最新10.残疾儿童的筛查与康复ppt课件
合集下载
0-6岁儿童残疾筛查工作规范PPT精品医学课件
3．县级质控指标 （1）筛查率：以区（县）为单位，儿童残疾实际筛查
人数占同期应筛查儿童人数的百分比。
（2）转介率：以区县为单位，残疾初筛结果阳性的儿 童已转介到上级妇幼保健机构进行复筛的人数占同 期需要转介人数的百分比。
工作进度
2014年1-3月 摸底调研、确定试点范围、组织培训 2014年3-7月 开展现场试点、接受国家组织督导调研 2014年8月 终末调查
2014年3月，成都市卫生局、残联印发《成都市0-6 岁儿童残疾筛查工作试点实施方案》
实施方案基本框架
目的 试点范围和内容 组织机构及职责 筛查流程 信息报送 本年度工作安排
目的
推动建立我市儿童残疾筛查、诊断和治疗康复的衔接 机制。
研究制定合理的质控指标如筛查率、转介率、干预率 、早期干预率等 。
3岁 1. 不会双脚跳
□
2. 不会模仿画圆
□
3. 不能与其他儿童交流、游戏 □
4. 不会说自己的名字
□
筛查程序
初筛：基层卫生服务
复筛：区县妇幼保健院
评估管理：市妇幼保健机构
市残联
视力残 疾评估 中心
听力残 疾评估 中心
肢体残 疾评估 中心
智力残 疾评估 中心
孤独症 评估中 心
附表2 0-6岁儿童残疾初筛登记表
转介至市妇幼保健机构
工作要求
（三）转介要求
3. 市妇幼保健机构：诊断、登记并转介至残联 4. 市妇幼保健机构与市残联定期信息交换、双向反馈 5. 有康复需求的残疾儿童由残联负责联系康复机构，进行
康复安置，开展机构康复、社区与家庭康复
工作要求
转介原则
在开展0-6岁儿童残疾初筛、复筛、评估及康复工 作过程中，需尊重家长的知情权和同意权
人数占同期应筛查儿童人数的百分比。
（2）转介率：以区县为单位，残疾初筛结果阳性的儿 童已转介到上级妇幼保健机构进行复筛的人数占同 期需要转介人数的百分比。
工作进度
2014年1-3月 摸底调研、确定试点范围、组织培训 2014年3-7月 开展现场试点、接受国家组织督导调研 2014年8月 终末调查
2014年3月，成都市卫生局、残联印发《成都市0-6 岁儿童残疾筛查工作试点实施方案》
实施方案基本框架
目的 试点范围和内容 组织机构及职责 筛查流程 信息报送 本年度工作安排
目的
推动建立我市儿童残疾筛查、诊断和治疗康复的衔接 机制。
研究制定合理的质控指标如筛查率、转介率、干预率 、早期干预率等 。
3岁 1. 不会双脚跳
□
2. 不会模仿画圆
□
3. 不能与其他儿童交流、游戏 □
4. 不会说自己的名字
□
筛查程序
初筛：基层卫生服务
复筛：区县妇幼保健院
评估管理：市妇幼保健机构
市残联
视力残 疾评估 中心
听力残 疾评估 中心
肢体残 疾评估 中心
智力残 疾评估 中心
孤独症 评估中 心
附表2 0-6岁儿童残疾初筛登记表
转介至市妇幼保健机构
工作要求
（三）转介要求
3. 市妇幼保健机构：诊断、登记并转介至残联 4. 市妇幼保健机构与市残联定期信息交换、双向反馈 5. 有康复需求的残疾儿童由残联负责联系康复机构，进行
康复安置，开展机构康复、社区与家庭康复
工作要求
转介原则
在开展0-6岁儿童残疾初筛、复筛、评估及康复工 作过程中，需尊重家长的知情权和同意权
视力筛查技术ppt课件
3. 手指检查或实物测定法：适用于不能配 合视力检查的儿童，通过检查者手指或乒 乓球（40ｍｍ）、硬币（直径24ｍｍ）， 进行视力检查。
4. 视野：一般采用对比法结合弧形视野计 检查视野。
14
四、视力残疾早期干预 确诊为低视力和盲的儿童，除了药物、手术治
疗之外，应及早转介到康复干预机构或在康复 干预机构的指导下开展社区家庭早期干预。干 预内容包括光学助视器的验配和应用、人工电 子视觉仪及科学系统的视觉康复训练。
和缺损，瞳孔区发白或眼球震颤等。 （2）视力检查：0-3岁儿童应用“儿童发育问
题预警征象”、4-6岁儿童采用视力表进行视 力检查。
