输卵管切除一侧的危害
手术讲解模板：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术禁忌： 2.弥漫性腹膜炎。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除股疝。
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手术禁忌： 4.中、晚期妊娠。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
术前准备： 1.腹部及外阴的皮肤准备（包括脐部的清 洁）。
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术前准备： 2.肠道准备 术前晚上行0.1%肥皂水灌肠。 如可能涉及肠管的手术，术前行3d的肠道 准备。
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术前准备： 3.术前用药 如手术范围大，可能涉及肠 道，应于术前3d使用抗生素预防感染。术 前30min注射镇静剂、阿托品或东莨菪碱。
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适应证： 1.无生育要求。
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适应证： 2.有明显的慢性输卵管炎症可能再次输卵 管妊娠者。
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适应证： 3.妊娠之输卵管破裂，且破损严重，无法 修复或修复后不能恢复功能。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
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术前准备： 4.留置导尿管。
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术前准备： 5.备血或准备自体回输血。
手术资料：腹腔镜下输卵管妊娠切开去除术
手术步骤：
1.电凝法 依靠单极、双极电凝或内凝器， 将拟切除部分与正常组织交界处逐一进行 电凝处理，包括输卵管系膜及近端子宫角 处。一般是边凝边剪（图11.5.1.1.2-6）。
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手术步骤： 5.其他步骤同前。
打胎的危害
打胎的危害打胎是现在很常见的，有很多女性意外怀孕后，都是会选择打胎，那打胎的方式都是以手术方式为主，这样的做法对女性身体损害有着很大减轻，尤其是现在的无痛人流手术，在做的时候很方便，而且做的时候也不会很常，一般20多分钟就可以解决，那打胎的危害是什么呢?很多女性对打胎的危害并不是很了解，打胎也不能随意的进行，否则对女性身体危害是很大的，而且在出现这样情况后，女性要执意打胎也是需要进行身体各方面检查。
★打胎的危害：★1、打胎可以导致宫外孕，甚至多次宫外孕打胎可以引起输卵管炎，使之通而不畅，影响运送受精卵的功能，受精卵不能成功到达子宫，而在输卵管内定居，这就是宫外孕。
输卵管不能供给胚胎充足的营养且空间有限，往往发生大出血威胁到孕妇的生命安全，需要急症手术。
曾有一例三次宫外孕患者，婚前就做过多次打胎，婚后第一次怀孕即为宫外孕，因输卵管未破裂，医生考虑其没有孩子，给她做了保留输卵管的手术。
第二次怀孕又是宫外孕，且发生输卵管破裂出血，手术切除一侧输卵管。
第三次宫外孕时发生失血性休克，生命垂危，不得不把仅有的一侧输卵管切除。
