机械设备进、出场确认单
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临时用机械设备确认单
下午： 时 分- 时 分
晚上： 时 分- 时 分
临字第
号
共计： 共计： 共计：
小时 车 台班
出 租 方 （联）
现场负责人：
主管副经理：
出租方：
小时 车 台班
物 资 设 备 部 （联）
现场负责人：
主管副经理：
出租方：
XX公司
年月日
出租方：
使用部门：
临时用机械设备确认单
机械使用地点： 1、按合同约定：
完成的工作内容
约定单价 2、商定不含税单价：
3、其他约定：
开工时机械时间表数：
备注
完工时机械时间表数：
机械设备、型号
使用时间 上午： 时 分- 时 分
XX公司
年月日
出租方：
使用部门：
临时用机械设备确认单
机械使用地点： 1、按合同约定：
完成的工作内容Leabharlann 约定单价 2、商定不含税单价：
3、其他约定：
开工时机械时间表数：
备注
完工时机械时间表数：
机械设备、型号
使用时间 上午： 时 分- 时 分
下午： 时 分- 时 分
晚上： 时 分- 时 分
临字第
号
共计： 共计： 共计：
物资设备进出场确认单
物资设备进出场签认单
工程项目名称： 物资设备名称： 进场日期： 使用消耗约定： 注意事项： 所有者：（供货方） 项目部 现场负责人： 部门见证点收： 年 年 月 月 日 日 工地（现场负责人）： 单位负责人： 年 月 日 使用方式： 规格： 现货： 购买： 数量： 预计使用期限：
注：本表一式三份，所有者（供货方），项目部点收部门，财务各一份，进场当时办理 完毕，作为结算依据
物资设备进出场签认单
工程项目名称： 物资设备名称： 进场日期： 规格： 现货： 使用方式： 购买： 数量： 预计使用期限：
使用消耗约定： 注意事项： 所有者：（供货方） 工地（现场负责人）： 现场负责人： 年 月 日 项目部 单位负责人： 年 月 日 部门见证点收： 年 月 日 注：本表一式三份，所有者（供货方），项目部点收部门，财务各一份，进场当时办理 完毕，作为结算依据
物资设备进出场签认单
工程项目名称： 物资设备名称： 进场日期： 使用消耗约定： 注意事项： 所有者：（供货方） 项目部 现场负责人： 年 月 日 工地（现场负责人）： 使用方式： 规格： 现货： 购买： 数量： 预计使用期限：
单位负责人： 年 月 日 部门见证点收： 年 月 日 注：本表一式三份，所有者（供货方），项目部点收部门，财务各一份，进场当时办理 பைடு நூலகம்毕，作为结算依据
机械设备进场验收单(流动式起重机)
30
行走系统正常□
试验
31
空载试验□
32
额载试验□
33
动载实验□
验收结果：
设备供应商：
安拆单位：
项目机械工程师：
项目安全负责人：
18
力距限位器装置灵敏可靠□
发动机
19
水温正常□
20
发动机运转无异响□
液压传动部分
21
23
平衡阀和液压锁工作正常□
24
主臂伸缩油缸正常，无下滑□
25
回转正常□
26
支腿伸缩正常，无下滑脱滞现象□
底盘
部分
27
离合器正常无打滑□
28
变速箱正常□
29
各操控制机构正常□
机械设备进场验收单（流动式起重机）
设备名称
规格型号
供应单位
出厂编号
一、资料验收并归档（√表示符合，X表示缺失，/表示无此项）
1、操作人员证件 □ 2、＊技术检验合格报告 □ 3、＊安全使用许可证 □ 4、产权证明 □
5、租赁合同 □ 6、安全协议 □ 7、设备保险单 □ 8、产品合格证 □
9、厂家特种设备制造许可证 □
8
吊钩无裂纹焊伤且危险截面磨损量≤10%□
9
卷筒无乱绳无裂纹现象□
10
回转、起升制动器有效□
安全防护装置
11
起重量指示器正常□
12
驾驶室内挂有安全技术操作规程□
13
水平仪的指标正常□
14
防过放绳装置的工作正常□
15
防后倾装置工作正常□
16
幅度（仰角）指示器工作正常□
17
高度限位器的报警停机功能正常□
二、现场验收（√表示符合，X表示不符合，/表示无此项）
行走系统正常□
试验
31
空载试验□
32
额载试验□
33
动载实验□
验收结果：
设备供应商：
安拆单位：
项目机械工程师：
项目安全负责人：
18
力距限位器装置灵敏可靠□
发动机
19
