巴曲亭
裂解为降解产物（FDP），从而预防血管内凝血。
►血凝酶的凝血作用只有在生成的FIm与Fg的比例大于1:5时才会出现。在血管损伤处由于血小 板聚集而使血流减弱,Fg数量因此减少,而矛头蝮蛇巴曲酶能使Fg裂解出FIm又进一步使其减少, 在它的持续作用下,Fg不断减少,FIm不断增加并最终使FIm与Fg的比例大于1:5而产生血凝块。
纤维蛋白生成阶段
凝血酶
Ca2+
巴曲亭作用机理
局部血管破损，血管内皮 下基底膜、胶原暴露 释放凝血因子Ⅲ 血小板粘附、聚集 血小板血栓 形成
加固止血栓 形成
FXA X
Xa
凝血酶原
小覆 板盖 血在 PF3 Va Ca2+ 栓血 纤维蛋白原 小 板 脱A肽 矛头蝮蛇巴曲酶 血 纤维蛋白Ⅰ多聚体 栓 及 纤维蛋白Ⅰ单体 其 附 脱B肽 近 凝血酶 巩 纤维蛋白Ⅱ单体 固 血
胶原 异物 K
内源 性 PK
Ⅻa
正常血液凝固过程（瀑布学说）
外源 性 凝 血 酶 原 复 合 物 生 成 阶 段
Ⅻ
HK
Ⅺ Ⅸ
Ⅺa
Ⅲ
Ⅶ
组织损伤
Ⅸa
Ⅷa Ca 2+
a
Ca2＋
PL
Ⅹa Ⅴa Ca2+ PL
PL
Ⅹ Ⅹ
凝血酶原
凝血酶
凝血酶生成阶段
纤维蛋白原 ⅩⅢ
在血管破损处形成红色血栓达到止血
可溶性纤维蛋白 ⅩⅢa 难溶性纤维蛋白
4
主要成分：巴西矛头蝮蛇巴曲酶 磷脂依赖性凝血因子X激活（FXA）。
采用特异性亲和层析 技术纯化提取而来。
巴西矛头蝮蛇
（Bothrops atrox）
巴西矛头蝮蛇，这类毒蛇分为五个亚种，分别为：
Bothrops atrox Bothrops asper Bothrops moojeni Bothrops marajoensis Bothrops paradoi
辽宁诺康医药有限公司
健康需要专业承诺
® 巴曲亭
注射用血凝酶
Hemocoagulase Atrox for Injection
首家上市的国产血凝酶
全面替代进口产品
血液保护战略 Blood conservation strategy
• Gift to life VS Bringer to death
释 放
血加 栓速 形血 成小 板
可溶性纤维蛋白Ⅱ多聚体
XⅢ
XⅢa
难溶性的纤维蛋白丝
血管内皮基底膜、胶原
局部血管不破损
血小板粘附、聚集 （白色血栓）
凝血
纤维蛋白原 FXA 释放凝血因子Ⅲ 释放 矛头蝮蛇巴曲酶
纤维蛋白肽A X Xa PF3 Va Ca2+
纤维蛋白Ⅰ多聚体 纤维蛋白肽B 凝血酶原 凝血酶 纤维蛋白单体Ⅰ 纤维蛋白Ⅱ单体 可溶性纤维蛋白Ⅱ多聚体 XⅢ (纤维蛋白稳定因子） XⅢa 难溶性的纤维蛋白丝
用药建议：术前预防用药效果优于术中、术后单纯给药。
18
巴曲亭在腹部手术中止血作 用以及对凝血功能的影响
卫生部北京医院 北京中日友好医院 北京积水潭医院 中国医科大学附属第一医院 白求恩医科大学第一附属医院
中华外科杂志，2002，40：581-584
资料和方法
采用前瞻、随机、双盲、多中心、平行和阴、阳性对照的研究设计。
巴曲亭在正常血管系统内不会产生凝血
10
血凝酶不会在正常血管系统内形成血栓
► 不释放凝血因子Ⅲ，无血小板磷脂反应表面暴露，凝血因子Ⅹ不会被激活，不会生成凝血酶
► 由于没有凝血酶的产生，纤维蛋白Ⅰ单体不会生成纤维蛋白Ⅱ单体，也不会有纤维蛋白Ⅱ多
聚体及难溶性纤维蛋白丝的产生
► 纤维蛋白Ⅰ多聚体可被内皮网状系统吞噬，并诱导t-PA激活纤溶酶原形成纤溶酶，被纤溶酶
病例选择标准为外科腹部择期中等手术， 年龄18-78岁，肝肾功能、 出凝血时间正常，需要止血治疗的手术患者。 入选病例分为巴曲亭组、阳性对照组（立止血组）、阴性对照组（甘 露醇组）各60例。 给药方案：手术前16-18小时肌注1支相应药物，术前30分钟静脉滴入 1支同样药物。止血效果的评价指标是切口止血时间和切口出血量以及切 口单位面积出血量。
