温病学
温病学试题及答案
温病学试题及答案一、选择题1. 温病中的“温”一词指的是：A. 热性疾病B. 寒性疾病C. 发热病D. 日常的温度变化答案：A. 热性疾病2. 温病学起源于以下哪个国家？A. 中国B. 印度C. 美国D. 英国答案：A. 中国3. 温病学是研究什么类型疾病的学科？A. 传染病B. 心脏病C. 神经病D. 肿瘤病答案：A. 传染病4. 温病学中常用的治疗方法是：A. 手术B. 药物治疗C. 心理治疗D. 物理疗法答案：B. 药物治疗5. 温病的致病原因主要是：A. 病毒感染B. 细菌感染C. 寄生虫感染D. 蚊虫叮咬答案：A. 病毒感染二、简答题1. 什么是温病学？温病学是中医学的一个分支学科，主要研究疫病、传染病和热性疾病的发病规律、诊断和治疗方法。
它包括了温病的病因、病理、临床表现以及预防和治疗等方面的内容。
2. 温病与传染病有何关系？温病是传染病的一种，但并不是所有传染病都被称为温病。
温病主要指由病毒引起的热性疾病，如流行性感冒、登革热等。
传染病是指通过病原体（包括病毒、细菌、寄生虫等）在人与人之间传播的疾病。
三、解答题1. 温病的临床表现有哪些？温病的临床表现主要包括发热、头痛、咳嗽、身体酸痛、乏力、恶心呕吐等。
患者可能会出现发热后的汗出不畅，皮肤干燥，舌苔黄或白腻等症状。
2. 温病的治疗方法有哪些？温病的治疗方法主要包括药物治疗、中医针灸、中药熏蒸、按摩等。
药物治疗是主要的治疗方法，常用的药物有清热解毒药、解表药等。
中医针灸和按摩可以通过刺激经络系统来调节身体的阴阳平衡。
3. 温病的预防措施有哪些？预防温病的主要措施包括个人卫生的保持、勤洗手、避免接触感染源等。
此外，保持室内空气流通、避免出入人多拥挤的场所也是预防温病的有效方法。
总结：温病学是中医学中研究疫病、传染病和热性疾病的学科，它包括了温病的病因、病理、临床表现、预防和治疗等方面的内容。
温病的临床表现主要包括发热、头痛、咳嗽等症状，治疗方法主要包括药物治疗、中医针灸、按摩等，预防措施主要包括个人卫生的保持和避免接触感染源。
温病学名词解释
温病学名词解释温病学是中医学的一个重要分支学科，主要研究体内温度的变化以及与疾病的关系。
以下是一些温病学的常见名词及其解释：1. 邪气：中医理论认为，外界的各种病因可侵入人体，形成邪气。
邪气分为寒邪、暑邪、湿邪、燥邪、风邪、湿热邪等不同类型，每种邪气都对人体产生不同的影响和病理变化。
2. 温感：温感是指人体对温度变化的感觉能力。
在健康状态下，人体对温度有一定的适应能力，但当有外界邪气侵入时，温感会出现异常变化，如寒症或热症。
3. 寒症：寒症是指由外界寒邪侵袭所引起的疾病。
寒邪可引起体内阳气不足或气血凝滞等病理变化，表现为寒战发热、四肢冰凉、腹痛腹泻等症状。
4. 热症：热症是指由外界热邪侵袭所引起的疾病。
热邪可引起体内阴液亏损或津液失调等病理变化，表现为高热、口渴多饮、大便秘结等症状。
5. 温病：温病是指由外界寒邪或热邪侵入人体所引起的疾病。
温病可分为寒温病和热温病两类，分别具有不同的病因、发病机制和临床表现。
6. 热与寒：热与寒是中医学的两个重要概念，是判断疾病性质的重要参考依据。
热与寒可以相互转化，即疾病的发展过程中，由寒转热或由热转寒表示疾病进展的状态。
7. 温热病：温热病是温病学中的一个重要疾病范畴，指的是由外界热邪侵袭引起的疾病。
温热病通常发热较高，伴有口渴、尿赤、烦躁等症状，常见的温热病有中暑、猩红热等。
