康复新液对急性放射性食管炎防治作用的临床观察
康复新液治疗放射性食管炎32例临床观察
CHINA’SNATUROPATHY,Sept.2017, Vol.25No.9
讨论 CSVD 多 见 于 老 年 患 者 ,起 病 较 为 隐 匿 ,在 工 作 和 生 活 容 易 被 忽 视 。CSVD 可 以 导 致 认 知 功 能 障 碍 、吞 咽障碍等 多 种 功 能 障 碍。认 知 功 能 障 碍 的 发 生 机 制 主 [2-3] 要 是 小 动 脉 狭 窄 及 硬 化 导 致 腔 隙 性 脑 梗 死 或 深 部 脑 白 质 损 伤 ,进 而 导 致 大 脑 皮 层 损 害 ,表 现 为 认 知功 能 障 碍 或 痴 呆 等 。 近 年 来 ,临 床 上 治 疗 CSVD 认 知 障 碍 的 药 物 逐 渐 增 多 ,然 而 均 缺 乏 大 样 本 数 据 确 定 其 疗 效 。 丁 苯 酞 软 胶 囊 联 合 尼 莫 地 平 片 治 疗 CSVD 认 知 功 能 障 碍 研 究 较 少 ,因 此 笔 者 设 计 了 本 观 察 。 结 果表 明 ,治 疗 后 观 者 组 患 者 的 MoCA、MMSE 评 分 明 显 高 于 对 照 组 ,提 示 应 用 丁 苯 酞 胶 囊 联 合 尼 莫 地 平 片 治疗 CSVD 能 有 效 改 善 患 者 的 认 知 功 能 ,提 高 患 者 的 日常生活能力。 丁苯酞,化学名称 为 消 旋-3-正 丁 基 苯 酞,主 要 适 用 于轻、中度急性缺血性脑卒中 。 [4] 丁苯酞软胶囊可 阻 断 缺 血 性 脑 卒 中 所 致 脑 损 伤 的 多 个 病 理 环 节 ,具 有 较 强 的 抗脑缺血作用,可明显 缩 小 脑 缺 血 的 梗 死 面 积,减 轻 脑 水肿,改善脑能量代谢 和 缺 血 脑 区 的 微 循 环,减 少 血 流 量,抑制神经细胞凋亡,并 具 有 抗 脑 血 栓 形 成 和 抗 血 小 板聚集的作用。此外,还 能 降 低 花 生 四 烯 酸 含 量,提 高
康复新液治疗放射性食管炎的临床疗效观察
康复新液治疗放射性食管炎的临床疗效观察摘要】目的：观察康复新液在治疗放射性食管炎中的临床疗效。
方法：选取我院放疗科2019年3—8月收治的乳腺癌改良根治术后行辅助放疗的患者在治疗过程中出现放射性食管炎的40例患者，随机分为试验组和对照组，每组20例。
试验组口服康复新液，每次10ml，3次/天，连续服用2周；对照组口服中药金银花饮片每次15g，于500ml水中煎服，3次/天，连续服用2周。
结果：试验组的治愈率和有效率分别为65%和95%，显著高于对照组的30%和70%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：康复新液治疗放射性食管炎疗效显著，无不良反应，值得临床应用。
【关键词】康复新液；放射性食管炎；临床疗效【中图分类号】R571 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）17-0131-02急性放射性食管炎（ARIE）是肺癌、食管癌、纵膈肿瘤等颈胸部肿瘤在放疗过程中最常出现的并发症[1-2]。
由于食管黏膜组织更新较快，其鳞状细胞上皮对放射线的作用比较敏感，因此属于胸部肿瘤放射治疗中剂量限制性急性反应组织[3]。
多数患者表现为吞咽疼痛、进食困难、胸骨后烧灼感等不适，一般发生在放疗第2～3周，剂量为20～40Gy左右。
因此有效的控制放射性食管炎的发生发展，改善患者的临床症状，确保患者能够按期顺利完成足量的放疗剂量尤为重要。
本文旨在探讨康复新液在治疗放射性食管炎中的临床疗效，为临床提供参考依据。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院放疗科2019年3—8月间收治的经病理明确诊断的40例乳腺癌改良根治术后患者，均有术后辅助放疗指征。
采用调强放疗技术，照射范围包括患侧锁骨区+胸壁，具体靶区范围：CTV1（临床靶区）：患侧锁骨区野：上界环甲膜水平，下界患侧锁骨头下缘，包括患侧颈部Ⅲ、Ⅳ区及锁骨上淋巴引流区；PTV1（计划靶区）：CTV1均匀外扩0.3cm；CTV2（临床靶区）：患侧胸壁：上界患侧锁骨头下缘，下界乳腺皱褶下2cm，内侧界体中线，外侧界患侧腋中线，不超出皮缘，患侧肺外缘。
康复新液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的效果
康复新液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的效果1. 引言1.1 引言康复新液是一种含有多种植物提取物和生物活性物质的药物，具有消炎、止痛、促进伤口愈合等多重功效。
通过直肠灌肠的方式给药，可以直接作用于患处，加速组织修复和康复过程。
在治疗急性放射性直肠炎的过程中，康复新液保留灌肠不仅可以减轻患者的疼痛和不适症状，还能促进炎症的消退和组织的修复，提高患者的生活质量和治疗效果。