13
使用方便
（一）全身给药:静脉、肌肉或皮下注射。 （二）常用的局部使用方法如下： 1、巴曲亭的溶液可喷洒或湿敷出血部位； 2、妇产科的盆腔手术可局部浸润注射巴曲亭； 3、治疗上下消化道出血可用口服、灌肠的方法应用巴曲亭; 4、 对呼吸道咯血也可以用雾化吸入法进行止血。
15
使用方便
巴曲亭可与多种药物联合使用 上消化道出血:可与H2受体拮抗剂,质子泵抑制剂合 并使用 肝硬化并发症引起的出血:可与硬化剂、垂体后叶 素、奥曲肽合用 呼吸道咯血：垂体后叶素合用 体外循环：不受抗凝物质抑制 前列腺手术：可与雌激素合用 新生儿颅内出血：可与维生素K合用
观察结果 3组患者术中止血效果对比（均值±标准差 ）
组别 例数
止血时间 （s） 118.9±40.8 125.6±46.9 159.2±39.2**
切口出血量 （g） 10.0±6.0 9.6±2.8 12.5±5.4*
切口单位面积 出血（g） 0.2±0.2 0.2±0.1 0.3±0.2**
立止血组 巴曲亭组 甘露醇组
16
应用广泛
适用于临床各科室出血及渗血的治疗和 预防，尤其适用于控制手术科室的出血及 渗血。
14
辽宁诺康
安 全
性
不良反应极罕见，偶见皮疹、出汗、寒颤、 心动过缓或过速等过敏或过敏样反应。如 出现以上情况，可按一般抗过敏处理方法， 给予抗组胺药或/糖皮质激素及对症治疗。
用法、用量
每次1—2 单位,静脉注射、肌肉注射或皮下注射，每日2—4次。 重症出血者可一次肌肉注射或静脉注射1—3 单位。每日剂量一般不超过8 单位。 手术用药时术前30分钟肌注巴曲亭1—2 单位。 手术开始时，静脉滴注1—2 单位。术中视病人出血情况可增加1—2单 位。 手术后可每日给予巴曲亭1—2 单位，静脉注射、肌注或皮下注射，连续3 天。 小儿给药剂量可根据年龄不同，每次1/4—1单位. 局部用药可根据实际情况而定。
内皮细胞
纤维蛋白溶酶原
巴曲亭
t-PA 纤溶酶
纤维蛋白原
纤维蛋白肽A
纤维蛋白单体I
纤维蛋白I多聚体
纤维蛋白降解片断
被内皮网状系统吞噬
正常血管系统内巴曲亭的作用
产品介绍
商品名： 巴曲亭 中文名：注射用血凝酶 通用名：血凝酶 英文名： Hemocoagulase Atrox for injection • 进口同种产品：立止血（瑞士素高大药厂） • 巴曲亭是从巴西矛头蝮蛇毒液中分离提出的一 种高纯度酶性止血剂。
血凝酶的历史
血凝酶在30年代开始实验室研究， 60年代初期进入临床应用。 我国自1989年正式进口，应用已遍 及全国二十多个省市自治区的几千 家医院。 国家基本药物目录 国家基本医疗保险目录。
长
效
静注和肌注同时使用， 5—10分钟起效，72小时作用完全消失 ，
同时获得了巴曲亭的速效和长效优点。
12
高 效
经过卫生部北京医院临床药理基地、 北京中日友好医院、北京积水潭医院、 白求恩医科大学附属第一医院、 中国医科大学附属第一医院的临床观察， 巴曲亭的临床疗效与进口血凝酶（立止血）无差异， 有效率均达80%以上。
虽然同样生活在南美地区，但蛇毒种蛋白质与多 肽的成分确有很大的区别，只有Bothrops atrox同时 含有巴曲酶和FXA两种成分，其他毒蛇只含有巴曲酶， 其巴曲酶的含量也有很大的差异，所以在世界范围内， 比利时、美国、意大利、西班牙、瑞士、日本等国申 报专利或生产药品中，只有来源于Bothrops atrox的 蛇毒，用于血凝酶的生产，因为其他蛇毒的成分、安 全性等方面原因，不适合作为止血药物应用于临床。
巴曲亭的六大优点
速 高 效 效 长 效
应用广泛 安 全
11
使用方便
