门诊项目建议书

×××××××医院门诊、外科病房职业病病房综合楼项目建议书一、项目名称和建设单位（一）项目名称：×××××××医院门诊、外科病房职业病病房综合楼（二）项目建设单位及法人代表：×××××××医院范小红(三)项目建设地点：×××××××二、建设背景×××××××医院现位于×××××××，始建于上世纪五十年代，经过50 年的艰苦奋斗，现已发展成为集医疗教学、科研、预防保健、康复、职业病救治为一体的三级综合医院，是×××××××市职业病院、××市工伤康复中心所在地，市医学会康复专业委员会、超声专业委员主任委员单位，职业病科、神经内科、超声科、康复科为我市重点专科，医院占地面积××万平方米，总建筑面积××万平方米，院内设有门诊楼、住院大楼、神经内科楼、工伤康复楼、磁共振楼、办公楼、食堂（会议中心）楼等，院外还设有新乐、大有两个卫生社区服务中心，目前设置床位××张，床位使用率达100%。

临床科室××个，医技科室××个、职能科室××个；年门诊量达××万人次，年住院病人××人次，每年抢救治疗的急诊病人就达××万人次；现有职工××余人，其中正高××，副高××人，中级职称××人，在编博士××人，硕士××人，固定资产超一个亿，拥有飞利浦磁共振、德国西门子四维彩超、16排CT、飞利浦CR、DR 数字成像系统、大生化仪、高压氧仓、多功能麻醉机、内分泌荧光免疫分析仪、无创呼吸机、12导联动态心电系统、欧林巴斯电子内窥镜系统、西门子床边X光机、DSA血管造影机、前列腺电切刀、宫腔镜、立体定向仪等大型医疗设备和先进康康复治疗设备300余套，是××市东部地区最大的综合性医院，担负着××市东部地区一百万人口的医疗、保健、预防、急诊、急救工作。

随着东部地区的开发建设，楼盘不断兴建，人口密度明显增加，就医需求不断扩大，诊疗任务越来越繁重。

按“省会城市必须有职业病救治中心及职业病房”的要求，目前我院已被卫生局批准为市职业病院，市编委会批准了市职业病救治中心的机构，我院培养了××多名医护技术人员充实职业病救治领域，已具备职业病治疗资质，添置了必备的设备，新建门诊综合楼建成后将在其中设立职业门诊和职业病病房。

三、项目建设必要性和可行性（一）项目建设的必要性××医院，地处开发区，位于××，是××东部地区唯一一所市级综合医院，在本地区享有一定声誉，经过多年的发展，已具有一定的医疗科技和技术设备优势，且病房科系齐全，具备一定规模，形成了相对完整的医疗功能体系。

由于发展快，现医疗用房紧张，已不能满足目前的医疗正常运转，有的多个病房还在一个病区，如呼吸内科与消化内科，泌尿外科与耳鼻喉科，肛肠外科与口腔科，输血科、病理科流程、面积存在布局不合理严重的问题，这是不符合有关规定和诊疗常规的；而门诊的规模和布局与我院目前的状况和三级医院的要求不相匹配，一直沿用着1981年建的2700平米的二层楼，由于建筑年代久远，设计、流程滞后，不能适应现代化医院的需要，目前门诊没有候诊大厅；挂号室、收款处少；门诊各诊室面积小，急诊观察床少；无处设门诊手术室、发热门诊、门诊静点室、职业病门诊，布局不合理，清洁区、污染难以明确分开，卫生设施简陋，易造成院内感染，已构成极大的医疗隐患；无电梯；上下水及供暖设备老化及不符合抗震要求；无停车场等问题，严重的阻碍了为患者提供优质便捷的服务，由于医院门诊狭小、简陋，布局滞后，规模不足，不能满足病人需求，造成医院技术设备资源利用不够，效益不高，影响医疗技术设备资源的优化配置，不利于院医开展医疗新技术和走规模发展的道路；因此，该项目的建设是改善医务人员工作环境，提高医疗技术水平，优化医疗资源配置，满足学术交流、科研、管理信息化的需要，推动该院医疗科学技术发展，完善功能配置，使其合理布局的必然之举。

目前，我院集医疗服务、医学科研、职业病救治、工伤康复、计划生育技术指导、卫生技术人员培训等功能于一身，承担着××市东部地区危重病、疑难病的治疗和自然灾害、突发事件的医疗救护医疗等任务，项目的实施，将有助于进一步优化我市卫生资源的配置，充分发挥医院市级综合医院的作用。

（二）项目建设的可行性：1、领导重视。

局党委把保障人民群众的健康作为保障经济建设的主要任务来抓，十分重视××院建设，把这项工作列入了重要议事日程，召开专题会议进行讨论。

2、医院已形成一定基础规模。

康复中心的建成，使医院总建筑面积达到32,200 m²，门诊综合楼建成后面积约36,000 m²，减去拆除现门诊2,700 m²和二号楼1,500 m²，医院的医疗总建筑面积将达到63,200 m²，其中门诊用房为15,000 m²，其他医疗用房为48,200 m²。