8. 温热邪毒：温热邪毒指的是外界热邪侵袭人体后产生的病理变化。
温热邪毒通常具有高热、神疲、口渴、肌肉疼痛等严重症状，并且具有高度传染性，如霍乱、流行性感冒等。
9. 温证：温证是指由外界温邪侵袭所引发的病证。
温证可分为温热证和温寒证两类，具体表现为发热、口渴、恶心呕吐等，临床上常见的有疟疾、温毒等。
10. 温化：温化是指通过中药或其他疗法，将体内温度的异常变化重新调节至正常水平的过程。
温化可通过增加阳气、促进气血循环、增强机体代谢等方式实现。
以上是一些常见的温病学名词及其解释，温病学作为中医学的重要分支，对理解疾病发生发展的机理，以及对温病的诊断与治疗具有重要意义。
(完整)温病学
温病学各论1.风温2。
春温3.暑温4.湿热病5.湿温6。
伏暑7。
秋燥（温燥）风温属于感受春季风热邪气,有表证，有顺传逆传。
冬温是冬季感受风热邪气，与风温病变相同，只是季节不同风温概念的形成：《伤寒论》若发汗已身灼热者，名曰风温。
（若把这种病当伤寒发汗治,发汗已身灼热者，名曰风温）叶天士:风温者，春月受风，其气已温相当于今天的流行性感冒(普通感冒只有表证），急性支气管炎、大叶性肺炎。
病因病理：气分卫分（呼吸道感染）风热邪气由口鼻皮毛而入→犯肺系手太阴肺经→肺脏，中焦胃肠（阳明)逆↓传心包（营分证）风温病一般不入血肺络损伤:咳血，仍为气分证风温重证：痰热蒙闭心包，高热大汗亡阳证诊断要点:时令在早春和冬天，发病初起有表证，传变有特点鉴别，春温无表证或者表证很短。
以里热为主。
病程也不同。
辨证论治初用辛凉轻解，中期到气到清下清营，后期津液不足甘寒生津一、风热袭表（卫）两个类型：A。
发热为主症。
风热在表,正气调向体表，正邪相争于表,在表的功能亢奋而发热。
邪浅而初起，故热势不高，38度左右。
不象伤寒束表闭表发热干烫，但风热虽开泄腠理,但阳气的宣发由于邪欲内侵并不通畅，即表郁，体表阳气不足，故微恶风寒;皮肤不象伤寒那样发热干烫（津液可以渗出）;汗可有可无，汗出不畅。
头痛咽痛，风热上攻，气血逆乱所致。
身痛没有伤寒明显。
表有邪郁，肺不能正常宣发肃降，故轻咳重喘。
阳邪在表,伤津仍轻，故口微渴或不渴。
舌边尖红脉浮数以应其候。
太阳伤寒恶寒重发热轻，周身疼痛，表闭无汗脉浮紧。
紧脉如拧螺丝钉相前进。
是因为经脉为寒收缩，血液凝滞所致。
太阳中风,有汗，卫强营弱，恶风，关门闭户则不恶.脉浮缓不数，舌边尖不红.风温表证,见风不见风,都恶风寒治法：辛凉轻（质地轻则扬）解。
老师：疏风清热，宣肺透邪方剂功用：辛凉透表，清热解毒吴鞠通按:温病忌（辛温发）汗，汗之不惟不解，反生它患→损伤心阳心阴，昏痉厥脱闭。
叶天士提出辛凉轻剂，吴鞠通创银翘散《温病条辨》上焦篇方.连翘一两,银花一两,苦桔梗六钱,薄荷六钱，竹叶四钱，生甘草五钱，芥穗四钱，淡豆豉五钱，牛蒡子六钱.上为散.每服六钱，鲜苇根汤煎，香气大出，即取服，勿过煮。
学习温病学的心得体会模板（三篇）
学习温病学的心得体会模板一、引言（背景介绍）- 温病学作为中医中的重要学科之一，研究了温病的病因、病机、诊断与治疗等方面内容。
- 学习温病学可以帮助中医医师更好地理解和应对温病，提高诊治水平，为患者提供更好的医疗服务。
二、学习目标设定- 学习温病学的目标是对温病的发病机制有深刻的理解，能够准确诊断和治疗温病。
- 培养自己的学习方法和技巧，提高学习效率。
三、学习过程总结1. 对温病的基本概念和分类进行了学习。
- 温病是指由温邪引起的疾病，可以分为外感温病、内伤温病、外感内伤温病等不同类型。
