第三章 眼睑病病人的护理详解
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眼睑疾患的治疗及护理
脱屑
眼睑下垂
01
病因：神经肌肉 疾病、外伤、肿
瘤等
02
03
04
症状：上眼睑下 垂，影响视力
治疗方法：药物 治疗、手术治疗、
康复治疗等
护理要点：保持 眼部清洁，避免 感染，定期复查
眼睑肿瘤
1
眼睑基底细胞癌：最常见的眼 睑肿瘤，生长缓慢，容易治愈
2
眼睑鳞状细胞癌：生长较快， 容易转移，需要及时治疗
3 眼睑皮脂腺癌：较少见，但容 易复发，需要长期随访
眼睑疾患的护理要点
保持眼部清洁
使用温和的眼 部清洁产品， 如眼部卸妆液、 洗面奶等
避免使用刺激 性或含有酒精 的眼部清洁产 品
清洁眼部时， 动作要轻柔， 避免用力揉搓
清洁眼部后， 使用干净的毛 巾或纸巾轻轻 吸干水分
定期更换眼部 清洁产品，避 免细菌滋生
避免长时间佩 戴隐形眼镜， 以免引起眼部 感染
眼睑疾患的治疗及护理
演讲人
目录
01. 眼睑疾患的类型 02. 眼睑疾患的治疗方法 03. 眼睑疾患的护理要点
眼睑疾患的类型
眼睑炎症
睑腺炎：眼 睑腺体感染， 表现为红肿、 疼痛、分泌
物增多
睑缘炎：眼 睑边缘炎症， 表现为红肿、 疼痛、瘙痒
结膜炎：眼 睑内膜炎症， 表现为红肿、 疼痛、流泪
眼睑皮炎： 眼睑皮肤炎 症，表现为 红肿、瘙痒、
病情恢复情况
辅助治疗
1 热敷：有助于缓解眼睑肿胀和疼痛 2 冷敷：有助于缓解眼睑炎症和红肿 3 按摩：有助于缓解眼睑紧张和疲劳 4 药物治疗：根据病情使用抗炎、抗过敏、抗菌等药物进行治疗 5 手术治疗：对于严重的眼睑疾患，可能需要进行手术治疗 6 心理治疗：保持良好的心态，减轻心理压力，有助于眼睑疾患的康复
眼睑下垂
01
病因：神经肌肉 疾病、外伤、肿
瘤等
02
03
04
症状：上眼睑下 垂，影响视力
治疗方法：药物 治疗、手术治疗、
康复治疗等
护理要点：保持 眼部清洁，避免 感染，定期复查
眼睑肿瘤
1
眼睑基底细胞癌：最常见的眼 睑肿瘤，生长缓慢，容易治愈
2
眼睑鳞状细胞癌：生长较快， 容易转移，需要及时治疗
3 眼睑皮脂腺癌：较少见，但容 易复发，需要长期随访
眼睑疾患的护理要点
保持眼部清洁
使用温和的眼 部清洁产品， 如眼部卸妆液、 洗面奶等
避免使用刺激 性或含有酒精 的眼部清洁产 品
清洁眼部时， 动作要轻柔， 避免用力揉搓
清洁眼部后， 使用干净的毛 巾或纸巾轻轻 吸干水分
定期更换眼部 清洁产品，避 免细菌滋生
避免长时间佩 戴隐形眼镜， 以免引起眼部 感染
眼睑疾患的治疗及护理
演讲人
目录
01. 眼睑疾患的类型 02. 眼睑疾患的治疗方法 03. 眼睑疾患的护理要点
眼睑疾患的类型
眼睑炎症
睑腺炎：眼 睑腺体感染， 表现为红肿、 疼痛、分泌
物增多
睑缘炎：眼 睑边缘炎症， 表现为红肿、 疼痛、瘙痒
结膜炎：眼 睑内膜炎症， 表现为红肿、 疼痛、流泪
眼睑皮炎： 眼睑皮肤炎 症，表现为 红肿、瘙痒、
病情恢复情况
辅助治疗
1 热敷：有助于缓解眼睑肿胀和疼痛 2 冷敷：有助于缓解眼睑炎症和红肿 3 按摩：有助于缓解眼睑紧张和疲劳 4 药物治疗：根据病情使用抗炎、抗过敏、抗菌等药物进行治疗 5 手术治疗：对于严重的眼睑疾患，可能需要进行手术治疗 6 心理治疗：保持良好的心态，减轻心理压力，有助于眼睑疾患的康复
4第三章第一节眼睑及泪器患者的护理
4、泪囊按摩 向患儿家属介绍正确按摩方法：滴抗生素眼液后，由上向下挤压泪囊区，每日数次促残膜破裂。
5、局部热敷 急性泪囊炎患者早期
6、手术护理 鼻腔泪囊吻合术或泪囊摘除术护理：外眼手术常规护理外，还应注意：术前3日泪道冲洗，术日鼻腔冲洗， 1％麻黄素液滴鼻；术后半卧位；注意鼻腔填塞物；吻合术术后3日开始泪道冲洗以保持泪道通畅。
教案
第4次课
授课课题
第三章 眼科常见疾病患者的护理
第一节眼睑及泪器患者的护理
授课时数
2
课 型
理论
教学方法
讲授、举例、讨论
教学目的
1、掌握睑腺炎、泪囊炎患者的护理评估和护理措施；
2、熟悉睑腺炎、泪囊炎患者的疾病概要和护理诊断；
3、了解睑板腺囊肿、睑内翻与倒睫、睑外翻与睑裂闭合不全、上睑下垂患者的临床表现和护理重点。
《眼病学》褚仁远 主编人民卫生出版社2004版
教具：图片、霰粒肿夹、泪道冲洗针、泪道探针等
(3)新生儿泪囊炎多在出生后6周出现泪溢和眼分泌物增多，可伴结膜充血。
3、社会及心理状况
患者多因病变较轻而不够重视；若病程迁延或出现并发症时出现恐惧、焦虑。
