初级护师考试备考练习试题：血气胸病人的护理
血气胸护理试题及答案
血气胸护理试题及答案一、选择题1. 血气胸是指：A. 胸腔内同时存在气体和液体B. 胸腔内同时存在血液和气体C. 胸腔内只有气体D. 胸腔内只有血液答案：B2. 血气胸最常见的病因是：A. 胸部外伤B. 肺部感染C. 肺癌D. 肺结核答案：A3. 下列哪项不是血气胸的临床表现？A. 胸痛B. 呼吸困难C. 咳嗽D. 恶心呕吐答案：D4. 血气胸的确诊需要依靠：A. 胸部X光片B. CT扫描C. 听诊D. 触诊答案：A5. 治疗血气胸的首要措施是：A. 紧急手术B. 胸腔闭式引流C. 药物治疗D. 观察等待答案：B二、判断题1. 血气胸患者应立即进行胸腔闭式引流。
（对）2. 血气胸患者可以进行剧烈运动以促进胸腔内气体排出。
（错）3. 血气胸患者需要密切监测生命体征，以防发生休克。
（对）4. 所有血气胸患者都需要手术治疗。
（错）5. 血气胸患者恢复期间应避免任何形式的体力劳动。
（对）三、简答题1. 简述血气胸的急救处理措施。
答：血气胸的急救处理措施包括立即进行胸腔闭式引流，以排出胸腔内的气体和血液，减轻对肺部的压迫；同时，密切监测患者的生命体征，如血压、心率和呼吸频率，以及血氧饱和度，预防休克的发生；必要时给予吸氧治疗，以改善患者的氧合状态。
2. 描述血气胸患者的护理要点。
答：血气胸患者的护理要点包括：保持胸腔闭式引流通畅，定期观察引流液的性质和量；观察患者的胸痛和呼吸困难情况，及时向医生反馈；鼓励患者进行深呼吸和咳嗽，以促进肺部复张；提供心理支持，减轻患者的焦虑和恐惧；指导患者在床上进行适当的肢体活动，以预防深静脉血栓的形成。
四、案例分析题患者，男性，35岁，因车祸导致左侧胸部损伤，急诊入院。
查体：左侧胸部压痛，呼吸音减弱，胸部X光片显示左侧胸腔内有气体和液体。
诊断为左侧血气胸。
1. 该患者的初步处理措施是什么？答：该患者的初步处理措施是立即进行左侧胸腔闭式引流，以排出胸腔内的气体和血液，减轻对肺部的压迫，并密切监测患者的生命体征。
初级护师考试呼吸系统疾病练习题：血气胸病人的护理1
1.患者，男性，45岁。
开胸术后行闭式胸膜腔引流已48h。
患者应采取下列哪种卧位A.平卧位B.低坡卧位C.半卧位D.头低足高位E.侧卧位【答案】:C【解析】:考察胸腔闭式引流的护理。
胸腔闭式引流者最常采用的体位是半坐卧位。
如果病人躺向插管侧，可在引流管两旁垫以砂袋或折叠的毛巾，以免压迫引流管。
2.血胸进行性加重的正确处理措施是A.胸腔闭式引流B.加快输血输液C.剖胸探查D.应用缩血管药E.应用止血药【答案】:C【解析】:考察血胸的治疗。
考虑胸腔内进行性出血时，应及时开胸探查。
3.纵隔摆动常见于A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.损伤性气胸E.急性脓胸【答案】:B【解析】:考察气胸的临床特点。
开放性气胸病人双侧胸腔内压力不平衡，且处于波动状态，导致纵隔随着压力变化而左右摆动。
4.患者，男性，36岁，左胸壁刺伤后呼吸困难，口唇发绀，胸壁伤口能听到空气出入的“嘶嘶”响声。
现场急救的首要措施是A.立即清创B.迅速封闭伤口C.给予抗生素D.应用胸腔闭式引流E.吸氧【答案】:B【解析】:考察气胸的紧急处理。
开放性气胸急救要点是立即封闭伤口，将开放性气胸转变为闭合性气胸。
5.患者，女性，34岁，胸外伤后致开放性气胸。
下列最有诊断价值的体征是A.胸壁有伤口B.气管心脏移向健侧C.伤侧胸部叩诊呈鼓音D.听诊呼吸音消失或减弱E.听到空气进出胸膜腔的声音【答案】:E【解析】:考察气胸的临床表现。
开放性气胸常有气促、发绀、呼吸困难、休克等症状和体征。
胸部检查时可见伤侧胸壁伤口，呼吸时可听到空气进入胸膜腔伤口的响声。
6.患者，男性，35岁，开胸术后行胸膜腔闭式引流。
正常情况下可见水封瓶内长管中的水柱波动范围应是A.1～4cmB.4～6cmC.6～8cmD.8～10cmE.10～12cm【答案】:B【解析】:考察气胸的护理措施。
一般情况下水柱上下波动约4～6cm。