- 温病的病因较为复杂，既包括外界的温邪侵袭，也与人体自身的阳气失常有关。
2. 学习了温病的病理机制和病程发展规律。
- 温邪侵袭人体后，会引起人体阴阳失调，从而导致机体出现一系列病理反应。
- 温病的发展过程可以分为表里两个阶段，表邪侵袭的是表邪阶段，邪气内伏而发生内伤的是里邪阶段。
3. 学习了温病的辨证论治方法。
- 温病的辨证要点包括辨证分型、辨证要素和辨证治法等。
- 辨证论治要根据病情的不同，选择相应的治疗方法，如清热解毒、泻火解毒、温阳通络等。
4. 学习了温病的预防和护理知识。
- 温病的预防包括个人卫生的保持、饮食起居的调节等。
- 温病患者的护理要点包括注意休息、合理饮食、保持心情舒畅等。
四、学习心得和体会1. 对于温病的病因和病机有了更加深入的了解。
- 温邪为阳邪，喜燥，易入人体，破坏阳气的正常运行，导致机体出现一系列的病理变化。
- 温病多由外感而来，但也与人体自身的阳气失调有着密切的关系。
2. 对于温病的辨证论治方法有了初步理解。
- 温病的辨证要点包括辨病分型、辨病要素和辨病治法等。
- 在实际的临床工作中，要根据患者的具体病情采取相应的治疗方法，以达到最好的治疗效果。
3. 学习温病的过程中，更加深刻地认识到中医学的独特优势。
- 温病学作为中医学的重要学科之一，有着独特的理论体系和丰富的临床经验。
- 中医学注重辨证施治，可以从整体上把握患者的病情，提供个体化的治疗方案。
《温病学》学习心得(3篇)
《温病学》学习心得《温病学》是中医学中的一门重要学科，是对温病的发病机理、诊断与治疗进行系统研究的学科。
在学习《温病学》这门课程的过程中，我深深感受到了中医学的独到之处和博大精深的理论体系。
以下是我对《温病学》学习的一些心得体会。
一、温病学的基本理论在温病学的学习中，我首先了解到了温病的基本概念和诊断方法。
温病是一种由温邪引起的疾病，主要特点是高热、热毒炽盛和热势壮烈。
而对于温病的诊断，需要综合考虑体温的变化、舌苔、脉象等因素，以及病因、病机和病情等因素，进行全面分析判断。
随后，我学习了温病的病机病机主要有温邪、正气、邪气、正邪交争和脏腑经络等。
其中，温邪是引起温病的根本原因，正气是人体抵抗邪气的力量，邪气是引起疾病的外因，正邪交争是温病发展进程中的关键环节，脏腑经络是温病的发病部位和传导通道。
二、温病学的诊断方法在温病学的学习中，我了解到了中医诊断的特点和方法。
中医诊断重视望、闻、问、切四诊相结合，以全面了解患者的临床表现和体征。
在温病诊断中，望诊主要观察患者的面色、舌象等；闻诊主要通过闻气、闻声等方式了解患者的病情；问诊主要通过与患者的对话了解病情；切诊主要通过按摩患者的腧穴、经络等，来判断体内的病变情况。
三、温病学的治疗原则温病学的治疗原则是根据温病的病程和病情，采取不同的治疗策略。
在温病早期，应以疏散邪气、解表散寒的方法治疗，如辛凉解表法，以达到驱除邪气、恢复机体正常功能的目的。
在温病中期，应以清热解毒法治疗，主要是通过清热、解毒的方法来消除病邪。
在温病晚期，应以温通腑气法治疗，主要是通过温经通络、调和脏腑功能的方法来恢复机体的正常功能。
四、温病学的药物应用温病学的药物应用是温病治疗中的重要环节，在学习中我了解到了温病的常用药物和处方。
温病中常用的药物有石膏、阿胶、生石膏、麻黄、柴胡、黄芩等。
这些药物具有清热解毒、散邪开表、清热利湿等药理作用，适用于不同类型的温病患者。