△【护理诊断】
1、泪溢与鼻泪管狭窄或阻塞有关。
2、有感染的危险 角膜溃疡、眼内感染的可能。
3、疼痛 与急性炎症有关。
4、恐惧 与担心手术有关。
5、知识缺乏 缺乏泪囊炎的防治常识。
五、上睑下垂△护理重点：保护角膜
六、泪 囊 炎
【疾病概要】
病因细菌、鼻泪管狭窄或阻塞；
分类慢性泪囊炎、急性泪囊炎和新生儿泪囊炎
★危害性潜在的感染病灶，威胁眼球(眼外伤或施行内眼手术→细菌性角膜溃疡或化脓性眼内炎)
治疗原则:彻底抗感染和恢复泪、鼻炎、鼻窦炎等病史，多见于中老年女性；急性泪囊炎患者多有慢性泪囊炎病史、泪道冲洗损伤史；新生儿泪囊炎多发生于出生后6周。
5、局部热敷 急性泪囊炎患者早期
6、手术护理 鼻腔泪囊吻合术或泪囊摘除术护理：外眼手术常规护理外，还应注意：术前3日泪道冲洗，术日鼻腔冲洗， 1％麻黄素液滴鼻；术后半卧位；注意鼻腔填塞物；吻合术术后3日开始泪道冲洗以保持泪道通畅。
教案
第4次课
授课课题
第三章 眼科常见疾病患者的护理
第一节眼睑及泪器患者的护理
授课时数
2
课 型
理论
教学方法
讲授、举例、讨论
教学目的
1、掌握睑腺炎、泪囊炎患者的护理评估和护理措施；
2、熟悉睑腺炎、泪囊炎患者的疾病概要和护理诊断；
3、了解睑板腺囊肿、睑内翻与倒睫、睑外翻与睑裂闭合不全、上睑下垂患者的临床表现和护理重点。
《眼病学》褚仁远 主编人民卫生出版社2004版
教具：图片、霰粒肿夹、泪道冲洗针、泪道探针等
(3)新生儿泪囊炎多在出生后6周出现泪溢和眼分泌物增多，可伴结膜充血。
3、社会及心理状况
患者多因病变较轻而不够重视；若病程迁延或出现并发症时出现恐惧、焦虑。
△【护理诊断】
1、泪溢与鼻泪管狭窄或阻塞有关。
2、有感染的危险 角膜溃疡、眼内感染的可能。
3、疼痛 与急性炎症有关。
4、恐惧 与担心手术有关。
5、知识缺乏 缺乏泪囊炎的防治常识。
五、上睑下垂△护理重点：保护角膜
六、泪 囊 炎
【疾病概要】
病因细菌、鼻泪管狭窄或阻塞；
分类慢性泪囊炎、急性泪囊炎和新生儿泪囊炎
★危害性潜在的感染病灶，威胁眼球(眼外伤或施行内眼手术→细菌性角膜溃疡或化脓性眼内炎)
治疗原则:彻底抗感染和恢复泪、鼻炎、鼻窦炎等病史，多见于中老年女性；急性泪囊炎患者多有慢性泪囊炎病史、泪道冲洗损伤史；新生儿泪囊炎多发生于出生后6周。
第三章 眼睑病病人的护理_图文
垂直的切口，刮除内容物。
睑板腺囊肿手术器械
不同型号的睑板腺囊肿夹
术前用生理盐水冲洗结膜囊；结膜囊表面麻醉，
皮下及穹隆部睑结膜下2%利多卡因浸润麻醉。
睑板腺囊肿夹暴露手术野，从结膜面囊肿顶端 作与睑缘垂直的切口，清除内容物并刮出肉芽 组织，仔细剪除囊壁组织，以免术后复发。
切口一般不缝合，压迫止血，结膜囊涂抗生素眼 膏并遮盖。术后每日换药一次，至切口愈合。
恶性肿瘤 基底细胞癌、鳞状细胞癌、皮脂腺癌
一、良性肿瘤 （一）眼睑血管瘤
毛细血管瘤
（ 先天性，
可自行退缩）
海绵状血管瘤
（发育性，
不会自行退缩）
（二）色素痣 交界痣 皮内痣 混合痣 蓝痣 太田痣
（三）黄色瘤
（一）眼睑血管瘤
1.毛细血管瘤：
由增生的毛细血管和内皮细胞组成，呈鲜红色或紫红 色，境界清楚，不隆起，出生后或数月出现，有自行 消退趋向，深在的血管瘤可累及眼眶，致眼眶扩大， 也可因肿瘤增大使眼睑不能睁开，阻挡瞳孔，造成弱 视。
秃睫
[诊断]典型的临床表现及睑缘有溃疡的特 点。 [治疗]：
1 病因治疗
2 生理盐水清洁睑缘，除去痂皮，清除 毛囊中的脓液，涂抗生素眼膏后按摩 睑缘，由于比较顽固难治应坚持治疗 不可中断。
3 顽固不愈者可作细菌培养及药敏，选 择有效药物。
（三）眦部睑缘炎
[病因]：多因莫-阿双杆菌感染引起，或与维生素B2
鳞屑性睑缘炎
溃疡性睑缘炎
眦部睑缘炎
(squamous ~)
(ulcerative ~)
(angular ~)
①皮脂溢出，卵圆皮屑 ① 睫毛毛囊及其腺组织 ①Morax-
病 芽孢菌分解脂质
金葡菌感染
睑板腺囊肿手术器械
不同型号的睑板腺囊肿夹
术前用生理盐水冲洗结膜囊；结膜囊表面麻醉，
皮下及穹隆部睑结膜下2%利多卡因浸润麻醉。
睑板腺囊肿夹暴露手术野，从结膜面囊肿顶端 作与睑缘垂直的切口，清除内容物并刮出肉芽 组织，仔细剪除囊壁组织，以免术后复发。
切口一般不缝合，压迫止血，结膜囊涂抗生素眼 膏并遮盖。术后每日换药一次，至切口愈合。
恶性肿瘤 基底细胞癌、鳞状细胞癌、皮脂腺癌
一、良性肿瘤 （一）眼睑血管瘤
毛细血管瘤
（ 先天性，
可自行退缩）