本文将从康复新液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的研究背景、作用机制、临床应用实践、效果评价以及副作用等方面进行系统总结和分析，旨在为临床医生提供更多的治疗选择和优化方案。
2. 正文2.1 康复新液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的研究背景康复新液是一种含有多种有益菌群和营养物质的灌肠液，能够通过灌肠途径直接作用于直肠黏膜，有助于调节肠道菌群平衡、促进黏膜修复和抗炎作用。
已有一些临床研究表明，康复新液保留灌肠对急性放射性直肠炎具有一定的治疗效果，能够有效缓解患者的症状并改善生活质量。
目前对于康复新液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的研究还比较有限，尚需进一步开展大样本、多中心的临床研究来验证其疗效和安全性。
希望未来能够有更多的研究支持康复新液保留灌肠在急性放射性直肠炎治疗中的应用。
2.2 康复新液保留灌肠的作用机制1. 清洁作用：康复新液中的特定成分能够渗透到肠道黏膜下，清除残留在直肠和乙状结肠内的放射性物质，减少直肠黏膜对放射性物质的吸收，从而降低炎症的程度。
2. 抗炎作用：康复新液中含有多种抗炎成分，能够减轻炎症反应，降低肠道黏膜的炎症程度，促进肠道组织的修复，缓解直肠炎症的症状。
3. 保护作用：康复新液中的有益菌群和益生元可以改善肠道菌群失调的情况，增加有益菌的数量，降低有害菌的繁殖，维持肠道的微生态平衡，从而保护黏膜免受损害。
4. 改善肠道环境：康复新液可以调节肠道的酸碱平衡，增强肠道蠕动，促进毒素和废物的排出，改善肠道环境，为直肠炎的治疗和康复创造良好的条件。
康复新液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的效果
康复新液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的效果我们需要了解什么是急性放射性直肠炎。
急性放射性直肠炎是指在接受盆腔、骶骨和直肠放疗后出现的直肠黏膜急性炎症反应，其临床表现主要为腹泻、便血、排便困难等。
放射性直肠炎的发生主要是由于直肠黏膜受到辐射的损伤，导致黏膜细胞的损伤和炎症反应。
这些症状对患者的生活造成了极大的影响，甚至会严重影响患者的生活质量，因此对急性放射性直肠炎的治疗显得尤为重要。
康复新液保留灌肠是近年来新型的治疗方法。
其主要成分包括胶体、抗菌素、氢氧化铝、甘露醇等。
这些成分具有抗炎、促进伤口愈合、止痛、抗菌等作用，适合用于治疗放射性直肠炎引起的直肠黏膜损伤。
康复新液保留灌肠通过经直肠直接输送药物到患处，局部缓解直肠炎症状，促进黏膜愈合，达到缓解疼痛、止泻、恢复肠道功能的目的。
临床研究发现，康复新液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的效果十分显著。
一方面，康复新液保留灌肠能够迅速缓解患者的疼痛和不适感。
直肠黏膜受到损伤后，患者往往会出现剧痛、灼烧感等症状，严重影响患者的生活质量。
而康复新液保留灌肠的应用则可以迅速缓解这些症状，帮助患者恢复正常的生活。
康复新液保留灌肠还可以加速直肠黏膜的愈合过程。
康复新液保留灌肠中含有的抗炎、抗菌成分能够抑制炎症的发展，促进伤口愈合，从而加速患者症状的消退，恢复肠道功能。
除了单纯的疗效显著外，康复新液保留灌肠还有着其他优点。
通过直肠给药可以使药物直接作用于患处，减少药物在体内的损失，提高药物的利用率，减少不良反应。
康复新液保留灌肠操作简单，易于接受，不仅患者可以自行进行，也适合在家中进行。
这对于患者来说既方便又省时省力。
康复新液保留灌肠的使用范围广泛，不仅适用于直肠炎，也适用于其他直肠疾病的治疗，如直肠溃疡、溃疡性结肠炎等。
康复新液保留灌肠可谓是一种安全、有效的治疗方法。
康复新液保留灌肠也存在着一些局限性。
康复新液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的疗效受到患者个体差异及疾病病情的影响。
康复新液防治放疗患者口腔黏膜急性放射损伤的疗效观察
于 ｕ组 。 Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ 。结论 ： 临床 医师 在 肿 瘤 病 患行 放 射 治 疗 时 ， 以康 复 新 液 作 为 口腔 清 洁 药物 ， 可有 效 降低 口腔 黏 膜 所 受 的 放 射 损
伤， 减少严重损伤发生率 。