速 效
静脉注射后 5—10分钟起效 20—30分钟就达到了止血的峰值。 两小时后作用逐渐减弱，24小时 作用消失。
肌注或皮下注射，20-30分钟起 效，45分钟达到止血峰值， 一直持续到24小时才开始减效， 72小时作用完全消失 。
60 60 60
注：立止血组和甘露醇组分别与巴曲亭组比较t检验，*P<0.05, **P<0.01
结
论
巴曲亭对腹部切口毛细血管出血有较好的止血作用
中华外科杂志，2002，40：58
•
•
巴曲亭－蛇毒血凝酶在普通外科手术中的应用研究,血栓与止血, 2003,vol 9 No.118-20 巴曲亭对颅脑手术患者80例止血效果观察,郑州大学学报 (医),2003,9,vol38,No.8,801 巴曲亭加奥美拉唑治疗96例消化道出血临床观察，福建医药杂志， vol.No.2,2003,87. 巴曲亭在神经外科手术中的应用，辽宁医学杂志，2003，vol,17,4,196-197 临床吸脂局麻膨胀浸润液中加入凝血药物对局部出血的影响，白求恩军医学 报2003，12，vol,4,204-5 蛇毒血凝酶在腹部手术中止血作用以及对凝血功能的影响, 中华外科杂志 2002,40：8 581－584 食管癌病人围手术期应用巴曲亭的临床观察 ,医药论坛杂志Vol 24. No.13 July 2003 ,47-48. 慢性鼻窦炎鼻息肉内镜手术中巴曲亭控制出血的疗效观察山东大学基础医学 院学报2003年6期342－343 血凝酶用于脊柱手术止血的效果观察.中国新药与临床杂志，2004年第23卷
• 不同剂量巴曲亭 对术中出渗血量及对机体出凝血功能的影响的研究, 首都医药.2003.10(018).16-17 • 巴曲亭对体外循环心内直视术凝血功能的影响 新疆医科大学学报， 2004 Feb ,27(1)56-58 • 血凝酶在胸心外科手术中的应用.中国新药与临床杂志，2004年第23卷 • 血凝酶在人工股骨头置换术中的应用.中国医院药学杂志 2004年第24 卷第4期234－235 • 巴曲亭对脊柱外科手术患者凝血功能的影响.中国医学理论与实践 2004年3月第14卷第3期318页 • 巴曲亭治疗急性上消化道出血的观察与护理,社区医学杂志, 2003.001(001).61-62 • 血凝酶在子宫切除术中的止血作用中国新药与临床杂志， 2004年第23 卷
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巴曲亭
巴曲亭
1.促凝血药
2.冻干粉针剂：1KU
3.药理作用
蛇毒血凝蛇毒巴曲亭是从巴西矛头蝮蛇（Brothrops atrox）的毒液中分离、精制而得的一种酶类止血剂，不含神经毒素及其他毒素。
巴曲亭具有类凝血酶样作用，能促进血管破损部位的血小板聚集，并释放一系列凝血因子及血小板因子3（PF3），使凝血因子Ⅰ降解生成纤维蛋白Ⅰ单体，进而交联聚合成难溶性纤维蛋白，促使出血部位的血栓形成和止血。
巴曲亭在完整无损的血管内无促进血小板聚集的作用，也不激活血管内凝血因子ⅩⅢ，因此，它促进的由纤维蛋白Ⅰ单体形成的复合物，易在体内被降解而不致引起弥散性血管内凝血（DIC）。
4.。
2023年关于1巴曲亭用法
巴曲亭用法巴曲亭，又称百癜丸，是一种经典的中药方剂。
它的主要用途是用来治疗白癜风、银屑病等皮肤疾病。
巴曲亭的药材成分独特，经过科学配伍，具有良好的疗效。
下面将介绍巴曲亭的用法和注意事项。
巴曲亭的用法多种多样，通常使用的方法有口服和外用两种。
下面分别介绍这两种用法。
口服巴曲亭的方法比较简便，一般每次服用3~5粒，每日2~3次。
可以在饭前或饭后半个小时服用，用温水吞服即可。
服用的剂量可以根据病情的不同进行调整，但不宜超过医生的建议剂量。