4
年龄 3月 龄
6月 龄
8月 龄
12月 龄
预警征象
1、对很大声音没有反应 2、不注视人脸，不追视移 动人或物品 3、逗引时不发音或不会笑 4、俯卧时不会抬头
1、发音少，不会笑出声 2、紧握拳不松开 3、不会伸手及抓物 4、不能扶坐
不配合的儿童可选用儿童图形视力表。
8
2．复筛方法 （1）眼外观检查：检查有无眼部结构的畸形
和缺损，瞳孔区发白或眼球震颤等。 （2）视力检查：根据儿童年龄选择相应的视
力评估方法，如光照反射、瞬目反射、红球试 验、眼球追随运动、视力表检查等（表1）。
9
0-6岁儿童双眼视力筛查的阳性指标
年龄
0-3岁
11
三、视力残疾评估
（一）评估机构 1．技术：能独立完成视觉行为观察和视力检
测并矫治，能对其结果进行综合评估，做出诊 断及鉴别诊断，确定视力残疾级别。 2．设备：白色小球（直径0.32cm）、硬币 （直径24ｍｍ）、乒乓球（直径40ｍｍ）和黑 布；国际标准视力表或对数视力表、图形视力 表；眼底镜、裂隙灯、视野计等。
4. 视野：一般采用对比法结合弧形视野计 检查视野。
14
四、视力残疾早期干预 确诊为低视力和盲的儿童，除了药物、手术治
疗之外，应及早转介到康复干预机构或在康复 干预机构的指导下开展社区家庭早期干预。干 预内容包括光学助视器的验配和应用、人工电 子视觉仪及科学系统的视觉康复训练。
和缺损，瞳孔区发白或眼球震颤等。 （2）视力检查：0-3岁儿童应用“儿童发育问
题预警征象”、4-6岁儿童采用视力表进行视 力检查。
4
年龄 3月 龄
6月 龄
8月 龄
12月 龄
预警征象
1、对很大声音没有反应 2、不注视人脸，不追视移 动人或物品 3、逗引时不发音或不会笑 4、俯卧时不会抬头
1、发音少，不会笑出声 2、紧握拳不松开 3、不会伸手及抓物 4、不能扶坐
不配合的儿童可选用儿童图形视力表。
8
2．复筛方法 （1）眼外观检查：检查有无眼部结构的畸形
和缺损，瞳孔区发白或眼球震颤等。 （2）视力检查：根据儿童年龄选择相应的视
力评估方法，如光照反射、瞬目反射、红球试 验、眼球追随运动、视力表检查等（表1）。
9
0-6岁儿童双眼视力筛查的阳性指标
年龄
0-3岁
11
三、视力残疾评估
（一）评估机构 1．技术：能独立完成视觉行为观察和视力检
测并矫治，能对其结果进行综合评估，做出诊 断及鉴别诊断，确定视力残疾级别。 2．设备：白色小球（直径0.32cm）、硬币 （直径24ｍｍ）、乒乓球（直径40ｍｍ）和黑 布；国际标准视力表或对数视力表、图形视力 表；眼底镜、裂隙灯、视野计等。
儿童脑性瘫痪康复 康复评定 康复课件
➢（3）肌张力评定 ➢1）肌张力评定分类表：肌张力表现形式有静止性肌张力、姿势性肌张力和运动性肌张 力。脑瘫患儿由于反应过激或过迟而出现肌张力过高或过低，评定指标量化比较困难， 年龄小的患儿常做以下检查（表28-2）。
➢（4）关节活动度评定：脑瘫患儿应在被动运动下进行对关节活动范围 的测定。当关节活动受限时，还应测定主动运动的关节活动范围，并与 前者相比较。 ➢决定活动度的因素有：关节解剖结构的变化，产生关节运动的原动肌（ 收缩）肌张力，与原动肌相对抗的拮抗肌（伸展）肌张力。 ➢测量可采用目测，但准确的测量多使用量角器。脑瘫易发生挛缩，患儿 容易出现关节的变形。变形后容易造成肢体的形态变化，因此还要注意 测量肢体的长度以及肢体的周径。
儿童脑性瘫痪康复
康复评定
一、康复评定目的
1．详细了解患儿功能障碍的性质、程度和影响范围。 2．详细了解患儿发育程度和发育障碍的状况以及发育障碍对患儿功能障碍的影响。 3．对患儿身体功能状况、家庭和社会环境情况进行收集，掌握患儿功能障碍的特点 ，为制定康复训练计划、判定治疗效果等提供科学、客观的依据。 4．为判定残疾等级提供依据。 5．为享有平等权利、义务及参与社会活动提供客观依据。
➢8．感知认知评定 感知觉检查按一般临床方法进行，而认知等高级脑功能障碍因脑瘫患儿往
