小儿推拿及足底按摩

《小儿推拿》小儿推拿穴位小儿保健按摩除了运用十四经穴及经外奇穴外，还有许多特定的穴位。

这些穴位不仅有“点”状，还有“线”状及“面”状，且以两手居多。

现将小儿保健按摩常用特定穴、操作及作用介绍如下。

1、天门（攒竹）【定位】两眉中间至前发际成一直线。

【操作】两拇指自下而上交替直推天门穴称开天门。

一般次数为30～50次。

【作用】祛风解表、开窍醒脑、镇静安神。

2、坎宫(眉弓)【定位】自眉头起沿眉梢成一横线。

【操作】两拇指自眉心向眉梢做分推坎宫穴称推坎宫。

一般次数为30～50次。

【作用】祛风解表、醒脑明目。

3、天柱骨【定位】颈后发际正中至大椎穴成一直线【操作】用拇指由上而下直推天柱骨穴称推天柱骨。

一般次数为100～500次。

【作用】祛风散寒、降逆止呕、解热镇痛。

4、胁肋【定位】从腋下两侧至脐两侧。

【操作】以两掌自两胁搓摩至脐两侧称搓摩胁肋。

一般搓摩50～100次。

【作用】顺气化痰、解除胸闷。

5、腹【定位】自肋弓下至耻骨联合上。

【操作】沿肋弓角边缘或自中脘至脐，向两旁分推，称分推腹阴阳；掌或四指摩称摩腹。

一般分推100～200次，摩５min。

【作用】健脾和胃、理气消食。

6、肚角【定位】脐下2寸旁开2寸大筋。

【操作】用拇、食、中三指相对捏拿肚角穴称拿肚角。

一般拿３～５次。

【作用】止腹痛。

7、脊柱【定位】大椎至龟尾(即龟尾尖)成一直线。

【操作】用拇指或食中二指自上而下直推脊柱穴区称推脊柱；用食、中二指在上，拇指在下自尾部由下而上捏脊柱穴，同时向前推进，称捏脊。

一般推100～300次，捏5～７次。

【作用】推脊柱有清热通络的作用。

捏脊柱有调和阴阳、和脏腑、理气血、培元气的作用；还有强健身体，提高免疫力，是小儿保健常用穴位。

8、七节骨【定位】第四腰椎至龟尾(龟尾端)成一直线。

【操作】用指外侧缘或食、中二指自下而上或自上而下直推七节骨穴区，分别称推上七节骨或推下七节骨。

一般推100～300次。

【作用】推上七节骨能温阳止泻；推下七节骨能泻热通便。

9、龟尾【定位】在尾骨端。

【操作】用中指揉龟尾穴称揉龟尾；按龟尾穴称按龟尾。

一般按揉均100～300次。

【作用】止泻固脱、通利大便。

10、脾经【定位】拇指末节罗纹面。

【操作】用拇、食二指捏拿小儿拇指，使之微屈，从拇指尖推向指根为补脾经；反之，向相反方向推为清脾经；用拇指螺旋式揉脾经穴称揉脾经。

一般推揉100～300次。

【作用】补脾经能健脾和胃、补益气血；清脾经能清热利湿、化痰止呕。

11、肝经【定位】食指末节罗纹面。

【操作】由食指根推向指尖称清肝经。

一般推100～300次。

【作用】清肝经能平肝泻火、熄风镇惊、解郁除烦。

12、心经【定位】中指末节罗纹面。

【操作】由指尖推向指根为补心经；反之，自指根推向指尖为清心经。

—般推100～300次。

【作用】清心经能清热退心火；补心经能补益心血、养心安神。

13、肺经【定位】无名指末节罗纹面。

【操作】由指根推向指尖称清肺经；反之，自指尖推向指根为补肺经。

【作用】推肺经能宣肺清热、祛风解表、化痰止咳以及补益肺气等。

14、肾经【定位】小指末节罗纹面。

【操作】由指尖向指根方向直推为补肾经；反之，向相反方向推为清肾经。

一般次数为100～300次。

【作用】补肾经能补益脑肾，温养下元；清肾经能清热利湿。

15、大肠【定位】食指桡侧缘，自食指尖至虎口成一直线。

【操作】由食指尖推至虎口为补大肠；自食指指根推向食指尖为清大肠。

一般次数为100～300次。

【作用】补大肠能温中止泻、涩肠固脱；清大肠能清利肠腑、消积导滞。

16、小肠【定位】小指尺侧边缘，自指尖至指根成一直线。

【操作】由指尖边缘直推向指根为补小肠；由指根推向指尖为清小肠。

一般次数为100～300次。

【作用】推小肠能清热利尿、清利下焦湿热、泌清别浊。

17、四横纹【定位】掌面食指、中指及无名指、小指第一指间关节横纹处。

