外科老年手术患者的心理护理
外科老年手术患者的心理护理
发表时间：2010-09-16T16:52:12.043Z 来源：《心理医生》2010年第8期供稿作者：王晶
[导读] 随着社会的进步，经济的发展，科学技术水平的提高，人口年龄结构发生变化，人口老龄正在增加
王晶 (黑龙江省依兰县中医院 154800)
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2010）08-100-01
【摘要】随着社会的进步，经济的发展，科学技术水平的提高，人口年龄结构发生变化，人口老龄正在增加，我国也正在成为老龄化国家，目前65岁以上的人口已占20%，随之而来的老年老年患者比例也在逐年增加［1］。
手术是治疗外科疾患的重要手段，同时对老年患者又是一个创伤的过程，它作为一种强烈的应激，常常使老年患者产生许多不良的心理应激反应，这样可引起人体的各系统功能失调，从而影响了手术的顺利进行，再加上老年人机体反应差，又常伴发高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、糖尿病等，使手术耐受性明显下降，无论施行择期或急症手术，其危险性和死亡率都明显高于年轻人。
随着现代医学从生物医学模式向心理-社会-生物医学模式转变，护理模式也由功能制护理转为整体护理模式，因此在护理老年手术患者过程中，护士要做好心理护理，以科学理论为指导，以良好的人际关系为最佳作用。
通过各种方式和途径，运用心理学的理论和技能，积极地影响老年患者的心理活动，帮助老年患者在其自身条件下获得最适宜身心的状态，使老年患者有利于在认知、感觉、情绪、态度和行为等方面产生主观能动性，具备应对各种情况的能力，以一种良好的心态面对应激源，为手术治疗外科疾患作准备，从而可以减少术中、术后并发症的发生，促使老年患者早日康复出院，对提高手术治疗成功率有着重要的临床意义。
1 老年患者的生理特征
精神活动能力减弱由于大脑功能衰退导致病人表现为注意力不集中，注意范围缩小，联想缓慢，对事物的反应减弱，记忆力下降。
感知觉减退视觉、听觉、皮肤感觉退化，病人表现为耳聋、眼花、视力下降，对冷热刺激不敏感。
2 老年患者的心理特征
2.1 焦虑、恐惧病人患病后，往往有一种肉体上的痛苦和心理上的不安，而且手术对病人来讲常是万不得已的，以致手术前患者产生极大的精神压力，就会特别害怕，出现焦虑、恐惧心理。
2.2 忧虑、孤独紧张往往某些病人在来医院就诊时，就不免产生紧张心理，特别是在明确诊断为需要手术治疗时，有的老年病人还会有严重的心理失衡，情绪低落，沉默寡言、固执、易怒，不易合作，同时又害怕孤独，希望有人探视，有人真正关心他们，为他们解除寂寞。
2.3 猜疑、担忧由于老年病人的视力、听力因生理因素下降，有时听不清别人说什么，便猜疑自己得了不治之症或担心手术是否安全等，以至加重心理负担。
2.4 自尊有的老年人平常就性格固执，患病后更是坚持己见，常常会拒绝配合治疗或护理，形成以自我为中心的主观意识，表现有自怜、抑郁等。
2.5 绝望由于疾病的原因，手术可能造成的并发症或带来生活上的改变，而造成精神打击，悲观失望;另一种则由于经济拮据，子女不能陪伴在床边而表现得忧伤、绝望。
2.6自卑在许多老年患者中，一旦得知疾病需要手术治疗，就认为自己在世不长。
另外，在农村更会因为自己的年龄已大，心有余而力不足，手术将造成亲人的负担，而产生不安内疚感和自卑心理［2］。
3 老年患者的心理需求
老年患者都希望在就诊的医院里由名望较高的医生为自己做手术，不希望让实习医生在自己身上“练刀子”，都希望在术中能避免或减轻疼痛，并且希望亲属能给予同情理解、关心和支持，医护人员能尽心尽力的精心照顾和给予帮助。
由于知识层次，经济能力的不同，病人的需求也不同。