同时，还要配合饮食、作息和心理疏导等综合治疗，才能获得更好的效果。
外用巴曲亭的方法，则需要将药物外用于患处。
使用外用巴曲亭之前，需要将患处清洗干净并擦干水分。
然后取适量的巴曲亭药膏，均匀涂抹于患处，轻轻按摩使药物渗透。
每次使用的剂量应根据患处的大小和病情进行调整，一般为每次适量，每日2~3次。
外用巴曲亭的使用时间一般为2个月左右，也可以根据病情的变化进行调整。
在使用巴曲亭时，需要注意以下几点事项。
首先，巴曲亭是一种中药，对于药物过敏者和孕妇慎用。
如果服用或使用过程中出现过敏反应，应立即停止使用并就医。
其次，巴曲亭虽然是中药，但它并非万能之药，对于一些疑难杂症可能效果不佳。
如果使用一段时间后症状没有改善，应及时就医寻求其他治疗方法。
最后，使用巴曲亭期间应避免食用辛辣刺激性食物，避免吸烟、喝酒等不良习惯。
总之，巴曲亭是一种经典的中药方剂，对于白癜风、银屑病等皮肤疾病有一定的治疗效果。
它的用法简单易行，可以口服或外用。
使用巴曲亭需要注意药物过敏、疗效不佳和良好的生活习惯。
希望患者能够根据医生的建议正确使用巴曲亭，并配合综合治疗，早日康复。
巴曲亭分子式
巴曲亭是一种常用的止血药，其分子式为C10H12ClNO2。
这个分子式告诉我们，巴曲亭是由10个碳原子、12个氢原子、1个氯原子、1个氮原子和2个氧原子组成的。
这些原子按照特定的方式连接在一起，形成了具有特定功能的分子。
在巴曲亭分子中，碳原子是构成其主要骨架的部分，它们通过共价键连接在一起，形成了稳定的有机结构。
氢原子则与碳原子结合，为分子提供了稳定性。
氯原子作为一个取代基，为分子带来了特定的化学性质。
氮原子和氧原子则分别在分子中起到了提供碱性基团和调节酸碱性的作用。
通过了解巴曲亭的分子式，我们可以更好地理解其化学结构和性质，进一步探讨其作用机理以及在临床上的应用。
巴曲亭对颅脑手术患者63例止血效果观察论文
巴曲亭对颅脑手术患者63例止血效果观察【摘要】目的：观察和探讨巴曲亭（国产蛇毒血凝酶）在颅脑手术中的对患者的止血效果，并对其有效性和安全性进行评价。
方法：对于我院神经外科近期收治的颅脑手术患者126例，随机分为两组，实验组（63例）采用巴曲亭进行止血，对照组（63例）使用止血敏，对两组的止血效果进行观察，比较两组患者的术中出血量、输血量以及术后24h引流量。
结果：巴曲亭的止血效果明显，实验组患者的术中出血量、输血量以及术后24h引流量均明显低于对照组，两组存在显著性差异。
结论：巴曲亭对于颅脑手术患者是一种安全有效的止血方法，且在使用过程中患者无不良反应，因此值得临床广泛推广使用。
【关键词】巴曲亭；颅脑手术；止血【中图分类号】r563 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0343-01巴曲亭即国产注射用蛇毒血凝酶，是一种从巴西矛头蝮蛇蛇毒血凝酶中提取的酶性止血剂。
主要活性成分有两种：巴西矛头蝮蛇的巴曲酶以及磷脂依赖性凝血因子x激活物（ fax）。
巴曲亭可以网罗血浆血细胞使之覆盖在血小板止血栓及其附近，从而加固血小板血栓，达到止血的目的。
其中矛头蝮蛇巴曲酶作用于纤维蛋白原后，使之释放出纤维蛋白肽a，继而生成可溶性的纤维蛋白i单体。
血管破损口处聚集的可溶性纤维蛋白i单体在聚合成纤维蛋白i多聚体后促进血管破损处的血小板聚集，从而加速血小板止血栓形成，在血管破损处产生初期止血效应。
而fax可与血管破损处暴露血小板磷脂反应表面结合，作用于激活凝血酶原，间接促进凝血酶在血管破损处的形成，产生止血的效果。
因为蛇毒血凝酶在正常血管内不会产生血小板集聚作用，不能激活凝血酶原转变为凝血酶，因此，蛇毒血凝酶在正常血管内不产生凝血作用。