【操作】四指并拢，在四横纹穴区从食指横纹处推向小指横纹处称推四横纹；指甲掐四横纹穴区，称掐四横纹，一般推100～300次，各掐3～5次。

【作用】推四横纹能调中行气，消除腹部胀满；掐四横纹能清热除烦。

18、胃经【定位】拇指掌面近掌端第一节。

【操作】向指根方向推称补胃经；向指尖方向推称清胃经。

补胃经和清胃经统称推胃经，一般次数为100～300次。

【作用】清胃经能清泻胃火、和胃降逆；补胃经能健脾胃、助运化。

19、板门【定位】手掌大鱼际平面。

【操作】用指端在手掌大鱼际板门穴区作平面揉称揉板门。

一般次数为100～300次。

【作用】健脾和胃、消食导滞、降逆止呕。

20、内八卦【定位】手掌面，以掌心为圆心，从掌心至中指根2／3处为半径所作圆周。

【操作】用拇指按顺时针或逆时针方向运称运内八卦。

一般次数为100～300次。

【作用】理气化痰、消积导滞、健脾和胃。

21、二扇门【定位】掌背中指根两侧凹陷处。

【操作】用食、中二指分别在中指两侧凹陷二扇门穴处揉之称揉二扇门。

一般次数为100～300次。

【作用】发汗解表、退热平喘。

22、内劳宫【定位】掌心中，屈指时中指、无名指之间中点。

【操作】用中指在掌心正中内劳宫穴揉之称揉内劳宫。

一般次数100～300次。

【作用】清热除烦。

23、一窝风【定位】手背腕横纹正中凹陷处。

【操作】用中指在手背腕横纹正中凹陷一窝风穴处揉之称揉一窝风。

一般次数为100～300次。

【作用】发散风寒、温中行气、止痫。

24、三关【定位】前臂外侧缘，由腕关节至肘关节一段。

【操作】用拇指自腕关节直推向肘关节称推三关。

一般次数为100～300次。

【作用】温阳散寒、发汗解表、补气行气。

25、天河水【定位】前臂正中，自腕横纹中点直上至肘关节。

【操作】在天河水穴区用食、中二指自腕横纹中点直推至肘关节称清天河水；用食、中二指沾水自腕横纹中点一起一落弹打至肘关节，并同时随之用口吹气，称打马过天河。

一般次数为100～300次或皮肤发红为度。

【作用】清热解表、泻火除烦。

26、六腑【定位】前臂内侧缘，自腕关节至肘关节成一直线。

【操作】用食、中二指自肘关节内侧缘直推向腕关节，称推六腑或退六腑。

一般次数为100～300次，或皮肤发红为度。

【作用】清热凉血、解毒。

27、足三里28、上马29、乳旁《足部反射疗法概论》足部反射区保健按摩手法足部反射区按摩手法很多，除保健按摩常用手法的大部分手法都可以用于足部保健按摩外，由于足部本身结构的特殊性，在足部保健按摩中也形成了一些特殊手法，有它的差异性和特殊性。

由于足部的面积相对全身面积要小，足部肌肉组织坚实松软的程度不一。

足部存在着各组织器官的反射区，其各个反射区的位置，形态各异，就需要采取相应有效的特殊按摩手法。

简介如下：一、单食指扣拳法【动作要领】一手握足，另一手半握拳，食指尽量弯曲，以弯曲的拇指桡侧固定，用食指近节指间关节背侧着力压、刮足部反射区（图8—4）。

此法应用最广，多用于点状、带状反射区。

【适用反射区】额窦、头、脑垂体、眼、耳、肾上腺、肾、输尿管、膀胱、肝、胆、大肠、小肠、生殖腺等反射区。

图8—4 单食指扣拳法图8—5 单拇指扣拳法二、单拇指扣拳法【动作要领】拇指和其余四指相对用力挟持住足部，用拇指指间关节背侧面着力压刮足部反射区（图8—5）。

【适用反射区】鼻、小脑及脑干、胃、胰、十二指肠、膝、肘、肩、颈项、三叉神经、上颌、下颌等反射区。

三、拇指推法【动作要领】分拇指推压法和拇指旋推法两种。

用拇指罗纹面着力，在足部反射区部位做单方向的直线或螺旋移动，移动要缓慢，压力要均匀（图8—6、8—7）。

【适用反射区】胸、横膈、肩胛骨、胸椎、腰椎、骶骨、髋关节、坐骨神经等反射区。

图8—6 拇指推压法图8—7 拇指旋推法四、拇指揉按法【动作要领】用拇指罗纹面紧贴于足部反射区上，其余四指挟持住足部，起配合作用，拇指罗纹面做均匀有力地回旋揉动、揉后按压、或按揉结合（图8—8）。

