疾病的生殖系统病理学
医疗卫生基础知识：病理学里重点的“最”(女性生殖系统)
医疗卫生基础知识：病理学里重点的“最”（女性生殖系统）
推荐阅读：2013事业单位招聘| 卫生事业单位考试题库在病理学的学习中，流行病学的表现也是重要的考察内容，尤其涉及到“最”“第一”等字眼时，在复习的过程中必须加以记忆和区别。
这一点在女性生殖系统部分体现的非常突出，以下字段须要特别的记忆。
子宫平滑肌瘤是女性生殖系统最常见的肿瘤。
子宫颈癌是女性生殖器最常见的恶性肿瘤。
宫颈癌的最常见转移途径为淋巴转移，最先转移至子宫旁淋巴结。
绒毛膜癌极易经血道转移，最常转移至肺。
乳腺纤维腺瘤是乳腺最常见的良性肿瘤。
乳腺癌是女性中发病率第一的恶性肿瘤。
乳腺癌最常见的病理学类型是浸润性导管癌。
乳腺癌最常见的转称途径为淋巴转移，最先转移至同侧腋窝淋巴结。
子宫内膜腺癌多见于绝经期和绝经后期后妇女，以55~65岁为发病高峰。
子宫内膜腺癌扩散以直接蔓延为主，预后与子宫壁的浸润深度相关。
习题
1.乳腺癌最常见的病理学类型是( )。
A.导管内癌
B.浸润性导管癌
C.小叶原位癌
D.髓样癌
E.浸润性小叶癌
2.子宫颈癌最常见的转移途径是( )。
A.直接蔓延
B.子宫颈旁淋巴结
C.血道
D.腹腔淋巴结
E.种植性转移
3.最易经血道转移的恶性肿瘤是( )。
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.子宫内膜癌
E.子宫颈癌
【答案】1.B 2.B 3.C。
病理学-乳腺及生殖系统疾病
乳腺及生殖系统疾病1.乳腺良性增生性疾病2.乳腺癌3.子宫颈上皮内瘤变4.子宫颈浸润癌5.子宫平滑肌瘤6.葡萄胎、侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌7.卵巢肿瘤8.前列腺疾病（BPH＋前列腺癌）乳腺良性增生性病变1.乳腺纤维囊性变——最常见的乳腺疾病2.硬化性腺病3.乳腺纤维腺瘤——最常见的乳腺良性肿瘤（一）乳腺纤维囊性变——最常见的乳腺疾病。
以末梢导管和腺泡扩张、间质纤维组织和上皮不同程度的增生为特点。
①非增生型纤维囊性变②增生性纤维囊性变——伴有末梢导管和腺上皮的增生，呈复层、突入囊中形成乳头，相互吻合形成筛状。
尤其是异型增生时，有转变为癌的可能性，应视为癌前病变。
（二）硬化性腺病是增生性纤维囊性变的少见类型。
特征：小叶中央或小叶间的纤维组织增生将腺泡挤压变形，一般无囊肿形成，影像学极易与癌混淆。
（三）乳腺纤维腺瘤——乳腺最常见的良性肿瘤。
发生在青春期后。
通常单个。
结节界限清楚。
乳腺癌正常导管上皮重要的补充TANG（一）常见组织学类型肉眼：单侧为主、好发于外上象限。
镜下：1.非浸润性癌分为导管内原位癌和小叶原位癌，两者均来自终末导管－小叶单元上皮细胞。
具有发展为浸润性癌的趋势，但并非必然。
（1）导管内原位癌：癌组织位于扩张的导管内，未突破基底膜。
（2）小叶原位癌：扩张的乳腺小叶末梢导管和腺泡内充满呈实体排列的癌细胞，核分裂像罕见。
增生的细胞未突破基底膜。
2.浸润性癌（1）浸润性导管癌——最常见。
导管内癌的癌细胞突破基底膜进入间质。
（2）浸润性小叶癌小叶原位癌突破小管或末梢导管基底膜向间质浸润。
（3）特殊类型的癌：A.髓样癌伴大量淋巴细胞浸润B.小管癌C.黏液癌D.湿疹样癌（佩吉特病，Paget disease）——由乳头的大导管上皮发生，癌组织沿大导管浸润性生长，累及乳头部皮肤，使乳头出现糜烂和渗液结痂，呈湿疹样改变。