海绵状血管瘤
（发育性，
不会自行退缩）
（二）色素痣 交界痣 皮内痣 混合痣 蓝痣 太田痣
（三）黄色瘤
（一）眼睑血管瘤
1.毛细血管瘤：
由增生的毛细血管和内皮细胞组成，呈鲜红色或紫红 色，境界清楚，不隆起，出生后或数月出现，有自行 消退趋向，深在的血管瘤可累及眼眶，致眼眶扩大， 也可因肿瘤增大使眼睑不能睁开，阻挡瞳孔，造成弱 视。
秃睫
[诊断]典型的临床表现及睑缘有溃疡的特 点。 [治疗]：
1 病因治疗
2 生理盐水清洁睑缘，除去痂皮，清除 毛囊中的脓液，涂抗生素眼膏后按摩 睑缘，由于比较顽固难治应坚持治疗 不可中断。
3 顽固不愈者可作细菌培养及药敏，选 择有效药物。
（三）眦部睑缘炎
[病因]：多因莫-阿双杆菌感染引起，或与维生素B2
鳞屑性睑缘炎
溃疡性睑缘炎
眦部睑缘炎
(squamous ~)
(ulcerative ~)
(angular ~)
①皮脂溢出，卵圆皮屑 ① 睫毛毛囊及其腺组织 ①Morax-
病 芽孢菌分解脂质
金葡菌感染
眼睑疾病如何正确护理
眼睑疾病如何正确护理眼睑是我们视觉器官的重要组成部分，它的健康状况与我们的视力密切相关。
然而，眼睑也容易受到各种疾病的困扰，如疾病引起的炎症、感染以及其他眼部问题。
正确的眼睑护理可以帮助缓解症状、促进康复。
本文将探讨眼睑疾病的护理方法，帮助读者了解如何正确护理眼睑疾病。
一、保持眼睑清洁眼睑疾病往往与眼部感染有关，因此保持眼睑的清洁至关重要。
以下是一些简单但有效的方法来保持眼睑的清洁：1. 使用温水和无刺激性的洁面产品清洁眼睑。
取适量的温水和洁面产品，在洁净的手指或化妆棉上蘸取一些洁面产品，然后轻轻按摩眼睑区域，最后用清水冲洗干净。
2. 避免使用油性化妆品或眼部护肤产品。
这些产品可能会增加眼部感染的风险。
选择无油、无刺激性的产品，并遵循产品说明使用。
3. 避免触摸眼部区域。
我们的手上有很多细菌，经常触摸眼部区域可能会导致感染。
尽量避免用手揉眼睛、挤痘痘或擦拭眼睛。
二、眼睑疾病的护理方法1. 热敷：对于眼睑疾病，热敷是一种简单而有效的治疗方法。
热敷可以帮助减轻眼睑的炎症和痒感，促进血液循环，加速愈合。
使用热毛巾或者热水袋，保持温度在适宜范围（不要过热）。
将热毛巾或热水袋轻轻敷在受影响的眼睑上，保持10-15分钟。
每天进行2-3次，直到症状缓解。
2. 药物治疗：对于一些眼睑疾病，医生可能会开具药物治疗，如抗生素眼药水、抗过敏药物等。
请严格按照医生的指示使用药物，避免自行使用抗生素或其他药物。
如果症状没有改善或出现不适，应及时就医。
3. 避免眼部疲劳：长时间使用电子产品、眼睛长时间暴露在强光下，都会使眼睛疲劳。
眼睛疲劳是造成眼睑疾病的一个常见原因。
因此，保护眼睛免受过度疲劳非常重要。
每隔一段时间，休息几分钟，目光远离电子设备，通过闭眼、注视远处或进行眼部运动来缓解眼睛疲劳。
4. 饮食调理：良好的饮食对眼部健康有很大的影响。
食物中富含维生素A、C、E以及omega-3脂肪酸对眼睛非常重要。
多食用胡萝卜、菠菜、蓝莓等富含维生素的食物。
第03章眼睑及泪器病病人的护理 ppt课件
缺乏睑板腺囊肿防治知识
22
主要护理措施
预防感染的护理
指导患者保持良好卫生习惯，避免自行针挑或挤压等。 注意观察睑板腺囊肿的变化。 指导正确眼部热敷，注意热敷温度，防止烫伤。
睑板腺囊肿刮除术护理。
按眼科手术常规准备：滴抗生素眼液、查凝血功能等 在睑结膜面作与睑缘垂直的切口，刮净内容物，分离
C 睑结膜面，与睑缘垂直
D 睑结膜面，与睑缘平行 E 以上均不是
正确答案:B
13
常见护理诊断/问题
疼痛：眼痛
与睑腺炎有关
潜在并发症：眼睑蜂窝组织炎、海绵窦脓毒血症
14
主要护理措施
疼痛护理
观察病人对疼痛的反应，解释原因，指导自我放松，给予安慰支持 指导热敷方法，每日3次，每次15分钟，以消退炎症，缓解疼痛。热 敷时注意温度，避免烫伤。 指导抗生素应用：滴抗生素眼药水，每天4～6次，睡前涂抗生素眼膏 脓肿护理：掌握切开排脓的指征：脓肿成熟。 观察眼睑红、肿、热、痛情况，监测体温、血常规，注意毒血症、败 血症等并发症的全身症状。采集脓液及血液标本送细菌培养及药敏试 验。全身应用抗生素。儿童、老人、慢性消耗性疾病给予支持疗法 脓肿未成熟前，切忌挤压或用针挑刺；养成良好卫生习惯；积极治疗 原发病：糖尿病控制血糖。
18
第二节
睑板腺囊肿
睑板腺囊肿：又名霰粒肿，是睑板腺分泌物潴留引起特发性 无菌性慢性肉芽肿性炎症。是常见的眼睑炎症，多见于上眼 睑，青少年及中壮年多发，可能与睑板腺分泌功能旺盛有关 病因：睑板腺排出口阻塞，分泌物潴留-刺激周围组织。