7.患者，男性，35岁，在胸腔闭式引流过程中，水封瓶不慎被打破，护士应立即A.通知医生B.让病人平卧位C.给患者吸氧D.用床旁止血钳双重夹住引流管E.重新更换引流瓶【答案】:D【解析】:考察胸腔闭式引流的护理。
2020年护士资格考试练习题与解析第九节 血气胸病人的护理
2020第九节血气胸病人的护理一、A11、护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出，首先要A、立即报告医生B、用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口C、把脱出的引流管重新插入D、立即将胸侧引流管折曲夹闭E、急送手术室处理2、小量血胸是指出血量A、＜100mlB、＜200mlC、＜300mlD、＜400mlE、＜500ml3、胸部损伤的患者，下述哪种情况为剖胸探查手术适应证A、气胸肺萎陷超过30%B、多根多处肋骨骨折C、胸部爆震伤D、进行性血胸E、损伤性窒息发绀严重4、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是A、吸氧B、输血补液C、气管插管行辅助呼吸D、立即剖胸探查E、迅速封闭胸部伤口5、自发性气胸最常见的症状是A、呕吐B、心悸C、发热D、胸痛E、咳嗽二、A21、男，30岁。
因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，发绀，呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸。
急救应立即A、吸氧B、快速静脉输液C、输血D、气管切开E、胸腔穿刺排气2、男性，20岁，右胸刀刺伤1小时，关于进行性血胸，下列哪种征象不准确A、脉搏逐渐增快，血压持续下降B、闭式引流持续两小时，引流量达到200mlC、经输血补液后，血压升高后又迅速下降D、血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查，持续降低E、胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大3、患者，男，20岁。
车祸后呼吸困难。
查体：胸部可见约3cm长开放性伤口，胸部叩诊呈鼓音，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音。
首先考虑为A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、损伤性气胸E、机化性血胸三、A3/A41、患者，男性，20岁。
左侧胸部被匕首刺伤半小时。
查体：胸痛，呼吸急促，口唇发绀。
血压70/40mmHg，脉搏120次/分。
左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。
<1> 、应考虑此患者为A、开放性气胸B、闭合性气胸C、损伤性气胸D、张力性气胸E、胸壁软组织刺伤<2> 、引起患者休克的主要原因是A、血容量不足B、伤侧肺完全萎缩C、纵隔摆动，回心血量减少D、健侧肺部分受压E、心脏受压2、男性，28岁。
护士执业资格考试试题第四章第十一节 血气胸病人的护理
护士执业资格考试试题第四章第十一节血气胸病人的护理１.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是Ａ.吸氧Ｂ.输血补液Ｃ.气管插管行辅助呼吸Ｄ.立即剖胸探查Ｅ.迅速封闭胸部伤口２.可发生患侧肺进行性压缩的是Ａ.开放性气胸Ｂ.闭合性气胸Ｃ.张力性气胸Ｄ.自发性气胸Ｅ.损伤性气胸３.张力性气胸主要的病理生理变化是Ａ.纵隔向健侧移位Ｂ.纵隔扑动Ｃ.胸壁反常呼吸运动Ｄ.肺内气体对流Ｅ.连枷胸４.患者，女性，６０岁。
慢病面容，因自发性气胸入院，为了解发病原因，护士应着重收集的信息是Ａ.是否长期卧床Ｂ.是否有上呼吸道感染Ｃ.是否长期接触粉尘Ｄ.是否有慢性阻塞性肺病Ｅ.是否长期吸烟５.患者，女性，２０岁。
