专科质量控制指标
各专业医疗质量控制指标一览表
各专业医疗质量控制指标一览表目前，国家卫生健康委发布的各专业医疗质量控制指标（最新版）。
专业（专科）类临床检验专业医疗质量控制指标（2015年版）住院病案首页数据质量管理与控制指标（2016年版）产科专业医疗质量控制指标（2019年版）呼吸内科专业医疗质量控制指标（2019年版）神经系统疾病医疗质量控制指标（2020年版）肾病专业医疗质量控制指标（2020年版）护理专业医疗质量控制指标（2020年版）药事管理专业医疗质量控制指标（2020年版）病案管理质量控制指标（2021年版）心血管系统疾病相关专业医疗质量控制指标（2021年版）超声诊断专业医疗质量控制指标（2022年版）康复医学专业医疗质量控制指标（2022年版）临床营养专业医疗质量控制指标（2022年版）麻醉专业医疗质量控制指标（2022年版）肿瘤专业质量控制指标（2023年版）感染性疾病专业医疗质量控制指标（2023年版）健康体检与管理专业医疗质量控制指标（2023年版）疼痛专业医疗质量控制指标（2023年版）整形美容专业医疗质量控制指标（2023年版）急诊医学专业医疗质量控制指标（2024年版）脑损伤评价医疗质量控制指标（2024年版）病理专业医疗质量控制指标（2024年版）放射影像专业医疗质量控制指标（2024年版）门诊管理医疗质量控制指标（2024年版）医院感染管理医疗质量控制指标（2024年版）重症医学专业医疗质量控制指标（2024年版）医疗技术类肺脏移植技术医疗质量控制指标（2020年版）肝脏移植技术医疗质量控制指标（2020年版）肾脏移植技术医疗质量控制指标（2020年版）心脏移植技术医疗质量控制指标（2020年版）异基因造血干细胞移植技术临床应用质量控制指标（2022年版）同种胰岛移植技术临床应用质量控制指标（2022年版）同种异体运动系统结构性组织移植技术临床应用质量控制指标（2022年版）同种异体角膜移植技术临床应用质量控制指标（2022年版）性别重置技术临床应用质量控制指标（2022年版）质子和重离子加速器放射治疗技术临床应用质量控制指标（2022年版）放射性粒子植入治疗技术临床应用质量控制指标（2022年版）肿瘤消融治疗技术临床应用质量控制指标（2022年版）心室辅助技术临床应用质量控制指标（2022年版）人工智能辅助治疗技术临床应用质量控制指标（2022年版）体外膜肺氧合（ECMO）技术临床应用质量控制指标（2022年版）自体器官移植技术临床应用质量控制指标（2022年版）消化内镜诊疗技术医疗质量控制指标（2022年版）其他人体器官获取组织质量控制指标临床用血质量控制指标（2019年版）单病种质量监测信息项（2020年版）。
护理专业医疗质量控制指标(2021年版)
护理专业医疗质量控制指标(2021年版)护理专业医疗质量控制指标(2021年版)指标一、床护比（NQI-01）一）医疗机构床护比（NQI-01A）。
定义：单位时间内，医疗机构实际开放床位与医疗机构执业护士人数的比。
计算公式：医疗机构床护比(1：X)＝1：医疗机构执业护士人数/同期实际开放床位数二）病区床护比（NQI-01B）。
定义：单位时间内，医疗机构实际开放床位与医疗机构病区执业护士人数的比。
计算公式：病区床护比(1：X)＝1：医疗机构病区执业护士人数/同期实际开放床位数三）重症医学科床护比（NQI-01C）。
定义：单位时间内，___实际开放床位与所配备的执业护士人数的比。
计算公式：重症医学科床护比(1：X)＝1：重症医学科执业护士人数/同期重症医学科实际开放床位数四）儿科病区床护比（NQI-01D）。
定义：单位时间内，儿科病区实际开放床位与儿科病区所配备的执业护士人数的比。
计算公式：儿科病区床护比(1：X)＝1：儿科病区执业护士人数/同期儿科病区实际开放床位数意义：床护比反映医疗机构实际开放床位和护理人力的匹配关系。
了解当前实际开放床位所配备的护理人力配备状况，建立一种以实际开放床位为导向的护理人力配备管理模式，保障一定数量开放床位病区基本护理人力配备。
同时，床护比为医疗机构及其病区护理人力配备提供参考、评价指标。
评价医疗机构、病区或___基本护理人力配备情况，可进行同级别医疗机构横向比较。
说明：1）护士指取得护士执业资格、在本医疗机构注册并在护理岗位工作的护士，包括临床护理岗位护士、护理管理岗位护士、其它护理岗位护士、护理岗位的返聘护士、护理岗位的休假（含病产假）护士。