水温正常□
20
发动机运转无异响□
液压传动部分
21
23
平衡阀和液压锁工作正常□
24
主臂伸缩油缸正常，无下滑□
25
回转正常□
26
支腿伸缩正常，无下滑脱滞现象□
底盘
部分
27
离合器正常无打滑□
28
变速箱正常□
29
各操控制机构正常□
机械设备进场验收单（流动式起重机）
设备名称
规格型号
供应单位
出厂编号
一、资料验收并归档（√表示符合，X表示缺失，/表示无此项）
1、操作人员证件 □ 2、＊技术检验合格报告 □ 3、＊安全使用许可证 □ 4、产权证明 □
5、租赁合同 □ 6、安全协议 □ 7、设备保险单 □ 8、产品合格证 □
9、厂家特种设备制造许可证 □
8
吊钩无裂纹焊伤且危险截面磨损量≤10%□
9
卷筒无乱绳无裂纹现象□
10
回转、起升制动器有效□
安全防护装置
11
起重量指示器正常□
12
驾驶室内挂有安全技术操作规程□
13
水平仪的指标正常□
14
防过放绳装置的工作正常□
15
防后倾装置工作正常□
16
幅度（仰角）指示器工作正常□
17
高度限位器的报警停机功能正常□
二、现场验收（√表示符合，X表示不符合，/表示无此项）
机械设备进场验收单(XX项目)
工作装置
1、性能参数达到额定指标 2、整机状况良好 3、金 属结构、零部件及附属机具齐全、配套。
动力、传动系统运行良好，制动灵敏可靠，无异常 震动和响声。
液压、气路系统运行平稳，运行压力正常，无漏油 现象。
电器设备及元件完好、电气保护系统运行正常、照 明、信号系统、仪表正常使用完好。
安全防护装置齐备有效（防风、防雷、防爆、防触 电、防坠落、限位限载、电气连锁等）
机械设备进场验收表
出租单位/分包单位名称： 管理编号：
设备名称
规格型号
生产厂家
制造日期
施工地点
进场日期
操作人员
安装单位 分包自带/租
赁
准操项目
安装类别、资质 级别及证号
设备产权单位
操作证有限 期
验收内容
验收标准
验收记录
整机状况及 技术参数
动力、传动 系统
液压、气路 系统
电气、仪表 系统
安装防护装 置
（章）
经营管理部：
法人代表或授权委托人：
其他部门：
现场机械设备负பைடு நூலகம்人：
操作人员：
工作装置工作顺畅，起重设备（钢丝绳、卷筒、吊 具等）符合安全规范要求。
其他
如自动夹轨器、滑触线供电系统是否按要求配备。
技术资料
逐一填写（设备及人员）原件留存项目经理部
验收结论：、（合格、基本合格待整改、不合格）
生产副经理： 设备管理部： 安全管理部：
验收日期： 年 月 日
项目经理部（章） 出租/分包单位：
1、性能参数达到额定指标 2、整机状况良好 3、金 属结构、零部件及附属机具齐全、配套。
动力、传动系统运行良好，制动灵敏可靠，无异常 震动和响声。
液压、气路系统运行平稳，运行压力正常，无漏油 现象。
电器设备及元件完好、电气保护系统运行正常、照 明、信号系统、仪表正常使用完好。
安全防护装置齐备有效（防风、防雷、防爆、防触 电、防坠落、限位限载、电气连锁等）
机械设备进场验收表
出租单位/分包单位名称： 管理编号：
设备名称
规格型号
生产厂家
制造日期
施工地点
进场日期
操作人员
安装单位 分包自带/租
赁
准操项目
安装类别、资质 级别及证号
设备产权单位
操作证有限 期
验收内容
验收标准
验收记录
整机状况及 技术参数
动力、传动 系统
液压、气路 系统
电气、仪表 系统
安装防护装 置
（章）
经营管理部：
法人代表或授权委托人：
其他部门：
现场机械设备负பைடு நூலகம்人：
操作人员：
工作装置工作顺畅，起重设备（钢丝绳、卷筒、吊 具等）符合安全规范要求。
其他
如自动夹轨器、滑触线供电系统是否按要求配备。
技术资料
逐一填写（设备及人员）原件留存项目经理部
验收结论：、（合格、基本合格待整改、不合格）
生产副经理： 设备管理部： 安全管理部：
验收日期： 年 月 日
项目经理部（章） 出租/分包单位：
临时机械现场签认单
临 时 机 械 现 场 签 认 单
第一联（交施工单位） 派机单位 用机情况 项目部 机械名称 用机单位 机械型号 租赁设备单位 编号： 设备车牌号码 用机数量 使用日期
作业地点 及工作内容 作业内容： 进场时间 工作时间 闲置、修理时间 出场时间
桥，
#墩，
部位。 施工。