往年龄小，加之伴有智力障碍，检查起来困难，准确性差，所以一般只做智力评定，不再详细
检查。 9．言语功能评定 小儿的言语是随着发育的成长逐步达到完善的，在言语评定之前需要掌握小 儿言语发育规律。脑瘫患儿言语功能障碍主要为语言发育迟缓和运动性构音障碍。
二、评定内容 1．身体发育程度评定 2．运动功能评定 ➢ （1）运动功能发育评定 ➢1）全身粗大运动的发育 ➢2）精细运动的发育
《儿童康复评定》课件
在评估过程中，保持客观、中 立的态度，避免主观判断和偏
见。
康复评定的发展趋势与展望
技术进步
随着科技的发展，新的评定工 具和技术将不断涌现，如虚拟
现实、人工智能等。
多学科合作
康复评定将涉及多个学科领域 ，需要多学科专家合作进行综 合评估。
个性化评定
根据儿童个体差异和需求，制 定个性化的康复评定Байду номын сангаас案。
《儿童康复评定 》ppt课件
目录
• 儿童康复评定简介 • 儿童生理功能评定 • 儿童心理与社会功能评定 • 儿童康复评定案例分析 • 儿童康复评定注意事项与展望
01
儿童康复评定简介
定义与目的
定义
儿童康复评定是对儿童在生理、 心理和社会功能方面进行的全面 评估，旨在了解其功能状况、障 碍程度和潜在的康复需求。
详细描述
了解家庭结构、亲子关系、家庭教育 方式以及家庭经济和社会地位等因素 ，分析这些因素对儿童心理和社会发 展的影响。
04
儿童康复评定案例分析
案例一：脑瘫儿童康复评定
总结词
脑瘫儿童康复评定是针对脑瘫儿童进行全面 的功能评估，为制定康复计划提供依据。
详细描述
脑瘫儿童康复评定包括运动功能评估、认知 功能评估、语言功能评估、日常生活能力评 估等，通过评估结果确定康复目标，制定个 性化的康复计划，促进脑瘫儿童的功能恢复 和日常生活能力的提高。
重视生活质量
除了身体功能的恢复，未来的 康复评定将更加关注儿童的生
活质量和社会参与能力。
THANKS
感谢观看
日常生活活动能力评定
总结词
评估儿童在日常生活中所表现出的活 动能力，包括自理能力、社交能力和 学习能力等。
见。
康复评定的发展趋势与展望
技术进步
随着科技的发展，新的评定工 具和技术将不断涌现，如虚拟
现实、人工智能等。
多学科合作
康复评定将涉及多个学科领域 ，需要多学科专家合作进行综 合评估。
个性化评定
根据儿童个体差异和需求，制 定个性化的康复评定Байду номын сангаас案。
《儿童康复评定 》ppt课件
目录
• 儿童康复评定简介 • 儿童生理功能评定 • 儿童心理与社会功能评定 • 儿童康复评定案例分析 • 儿童康复评定注意事项与展望
01
儿童康复评定简介
定义与目的
定义
儿童康复评定是对儿童在生理、 心理和社会功能方面进行的全面 评估，旨在了解其功能状况、障 碍程度和潜在的康复需求。
详细描述
了解家庭结构、亲子关系、家庭教育 方式以及家庭经济和社会地位等因素 ，分析这些因素对儿童心理和社会发 展的影响。
04
儿童康复评定案例分析
案例一：脑瘫儿童康复评定
总结词
脑瘫儿童康复评定是针对脑瘫儿童进行全面 的功能评估，为制定康复计划提供依据。
详细描述
脑瘫儿童康复评定包括运动功能评估、认知 功能评估、语言功能评估、日常生活能力评 估等，通过评估结果确定康复目标，制定个 性化的康复计划，促进脑瘫儿童的功能恢复 和日常生活能力的提高。
重视生活质量
除了身体功能的恢复，未来的 康复评定将更加关注儿童的生
活质量和社会参与能力。
THANKS
感谢观看
日常生活活动能力评定
总结词
评估儿童在日常生活中所表现出的活 动能力，包括自理能力、社交能力和 学习能力等。
2024康复ppt模板课件完整版(2024)
2024康复ppt模板课件完整版
2024/1/27
1
目录
• 康复医学概述 • 康复评估与诊断 • 康复治疗技术与方法 • 康复护理与心理支持 • 特殊人群康复策略 • 康复效果评价与持续改进
2024/1/27
2
01 康复医学概述