排除医疗机构职能部门、后勤部门、医保等非护理岗位护士，未取得护士执业资格人员，未在本院注册的护士。
2）实指医疗机构实际长期固定开放的床位数，包括编制床位数；除编制床位外，经医疗机构确认有固定物理空间和标准床单位配置、可以常规收治患者的床位数；开放时间≥统计周期1/2的床位数。
中医科质量与安全控制指标
中医科质量与安全控制指标一、背景介绍中医科作为中医药领域的重要组成部份，对于保障患者的健康和安全具有重要意义。
为了确保中医科的质量和安全，制定一系列的质量与安全控制指标是必要的。
本文将详细介绍中医科质量与安全控制指标的标准格式。
二、质量控制指标1. 诊疗质量指标1.1 治愈率：中医科治疗患者的成功率，以患者康复为标准进行评估。
1.2 疗效持续时间：中医科治疗后疗效的持续时间，衡量治疗的持久性。
1.3 不良反应率：中医科治疗过程中浮现的不良反应的发生率。
1.4 复发率：中医科治疗后患者浮现病情复发的发生率。
1.5 治疗满意度：患者对中医科治疗效果的满意程度评价。
2. 设备质量指标2.1 中医仪器设备的安全性：中医科所使用的仪器设备是否符合安全标准，是否存在安全隐患。
2.2 中医仪器设备的精度：中医科所使用的仪器设备的测量精度是否达到要求。
2.3 设备维护记录：中医仪器设备的维护记录是否完善，设备是否及时维修和保养。
3. 药品质量指标3.1 药品合格率：中医科所使用的药品是否符合药典标准，是否通过质量检测。
3.2 药品不良反应率：中医科所使用的药品在治疗过程中浮现不良反应的发生率。
3.3 药品存储条件：中医科所使用的药品的存储条件是否符合要求，是否能保证药品的质量。
4. 人员素质指标4.1 医生资质：中医科医生的执业资格和专业水平。
4.2 护士技术水平：中医科护士的专业技术水平和护理质量。
4.3 医护人员培训情况：中医科医护人员的培训记录和培训成果。
三、安全控制指标1. 环境安全指标1.1 病房环境清洁度：中医科病房的环境清洁度是否符合卫生标准。
1.2 病房设施安全性：中医科病房的设施是否安全可靠，是否存在安全隐患。
1.3 消防安全：中医科病房的消防设施是否完备，是否进行定期检查和维护。
2. 医疗过程安全指标2.1 医疗操作规范：中医科医生和护士在诊疗过程中是否按照规范操作，是否存在操作失误。
2.2 医疗器械使用安全：中医科医生和护士在使用医疗器械时是否遵守使用规范，是否存在使用不当的情况。
专科质量控制指标
专科质量控制指标一、引言专科质量控制指标是评估和监控专科教育质量的重要工具。
通过制定科学合理的指标体系，可以对专科教育的各个方面进行全面、客观的评价，为提高专科教育质量提供依据。
本文将详细介绍专科质量控制指标的标准格式，包括指标名称、定义、计算方法、参考值等内容。
二、指标名称1. 毕业率2. 就业率3. 就业质量4. 教学质量5. 师资力量6. 学生满意度7. 社会认可度8. 学科竞赛成绩9. 学术成果10. 学生参预社会实践的比例三、指标定义1. 毕业率：指在规定时间内完成学业并获得专科毕业证书的学生所占的比例。
2. 就业率：指毕业生中在规定时间内找到与所学专业相关的工作或者继续升学的学生所占的比例。
3. 就业质量：指就业学生的工作稳定性、薪资水平、职业发展空间等方面的评价。
4. 教学质量：指专科教育中教学内容、教学方法、教学资源等方面的评价。
5. 师资力量：指专科学校教师的学历、职称、教学经验等方面的评价。
6. 学生满意度：指学生对专科教育的满意程度，包括教学质量、学习环境、学校服务等方面的评价。
7. 社会认可度：指社会对专科学历的认可程度，包括就业市场对专科毕业生的需求、专科学历的社会地位等方面的评价。
8. 学科竞赛成绩：指学生在学科竞赛中获得的奖项和成绩。
9. 学术成果：指学生在科研、论文发表等方面的成果。
10. 学生参预社会实践的比例：指学生参预社会实践活动的比例，包括实习、社会调研、志愿服务等。