如经济能力差的病人仅需基本的医疗条件，他们往往除疼痛外最关心的是住院和手术费用问题。
而经济能力强的病人则不仅要求用最好的药品，还要求住条件好的单间病房。
知识层次高的老年病人除要求有好的治疗条件外，对各方面的条件也要求较高。
他们首先要求对自己的治疗和手术有较高的透明度，其次是患病后不愿与他人来往，要求住安静的单人间。
4 老年患者的心理护理
4.1由于老年人社会交往降低，心理障碍增加，甚至失去家庭的帮助，会经常感到不被尊重的威胁，因而老年人对尊重的需要更为迫切。
为帮助老人术后尽快恢复，从术前起就要多与其交流，细心听取意见，恰当地称呼老人，言行礼貌，耐心倾听老人的主诉，切不可表现厌烦，对老人的健忘、唠叨要谅解，能办到的事尽量按他的要求去办，对高度紧张的病人，应多使用解释、鼓励性语言。
另外，护理人员还应重视非语言性沟通技巧:如说话的语调、表情、姿势、动作、态度等。
访视病人时，护士微笑的面容、乐观开朗的情绪、整洁美观的仪表、稳重大方的姿态以及合适而亲昵的称谓，都能增强病人对护士的信任，并且能感染病人，可邀请同病房做过同类手术的病人谈手术感受，并介绍他们在治疗、护理全过程中的配合经验和体会，用现身说法稳定病人情绪，使其消除不必要的顾虑、恐惧和紧张，产生安全感、信赖感，以最佳的心理状态接受手术。
4.2术前要了解患者的家庭、职业、文化程度，通过语言来启发安慰老人，并用通俗、朴实、恰当的语言回答病人提出的问题，讲明手术治疗的必要性，结合病人的病情，以通俗易懂的语言，深入浅出地讲解和介绍疾病治疗的有关知识，并详细阐明手术在治疗中的必要性和重要性，麻醉的效果，以及术后可能留置的多种引流管、导尿管、胃肠减压管等的目的和重要意义。
并告诉病人术后出现伤口疼痛是术后的必然现象，且疼痛持续时间短，如果经济条件允许，术后可使用镇痛泵以减轻疼痛等，均应给病人作介绍和解释。
在介绍病情时，医护人员的谈话内容应保持一致，以免因内容不一致引起老人的猜疑，加重老人的心理负担［3］。
引导病人从心理上自我调节，摆脱恐惧心理，建立良好的心理状态。
整个手术前期心理护理应根据病人的反应逐步展开，让其有一个适应和调整的过程，在理解的基础上做好充分的心理准备。
激发他们的积极情绪，唤起病人对手术的信心，增强其安全感。
术后更应主动去接近老人，以满足最基本的生理需要。
一开始帮助他翻身-坐起-下床-散步，帮助他漱口-洗脸-更衣-如厕，在护理中给予其心理上的安慰，使病人得到温暖，告诉他每一点恢复的起色、迹象，帮助他树立战胜疾病的信心。
5 结论
要取得良好的心理护理效果，还应从护理上对老年患者做好基础护理及生活照料，术前做好健康宣教，术前饮食、肠道等准备术后由
于老年人抵抗力下降，尤其要注意基础护理，以期从全方位让老人得到温馨的护理服务，良好的精神慰籍。
全面掌握每一位老年病人的心理状态和心理需要，对每位老年手术病人做好心理护理，言行上尊重，情感上支持，生理上关心，要以心理上的疏导和调适作为主导，让他们感到自身存在的价值，保持最佳的心理状态，对手术的顺利完成和病人身体的康复起到重要的作用。
参考文献
［1］彭南海，杜益平.围手术期护理现念、内涵和进展.实用护理杂志，2002，18（1）: ［2］李敏、王锋、闫艳平，等.护理干预减轻手术室环境对患者的影响.实用诊断与治疗杂志，2003，17（6）：534. ［3］刘学云.术前病人的心理观察和心理护理.实用护理杂志，2001，17（5）:32.。
关于老年病人围手术期的心理护理
关于老年病人围手术期的心理护理老年是毕生发展过程中的一个特殊的阶段，具有独特的心理特点。
[1]老年人一旦生病，容易产生比较强烈的心理反应，无数研究已充分证实心理因素在老年病人疾病的发生、发展和转归中起到重要作用，因此，做好老年患者在疾病的焦虑，手术的恐惧和手术后疼痛等方面的心理护理，对减少手术并发症、促进患者康复、提高治愈率具有重要意义。
