护理学基础 排泄护理试题
护理试题及答案排泄

护理试题及答案排泄一、单项选择题1. 下列哪项不是排泄的途径?A. 尿液B. 汗液C. 呼吸D. 皮肤答案:D2. 肾脏的主要功能是什么?A. 消化食物B. 排泄废物C. 调节体温D. 产生红细胞答案:B3. 尿液中主要的废物成分是什么?A. 葡萄糖B. 蛋白质C. 尿素D. 脂肪答案:C4. 正常成人每天的尿量是多少?A. 200-300mlB. 500-600mlC. 1000-1500mlD. 2000-2500ml答案:C5. 多尿症是指每天尿量超过多少?A. 2500mlB. 3000mlC. 3500mlD. 4000ml答案:B二、多项选择题1. 下列哪些是排泄的主要途径?A. 尿液B. 汗液C. 呼吸D. 粪便答案:ABC2. 肾脏排泄废物的主要形式包括哪些?A. 尿素B. 尿酸C. 肌酐D. 葡萄糖答案:ABC三、判断题1. 尿液颜色的深浅与饮水量有关。
(对)2. 肾脏是人体唯一的排泄器官。
(错)3. 尿液中可以检测到蛋白质。
(错)4. 多尿症可能是糖尿病的症状之一。
(对)5. 肾脏疾病可能会导致少尿或无尿。
(对)四、简答题1. 简述肾脏在排泄过程中的作用。
答案:肾脏在排泄过程中的主要作用是过滤血液,去除代谢废物和多余的水分,形成尿液排出体外。
2. 请解释为什么尿液颜色过深可能是健康问题的迹象。
答案:尿液颜色过深可能是由于脱水、肝脏疾病、某些药物或食物的影响,也可能是肾脏疾病的迹象。
五、案例分析题患者李先生,45岁,因尿量突然增多,且尿液中出现泡沫,来医院检查。
请分析可能的原因。
答案:李先生的症状可能是糖尿病、肾脏疾病或其他代谢性疾病的表现。
需要进一步的检查,如血糖检测、尿常规、肾功能检查等,以确定具体原因。
《排泄护理》试题及答案

《排泄护理》试题及答案一、单项选择题(每题2分,共10分)1. 人体排泄的主要途径包括以下哪项?()A. 皮肤B. 呼吸系统C. 消化系统D. 以上都是答案:D2. 尿液在排出体外之前,最后经过的器官是?()A. 肾B. 输尿管C. 膀胱D. 尿道答案:D3. 正常情况下,人体每天排泄的尿量大约是多少?()A. 500mlB. 1000mlC. 1500mlD. 2000ml答案:C4. 以下哪种情况不属于排泄异常?()A. 尿量过多B. 尿量过少C. 尿液颜色正常D. 尿液气味异常答案:C5. 排泄护理中,以下哪项措施是错误的?()A. 定期更换尿袋B. 保持尿袋清洁C. 随意倾倒尿液D. 定期检查尿管通畅性答案:C二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 排泄护理中,以下哪些措施是正确的?()A. 定期清洁排泄口B. 保持排泄口干燥C. 随意更换排泄用品D. 定期检查排泄用品是否完好答案:ABD2. 排泄异常可能由以下哪些因素引起?()A. 饮水量不足B. 饮水量过多C. 肾脏疾病D. 膀胱疾病答案:ABCD3. 排泄护理中,以下哪些情况需要及时就医?()A. 尿量突然增多B. 尿量突然减少C. 尿液颜色异常D. 尿液气味异常答案:ABCD4. 以下哪些是排泄护理中常用的辅助工具?()A. 尿袋B. 尿垫C. 尿管D. 尿壶答案:ABCD5. 排泄护理中,以下哪些措施可以预防感染?()A. 保持排泄口清洁B. 定期更换排泄用品C. 使用消毒液清洗排泄口D. 定期检查排泄用品是否完好答案:ABCD三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述排泄护理的重要性。
答案:排泄护理对于维护患者的生理健康和心理舒适至关重要。
它有助于预防感染、减少皮肤刺激和压力性溃疡的发生,同时也能提高患者的生活质量。
2. 描述排泄护理的基本步骤。
答案:排泄护理的基本步骤包括:评估排泄情况、准备护理用品、清洁排泄口、更换排泄用品、记录排泄情况和处理排泄物。
护理学基础:排泄护理习题.doc