19
护理评估
健康史 : 病人年龄，眼睑肿块发生的时间、部位和大小，肿块是 否反复发作，有无做过病理检查等情况。 症状体征： 较小的囊肿可无明显自觉症状 较大的囊肿可使眼睑皮肤隆起，表现为皮下圆形肿块， 大小不一，触之不疼，与皮肤不黏连。睑结膜面呈紫红 色或灰红色病灶 结膜面破溃排出脂肪样物质形成暗紫红色的肉芽肿，加 重摩擦感 继发感染时，形成急性化脓性炎症，临床表现与内睑腺 炎相似，切开后有脓性物质流出。
03第三章眼睑及泪器病病人的护理
促进局部血液循环,有助于炎症消散和疼痛减轻。 热敷时要注意温度，避免烫伤。 3.指导滴眼药水：抗生素眼药水或涂眼药膏。 4.切开引流：外睑腺炎应在皮肤面切开.切口与睑缘平行； 内睑腺炎则在结膜面切开.切口与脸缘垂直。
治疗要点
护理诊断/问题
护理措施
睑腺炎病人的护理
病例导入 概述
病因与发病机制 护理评估 治疗要点
睑板腺囊肿病人的护理
第三章
眼睑及泪器病病人的护理
复习
眼眶 眼睑 结膜
眼睑结构 上睑（上泪点） 下睑（下泪点） 睑裂： 睑缘(睫毛、皮脂腺、汗腺、睑板腺） 内眦：泪阜 外眦
泪器
眼外肌
外眦
内眦
复习
眼眶 眼睑 结膜
眼睑的组织学分层:
1.皮肤层：最薄；易皱
2.皮下组织层：疏松，易肿，易淤血
3.肌层：眼轮轧肌、上睑提肌
4.睑板层：睑板腺（睑腺炎）
睑腺炎：是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症， 又称麦粒肿； 多发生于儿童及青年人。 按其感染的腺体不同,可分为： 内睑腺炎：睑板腺感染。 外睑腺炎：睫毛毛囊或其附属皮脂腺、汗腺感染。
治疗要点
护理诊断/问题
护理措施
睑腺炎病人的护理
病例导入
细菌侵入眼睑体引起感染，常见为金黄色葡萄球菌感染。
概述
睑腺炎病人的护理
病例导入 概述
病因与发病机制
(三)辅助检查 如果分泌物送检细菌培养，可以发现敏感药物,但临床上很少选用。 (四)心理-社会状况 睑腺炎起病较急，出现疼痛等不适症状，且影响外观,病人较为着急，尤其在脓肿未溃破 之前,病人易自行挤压或针挑，护士应评估病人对疾病的认知程度。
护理评估
治疗要点
护理措施
治疗要点
护理诊断/问题
护理措施
睑腺炎病人的护理
病例导入 概述
病因与发病机制 护理评估 治疗要点
睑板腺囊肿病人的护理
第三章
眼睑及泪器病病人的护理
复习
眼眶 眼睑 结膜
眼睑结构 上睑（上泪点） 下睑（下泪点） 睑裂： 睑缘(睫毛、皮脂腺、汗腺、睑板腺） 内眦：泪阜 外眦
泪器
眼外肌
外眦
内眦
复习
眼眶 眼睑 结膜
眼睑的组织学分层:
1.皮肤层：最薄；易皱
2.皮下组织层：疏松，易肿，易淤血
3.肌层：眼轮轧肌、上睑提肌
4.睑板层：睑板腺（睑腺炎）
睑腺炎：是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症， 又称麦粒肿； 多发生于儿童及青年人。 按其感染的腺体不同,可分为： 内睑腺炎：睑板腺感染。 外睑腺炎：睫毛毛囊或其附属皮脂腺、汗腺感染。
治疗要点
护理诊断/问题
护理措施
睑腺炎病人的护理
病例导入
细菌侵入眼睑体引起感染，常见为金黄色葡萄球菌感染。
概述
睑腺炎病人的护理
病例导入 概述
病因与发病机制
(三)辅助检查 如果分泌物送检细菌培养，可以发现敏感药物,但临床上很少选用。 (四)心理-社会状况 睑腺炎起病较急，出现疼痛等不适症状，且影响外观,病人较为着急，尤其在脓肿未溃破 之前,病人易自行挤压或针挑，护士应评估病人对疾病的认知程度。
护理评估
治疗要点
护理措施
第三章眼睑、泪器患者的护理
04 密切观察病情变化，如出现红
肿加重、疼痛明显等症状，应 及时就医。
泪道冲洗
05 遵医嘱进行泪道冲洗，保持泪
道通畅。
手术治疗
06 对于严重泪道阻塞患者，可能
需要手术治疗，术后需按医嘱 进行护理和复查。
03
眼睑、泪器手术患者护理
手术前准备与评估
术前访视
术前准备
了解患者病史、手术史及过敏史，评 估患者眼睑、泪器状况及手术部位。
手术配合
熟悉手术步骤，准确传递 手术器械；密切观察患者 生命体征变化，及时发现 并处理异常情况。
手术后观察与并发症预防
观察病情
密切观察患者术后眼睑、泪器部 位敷料有无渗血、渗液，及时更
换敷料，保持局部清洁干燥。
疼痛护理
评估患者术后疼痛程度，给予适 当的镇痛措施，如冷敷、药物止
痛等。
并发症预防