下面我将老年病人在围手术期存在的一些心理问题及其护理措施介绍如下：1.老年病人从入院到手术前常见的心理问题国外一些研究结果表明，病人在入院24小时内焦虑程度最高，经艾森克人格调查表(EPI)测查，情绪不稳定者焦虑程度高，持续时间也较长，一般需要五天或者是更长的时间才能适应术前各种应激刺激（WilsonBarnet，1978），[1]所以在病人刚入院时，就应对其现存或潜在的问题进行评估，从而制定出相应的护理计划与有针对性的护理措施。
多数老年病人一旦生病，就意味着对健康甚至生命产生了重大的威胁，这时最容易产生比较强烈的心理反应，且他们对疾病的态度通常是宁愿被动的接受，也不愿意去寻找主动的治疗，这样一拖再拖就更容易加重疾病，所以往往在入院时就已处于晚期，病人最容易产生以下这几种心理问题：1.1 否认心理：因怕家人嫌弃而拒绝承认有病，即使到医院也不愿意配合医生进行检查及治疗。
1.2 自尊心理：老年病人一般自我中心意识较强，固执，有时候又争强好胜，经常会做一些力所不能及的事情来证明自己的价值，如趁家属睡觉时自己大小便，走路不让扶等，这就容易造成摔倒、骨折、中风等。
1.3 恐惧心理：医院的陌生环境、个人角色的转变及疾病的煎熬、担心手术失败、手术后的恢复、同时会担心自己会给子女带去沉重的经济负担等，往往会使老人产生孤独感，缺乏安全感，这些都容易造成老人焦躁、易怒、恐惧，从而拒绝治疗等。
1.4 自卑及抑郁心理：老年病人一旦生病，就自认为病情危重，总觉得自我价值缺失，并会觉得自己的生命似乎已经到了尽头，生存意义不大，容易产生轻生的念头。
肝胆胰腺外科老年患者的心理护理
肝胆胰腺外科老年患者的心理护理刘海燕1谢玉波2冉小燕1曾华英1周波1王丽1作者单位1郧阳医学院附属人民医院肝胆胰腺外科十堰市老年病研究所442000手术对每位老年患者来说都是一次严重的心理创伤老年患者的心理状态是非常复杂的为使老年患能够安全渡过手术关以达到早日康复的目的我科护理人员在完成常规护理及专科护理工作的同时将心理护理贯穿整个护理过程中对老年患者术后的身心功能恢复起到了积极地促进作用现将我们的心理护理体会报告如下1材料我院肝胆胰腺外科2006年1月至2006年12月共收治老年患者(60岁)80例男性36例女性44例最大年龄86岁中根据文化程度的不同用通俗易懂的语言由浅入深地讲解有关疾病知识使患者对自身疾病的临床表现检查方法治疗措施及疾病的预后等情况有所认识耐心细致地解答患者提出的问题交待有关疾病治疗期间的注意事项等使其积极配合医生进行治疗预防并发症的发生促进机体早日康复2.2视听教育门诊各专科诊室均有固定的健康教育宣传橱窗定期更新同时通过门诊大厅电子显示屏触摸屏和电视录像低音广播等方式使老年患者在候诊时既接受直观的健康卫生教育又减少了因等候而产生焦虑不耐烦的情绪2.3书面教育门诊各候诊厅设有免费健康教育取阅栏患者根据自己的需求随时取阅各类健康教育资料同时医护人员根据患者病情发放有关健康教育处方宣传卡片宣传小册子等通过书面形式将教育内容教给患者或家属使其了解和掌握相关的预防保健知识2.4专家讲座坚持开展免费健康教育大课堂活动定期邀请知名专家授课通过专家对老年常见疾病系统全面有条理地讲解使老年患者容易理解和接受3健康教育技巧3.1建立和谐的医患关系患者都希望得到尊重尤其是老年患者所以门诊医务人员应掌握老年患者的心理特点主动热情的与他们建立平等相互尊重相互信任的关系消除他们陌生焦虑恐惧紧张的不良情绪努力为老年患者创造一个宽松和谐的候诊和就诊环境有效地进行健康宣教和干预3.2采取不同的宣教方式根据老年患者不同的年龄阶段文化修养家庭背景以及不同的性格采取不同的宣教方式对理解能力强社会知识丰富的老年人要提倡患者参与卫生知识宣教对理解能力差的患者须反复宣教对神志障碍或生活质量差的患者要对主要陪护和亲属进