关键词 ： 放疗 ； 口腔黏 膜 ； 急性 放 射 损 伤 ； 康 复新 液 ； 疗 效 Ｎ ｅ ｗ ｒ ｅ ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ｙ ｌ ｉ ｑ ｕ ｉ ｄ ，ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｒ ａ ｄ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｏ ｒ ａ ｌ ｍｕ ｃ ｏｓ ｔ ．ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｔ ＷＯ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｏ ｆ ｄ ａ ｍａ ｇ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｍｏ ｓ ｔ 。Ｉ ｓ ｅ ｔ ｏ ｆ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍｓ ｌ ｉ ｇ ｈ ｔ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ Ｉ Ｉ ．Ｉ ｓ ｅ ｔ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｓ ｅ ｒ ｉ ｏ ｕ ｓ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ｗａ ｓ ３ ． ２ ３ （ １ ／ ３ １ ），ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ Ｉ １ ｗａ ｓ ２ ６ ． ３ ２ ％ （ ５ ／ １ ９ ） ，Ｉ ｓ ｅ ｔ ｂ ｅ ｌ ｏ ｗ Ｉ Ｉ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ。Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ．Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ：ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｐ ｈ ｙ ｓ ｉ ｃ ｉ ａ ｎ ｓ ｉ ｎ ｔ ｕ ｍｏ ｒ ｒ ａ ｄ ｉ ｏ — ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ，ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｔ ｏ ｒ ｅ ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ｔ ｈ ｅ ｎ ｅ ｗ ｌ ｉ ｑ ｕ ｉ ｄ ａ ｓ ｏ ｒ ａ ｌ ｄ ｒ ｕ ｇ ｓ ，ｃ ｌ ｅ ａ ｎ ｃ ａ ｎ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｄ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ｏ ｆ ｏ ｒ ａ ｌ ｍｕ ｃ ｏ ｓ ａ ｉ ｓ ，ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｅ
康复新液治疗放射性食管炎的疗效观察
表 １ 两组 患者临床症状积 分对 比
２ ． ２ 治疗有 效率 观 察 组治 疗 有 效率 为 ９ ５ ． ０ ０ ％ ， 明显 高 于 普通 组 ８ ２ ． ５ ０ ％ ，对 比差 异有统计 学意义 （ ｘ ＝ ６ ． ７ ４ ３ ，Ｐ ＝ Ｏ ． Ｏ １ １ ），见表 ２ 。
表 ２ 两 组患者 临床有 效率 （ ％ ）对 比
１ ． １一般 资料 选取 ２ ０ １ ３ 年 １ 月至 ２ ０ １ ４ 年 １月医院 由于 放疗 引 发的放 射性 食 管炎患 者 ８ Ｏ 例， 按数学 随机方法 分为普通 组 与观 察组 ， 各４ Ｏ 例。 普 通 组： 男 性 ２ ２ 例，女性 ｌ ８ 例；年龄 ３ ７ ～ ６ ９岁， 中位 年 龄 （ ５ ２ ． ９ １ ±６ ． ８ ３ ） 岁：肺癌 ２ ｌ 例， 食 管癌 ｌ ７ 例， 其他 ２ 例。 观 察组： 男性 ２ ４ 例， 女性 ｌ ６ 例； 年龄 ３ ５ ～６ ９ 岁， 中位年 龄 （ ５ ２ ． ４ ４ ±６ ． ２ ８ ） 岁 ；肺 癌 ２ Ｏ例 ，食管 癌 １ ８ 例 ，其 他 ２ 例 。两组 患者 性别 、年龄 等 基线 资料 对 比差 异无 统计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具 有可 比性 。 所 有患者对 研究 知情且 同意 。
反酸， 均 未做特殊 处理 自行 消失。结论 ： 放 射性食管 炎患者应用康复新液治疗临床效果显著 ， 安全性 高 ， 值得 临床 推广应用 。 【 关键词 】探 讨 ；放 射性食管 炎；康复新液 ；临床效果