2024/1/27
3
康复医学定义与发展
2024/1/27
康复医学定义
科学性原则
遵循医学科学原理，采用科学的护理方法和 技术。
2024/1/27
全面性原则
综合考虑患者的生理、心理、社会等多方面 因素。
实用性原则
注重护理效果，选择适合患者的实用护理技 巧。
16
心理支持策略与方法
01
倾听与理解
耐心倾听患者的诉说，理解其内心 感受和需求。
认知重构
帮助患者调整认知，改变消极的思 维模式。
家庭参与
鼓励家庭积极参与儿童的 康复治疗，提供必要的支 持和指导，促进儿童在家 庭环境中的康复。
20
老年人康复策略及实施
全面评估
对老年人进行全面评估，包括身 体状况、功能状态、心理状况等
，为制定康复计划提供依据。
2024/1/27
多学科合作
组建多学科团队，包括医生、护士 、物理治疗师、营养师等，共同为 老年人提供全面的康复治疗。
04
全面性原则
综合考虑患者的身体、心理、社会和 环境因素。
06
实用性原则
注重康复效果的实用性和可持续性。
5
康复医学在医疗体系中地位
01
02
03
04
05
康复医学在医疗体系中 的地位日益重要，已经 成为现代医学体系中不 可或缺的一部分。它与 预防医学、临床医学和 保健医学一起，构成了 全面的医疗卫生服务体 系。
2024/1/27
1
目录
• 康复医学概述 • 康复评估与诊断 • 康复治疗技术与方法 • 康复护理与心理支持 • 特殊人群康复策略 • 康复效果评价与持续改进
2024/1/27
2
01 康复医学概述
2024/1/27
3
康复医学定义与发展
2024/1/27
康复医学定义
科学性原则
遵循医学科学原理，采用科学的护理方法和 技术。
2024/1/27
全面性原则
综合考虑患者的生理、心理、社会等多方面 因素。
实用性原则
注重护理效果，选择适合患者的实用护理技 巧。
16
心理支持策略与方法
01
倾听与理解
耐心倾听患者的诉说，理解其内心 感受和需求。
认知重构
帮助患者调整认知，改变消极的思 维模式。
家庭参与
鼓励家庭积极参与儿童的 康复治疗，提供必要的支 持和指导，促进儿童在家 庭环境中的康复。
20
老年人康复策略及实施
全面评估
对老年人进行全面评估，包括身 体状况、功能状态、心理状况等
，为制定康复计划提供依据。
2024/1/27
多学科合作
组建多学科团队，包括医生、护士 、物理治疗师、营养师等，共同为 老年人提供全面的康复治疗。
04
全面性原则
综合考虑患者的身体、心理、社会和 环境因素。
06
实用性原则
注重康复效果的实用性和可持续性。
5
康复医学在医疗体系中地位
01
02
03
04
05
康复医学在医疗体系中 的地位日益重要，已经 成为现代医学体系中不 可或缺的一部分。它与 预防医学、临床医学和 保健医学一起，构成了 全面的医疗卫生服务体 系。
残疾儿童康复训练ppt课件
如：利用声控玩具、启音博士仪器
➢ 发音训练
（一）语言技能训练 语言技能训练的基本目的在于训练聋
儿掌握发音说话的技能，为他们接受发音 训练和学习说话打下基础。
1.呼吸训练 4.唇部训练 2.节奏训练 5.嗓音训练 3.舌部训练
（二）发音训练 1.引导聋儿有意识地发出第一个音节 2.学习发6个单元音
言与人交际 4.丰富聋儿的想象力 5.定期将聋儿带到普通幼儿园与正常
孩子一起学习
聋儿早期康复效果评价的 基本方法
目前，在我国聋儿早期康复教育实 践领域，比较成型和成熟的评价手段或 方法，主要有听觉能力评估，语言能力 评估和学习能力评估。
听觉能力评估标准Βιβλιοθήκη 言能力评估标准➢ 听觉功能评估
（1）自然环境声识别
➢ 听觉功能评估
（2）语音识别 韵母识别 声母识别 数字识别 声调识别
单音节词（字）识别 双音节词识别 三音节词识别 短句识别 选择性听取（设计自然噪声、音乐
背景声）
在自然噪声和音乐背景声音中，让 聋儿选择性听取某种信号声，来推断聋 儿的听觉功能及社会交往能力。
