探讨2型糖尿病的胰岛素治疗

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SGLT2i联合胰岛素治疗2型糖尿病中国专家共识(2023版)

SGLT2i联合胰岛素治疗2型糖尿病中国专家共识(2023版)

SGLT2i联合胰岛素治疗2型糖尿病中国专家共识(2023版)大多数2型糖尿病患者仅通过口服降糖药(OAD)治疗难以长期维持良好的血糖控制。

随着病程进展,患者通常需要启用胰岛素治疗。

近年来,能发挥降糖作用和心肾保护作用的钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)使用广泛,如何将其与胰岛素安全、有效地联合应用呢?近日,《钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂联合胰岛素治疗2型糖尿病中国专家共识(2023版)》发布,针对SGLT2i联合胰岛素的使用原则和优势、联合疗法的临床应用以及在特殊人群中应用的注意事项等提出13条推荐意见,帮助指导广大临床医师规范、合理用药,从而改善我国2型糖尿病患者的临床结局。

口服降糖药与胰岛素联用的原则对于合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)或心血管风险高危或存在多种心血管危险因素(如高龄、吸烟、高血压、血脂异常、肥胖等)]、心衰、慢性肾脏病的T2DM患者,治疗方案应包括具有心肾保护证据的降糖药物,如SGLT2i、胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)等。

治疗过程中应定期评估和调整降糖药物治疗方案,从而避免临床惰性。

推荐意见:T2DM患者的降糖药物选择应以患者为中心。

有心肾疾病风险的患者,治疗方案应该包含具有心肾保护证据的降糖药物。

口服降糖药联合胰岛素治疗时也应遵循此原则。

各类口服降糖药的作用及其特性推荐意见:口服降糖药联合治疗血糖控制不达标的患者,启用胰岛素时应注意胰岛素治疗对患者体重和低血糖风险的影响,需合理维持或调整原口服降糖药方案。

短期胰岛素强化治疗:是严重高血糖患者中血糖控制的重要方法之一,具体疗程目前尚未完全统一。

对于不以T2DM缓解为目标的新诊断患者或病程较长的患者而言,一般1-2周的胰岛素强化治疗即可起到减轻糖毒性的作用;若以诱导T2DM缓解为目的,则疗程在2周至3个月之间。

后续治疗方案应结合患者个体化情况进行选择,具体建议如下:(1)对于新诊断或病程较短、年轻、胰岛β细胞功能较好的患者,可根据并发症或合并症、治疗目标等因素考虑转换为口服降糖药方案;(2)对于无明显高血糖诱发因素、既往方案不能维持血糖控制的患者,应在原有方案基础上予以优化,需要继续使用胰岛素治疗者,可考虑口服降糖药联合基础胰岛素或多次胰岛素注射方案。

2型糖尿病胰岛素治疗与护理研究新进展

2型糖尿病胰岛素治疗与护理研究新进展
■ 围 囤
关节 置换术 患者 分为低分 子肝 素( L MWH) 的预 防用 药组和未 用药 的对 照组 ,结果发现 L M WH可显著 降低 围术期人工髋关
节置换术 后 D V T的发生 , 且具有 良好 的安全性 。此外 , 口服 阿
司匹林 , 凝血 因子 X a 抑制剂利伐沙班等均 可有效降低 D V T的
在我 国, 2型糖尿病的发病 率呈 逐年增 长的趋势 ,严重影
关节 。禁忌 对患肢做 挤压按摩 , 防止血栓栓 子脱落 , 造成肺 栓 塞 。对休 克患者应 取休克体 位 , 并 保持环境 安静 , 避免不 良刺 激。 急性期 过后 鼓励 患者逐渐下床活动 , 但应避免剧烈活动 。 在
响着人们 的生活质量【 l l 。 单一的药物治疗 , 患者 的血糖控制不理
1 4 6 ( 3 ) : 2 0 4 — 2 1 0 .
『 4 ] P e a r s e E O, C a l d w e l l B F, L o c k w o o d R J , e t 1. a E a r l y mo b i l i s a t i o n a f t e r
[ 2 】 Aq u l i aA M. D e e p v e n o u s t h r o m b o s i s【 J j . C a r d i o v a s cN u r s , 2 0 0 1 , 1 5 ( 4 ) :
2 5 —4 4 .
①短 效胰 岛素 : 普通胰岛素 、 中性胰 岛素 、 人胰 岛素( 诺 和 灵R 、 优泌林 R、 万邦林 R和甘舒霖 R) 。 ② 中效胰岛素 : 为 白色
另一种超长效胰岛素名叫 D e t e m i r ( 地特 , 丹麦诺 和诺德公司生