★2、打胎可以造成不孕打胎可以使子宫内膜受到损伤，或引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎，从而导致不孕。
打胎造成的不孕往往治疗效果不好，即使做试管婴儿成功率也不高。
一对夫妇三次怀孕，因为一些不是很重要的原因选择了流产。
已届而立之年，当他们做好一切准备，全家满怀希望地迎接新生命的孕育时，却发现月月盼来的都是失望，从此走上了漫长的求子路，最终身心疲惫、家财耗尽也没能如愿，本来恩爱的夫妻无可奈何地选择了分手。
通过以上介绍，对打胎的危害也是有着很好的了解，因此在打胎的时候，都是要注意以上的问题，不过要注意的是，女性首次怀孕的时候，尽量是不要选择打胎，这样的做法对女性身体损害很大，而且对以后怀孕的影响也是比较多。
输卵管腹腔镜手术应该注意什么事项
输卵管腹腔镜手术应该注意什么事项目前将常用的是腹腔镜下输卵管切除术，可以行一侧的输卵管切除，也可以从异位妊娠部位行开窗术保留输卵管，为以后进行输卵管再吻合术创造条件，为女性，特别是有生育要求的女性保留自然受孕的条件，增加妊娠机会。
但是重庆现代女子医院专家表示，如果输卵管病灶太大，破口太长，损及输卵管系膜及血管，或者患者生命指征处于严重状态时，即使是有生育要求的女性还是应作输卵管切除。
输卵管腹腔镜手术术前准备：输卵管腹腔镜手术的施行时间，应选择月经干净后3-7天为宜。
月经干净后1天即可入院，因为手术前要作2-3天的准备，如验血型、作心电图等。
输卵管腹腔镜手术术后护理：输卵管腹腔镜手术后要注意复查，一般术后来一次月经后，月经干净的3-7天到医院做个输卵管造影检查。
不要吃辛辣刺激的食物、不要碰冷水。
术后宜增加蔬菜及高纤维质的水果的摄取，并避免时用产气的食物，诸如：地瓜、豆类、洋葱等，如此可以减少术后腹胀引起的不适。
腹腔镜手术后，女性在日常生活中也需注意调养，因此，平日里腹腔镜手术后注意事项还有：1)伤口护理：一般说来，腹腔镜术中只需要下腹部双侧各开0.5mm左右大小的孔，在手术结束后只需采用透气的创口贴贴合即可。
对于伤口的护理，要注意保持伤口清洁、干燥等伤口完全愈合后(约十天)，方可淋浴或弄湿。
另外，由于腹腔镜术后住院天数极短，故患者离院后，还需注意伤口有无红、肿、热、痛的现象，以防感染发炎的发生，不过腹腔镜术后伤口的发炎相当少见。
2)阴道出血：手术时为了使卵巢、输卵管及子宫的背侧检查清楚或提供足够空间手术，通常都会由阴道放置子宫支撑器(未婚者不用)，来调整子宫的位置，因而术后会有少量的阴道出血，这是正常的，不过倘若阴道出血超过二个礼拜，就要到医院复查，看看有无异常的现象。
至于做腹腔镜子宫全切除手术的患者，因阴道顶部在切除子宫后，会做断端的缝合，因而二周内的褐色出血仍属正常。
输卵管腹腔镜手术可能导致的并发症：1、疼痛2、阴道出血3、过敏4、子宫肌壁静脉、淋巴管造影剂弥散5、输卵管穿孔和肌壁损伤6、放射性危害。
2024年度异位妊娠ppt课件
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THANKS
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根据受精卵着床部位不同，异位妊娠可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、 腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等，其中以输卵管妊娠最常见。
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发病原因及危险因素
01
02
03
04
05
输卵管炎症
输卵管发育不良 或功能异常
受精卵游走
辅助生殖技术
避孕失败
是异位妊娠的主要病因， 炎症可导致输卵管粘连、 扭曲、狭窄或蠕动减弱， 影响受精卵运行。
痛明显。