排泄护理(一)1.患者,女,78岁,尿失禁,护理该患者时下列措施不妥的是A.热敷或按摩下腹部B.指导病人进行盆底肌锻炼C.嘱病人白天多饮水D.长期尿失禁可遵医嘱行留置导尿E.加强皮肤护理和心理护理2.以下哪种病人排尿时可有尿频、尿急、尿痛A.肾炎B.膀胱炎C.尿失禁D.尿潴留E.泌尿系统结石3.患者张某,女性,48岁,尿液呈烂苹果味,提示该患者可能处于A.肝昏迷B.有机磷农药中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.阻塞性胆管炎E.泌尿道感染4.机体的主要排泄器官为A.皮肤B.肺脏C.肾脏D.消化道E.黏膜5.患者刘某,女性,62岁,了宫肌瘤切除术后第5天,诉腹胀,遵医嘱行小量不保留灌肠,配制”1、2、3”溶液时,硫酸镁、甘油和温开水的量分别为A. 60ml, 90ml, 30mlB. 60ml, 30ml, 90mlC. 30ml, 90ml, 60mlD. 30ml, 60ml, 90mlE. 90ml, 60ml, 30ml6.留置导尿管的护理哪项不正确A.及时倾倒尿液B.每天定时消毒尿道口C.每周更换集尿袋D.每周更换尿管1次E.鼓励多饮水7.E2000ml20.长期留置导尿者,如发现尿液混浊或结晶应采取下列哪一措施A.多饮水以利排尿B.导尿管勿受压、扭曲C.应进行膀胱冲洗D.经常更换卧位E.消毒外阴8.下列不属膀胱炎患者排尿表现的是A.排尿次数增多B.尿急C.尿痛D.少尿E.以上均正确9.患者工某,女性,33岁,剖宫产术后12小时,排尿困难,用温水冲洗会阴部的目的是A.清洁会阴,防止尿路感染B.用温热作用缓解尿道痉挛C.利用条件反射,促进排尿D.减轻紧张心理,分散注意力E.使患者感觉舒适10.膀胱手术后病人的导尿管应A.立即拔出B.手术后24小时拔出C.继续留置D.山病情决定E.以上均不对11 .了宫肌瘤病人术前留置导尿的目的是A.放出尿液,解除痛苦B.排空膀胱,避免术中误伤C.收集尿液作培养D.测量残余尿量E.测膀胱容量12.正常尿液的pH值属于A.中性B.强酸性C.弱酸性D.强碱性E.弱碱性13.患者林某,男性,28岁,诊断为膀胱炎,该患者排出的新鲜尿液有A.烂苹果味B.芳香味C.硫化氢味D.粪臭味E.氨臭味14.患者李某,女性,76岁,大便失禁,在护理该病人时下列措施不妥的是A.指导病人做盆底肌练习B.观察排便前反应C.便后用温水清洁肛周,保持皮肤湿润D.定时帮助病人使用便盆排便E.观察排便规律15.心肾衰竭病人尿量减少主要是山于A.血浆渗透压增高B.体内钠水潴留C.饮水量减少D.有效循环血量减少E.尿路梗阻16.留取大便标本查阿米巴原虫,容器应选择A.清洁便器B.无菌培养管C.蜡纸盒D.广口容器E.清洁便器,先用热水加温17.符合小量不保留灌肠液面距肛门距离的是A. 50cmB. 60cmC. 25cmD. 40cmE.以上均不对18.肠套叠患儿的大便呈A.果酱样B.柏油样C.陶土色D.黄褐色E.栗子样便19.排便性质异常的描述哪项是错误的A.上消化道出血是柏油样便B.胆道完全阻塞时,粪便呈淡酱色C.便后有鲜血滴出者多为痔疮出血D.黏液血便见于痢疾E.直肠溃疡者便呈腐臭味20.患者,女,34岁,遵医嘱行一次性导尿术留取无菌尿标本,下列符合无菌操作原则的是A,用物污染后应立即用酒精棉球擦拭B.丸打开导尿包后,用手将小药杯置于边角C.导尿管误入阴道,应拔出后重插D.留取前段尿液5ml作细菌培养E.先戴好无菌手套,再铺孔巾21.保留灌肠仅使用于A.早期妊娠B.急腹症C.消化道出血D.慢性痢疾E.小儿便秘22 .伤寒病人灌肠的液量及液面距肛门的距离应是A. 500ml以内,不超过30cmB. 500ml以内,不超过50cmC. 1000ml以内,不超过30cmD. 1000ml以内,不超过50cmE.以上均不对23.多尿是指24小时尿量超过A. WOOmlB. 1500mlC. 2000mlD. 2500mlE. 3000ml24.正常成人排尿错误的是A.白天排尿4~6次B.夜间排尿。