正因为具有这一特点，巴曲亭临床上被广泛用于治疗出血性疾病或缓解因手术引起的出血状态，可有效缩短手术患者的出血时间，减少出血量。
经过颅脑手术的患者，由于各种原因常在创伤部位出现出血或渗血的情况。
巴曲亭VS邦亭(药剂科)ppt课件
黄仲义，白眉蛇毒血凝酶与血凝酶的对比，中国新药与 临床8 杂志，2005年7月第24卷，第七期
巴曲亭与白眉蛇毒血凝酶区别
巴曲亭与白眉蛇毒血凝酶的作用机理不同
巴曲亭中的矛头蝮蛇巴曲酶作用于纤维蛋白原，先释放纤维蛋白 肽A，再释放纤维蛋白肽B，促进纤维蛋白Ⅰ多聚体和可溶性纤维蛋白 Ⅱ多聚体 FXA在血管破损处可激活凝血X因子 ，进而加速和巩固血管 破损区血小板止血栓的形成。
白眉蛇毒血凝酶的原料来源于长白山白眉蛇毒
参考文献：黄仲义，白眉蛇毒血凝酶与血凝酶的对比，中国新药与 临床杂志，2005年7月第24卷，第七期
6
巴曲亭与白眉蛇毒血凝酶区别
巴曲亭与白眉蛇毒血凝酶组成成份不同
巴曲亭由矛头蝮蛇巴曲酶和微量的FXA 2种成份组成，前 者的相对分子质量为39 000～43 000，由17种氨基酸组成，总 氨基酸数为231个，纯度在90%以上，5g电泳呈一条带，是 一种单链糖蛋白；后者的相对分子质量为79 000±5 000 ， FXA纯度为0.5%
13
巴曲亭与白眉蛇毒血凝酶区别
巴曲亭与白眉蛇毒血凝酶在国家药物目录中不同
注射用血凝酶属于国家基本药物目录和基本医疗保险目录 注射用蛇毒血凝酶没有被国家基本药物目录和基本医疗保险 目录收录
000。
黄仲义，白眉蛇毒血凝酶与血凝酶的对比，中国新药与 临床杂志，2005年7月第24卷，第七期
11
巴曲亭与白眉蛇毒血凝酶区别
巴曲亭与白眉蛇毒血凝酶的安全性不同
巴曲亭仅在出血部位加速和巩固生理性止血机能，在 正常血管内不会形成血栓。
白眉蛇毒血凝酶大剂量时由于其较强的去纤维蛋白原作 用，有降低维蛋白原水平、导致出血的可能。有文献报道， 白眉蛇毒提取物可激活×Ⅲ因子，有导致血管内凝血（DIC） 的危险。
巴曲亭与白眉蛇毒血凝酶区别
巴曲亭与白眉蛇毒血凝酶的作用机理不同
巴曲亭中的矛头蝮蛇巴曲酶作用于纤维蛋白原，先释放纤维蛋白 肽A，再释放纤维蛋白肽B，促进纤维蛋白Ⅰ多聚体和可溶性纤维蛋白 Ⅱ多聚体 FXA在血管破损处可激活凝血X因子 ，进而加速和巩固血管 破损区血小板止血栓的形成。
白眉蛇毒血凝酶的原料来源于长白山白眉蛇毒
参考文献：黄仲义，白眉蛇毒血凝酶与血凝酶的对比，中国新药与 临床杂志，2005年7月第24卷，第七期
6
巴曲亭与白眉蛇毒血凝酶区别
巴曲亭与白眉蛇毒血凝酶组成成份不同
巴曲亭由矛头蝮蛇巴曲酶和微量的FXA 2种成份组成，前 者的相对分子质量为39 000～43 000，由17种氨基酸组成，总 氨基酸数为231个，纯度在90%以上，5g电泳呈一条带，是 一种单链糖蛋白；后者的相对分子质量为79 000±5 000 ， FXA纯度为0.5%
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巴曲亭与白眉蛇毒血凝酶区别
巴曲亭与白眉蛇毒血凝酶在国家药物目录中不同
注射用血凝酶属于国家基本药物目录和基本医疗保险目录 注射用蛇毒血凝酶没有被国家基本药物目录和基本医疗保险 目录收录
000。
黄仲义，白眉蛇毒血凝酶与血凝酶的对比，中国新药与 临床杂志，2005年7月第24卷，第七期
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巴曲亭与白眉蛇毒血凝酶区别
巴曲亭与白眉蛇毒血凝酶的安全性不同
巴曲亭仅在出血部位加速和巩固生理性止血机能，在 正常血管内不会形成血栓。