（二）常见扩散及转移途径1.直接蔓延。
2.淋巴道蔓延——最常见的转移途径。
最早转移到同侧腋窝淋巴结。
女性生殖系统疾病—滋养层细胞疾病(病理学课件)
5.葡萄胎一经确诊要立即给予彻底清宫。
2023/8/21
分类： ①继发性：大多数，与妊娠有关； ②原发性：与妊娠无关（罕见）。
好发年龄：20~30岁女性 性质：高度恶性
2023/8/21
绒毛膜癌(choriocarcinoma)
一、病因及发病机制
1.绝大多数与妊娠有关（1年内）： 50%继发于葡萄胎后； 25%继发于自然流产后； 20%继发足月分娩后； 5%继发于早产、异位妊娠后。
侵蚀性葡萄胎（invasive mole）
一、病因及发病机制
1.继发于葡萄胎：多数发生在葡萄胎清宫术 后6个月内，发病率为10%~15%。 机制：水泡状绒毛直接浸润至子宫肌层
提示1：葡萄胎必须彻底清宫！ 提示2：清宫后动态观察血、尿HCG！ 2.开始即为侵蚀性葡萄胎（极少数）
2023/8/21
侵蚀性葡萄胎（invasive mole）
5.绒癌对化疗敏感，预后较好。
一、病因及发病机制 二、病理变化 三、临床病理联系 四、预后
2023/8/21
葡萄胎(hydatidiform mole)
概念：发生于妊娠期胎盘绒毛的良性病变,妊 娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿， 形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形状 似葡萄，亦称水泡状胎块（HM）。
1.局部直接蔓延； 2.血道转移：绒癌侵袭破坏血管的能力很强， 早期即可发生。
①顺血流方向→肺（70%）、肝（20%）、 脑、脾、肾、肠等；
②逆血四、临床病理联系
1.阴道不规则出血 ：继发于肿瘤出血坏死；可发 生在葡萄胎清宫后、流产或分娩数月后。 2.子宫增大：瘤体逐渐增大引起； 3.血、尿HCG显著增高：肿瘤细胞产生大量HCG。 4.腹痛：癌组织侵袭、穿破子宫壁或子宫腔积血 引起。 5.转移引起的症状：肺转移→咯血、胸痛；脑转 移→头疼、呕吐、偏瘫、昏迷；肾转移→血尿。
病理-生殖系统疾病PPT课件
治疗性传播疾病的方法包括药物治疗、手术治疗和预防措施等，具体治 疗方案需根据病情而定。
04
生殖系统疾病的预防和治疗
预防措施
保持健康的生活方式
定期进行生殖系统检查
合理饮食、适量运动、戒烟限酒，保持心 理健康，增强身体免疫力。
子宫内膜异位症的症状包括痛经、月 经不规律、性交疼痛、不孕等，严重 时可能导致盆腔粘连、卵巢囊肿等病 变。
卵巢囊肿
卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，指卵巢内部或表面形成的囊状结构，通常分为生 理性囊肿和病理性囊肿。
卵巢囊肿的症状包括腹痛、月经不规律、腹部肿块等，严重时可能导致扭转、破裂 等并发症。
治疗卵巢囊肿的方法包括药物治疗、保守手术和根治手术等，具体治疗方案需根据 病情而定。
手术治疗
对于某些严重的生殖系统 疾病，如前列腺增生、睾 丸鞘膜积液等，可能需要 进行手术治疗。
其他治疗方法
如物理疗法、激光治疗等， 可用于治疗某些特定的生 殖系统疾病。
生殖系统疾病的康复和护理
康复治疗
根据病情需要，医生会制 定相应的康复治疗方案， 如理疗、功能锻炼等。
生活方式调整
在康复期间，患者需要调 整生活方式，如改善饮食 习惯、增加运动量等，以 促进康复。