肺癌 、食 管癌 等患 者 由于 需要 实施 胸部 放疗 照射 治疗 ，容易 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ；治疗后观 察组积 分 ０ ． ５ ９ ±０ ． ３ １ ，明显低 于普通 组 ， 发 生放射 性食 管炎 等并发 症 。放射 性食 管炎会 严重 影 响患者 正常 对 比差异 有统计 学意义 （ ｔ ＝ ６ ． ４ ４ ３ ，Ｐ ＝ Ｏ ． ０ １ ５ ） ，见表 １ 。 进食 ， 出现 吞咽疼痛 等现象 ，对 患者心理 以及生理 均有较 大伤害 ， 进 而影 响正常 治疗 。合 理的选 择 治疗方 案有 利于 快速 消除不 良反 应“ 。本 文 旨在探 讨 放射 性食 管 炎患 者应 用康 复新 液 治疗 的 临 床效 果，为 临床预 防治疗提 供参考 ，选取放 射性食 管炎患 者 ８ Ｏ 例
康复新液联合解痉液防治放射性食管炎的临床观察
康复新液联合解痉液防治放射性食管炎的临床观察摘要目的观察康复新液联合口服解痉液防治食管癌放射性食管炎的疗效。
方法68例中晚期食管癌患者，随机分为实验组（35例）和对照组（33例）。
实验组在口服解痉液基础上加用康复新液（康复新液10 ml+解痉液20 ml）防治放射性食管炎，对照组口服解痉液（解痉液20 ml）防治放射性食管炎。
对比两组临床疗效。
结果实验组和对照组防治放射性食管炎的有效率分别为91.43%和69.70%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论康复新液联合解痉液，对放射性食管炎具有比较明显的预防治疗作用，能明显降低食管癌放疗中放射性食管炎的发生率以及严重程度，值得临床推广。
关键词康复新液；解痉液；食管癌；放射性食管炎Clinical observation of Kangfuxin liquid combined with spasmolysis liquid in prevention and treatment of radiation esophagitis WANG Ji-nan. Department of Radiotherapy，Henan Zhoukou City Central Hospital，Zhoukou 466000，China【Abstract】Objective To observe curative effect by Kangfuxin liquid combined with spasmolysis liquid in prevention and treatment of esophagus cancer radiation esophagitis. Methods A total of 68 patients with moderate and advanced esophagus cancer were randomly divided into experimental group （35 cases）and control group （33 cases）. The experimental group received oral administration of spasmolysis liquid and additional Kangfuxin liquid （Kangfuxin liquid 10 ml + spasmolysis liquid 20 ml）in prevention and treatment of radiation esophagitis. The control group received oral administration of spasmolysis liquid （spasmolysis liquid 20 ml）in prevention and treatment of radiation esophagitis. Clinical effects of the two groups were compared. Results Effective rates of the experimental group and the control group were respectively 91.43% and 69.70% in prevention and treatment of radiation esophagitis，and the difference had statistical significance between the two groups （P＜0.05）. Conclusion Combination of Kangfuxin liquid and spasmolysis fluid provides precisely preventive and curative effect for radiation esophagitis. This method can remarkably reduce incidence and severity of radiation esophagitis in esophagus cancer，and it is worth clinical promotion.【Key words】Kangfuxin liquid；Spasmolysis fluid；Esophagus cancer；Radiation esophagitis我国是食管癌的高发国家，食管癌的治疗首选手术，但能根治性手术治疗的患者仅占全部患者的1/4，放射治疗（放疗）是目前食管癌主要的、有效的、安全的手段之一[1]。