同时，在温病的治疗中，常用的处方有麻黄汤、五苓散、桂枝汤等。
学习温病学的心得体会（三篇）
学习温病学的心得体会温病学是中医学的重要分支之一，涉及到中医对于温病的理论、病因、病机、诊断、治疗等方面的研究和应用。
作为中医学的学生，我有幸能够学习和研究温病学，并从中受益匪浅。
在学习温病学的过程中，我对于中医有了更深入的认识，也对于温病的诊治有了更全面的了解。
在此，我将分享我的心得体会。
首先，学习温病学让我更加深入地了解了中医的理论体系。
中医是一门以中医学理论为基础，以中草药和针灸等治疗方法为手段的医学体系。
而温病学则是中医学理论的重要组成部分之一，它以温病的发病规律、病因病机、诊断和治疗为研究对象。
在学习温病学的过程中，我深入研究了中医学的基本理论，如阴阳学说、五行学说、气血理论等。
这些理论的研究不仅有助于我的温病学学习，还对我以后在临床实践中对疾病的认识和诊治提供了基础。
其次，学习温病学让我了解了温病的病因和病机。
中医强调疾病的病因与病机是发病的重要因素，只有充分了解了病因和病机，才能采取相应的治疗手段。
在学习温病学的过程中，我学习了不同病因导致的温病，如风寒、风热、湿热等。
同时，我也学习了温病的病机，如卫气失和、正气不固等。
通过对这些知识的学习，我对温病的发病机理有了更加清晰的认识，并能够根据不同的病因、病机制定更合理的治疗方案。
再次，学习温病学让我掌握了温病的诊断方法和技巧。
中医诊断是一门综合性较强的学科，它注重辩证论治，强调辨证论治是中医疗法的核心。
在学习温病学的过程中，我学习了中医诊断的方法和技巧，如望、闻、问、切等。
在温病的诊断中，我学会了通过望、闻、问、切对患者进行全面的观察和询问，以了解患者的病情和体质。
这使我在以后的临床实践中能够更准确地辨证论治，从而提高治疗效果。
最后，学习温病学让我掌握了温病的治疗方法和技巧。
中医治疗温病注重辨证施治，针对不同的病情和病机采取不同的治疗方法。
在学习温病学的过程中，我学习了中草药的应用、针灸的技巧等，以及如何使用温病方剂和穴位的选择等。
通过这些学习，我不仅了解了温病的常用治疗方法，还了解到中医对于治疗的整体观念和方法，如扶正祛邪、辨证施治等。
温病学知识点
一、温病学的争论对象、任务。
二、温病学的性质、学科地位。
三、温病学的进展概况。
四个主要进展阶段及特点。
1．萌芽阶段：〔战国——晋唐时期〕《温病学》学问点绪论（1）此期特点：温病学无特地著作，有关温病的因证脉治记载散在于医学著作中。
（2）此期对温病有肯定生疏，理论朴实，概念上把温病隶属于伤寒。
2．成长阶段：(宋——金元时期)〔1〕此期特点：理法方药有重大进展，渐渐从伤寒体系中摆脱出来，为温病学自成体系奠定根底。
〔2〕主要医家及其成就宋·韩祇和、庞安时、朱肱：提出敏捷运用经方。
金·刘河间：首先提出治疗热病初起以寒凉清热为主，为“寒凉派”之鼻祖，开创了清热解毒先河。
元·王安道：首先明确区分伤寒与温病，使温病从伤寒体系中分别出来。
3．形成阶段：〔明清时期〕〔1〕此期特点：对温病的生疏更加深化，制造性总结了一套比较完整的温病辨证论治体系，形成独立学科。
（2）主要医家及其成就吴又可——《温疫论》：第一部温病学专著。
首创“疫气”说，提出邪伏膜原理论，创立疏利透达之法。
叶天士——《温热论》：温病学理论奠基之作，说明温病发生进展机理，创立卫气营血辨证纲领，温病学体系根本形成的标志。
提出温病病因是“温邪”。
丰富和进展了温病学的诊断内容。
薛生白——《湿热病篇》：第一部湿热病专著。