排泄护理试题及答案

排泄护理试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 排泄护理中,以下哪项不是排泄异常的表现?A. 尿量增多B. 尿色异常C. 尿量减少D. 皮肤干燥答案:D2. 长期卧床病人,为预防压疮,应采取以下哪项措施?A. 每2小时翻身一次B. 每4小时翻身一次C. 每6小时翻身一次D. 每8小时翻身一次答案:A3. 病人出现便秘时,以下哪项措施是错误的?A. 增加膳食纤维的摄入B. 增加水分的摄入C. 增加运动量D. 立即使用泻药答案:D4. 病人腹泻时,以下哪项措施是错误的?A. 给予清淡易消化的食物B. 补充足够的水分C. 立即使用止泻药D. 观察病情变化答案:C5. 病人排尿困难时,以下哪项措施是错误的?A. 鼓励病人多饮水B. 给予热敷C. 立即使用利尿剂D. 观察病人的排尿情况答案:C6. 病人出现尿失禁时,以下哪项措施是错误的?A. 定时提醒病人排尿B. 使用尿垫C. 立即使用导尿管D. 保持会阴部清洁干燥答案:C7. 病人出现尿潴留时,以下哪项措施是错误的?A. 鼓励病人多饮水B. 给予热敷C. 立即使用导尿管D. 观察病人的排尿情况答案:C8. 病人出现大便失禁时,以下哪项措施是错误的?A. 定时提醒病人排便B. 使用便盆C. 立即使用止泻药D. 保持肛门周围皮肤清洁答案:C9. 病人出现大便困难时,以下哪项措施是错误的?B. 增加水分的摄入C. 立即使用开塞露D. 观察病人的排便情况答案:C10. 病人出现尿路感染时,以下哪项措施是错误的?A. 鼓励病人多饮水B. 给予抗生素治疗C. 立即使用镇痛药D. 保持会阴部清洁干燥答案:C二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 排泄护理中,以下哪些措施有助于预防尿路感染?A. 保持会阴部清洁B. 定时排尿C. 增加水分摄入D. 长期留置导尿管答案:A、B、C2. 以下哪些措施有助于预防便秘?A. 增加膳食纤维的摄入B. 增加运动量C. 减少水分摄入D. 定时排便答案:A、B、D3. 以下哪些措施有助于预防腹泻?A. 给予清淡易消化的食物B. 补充足够的水分D. 观察病情变化答案:A、B、D4. 以下哪些措施有助于预防尿失禁?A. 定时提醒病人排尿B. 使用尿垫C. 立即使用导尿管D. 保持会阴部清洁干燥答案:A、B、D5. 以下哪些措施有助于预防尿潴留?A. 鼓励病人多饮水B. 给予热敷C. 立即使用利尿剂D. 观察病人的排尿情况答案:A、B、D三、判断题(每题2分,共20分)1. 长期卧床病人每2小时翻身一次可以有效预防压疮。
基础护理学(排泄护理)单元测试习题与答案

单选题1、下消化道出血时,粪便的颜色一般为A.鲜红色B.暗红色C.柏油样D.陶土色正确答案:B2、上消化道出血时,粪便的颜色一般为A.鲜红色B.暗红色C.柏油样D.陶土色正确答案:C解析:C、上消化道出血时,血液在肠道停留时间比较长,红细胞中的蛋白铁在肠道细菌的作用下有与硫化物结合成硫化铁,从而使粪便呈黑色,这种大便黑而发亮,外观性状如同柏油又称柏油样便。
3、胆道梗阻时,粪便的颜色A.鲜红色B.暗红色C.柏油样D.陶土色正确答案:D解析:D、胆道梗阻时,进入肠道的胆汁减少或缺如,粪胆素生成减少甚至缺如,使粪便呈灰白或陶土色。
4、糖尿病酮症酸中毒时,尿的气味是A.酸臭味B.烂苹果味C.腐臭味D.氨臭味正确答案:B解析:B、严重的糖尿病患者,大量脂肪经肝氧化而产生酮体,并扩散到血液中,致使排出的尿液中带有丙酮,气体呈烂苹果味。
烂苹果味为糖尿病酮症酸中毒的特征。
5、由骨盆底部肌肉和韧带松弛、肥胖引起的尿失禁为A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.压力性尿失禁D.充溢性尿失禁正确答案:C解析:C、压力性尿失禁指当腹部压力增加如咳嗽、打喷嚏、大笑时,少量尿液不自主地排出。