➢ 语言能力评估
音和辅音； 4.培养聋儿辨别声调和语音的能力；
5.培养聋儿连续言语感知能力； 句子层次： 辨识日常用语 双条件词语理解 三条件词语理解
按指令完成任务 如：把……放在……上 请把……和……放在……里面
根据图画书的内容回答问题 这是什么？什么颜色？谁在做什么？
根据所知道或熟悉的话题回答问题 家庭 幼儿园/学校 个人情况与爱好 日常生活
多创设语言情境进行教学 利用多种感官帮助聋儿掌握词的概念 培养聋儿掌握概念系统（通过专门介绍概
念的图书来学习归类的词汇）
（2）建立基本词汇仓库，帮助聋儿积累丰 富的有声词汇（建立剪贴本）
➢ 发音训练
（一）语言技能训练 语言技能训练的基本目的在于训练聋
儿掌握发音说话的技能，为他们接受发音 训练和学习说话打下基础。
1.呼吸训练 4.唇部训练 2.节奏训练 5.嗓音训练 3.舌部训练
（二）发音训练 1.引导聋儿有意识地发出第一个音节 2.学习发6个单元音
言与人交际 4.丰富聋儿的想象力 5.定期将聋儿带到普通幼儿园与正常
孩子一起学习
聋儿早期康复效果评价的 基本方法
目前，在我国聋儿早期康复教育实 践领域，比较成型和成熟的评价手段或 方法，主要有听觉能力评估，语言能力 评估和学习能力评估。
听觉能力评估标准Βιβλιοθήκη 言能力评估标准➢ 听觉功能评估
（1）自然环境声识别
➢ 听觉功能评估
（2）语音识别 韵母识别 声母识别 数字识别 声调识别
单音节词（字）识别 双音节词识别 三音节词识别 短句识别 选择性听取（设计自然噪声、音乐
背景声）
在自然噪声和音乐背景声音中，让 聋儿选择性听取某种信号声，来推断聋 儿的听觉功能及社会交往能力。
➢ 语言能力评估
音和辅音； 4.培养聋儿辨别声调和语音的能力；
5.培养聋儿连续言语感知能力； 句子层次： 辨识日常用语 双条件词语理解 三条件词语理解
按指令完成任务 如：把……放在……上 请把……和……放在……里面
根据图画书的内容回答问题 这是什么？什么颜色？谁在做什么？
根据所知道或熟悉的话题回答问题 家庭 幼儿园/学校 个人情况与爱好 日常生活
多创设语言情境进行教学 利用多种感官帮助聋儿掌握词的概念 培养聋儿掌握概念系统（通过专门介绍概
念的图书来学习归类的词汇）
（2）建立基本词汇仓库，帮助聋儿积累丰 富的有声词汇（建立剪贴本）
第一章-残疾儿童康复理论概要ppt课件
可能。
10/12/2023
20
《国际功能、残疾和健康分类》(international classification of function,disability and health,ICF)
1、身体功能和结构与损伤 身体功能是身体各系统的生理功能(包括 心理功能)。身体结构是身体的解剖部位, 如器官、肢体及其组成成分。损伤是身
31
3、上门服务 上门服务是介于机构康复和社区康复之间的一种
康复途径。主要是指医疗或康复机构或社区的康复工 作人员深入到辖区残疾者家里提供康复训练与服务， 以确保不方便出行的残疾人也能够在家享受到康复服务。
10/12/2023
32
. 社会康复：社会层次上采取与社会生活有 关系的措施促进其康复。
1、建立无障碍环境；
• 第二层次——学习和工作能力的康复，解决残疾儿童
上学和就业的问题。(疾病导致的功能障碍)
• 第三层次——精神和心理功能的康复，解决残疾儿童
社会生活和人际关系的适应问题。(独立生活学习、学 习和工作)
• 第四层次——社会生活功能的康复，是残疾儿童取得
良好生活质量和实现自身价值的能力的康复。(独立生 活学习、学习和工作，提高生活质量)
残疾儿童康复理论
10/8/2023
1
10/8/2023
2
10/8/2023
3
• 康复的基本理论 • 第一章 康复概述 • 第二章 残疾人康复事业的发展 • 第三章 社区康复 • 康复的具体方法 • 第四章 物理治疗 • 第五章 作业治疗 • 第六章 感觉统合训练 • 第七章 游戏治疗 • 第八章 音乐治疗 • 第九章 辅助技术 • 康复专题---脑瘫、多动症