病理-生殖系统疾病ppt课 件
• 引言 • 生殖系统疾病概述 • 生殖系统常见疾病 • 生殖系统疾病的预防和治疗 • 生殖系统疾病的预防和保健建议
01
引言
课程介绍
01
课程目标
本课程旨在介绍生殖系统疾病的基本概念、分类、病因、病理生理、临
床表现、诊断和治疗等方面的知识，帮助学生全面了解生殖系统疾病的
生殖系统病理学的生殖器官病变和性传播疾病
生殖系统病理学的生殖器官病变和性传播疾
病
生殖系统疾病是指影响人类生殖器官的各种疾病。
生殖器官是生殖系统的组成部分之一，包括男性的精巢、附睾、输精管、尿道、前列腺、阴茎等，女性的卵巢、输卵管、子宫、阴道等。
而生殖系统的疾病可以分为生殖器官疾病和性传播疾病两类。
一、生殖器官病变
1.男性病变
（1）前列腺炎
前列腺炎是指前列腺发生了炎症，这种病症非常常见。
治疗时可以用口服抗生素等药物，以及使用各种方法对前列腺进行治疗。
（2）阳痿
阳痿指男性无法达到或维持正常的勃起状态。
这种病症可能是由于心理因素和生理因素引起的。
治疗时可以使用药物，或是进行心理治疗等。
2女性病变
（1）妇科疾病
妇科疾病包括女性生殖器官的各种疾病，如宫颈炎、阴道炎、滴虫病等。
治疗时通常使用洗液、口服药物等方法进行治疗。
（2）卵巢疾病
卵巢疾病包括多囊卵巢综合症和卵巢癌等。
治疗时要根据患者的实际情况，采用手术、放疗以及化疗等多种方法进行治疗。
二、性传播疾病
性传播疾病是指通过性交、口交、肛交等途径传播的各种疾病，包括淋病、梅毒、艾滋病等。
这些疾病会对人体造成不同程度的危害，严重时会危及生命。
预防性传播疾病的方法包括避免不安全的性行为以及正确使用安全套等。
同时，在发现自己已感染性传播疾病时，要及时去医院进行诊断和治疗，以避免疾病的传播。
总之，生殖系统病理学的生殖器官病变和性传播疾病是影响人体健康的重大问题。
预防和治疗这些疾病需要我们时刻关注自己的身体健康，保持正确的生活方式，增强自己的免疫力，从而掌握生殖健康的秘诀。
《病理学》生殖系统疾病试题含答案
第九部分生殖系统疾病—、是非题1.乳腺癌都来源于导管上皮。
（）2.宫颈原位癌累及腺体属于原位癌。
（）3.女性生殖系统结核以输卵管结核最多见。
（）4.浸润性宫颈癌必然经过非典型增生、宫颈原位癌、早期浸润癌等阶段。
5.原位癌累及腺体属早期浸润癌。
（）6.女性生殖系统结核以卵巢结核最多见，为女性不孕的原因之一。
（）7.纤维囊性乳腺增生病是乳腺癌癌前病变。
（）8.子宫腺肌瘤是指局限性子宫内膜异位。
（）9.绒毛膜上皮癌内无绒毛。
（）10.子宫颈非典型增生和原位癌均有细胞异型性和病理性核分裂。
（）11.尖锐湿疣是由病毒感染所致的一种传染性疾病。
（）12.炎性乳腺癌在各种乳腺癌中预后最差。
（）二、填空1.子宫颈癌的肉眼类型有_________ 、_________ 、________ O2.葡萄胎镜下诊断依据为_________ 、_________ 和_________ o3.宫颈癌常见的组织学类型有_________ 、__________ 。
4.乳腺癌最常发生的部位是__________________ o5.前列腺增生症其增生的组织主要有___________ o6.绒癌镜下具有诊断特征的二种细胞是_____________ o7.卵巢最常见的肿瘤是_____________ 。
它又分为_________ 、 ________ ，8.乳腺癌常见类型是______ 、______ 、 _____ 、_____ 、_____ 、____9.绒癌大多经____________ 转移。