主要由于膀胱括约肌张力减低、盆底肌肉和韧带松弛。
多见于妊娠后期、中老年女性。
6、下列尿潴留护理方法中错误的是A.如病情允许,扶患者坐起排尿B.用热水袋热敷下腹或轻轻按摩C.让患者听流水声D.冷水冲洗会阴正确答案:D7、为男患者导尿时,错误的是A.提起阴茎与腹壁成60°,使耻骨前弯消失B.协助患者取仰卧位,两腿平放略分开C.插入导尿管20~22cm,留置导尿时见尿后再插入7~10cmD.用消毒棉球从冠状沟向尿道口进行消毒正确答案:D解析:D、初次消毒时,用消毒棉球自尿道口向外旋转擦拭,依次消毒尿道口、龟头和冠状沟次数。
8、膀胱内尿液充盈达一定压力时,即不自主溢出少量尿液的现象称为A.真性尿失禁B.假性尿失禁或充溢性尿失禁C.压力性尿失禁D.心因性尿失禁正确答案:B9、“123”灌肠液的成分为A.50%硫酸镁50mL,甘油60mL,温开水70mLB.50%硫酸镁40mL,甘油50mL,温开水60mLC.50%硫酸镁60mL,甘油70mL,温开水80mLD.50%硫酸镁30mL,甘油60mL,温开水90mL正确答案:D10、肛管排气时,肛管插入深度及保留肛管时间A.10~15cm,20minB.15~18cm,20minC.10~15cm,30minD.15~18cm,30min正确答案:B解析:B、肛管排气时,肛管插入深度为15~18cm,保留时间不超过20min,因为长时间留置肛管,会减弱肛门括约肌的反应,甚至导致肛门括约肌永久性松弛。
排泄的护理试题及答案

排泄的护理试题及答案一、单项选择题1. 正常人的尿液呈淡黄色,其主要原因是()。
A. 含有尿色素B. 含有尿胆素C. 含有尿胆原D. 含有胆红素答案:C2. 留置导尿管的患者,为预防尿路感染,导尿管应()更换一次。
A. 每周B. 每两周C. 每月D. 每季度答案:A3. 以下哪项不是尿液异常的表现()。
A. 尿量增多B. 尿量减少C. 尿液混浊D. 尿液呈鲜红色答案:D4. 留置导尿的病人,以下哪项护理措施是错误的()。
A. 保持尿管通畅B. 每周更换尿袋C. 鼓励病人多饮水D. 导尿管外端要夹闭答案:D5. 以下哪项不是便秘病人的护理措施()。
A. 鼓励病人多饮水B. 鼓励病人多食粗纤维食物C. 鼓励病人多运动D. 给予病人长期使用缓泻剂答案:D二、多项选择题6. 以下哪些情况需要留置导尿()。
A. 尿潴留B. 昏迷病人C. 膀胱镜检查D. 前列腺肥大答案:ABC7. 以下哪些是尿液异常的表现()。
A. 尿量增多B. 尿液混浊C. 尿液呈鲜红色D. 尿液呈乳白色答案:ABCD8. 以下哪些是便秘病人的护理措施()。
A. 鼓励病人多饮水B. 鼓励病人多食粗纤维食物C. 鼓励病人多运动D. 给予病人长期使用缓泻剂答案:ABC三、判断题9. 留置导尿的病人,导尿管应每周更换一次。
()答案:√10. 便秘病人应给予长期使用缓泻剂。
()答案:×四、简答题11. 简述留置导尿的病人的护理措施。
答案:留置导尿的病人的护理措施包括:(1)保持尿管通畅,避免扭曲、受压、堵塞。
(2)每周更换尿袋,每月更换导尿管。
(3)鼓励病人多饮水,以增加尿量,起到生理性冲洗作用。
(4)保持尿道口清洁,每日用消毒液棉球擦拭尿道口及导尿管近端。
(5)鼓励病人下床活动,以减少并发症的发生。
12. 简述便秘病人的护理措施。
答案:便秘病人的护理措施包括:(1)鼓励病人多饮水,以增加粪便的水分,软化粪便。
(2)鼓励病人多食粗纤维食物,以增加粪便的体积,刺激肠蠕动。
排泄护理试题及答案

排泄护理试题及答案排泄护理是医疗护理中的一个重要组成部分,它涉及到对患者排泄功能的观察、护理以及相关健康教育。
以下是一份关于排泄护理的试题及答案,旨在帮助护理人员更好地理解和掌握相关知识。