白眉蛇毒血凝酶大剂量时由于其较强的去纤维蛋白原作 用，有降低维蛋白原水平、导致出血的可能。有文献报道， 白眉蛇毒提取物可激活×Ⅲ因子，有导致血管内凝血（DIC） 的危险。
巴曲亭科会-肿瘤科
国家基本药物目录、 国家基本药物目录、医保目录
血凝酶的权威定义 何谓血凝酶（Hemocoagulase）
1996年第 版 年第31版 年第 马丁代尔》 《马丁代尔》大 药典权威定义
血凝酶是指从Bothrops 血凝酶是指从Bothrops atrox蝮蛇蛇毒中分离提 atrox蝮蛇蛇毒中分离提 取的、并加入了× 取的、并加入了×因子激 活物的巴曲酶制剂。 活物的巴曲酶制剂。
巴曲亭临床注意事项
DIC所致的出血不是巴曲亭的适应症； 凝血因子或血小板缺乏患者，应在补充相应因子基础上使 用巴曲亭； 原发性纤溶亢进情况，巴曲亭应与抗纤溶药联合使用； 非紧急情况，孕期妇女不易使用； 虽无关于血栓的报道，为安全计，有血栓病史者禁用； 对本品或同类药品过敏者禁用；
THANKS
肌注或皮下注射：20-30分钟起效，45分钟达到 肌注或皮下注射：20-30分钟起效，45分钟达到 分钟起效 止血峰值，一直持续到24小时才开始减效， 24小时才开始减效 止血峰值，一直持续到24小时才开始减效，72 小时作用完全消失 。
长效
静注和肌注同时使用， 10分钟起效 72小时作用完全消失 分钟起效， 静注和肌注同时使用， 5—10分钟起效，72小时作用完全消失 ， 同时获得了巴曲亭的速效和长效优点。 同时获得了巴曲亭的速效和长效优点。
XⅢ
XⅢa
难溶性纤维蛋白丝
巴曲亭具有很高临床应用价值
速效 长效 巴曲亭 六大优点 应用广泛 安全可靠 使用方便 高效
速效
静脉注射： 静脉注射：5—10分钟起效，20—30分钟就 10分钟起效，20—30分钟就 分钟起效 达到止血的峰值，两小时后作用逐渐减弱， 达到止血的峰值，两小时后作用逐渐减弱， 24小时作用消失 小时作用消失。 24小时作用消失。
巴曲亭预防产后出血的观察
收稿日期： ２００５－ ０３－ ２８
延 迟 性 脾 破 裂 ２１ 例院外二科， 重庆 ４０００５４）
文章编号： １００９－ ５５１９（ ２００５） １８－ ２４８１－ ０１
中图分类号： Ｒ６
文献标识码： Ｂ
我院外科自 １９９４ 年 １ 月￣２００５ 年 １ 月 共 收 治 外 伤 性 脾 破 裂 ８７ 例 ， 其 中 延 迟 性 脾 破 裂 （ ＤＲＳ） ２１ 例，占 ２４．１３％， 现 就 其 临 床特点分析如下。
中图分类号： Ｒ４５
文献标识码： Ｂ
胃下垂是内脏下垂的一种表现， 笔者从 ２００３ 年 １ 月￣２００４ 年 １２ 月 用 电 疗 机 采 用 感 应 电 兴 奋 穴 位 治 疗 胃 下 垂 ４６ 例 疗 效 较好， 报道如下：
１ 临床资料
１．１ 一般资料： 本组患者 ４６ 例， 年龄 ２８～７８ 岁， 女 ２６ 例， 男 ２０ 例， 临床表现有腹胀（ 食后加重， 平卧减轻） ， 恶心， 嗳气， 慢性上
２４８０
治愈标准， 治疗组和对照组均符合此标准， 疗程 １０～１５ 天， 疗效
见表 １。
表１
两 组 疗 效 比 较 （ 例，％）
组别
例数
治愈
复发
治 愈 率 （％）
治疗组 对照组
１００
９７（９７．００）
３（３．００）
９７．００
８０
６７（８３．７５）
１３（１６．２５）
８３．７５
本组病例术后均得到随访， 随访最长时间 ８ 年， 最短时间 ７ 个 月 ， 治 疗 组 术 后 复 发 ３ 例 ， 治 愈 率 ９７％， 对 照 组 ， 术 后 复 发 １３ 例， 治愈率 ８３．７５％， 经统计学处理两组疗效差异有显著性 （ Ｐ＜０．０５） 。
延 迟 性 脾 破 裂 ２１ 例院外二科， 重庆 ４０００５４）