行宣教防止并发症的发生[1]3.3健康宣教要有的放矢老年患者在门诊停留时间短同时有多种疾病或并发症涉及健康教育面较广因此门诊医务人员在对老年患者进行健康教育时要有的放矢注意宣教内容的针对性4小结在当前医疗经费不足卫生资源匮乏供需矛盾日益增大的情况下健康教育作为廉价的保健对策是一项投资小效益大范围广的阳光事业和绿色工程[2]在门诊开展多种形式的健康教育建立和谐的医患关系可帮助老年患者减轻心理压力,树立战胜疾病的信心提高对自身疾病的认识及自我保健能力达到预防疾病控制疾病促进健康提高生活质量的目的因此加强门诊老年患者健康教育是医院提高整体医疗服务质量和水平的必然之举参考文献1杨洪花,牛满香.老年患者的健康教育指导.中华现代护理学杂志2005,12(2):67-682陶国枢.加强健康教育促进全民健康.解放军保健医学杂志2000,225-71262方法肝胆胰腺外科老年患者的心理特点乐观型悲观型易怒型孤独型恐惧型性格变态型根据心理特点护理人员通过谈话沟通进行思维引导使其面对现实正视人生保持心理平衡2.1对乐观型者要给予一些适当的提醒这也是一种较好的心理状态衰老必定是自然规律很多是人力不可改变有的志不服老过重过累过于冒险在所难免这不得不提醒注意以防身体受到伤害2.2对悲观型者要深入浅出的介绍现代医学的技术水平鼓励其配合医技医药治疗不可用开刀出血危险等恐吓性语言刺激患者同时要介绍社会的发展速度科技的进步成果及精神文化建设的成就等使其充满对社会的希望对康复的希望以信心来抵抗失望2.3对易怒型者要多加理解周围人群要认清是病态表现且不可激发对抗其方法是先忍让再亲近取得信任后再疏导忍让是理解加谅解亲近是顺应安慰再加关心关心要诚恳即有精神的也有物质的疏导的方向是树立信心要使其对社会对医疗对家庭都充满信心有了信心心理即可渐趋平衡2.4对孤独型者要从子女和亲朋入手宣传尊老敬老的传统美德多抽时间看望老人要陪同照料不能以花钱请人陪同照料来代替亲情关系对独身老人要动员单位民政工会街道等社会力量来支持帮助让其感受到社会的温暖人间的温情激发求生欲望树立生活的信心2.5对恐惧型者要以科学知识战胜愚昧认识这类老人多半是听到了一些所患疾病的难治性再就是道听途说了一些医疗事故同时担心医疗费用要耐心细致地讲解医学知识及康复保健知识宣传党和国家的卫生政策使之相信医疗机构的医德医风认清疾病明白三分治疗七分护理的道理更要认清生老病死皆是自然规律使之消除恐惧积极治疗多做运动锻炼勇敢的面对现实积极地想主意找办法解决自己担心或顾虑的问题2.6对性格变态型者要从改善环境入手此类是环境不适应所致由于老人本身的机体内环境平衡失调对外环境的变化调节能力降低这就要求创造出良好的老人心理适应的自然环境和社会环境3结论3.1创造适应老年患者心理的社会环境患病老人更加需要社会的关心和呵护要尽量满足其心理需求一是尊重在接触或照顾老人时要首先尊重如主动打招呼耐心听意见积极出主意等使之感受到自身有价值且被人重视二是关怀在尊重的基础上关心其生活如:经常与之交谈了解需求帮助办理解决困难使之感触到社会的温暖三是保健服务这包括健康生活方式指导心理咨询健康教育等3.2创造适应老年患者心理的医疗康复环境患病老人有很多时间是处在医疗环境和康复环境这当然首先是医疗康复机构网点的健全在此基础上主要是医疗康复服务质量的提高良好的医德医风热情和蔼的工作态度可使之产生亲切感和信任感这些要靠语言来交流来表现俗话说良言一句三冬暖恶语伤人六月寒不同的语言将引起不同的心理反应治疗性语言可使之恐惧加重精神负担致使病情恶化医疗康复技术要有品牌意识树立医疗机构的形象要使之感到是在有效地安全地接受医疗康复治疗从而增强其战胜疾病的信心通过对80例老年患者采取针对性的心理护理其心理状态明显好转使我们体会到在对老年患者的治疗和护理中心理护理是不可缺少的心理护理是一门复杂而深奥的学科涉及到心理学经济学社会学等多门科学这就要求我们护理人员不断地学习和钻研相关科学理论知识并在实践中总结积累经验逐步使心理护理适应临床治疗的需要为老年患者创造一个良好的心理环境使其早日康复并使生活质量不断提高127。