四、指标计算方法1. 毕业率 = （毕业生人数 / 入学人数） × 100%2. 就业率 = （就业学生人数 / 毕业生人数） × 100%3. 就业质量 = （薪资水平评价 + 职业发展评价 + 工作稳定性评价） / 34. 教学质量 = （教学内容评价 + 教学方法评价 + 教学资源评价） / 35. 师资力量 = （教师学历评价 + 教师职称评价 + 教学经验评价） / 36. 学生满意度 = （教学质量满意度 + 学习环境满意度 + 学校服务满意度） / 37. 社会认可度 = 就业市场需求评价 + 社会地位评价8. 学科竞赛成绩 = （获奖人数 / 参赛人数） × 100%9. 学术成果 = 学生发表的论文数量10. 学生参预社会实践的比例 = （参预社会实践的学生人数 / 总学生人数） ×100%五、参考值1. 毕业率：80%2. 就业率：90%3. 就业质量：80分4. 教学质量：85分5. 师资力量：90分6. 学生满意度：85分7. 社会认可度：90分8. 学科竞赛成绩：50%9. 学术成果：10篇10. 学生参预社会实践的比例：70%六、结论通过制定科学合理的专科质量控制指标，可以对专科教育的各个方面进行评估和监控，为提高专科教育质量提供依据。
妇科常用专科质量控制指标解读
2.输血/输液反应预防
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5.预防溶血反应:强调输同型血 在输血前要认真负责作血型鉴定及交叉配合试验。严格遵守操作规程。 在取血时、输血前要2人以上反复査对血型、姓名、床号等。不使用过期 血。问病史,如有肝炎、不明原因黄疸、疟疾未经治疗或“治愈”未满3 年者不应献血。 6.对于大量输血:应输新鲜血。为避免出血,已有出血倾向者,应输新鲜血, 补充血小板及凝血因子,或用激素改善血管功能。 7输血完毕后,将《配 发血报告单》贴于病历中,并将血袋送回输血科集中销毁处理二、疑似输 血反应上报制度
选择对象：所有使用C类以上高危药物的患者 判断及依据：1.患者在静脉输液过程中，腐蚀药物进入静脉管腔以外的 周围组织； 2.依据中国药学会医院药学专业委员会2012年3月公布的19 类及13种高危药品目录。 计算公式：高危药物 患者静脉使用高危药物发生外渗的例数
外渗的发 = −−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−− ˣ 100 生率（%） 高风险患者总人数
2.输血/输液反应预防
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输血反应预防制度 1.取回的血应尽快输用,不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻的
混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入任何药物,如需稀释只能用静脉注射 生理盐水 2.输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的 血液时,前一袋血输尽后,用静脉滴注生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血 继续输注。 3.预防发热反应:输血器具应严格清洗、消毒,输血器在输血前用无菌生理 盐水冲洗。对白细胞及血小板凝集素阳性的患者应输入无白细胞及血小 板的红细胞悬液 4.预防过敏反应:有过敏体质者,在输血前30分钟给予口服或注射苯海拉 明或异丙嗪,可减轻或避免过敏反应。不选用有过敏体质的供血者,要求供 血者在供血前4小时禁食
专科质量控制指标
专科质量控制指标标题：专科质量控制指标引言概述：专科质量控制指标是评估和监测专科医疗服务质量的重要工具。
通过制定科学合理的指标体系，可以帮助医疗机构提高专科医疗服务水平，保障患者的安全和权益。
本文将详细介绍专科质量控制指标的相关内容。
一、医疗技术水平1.1 专科医生资质专科医生的资质是评估医疗技术水平的重要指标。
医生的学历、职称、执业经验等都是评价医生专业水平的重要依据。
1.2 专科医疗设备专科医疗设备的先进程度直接影响医疗技术水平。
设备的性能、准确性、稳定性等是评估设备质量的重要指标。
1.3 专科医疗技术专科医生的技术水平是评估医疗技术水平的核心。
医生的手术技术、诊断能力、治疗方案等都是重要考察内容。
二、服务质量2.1 就诊体验患者的就诊体验是评估服务质量的重要指标。
包括环境舒适度、服务态度、等候时间等方面。
2.2 诊疗效果诊疗效果是评估服务质量的重要指标之一。
治疗效果的好坏直接关系到患者的满意度和信任度。
2.3 随访服务随访服务是评估服务质量的重要指标之一。
医疗机构对患者的术后康复情况进行跟踪和服务，可以提高服务质量。