胸外伤导致血气胸，护士判断其出血是否持续存在的重要信息是Ａ.经输血补液治疗后血压回升Ｂ.血红蛋白、红细胞计数升高Ｃ.胸腔闭式引流每小时引流量超过２００ｍｌＤ.体温升高Ｅ.白细胞计数升高６.关于气胸患者行闭式胸膜腔引流的要点中，错误的是Ａ.导管置于患侧胸部锁骨中线第２肋间Ｂ.肺复张不满意时可采用负压吸引闭式引流装置Ｃ.长玻管插在水面下２ｃｍＤ.水封瓶低于胸前６０ｃｍＥ.接通后长管内水柱高出水平面３ｃｍ(７ ~ １０题共用题干)患者，男性，２８岁。
左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。
体检:脉搏细速，血压８４ / ６２ｍｍＨｇ，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。
７.最可能的诊断是Ａ.闭合性气胸Ｂ.开放性气胸Ｃ.张力性气胸Ｄ.创伤性气胸Ｅ.血气胸伴失血性休克８.首要的急救措施是Ａ.高流量给氧Ｂ.快速输血补液Ｃ.剖胸探查Ｄ.排气减压Ｅ.气管切开辅助呼吸９.此时患者的主要护理问题是Ａ.潜在并发症:休克Ｂ.知识缺乏Ｃ.恐惧Ｄ.营养失调:低于机体需要量Ｅ.清理呼吸道无效１０.若该患者行胸腔闭式引流５天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时进一步的处理措施为Ａ.剖胸探查Ｂ.持续大流量吸氧Ｃ.增加胸膜腔插管引流Ｄ.人工呼吸机辅助呼吸Ｅ.输血、输液，加强支持治疗。
初级护师考试呼吸系统疾病练习题：血气胸病人的护理
1.患者，男性，30岁，胸部刺伤后致开放性气胸。
其显著特点是A.胸膜腔内有气体B.肺萎陷C.呼吸困难D.呼吸时空气经伤口自由出入E.纵隔移位【答案】:D【解析】:考察气胸的病因病理。
开放性气胸胸膜腔积气随呼吸自由出入胸膜腔。
胸内压等于大气压，伤侧肺完全萎陷，纵隔向健侧移位，出现纵隔扑动，影响静脉血液回流，最终引起呼吸和循环障碍。
2.病人，女，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快。
提示张力性气胸的是A.X线示胸腔大量积气B.X线示纵膈移位C.胸膜腔穿刺有高压气体冲出D.伤口处发出嘶嘶声响E.局部叩诊成鼓音【答案】:C【解析】:考察气胸的病因病理。
张力性气胸由于气管、支气管或肺损伤裂口呈活瓣状，进入胸膜腔的空气不断增多，压力逐渐升高，超过大气压。
胸膜腔穿刺有高压气体冲出。
3.患者，男性，34岁。
右侧肋骨骨折并发张力性气胸，呼吸极度困难，急救时首先应A.在伤侧锁骨中线第2肋间进行胸膜腔穿刺，尽快排气减压B.迅速封闭胸壁伤口C.清创D.气管切开E.加压吸氧【答案】:A【解析】:考察胸腔闭式引流的护理。
张力性气胸由于病情严重危急，必需紧急进行减压处理。
为了有效地持续排气，一般安装胸腔闭式引流引流气体时，一般选在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管。
4.成人大量血胸指胸膜腔内积血大于A.300mlB.500mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml【答案】:C【解析】:考察血胸的临床表现。
血胸的临床表现随出血量、出血速度、胸内器官损伤情况及病人体质而有所不同。
少量血胸(成人积血量500ml以下)可无明显症状及体征。
中量血胸(积血量500～1000ml)和大量血胸(积血量1000ml以上)5.病人，男，35岁，外伤性大量血胸5周后仍有伤侧肺受压萎缩，胸部X线片显示大片密度增高阴影，术后曾行闭式胸腔引流治疗。
采用下列哪种治疗方法最合适A.输血、输液B.胸腔穿刺排除液体C.闭式胸腔引流D.纤维支气管镜检查E.胸膜纤维板剥除术【答案】:E【解析】:考察血胸的护理措施。
69系统精讲呼吸系统第九节血气胸病人的护理
301.患者，男性，岁，胸部刺伤后致开放性气胸。
其显著特点是胸膜腔内有气体A.肺萎陷B. C.呼吸困难 D.呼吸时空气经伤口自由出入 E.纵隔移位:D 【答案】开放性气胸胸膜腔积气随呼吸自由出入胸膜腔。
考察气胸的病因病理。
:【解析】胸内压等于大气压，伤侧肺完全萎陷，纵隔向健侧移位，出现纵隔扑动，影响静脉血液回流，最终引起呼吸和循环障碍。
2.病人，女，岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快。