康复新液佐治反流性食管炎的疗效观察
ｆ 键 词１ 流性食 管 炎 ； 复新 液 ； 关 反 康 内镜 评 价
『 中图分 类号】 ９ ５ Ｒ ７
【 文献标 识 码］Ｂ
【 文章编 号】 １ ７ － ７ １ ２ １ ０ （ ） ０ １ ０ ６ ４ ４ ２ （ ０ ０） ３ ｂ 一 ４ － ２
Ｏｂ ｅ ｖ ｔ ｎｏ ｅＫａ ｇｕ ｉ ｆｉｕｄａ ｔ ａ ｊ ｖ ｎ ｅ ｔ ｎ ｆ ｓｐ ａ ｉｓ ｓｒ ａｉ ｆ ｈ ｎ ｆｘｎｏ ｑ ｉ ｎｉ ｄｕ ａ ｔ ｒ ａｍｅ ｔ ｏ ｈ ｇｔ ｏ ｔ ｌ － ｔ ｏｅ ｉ
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康复新液对急性放射性食管炎防治作用的临床观察
发表时间：2018-11-19T10:24:44.673Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第27期作者：李波1，2 黄丹菊1，2 王丽1，2（通讯作者）[导读] 明显降低发生率，提高患者治疗依从性，保障放疗顺利进行，提高患者的生存质量。
1.昆明医科大学第三附属医院放射治疗科云南昆明 650118；
1.2.云南省肿瘤医院放射治疗科云南昆明 650118 摘要：目的：观察康复新液对急性放射性食管炎的防治作用。
方法：将100例确诊为肺癌、食管癌、乳腺癌且需行放射治疗的患者随机分为全程组（A组）和半程组（B组），每组各50例。
A组自放疗开始起服口服康复新液，B组于出现放射性食管炎症状后口服康复新液。
放射性食管炎分级参照美国放射治疗肿瘤组（RTOG）毒性标准分级；比较A，B两组患者放射治疗完成率，急性放射性食管炎的发生
率、出现时间、缓解程度以及放疗过程中的并发症及药物不良反应。
结果：A，B组的放射治疗完成率均为100%；A组急性放射性食管炎的发生时间为开始放疗后19±5天，较对照组（14±3天）明显推迟；发生率分别为80%和96%，治疗总有效率分别为75%和52.08%。
结论：康复新液可以有效推迟急性放射性食管炎的发生时间，明显降低发生率，提高患者治疗依从性，保障放疗顺利进行，提高患者的生存质量。
关键词：放射性食管炎，康复新液；胸部肿瘤
前言
放射治疗是胸部恶性肿瘤治疗的重要手段之一，而食管在肺癌、食管癌和乳腺癌等的射野中均受到一定程度的照射，放射性食管炎的发生率较高，从而影响患者的生活质量甚至限制放射剂量的给予，放射性食管炎的防治成为提高放疗疗效的重要因素之一。
我科应用康复新液防治急性放射性食管炎取得了较好的效果，报到如下： 1 材料和方法
1.1材料所有观察病例均为2017年6月-2018年6月经病理学确诊在云南省肿瘤医院放疗科行胸部放射治疗的患者，共100例，同时随机分为全程组（A组）和半程组（B组）。
两组患者的病种及基本资料见表1，2，放射治疗见表3。
康复新液由昆明赛诺制药有限公司生产规格：100 mL/瓶。
表1：两组患者病种分布：
表2：患者基本资料
2.4两组放射治疗并发症及药物不良反应比较
两组中均未出现严重并发症，并且无中断治疗的病例，两组均未发生严重肝、肾损害现象，均未发生因服药所致的明显不良反应。
3 讨论
放射治疗是当今治疗恶性肿瘤的三大主要手段之一，放射性食管炎的症状常常导致情绪低落，厌食等负面情绪，导致治疗依从性不佳。
目前放射性食管炎的治疗主要是激素、维生素、抗生素配合表面麻醉剂[2-3]，长期预防性使用抗生素、激素难免会带来血糖波动及引发耐药等顾虑。
中医药已经成为防治包括放射性食管炎在内的放射性损伤的新选择[4]。
康复新液内服：用于瘀血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡。
外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。
本观察结果认为康复新液能够有效预防、治疗放射治疗所致放射性食管炎的发生、发展，作为口服制剂给药方便，无明显不良作用。
总之，康复新液能够减轻射线所致的放射性食管的发生，能够改善患者的治疗满意度。
参考文献：
[1]殷蔚伯，谷铣之，徐国镇，胡逸民主编.肿瘤放射治疗学.第4版.北京：中国协和医科大学出版社，2008：1350
[2]吴一龙.肺癌多学科综合治疗的理论与实践.北京：人民卫生出版社，2000：97
[3]梁莉，贾廷珍.肺癌患者照射后食管损伤相关因素及治疗进展.中华放射医学与防护杂志2006；26：27-28
[4]Liao Z，Cox JD，Komaki R.Radiochemotherapyofesophageal cancer.J ThoracOncol2007；2：553-568 *通讯作者：王丽（1986年生人），研究方向：肿瘤放射治疗学及放射生物学。