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异位妊娠治疗方案选择
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药物治疗原理及适应症
药物治疗原理
通过药物抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收，从而 达到治疗目的。
适应症
适用于早期异位妊娠，要求保存生育能力的年轻患者；无药物治疗禁忌症；输 卵管妊娠未发生破裂或流产；输卵管妊娠包块直径小于4cm；血HCG小于 2000IU/L等。
鼓励
鼓励患者表达情绪，给予积极 反馈。
引导
引导患者正确看待疾病，树立 战胜疾病的信心。
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心理干预方法介绍
认知行为疗法
帮助患者纠正错误认知，建立积极 应对方式。
放松训练
指导患者进行深呼吸、渐进性肌肉 放松等训练。
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音乐疗法
根据患者喜好选择音乐，缓解紧张 情绪。
家庭支持
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手术治疗方法介绍
保守性手术
适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。根据受精卵着床部位及输卵管病变情 况选择术式，若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出；壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合；峡部妊娠行病 变节段切除及端端吻合。
宫外孕还能再生孩子吗 女人对自己好一点
宫外孕还能再生孩子吗女人对自己好一点宫外孕还能再生孩子吗？宫外孕是指受精卵着床在子宫腔以外的地方，可以是卵巢，腹腔，输卵管等，最常见的是输卵管上。
宫外孕还能再生孩子吗？每个女性是两侧输卵管，如果因为宫外孕做了病侧输卵管切除术，而对侧是正常的，是可以再次自然怀孕生小孩的。
如果是卵巢妊娠行卵巢病灶部分切除，也可以自然怀孕的。
数据显示，我国比西欧因流产后导致的妇科疾病高出9倍之多，在欧洲流产后综合修复营养，通过产后专用修复营养PWRH产美盾38项黄金配比营养其中富含1008种营养和微量元素，其中活性成分108项通过血液、细胞滋养到女性生殖系统及全身病灶，通过非药物和手术的方法，预防了妇科疾病的发生，同时也提升了流产后健康再孕的几率什么原因导致“宫外孕”（宫外孕还能再生孩子吗？）造成宫外孕的原因输卵管炎症是宫外孕发生的主要原因。
任何人流、刮宫手术、盆腔炎、子宫内膜异位症等都可能引起输卵管炎症的改变。
宫外孕的主要表现为：停经、阴道出血、腹痛、昏厥或休克等。
流产对身体影响比较大，容易造成宫腔感染、子宫内膜损伤、月经不调，严重的可导致怀孕障碍、习惯性流产或者宫外孕等，因此流产术后修复一定要重视，流产后口服产后修复营养PWRH【产美盾】修复流产过程产生的损伤，避免流产后感染，预防流产后遗症。
“宫外孕”的治疗（宫外孕还能再生孩子吗？）1.期待治疗：适用于病情稳定，血HCG水平较低（＜1500U/L）且呈下降趋势。
2.药物治疗：采用化学药物治疗，适用于病情稳定的输卵管妊娠患者及保守性手术后发生持续性异位妊娠者。
适用于无药物治疗禁忌，输卵管妊娠未发生破裂，妊娠囊直径＜4cm，血HCG＜2000U/L，无明显内出血。
3.手术治疗：适用于生命体征不平稳或腹腔内有出血征象者，异位妊娠有进展者。
血HCG＞3000U/L或持续升高，有胎心搏动，附件区大包块等，药物治疗禁忌症或无效者，持续性异位妊娠者。
法国PWRH全面修复子宫创伤，改善子宫内膜受容性、子宫内膜厚度及形态。