为温病分为温热、湿热两大类做出了奉献。
吴鞠通——《温病条辨》：理法方药俱备温病专著。
提倡温病三焦辨证纲领，标准了四时温病证治。
王孟英——《温热经纬》：系统总结温病学体系。
以《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等有关热病的论述为经，以叶天士、薛生白、陈〔平伯〕、等温病学家的论述为纬，参以阅历，著成《温热经纬》，“集温病学说之大成”之著。
其他：陈平伯《外感温病篇》为第一部风温专著。
余师愚《疫疹一得》雷少逸《时病论》柳宝怡《温热逢源》俞根初《通俗伤寒论》（3）温病学说形成的标志。
温病病因学说概念的建立。
创立了温病辨证论治体系。
温病学名词解释简答
温病学名词解说温病学：指研究温病发生发展规律及其诊治和预防的一门临床基础学科。
温病：是由温邪惹起的以发热为主证，拥有熱象着重易化燥伤阴等特色的一类急性外感热病。
温邪：外邪中属温热性质的一类病邪，是温病的致病要素。
天受：指经过空气流传传染：指经过直接接触瘟疫：指温病中拥有激烈传染性并能惹起流行的一类疾病。
逆传：温邪由上焦手太阴肺不传于胃而直接传于手厥阴心包经的过程，是温病的传变形式之一。
心中憺憺大动：心跳快速而有xx。
文库瘛瘲：瘛，屈曲；瘲，弛张；指四肢时伸时缩，抽动不只的证候表现。
透热转气：是指温邪入于营分时 ,不行一味地清营养阴 ,而应在此中辅以清气之品 ,使热邪从营分转出气分而解 .白?：指在湿热类温病发展过程中皮肤上出现的渺小白色疱疹。
日脯潮热：指热势于下午益甚。
日脯，即申时，相当于下午3-5 点。
身热不扬：指身热稽留而熱象不显，初扪皮肤不觉热，久扪时感体温升高。
战汗：指在温病的发展过程中，突见肢冷爪青，脉沉伏，浑身战栗既而浑身大汗淋漓的表现。
神昏谵语：神昏，指神志昏倒，不可以识人，呼之不该；谵语，指颠三倒四。
神昏谵语常常并见，故昏谵并称。
昏聩不语：指意识完整丧失，昏倒不语，属于神志异样中最严重着。
神志如狂：指昏谵躁扰，狂乱不安。
神志昏蒙：指神志不清，时清时昧，似清似昧，或时有谵语，呼之能应。
痉厥：痉，指肢体拘挛强直或手足抽搐之证，厥，一般包含昏倒和肢厥，昏倒指忽然昏倒昏迷不醒，肢厥指四肢逆冷或不温，，轻者到踝腕，重者逆冷可过肘膝。
燥干清窍：是气分的一个特别病证。
燥热病邪化火上炎，干犯头面清窍，惹起目赤，咽痛，龈肿，耳鸣的病证，俗称上火。
内闭外脱：邪气内闭，气机不通，阴阳气不相顺接，则可出现正气外脱。
暑瘵：是暑热毒邪入血分，壅积于肺，损害肺络，惹起忽然咳嗽，咯血的病证，状如痨瘵，属暑温类证。
风温：指感觉风热病邪，初起以肺卫表热证为主要证候的急性外感热病。
热结旁流 :是阳明腑实证的一种表现，因为燥尿与邪热搏结与肠道，肠道液体从燥屎孔隙中渗下贱出，表现为纯利恶臭稀水。
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辨证论治原则:大凡瞧法,卫之后方言气,营之后方言血,在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气,如犀角、玄参、羚羊角等物,入血就恐耗血动血,直须凉血散血,如生地、丹皮、阿胶、赤芍等物,否则前后不循缓急之法,虑其动手便错,反致慌张矣。
温病得发展规律:温邪上受,首先犯肺,逆传心包,肺主气属卫,心主血属营,辨营卫气血虽与伤寒同,若论治法则与伤寒大异也。