出现的各种心理问题。目标是促进康复对象积极参与康复、和康复协 作组成员积极配合、共同改善康复条件，收获最大的康复效果。
10/12/2023
20
《国际功能、残疾和健康分类》(international classification of function,disability and health,ICF)
1、身体功能和结构与损伤 身体功能是身体各系统的生理功能(包括 心理功能)。身体结构是身体的解剖部位, 如器官、肢体及其组成成分。损伤是身
31
3、上门服务 上门服务是介于机构康复和社区康复之间的一种
康复途径。主要是指医疗或康复机构或社区的康复工 作人员深入到辖区残疾者家里提供康复训练与服务， 以确保不方便出行的残疾人也能够在家享受到康复服务。
10/12/2023
32
. 社会康复：社会层次上采取与社会生活有 关系的措施促进其康复。
1、建立无障碍环境；
• 第二层次——学习和工作能力的康复，解决残疾儿童
上学和就业的问题。(疾病导致的功能障碍)
• 第三层次——精神和心理功能的康复，解决残疾儿童
社会生活和人际关系的适应问题。(独立生活学习、学 习和工作)
• 第四层次——社会生活功能的康复，是残疾儿童取得
良好生活质量和实现自身价值的能力的康复。(独立生 活学习、学习和工作，提高生活质量)
残疾儿童康复理论
10/8/2023
1
10/8/2023
2
10/8/2023
3
• 康复的基本理论 • 第一章 康复概述 • 第二章 残疾人康复事业的发展 • 第三章 社区康复 • 康复的具体方法 • 第四章 物理治疗 • 第五章 作业治疗 • 第六章 感觉统合训练 • 第七章 游戏治疗 • 第八章 音乐治疗 • 第九章 辅助技术 • 康复专题---脑瘫、多动症
出现的各种心理问题。目标是促进康复对象积极参与康复、和康复协 作组成员积极配合、共同改善康复条件，收获最大的康复效果。
智力残疾儿童康复训练ppt
视觉训练
训练儿童对颜色、形状、方向 、位置等视觉信息的感知和认 知能力，提高视觉辨别、视觉
记忆等视觉技能。
听觉训练
训练儿童对声音的感知和认知能 力，包括听取、辨别、理解等技 能，提高儿童的听觉敏感性和理 解能力。
触觉训练
通过各种感觉刺激，训练儿童触觉 感知和认知能力，包括触觉辨别、 触觉记忆等技能。
02
康复训练的方法
针对不同残疾类型的康复训练方法
针对智力残疾儿童
应根据智力残疾儿童的认知、语言、运动等功能缺陷，制定个性化的康复训练方 案，重点训练其感知、注意、记忆、想象和思维能力，提高其社会适应能力。
针对身体残疾儿童
应结合身体残疾儿童的身体状况，选择适合的训练方法，如运动康复、物理治疗 、作业治疗等，以提高其身体功能和运动协调能力。
康复训练的常用技巧
强化奖励
在训练过程中，应充分运用正 负强化手段，对儿童表现出的 正确行为和进步给予及时的奖 励，以提高其参与康复训练的
积极性和兴趣。
逐步引导
康复训练不能急于求成，应根 据儿童的实际情况和能力水平 ，逐步引导其完成训练任务，
树立自信心。
结合生活
康复训练应尽可能地结合儿童 的实际生活，让其在日常生活 中得到锻炼，促进技能向实际
音乐是一种非言语性的情感表达方式，可以帮助智力残疾儿童表达自己的情感和情绪。通过听音乐和 唱歌，儿童可以更好地了解自己的情感和情绪状态，并学会在社交场合中表达自己的情感和需求。此 外，音乐还可以帮助儿童建立自信心和合作精神。
案例四：通过日常活动进行生活自理能力训练
总结词
实用性强、贴近生活
详细描述
生活自理能力是智力残疾儿童必须掌握的基本技能之一。通过日常生活中的各种活动，如穿衣、吃饭、刷牙、 洗澡等，可以帮助儿童掌握这些基本的生活技能。同时，这些活动还可以帮助儿童建立自信心和独立意识，提 高他们的生活质量。
训练儿童对颜色、形状、方向 、位置等视觉信息的感知和认 知能力，提高视觉辨别、视觉