【适用反射区】鼻、三叉神经、心、脾、胃、胰、十二指肠、肛门、胸、内耳迷路、肋骨、上下身淋巴腺等反射区。

图8—8 拇指揉按法图8—9 双指扣拳法五、双指扣拳法【动作要领】一手握足，另一手半握拳，以食、中两指的近节指间关节在足部反射区上压刮（图8—9）。

【适用反射区】小肠、肘关节等反射区。

六、食指钩掌法【动作要领】食指、拇指张开，其余三指半握拳，用食指桡侧缘在足部反射区上进行压刮（图8—10）。

【适用反射区】甲状腺、尾骨内侧、尾骨外侧、髋关节、子宫、前列腺、生殖腺等反射区。

图8—10 食指钩掌法图8—11 双指钳法七、双指钳法【动作要领】一手握足，另一手食中二指屈曲呈钳状，相对用力钳夹反射区或做均匀的推动（图8—11）。

此法仅用于少数反射区。

【适用反射区】颈项、颈椎、胸椎、腰椎、膝、肘、肩等反射区。

八、双掌握推法【动作要领】双手掌分别握持足部内外侧，同时推抚足底及足背，往返操作，或一手握持足部一侧，另一手推抚，双手交替进行（图8—12）。

【适用反射区】作用整个足部，包括足底、足背及足内外侧部。

图8—12 双掌握推法九、双食指刮压法。

用双手拇指固定足部，双手食指弯曲呈镰刀状，以双手食指侧缘同时施力分别刮压足部有关反射区。

此法多用于足背横带状反射区。

适用反射区：膈。

足部反射区一、头部(大脑)【定位】位于双足拇趾腹全部。

左半球大脑的反射区在右足，右半球的大脑反射区在左足。

【适应症】高血压、低血压、中风、脑震荡、眩晕、头痛、失眠、老年痴呆症、脑外伤后遗症等。

【手法】单食指扣拳法、拇指揉按法。

二、额窦额窦位于前额，是与鼻腔相通的含气腔隙，以中隔分为左右两部分。

生理功能：对发音起共鸣作用。

【定位】位于双足十个足趾顶端。

右边额窦在左足，左边额窦在右足。

【适应症】中风、头痛、头晕、失眠、鼻窦炎、发热及眼、耳、鼻、口腔等疾患。

【手法】单食指扣拳法、单拇指扣拳法、拇指推压法。

三、小脑及脑干小脑位于后颅腔内，大脑半球枕叶的下方。

脑干由中脑、脑桥、延髓组成，位于小脑前方，大脑半球和脊髓之间。

生理功能：小脑有三种主要机能，即维持身体平衡、调节肌肉张力和协调肌肉的运动。

脑干与脊髓一样具有反射机能和传导机能。

反射机能指由躯体或内脏传人引起躯体和内脏的效应。

传导机能指能承上启下地传导各种上行或下行的神经冲动。

在脑干有许多重要神经中枢如心血管运动中枢、呼吸中枢、呕吐中枢。

【定位】位于双拇趾根部靠近第二节趾骨处，右半部小脑及脑干的反射区在左足，左半部小脑及脑干的反射区在右足。

【适应症】小脑疾病、脑震荡、脑肿瘤、高血压、失眠、眩晕、头痛、各种原因引起的肌肉紧张及肌腱关节疾患。

【手法】拇指揉按法、单拇指扣拳法、食指钩掌法。

四、垂体垂体（亦称脑下垂体）重约0．5－－0．7克，位于大脑半球下蝶骨的垂体窝内，与间脑相连，呈椭圆形，颜色灰红。

可分为腺垂体和神经垂体两部分。

生理功能；腺垂体是人体内最重要的内分泌腺，它与下丘脑构成一个紧密联系的功能单位，起上连中枢神经系统，下接其他内分泌腺的桥梁作用。