遵医嘱给予抗生素眼药水滴眼， 预防术后感染；指导患者进行正 确的眼部清洁和护理，避免揉眼03
04
观察病情
密切观察肿瘤的大小、形状、 颜色等变化，及时发现异常情
况。
保持眼部清洁
定期清洗眼睑，去除分泌物和 痂皮，保持眼部清洁干燥。
避免刺激
避免揉眼、挤压患处，以免加 重肿瘤症状。
心理护理
关注患者的心理变化，给予安 慰和支持，减轻焦虑和恐惧情
绪。
02
泪器疾病患者护理
泪腺炎护理
全身用药方法及注意事项
口服药物
遵医嘱按时按量服用口服药物，注意药物的副作用及禁忌症。
静脉输液
根据病情需要，遵医嘱给予静脉输液治疗。输液过程中需密切观察 患者反应，及时调整输液速度。
注意事项
全身用药期间需保持饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。同时，注意 观察患者病情变化及药物副作用，及时调整治疗方案。
肿加重、疼痛明显等症状，应 及时就医。
泪道冲洗
05 遵医嘱进行泪道冲洗，保持泪
道通畅。
手术治疗
06 对于严重泪道阻塞患者，可能
需要手术治疗，术后需按医嘱 进行护理和复查。
03
眼睑、泪器手术患者护理
手术前准备与评估
术前访视
术前准备
了解患者病史、手术史及过敏史，评 估患者眼睑、泪器状况及手术部位。
手术配合
熟悉手术步骤，准确传递 手术器械；密切观察患者 生命体征变化，及时发现 并处理异常情况。
手术后观察与并发症预防
观察病情
密切观察患者术后眼睑、泪器部 位敷料有无渗血、渗液，及时更
换敷料，保持局部清洁干燥。
疼痛护理
评估患者术后疼痛程度，给予适 当的镇痛措施，如冷敷、药物止
痛等。
并发症预防
遵医嘱给予抗生素眼药水滴眼， 预防术后感染；指导患者进行正 确的眼部清洁和护理，避免揉眼03
04
观察病情
密切观察肿瘤的大小、形状、 颜色等变化，及时发现异常情
况。
保持眼部清洁
定期清洗眼睑，去除分泌物和 痂皮，保持眼部清洁干燥。
避免刺激
避免揉眼、挤压患处，以免加 重肿瘤症状。
心理护理
关注患者的心理变化，给予安 慰和支持，减轻焦虑和恐惧情
绪。
02
泪器疾病患者护理
泪腺炎护理
全身用药方法及注意事项
口服药物
遵医嘱按时按量服用口服药物，注意药物的副作用及禁忌症。
静脉输液
根据病情需要，遵医嘱给予静脉输液治疗。输液过程中需密切观察 患者反应，及时调整输液速度。
注意事项
全身用药期间需保持饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。同时，注意 观察患者病情变化及药物副作用，及时调整治疗方案。
眼睑病人护理ppt
眼睑病人护理目录CONTENTS•眼睑基础知识•眼睑病人护理的重要性•眼睑病人日常护理•眼睑病人特殊护理•眼睑病人心理护理•眼睑病人康复护理01眼睑基础知识眼睑是眼球的屏障，能够保护眼球免受外界刺激和损伤。
眼睑通过眨眼和泪液分泌来保持眼球湿润，防止干燥。
眼睑的开合运动有助于清除眼球表面的异物和微生物。
眼睑的生理结构和功能眼睑常见疾病类型眼睑皮肤或腺体感染引起的炎症，如麦粒肿、霰粒肿等。
眼睑肌肉不自主地收缩或痉挛，导致眼睑无法正常开合。
眼睑边缘翻转，影响眼球的正常功能。
良性或恶性眼睑组织异常增生，包括色素痣、血管瘤、鳞状细胞癌等。
眼睑炎眼睑痉挛眼睑内翻或外翻眼睑肿瘤010204眼睑疾病的常见症状和体征眼睑红肿、疼痛、瘙痒或触痛。
眼睑分泌物增多、流泪或畏光。
眼睑运动受限、无法正常开合或闭合不全。
眼球表面血管扩张、充血或出血。
0302眼睑病人护理的重要性提高病人生活质量保持眼部清洁眼睑病可能导致眼部感染，保持眼部清洁是预防感染的关键。
定期清洁眼部，使用无刺激的洗液或生理盐水，避免使用化妆品和护肤品。
减轻不适感眼睑病可能导致眼部疼痛、瘙痒等症状，影响生活质量。
通过冷敷、热敷、使用药物等方法减轻不适感，提高病人的舒适度。
促进眼部健康眼睑病可能导致干眼症、角膜炎等并发症，影响视力。
通过眼部护理，如使用人工泪液、抗炎药物等，促进眼部健康，提高生活质量。
眼睑病可能导致眼部感染，如结膜炎、角膜炎等。
通过保持眼部清洁、使用抗生素滴眼液等方法预防感染。
预防感染眼睑病可能导致干眼症，表现为眼部干燥、异物感等。
通过使用人工泪液、保持室内湿度等方法预防干眼症。
预防干眼症眼睑病可能导致视力下降，影响生活质量。
通过定期检查、及时治疗等方法预防视力下降。
预防视力下降预防并发症的发生调整生活方式眼睑病患者应调整生活方式，如保持良好的作息时间、避免长时间使用电子产品、保持室内空气湿润等，以促进康复。