外科手术患者的心理分析及护理
的心态配合治疗和护理 ； 果手术过程 不顺 利 ， 如 患者常 常表现
为消极 的情绪 ， ： 如 愤怒 、 抑郁 、 焦虑 ， 对医务人 员存 在排斥 心 理， 从而不配合治疗和护理工作。 再加上手术刺激 ， 强化 了患者 角色， 出现心理退 化现象 ， 表现为对 疼痛极 为敏感 ， 不敢 咳嗽 、
鼓励其 进行简单 的功 能训练 。为 患者制订完 整的康复训 练计 划， 帮助患者达到训练 目标 ， 尽可能减轻其焦虑悲观情绪 ， 采取 各 种方法缓解其心理 冲突 ， 争取社 会 、 家庭 的支 持、 抚 ， 取 安 争 早 日康复 。
２３ 术后 患者 常见 的症状有切 口疼 痛、 ． 发热 、 恶心 、 呕吐 、
不再 认为 自己是 孤立 的 ， 了解到社会对唇腭裂 的认识程度 和包 容性 。 １３ 术前心理 护理另一个重要环节是做 好患者家属 的思 －
方 面的畸形随着生长发育进一步扩大化 ，尤其 表现在上唇 、 鼻
畸形 和语言障碍两方面 ， 重影 响了患者 的生存质量 和接受 教 严 育的能力 。患者 除遭受身体缺 陷的不幸外 ， 承受的最大痛苦来 自于伦理道德观念和社会压力 ， 有些患者随年龄的增长心理上 发生动态变化 ， 对治疗效果期望值 过高 ， 表现为孤 独、 虑 、 焦 自 尊心不强。因此 ， 在术前心理护理时 ， 应注意到不 同患者的情感 走 向， 重视其处 于青少 年期 的特殊情 绪反应 ， 使之对手 术效果
练等 ， 患者牙滁 畸形 、 语音障碍相当严 重 ， 一些问题不是一次手 术所能解决的 。 因此护士应该及 时向患者讲解序列治疗 的过程 和必要性 ， 患者及家属 只要 密切配合 ， 告诉 科学地 接受序列治
腹胀 、 留等 ， 的心情 比较紧张 ， 帮助患者克服紧张心 尿潴 患者 要
外科手术患者的心理问题和心理护理
外科手术患者的心理问题和心理护理病人外科手术时会有心理压力，产生负性心理反应，不利于手术的顺利完成和病情恢复，需要护士开展积极有效的心理护理。
患者入院后会产生紧张情绪，如果护士能够及时进行心理护理干预，通常可以在短时间降低患者的心理压力，如果在手术阶段存在紧张情绪，会影响手术的顺利完成程度。
为此，笔者总结分析外科手术患者的心理问题和心理护理措施如下。
1.心理问题1.1 焦虑手术病人需要忍受术前术后的疼痛，患者担心创口能否完全恢复，病情是否继续发展，是否产生后遗症等问题，都会影响患者的心态。
在不良心理因素作用下，患者会质疑治疗效果，担心病情进一步恶化，术前较易出现焦虑现象，出现失眠、食欲下降等表现，严重焦虑的患者还不与外界沟通，出现自我封闭。
1.2 害羞和情感不稳定当手术部位过于私密时，患者易产生害羞心理，术中可出现较大的情绪波动。
如患者情绪波动过大，可能会停止手术，只有等待患者心态平复后方可继续完成手术。
这种害羞情绪变化在女患者中最为明显，术前可能表现不出来，但情绪会突然爆发，需要护士在术前进行心理疏导。
1.3 疑心加重手术患者会怀疑医生对自己做出的诊断结果和治疗方案，认为家属以及医护人员对自身病情有所隐瞒。
有时疑虑护理流程和护理措施，术前会一再确认准备内容及其准备是否充分，也怀疑术后恢复情况。
这是由于患者内心过于敏感，困扰自己术后的休养和治疗效果，也很难顺利开展护理工作。
1.4 恐惧恐惧心理主要来源于对手术过程的惧怕，担心会产生剧烈的疼痛，离手术时间越近恐惧心理愈明显愈严重。
表现为血压变化明显，肢体灵活性降低，心跳速度增快，面色皮肤苍白等现象。
如不进行及时积极的心理干预，患者的恐惧情绪会带入到手术过程中。