手术讲解模板：输卵管病损切除术
手术资料：输卵管病损切除术
手术步骤： （七） 常规缝合腹部切口。
手术资料：输卵管病损切除术
注意事项：
目前将常用的是腹腔镜下输卵管切除术， 可以行一侧的输卵管切除，也可以从异位 妊娠部位行开窗术保留输卵管，为以后进 行输卵管再吻合术创造条件，为女性，特 别是有生育要求的女性保留自然受孕的条 件，增加妊娠机会。但是，如果输卵管病 灶太大，破口太长，损及输卵管系膜及血 管，或者患者生命指征处于严重
手术资料：输卵管病损切除术
术后处理：
2、注意营养，饮食以高蛋白、低脂肪饮 食为主。为了促进术后腹部切口愈合，可 进食火腿鸡汤、鱼汤、肉汤、鸽子汤等。 多食新鲜的蔬菜和水果，以保持大便通畅， 预防因大便干结、解便困难而引起腹压过 高导致的阴道残端出血。
手术资料：输卵管病损切除术
术后处理： 3、术后三个月内禁洗盆浴、性交，以防 上行感染，导致尿路感染、残端出血。
手术资料：输卵管病损切除术
概述：
不孕患者有严重的盆腔粘连及卵巢输卵管 粘连;巨大的输卵管积水或输卵管扭转， 且组织已无生机;一侧输卵管正常，而对 侧输卵管病变严重者则不得不进行输卵管 切除术。那是不是输卵管切除，特别是双 侧输卵管切除的女性就没有生育的希望了 呢？其实，并不是这样的。随着辅助生育 技术的出现并不断发展完善，输
手术资料：输卵管病损切除术
概述：
位妊娠的女性，临床上通常需要采取一侧 输卵管切除治疗。但是对于一些对侧输卵 管也有病损的女性则需根据病人情况、要 求及病变情况进行处理，如有必要就需要 做双侧输卵管切除。总之，无论是流产型 或破裂型输卵管妊娠，还是一侧输卵管切 除或双侧输卵管切除都可起到及时止血， 挽救生命的作用。
手术资料：输卵管病损切除术
适应证：
输卵管妊娠的治疗
直 径 ≤２ ｃ ｍ，未 破 裂 输 卵 管 妊 娠 患 者 未 进 行 治 疗 ，仅 进
行 观察 随访 ，监 测 血 Ｂ—Ｈ Ｃ Ｇ及 盆腔 Ｂ超 ，发 现 ９ ５ ％ 患 者 血 ｐ—ＨＣ Ｇ逐渐 恢 复 正 常 ，包 块 吸 收 ，仅 极 少数 血 ｐ
—
手术 ，腹 腔镜 于治疗输 卵管 妊娠 亦分根 治性 手术 和保 守性 手术 ，根治性手 术 即输卵 管切 除术 现极少 用 ，保 守性手 术 指输 卵管切 开取 胚术 和输 卵管 妊娠挤 出术 ，术后 于输 卵管
求保 留输 卵管功能 的年 轻妇 女 ，需符 合 以下条 件 ：①输 卵 管妊娠未破裂 或 已破 裂但 破 口小 ；② 病灶 的 直径小 于 ５ ｃ ｍ 内出血不多 ；③无盆腔感 染 ；术后 需监测 血 ｐ—Ｈ Ｃ Ｇ，每 ３ 天监测一次 降至正 常为痊 愈 ，若 ｐ—Ｈ Ｃ Ｇ升 高或 ３天下 降 ２ ０ ％ ，可能为持续性宫外孕 ，应 用 ＭＴ Ｘ药物治疗 ，保守性
常 ，期 待 疗 法 减 少 输 卵 管 损 伤 的 机 会 ，近 期 生 育 率
提高。
随着 医学水 平提 高 ，保守 性手 术损 伤小 、美观 ，保 留
输 卵管功 能进 而保 留生育 能力 ，为输 卵 管妊 娠首 选 方法 ，
手术术 后 防粘 连 是保 留生 育 能 力 重要 措 施 ，术 后 宜极 早
广泛 ，为未孕妇首选 的治疗 方法 。 １ 剖腹 手术在 输卵管妊娠治疗 中的应用 剖腹手术分根 治性 手术 和保 守性手 术 。根 治性 手术 是
生育能力 的患者 ，我 院采用 米非 司酮片 配合 中药治疗 输 卵
管妊娠 已取得很 好 的疗效 。不仅免 除患者 手术 创伤且 保 留 患侧输 卵管 ，进 而保 留生 育能力 ，药物治疗 输 卵管妊 娠需
宫外孕是什么意思,宫外孕怎么打掉
宫外孕是什么意思，宫外孕怎么打掉宫外孕是什么意思，宫外孕怎么打掉，宫外孕从字面意思上理解可以认定为孕囊着床于宫腔以外就是宫外孕。
宫外孕流产主要分为手术治疗和药物保守治疗。