定期复查眼睑病需要定期复查，以便及时发现并处理并发症。
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2 生理盐水清洁睑缘，除去痂皮，清 除毛囊中的脓液，涂抗生素眼膏后 按摩睑缘，由于比较顽固难治应坚 持治疗不可中断。 3 顽固不愈者可作细菌培养及药敏， 选择有效药物。
常见护理诊断 有感染的危险 舒适受损 潜在并发症
护理措施 一、感染的护理 1、及时观测生命体征 2、抗生素的使用 3、观察病情变化
护理措施 二、健康教育 1、养成良好卫生习惯 2、预防感染深入 3、患者关注自身变化
护理评价 1、病人学会自我护理 2、未发生并发症
病例分析
患者女性，9岁 主诉：右眼无痛性肿物3个月，伴红痛5天 现病史：3个月前无意中发现右上眼皮内长一绿 豆大小的硬结，因无任何不适，故 未就医。5天前突感右眼胀痛，并见硬结处发红， 而今来院就诊。 既往史：健康 眼科检查：视力正常，右眼上睑中央皮下触及 一绿豆大小之硬结，局部红肿明显并 压 痛。睑结膜面见一紫红色隆起物。 初步诊断？
外睑腺炎
内睑腺断：根据临床表现 (四)治疗：
1. 局部点抗生素眼水：氧氟沙星 眼水等 2. 局部热敷，促进血液循环，炎 症吸收。
3. 脓肿形成后应切开排脓。外睑腺炎切 口于皮肤面，与睑缘平行，与眼睑皮纹 一致，减少瘢痕。内睑腺炎切口在结膜 面与睑缘垂直，避免伤及睑板腺管。
(二)溃疡性睑缘炎
睫毛毛囊及其附属腺体的慢性或急性化脓 性炎症。 [ 病因]多为金黄色葡萄球菌，可由鳞屑性 睑缘炎感染后引起。诱因同前 [临床表现] 1.症状与鳞屑性相同，但比鳞屑性重。 2.睑缘附黄色痂皮，睫毛根部散布小脓 疱，去痂皮后见出血的溃疡。
秃睫
[诊断]典型的临床表现及睑缘有溃疡的 特点。 [治疗]： 1 病因治疗
4. 脓肿未形成不宜切开，不能挤压，否 则可导致眼睑蜂窝织炎，甚至败血症。 这时应全身用抗生素。
常见护理诊断 疼痛 舒适受损 潜在并发症
护理措施 一、疼痛的护理 1、指导热敷 2、指导使用眼药水 3、脓肿形成后，及时引流
护理措施 二、感染的护理 1、及时观测生命体征 2、抗生素的使用 3、观察病情变化
护理措施 三、健康教育 1、养成良好卫生习惯 2、预防感染深入 3、患者关注自身变化
护理评价 1、疼痛减轻 2、未发生并发症
第二节 睑板腺囊肿
概念 : 又称霰粒肿，是睑板腺无菌性慢性 肉芽肿性炎症，囊内为睑板腺分泌物及 慢性炎症细胞。 ( 一 ) 病因 : 由于睑板腺出口阻塞，腺体分 泌物潴留在睑板内，对周围组织产生慢 性刺激引起。
(二)临床表现: 1. 多见青壮年，可能与睑板腺分泌功能 旺盛有关。 2. 一般在上睑，也可上下睑或双眼发生。 进展缓慢。 3. 眼睑皮下圆形肿块，大小不一，活动 度好，无触疼，睑结膜面呈紫红色。 4. 小的可自行吸收。多数长期不变，也 可自行破溃，排出胶样内容物，在睑结 膜面形成肉芽肿，有继发感染，形成急 性化脓性炎症，临床表现同内睑腺炎。
睑板腺囊肿手术器械
不同型号的睑板腺囊肿夹
术前用生理盐水冲洗结膜囊；结膜囊表面麻 醉，皮下及穹隆部睑结膜下2%利多卡因浸 润麻醉。
睑板腺囊肿夹暴露手术野，从结膜面囊肿顶 端作与睑缘垂直的切口，清除内容物并刮出 肉芽组织，仔细剪除囊壁组织，以免术后复 发。
切口一般不缝合，压迫止血，结膜囊涂抗生 素眼膏并遮盖。术后每日换药一次，至切口 愈合。 睑板腺囊肿切除术
3. 内睑腺炎局限于睑板腺内，有压疼硬结， 睑结膜面局限充血、肿胀。
4. 2~3天后形成黄色脓点。外睑腺炎于局部 皮肤形成脓点，硬结软化，自行破溃。内 睑腺炎于睑结膜面形成黄色脓点，向结膜 囊内破溃，少数向皮肤面破溃。 5. 破溃后炎症减轻，1~2天后逐渐消退。
6. 较重者形成眼睑蜂窝织炎：眼睑红肿， 不能睁开，坚硬，压疼明显，球结膜水肿， 可暴露睑裂之外。伴有发热、寒战、头疼。
第三章 眼睑病
概述
1．眼睑功能为保护眼球。 2 ．反射性闭睑：使眼球避免强光刺激和异 物侵害。 3 ．经常性瞬目运动：去除眼表面的灰尘或 微生物，泪液均匀地散布于角膜表面形成泪 膜，防止角膜干躁。
4 ．睫毛：除却灰尘及减弱强烈光线的刺激。
5 ．眼睑皮肤松弛，易引起水肿和淤血，眼 睑血液供应丰富，外伤时容易愈合。
概念 : 外麦粒肿：睫毛毛囊或其附属的 皮脂腺或变态汗腺感染，又称外睑腺炎。 麦粒肿：睑板腺感染，又称睑腺炎
( 一 ) 病因 : 是眼睑腺体的细菌性感染 , 多 数为葡萄球菌，特别是金黄色葡萄球菌 .