三、名词解译宫颈原位癌累及腺体；小叶原位癌；腺肌瘤（adenomyoma）: 那博特囊肿（Nabothian cyst）（子宫颈腺囊肿）；宫颈非典型增生；乳腺单纯癌单选题1.前列腺增生症常发生在:D.侧叶E.整个前列腺2.诊断绒毛膜上皮癌最可靠的依据是：A.可见绒毛，其上皮细胞异型性大B.浸润子宫肌层C.常出血、坏死，形成暗红色结节D.常形成广泛转移E.实质由异型增生的细胞滋养层细胞及合体细胞构成。
医学基础知识重点：病理学之乳腺及女性生殖系统疾病
医学基础知识重点：病理学之乳腺及女性生殖系统疾病病理学是重要的基础考查科目，医学基础知识很多时候都会考到，今天今天整理及女性生殖系统疾病的知识。
具体内容总结如下：一、乳腺癌1.最常见的类型：浸润性导管癌;2.预后最差的类型：浸润性小叶癌;3.好发于乳腺导管上皮及腺泡上皮，多位于乳房外上象限;4.乳腺原位癌(肿瘤侵犯上皮全层，但没有突破基底膜)包括：导管内原位癌、小叶原位癌;5.粉刺癌：导管内原位癌中最常见的原位癌;好发于乳腺中央;乳腺导管内可以挤出黄色的、膏样的粉刺样物;6.根据乳腺实质和间质的比例不同分为：单纯癌、硬癌、不典型髓样癌。
①单纯癌：实质与间质大致相等;②硬癌：实质少、间质多;③不典型髓样癌：实质多、间质少。
二、子宫颈癌1.宫颈癌最常见的病理类型是：鳞癌;2.突破基底膜5mm：早期浸润癌;突破基底膜5mm：浸润癌。
(根据深度区分的)3.转移方式：最常见的是淋巴转移;最容易转移到子宫旁淋巴结。
三、滋养细胞肿瘤(葡萄胎、侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌)1.组织来源：滋养细胞;2.区别：①葡萄胎(良性肿瘤)：有绒毛结构，绒毛只会存在于子宫腔内，绝对不侵入肌层(水泡状胎块) ;②侵蚀性葡萄胎(良恶交界性肿瘤)：有绒毛结构，绒毛侵入子宫肌层(水泡状胎块有出血坏死);③绒癌(恶性肿瘤)：没有绒毛结构;易发生血行转移;最容易转移到肺、脑、胃肠道、肝和阴道壁;注意：1.继发于流产、分娩、异位妊娠后出现子宫增大的一定是绒癌;2.侵袭性葡萄胎一定是继发于葡萄胎的基础上;而且是半年之内;3.继发于葡萄胎后半年以内是侵袭性葡萄胎;继发于葡萄胎后半年。
女性生殖系统的生理和病理学特点
女性生殖系统的生理和病理学特点女性生殖系统是人体中一个复杂且精密的系统，主要功能是生殖及分泌内分泌激素，控制女性生理周期的正常运转。
在正常情况下，女性生理周期的到来是很固定的，每个月基本上能在同一天到来。
但是，各种原因都可能导致女性生殖系统的生理和病理学变化，使其功能受到损害。
本文将进一步探讨女性生殖系统的生理和病理学特点。
一、生理学特点1、月经周期月经周期是女性生殖系统最基本的特点之一。
正常情况下，女性生理周期的周期为28天左右，一般从月经开始到下一次月经来临。
但实际上，女性生理周期的周期也可以在21~35天之间波动。
月经周期的长短、荷尔蒙水平和卵巢功能的变化都是非常复杂的过程。
2、卵巢功能卵巢是女性生殖系统的核心器官，主要负责卵子的生产和内分泌激素的分泌。
在生理周期中，成熟的卵泡经过一系列的发育和变化，最终会成熟为卵子并释放到输卵管中。
同时，卵巢也会分泌性激素促使生理周期顺利完成。
卵巢功能随着女性年龄的增长而逐渐退化，这也是女性绝经的原因之一。
3、子宫结构和功能女性子宫是能够承载和孕育胎儿的重要生殖器官。