此建筑规模基本符合三级甲等医院的要求。

3、医院本届班子自××年上任以，我院的发展形势喜人，全院职工力争在“十二五”期间把所确定的目标如期实施，把建设门诊综合楼列为重中之重，力争在××年启动实施，医院不仅要在医疗、重点专科、超声专业、颅脑神经、工伤康复、职业病救治等专业上力争处于省内领先水平，在规模上也要达到现代化的要求，建立一个现代化的标准的门诊综合楼势在必行。

4、××年1至12月门诊诊疗人数147,463人次，日均406人次，与去年同期相比增加30,308人次，增长幅度%。

门诊总收入2,656万元，与去年同期相比增加499万元，增长幅度%。

临床各科室在院病人数、床位使用率等指标与每年、每月的统计指标同比、环比都成逐渐增高的趋势。

××年的年经济收入将突破个亿，平均每年增长30%。

5、项目使用地是医院自有土地，不涉及动迁、划拨土地等环节，极大地降低了项目的成本。

综上所述，我院建设一个现代化的门诊综合楼是可行的。

四、项目建设规模和主要布局（一）建设规模筹建的门诊综合楼为南北朝向，长70米、宽40米，地下一层，地上二十层的高层建筑；用地面积：占地面积为2,800平方米，总建筑面积36,000平方米。

（二）具体布局：第一至五层：为环形建筑，总建筑面积为15,000平方米（含负一层），每层2500平方米。

中间为阳光大厅，顶部是通透的。

主要设置临床各科诊察室，急诊急救中心，X线诊断中心（含用于尘肺诊断用的高千伏X光机），CT检查中心、化验室，用于职业中毒诊断的原子吸收分光光度仪室、肺功室、超声诊断中心，高压氧治疗中心，门诊药局，挂号室，收款处，导诊等。

⑴第一层：主要为功能区，设置中西药局、急诊药局、导诊服务中心、发热门诊、预检分诊、职业病诊室和职业健康体检中心、肠道病诊室、肝炎诊室、静点中心、采血中心、快速临检室等。

东侧设置放射及CT诊断中心，西侧为急诊急救中心、挂号、收款、保卫科、超市等。

⑵第二层：内科系各诊室、专家诊室、中医科、皮肤科、儿科（儿科静点）、药局、收款处、医保办等。

西侧为急诊急救病房。

⑶第三层：外科系各诊室、专家诊室、药局、收款处等。

西侧设有门诊手术室、导管室、职业病中毒救治中心。

⑷第四层：主要是医技科室。

包括超声诊断中心、心电室、内镜诊疗中心、乳腺扫描室、肌电图室、脑地形图室、门诊办、收款处等。

⑸第五层：妇科、产科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、药局，收款处，体检中心，网络远程会诊、电话咨询中心，外科系入出院结算处等。

（6）第六层至第二十层：为板式南北方向建筑，建于门诊楼体建筑上部，长70米，宽20米，每层1,400平方米，总建筑面积21,000平方米，每个病区暂设30-50张病床。

第六层：职业病病房。

第七层：中医科病房、儿科病房、职业病房。

第八层：普外一科病房。

第九层：普外二科病房。

第十层：骨外科病房。

第十一层：神经外科病房。

第十二层：泌尿外科病房，碎石科。

第十三层：胸外科病房、肛肠科病房。

第十四层：妇科病房。

第十五层：产科病房、新生儿病房。

第十六层：耳鼻喉科、口腔科、眼科病房。

第十七层：设置重症监护区及输血科，病理科。

第十八层：麻手科办公区、准备区、术后复苏区。

第十九层：手术室为层流手术间，建立一个可同时开16台手术的现代化的手术室。

第二十层：大型的会议中心，培训交流中心，小型会议室、迎宾室、微机室、图书室等。

五、投资及来源：项目总投资为亿元（人民币），其中医院自筹2,000万元，其余在银行贷款或融资，偿还期限为10年。

六、建设工期：项目建设预计××开工，××年年底封顶，进入室内装修，××月份竣工投入使用。

七、经济效益及社会效益分析（一）经济效益分析：此项目的财务分析围绕财务现金流量、利润、盈亏、风险方面展开，此楼建成投入使用后，预期收益每年2个亿，通过评价结果看，本项目满足了行业要求，内部收益大于基准收益，具有较好的盈利能力和投资收益，具有一定的抗风险能力和较好的财务生存能力。

（二）社会效益分析新建的门诊综合楼将是以门诊、职业病、外科系、手术室为主的综合楼。

原住院处主楼将成为医院的内科楼住院楼，形成门诊楼、外科楼、内科楼、颅脑神经楼、工伤康复楼、机关办公楼的合理规范布局。

这将缓解我院医疗用房的紧张情况，开放床位将在800--1000张床，必将缓解××东部地区居民就医，住院困难的局面，填补了××市职业卫生体系的空白，解决了××市职工健康体检（岗中、岗前、岗后等体检）以及职业病病人诊疗不便等困难，保障医院常规执业活动，不断提高医疗质量，确保医疗安全，改善医疗服务，提高运行效益，促进医院健康、可持续性发展。