2型糖尿病胰岛素治疗的11个问题

2型糖尿病胰岛素治疗的11个问题

6问:胰岛素品种或剂型改变时用量如何调节?
答:动物胰岛素改用人胰岛素时,用量减少20%,人胰岛素改用动物胰岛素时应增加20%,胰岛素吸入(肺毛细气管吸收)治疗改用注射时,药量要增加3~4倍;口喷胰岛素(口腔粘膜吸收)4单位,相当于皮下注射胰岛素0.73单位。
7问:凌晨高血糖胰岛素用量如何调节?
9问:混合胰岛素用量如何调节?
答:早晚注射混合胰岛素,若午餐前血糖高,表示混合胰岛素中的短效不足,若晚饭前血糖高,表示中效胰岛素不足;若睡前血糖高,表示晚餐前的短效胰岛素不足,若清晨血糖高,表示中效胰岛素不足,可按照这一原则调节。
10问:胰岛素注射期间如何监测血糖?
答:胰岛素调节是以不同时段监测的血糖的水平为依据的,可先测空腹与晚餐前血糖,前者反映夜间血糖的生成,后者反映白天的血糖利用情况,3~5天测一次。待空腹血糖在7.0mmol/L以下,餐后血糖在10.0mmol/L以下时,可改为每周监测一次。
答:刚开始用胰岛素时,常用的胰岛素用量计算方法有:一是空腹血糖(mmol/L)×1.8;二是空腹血糖(毫克)÷10;三是体重Kg×0.3~0.5mmol/L此法比较常用。上述方法计算出的数值,为一天的胰岛素用量,一般按照早2/3,晚1/3的剂量分两次注射。①空腹血糖(mmol/L)×1.8mmol/L。②空腹血糖(毫克)÷10毫克。③体重×0.3~0.5mmol/L,上述计算为一天的用量。
答:睡前用了中效胰岛素,而清晨血糖>8mmol/L,可测一次凌晨3点血糖,若≥4mmol/L,则称“黎明现象”,表明胰岛素不足,需增加用量。若<4mmol/L,称“苏木杰效应”,表明胰岛素过量,应减少用量。
8问:肥胖或消瘦的病友胰岛素用量如何调节?
答:若病友已经按标准体重和活动量计算的热量,并按照制定的食谱进食,但血糖仍高,调节的原则是,消瘦者增加胰岛素不减饮食,肥胖者不增加胰岛素,减少饮食量,增加运动量,并增加双胍类药。若因某种原因临时需要多吃1两主食(50)克时,需要另加胰岛素5单位。一般一个单位胰岛素可降低10克主食所升高的血糖。

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果甘精胰岛素和二甲双胍是目前治疗2型糖尿病常用的药物,它们通过不同的途径来帮助患者控制血糖水平。

近年来,一些临床研究表明,甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果显著,能够帮助患者更好地控制血糖,并且具有良好的耐受性和安全性。

本文将从临床研究的角度来探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。

一、甘精胰岛素和二甲双胍的作用机制甘精胰岛素是一种长效胰岛素,能够模拟人体自然分泌的胰岛素,通过降低血糖水平来治疗糖尿病。

它的作用主要是在餐后注射后模拟胰岛素在人体内的生理分泌规律,减少血糖的高峰和波动,提高胰岛素的生理利用率,减少餐后的高血糖和夜间低血糖。

而二甲双胍是一种口服降血糖药物,属于双胍类药物,它通过多种途径来降低血糖,包括减少肝糖的合成、减少胰岛素的抵抗和提高外周组织对胰岛素的利用等。

甘精胰岛素和二甲双胍具有不同的作用机制,联合使用可以互补作用,能够更好地降低血糖水平,提高疗效。

二、甘精胰岛素联合二甲双胍的临床研究证据1. 临床试验研究一些临床试验研究表明,甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的有效率较高。