宫外孕是什么意思，宫外孕怎么打掉，宫外孕是指受精卵着床在子宫腔以外的地方，又叫异位妊娠，最常发生的部位是输卵管以及卵巢。
宫外孕发生的主要原因是输卵管的炎症、输卵管手术或者输卵管的异常发育，比如输卵管的细长迂曲、宫内节育器失败以及辅助生殖等等原因造成的。
一般情况下宫外孕一经发现要及时的给予手术治疗或者是药物保守治疗，如果宫外孕破裂比较严重，会发生失血性休克，对人体会造成比较大的危害。
如果怀孕，要及时行彩超检查，了解孕囊着床的情况，避免宫外孕的发生，要注意卫生习惯。
宫外孕术后修复必定是首位的，而修复营养一定要配套使用。
流产后口服产后修复营养PWRH【产美盾】修复流产过程产生的损伤，避免流产后感染，预防流产后遗症。
帮助子宫的修复，减少出血或感染的可能。
宫外孕如何打掉，宫外孕该如何处理最好：1、通过药物进行保守处理。
对于在宫外孕早期阶段，可采用药物进行保守治疗，不过此方法也并不适合所有宫外孕患者，此方法是有一定适应症的，对于宫外孕患者的输卵管还没有破裂，输卵管妊娠包块的直径小于3cm的情况，没有造成明显内出血症状的患者，可采用药物进行保守治疗，这种疗法对患者造成的损害小，但此方法易引起输卵管阻塞，影响女性的生育能力，所以要谨慎选择。
2、通过输卵管开窗缝合术处理。
对于患者的输卵管未破裂，或者是裂口较小时，可采用宫腹镜手术的方式进行治疗，手术时先切开卵管去除胚胎，再进行手术缝合，以保持输卵管的造成功能，宫腹镜手术可减少手术带来的风险性，无痛苦也不出血，治疗后愈合比较快、无疤痕，能够降低病症的复发几率，临床上是最好的一种治疗宫外孕的方法。
3、通过输卵管切除术进行处理。
而对于宫外孕患者的输卵管破裂严重，难以修复且伴有失血性的休克症状的患者，建议及时采取切除患侧的输卵管来避免其造成更大的伤害。
宫外孕失血性休克护理
影响生育能力
严重的宫外孕可能导致 一侧输卵管切除或严重 损伤，影响生育能力。
02
宫外孕失血性休克护理措施
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
急救护理
立即建立静脉通道
迅速建立有效的静脉通道，确保 及时补充血容量，维持血压稳定
。
保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道分泌物，保持患者 呼吸道通畅，必要时给予吸氧。
保暖措施
注意给患者保暖，避免因失血导致 的体温下降。
心理护理
给予患者心理支持，缓解 紧张情绪，增强治疗信心 。
健康指导
向患者及家属介绍宫外孕 失血性休克的相关知识， 提高自我防护意识。
03
宫外孕失血性休克患者心理护理
心理评估
评估患者心理状态
了解患者对宫外孕失血性休克的 认知程度、情绪反应、应对方式 等，以便制定个性化的心理护理 方案。
评估家属心理状态
通过放松训练、音乐疗法等方式，帮 助患者调节情绪，减轻焦虑、恐惧等 不良情绪。
家属心理护理指导
提供心理支持
向家属介绍患者情况，提供心理 支持，帮助家属减轻焦虑、恐惧
等不良情绪。
指导家属应对技巧
指导家属如何应对患者的病情变 化、如何与患者沟通等，提高家
属的应对能力。
家属参与护理
鼓励家属参与患者的护理工作， 提高患者的康复效果和护理质量
监测生育状况
了解自己的生育状况，如输卵管通畅度、子宫内 膜厚度等，以便及时采取措施进行干预和治疗。
3
定期复查
在接受宫外孕治疗后，定期进行复查，以便及时 发现并处理可能出现的并发症或复发情况。
THANKS
感谢观看
了解家属对患者的支持程度、对 疾病的认知程度、情绪反应等， 以便对家属进行适当的心理护理 指导。
卵巢囊肿诊治指南
卵巢囊肿诊治指南卵巢囊肿是一种最常见的妇科疾病，是卵巢的良性肿瘤。
它可以发生在任何女性年龄，但生育年龄段的女性更容易患上。
患者通常没有明显的症状，多在体检时偶然发现。
随着囊肿慢慢增大，患者可能出现月经紊乱、腹胀和腹痛等症状。