子宫主要由体、颈和宫腔三部分组成，同时还有一层内膜。
子宫内膜会在生理周期中经过一系列的变化，生长、脱落和更新，如果没有受精卵嵌入则会形成月经。
子宫的功能在女性怀孕时显得更为明显，会扩大并孕育胎儿，这一过程也需要多种激素的调节。
二、病理学特点1、月经紊乱月经紊乱是女性生殖系统中常见的一种病理学特点。
月经紊乱可以是周期长短不一，或者周期时间不规律。
这些都可能会影响到女性受孕的机会，所以如果女性发现月经周期不规律或者是不正常的出血情况，就需要及时就医。
2、子宫肌瘤子宫肌瘤是女性生殖系统中一种常见的良性肿瘤。
它的主要症状是月经过多和月经时间延长。
子宫肌瘤是由于子宫肌层内的平滑肌细胞增生而形成的。
它通常是在子宫内壁生长的，如果病情非常严重，可能会导致胚胎着床不良，早产和贫血等并发症。
3、盆腔炎症盆腔炎症是女性生殖系统中较为常见的炎症疾病。
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疾病的生殖系统病理学
在疾病的诊疗领域中，生殖系统病理学是一个非常重要和复杂的领域。
在生殖系统病理学中，器官解剖学和病理生理学、组织学和细胞
学病变的研究是最基本的。
本文将探讨生殖系统病理学的一些基础概念、疾病分类和治疗方法，以及未来发展趋势。
第一部分：基础概念
生殖系统病理学是研究男女生殖系统疾病的一门学科。
男性生殖系
统由生殖器官和辅助器官组成，包括睾丸、附睾、输精管、精囊、前
列腺、尿道等，女性生殖系统由生殖器官和辅助器官组成，包括卵巢、输卵管、子宫、阴道和外生殖器等。
生殖系统病理学是研究这些器官
发生变化、失去正常功能和病理生理状态的疾病的学科。
而病理学则
是研究疾病的发生、发展和变化的一门学科。
第二部分：疾病分类和治疗方法
生殖系统病理学包括各种疾病，例如生殖器官先天性畸形、肿瘤、
炎症、内分泌失调和遗传性疾病等。
这些疾病可以按照不同的标准进
行分类，例如病因分类、临床分型和病理组织学分型等。
常见的生殖系统疾病包括以下几种：
1. 前列腺炎：前列腺是男性生殖系统的重要组成部分，前列腺炎是
前列腺组织发生的炎症，通常由细菌感染引起。
常见症状包括尿频、
尿急、排尿困难、尿痛等。
2. 卵巢囊肿：卵巢囊肿是女性生殖器官中比较常见的疾病，通常是
卵巢组织内的小囊肿，多为良性，但也有可能是恶性的。
常见症状包
括月经不调、腹痛、腹胀等。
3. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是一种疾病，它的特点是子宫
内膜细胞在子宫外的位置生长和繁殖。
这种疾病通常会导致月经不调、痛经、不孕等症状。
4. 阴道炎：阴道炎是女性生殖系统中很常见的一种疾病，由细菌、
真菌、病毒、滴虫等因素所引起的感染。
常见症状包括阴道瘙痒、白
色或黄色分泌物、尿频等。
至于治疗方法则是因病因人而异，常见的治疗方法包括常规医疗、
手术治疗和药物治疗等。
第三部分：未来发展趋势
随着生殖医学技术的不断发展，生殖系统病理学领域也将迎来新的
发展机遇。
生殖系统疾病的个性化治疗和预防将是未来的发展趋势，
特别是基因治疗将成为患者治疗的有效手段。
同时，数字化医疗技术
的进步使得疾病及时追踪和治疗更加方便和高效。
总之，生殖系统病理学是一个复杂且重要的医学领域。
在未来的发
展中，科学家和临床医生将继续深入研究该领域，推动更多的临床治
疗方案、新技术和新药物的研发和应用。
相信在不远的未来，生殖系
统病理学的领域将会更加广阔和美好。