时间进场施工 时间开始作业至 时间至 时间出场 调度签字确认： 时间结束作业 时间机械闲置或修理
桥， 作业内容： 时间进场施工 时间开始作业至 时间至 时间出场 时间至 时间
#墩，
部位。 施工。
时间结束作业 时间机械闲置或修理
调度签字确认：
用机单位现场 负责人 （签字确认） 工作时间已核对完毕（签字）：
日期：
年
月
日
现场调试确认工 时间至 时间 作时间 用机单位现场 负责人 （签字确认） 工作时间已核对完毕（签字） 签 认 单
第二联（交项目计划部） 派机单位 用机情况 项目部 机械名称 用机单位 机械型号 租赁设备单位 编号： 设备车牌号码 用机数量 使用日期
作业地点 及工作内容 进场时间 工作时间 闲置、修理时间 出场时间 现场调试确认工 作时间
第一联（交施工单位） 派机单位 用机情况 项目部 机械名称 用机单位 机械型号 租赁设备单位 编号： 设备车牌号码 用机数量 使用日期
作业地点 及工作内容 作业内容： 进场时间 工作时间 闲置、修理时间 出场时间
桥，
#墩，
部位。 施工。
时间进场施工 时间开始作业至 时间至 时间出场 调度签字确认： 时间结束作业 时间机械闲置或修理
桥， 作业内容： 时间进场施工 时间开始作业至 时间至 时间出场 时间至 时间
#墩，
部位。 施工。
时间结束作业 时间机械闲置或修理
调度签字确认：
用机单位现场 负责人 （签字确认） 工作时间已核对完毕（签字）：
日期：
年
月
日
现场调试确认工 时间至 时间 作时间 用机单位现场 负责人 （签字确认） 工作时间已核对完毕（签字） 签 认 单
第二联（交项目计划部） 派机单位 用机情况 项目部 机械名称 用机单位 机械型号 租赁设备单位 编号： 设备车牌号码 用机数量 使用日期
作业地点 及工作内容 进场时间 工作时间 闲置、修理时间 出场时间 现场调试确认工 作时间
机械设备进、退场验收单(改)
表、喇叭等电器 良好 部分齐全、正常有效 机械设备整机外观有无漏油、 良好 漏水、漏气（轮胎等）等现象 操作手熟练程度 随机相关合格证件 操作人员是否持证上岗 开机试验运转是否正常 燃料余量（柴油、汽油、煤气 等） 良好 齐全
13
验收 总体 评价
出租单位名称 操作人员
验收人 项目负责人
机械设备进、退场验收单
项目名称： 机械名称 出厂日期 序号 1 2 3 4 5 6 验收 项目 7 8 9 10 11 12 检验内容 机械设备性能参数是否符合施 工技术要求 发动机整机外观有无漏油、漏 良好 水等 发动机能正常启动，运转过程 良好 无明显异响 各工作部位运转灵敏、到位、 良好 无卡滞 安全制动手刹工作正常，刹车 良好 制动平稳、灵敏、有效 转向灵活、无卡滞 良好 是 □ □ □ □ □ □ □ □ □ 是 是 进场时 退场时 进场日期： 规格型号 备注 验收时间 验收结果 □ 一般 一般 一般 一般 一般 一般 一般 一般 较齐 □ □ 否 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ 否 □ 否 □ 较差 □ 较差 □ 较差 □ 较差 □ 较差 □ 较差 □ 较差 □ 较差 □ 无 □ 退场日期：
13
验收 总体 评价
出租单位名称 操作人员
验收人 项目负责人
机械设备进、退场验收单
项目名称： 机械名称 出厂日期 序号 1 2 3 4 5 6 验收 项目 7 8 9 10 11 12 检验内容 机械设备性能参数是否符合施 工技术要求 发动机整机外观有无漏油、漏 良好 水等 发动机能正常启动，运转过程 良好 无明显异响 各工作部位运转灵敏、到位、 良好 无卡滞 安全制动手刹工作正常，刹车 良好 制动平稳、灵敏、有效 转向灵活、无卡滞 良好 是 □ □ □ □ □ □ □ □ □ 是 是 进场时 退场时 进场日期： 规格型号 备注 验收时间 验收结果 □ 一般 一般 一般 一般 一般 一般 一般 一般 较齐 □ □ 否 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ 否 □ 否 □ 较差 □ 较差 □ 较差 □ 较差 □ 较差 □ 较差 □ 较差 □ 较差 □ 无 □ 退场日期：
起重机设备进场退场验收单
1.1.制动器、减速器制动有效、螺栓无松动.