一项针对2型糖尿病患者的多中心、随机、开放、平行对照研究显示,联合使用甘精胰岛素和二甲双胍能够显著降低患者的空腹血糖和餐后血糖水平,改善患者的胰岛素抵抗情况,提高胰岛素的敏感性,从而更好地控制血糖水平。

临床研究证据表明,甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病具有较好的临床疗效,而且在提高患者血糖控制的还能改善患者的胰岛素抵抗情况,对于改善患者的预后和减少并发症的发生具有重要意义。

1. 改善血糖控制2. 降低胰岛素抵抗二甲双胍可降低胰岛素抵抗,增加胰岛素灵敏性,而甘精胰岛素可以模拟胰岛素的生理分泌,提高胰岛素的利用率,两者共同作用可以更好地改善患者的胰岛素抵抗情况。

3. 安全性和耐受性良好甘精胰岛素和二甲双胍在临床应用中都具有良好的安全性和耐受性。

阿托伐他汀联合胰岛素对2型糖尿病视网膜病变的疗效探讨

阿托伐他汀联合胰岛素对2型糖尿病视网膜病变的疗效探讨

阿托伐他汀联合胰岛素对2型糖尿病视网膜病变的疗效探讨2型糖尿病是一种常见的慢性病,其并发症之一就是糖尿病视网膜病变,这是糖尿病患者最常见的视网膜并发症之一。

糖尿病视网膜病变是指由于高血糖引起的视网膜微血管病变,导致眼睛视网膜的结构和功能发生变化,严重的话会引起失明。

由于糖尿病在全球范围内的流行,糖尿病视网膜病变的病例也逐年增加,在眼科临床中成为一大疾病威胁。

目前,治疗糖尿病视网膜病变的措施有很多,其中包括药物治疗和手术治疗等,而阿托伐他汀联合胰岛素也成为一种较为常见的治疗方法。

那么,阿托伐他汀联合胰岛素对糖尿病视网膜病变的疗效如何呢?接下来我们将就此问题展开讨论。

阿托伐他汀是一种常用的降脂药物,它通过抑制体内胆固醇合成酶来降低胆固醇含量,从而减少动脉粥样硬化斑块的形成,防止心血管疾病的发生。

而一些研究表明,阿托伐他汀对糖尿病视网膜病变也有一定的治疗作用。

而胰岛素则是2型糖尿病的常规治疗药物,主要通过调节血糖水平来控制糖尿病的病情。

阿托伐他汀联合胰岛素治疗糖尿病视网膜病变的疗效成为了研究的焦点之一。

一些研究表明,阿托伐他汀联合胰岛素治疗2型糖尿病患者的视网膜病变,可以显著改善患者的视力和眼部症状。

一项以大样本进行的研究发现,使用阿托伐他汀联合胰岛素治疗的糖尿病患者在治疗后的视力和视网膜病变指标上均有了明显的改善,治疗组的症状得到了有效的控制。

一些临床实践中也发现,在联合使用阿托伐他汀和胰岛素治疗的糖尿病患者,视网膜病变的进展速度明显减缓,病情得到了有效的控制。

除了在治疗糖尿病视网膜病变的效果上,阿托伐他汀联合胰岛素也在减少糖尿病患者发生心血管并发症方面表现出了良好的效果。

研究发现,阿托伐他汀可以有效降低糖尿病患者的胆固醇水平,减少心血管疾病的发生。

而胰岛素则可以稳定患者的血糖水平,减少心血管并发症的发生。

阿托伐他汀联合胰岛素治疗糖尿病视网膜病变在理论上具有一定的合理性,而且一些研究也证实了其治疗效果。

门冬胰岛素30联合沙格列汀治疗老年2型糖尿病的临床研究

门冬胰岛素30联合沙格列汀治疗老年2型糖尿病的临床研究

门冬胰岛素30联合沙格列汀治疗老年2型糖尿病的临床研究1. 引言1.1 研究背景老年2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,随着人口老龄化的加剧,老年2型糖尿病的发病率逐年增加。