记忆等视觉技能。
听觉训练
训练儿童对声音的感知和认知能 力，包括听取、辨别、理解等技 能，提高儿童的听觉敏感性和理 解能力。
触觉训练
通过各种感觉刺激，训练儿童触觉 感知和认知能力，包括触觉辨别、 触觉记忆等技能。
02
康复训练的方法
针对不同残疾类型的康复训练方法
针对智力残疾儿童
应根据智力残疾儿童的认知、语言、运动等功能缺陷，制定个性化的康复训练方 案，重点训练其感知、注意、记忆、想象和思维能力，提高其社会适应能力。
针对身体残疾儿童
应结合身体残疾儿童的身体状况，选择适合的训练方法，如运动康复、物理治疗 、作业治疗等，以提高其身体功能和运动协调能力。
康复训练的常用技巧
强化奖励
在训练过程中，应充分运用正 负强化手段，对儿童表现出的 正确行为和进步给予及时的奖 励，以提高其参与康复训练的
积极性和兴趣。
逐步引导
康复训练不能急于求成，应根 据儿童的实际情况和能力水平 ，逐步引导其完成训练任务，
树立自信心。
结合生活
康复训练应尽可能地结合儿童 的实际生活，让其在日常生活 中得到锻炼，促进技能向实际
音乐是一种非言语性的情感表达方式，可以帮助智力残疾儿童表达自己的情感和情绪。通过听音乐和 唱歌，儿童可以更好地了解自己的情感和情绪状态，并学会在社交场合中表达自己的情感和需求。此 外，音乐还可以帮助儿童建立自信心和合作精神。
案例四：通过日常活动进行生活自理能力训练
总结词
实用性强、贴近生活
详细描述
生活自理能力是智力残疾儿童必须掌握的基本技能之一。通过日常生活中的各种活动，如穿衣、吃饭、刷牙、 洗澡等，可以帮助儿童掌握这些基本的生活技能。同时，这些活动还可以帮助儿童建立自信心和独立意识，提 高他们的生活质量。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
刚出生
在仰卧、安静 、觉醒、睁眼 的状态下家长 观察到可疑或 异常的眼球运 动
出生后1个月内
在仰卧、安静、 觉醒、睁眼的 状态下无法看 到或注视离自 己约25cm远的 物体
出生后1~3个月
在仰卧、安静、 觉醒、睁眼的 状态下无法视 觉跟踪水平/左 右方向或者垂 直/上下方向缓 慢移动的物体； 不能主动四处 张望，不会看 自己的手
儿童视力障碍的筛查方法
❖ 视动性眼球震颤试验 ❖ 眨眼反射 ❖ 眼动行为测试 ❖ 选择性观看测试
视力障碍儿童的早期康复
1.助视器的合理选配
❖ 儿童常用的光学和非光学助视器包括望远镜式助视器、 眼镜式助视器、放大镜、电子助视器等
❖ 早期使用助视器有助于改善低视力儿童的视功能和学 习能力。
2.视功能训练
还未能说出第一个单字
15 ~ 18个月 18~ 24个月
对隔壁房间或距离较远的呼唤声 无动于衷
还未能运用两个字的词句
24~ 30个月
能说出的字少于100个
30~ 36个月
未能运用4～5个字的词句
儿童听力障碍的筛查方法
1.新生儿听力筛查
是基本的系统工程项目，包括： ❖ 筛查前的科普宣教和筛查告知 ❖ 筛查环节（含初筛和复筛） ❖ 筛查结果告知和解释 ❖ 听力测试、诊断评估、干预康复和随访
各种类型脑瘫的异常表现形式
❖ 连贯一致的“痉挛-同步性”GMs和“不安运动缺乏”：
用于预测痉挛型脑瘫。
❖ 不随意运动型脑瘫：
其婴儿表现出“单调性”GMs，异常的“环形手臂运动”和 手指伸展。
第五节 儿童孤独症的早期筛查和康复
儿童孤独症 三大核心症状
社会交往障碍 言语交流障碍
兴趣狭窄和 活动刻板重复
思考题
1.社区残疾儿童筛查的基本原则和工作方法是什么？ 2.社区残疾儿童康复的工作内容和方法是什么？ 3.听力、视力障碍、孤独症儿童如何及早筛查和康复？ 4.脑瘫儿童的早期筛查办法是什么？
肺痿
目录
1.概 述 2.病因病机 3.诊查要点 4.辨证论治 5.结语 6.临证备要
概述
1.定义 2. 西医相关病证 3.历史沿革
早产时期和扭动运动阶段
“混乱性”GMs (chaotic GMs, Ch)