文章编号： １００９－ ５５１９（ ２００５） １８－ ２４８１－ ０１
中图分类号： Ｒ６
文献标识码： Ｂ
我院外科自 １９９４ 年 １ 月￣２００５ 年 １ 月 共 收 治 外 伤 性 脾 破 裂 ８７ 例 ， 其 中 延 迟 性 脾 破 裂 （ ＤＲＳ） ２１ 例，占 ２４．１３％， 现 就 其 临 床特点分析如下。
中图分类号： Ｒ４５
文献标识码： Ｂ
胃下垂是内脏下垂的一种表现， 笔者从 ２００３ 年 １ 月￣２００４ 年 １２ 月 用 电 疗 机 采 用 感 应 电 兴 奋 穴 位 治 疗 胃 下 垂 ４６ 例 疗 效 较好， 报道如下：
１ 临床资料
１．１ 一般资料： 本组患者 ４６ 例， 年龄 ２８～７８ 岁， 女 ２６ 例， 男 ２０ 例， 临床表现有腹胀（ 食后加重， 平卧减轻） ， 恶心， 嗳气， 慢性上
２４８０
治愈标准， 治疗组和对照组均符合此标准， 疗程 １０～１５ 天， 疗效
见表 １。
表１
两 组 疗 效 比 较 （ 例，％）
组别
例数
治愈
复发
治 愈 率 （％）
治疗组 对照组
１００
９７（９７．００）
３（３．００）
９７．００
８０
６７（８３．７５）
１３（１６．２５）
８３．７５
本组病例术后均得到随访， 随访最长时间 ８ 年， 最短时间 ７ 个 月 ， 治 疗 组 术 后 复 发 ３ 例 ， 治 愈 率 ９７％， 对 照 组 ， 术 后 复 发 １３ 例， 治愈率 ８３．７５％， 经统计学处理两组疗效差异有显著性 （ Ｐ＜０．０５） 。
巴曲亭VS邦亭(药剂科)
巴曲亭与白眉蛇毒血凝酶区别
巴曲亭与白眉蛇毒血凝酶原料来源不同
巴曲亭的原料来源于巴西矛头蝮蛇蛇毒， 巴曲亭的原料来源于巴西矛头蝮蛇蛇毒，经独特的特异性亲和 层析工艺技术加工的巴曲酶制剂 白眉蛇毒血凝酶的原料来源于长白山白眉蛇毒
参考文献：黄仲义，白眉蛇毒血凝酶与血凝酶的对比，中国新药与 临床杂志，2005年7月第24卷，第七期
数据来源：白眉蛇毒血凝酶浓缩液质量标准
巴曲亭与白眉蛇毒血凝酶区别
巴曲亭与白眉蛇毒血凝酶的质量标准控制关键性指 标不同
巴曲亭的纯度测定项规定应出现1条电泳带， 巴曲亭的纯度测定项规定应出现1条电泳带，相对分子质量 000± 000。 为36 000±5 000。 白眉蛇毒血凝酶的纯度测定项规定应出现3条电泳带， 白眉蛇毒血凝酶的纯度测定项规定应出现3条电泳带，相对 分子质量分别为54 000± 000， 000± 000和 000± 分子质量分别为54 000±5 000，34 000±5 000和15 000±3 000。 000。
参考文献：符民桂，蛇毒类凝血酶的研究进展，血栓与止血杂志，1996年第2卷第3期
巴曲亭与白眉蛇毒血凝酶区别
巴曲亭与白眉蛇毒血凝酶的质量标准的鉴别项不同
巴曲亭的鉴别项规定：每支加水0.5mL溶解后， 0.1mL加 巴曲亭的鉴别项规定：每支加水0.5mL溶解后，取0.1mL加 0.5mL溶解后 0.3mL人 枸橼酸血浆，应在30s内凝固。 30s内凝固 0.3mL人-枸橼酸血浆，应在30s内凝固。 白眉蛇毒血凝酶的鉴别项规定：取本品1 白眉蛇毒血凝酶的鉴别项规定：取本品1支，加水1mL溶解， 加水1mL溶解， 1mL溶解 0.2mL加入0.2mL人血浆 置于37℃水浴中应在1min内凝固， 加入0.2mL人血浆， 37℃水浴中应在1min内凝固 取0.2mL加入0.2mL人血浆，置于37℃水浴中应在1min内凝固， 加入5moL·L 尿素溶液1mL 振摇，凝块应在3min内溶解， 5moL·L1mL， 3min内溶解 加入5moL·L-1尿素溶液1mL，振摇，凝块应在3min内溶解， 此种鉴别的方法与降纤酶质量标准[WS1 XG-031[WS1此种鉴别的方法与降纤酶质量标准[WS1-XG-031-2000] 中降纤 酶的鉴别项原理和方法基本相同。 酶的鉴别项原理和方法基本相同