同时患者也担心手术成功率，需要家属与护士针对患者的具体情况及时进行心理干预。
1.5 悲观抑郁患者往往不能正视针对自身生理缺陷所做的手术治疗，病患易陷入封闭状态，产生悲观情绪，尤以女性患者最为多见，往往担心手术会造成分泌失调、过快衰老等问题。
浅谈老年患者术前心理护理
浅谈老年患者术前心理护理目的探讨术前心理护理对老年患者手术的影响。
方法对100例老年手术患者进行心理护理干预,在患者入院第1天及手术前1天采用症状自评量表对其心理健康状况进行测试评分,将干预前后的心理健康状况进行比较。
结果100例老年手术患者精神状态、情绪、行为方面都有明显的改善。
结论实施心理护理干预,可明显改善患者心理健康状况,有助于患者配合做好术前准备及手术及术后的恢复。
标签：心理护理需求;手术前期随着现代医学模式的转变,心理护理对疾病的发展、转变、预后的作用日益受到重视。
人一旦患病,就会产生一定的心理反应,尤其手术病人,更会产生较强烈的生理与心理应缴反应,比如焦虑、恐惧等,而不健康的心理,会通过神经内分泌的改变,削弱机体的抵抗力,使病人手术耐受性降低,对手术造成一定的危险性,且不利于手术后的康复。
而老年人由于机体反应差,又常伴发高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、糖尿病等,使手术耐受性明显下降,无论施行择期或急症手术,其危险性和死亡率都明显高于年轻人。
因此,做好老年患者术前的心理护理,让他们保持良好的心理状态和积极健康的情绪,对手术治疗和促进康复有不可估量的作用。
1临床资料选自2005年1月～2008年12月老年手术患者100例,其中男76例,女24例,年龄60~80岁,平均年龄68岁。
职业:农民54例,工人24例,干部22例。
2心理特征2.1焦虑和恐惧心理患者患病后,往往有一种肉体上的痛苦和心理上的不安,而且手术对患者来讲常是不得已的,以致手术前患者产生极大的精神压力,出现焦虑、恐惧心理。
2.2忧虑、孤独心理老年患者性情较怪僻、固执、易怒,不易合作,同时又害怕孤独,希望有人探视,有人真正关心他们,为他们解除寂寞。
2.3猜疑和担忧心理由于老年患者视力、听力因生理因素下降,有时听不清别人说什么,便猜疑自己得了不治之症或担心手术是否安全,手术费用过高,自己或子女不能承担,以致加重心理负担。
2.4行为退化、情绪幼稚依赖心理有些老年人童心复萌,如爱吃、爱玩、表现天真、小气,并处处依赖亲人及医护人员。
手术患者心理护理
手术患者心理护理
首先，手术患者心理护理的第一个方面是预手术心理准备。
在进行手术前，护士应与患者进行详细的沟通，了解他们的恐惧、焦虑和担忧。
护士应向患者解释手术的整个过程，让他们明白手术的必要性和风险。
护士还应鼓励患者提出问题和疑虑，并给予积极的回应和解答。
此外，护士还可以提供一些心理支持，鼓励患者保持乐观的态度，帮助他们建立对手术的信心。
其次，术前心理准备还包括患者的生活方式和健康习惯的调整。
护士可以向患者提供一些饮食、运动和药物使用等方面的建议，帮助他们更好地进行术前准备，并减少术后并发症的发生。
第三，手术患者心理护理的另一个方面是手术当天的心理支持。
手术当天，患者可能会有更多的紧张和焦虑，护士可以通过与患者交流、询问他们的情况和提供安慰来帮助他们缓解紧张情绪。
护士还可以为患者提供一些舒适的环境，例如调节室温、提供舒适的床铺等，以帮助患者放松身心。
总之，手术患者心理护理是一项非常重要的护理工作，它能够促进患者康复、减少并发症的发生和提高手术成功率。
为了做好手术患者心理护理，护士应与患者进行充分的沟通和交流，提供必要的支持和帮助，并引导患者积极面对术后康复和身心健康问题。
老年手术患者围术期的心理护理