一、选择题1. 正常人每天的尿量应保持在多少范围内?A. 200-400毫升B. 400-800毫升C. 1000-2000毫升D. 2000-3000毫升答案:C2. 下列哪种情况可能导致尿潴留?A. 膀胱炎B. 尿道结石C. 前列腺肥大D. 所有以上情况答案:D3. 长期便秘的患者,护理人员应该如何指导其饮食?A. 增加膳食纤维的摄入B. 增加水分摄入C. 避免食用含纤维的食物D. 减少水分摄入答案:A、B4. 尿失禁的常见类型不包括以下哪项?A. 应力性尿失禁B. 紧迫性尿失禁C. 溢出性尿失禁D. 功能性尿失禁答案:D5. 护理人员在协助患者排便时,应避免使用哪种方法?A. 腹部按摩B. 肛门刺激C. 药物通便D. 过度用力答案:D二、判断题1. 尿液的颜色越深,说明水分摄入越充足。
(错)2. 尿路感染可能导致尿液中出现血迹。
(对)3. 老年人便秘主要是因为缺乏运动。
(错)4. 尿失禁患者应该限制水分摄入以减少尿量。
(错)5. 护理人员在处理尿袋时,应遵循无菌原则。
(对)三、简答题1. 请简述尿液的颜色变化可能代表的健康信息。
答案:尿液颜色的变化可以反映多种健康状况。
淡黄色通常表示水分摄入充足;深黄色可能意味着脱水;棕色或茶色可能指示肝脏问题;粉红色或红色可能表示尿路感染或出血;蓝色或绿色可能是由于药物或食物染料的影响。
2. 描述护理人员在协助卧床患者排尿的步骤。
答案:首先,确保患者的隐私和尊严。
准备好干净的便盆、纸巾、手套和消毒液。
询问患者是否有排尿的需求,并在必要时提供协助。
操作过程中,保持便盆的清洁,避免尿液溅出。
排尿后,帮助患者清洁会阴部,并及时处理便盆。
最后,记录排尿量和尿液的性质。
3. 阐述护理人员如何帮助尿失禁患者进行日常管理。
基础护理排泄护理题库(163道)

基础护理排泄护理1、1. 中段尿培养主要用来检查尿中有以下那种成分——[单选题]A 蛋白B 细菌C 糖D 红细胞E 酮体正确答案:B2、2. 尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过——[单选题]A 500mlB 800mlC 1000mlD 1500mlE 2000ml正确答案:C3、3. 少尿是指每小时排尿量少于——[单选题]A 17mlB 18mlC 19mlD 20mlE 21ml正确答案:A4、4. 少尿是指24小时排尿量少于——[单选题]A 600mlB 400mlC 200mlD 100mlE 50ml正确答案:B5、5. 多尿是指每昼夜尿量超过——[单选题]A 2000mlB 1800mlC 1600mlD 1500mlE 2500ml正确答案:E6、6. 无尿是指24小时尿量少于——[单选题]A 80mlB 100mlC 70mlD 50mlE 17ml正确答案:B7、7. 关于尿失禁说法正确的是——[单选题]A 咳嗽大笑时出现不自觉排尿属于完全性尿失禁B 当膀胱压力减轻时排尿即停止而膀胱仍呈涨满状态称为完全性尿失禁C 出现持续滴尿使膀胱完全排空的现象属于假性尿失禁D 尿失禁的原因是括约肌的控制受干扰E 当尿液不断积聚膀胱受到一定压力即不自主地排出尿液属于压力性尿失禁正确答案:E8、8. 正常尿比重为——[单选题]A 1. 001- 1. 002B 1. 022- 1. 030C 1. 015- 1. 025D 1. 030- 1. 035E 1. 040- 1. 060正确答案:C9、9. 下列疾病病人排出的尿液为烂苹果味的是——[单选题]A 前列腺炎B 尿道炎C 膀胱炎D 糖尿病酸中毒E 急性肾炎正确答案:D10、10. 导尿消毒外阴常用的消毒液为——[单选题]A 70%酒精B 0.1%高锰酸钾C 0.5%碘伏消毒液D 0.5%过氧乙酸E 2%戊二醛正确答案:C11、11. 男病人导尿时,提起阴茎与腹壁成60度角是使——[单选题]A 耻骨下弯消失B 耻骨前弯消失C 膀胱颈肌肉松弛D 耻骨前弯扩大E 耻骨下弯扩大正确答案:B12、12. 长期留置导尿后,尿液混浊沉淀或结晶应——[单选题]A 多饮水,膀胱冲洗B 经常更换卧位C 膀胱内滴药D 热敷下腹部E 经常清洁,尿道口正确答案:A13、13. 