1.2.限位装置齐全有效。
1.3.起升电机、小车电机工作是否正常。
1.4.车轮及轨道是否有异常。
1.5.电缆坦克链无损伤、进出口夹子无松动。
2.1.吊钩用钢丝绳、铁链是否完整、安全。
2.2.吊具限位及感应完好。
2.3.吊具的电磁阀接线，电缆接线，电缆坦克链良好。
四、起吊部分 3.滑轮无缺（坏）现象。
4.配重安装锁销。
5.起重臂、卷扬机、配重支撑架等无裂纹、无开焊、不变形。
1.整机无掉漆、腐蚀。
五、其他
2.各部位黄油嘴完整情况。 3.检查各部位润滑情况。
4.起重吨位标识是否与铭牌一致。
1.年检符合要求。 六、资料、工
2.运转记录、保养记录齐全、准确、整洁。 具
设备进场/退场验收单（起重机）
单位/项目名称： 规格型号： 运转公里/小时数：
验收日期： 出厂编号：
检查项目
检查内容
1.控制室门应关闭自如，玻璃齐全无破损，各部连接牢固。
2.室内仪表完整、齐全。
一、操作室 3.操纵机构灵活、刹车有效
4.操纵台、控制器、电笛是否有效。
5.检查检测、报警装置完好正常，灵敏可靠。
5.控制箱电缆接线是否规范，电缆是否符合要求。
6.各部位的紧固情况。
7.行车的接地是否齐全有效。
1.液压油箱油量、油质符合要求，气孔畅通，滤网清洁，无积垢、沉淀。
2.液压泵运行正常。 三、液压系统
3.各阀件动作灵敏，密封良好。
4.液压缸密封良好。
1.卷扬机刹车良好，自动回位。
2.钢丝绳排列整齐，润滑良好，无断股现象。
2.4.吊钩是否完整、锁具是否完好。
设备进场验收单模板
设备进场验收单
设备名称
型号规格
出厂编号
购入时间
已运行时数
进场地点
进场时间
使用地点
验收人员
验收项目
验收记录
1.设备外观：外观整齐、清洁，无大的变形、腐蚀、裂隙、无漏油、漏气、漏水，所有紧固件无松动、损伤
2.润滑部位：润滑点、部位、面润滑良好，无干磨、无磨隙。
3.电气系统：线路规范整齐、元件完好，绝缘良好，各种灯光、仪表、指示灯完好。
4.液压系统：油泵、油马达、阀、管路、仪表、指示灯正常，各种压力值正常。
5.动力系统：发动机（马达）起动运行正常，水温正常，排烟正常，无漏机油，无异常声响。
6.控制系统：元、部件完整，动作灵活、可靠。
7.工作装置：各磨损件、易损件及时更换，未伤及母体。铰、销、轴、轴承、衬套，不伤及座孔。
8.履带设备：四轮一带磨损程度小，成新系数≥60%（退场时应不小于进场时的成色系数）
9.轮式设备：底盘、转向系统正常，制动可靠、轮胎成新系数≥60%
10. 工具资料：随机工具、随机资料、使用说明书、维修手册零配件目录等齐全。备注：
设备名称
型号规格
出厂编号
购入时间
已运行时数
进场地点
进场时间
使用地点
验收人员
验收项目
验收记录
1.设备外观：外观整齐、清洁，无大的变形、腐蚀、裂隙、无漏油、漏气、漏水，所有紧固件无松动、损伤
2.润滑部位：润滑点、部位、面润滑良好，无干磨、无磨隙。
3.电气系统：线路规范整齐、元件完好，绝缘良好，各种灯光、仪表、指示灯完好。
4.液压系统：油泵、油马达、阀、管路、仪表、指示灯正常，各种压力值正常。
5.动力系统：发动机（马达）起动运行正常，水温正常，排烟正常，无漏机油，无异常声响。
6.控制系统：元、部件完整，动作灵活、可靠。
7.工作装置：各磨损件、易损件及时更换，未伤及母体。铰、销、轴、轴承、衬套，不伤及座孔。
8.履带设备：四轮一带磨损程度小，成新系数≥60%（退场时应不小于进场时的成色系数）
9.轮式设备：底盘、转向系统正常，制动可靠、轮胎成新系数≥60%
10. 工具资料：随机工具、随机资料、使用说明书、维修手册零配件目录等齐全。备注：