提示张力性气胸的是34 A.X线示胸腔大量积气 B.X线示纵膈移位胸膜腔穿刺有高压气体冲出C.伤口处发出嘶嘶声响D. E.局部叩诊成鼓音:C【答案】考察气胸的病因病理。
张力性气胸由于气管、支气管或肺损伤裂口呈:【解析】活瓣状，进入胸膜腔的空气不断增多，压力逐渐升高，超过大气压。
胸膜腔穿刺有高压气体冲出。
岁。
右侧肋骨骨折并发张力性气胸，呼吸极度困难，急救时343.患者，男性，首先应肋间进行胸膜腔穿刺，尽快排气减压2A.在伤侧锁骨中线第迅速封闭胸壁伤口B.清创C. D.气管切开 E.加压吸氧:A【答案】．考察胸腔闭式引流的护理。
张力性气胸由于病情严重危急，必需紧急【解析】:一般一般安装胸腔闭式引流引流气体时，进行减压处理。
为了有效地持续排气，选在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管。
成人大量血胸指胸膜腔内积血大于4. A.300mlB.500mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml:C【答案】考察血胸的临床表现。
血胸的临床表现随出血量、出血速度、胸内器:【解析】可无明以下）少量血胸（成人积血量500ml官损伤情况及病人体质而有所不同。
1000ml1000ml）和大量血胸（积血量～显症状及体征。
中量血胸（积血量500 以上）线片X5.病人，男，35岁，外伤性大量血胸5周后仍有伤侧肺受压萎缩，胸部采用下列哪种治疗方法最显示大片密度增高阴影，术后曾行闭式胸腔引流治疗。
合适 A.输血、输液胸腔穿刺排除液体B. C.闭式胸腔引流 D.纤维支气管镜检查胸膜纤维板剥除术E.:E【答案】考察血胸的护理措施。
血气胸病人的护理练习题
血气胸病人的护理一、A11、护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出，首先要A、立即报告医生B、用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口C、把脱出的引流管重新插入D、立即将胸侧引流管折曲夹闭E、急送手术室处理2、小量血胸是指出血量A、＜100mlB、＜200mlC、＜300mlD、＜400mlE、＜500ml3、胸部损伤的患者，下述哪种情况为剖胸探查手术适应证A、气胸肺萎陷超过30%B、多根多处肋骨骨折C、胸部爆震伤D、进行性血胸E、损伤性窒息发绀严重4、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是A、吸氧B、输血补液C、气管插管行辅助呼吸D、立即剖胸探查E、迅速封闭胸部伤口5、自发性气胸最常见的症状是A、呕吐B、心悸C、发热D、胸痛E、咳嗽二、A21、男，30岁。
因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，发绀，呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸。
急救应立即A、吸氧B、快速静脉输液C、输血D、气管切开E、胸腔穿刺排气2、男性，20岁，右胸刀刺伤1小时，关于进行性血胸，下列哪种征象不准确A、脉搏逐渐增快，血压持续下降B、闭式引流持续两小时，引流量达到200mlC、经输血补液后，血压升高后又迅速下降D、血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查，持续降低E、胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大3、患者，男，20岁。
车祸后呼吸困难。
查体：胸部可见约3cm长开放性伤口，胸部叩诊呈鼓音，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音。
首先考虑为A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、损伤性气胸E、机化性血胸三、A3/A41、患者，男性，20岁。
左侧胸部被匕首刺伤半小时。
查体：胸痛，呼吸急促，口唇发绀。
血压70/40mmHg，脉搏120次/分。
