特种作业人员登记表表AQC
特种作业其他持证人员登记表
特种作业其他持证人员登记表
特种作业是指危险化学品、爆炸品、电气设备、高处作业、起
重机械、压力容器等需要操作特殊设备或从事特殊作业的工作。
为
保证特种作业的安全性，必须按照法律法规的规定，依法办理特种
作业人员证。
特种作业人员证是特定职业人员在接受职业相关专业知识和技
能培训考核合格后获取的法定准入证书，从事特种作业时必须持证
上岗。
为了保障特种作业人员安全，及时掌握特种作业人员的信息，必须建立特种作业人员登记制度。
以下是特种作业其他持证人员登
记表的数据：
姓名：蔡某
性别：男
年龄：28岁
所属单位：xxxx有限公司
特种作业证号：xxxx
发证日期：xxxx年xx月xx日
有效期：xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日
证件状态：有效
联系电话：xxxxxxxxxxx
职务：特种作业人员
操作设备：电动工具、压力容器
培训机构：广州xxx培训学校
培训时间：xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日
操作经验：3年
体检日期：xxxx年xx月xx日
健康状况：符合特种作业人员标准
特种作业人员必须经过严格的培训和考核，获取特种作业人员证后才能从事相关的工作。
特种作业人员必须持证上岗，否则将面临处罚。
建立特种作业人员管理制度，及时掌握特种作业人员的信息，是保障特种作业人员安全的重要措施。
DB11 特种作业人员登记表
监理工程师（签字）：年 月 日
注：1 本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。
2 表后附操作证复印件及网上证书查询截图。
DB11/383-2017
特种作业人员登记表
表AQ-C1-21
编号
19-02
工程名称：2527-3工程
施工单位（租赁单位）：
序号
姓名
性别
特种作业人员登记表
表AQ-C1-21
编号
2020-1
工程名称：LXB二期凌海市区配套净水厂工程
施工单位：北京城建七建设工程有限公司
序号
姓名
性别
身份证号
工种
证件编号
发证机关
有效期至年月
进退场
时间
1
男
2
男
3
男
4
男
项目经理部审查意见：同意
安全部门负责人（签字）：2019年5月28日
监理单位复核意见：
经复核，符合要求，同意上岗（ ）
身份证号
工种
证件编号
发证机关
有效期至年月
进退场
时间
1
李永辉
男
132826198203245038
焊工
T13282Leabharlann 198203245038北京应急管理局
2018.12.7-2024.12.7
2019.6.12
2
3
4
项目经理部审查意见：同意
安全部门负责人（签字）：2019年6月12日
监理单位复核意见：
经复核，符合要求，同意上岗（ ）
经复核，不符合要求，不同意上岗（ ）
监理工程师（签字）：年 月 日
特种作业人员登记表
工程名称： 序号 姓名
性别
1
2
3
4
5
6
7
8
身份证号
工种
证件编号 发证机关 发证日期
有效期
9
10
填表说明： １．特种作业人员包括：电工、焊（割）工、架子工、起重机械司机、司索、信号指挥、机械操作工等工种，应按照规定 经过专门的安全作业培训，并取得特种作业操作资格证书后，方可上岗作业。当超越证件规定的有效期限时就进行复审。经公 司安全技术部门核对资格证原件后在复印件上盖章并由项目部存档。 ２．应有专人对特种作业人员加强管理，分类进行登记、不得缺漏。
特种作业人员登记表模板
特种作业人员登记表模板特种作业人员登记表日期：年月日序号：___________单位：______________________________________________________ ____职务：______________________________________________________ ____姓名：______________________________________________________ ____性别：□男□女出生年月：________________身份证号码：__________________________________________________家庭住址：_____________________________________________________联系电话：_____________________________________________________特种作业证号：________________________________________________证件有效期：从年月日至年月日所属特种作业类别：_____________________________________________特种作业项目：__________________________________________________发证机关：_____________________________________________________填表人：______________________________________________________ _审核人：______________________________________________________ _注：特种作业人员需如实填写个人信息，如有虚假，后果自负。
特种作业人员登记表
初 审_____________
复 审_____________
换 证_____________
（工作人员签名）
填报说明：
（1）初领证申请人必须具备6个月以上申请项目的实习经历，复审人员请带好原操作证；
（2）如实填写上半部分，并贴好近期1吋照片，去县（区）级以上医院体检；
（3）凭体检合格的登记表，于开班第一天上午8:30到培训地点办理报名交费手续；
3、从事爆破作业人员必须无听觉障碍。
三、说明
1、初次申领特种作业操作证的人员，参加培训前必须进行体检；
2、已经取得特种作业操作证的人员，复审证件前必须进行体检。
3、经县区级（含）以上医疗机构体检健康合格，体检医生和医疗机构必须对体检负责。
四、声明
本人符合以上基本条件，没有影响所从事的特种作业安全操作的器质性疾病和生理缺陷。
关
材
料
□二代身份证原件、复印件1份
□1吋正面免冠照片1张
□毕业证书（复印件）或者学历证明1份
□ 复审或换证需上交原操作证
声明：本人对以上填写的内容和所提交材料实质内容的真实性负责。
本人签名： 日 期：
初
训
情
况
课 程
学 时
课 程
学 时
理论考试成绩实操考源自核成绩详见课程表复训情况
理论考
试成绩
培训日期
培训机构
特种作业人员安全技术培训登记表
编号： 填表日期：
姓 名
性别
身份
证号
1吋照片
粘 贴 处
培训作业类别
准操项目
学 历
初(复)训
□初训□复训
工作单位
详细地址
邮 编
施工现场特种作业人员及操作资格证书登记表
1.1.8施工现场特种作业人员及操作资格证书登记表
工程名称：
序号
工作单位
姓名
性别
出生年月
工种
发证单位
证书编号
证书
有效日期
ห้องสมุดไป่ตู้进场日期
出场日期
注：1、建筑施工特种作业人员：建筑电工、建筑焊工（含焊接工、切割工）、建筑普通脚手架架子工、建筑附着升降脚手架架子工、建筑起重信号司索工（含指挥）、建筑塔式起重机司机、建筑施工升降机司机、建筑物料提升机司机、建筑塔式起重机安装拆卸工、建筑施工升降机安装拆卸工、建筑物料提升机安装拆卸工、高处作业吊篮安装拆卸工；2、分包单位特种作业人员证书一并登记；3、本表用于办理安全监督登记手续时，进场日期、出场日期可不填写；施工过程中应动态登记。