成年女性导尿尿管插入——[单选题]A 2-3cmB 4- 6cmC 7- 8cmD 7- 9cmE 9- 10cm正确答案:B14、14. 成年男性导尿尿管插入——[单选题]A 12- 14cmB 14- 16cmC 16- 18cmD 18- 20cmE 20- 22cm正确答案:E15、15. 留置导尿的男病人, 消毒方法正确的是——[单选题]A 每日0.02%高锰酸钾洗尿道口和包皮一次B 每日0.5%碘伏棉球擦拭尿道口及周围的污垢一次C 每日3%硼酸洗尿道口一次D 每日生理盐水洗尿道口两次E 每日尿道口周围涂10%新霉素膏一次正确答案:B16、16. 为女病人导尿初次消毒尿道口及小阴唇的顺序为——[单选题]A 自上而下,由内向外B 自上而下,由外向内C 自下而上,由内向外D 自下而上,由外向内E 尿道口外螺旋式消毒两次正确答案:B17、17. 正常尿液为——[单选题]A 中性B 酸性C 碱性D 弱酸性E 弱碱性正确答案:D18、18. 解除尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是——[单选题]A 减轻紧张心理,分散注意力B 利用条件反射,最近排尿C 使病人感觉舒适D 缓解尿道痉挛E 防止尿路感染正确答案:B19、19. 盆腔手术前导尿的目的是——[单选题]A 测量膀胱容量B 鉴别尿闭C 避免手术中误伤膀胱D 减轻病人痛苦E 记录尿量,观察肾功能正确答案:C20、20. 为肝昏迷病人灌肠时,不宜选用肥皂水溶液,其原因是——[单选题]A 防止发生腹胀B 防止对肠黏膜的刺激C 减少氨的产生及吸收D 以免引起顽固性腹泻E 防止发生酸中毒正确答案:C21、21. 肛管排气时,肛管插入肛门的长度为——[单选题]A 7- 10cmB 10- 15cmC 15- 20cmD 15- 18cmE 10- 20cm正确答案:A22、22. 慢性痢疾病人病变部位常在直肠和乙状结肠,进行保留灌肠常采用——[单选题]A 左侧卧位B 右侧卧位C 头高足低位D 头低足高位E 侧卧屈膝位正确答案:A23、23. 大便成陶土色多见——[单选题]A 进食肉类过多B 结肠溃疡C 阻塞性黄疸D 肝细胞性黄疸E 消化道出血正确答案:C24、24. 男性,58岁,患慢性胃溃疡多年。
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2015年宜春幼专护理学基础排泄护理考试试卷2
一、单项选择题20分(每题1分)
1、对尿失禁患者的护理中错误的一项就是
A、指导患者行盆底肌锻炼
B、女患者可采用橡胶接尿器
C、对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术
D、嘱患者多饮水,促进排尿反射
E、多用温水清洗会阴部
2、尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过
A、 500ml
B、 800ml
C、1000ml
D、1500ml
E、2000ml
3、多尿就是指24h尿量超过
A、 1000ml
B、 1600ml
C、1800ml
D、2000ml
E、2500ml
4、成年女性导尿时,导尿管插入长度就是
A、 2 ~ 3cm
B、 4 ~6cm
C、 7 ~8cm
D、 7 -9cm
E、 9 ~ 10cm
5、正常尿液的pH就是
A、中性
B、酸性
C、碱性
D、弱碱性
E、弱酸性
6、当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便呈
A、鲜红色
B、暗红色
C、柏油样便
D、陶土色
E、果酱样便
7、当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时,其粪便为
A、暗红色
B、鲜红色
C、柏油样便
D、陶土色
E、果酱样便