（二）临床表现 1.炎症表现：红、肿、热、痛 2.外睑腺炎:位于睫毛根部睑缘，压疼,硬结， 可有同侧淋巴结肿大，位于外此角可引起 反应性球结膜水肿。
6 ．治疗眼睑病应保持眼睑完整性及其与眼 球的正常关系，维持眼睑功能。眼睑手术和 外伤处理时应考虑美容.
上睑缘
睑 裂
外眦部
内眦部 下睑缘
眼睑炎症
睑腺炎 睑板腺囊肿
睑缘炎 病毒性睑皮炎
接触性睑皮炎
第一节 睑腺炎 （hordeolum）
△ 定义及病因 △ 临床表现及诊断
△ 治疗
一 睑腺炎
睑板腺囊肿
睑板腺囊肿
霰粒肿皮肤和相应睑结膜面表现
霰粒肿可同时或先后多发
霰粒肿可引起轻度上睑下垂
霰粒肿继发感染
霰粒肿继发感染睑结膜面的表现
霰粒肿在睑结膜面破溃后遗留肉芽组织
(三)诊断： 根据临床表现，复发性或老年人的 睑板腺囊肿，应将切除物进行病理 检查，排除睑板腺癌。 (四)治疗： 1. 小的无须治疗。 2. 手术治疗：睑结膜面作与睑缘 相垂直的切口，刮除内容物。
第三节 睑缘炎（blepharitis） 定义与分类
★睑缘炎——是指睑缘表面、睫毛毛囊 及其腺组织的一种亚急性慢性炎症。 鳞屑性睑缘炎 ★分类 溃疡性睑缘炎 眦部睑缘炎
(一)鳞屑性睑缘炎 由于睑缘的皮脂溢出所造成的慢性炎症。 [病因]:屈光不正、视疲劳、营养不良、 抵抗力下降为诱因。
[临床表现]： 1.可无症状，少数痒、刺疼、烧灼感。 2. 睑缘充血，潮红，睫毛和睑缘表面 附着鳞屑，皮脂集于睫毛根部，形成 黄色痂皮，除去鳞屑和痂皮后暴露出 充血的睑缘，无溃疡，睫毛易脱落， 但可再生。 [ 诊断 ]: 典型的临床表现及睑缘无溃疡的 特点。 [治疗]： 1.病因治疗 2. 局部治疗：生理盐水清洁睑缘，除 去鳞屑和痂皮，涂抗生素眼膏
常见护理诊断 有感染的危险 舒适受损 潜在并发症
护理措施 一、感染的护理 1、及时观测生命体征 2、抗生素的使用 3、观察病情变化
护理措施 二、健康教育 1、养成良好卫生习惯 2、预防感染深入 3、患者关注自身变化
护理评价 1、病人学会自我护理 2、未发生并发症
病例分析
患者女性，9岁 主诉：右眼无痛性肿物3个月，伴红痛5天 现病史：3个月前无意中发现右上眼皮内长一绿 豆大小的硬结，因无任何不适，故 未就医。5天前突感右眼胀痛，并见硬结处发红， 而今来院就诊。 既往史：健康 眼科检查：视力正常，右眼上睑中央皮下触及 一绿豆大小之硬结，局部红肿明显并 压 痛。睑结膜面见一紫红色隆起物。 初步诊断？
外睑腺炎
内睑腺断：根据临床表现 (四)治疗：
1. 局部点抗生素眼水：氧氟沙星 眼水等 2. 局部热敷，促进血液循环，炎 症吸收。
3. 脓肿形成后应切开排脓。外睑腺炎切 口于皮肤面，与睑缘平行，与眼睑皮纹 一致，减少瘢痕。内睑腺炎切口在结膜 面与睑缘垂直，避免伤及睑板腺管。
(二)溃疡性睑缘炎
睫毛毛囊及其附属腺体的慢性或急性化脓 性炎症。 [ 病因]多为金黄色葡萄球菌，可由鳞屑性 睑缘炎感染后引起。诱因同前 [临床表现] 1.症状与鳞屑性相同，但比鳞屑性重。 2.睑缘附黄色痂皮，睫毛根部散布小脓 疱，去痂皮后见出血的溃疡。
秃睫
[诊断]典型的临床表现及睑缘有溃疡的 特点。 [治疗]： 1 病因治疗
4. 脓肿未形成不宜切开，不能挤压，否 则可导致眼睑蜂窝织炎，甚至败血症。 这时应全身用抗生素。
常见护理诊断 疼痛 舒适受损 潜在并发症
护理措施 一、疼痛的护理 1、指导热敷 2、指导使用眼药水 3、脓肿形成后，及时引流
护理措施 二、感染的护理 1、及时观测生命体征 2、抗生素的使用 3、观察病情变化
护理措施 三、健康教育 1、养成良好卫生习惯 2、预防感染深入 3、患者关注自身变化
护理评价 1、疼痛减轻 2、未发生并发症
第二节 睑板腺囊肿