帮助患者完成 康 复训 练等 ， 家属 清楚 陪 护 的作用 和 义务 。 让 家 属 有 权 向陪 护 提 出 意 见 和 建 议 ， 属 可 向护 士 反 馈 对 陪 护 家
２０ ０ ５年 ５月 ～ ２ ０ ０ ８年 ４月 我 院 老 年 择 期 开 腹 手 术 患 者 ４ ８例 （ ６ ≥ ５岁 ） 。手 术 前 均 有 不 同 程 度 的 紧 张 、 虑 、 惧 心 焦 恐 理 。其 中普 外科 手 术 ２ 例 ， 尿 外 科 ８例 ， 科 手 术 １ 例 。 １ 泌 妇 ９
者 心 情 愉 快 ， 到 放 松 的 目 的 。 为 了更 好 地 了 解 患 者 的 心 理 达 状 况 ， 方 面 和 患 者 做 好 交 流 ， 握 更 多 的关 于 患者 的情 况 ， 一 掌
人 员 常 会 因没 昕 清 护 理 人 员 的 护 理 指 导 ， 因 为理 解错 误 ， 或 引 起 护 理 行 为 的错 误 ， 以 必 须 明 确 、 化 护 理 指 导 。专 业 护 理 所 细 人 员 既 要 向陪 护 人 员 交 代 需 要 干什 么 ， 要 讲 清 楚 如何 做 ， 还 为
齐 齐 哈 尔 医学 院学 报 ２ ０ 第 ３ ０ ８年 Ｏ卷 第 ３ 期
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老 年 手 术 患 者 围术 期 的心 理 护 理
陈 芳
【 要 】 目的 摘 探 讨 心 理 护 理 在 老 年 手 术 患 者 围术 期 中应 用 及 必要 性 。方 法 将 心 理 护 理 贯 穿 于
浅析老年手术患者的心理护理
极配合治疗 ， 促进早 日康复。
１ 临 床 资 料 ２０ ０ ７年 １月 ～ ０ ０年 １ 笔 者 所 在 医 院 外 科 老 年 手 术 ２１ 月
自卑感 ， 而形 成 了强烈 持久的负面心理 而影响手术效果 。
３ 护 理措 施 ３ １ 首 先 ， 行 心 理 咨 询 护 理 的 人 员 ， 尽 快 了 解 患 者 的 病 ． 进 应 情和治疗方案 ， 通过 家属及 亲友 ， 并 了解 其 经 和 家 庭 与 社
社 会 和家 庭 等 环 境 的 影 响 ， 以及 老 年 人 独 特 的 牛 理 特 点 ， 导 致其 一旦得病 后 就 会产牛 焦虑 、 惧 、 疑 、 恐 猜 固执 、 守 、 保 急
启齿 ， 冈此 ， 产 生 了 自己 ｌ 用 了 的 自 卑思 想 ， 就 尤 自尊心 受到
影响。
躁、 易怒 、 孤独 、 自卑等心理活动 ， 更易影响手 术效果 ， 甚至 诱
２ ５ 孤独 、 ． 自卑心理
老年患 者一旦进 入患者角 色 、 与周 同
世界的整体感 和整体 能力就受 到削弱 ， 患者离开 家庭及原 来
的 群 体 ， 到 陌 牛 的 医 院 ， 陌 生 的 人 相 处 ， 会 产 生 孤 独 来 与 就 感 。 同时 又 因疾 病 失 去 了社 会 活 动 能 力 ， 有 一 种 无 价 值 的 更
发 严 重 的 并 发 症 … 。 因 此 ， 要 护 理 人 员 细 心 观 察 ， 恳 交 需 诚 谈 ， 极 主 动 开 展 心 理 疏 导 ， 其 主 动 配 合 。 为 适 应 现 代 医 积 促 学 发 展 ， 理 咨 询 护 理 在 临床 实 践 巾也 越 来 越 受 到 重 视 。新 心
医学创新
外科手术患者的心理护理
外科手术患者的心理护理外科手术是一种常见的治疗方法，有很多种病症需要进行手术治疗，比如癌症、胆结石等。
然而手术是一种风险较高的操作，不仅需要医生的技术过硬，还需要患者的心理状态稳定，因此外科手术患者的心理护理显得尤为重要。
一、手术前的心理护理1.了解手术过程：医生应向患者详细介绍手术过程，如何准备手术，手术需要多少时间，手术过程中会出现哪些情况等，这样患者才可以有足够的心理准备，减少紧张和惊恐的情绪。