此病严重影响了患者的生活质量,易导致心血管疾病、肾脏病变等并发症的发生。

目前治疗老年2型糖尿病的药物包括口服降糖药和胰岛素。

单一药物治疗效果有限,易出现药物耐受性和药物副作用等问题。

寻找一种有效的联合治疗方案成为当前研究的热点之一。

门冬胰岛素30是一种长效胰岛素,具有缓释作用,能够有效降低血糖并减少胰岛素的频繁注射次数。

沙格列汀是一种口服降糖药,可增加胰岛素释放并提高胰岛素的灵敏性。

将门冬胰岛素30与沙格列汀联合应用可能能够取得更好的治疗效果,减少并发症的发生。

本研究旨在探讨门冬胰岛素30联合沙格列汀治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性,为临床治疗提供参考依据。

1.2 研究目的本临床研究的目的是探讨门冬胰岛素30联合沙格列汀治疗老年2型糖尿病的临床疗效和安全性,为老年2型糖尿病的治疗提供新的思路和方法。

通过本研究,我们希望验证该治疗方案在老年患者中的有效性,评估治疗前后患者的血糖控制情况和胰岛素敏感性变化,为临床医生提供更科学、更个性化的治疗方案。

我们希望观察门冬胰岛素30联合沙格列汀治疗是否能够改善老年2型糖尿病患者的生活质量,减少并发症的发生率,降低医疗费用,并进一步推动老年2型糖尿病的治疗水平和效果。

通过本研究的开展,我们也可以为今后的进一步研究和临床应用提供数据支撑和参考,促进老年2型糖尿病的治疗方案不断完善和创新。

1.3 研究意义糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,老年2型糖尿病在老年人群中尤为常见。

随着人口老龄化程度的加剧,老年2型糖尿病的发病率也在逐渐增加。

门冬胰岛素30和沙格列汀作为治疗糖尿病的常用药物,具有显著的降糖效果和较低的不良反应率,但二者联合治疗老年2型糖尿病的临床疗效及安全性尚需进一步研究。

本研究旨在探讨门冬胰岛素30联合沙格列汀治疗老年2型糖尿病的临床效果及安全性,为临床医生提供更科学的治疗策略,减轻老年病患者的病痛,提高其生活质量。

胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的效果分析

胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的效果分析

胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的效果分析目的:分析应用胰岛素短期强化治疗初诊2型糖尿病的临床疗效,探讨其作用药理。

方法:选取我院2013年4月至2014年3月收治的初诊2型糖尿病患者45例作为研究对象,均实施1个月的短期强胰岛素强化治疗,对比患者治疗前后的血糖控制、胰岛素水平、体质指标及不良反应。

结果:治疗后患者FPG、2hPG、TG、TC改善情况与治疗前对比,差异明显(P<0.05)。

治疗后患者果糖胺及空腹胰岛素均明显改善,其效果显著优于治疗前(P<0.05)。

不良反应发生率占17.8%,经相对应处理,症状均消失。

结论:胰岛素短期强化治疗初诊2型糖尿病具有非常显著效果,药理作用符合人体机理,安全性好。

标签:胰岛素;初诊2型糖尿病;强化治疗;临床疗效2型糖尿病是缓慢进展性疾病,是临床常见的内分泌代谢疾病,呈逐年增长趋势。

2型糖尿病的发生,多由于胰岛素抵抗不足或胰岛素分泌不足,使胰岛素抵抗贯穿整个病程。

针对2型糖尿病的发病机制,通常采用胰岛素强化治疗,可良好控制患者血糖水平,甚至延缓2型糖尿病[1]。

但是短期胰岛素强化治疗,其治疗效果依然尚未肯定我也为探究胰岛素短期强化治疗效果,寻找最佳治疗方法,对胰岛素应用于初诊2型糖尿病患者的强化治疗效果进行了研究。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年4月至2014年3月收治的45例初诊2型糖尿病患者,均符合世界卫生组织(WHO)[2]诊断标准,确诊为2型糖尿病;其中男28例,女17例;年龄35-72岁,平均年龄(52.8±2.4)岁;体质指数(BMI):22-28,;空腹血糖(FPG)>13.0mmoL/L。