早产时期和 扭动运动阶段
“单调性”GMs (poor repertoire GMs，
PR)
“痉挛-同步性”GMs (cramped-synchronised
GMs,CS)
不安运动阶段的异常GMs表现
❖ “不安运动缺乏”(absence of fidget movements，F-) ❖ “异常性”不安运动(abnormal fidgety movements，AF)
残疾儿童数量众多，专业人 员资源有限，
任务迫切！
❖ 社区各方资源的支持
第二节 听力障碍儿童的早期 筛查和康复
婴幼儿听力损失的早期症状
1 ~ 3个月
覆对于突如其来的巨响毫无反应
3 ~ 6个月
有声音时不会张望寻找声源
6 ~ 9个月
不会望向讲话时提及的人或物体
9 ~ 12个月
无法听从动作指示做出反应
12~ 15个月
临床所需硬件设备
摄像机固定于 墙上
规范法操作包含内容
流程规范
GMs录像 记录规范
规范化 操作
GMs录像 评估规范
GMs评估结果分析
正常全身运动的发育历程 和异常表现有哪些？
小婴儿的自发性运动 胎儿
早产儿
足月儿和生后数月内
全身运动是一种自发性运动模式，分为以 下两阶段：
❖ 早产时期和扭动运动（出生后～足月后8周龄） ❖ 不安运动阶段（足月后9周龄～足月后5月龄）
第四节 脑瘫儿童的早期筛查与康复
概述
什么是脑瘫？ 如何进行有效早期筛查？
全身运动（GMs）评估
全身运动评估工作流程
1
充分利用辖区内优 质医疗资源，建立 了分工明确、 流程合理的三级管 理运作模式
2
纳入标准确定筛查 对象
3
设定若干采用 GMs评估点进行 GMs评估
4
异常GMs表现儿 经转诊复评后进入 早期康复干预
❖视觉跟踪 ❖扫视眼动 ❖视觉注意 ❖视觉记忆 ❖视觉辨别
3.听觉、触觉、运动知觉和定向能力训练
4.特殊教育
❖视残儿童的监测、教育、康复训练 等专业培训， ❖了解眼科的基础知识 ❖掌握盲童教育和心理学知识 ❖掌握生活能力和定向能力培养等 ❖积极参与功能性视力的训练
5.家庭康复
❖ 创设安全适宜的家居环境 ❖ 儿童日常生活用品的专用配置 ❖ 陪伴婴幼儿的感觉功能开发和游戏技能发展 ❖ 使用所需的专业人员配置的助视器
2.儿童听力筛查
❖ 家长问卷调查 ❖ 发声玩具 ❖ 儿童筛查式听力计 ❖ 耳声发射 ❖ 电耳镜检查 ❖ 声阻抗
儿童听力障碍的预防
•从婚检开始， 孕期注意保 养 •要尽量避免 使用耳毒性 药物
预防感染
预防
预防中耳炎
•避免强噪声 •培养好的卫 生习惯
第三节 视力障碍儿童的早期筛查和康复
视力障碍儿童的早期症状
听力正常，对叫自己名字没反应
对周围环境缺乏兴趣
不说任何词汇，对语言反应少，不理睬别 人说话
不能用手指指物或用眼睛追随他人
社区筛查方法
❖ 婴幼儿孤独症筛查量表 （Checklist for Autism in Toddler，CHAT）
❖ 孤独症行为评定量表 （Autism Behavior Checklist，ABC）
概述
【定义 】
是指肺叶痿弱不用，临床以咳吐浊唾涎沫为主症，为 肺脏的慢性虚损性疾患。
【西医相关病证】
凡某些慢性肺实质性病变如肺纤维化、肺硬变、肺 不张等，临床表现肺痿特征者，均可参照本节辨证论治。
10.残疾儿童的筛查与康复
目的要求
➢掌握儿童听力、视力障碍的筛查方法 ➢掌握全身运动评估的结果分析 ➢熟悉残疾儿童的筛查的基本原则 ➢熟悉儿童听觉言语康复原则 ➢了解社区残疾儿童筛查的工作方法 ➢了解脑瘫儿童的康复治疗
第一节 概 述
2. 社区残疾儿童康复的工作方法
❖ 医疗卫生部门的工作 ❖ 提升家庭康复能力
早期症状（两岁前）和筛查方法
3～4月龄
5月龄 6月龄 7月龄 8~9月龄
婴儿盯着父母或者照顾他的人时，没有表 现出高兴的反应，不会逗笑
不能发出咿咿呀呀的交流声
不能被逗乐，眼睛很少注视人
对玩具不感兴趣，举高时身体僵硬或松弛 无力
不能辨认父母的声音
10月龄 10~12月龄
16月龄 18月龄 24月龄