2.让患者放松：患者通常会紧张和恐惧，医生和护士应该通过与患者的谈话来帮助患者放松。
3.关注家庭情况：医生和护士还应了解患者的家庭情况，如果需要的话可以安排家人陪同和照顾。
4.提供有关手术的资讯：为了让患者更好的了解手术的过程，医生和护士可以提供相关的资讯，如手术视频、手术讲义等等。
5.关注患者的心理健康：一些患者在等待手术期间会出现心理状况的改变，如抑郁、恐惧等，医护人员应该密切关注患者的心理健康状况。
二、手术过程中的心理护理1.冷静和安慰：医生和护士应该通过冷静和安慰来缓解患者紧张和恐惧的情绪。
2.与患者交谈：通过与患者的交谈，医生和护士可以让患者在手术过程中保持清醒，缩短手术时间。
3.观察患者的情绪：医生和护士随时观察患者的情绪状态，及时采取措施让其保持平静。
4.参与手术过程：有些患者希望了解手术过程的细节，与医生交流。
医生可以让患者在手术过程中观看视频、图片等，让患者了解手术过程的全部细节。
三、手术后的心理护理1.关注患者的情绪：在手术过程中，患者经历了一些痛苦和恐惧的情绪，需要得到医生和护士的关注，尤其是在手术后。
2.安慰患者：医生和护士应该对患者进行安抚，告诉患者手术是成功的，会有好的治疗效果。
3.减轻患者的疼痛：手术临床上都会出现疼痛，医生和护士应该对患者的疼痛进行适当的缓解，以减轻患者的不适。
4.患者的恢复计划：患者在接受手术后需要恢复，医生和护士应该制定患者的恢复计划，帮助患者恢复健康。
泌尿外科老年患者208例围手术期心理护理论文
泌尿外科老年患者208例围手术期的心理护理摘要：目的：探讨泌尿外科老年患者围手术期的心理护理方法和效果，以供临床参考使用。
方法：对我院2010年11月~2011年11月间收治的208例泌尿系统各疾病患者进行回顾性分析和总结。
结果：所有病例在良好的治疗和护理下使这些患者的心理承受能力得到了提高，使他们能以最好的心态去迎接手术和接受治疗，而且这些患者的治疗效果明显。
结论：做好泌尿外科老年患者围手术期心理护理，认真做好各项护理措施，能帮助他们积极应对手术，从而安全的度过围手术期，提高手术的成功率，促进疾病恢复。
关键词：泌尿外科；心理护理；围手术期【中图分类号】r587.1【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0373-02泌尿外科病种类繁多，主要包括肾上腺、肾、输尿管、膀胱、前列腺、尿道、阴茎、阴囊等各器官疾病，在老年患者这一群体中以前列腺增生和各种结石最为多见，治疗上以手术为主，手术有常见经典手术和较成熟的新开展的手术，以及腔道泌尿外科、腹腔镜手术、肠道和大网膜手术等[1]分患者难以启齿，再加上得知自己需要手术治疗时，心情紧张焦虑难以避免，往往出现血压不稳，内分泌失调，易激动等一系列不正常的生理变化。
这会给治疗带来更大的困难，更严重的患者甚至会放弃治疗。
因此，必须消除患者的心理障碍，方能取得比较满意的治疗。
本研究就此对围手术期的心理护理做简要介绍。
1 临床资料本组208例患者入组首要条件为：男性65岁以上，女性60岁以上；总体年龄在60-82岁之间，其中男性142例，占68.3%；女性66例，占31.7%；疾病谱为：其中泌尿系结石88例，前列腺增生症30例，肾上腺嗜铬细胞瘤25例，肾囊肿19例，输尿管损伤17例，肾损伤13例，尿道损伤10例，尿道下裂5例，精索静脉曲张1例。
1.2 护理的方法[2]1.2.1 通过沟通博得信任:患者带着恐惧、焦虑等心理入院，对环境陌生加之病痛的折磨，必然忧虑痛苦，此时护士的仪表应端庄典雅，举止要稳重，行为要有修养，富有亲和力，应热情大方，讲究语言艺术，对患者态度和蔼、亲切，尽量使用解释性语言，尊重他们，关心他们，以取得患者的信赖，与患者建立良好的关系。