三、安全管理3.1 医疗事故率医疗事故率是评估安全管理水平的重要指标。
医疗机构应该及时报告和处理医疗事故，确保患者的安全。
3.2 感染率医院感染率是评估安全管理水平的重要指标之一。
医疗机构应该加强院内感染控制，减少感染率。
3.3 医疗质量事件报告医疗质量事件报告是评估安全管理水平的重要指标之一。
医疗机构应该建立健全的医疗质量事件报告制度，及时发现和解决问题。
四、管理效率4.1 医疗资源利用率医疗资源利用率是评估管理效率的重要指标之一。
医疗机构应该合理规划资源配置，提高资源利用效率。
4.2 诊疗流程诊疗流程是评估管理效率的重要指标之一。
医疗机构应该优化诊疗流程，提高工作效率。
4.3 质量管理体系质量管理体系是评估管理效率的重要指标之一。
医疗机构应该建立健全的质量管理体系，提高管理效率。
专科质量控制指标
专科质量控制指标一、背景介绍专科质量控制指标是为了提高专科教育质量和保障专科教育水平而制定的一系列标准和指标。
通过科学、合理的指标体系，可以对专科教育进行全面、客观的评估和监控，为专科教育的发展提供有效的参考和指导。
二、指标分类1. 教学质量指标- 教学资源：包括教学设施、实验室设备等。
- 教学过程：包括课堂教学、实践教学等。
- 教学成果：包括学生学习成绩、科研成果等。
2. 学生发展指标- 学业发展：包括学生学习成绩、学术竞赛获奖等。
- 综合素质：包括学生的创新能力、实践能力等。
- 社会实践：包括学生参预社会实践活动的情况。
3. 师资队伍指标- 教师资质：包括教师学历、职称等。
- 教师教学能力：包括教学方法、教学效果等。
- 师生比例：包括学生与教师数量的比例。
4. 教学管理指标- 教学计划：包括课程设置、教学进度等。
- 教学评价：包括学生评教、教师评教等。
- 教学改革：包括教学方法改进、教学资源优化等。
三、指标设定原则1. 可量化性：指标应具备可度量和可计量的特征，以便进行数据采集和分析。
2. 可比性：指标应具备相对性，能够进行跨学校、跨专业的比较和评估。
3. 可操作性：指标应具备可操作性，能够在实际操作中进行采集和监控。
4. 可持续性：指标应具备持续性，能够长期适合于专科教育的质量控制。
四、指标评估方法1. 数据采集：通过学校内部的数据系统和问卷调查等方式，采集相关的数据和信息。
2. 数据分析：运用统计学和数据分析方法，对采集到的数据进行分析和处理。
3. 结果评估：根据指标的设定和数据分析的结果，对专科教育的质量进行评估和判断。
4. 反馈改进：根据评估结果，及时反馈给学校和相关部门，进行质量改进和提升。
五、指标应用与效果1. 学校管理：学校可以根据指标评估的结果，对教学管理进行调整和优化，提高教育质量。
2. 学生选择：学生和家长可以通过指标评估的结果，选择适合自己的专科教育机构。
3. 社会认可：指标评估的结果可以作为学校和专科教育的社会认可和评价的依据。
专科质量控制指标
专科质量控制指标引言概述：专科质量控制指标是评估专科医疗服务质量的重要指标体系，通过对专科医疗服务过程和结果进行监测和评估，以确保医疗服务的安全、有效和高质量。
一、医疗服务流程指标1.1 门诊就诊等候时间：患者从挂号到就诊的等候时间是否符合规定标准，影响患者满意度和医疗效率。
1.2 门诊医生就诊时长：医生对患者的诊疗时间是否充足、合理，是否能够满足患者需求。
1.3 门诊医生诊断准确率：医生对患者病情的判断和诊断是否准确，是否能够提供有效的治疗方案。
二、医疗服务质量指标2.1 手术成功率：手术的成功率是评估专科医疗服务质量的重要指标之一，直接关系到患者的治疗效果和生存率。
2.2 住院患者满意度：患者对住院期间的医疗服务是否满意，包括医护人员的服务态度、医疗质量等方面。
2.3 住院医生护士配比：住院病房的医生和护士配比是否合理，是否能够保证患者的安全和医疗质量。
三、医疗服务效果指标3.1 门诊复诊率：患者因治疗效果不佳而需要多次复诊的比例，反映了医疗服务的有效性。
3.2 住院并发症率：住院患者发生并发症的比例，直接关系到医疗服务的安全性和质量。
3.3 住院平均住院天数：住院患者平均住院天数是否合理，是否能够控制住院成本并提高床位周转率。
四、医疗服务安全指标4.1 医疗事故率：医疗事故的发生率是评估医疗服务安全的重要指标，需要及时报告和处理。
4.2 医疗感染率：医疗机构内感染的发生率是否符合标准，是否能够保证患者的安全。