当这些症状比较严重时，女性患上卵巢囊肿的可能性更高，而且病变恶性罹患卵巢癌的机率及危害就更大。
卵巢囊肿可以分为两种类型。
非肿瘤性卵巢囊肿是最常见的囊肿类型，也称为功能性囊肿。
这种囊肿通常发生在排卵周期的育龄妇女身上，单侧，壁薄，直径多<125px，罕见超过200px。
它可以暂行观察或口服避孕药，但通常会在三个月内自行消失。
肿瘤性卵巢囊肿则是指观察三个月后仍然存在的囊肿，它属于卵巢肿瘤，既有良性和恶性，囊性和实性之分。
在卵巢组织发生学基础上，它又分为四类：上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤及转移性肿瘤。
由于卵巢位于骨盆腔内，位置较深，早期常无明显症状，因此一旦确定是卵巢肿瘤，如浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤等，虽大多为良性，但有转化为恶性的可能，因此均需早期诊断、早期手术切除。
子宫内膜异位囊肿，也称巧克力囊肿，是一种特殊的卵巢囊肿。
它可以在身体的任何部位侵犯子宫内膜异位病灶，而卵巢巧克力囊肿是指异位的子宫内膜长在卵巢内，形成大量黏稠的咖啡色液体，像巧克力一样。
虽然是良性疾病，但它可能会增生、浸润、转移和复发。
该疾病是25-45岁的生育年龄妇女最常见的疾病之一，发病率为10-15%。
随着时间的推移，子宫内膜异位病灶会变大，渐渐侵蚀正常组织，造成卵巢组织不可逆的损害。
根据其严重程度评估，可能需要手术治疗。
输卵管卵巢囊肿不是真正意义上的卵巢囊肿，也不属于功能性或非功能性卵巢囊肿。
它位于卵巢和输卵管之间的系膜内，常伴有不孕或盆腔感染史。
它可能出现在双侧附件区，呈条形囊性包块，边界相对清晰，且活动受限。
然而，由于它常常与卵巢囊肿难以区分，因此暂时归为卵巢囊肿的一种。
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输卵管切除一侧的危害
玫瑰花香，让人觉得心旷神怡，健康是生命中的一吕杨光，能够让生活充满着色彩。
女性应该要随时关注好自己的健康，当输卵管出现了问题的时候，这时候就要引起重视，因为这很有可能会导致出现不孕。
由于各种原因的影响，有的女性需要进行输卵管切除手术，这对于女性来说也是会有一定的危害。
那么，输卵管切除一侧的危害？
女性子宫输卵管方面的疾病很多原因是由于外部细菌侵入而引起炎症从而导致输卵管堵塞等问题，对于女性输卵管切除一侧也是有着一定的危害。
女性子宫内有左右两条输卵管，是女性生殖器重要组成部分，位与子宫内左右两侧，主要通过运送卵子与精子结合在宫腔内而促使女性成功受孕的不可缺的功能，没有输卵管就预示着女性没有怀孕的可能，如果因为某种原因，女性输卵管切除一侧的危害可能就是把正常的怀孕率降低了一半，而且还容易发生宫外孕，所以在手术前一定要谨慎。
而引起输卵管切除的原因，一般是因为妇科炎症进入影响输卵管健康，而容易发生宫外孕，被发现宫外孕时，一般医生会建议切除那一侧的输卵管，这样就只剩下另一侧的输卵管。
如果是因为炎病所引起，那么另一侧的输卵管也可能会有慢性的炎症，两侧输卵管紧紧相邻，所以一定要检查好，通过专业的输卵管造影等检查后确认健康才可，因为只剩下一根输卵管了，一定慎重才好。
另外就是因为输卵管本身堵塞而无法疏通的情况下需要切除，剩下一侧的输卵管意味着生育能力降低一半，不切除又会影响受孕率以及会发生宫外孕的机率又大，在这一方面一定要到专业的医院进行专业的检查再进行专业的治疗最好。
切除一侧输卵管的女性这个时候不要有心理负担，如果情绪调整不好对以后的备孕没有好处，好好调整身心，即使剩下一侧也可以怀孕，把握好排卵期，保证身体无其它异样就没有问题。
进行的输卵管手术之后，一定要注重好休息，千万不能够让自己太过于劳累，而是要补充好营养，同时要放松好心情，不要想太多烦心的事情。
饮食上合理健康的进行搭配，补充好身体所需要的营养成分，促进健康恢复。