8、大量不保留灌肠时,成人每次用液量为
A 、200-500ml B、 250 ~ 600ml C、 300 ~ 800ml D、500-1000ml E、 1000 ~ 1500ml
9、大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约
A、 40 〜50cm
B、 40 ~ 60cm
C、 45 〜60cm
D、 50 ~ 60cm
E、 60 - 70cm
10、肝性脑病的患者禁用的灌肠液就是
A、等渗盐水
B、肥皂水
C、等渗冰盐水
D、碳酸氢钠水
E、温开水
11、小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在
A、 20cm以下B.30cm以下C、 40cm以下D、 50cm以下E.60cm以下
12、保留灌肠时,灌入的液体应
A、不超过100ml
B、不超过200ml
C、不超过250ml
D、不超过300ml
13、肛管排气时,其肛管插人肛门约
A、 7 - 10cm
B、 10 ~15cm
C、 10 ~ 20cm
D、12-15cm
E、 15 ~18cm
14、对排便异常的描述,下列错误的就是
A、上消化道出血患者为柏油样便
B、痔疮患者排便后有鲜血滴出
C、胆道完全阻塞时,粪便呈暗黑色
D、肠套叠患者可有果酱样便
E、痢疾患者常为脓血便
15、排便失禁患者的护理重点就是
A、保护臀部,防止发生皮肤破溃
B、给予患者高蛋白软食
C、认真观察排便时的心理反应
D、鼓励患者多饮水
E、观察记录粪便性质,颜色与量
16、为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时,采取右侧卧位的目的就是
A、减轻药物的毒副作用
B、有利于药液保留
C、可提髙治疗的效果
D、减少对患者的刺激
E、使患者达到舒适、安全
17、王某,68岁,休克,医嘱留置导尿管,其目的就是
A、记录尿量观察患者的病情变化
B、保持会阴部的淸洁干燥
c、引流潴留的尿液D、进行膀胱功能训练
18、王女士,40岁,患泌尿系感染,医嘱做尿培养,患者神志淸楚、一般情况尚好,护士在取尿标本的方法时可采用
A、留晨第一次尿100ml
B、随机留尿100ml
C、留取中段尿
D、收集24h尿
E、行导尿术留尿
19、袭女士,46岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹部胀满,患者24h尿量为60ml,请您评估患者的排尿状况就是
A、多尿
B、尿闭
C、少尿
D、尿量偏少
20、患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道淸洁准备,护士正确的做法
A、行大量不保留灌肠一次,排除粪便与气体
B、行小量不保留灌肠一次,排除粪便与气体
C、行保留灌肠-次,刺激肠蠕动,加强排便
D、反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄淸为止
E、采用开塞露通便法,排除粪便与气体
二、B型题10分(每题1分)
(1-5题共用题干)
患者,叶某,男性,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。
1、为叶先生留置导尿的目的就是
A、记录每小时尿量
B、引流尿液保持会阴部淸洁干燥
C、持续保持膀胱空虚状态
D、测量尿比重
E、预防泌尿系统感染
2、导尿管插入的深度就是
A、 4 ~6cm
B、 8 - 12cm
C、 12 ~ 16cm
D、 16 ~20cm
E、 20 〜22cm
3、为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成
A、 20°角
B、 40°角
C、 60°角
D、 80°角
E、 90°角
4、为防止泌尿系统逆行感染,留置导尿管应
A、每日更换
B、每3天更换