湿热病提纲:湿热证,始恶寒,后但热不寒,汗出胸痞,舌白,口渴不引饮。
温病三焦治疗原则:治上焦如羽(非轻不举),治中焦如衡(非平不安),治下焦如权(非重不沉)。
白虎之禁:“白虎本为达热出表。
若其人脉浮弦而细者,不可与也;脉者,不可与也;不渴者,不可与也;汗不出者,不可与也;常须识此,勿令误也。
”绪论温病学成长阶段――宋金元时期温病学形成阶段――明清时期第一部温病学专著(明代)吴又可《瘟疫论》清代医家:叶天士《温热论》;薛生白《湿热病篇》;吴鞠通《温病条辨》;王孟英《温热经纬》。
温病得特点:1、致病因素得特异性2、传染性、流行性、季节性、地域性3、病理演变有一定得规律性4、临床表现具有特殊性。
温邪致病特点:风热病邪:1多从口鼻而入,首先犯肺2易化燥伤阴3变化迅速。
暑热病邪:1伤人急速,先犯阳明气分2暑性酷烈,易耗气伤津3易直中心包,闭窍动风4易于兼夹湿邪,郁阻气分。
湿热病邪:1病变以中焦脾胃为主2易困阻清阳,阻滞气机3传变较慢,病势缠绵。
燥热病邪:1病变以肺为主2易致津液干燥3易从火化。
温热病邪:1邪气内伏,热自里发2里热内迫特性显著3易耗伤阴液。
温毒病邪疠气温邪感邪途径:从皮毛而入、从口鼻而入。
卫气营血辨证表:包(神昏谵语伴身热肢厥,舌謇不语,舌鲜绛);若营热扰乱心神,则昏谵较轻,神志不完全昏迷,或心中烦躁,灼热,斑疹隐隐,舌红绛。
若血热扰动心神,则昏谵狂乱,伴见身体灼热、斑疹密布,全身多部位出血,舌深绛。
若在气分,热结肠腑,胃中浊热,上熏神明,则时有神昏谵语,潮热、便秘、脉沉实。
发热类型:1发热恶寒2寒热往来3壮热4日晡潮热5身热不扬6身热夜甚7身热肢厥8夜热早凉9低热。
神志昏蒙:为湿热类病证湿热郁蒸于气分,病位重在中焦脾胃,湿热酿痰,蒙蔽清窍。
斑得病机:热毒炽盛,郁于阳明,胃热炽盛,内迫血分,灼伤血络,血从肌肉外溢而致。
疹得病机:风热伏郁于肺,内窜营分,达于肌肤血络而成。
陆子贤说“斑为阳明热毒,疹为太阴风热。
”白苔:舌苔薄白欠润,边尖略红:风温初起舌苔薄白而干,舌边尖红:素体阴亏而外感风热或燥犯肺卫。
舌苔薄白而腻:湿温初起,卫气同病。
舌苔白厚而腻:湿温病,邪在气分。
舌苔白厚而干燥:脾湿未化,胃津已伤,津液不能上承或胃燥肺气受伤不能布津舌苔白腻而质红绛:湿遏热伏(气分)舌苔紫绛苔白厚如积粉:温疫病湿热秽浊极甚,郁闭膜原得征象。
舌苔白厚如碱状:多见于湿热类温病舌苔白厚质地干硬如砂皮:邪热劫津满舌生有松浮得白衣,或如霉状,或生糜点(白霉苔):秽浊之气上泛,胃气衰败,见于温病后期。
黄苔:舌苔黄白相兼:邪热初传气分,卫证未罢或邪入少阳。
舌苔薄黄不燥:邪初入气分,热邪未盛,津伤不重。
舌苔薄黄干燥:气分热盛津液已伤。
舌苔老黄,焦燥起刺或中有裂纹:热结肠腑,阳明腑实征象。
舌苔黄腻或黄浊:见于湿温病湿热流连气分得邪热偏盛或湿热俱盛证。
舌质:红舌:舌红赤而苔黄燥:气分热邪炽盛,津液受伤。
舌光红柔嫩,望之似觉潮润,扪之干燥:邪热乍退而肺胃津液未复,或热久津伤。
舌尖红赤起刺:心营之热初起或为心上炎。
舌红中有裂纹如人字或舌红中生有红点:心营热毒炽盛。
舌淡红无津,色不荣润:气阴两虚。
绛舌:舌纯绛鲜泽:热入心包。
舌绛而干燥:邪热入营,营阴受伤。
舌绛而兼黄白苔:邪热初传营分,气分之邪未尽。
舌绛上罩粘腻苔垢:热在营血兼痰湿舌绛光亮如镜:温病后期,胃阴衰亡舌绛不鲜,干枯而萎:邪热久留,肾阴欲竭。
紫舌:舌紫起刺,状如杨梅:血分热毒极盛。
舌紫晦而干,色如猪肝:肝肾阴竭。