巴曲亭 修改版
科室或疾病
出血并发症发生率
神经外科
术后颅内血肿发生率10.8%，因术后颅内出血导 致的死亡率高达25%
耳鼻喉科
鼻内镜手术出血并发症发生率约6.4%
甲状腺手术
术后血肿、积液发生率5.2%。术后一过性或永 久性的声音嘶哑与术中神经损伤或术后血肿压 迫等因素有关。
肝脏肿瘤
术后腹腔积血发生率10%
合并肿瘤患者行冠脉搭桥术 冠狀动脉搭桥术术后出血发生率17%
术前系统评估
“巴曲亭通过在血管破 损处加速正常凝血机制 而促进止血。需注意其 余蛇种来源的血凝酶疗 效及安全性差异很大， 应用时需谨慎。”
术中出血防治
“手术创面或出血部位 直接使用应根据创面情 况，可将敷料用巴曲亭 (2~4U用生理盐水 10~20ml溶解)浸润后 直接湿敷、压迫或填塞 。”
术后出血防治
各器官和组织内微小血管的疏密程度差别较大
不同的病 生理代谢水平
代谢旺盛组织： 脑、脊髓、骨骼肌 心肌、肺、肾、腺
体等
代谢较低组织 ：如骨肌腱、
韧带等
组织或器官的功能旺 盛时，血管管壁扩张 ，通过的血流量较多 。如蠕动的消化道平
滑肌，肿瘤组织等
组织炎症时， 局部毛细血管扩张 血流量增加。如前
列腺炎、气管炎
心脏→身体各处
喷射，鲜红 色
身体各处→心脏
涌、淌，暗 红
小动脉→毛细血管 →小静脉
渗出
术中出血的止 血方式
机械、热力
机械、热力
热力、化学
1、手术路径的谨慎选择可以避免大中动、 静脉的出血
2、但术中微小血管的出渗血难以避免
资料来源：病理学. 8年制及7年制临床医学专用(2版).人民卫生出版社.
巴曲亭
术野无渗血
术前术后比较
巴曲亭组与对照组术 中疗效对比结果
组别 巴曲亭组 对照组 总例数 56 44 显效 22 15 有效 30 19 无效 4 10 总有效率 92.9% 77.3%
经×2检验及t检验，与对照组比较p<0.05，有临床意义
• 巴曲亭组无一例发生术后颅内血肿
• 对照ห้องสมุดไป่ตู้2例发生术后颅内血肿
巴曲亭在神经 外科的应用
巴曲亭是一种酶性止血剂，国外临床使用 多年，效果肯定，我科于2010.1-2010.6比 较巴曲亭与常规止血三联在神经外科围手 术期应用中的止血效果，进行了对照研究， 报告如下：
病例的选择
本组100例，其中男58例，女42例，年龄1273，平均42.5，其中 • • • • • • • 胶质瘤 脑膜瘤 听神经瘤 垂体瘤 其他脑肿瘤 高血压脑出血 重型颅脑损伤 24例 35例 12例 8例 4例 9例 8例
毒副反应
经临床应用未发现过敏、发热及肝、肾功 能损害等副作用，本组病人用药前后均查 凝血酶原时间，未见明显变化
讨论
巴曲亭是酶性止血剂，可活化凝血因子， 刺激血小板聚集，并且在血小板因子存在 下，可促使凝血酶原变成凝血酶，因而具 有凝血和止血的双重功能，兼有速效、高 效、长效、安全和使用方便等特点。巴曲 亭的作用仅限于出血部位，在完好血管内 无血小板聚集作用，故不易在血管内形成 血栓。
二例用巴曲亭后有神奇的止血效果，现将 这二例加以介绍。 例1 张某，男，29岁，住院号，因左额颞 硬膜外血肿住院手术，术中血肿清除后硬膜 外广泛渗血，立即予巴曲亭1单位静推，约 20分钟后渗血明显减少，术后恢复良好，复 查头颅CT未见术后血肿。
例2 陈某，女，42岁，住院号，因右枕叶 巨大囊性肿瘤在我院手术，术中发现肿瘤 血供丰富，手术野渗血明显，各种止血方 法效果均不理想，立即予巴曲亭1单位静推， 约20分钟后渗血明显减少，配合其他止血 方法，手术得以顺利进行，术后恢复良好， 复查头颅CT瘤腔未见血肿。