1.2 选取标准[3]所有患者均符合初诊2型糖尿病诊断标准;患者肝、肾功能正常,电解质正常;无药物禁忌证;排除急慢性并发症患者;无1型糖尿病患者;排除妊娠、哺乳期女性;治疗前未使用其他激素治疗。

1.3 方法所有患者均给予胰岛素治疗,配合合理饮食、有效运动。

2型糖尿病的胰岛素强化治疗(刘石平教授)

2型糖尿病的胰岛素强化治疗(刘石平教授)
根据睡前和三餐前血糖血糖水平进行胰岛素剂量调整 每3-5
天调整一次,直到血糖达标
中国2型糖尿病防治指南2010版 讨论稿.
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根据三餐前血糖水平调整三餐前用量示例
晚餐前血糖(mmol/l) < 4.4 4.5-6.1 6.2-7.8 7.9-10.0 > 10.0 午餐前胰岛素剂量调整 -2U 0 +2U +4U +6U
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代谢记忆:持续高血糖状态在 靶器官细胞中留下代谢“印
胰岛素强化治疗的作用

记”,即使此后血糖良好控制, 发生并发症的可能性也将大增
胰岛素强化治疗更能模拟生理性胰岛素分泌 短期胰岛素泵强化治疗对新诊断T2DM可诱导血糖长期缓解 ,而早期控制血糖则可减少并发症的发生

强化治疗及强化血糖监测,有利于血糖控制,可减少糖尿病 并发症的发生危险
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不宜短期应用胰岛素泵治疗的情况

下述情况不推荐皮下胰岛素泵治疗
糖尿病酮症酸中毒 糖尿病高渗性非酮症性昏迷 伴有严重循环障碍的高血糖者
中国胰岛素泵指南.2010版.
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长期胰岛素泵治疗的适应证

1型糖尿病患者 器官移植后患者 需要长期胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者
以下人群使用胰岛素泵获益更多:
noon
6pm
2am
4am
8am
时间
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www.diabetesclinic.ca
胰岛素泵简介

持续皮下胰岛素输注(CSII)
胰岛素泵能模拟正常胰岛的胰岛素分泌模式,持续24h向患者体内输
入微量胰岛素

胰岛素泵两种输注方式
基础输注率 (Basal
rate)
Байду номын сангаас
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探讨2型糖尿病的胰岛素治疗
【摘要】目的探讨2型糖尿病的胰岛素治疗。

方法收集2010年9月至2012年7月来本院就诊的2型糖尿病患者80例,根据治疗方法的不同分为a、b两组,a组单纯采用口服降糖药治疗2型糖尿病,b组采用门冬胰岛素30联合口服降糖药治疗2型糖尿病患者,观察两组2型糖尿病患者治疗前、治疗3个月后的空腹血糖(fpg)、餐后2h血糖(2hpg)、糖化血红蛋白(hba1c)、血脂、体重,待分析。

结果 b组患者较之a组患者3个月后的fpg、2hpg、hba1c较治疗前明显下降,其差异有统计学意义,p0.05。

结论门冬胰岛素30联合口服降糖药治疗2型糖尿病患者能取得良好的治疗效果。

【关键词】门冬胰岛素30;口服降糖药;2型糖尿病
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.150 文章编号:1004-7484(2013)-08-4241-02
2型糖尿病是一种进展性的慢性疾病,其病程的进展往往伴随着胰岛b细胞数量和功能的衰减。

有研究显示,病情发展达到糖尿病诊断标准时,2型糖尿病患者的胰岛b细胞功能丧失已经超过50%,而且随着病程的延长,胰岛细胞功能将会进一步的减退[1]。

所以,2型糖尿病的治疗目的不仅是要改善胰岛素的抵抗能力,更要阻止胰岛b细胞功能的衰竭。

胰岛素治疗是目前临床应用较广的治疗方法,该方法既能控制血糖又能保护胰岛b细胞功能,能够在机体内源性胰岛素分泌不足时,及时控制患者的血糖水平[2]。

但是目前胰岛素治疗所涉及的种类较多,本文就采用门冬胰岛素30联合口
服降糖药治疗2型糖尿病患者的疗效与单纯采用口服降糖药治疗2型糖尿病患者的疗效进行对比,以期为基层医院的2型糖尿病治疗寻求更好的治疗方案。