舌紫瘀暗,扪之潮湿:温病夹瘀血。
舌淡紫青滑:阴寒内盛,血络瘀滞。
温病得治疗:1、祛除温邪2、扶助正气温病得9种治法:泄卫透表法:疏风散热:适用于风温初起,邪在肺卫症见发热、微恶寒,口微渴,无汗或少汗舌尖边红,苔薄白,选方:银翘散解表清暑:适用于夏日暑湿蕴阻于内, 寒邪复侵于表。
症见发热恶寒,头痛无汗, 心烦,口渴,脘痞,舌红苔腻。
新加香薷饮。
宣表化湿:适用于湿温初起,邪郁肌表, 气机失畅。
症见恶寒,头重如裹,身体困重, 汗出胸痞,苔白腻,脉濡缓。
藿朴夏苓汤。
疏卫润燥:适用于秋燥初起,燥热侵袭肺卫。
症见发热,微恶风寒,头痛,口鼻咽喉干燥,咳嗽少痰,舌红苔薄白。
桑杏汤。
清解气热法轻清宣气:适用于温邪初入气分,热郁胸隔而热势不甚或里热渐退而余热扰于胸隔得证候。
症见身热微渴,心中懊农不舒, 舌苔薄黄,脉数。
栀子鼓汤加竹叶、连翘。
辛寒清气:适用于阳明气分,邪热炽盛, 表里俱热。
症见壮热烦渴,汗出,舌苔黄燥, 脉洪数。
选方:白虎汤。
清热泻火:用于邪热内蕴,郁而化火。
身热口渴,烦燥不安,口苦咽干,小便黄赤, 舌红苔黄,脉数。
黄连解毒汤或黄芩汤。
与解表里法清泄少阳:适有用于邪郁少阳,兼痰湿犯胃。
症见寒热往来,口苦喜呕,胁脘闷痛, 烦渴溲赤,舌红苔黄腻,脉弦数。
选方:蒿芩清胆汤。
分消走泄:适用于邪留三焦,气化失司所致痰热、湿浊阻遏。
症见寒热起伏,汗出不解,胸痞腹胀,尿短,苔腻。
选用温胆汤开达膜原:适用于湿热秽浊之邪郁闭膜原。
症见寒甚热微,脘痞腹胀,身痛肢重,舌红绛或紫绛,苔白厚浊腻如积粉。
选方:雷氏宣透膜原法或达原饮。
祛湿清热法宣气化湿:适用于湿温病初起,湿中蕴热,湿遏表里气机。
症见身热不扬,午后热甚,或微恶寒,汗出不解,胸闷脘痞,小便短少,舌苔白腻,脉濡缓。
选方:三仁汤。
燥湿泄热:适用于中焦湿热遏伏。
症见身热而汗出不解,口渴不多饮,脘痞腹胀,泛恶欲吐,舌苔黄腻,脉濡数。
王氏连朴饮。
分利湿热:适用于湿热阻于下焦,膀胱气化失司。
症见小便短少,甚则不通,热蒸头胀,渴不多饮,舌苔白腻。
选用茯苓皮汤。
通下逐邪法通腑泄热:适用于热入阳明,内结肠腑。
症见潮热便秘,或热结旁流,时有谵语,腹部胀满或硬痛拒按,舌苔黄燥或焦黑起刺,脉沉实。
选方:调胃承气汤、大承气汤。
导滞通便:适用于湿热积滞胶结肠道。
症见身热,脘腹痞满,恶心呕逆,便溏不爽,色黄如酱,舌苔黄垢浊腻。
枳实导滞汤。
增液通便:适用于阳明热结而阴液亏虚,即所谓“热结液亏”。
症见身热不退,大便秘结,口干唇裂,舌苔焦燥,脉沉细。
选方:增液承气汤。
通瘀破结:适用于温病燥结与瘀血蓄于下焦。
症见发热,少腹硬满急痛,小便自利,大便秘结,或神志如狂,舌紫绛或有瘀斑,脉沉实。
选方桃仁承气汤。
清营凉血法清营泄热:适用于温病热入营分,郁热阴事伤。
症见身热夜甚,心烦时有谵语,斑疹隐隐,舌质红绛。
选方清营汤。
凉血散血:适用于温病热盛血分,迫血妄行,热瘀交结。
症见灼热躁扰,昏狂谵妄,斑疹密布,各种出血,舌质紫绛或有瘀斑。
选方:犀角地黄汤。
气营(血)两清:适用于温病气分与营(血)分同病。
即气营(血)两燔证。
若偏于气营同病,症见壮热口渴,烦扰不寐,舌绛苔黄,选方玉女煎。
气血两燔,热毒深重,症见壮热躁扰,神昏谵语,两目昏瞀,口秽喷人,周身骨节痛如被杖,斑疹密布,出血,舌质紫绛,苔黄燥或焦黑。
选方:化斑汤。
开窍息风法清心开窍: 适用于温病痰热内闭心包,症见神昏谵语,身体灼热,舌謇肢厥,舌质红绛或纯绛鲜泽,脉细数。