左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。
<1> 、应考虑此患者为A、开放性气胸B、闭合性气胸C、损伤性气胸D、张力性气胸E、胸壁软组织刺伤<2> 、引起患者休克的主要原因是A、血容量不足B、伤侧肺完全萎缩C、纵隔摆动，回心血量减少D、健侧肺部分受压E、心脏受压2、男性，28岁。
69系统精讲呼吸系统第九节血气胸病人的护理
1.患者，男性，30岁，胸部刺伤后致开放性气胸。
其显著特点是A.胸膜腔内有气体B.肺萎陷C.呼吸困难D.呼吸时空气经伤口自由出入E.纵隔移位【答案】:D【解析】:考察气胸的病因病理。
开放性气胸胸膜腔积气随呼吸自由出入胸膜腔。
胸内压等于大气压，伤侧肺完全萎陷，纵隔向健侧移位，出现纵隔扑动，影响静脉血液回流，最终引起呼吸和循环障碍。
2.病人，女，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快。
提示张力性气胸的是A.X线示胸腔大量积气B.X线示纵膈移位C.胸膜腔穿刺有高压气体冲出D.伤口处发出嘶嘶声响E.局部叩诊成鼓音【答案】:C【解析】:考察气胸的病因病理。
张力性气胸由于气管、支气管或肺损伤裂口呈活瓣状，进入胸膜腔的空气不断增多，压力逐渐升高，超过大气压。
胸膜腔穿刺有高压气体冲出。
3.患者，男性，34岁。
右侧肋骨骨折并发张力性气胸，呼吸极度困难，急救时首先应A.在伤侧锁骨中线第2肋间进行胸膜腔穿刺，尽快排气减压B.迅速封闭胸壁伤口C.清创D.气管切开E.加压吸氧【答案】:A【解析】:考察胸腔闭式引流的护理。
张力性气胸由于病情严重危急，必需紧急进行减压处理。
为了有效地持续排气，一般安装胸腔闭式引流引流气体时，一般选在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管。
4.成人大量血胸指胸膜腔内积血大于A.300mlB.500mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml【答案】:C【解析】:考察血胸的临床表现。
血胸的临床表现随出血量、出血速度、胸内器官损伤情况及病人体质而有所不同。
少量血胸（成人积血量500ml以下）可无明显症状及体征。
中量血胸（积血量500～1000ml）和大量血胸（积血量1000ml 以上）5.病人，男，35岁，外伤性大量血胸5周后仍有伤侧肺受压萎缩，胸部X线片显示大片密度增高阴影，术后曾行闭式胸腔引流治疗。
采用下列哪种治疗方法最合适A.输血、输液B.胸腔穿刺排除液体C.闭式胸腔引流D.纤维支气管镜检查E.胸膜纤维板剥除术【答案】:E【解析】:考察血胸的护理措施。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
一、A1
1、9-开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是
A、吸氧
B、输血补液
C、气管插管行辅助呼吸
D、立即剖胸探查
E、迅速封闭胸部伤口
【正确答案】E
【答案解析】开放性气胸空气可随呼吸自由进行胸膜腔，形成开放性气胸。
伤侧胸腔压力等于大气压，肺受压萎陷，萎陷的程度取决于肺顺应性和胸膜有无粘连。
健侧胸膜腔仍为负压，低于伤侧，使纵隔向健侧移位，健侧肺亦有一定程度的萎陷。
同时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减，从而引起纵隔摆动(或扑动)和残气对流(或摆动气)，导致严重的通气、换气功能障碍。
纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损，使静脉血回流受阻，心排出量减少。
所以首要措施就是迅速封闭胸部伤口。
2、9-张力性气胸主要的病理生理变化是
A、纵隔向健侧移位
B、纵隔扑动
C、胸壁反常呼吸运动
D、肺内气体对流
E、连枷胸
【正确答案】A
【答案解析】张力性气胸，由于气管、支气管或肺损伤裂口呈活瓣状，进入胸膜腔的空气不断增多，压力逐渐升高，超过大气压。