现报道如下。

1 资料与方法
1.1 研究对象资料采集收集2010年9月至2012年7月来本院就诊的2型糖尿病患者80例,其中男:女为42:38,年龄45.32-68.26岁,两组性别、年龄等一般资料无差异,具有可比性。

患者的入选条件:①患者神志正常,无智力及精神类的疾病;②能够积极配合医师完成全部疗程的患者;③了解本研究的目的和方法,同意配合;
④有详细的联系方式,便于联系、沟通。

1.2 研究方法依据患者接受的治疗方法不同分为a、b两组,每组40例,a组患者的治疗方案为:单纯采用口服降糖药治疗2型糖尿病;b组患者的治疗方案:b组采用门冬胰岛素30联合口服降糖药治疗2型糖尿病患者,在原有口服药的基础上,于每天早晨和晚餐前皮下注射门冬胰岛素30(丹麦诺和诺德公司,每支含胰岛素
3ml,300u/支),早餐前用量约占全天总量的2/3,晚餐前用量占全天总量的1/3。

根据血糖及尿糖情况调整门冬胰岛素30的用量,直至血糖控制良好,fpg≤6.0mmol/l、2hpg≤8.0mmol/l。

患者在治疗前均抽血测定空腹血糖(fpg)、餐后2h血糖(2hpg)、糖化血红蛋白(hba1c)、血脂(tc、tg)、并测量研究对象的体重、身高。

经不同治疗方法治疗3个月后,复诊、抽血复查空腹血糖(fpg)、餐后2h血糖(2hpg)、糖化血红蛋白(hba1c)、血脂(tc、
tg)、测量研究对象的体重、身高,比较各项指标在治疗前、治疗3个月后的情况。

1.3 统计学分析观察结果的计量资料以均值±标准差(χ±s)表示,采用医学统计软件spss13.0对本研究中的a、b两组患者治疗前、治疗3个月后的空腹血糖(fpg)、餐后2h血糖(2hpg)、糖化血红蛋白(hba1c)、血脂、体重等情况进行统计t检验,p<0.05为有统计学意义。

2 结果
2.1 回访率由于留有详细的联系方式且研究对象为医院附近居民,所以本研究的研究对象回访率达到了100%,结果具有代表意思。

2.2 疗效对比观察并记录a、b两组2型糖尿病患者治疗3个月后的空腹血糖(fpg)、餐后2h血糖(2hpg)、糖化血红蛋白(hba1c)、血脂、体重、身高等情况,整理成表,见表1、表2。

3 讨论
有研究表明,良好的血糖控制可以延缓2型糖尿病患者视网膜病变以及其他可能微血管并发症的发生,且随着病程的发展,2型糖尿病患者更需要强化治疗以保持良好的血糖控制[3]。

门冬胰岛素为30%可溶性门冬胰岛素(速效人胰岛素类似物)和70%精蛋白门冬胰岛素(中效人胰岛素类似物)组成的双时相混悬液。

预混胰岛素既含有正规胰岛素,也含有中性精蛋白锌胰岛素,作为胰岛素的起始剂型,更好的模拟生理胰岛素的分泌,可以做到均匀、缓慢释放,较理想地控制fpg和2hpg水平,减少低血糖的
发生。

通过持续平稳的血糖控制,从而降低糖尿病并发症的发生。

本研究收集2010年9月至2012年7月来本院就诊的2型糖尿病患者80例,对不同方法治疗2型糖尿病3个月后的疗效进行观察研究,结果发现:经3个月治疗后,a、b两组患者的治疗方案都能控制血糖,但是b组治疗方案能将血糖控制在更好的水平,差异有统计学意义(p<0.05)。

综上所述,门冬胰岛素30联合口服降糖药治疗2型糖尿病患者能取得良好的治疗效果,值得在基层医院中推广应用。

参考文献
[1] 叶任高,陆再英.内科学[m].6版.北京:人民卫生出版社,2004:797-798.
[2] 陈灏珠.实用内科学[j].12版.北京:人民卫生出版社,2005:1027-1036.
[3] 胡蕖,吕波,鲁宏.门冬胰岛素30注射液治疗初诊2型糖尿病50例[j].临床医药,2010,19(11):72-73.。

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