4.3 药品使用合理性：医疗机构内药品的使用是否符合规定，是否能够保证患者的用药安全和疗效。
五、医疗服务管理指标5.1 医疗服务质量评估：医疗机构定期对医疗服务质量进行评估和监测，及时发现问题并改进。
5.2 专科医疗团队建设：医疗机构是否建立了专科医疗团队，提高医疗服务的专业性和协作性。
5.3 医疗服务流程优化：医疗机构是否对医疗服务流程进行优化，提高医疗效率和患者满意度。
结论：专科质量控制指标是评估专科医疗服务质量的重要依据，医疗机构应该重视指标体系的建设和监测，不断提升医疗服务质量，保障患者的健康和安全。
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10. ICU气管插管拔管后48h内再插管率
11.非计划转入ICU率
12.转出ICU后48内小时重返率
13.ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）发病率
14.ICU血管内导管相关血流感染（CRBSI）发病率
15..ICU导尿管相关泌尿系感染（CAUTI）发病率
急诊专业
1.急诊科医患比
2.急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ评分）≥15分患者收治率（入ICU24小时内）
3.感染性休克3h集束化治疗（bundle）完成率
4.感染性休克 6h集束化治疗（bundle）完成率
5.ICU抗菌药物治疗前病原学送检率
6.ICU深静脉血栓（DVT）预防率
7.ICU患者预计ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ死率
8. ICU患者标化病死指数（Standardized Mortality Ratio）
13.检验报告不正确率
14.危急值通报率
15.危急值通用及时率
医院感染管理
1.医院感染发病（例次）率
2.医院感染现患（例次）率
3.医院感染病例漏报率
4.多重耐药菌感染发现率
5.多重耐药菌感染检出率
6.医务人员手卫生依从率
7.住院患者抗菌药物使用率
8.抗菌药物治疗前病原学送检率
9.Ⅰ类切口手术部位感染率
10.Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率
11.呼吸机相关肺炎发病率
12.留置导尿管相关泌尿系感染发病率
13.血管内导管相关血流感染发病率
临床检验专业
1.标本类型错误率
2.标本容器错误率
3.标本采集量错误率
4.血培养污染率
5.抗凝标本凝集率
6.检验前周转时间中位数
7.室内质控项目开展率
8.室内质控项目变异系数不合格率
9.室间质评项目参加率
10.室间质评项目不合格率
11.实验室间比对率（用于无室间质评计划检验项目）
12.检验室内周转时间中位数
专科质量控制指标（2015版）
专科名称
质量指标名称
备注
麻醉专业
1麻醉科医患比
2.各ASA分级麻醉患者比例
3.急诊非择期麻醉比例
4.各类麻醉方式比例
5.麻醉开始后手术取消率
6.麻醉后监测治疗室（PACU）转出延迟率
7.PACU入室低体温率
8.非计划转入ICU率
9.非计划二次气管插管率
10.麻醉开始后24小时内死亡率
2.急诊科护患比
3.急诊各级患者比例
4.抢救室滞留时间中位数
5.急性心肌梗死（STEMI）患者平均门药时间及门药时间达标率
6.急性心肌梗死（STEMI）患者平均门球时间及门球时间达标率
7.急诊抢救室患者死亡率
8.急诊手术患者死亡率
9.心肺复苏术后自主呼吸循环恢复（ROST）成功率
10.非计划重返抢救室率
11.麻醉开始后24小时内心跳骤停率
12.术中自体血输注率
13.麻醉期间严重过敏反应发生率
14.椎管内麻醉后严重神经并发症发生率
15.中心静脉穿刺严重并发症发生率
16.全麻气管插管拔管后声音嘶哑发生率
17.麻醉后新发昏迷发生率
病理专业
1.每百张病床病理医师数
2.每百张病床病理技术人员数
3.标本规范化固定率
4.HE染色切片优良率
5.免疫组化染色切片优良率
6.术中快速病理诊断及时率
7.组织病理诊断及时率
8.细胞病理诊断及时率
9.各项分子病理检测室内质控合格率
10.免疫组化染色室间质评合格率
11.各项分子病理室间质评合格率
12.细胞学病理诊断质控符合率
13.术中快速诊断与石蜡诊断符合率
重症医学专业
1.ICU患者收治率和ICU患者收治床日率