C、每周更换
D、每2周更换
E、每3周更换
5、为避免泌尿系统逆行感染与尿盐沉积阻塞尿管,在患者病情允许的情况下每天应摄取足够的水分使尿量维持在
A、 1000ml 以上
B、1500ml以上
C、 2000ml 以上
D、2500ml 以上
E、3000ml 以上
(6-10 题共用题干)
患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块:
6、该患者最主要的护理措施就是
A、调整排便姿势
B、腹部环行按摩
C、清洁灌肠
D、大量不保留灌肠
E、保留灌肠
7、灌肠筒内液面距离肛门约
A、 10 ~ 20cm
B、20~30cm
C、 30 ~ 40cm
D、 40 ~ 60cm
E、60~ 80cm
8、肛管插人直肠的深度就是
A、 3 -6cm
B、7-10cm
C、 11 ~ 13cm
D、 14 - 16cm
E、18~20cm
9、当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意,正确的护理措施就是
A、移动肛管或挤捏肛管
B、嘱患者张口深呼吸
C、停止灌肠
D、提高灌肠筒的高度
E、协助患者平卧
10、灌肠中如果患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛,心慌气促,正确的处理
就是A、移动肛管B、嘱患者张口深呼吸C、停止灌肠D、提髙灌肠筒的高度 E、挤捏肛管三、填空题(每空1分)
1、血尿常见于( )、( )、( )与( )疾病。
胆红素尿见于( )疾病。
乳糜尿见于( )疾病。
2、膀胱刺激征主要表现为( )、( )、( )与( )。
3、人体体内的代谢产物与某些有害物质大部分通过(肾脏过滤),以尿的形式经( )、( )流入膀胱贮存。
4、 24h尿量少于( )ml为少尿。
24h尿量大于( )ml为多尿。
5、为女性患者导尿初步消毒的顺序就是( )、( )、( )、( )。
6、留置尿管期间,如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在( )ml以上,达到
( )目的。
7.下消化道出血粪便为( )便;肠套叠、阿米巴痢疾为( )便;痔疮或肛裂时粪便表面粘有( );霍乱、副霍乱为白色“()”样便。
8、上消化道出血的患者粪便常表现为 ( )颜色;胆道梗阻患者的大便常表现为( )颜色。
9、正常人的粪便为成形软便。
便秘时粪便坚硬,呈( );消化不良或急性肠炎时可为( );肠道部分梗阻或直肠狭窄,粪便常呈( )。
10、灌肠法就是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者( )、( )、( )或由肠道供给( ),达到确定诊断与治疗目的的方法。
11、肝性脑病患者禁用( )灌肠;充血性心力衰竭与水钠潴留患者禁用( )灌肠;急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌( )
12、为消除或减轻患者肠胀气,行肛管排气,一般保留肛管不超过( ),长时间留置肛管,会降低( )的反应,甚至导致( )。
四、名词解释20分(每题5分)
1、尿潴留:
2、导尿术:
3.排便失禁:
4、灌肠法:
四、简答题10分(每题5分)
1、简述留置导尿管术的目的。
2、简述引起便秘的原因。
五、论述题20分
陈女士,50岁,脑血栓,住院观察治疗。
主诉3天未解大便,现腹部胀满不适,不能自行排出。
护士给患者实施了按摩等一般性护理措施,但未能满足排泄的需要。
遵医嘱给予灌肠术为患者解除了痛苦。
(1)关于排便的异常形态有哪些?(每问3分)
(2)如何观察与护理?(每问3分)
(3)什么情况下要选择灌肠术?(每问3分)
(4)灌肠术有哪些类型?(每问3分)
(5)如何正确熟练地为患者实施灌肠术?(每问3分)
(6)灌肠操作中应注意什么问题?(每题5分)。