概念 : 又称霰粒肿，是睑板腺无菌性慢性 肉芽肿性炎症，囊内为睑板腺分泌物及 慢性炎症细胞。 ( 一 ) 病因 : 由于睑板腺出口阻塞，腺体分 泌物潴留在睑板内，对周围组织产生慢 性刺激引起。
(二)临床表现: 1. 多见青壮年，可能与睑板腺分泌功能 旺盛有关。 2. 一般在上睑，也可上下睑或双眼发生。 进展缓慢。 3. 眼睑皮下圆形肿块，大小不一，活动 度好，无触疼，睑结膜面呈紫红色。 4. 小的可自行吸收。多数长期不变，也 可自行破溃，排出胶样内容物，在睑结 膜面形成肉芽肿，有继发感染，形成急 性化脓性炎症，临床表现同内睑腺炎。
睑板腺囊肿手术器械
不同型号的睑板腺囊肿夹
术前用生理盐水冲洗结膜囊；结膜囊表面麻 醉，皮下及穹隆部睑结膜下2%利多卡因浸 润麻醉。
睑板腺囊肿夹暴露手术野，从结膜面囊肿顶 端作与睑缘垂直的切口，清除内容物并刮出 肉芽组织，仔细剪除囊壁组织，以免术后复 发。
切口一般不缝合，压迫止血，结膜囊涂抗生 素眼膏并遮盖。术后每日换药一次，至切口 愈合。 睑板腺囊肿切除术
3. 内睑腺炎局限于睑板腺内，有压疼硬结， 睑结膜面局限充血、肿胀。
4. 2~3天后形成黄色脓点。外睑腺炎于局部 皮肤形成脓点，硬结软化，自行破溃。内 睑腺炎于睑结膜面形成黄色脓点，向结膜 囊内破溃，少数向皮肤面破溃。 5. 破溃后炎症减轻，1~2天后逐渐消退。
6. 较重者形成眼睑蜂窝织炎：眼睑红肿， 不能睁开，坚硬，压疼明显，球结膜水肿， 可暴露睑裂之外。伴有发热、寒战、头疼。
第三章 眼睑病
概述
1．眼睑功能为保护眼球。 2 ．反射性闭睑：使眼球避免强光刺激和异 物侵害。 3 ．经常性瞬目运动：去除眼表面的灰尘或 微生物，泪液均匀地散布于角膜表面形成泪 膜，防止角膜干躁。
4 ．睫毛：除却灰尘及减弱强烈光线的刺激。
5 ．眼睑皮肤松弛，易引起水肿和淤血，眼 睑血液供应丰富，外伤时容易愈合。
概念 : 外麦粒肿：睫毛毛囊或其附属的 皮脂腺或变态汗腺感染，又称外睑腺炎。 麦粒肿：睑板腺感染，又称睑腺炎
( 一 ) 病因 : 是眼睑腺体的细菌性感染 , 多 数为葡萄球菌，特别是金黄色葡萄球菌 .
（二）临床表现 1.炎症表现：红、肿、热、痛 2.外睑腺炎:位于睫毛根部睑缘，压疼,硬结， 可有同侧淋巴结肿大，位于外此角可引起 反应性球结膜水肿。
6 ．治疗眼睑病应保持眼睑完整性及其与眼 球的正常关系，维持眼睑功能。眼睑手术和 外伤处理时应考虑美容.
上睑缘
睑 裂
外眦部
内眦部 下睑缘
眼睑炎症
睑腺炎 睑板腺囊肿
睑缘炎 病毒性睑皮炎
接触性睑皮炎
第一节 睑腺炎 （hordeolum）
△ 定义及病因 △ 临床表现及诊断
△ 治疗
一 睑腺炎
睑板腺囊肿
睑板腺囊肿
霰粒肿皮肤和相应睑结膜面表现
霰粒肿可同时或先后多发
霰粒肿可引起轻度上睑下垂
霰粒肿继发感染
霰粒肿继发感染睑结膜面的表现
霰粒肿在睑结膜面破溃后遗留肉芽组织
(三)诊断： 根据临床表现，复发性或老年人的 睑板腺囊肿，应将切除物进行病理 检查，排除睑板腺癌。 (四)治疗： 1. 小的无须治疗。 2. 手术治疗：睑结膜面作与睑缘 相垂直的切口，刮除内容物。
第三节 睑缘炎（blepharitis） 定义与分类
★睑缘炎——是指睑缘表面、睫毛毛囊 及其腺组织的一种亚急性慢性炎症。 鳞屑性睑缘炎 ★分类 溃疡性睑缘炎 眦部睑缘炎
(一)鳞屑性睑缘炎 由于睑缘的皮脂溢出所造成的慢性炎症。 [病因]:屈光不正、视疲劳、营养不良、 抵抗力下降为诱因。
[临床表现]： 1.可无症状，少数痒、刺疼、烧灼感。 2. 睑缘充血，潮红，睫毛和睑缘表面 附着鳞屑，皮脂集于睫毛根部，形成 黄色痂皮，除去鳞屑和痂皮后暴露出 充血的睑缘，无溃疡，睫毛易脱落， 但可再生。 [ 诊断 ]: 典型的临床表现及睑缘无溃疡的 特点。 [治疗]： 1.病因治疗 2. 局部治疗：生理盐水清洁睑缘，除 去鳞屑和痂皮，涂抗生素眼膏