患侧肺严重萎陷，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，产生呼吸、循环功能的严重障碍。
高压气体经支气管、气管周围疏松结缔组织或壁层胸膜裂伤处，进入纵隔及面、颈、胸部皮下形成气肿。
由此可见，应该选A.纵隔向健侧移位
3、9-开放性气胸急救的首要措施是
A、立即清创
B、应用抗生素
C、吸氧
D、封闭胸壁伤口
E、镇静止痛
【正确答案】D
【答案解析】开放性气胸：紧急处理的原则是将开放性气胸转变为闭合性气胸。
可使用无菌敷料，如凡士林纱布加棉垫盖住伤口，以绷带包扎固定;在紧急时也可利用手边任何物品，如
手帕、围巾等将胸壁伤口紧密盖住，直到拿来凡士林纱布为止。
然后行胸腔穿刺抽气减压。
当凡士林纱布密闭伤口后，应严密观察病人有无张力性气胸的现象，如果出现严重呼吸困难，应立即将敷料打开。
送至医院后应给予输血、补液纠正休克，给氧、清创、缝合伤口，并作胸腔闭式引流。
4、9-下列属于开放性气胸的主要病理生理变化的是
A、反常呼吸运动
B、纵隔摆动
C、进行性伤侧肺压缩
D、呼吸死腔增加
E、血氧分压下降
【正确答案】B
【答案解析】开放性气胸，胸膜腔积气随呼吸自由出入胸膜腔。
胸内压等于大气压，伤侧肺完全萎陷，纵隔向健侧移位，出现纵隔扑动，影响静脉血液回流，最终引起呼吸和循环障碍。
5、9-下列有关闭式胸膜腔引流的护理错误的是
A、注意无菌操作
B、维持引流通畅
C、妥善固定
D、注意水柱波动
E、搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口
【正确答案】E
【答案解析】搬运病人前，先用止血钳夹住引流管，将引流瓶放在病床上以利搬运。
在松开止血钳前需先把引流瓶放到低于胸腔的位置。
搬运病人时水封瓶不能高于胸腔引流口，否则出现液体逆流入胸腔，引起感染。
6、9-护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出，首先要
A、立即报告医生
B、用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口
C、把脱出的引流管重新插入
D、给病人吸氧
E、急送手术室处理
【正确答案】B
【答案解析】开放性气胸：紧急处理的原则是将开放性气胸转变为闭合性气胸。
可使用无菌敷料，如凡士林纱布加棉垫盖住伤口，以绷带包扎固定;在紧急时也可利用手边任何物品，如手帕、围巾等将胸壁伤口紧密盖住，直到拿来凡士林纱布为止。
然后行胸腔穿刺抽气减压。
当凡士林纱布密闭伤口后，应严密观察病人有无张力性气胸的现象，如果出现严重呼吸困难，应立即
将敷料打开。
送至医院后应给予输血、补液纠正休克，给氧、清创、缝合伤口，并作胸腔闭式引流。
病人胸管一旦脱出，引流口局部与外界相通，病人即为开放性气胸，此时应立即封闭伤口，以免气体自由进出，导致纵隔扑动。
因此答案：B
7、9-损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是
A、出血量太大
B、胸腔内存在抗凝物质
C、凝血因子减少
D、肺及膈肌运动的去纤维化作用
E、胸腔内渗出液的稀释作用
【正确答案】D
【答案解析】心、肺和膈肌的运动有去纤维蛋白的作用，故胸膜腔内的积血不易凝固。
8、9-拔除胸腔闭式引流管时应
A、深吸气后屏气
B、深呼气后屏气
C、正常呼吸
D、浅呼气后屏气
E、浅吸气后屏气
【正确答案】A
【答案解析】病人坐在床边缘或躺向健侧，嘱病人深吸气后屏气拔管，并迅速用凡士林纱布覆盖，再盖上纱布，胶布固定。
深吸气末肺组织充分扩张，应于此时拔管。
故正确答案：A
9、9-胸腔闭式引流单瓶水封闭式引流处理措施不恰当的是
A、瓶内盛生理盐水500ml
B、短管作为通气路
C、长管插于水平面下3～4cm
D、长管另一端与患者的胸腔引流管连接
E、引流瓶低于胸壁引流口平面40～60cm
【正确答案】E
【答案解析】单瓶水封闭式引流瓶为1个容量2000～3000ml的广口无菌瓶，内装无菌盐水，两根中空的管由橡皮塞上插入，短管作为空气通路，长管插至水平面下3～4cm，另一端与患者的胸腔引流管连接。
引流瓶低于胸壁引流口平面60～100cm。