安宫牛黄丸。
豁痰开窍:适用于湿热郁蒸,蒙蔽清窍。
症见神识昏蒙,时清时昧,时有谵语,舌苔黄腻或白腻。
选方:菖蒲郁金汤、苏合香丸。
凉肝息风:适用于温病邪热内炽,肝内内动。
症见灼热躁扰,四肢拘急,甚则角弓反张,口噤神昏,舌红苔黄,脉弦数。
选方:羚角钩藤汤。
滋阴息风:适用于温病后期热入下焦,日久真阴亏损,肝木失涵,虚风内动。
症见低热,手足蠕动,肢厥神疲,舌干绛而萎,脉虚细。
选方:三甲复脉汤,大定风珠。
滋阴生津法滋养肺胃:适用于温病气分邪热渐退,而肺胃阴液未复,或肺胃阴伤。
症见干咳少痰或无痰,口干咽燥,或干呕不欲食,舌光红少苔或干。
选方:沙参麦冬汤。
增液润肠:适用于温病气分热邪渐解,津枯肠燥而便秘。
症见大便数日不下,口干咽燥,舌红而干。
选方:增液汤。
滋补真阴:适用于温病后期,邪热久羁,真阴耗损,邪少虚多得证候。
症见低热不退,手足心热甚于手足背,颧红,口干咽燥,神疲欲寐,心中詹詹大动,舌绛少苔或干绛枯萎,齿燥,脉虚细或结代。
选方:加减复脉汤。
固脱救逆法益气敛阴:适用于气阴两伤,正气欲脱。
症见身热骤降,汗多气短,体倦神疲,舌光少苔,脉散大无力。
选方:生脉散。
回阳固脱:适用于温病过程中阳气暴脱证。
症见四肢逆冷,大汗淋漓,神疲倦卧,面色苍白,舌淡苔润,脉微细欲绝。
选方:参附汤或参附龙牡汤。
风温临床表现:发热、微恶风寒,口微渴,咳嗽。
风温得治疗原则:初起邪在肺卫,治宜辛散凉泄,透邪外达,并注意辨别证偏于卫表抑或偏于肺经,相应调整施治;邪渐入里,独见肺经邪热壅盛者,宜清热宣肺平喘;邪热灼津为痰,结于胸膈胃脘者,宜辛开苦降,使痰热分解而易于清化。
春温临床表现:发热、心烦、口渴、舌红、苔黄。
春温得治疗应以清泄里热为主,并须注意透邪外出,顾护阴精。
暑温就是感受暑热病邪所致得急性外感热病。
其特点为初起以阳明气分热盛为主要证候。
临证见壮热、烦渴、汗多,面赤、脉洪大。
暑温得治疗原则:清暑泄热,顾护津气。
张凤逵说“暑病首用辛凉,继用甘寒,再用酸泄酸敛。
”秋燥得特点为初起以邪在肺卫并具有津液干燥。
证候:发热,微恶风寒,头痛,无汗或少汗,口微渴,微咳,咽喉红痛,舌边尖红,舌苔薄白欠润,脉数。
治法:辛凉解表,宣肺泄热。
方药:银翘散(平剂)桑菊饮(轻剂)燥热犯卫证候:发热,微恶风寒,头痛,少汗,干咳无痰或少而粘,咳嗽,甚则声音嘶哑,咽干鼻燥,口微渴,舌边尖红,舌苔薄白而燥,右脉数大。
治法:辛凉甘润,清透肺卫方药:桑杏汤气分证治1、邪热在肺肺热壅盛证候:身热,汗出,口渴,咳喘,咳痰粘稠不爽,甚则气急鼻煽,胸痛,舌质红苔黄,脉数。
治法:清热宣肺平喘方药:麻杏石甘汤燥热伤肺证候:身热,干咳无痰或少痰,甚则痰中带血,气逆而喘,胸满胁痛,鼻咽干燥,心烦口渴,少气乏力,舌边尖红赤,苔薄白燥或薄黄燥,脉数。
治法:清肺泄热,养阴润燥方药:清燥救肺汤肺热腑实证候:身热,痰涎壅盛,喘促不宁,腹满,便秘,苔黄腻或黄滑,脉右寸实大。
治法:宣肺化痰,泄热攻下方药:宣白承气汤肺热发疹证候:身热,咳嗽,胸闷,肌肤红疹,苔薄白,舌质红,脉数。
治法:宣肺泄热,凉营透疹。
方药:银翘散。
2、热在胸膈证候:身热不甚,心烦懊农,起卧不安,甚或身热不已,面红目赤,胸膈灼热如焚,烦躁不安,唇焦,咽燥,口渴,口舌生疮,齿龈肿痛或大便秘结,舌红,苔黄,脉滑数。
治法:清宣郁热或清泄膈热方药:栀子豉汤3、邪热犯胃证候:壮热,不恶寒反恶热,面赤,多汗,心烦,渴喜凉饮,舌质红苔黄燥,脉洪大有力。