高脂血症对HER2过表达型乳腺癌预后的影响资料
乳腺癌中Her-2表达情况与预后关系分析
乳腺癌中Her-2表达情况与预后关系分析摘要目的：探讨Her-2过表达阳性与阴性乳腺癌患者预后以及与淋巴结转移的关系。
方法：回顾性分析经病理证实的148例乳腺癌患者Her-2表达及淋巴结转移情况，随访目前生存状态，分析患者Her-2表达与预后的关系以及与腋窝淋巴结转移关系。
结果：148例乳癌患者中，Her-2过表达阳性与阴性两组患者淋巴结转移率及复发或和转移发生率无明显统计学差异(P＞0.05)；无瘤生存率及死亡率均有明显差异(P＜0.05)。
结论：抛去激素受体情况，原发肿块大小，绝经状态，治疗方法等影响乳腺癌预后因素，单纯分析患者Her-2表达与预后的关系，发现Her-2可作为判断乳腺癌预后的良好指标。
关键词乳腺癌Her-2 受体预后人类表皮生长因子受体2(HER-2)基因在乳腺癌的发生、发展、转归和预后方面具有重要作用［1］。
本研究应用免疫组化方法检测乳腺癌组织中Her-2的表达，探讨其对预后的意义。
资料与方法2007年1月～2008年1月手术切除，有确切随访资料并经病理证实为浸润性乳腺癌的患者148例，回顾分析免疫组化情况。
所有研究对象均为女性，年龄29～65岁，平均46岁。
术前未行新辅助化疗或内分泌治疗，术后均予化疗，方案为CEF或CE-T，淋巴结有转移者予放疗，激素受体阳性予口服内分泌药物治疗。
随访患者目前生存状态，伴有腋窝淋巴结转移70例，无腋窝淋巴结转移78例。
全部乳腺癌病例随访42～54个月，平均随访48个月。
免疫组化及结果判定：①抗体：兔抗人CerbB-2单克隆抗体。
结果评估：出现棕黄色或棕色颗粒的细胞作为阳性细胞，CerbB-2阳性部位在细胞膜。
②HER-2蛋白过表达评估：0(阴性)指乳腺癌肿瘤细胞无着色或＜30%肿瘤细胞呈现极弱的细胞膜染色；1+(阴性)指＞30%肿瘤细胞呈现极弱的细胞膜阳性或只有部分细胞膜染色；2+(弱阳性)指＞30%肿瘤细胞呈现弱-中等强度完整的细胞膜阳性；3+(强阳性)指＞30%肿瘤细胞呈现完整的细胞膜强阳性。
乳腺富于脂质癌的探讨
基金项目：海南省自然科学基金面上项目（821MS0830）作者单位：570102 海口，海南医学院第一附属医院；571199 海口，海南医学院通信作者，范平明，E -mail:**********************.cnDOI ： 10.3969/j.issn.0253-9802.2024.01.001乳腺富于脂质癌的探讨高方方 杜冠魁 王敏建 范平明通信作者简介：范平明，主任医师，硕士研究生导师，现任海南医学院第一附属医院乳腺外科党支部书记、科主任，海南医学院第一临床学院外科基地主任、外科专培基地主任。
在乳腺及甲状腺疾病的诊治，尤其是腔镜外科技术方面颇有造诣。
至今发表论文20余篇，主持和参与省市级课题多项，其中主持省自然科学基金1项，省卫生厅基金项目1项。
兼任海南省医学会肿瘤学分会副主任委员、海南省医学会肿瘤学专业委员会青年委员会副主任委员、海南省医学会肿瘤学专业委员会乳腺肿瘤学组组员、海南省医学会肿瘤学专业委员会甲状腺肿瘤学组组员、海南省医师协会乳腺外科医师分会副会长、海南省抗癌协会青年理事会副理事长。
【摘要】 乳腺富于脂质癌（LRC ）于1963年被首次描述，该疾病已被重新分配到无特殊类型浸润性乳腺癌类别中。
有研究者认为乳腺LRC 癌细胞中的脂质是乳腺导管上皮细胞分泌产物。
LRC 的病理特征是质地坚硬，切片呈淡黄色，与周围组织边界不清。
乳腺LRC 通常被认为是乳腺癌的侵袭性表型，其缺乏统一的治疗方案和标准。
更深入的随访研究将有助于制定综合治疗方案。
该文评述了乳腺LRC 的研究过程和发展现状。
【关键词】 乳腺富于脂质癌；无特殊类型浸润性乳腺癌；病理学；分子分型Investigation of lipid -rich carcinoma of the breast Gao Fangfang ， Du Guankui ， Wang Minjian ， Fan Pingming.Department of Breast Surgery ， the First Affiliated Hospital of Hainan Medical University ， Haikou 570102， China Corresponding author ， Fan Pingming ， E -mail:**********************.cn【Abstract 】 Lipid -rich carcinoma （LRC ） of the breast was fi rst described in 1963， and is now considered an invasive breastcarcinoma of no special type （IBC -NST ）. Some researchers believe that the lipid content of cancer cells in LRC is secreted by ductalepithelial cells of the breast. The pathological features of LRC include hard texture ， light yellow sections ， unclear boundaries with surrounding tissues. LRC is generally considered an invasive phenotype of breast cancer ， no consensus has been reached regardingtreatment regimen and standard for LRC. Further follow -up studies will help to develop comprehensive treatment plans. In this article ，the research process and development status of LRC were reviewed.【Key words 】Lipid -rich carcinoma of the breast ； Invasive breast carcinoma of no special type ； Pathology ； Molecular typing乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，占据了女性肿瘤的首位［1］。
乳腺癌中Her-2表达情况与预后关系分析
统计 学处理 ： 用 Ｓ Ｓ １． 应 Ｐ Ｓ ３０统计 软 件进行 分析 ， 各组 间率 的 比较 采用 检 验 ， Ｐ＜ ．５为有统计学意义 。无 瘤生 以 ００ 存期 （ Ｆ ） Ｄ Ｓ 限定 为从初 手术 到第 １次发 生局部 复发或远处转移 的时间 。
结 果
ｃ ｒＢ一２又 称 Ｈ ｒ 、 ｅ ， 表 —ｅｂ ｅ 一２ ｎ ｕ 是
摘
要 目 的 ： 讨 Ｈ ｒ ２过 表 达 阳 性 探 ｅ一
与 阴性 乳腺 癌 患 者 预 后 以 及 与 淋 巴 结 转
人 类 表 皮 生 长 因子 受 体 ２ Ｈ Ｒ一２ （Ｅ ） 基 因在 乳 腺 癌 的 发 生 、 展 、 归 和 预 后 发 转
移 的 关 系。 方 法 ： 顾 性 分 析 经 病 理证 实 回 的 １８例 乳 腺 癌 患者 Ｈｅ 一 ４ ｒ ２表 达 及 淋 巴
乳腺癌的激素受体和HER表达
乳腺癌的激素受体和HER表达乳腺癌是女性最常见的肿瘤之一，患者往往会关注疾病的类型和预后。
在乳腺癌的分类中，激素受体和HER2的表达情况是非常重要的指标。
本文将探讨乳腺癌的激素受体和HER2表达的意义及其对治疗选择的影响。
一、激素受体激素受体在乳腺癌中起到重要的作用，包括雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）。
乳腺癌可以分为ER阳性、ER阴性和双阴性三种类型。
1. ER阳性乳腺癌ER阳性乳腺癌指的是乳腺癌细胞表达雌激素受体（ER+）。
约70-80%的乳腺癌患者属于这一类型。
ER阳性乳腺癌的特点是对激素治疗敏感，激素治疗可以抑制肿瘤生长，提高患者的生存率。
因此，激素治疗是ER阳性乳腺癌的基础治疗手段。
2. ER阴性乳腺癌ER阴性乳腺癌指的是乳腺癌细胞不表达雌激素受体（ER-）。
约10-20%的乳腺癌患者属于这一类型。
ER阴性乳腺癌对激素治疗不敏感，因此激素治疗在这一类型的乳腺癌中无效。
患者往往需要通过化疗等其他方式进行治疗。
3. 双阴性乳腺癌双阴性乳腺癌指的是乳腺癌细胞不表达雌激素受体和孕激素受体（ER-/PR-）。
约15-20%的乳腺癌患者属于这一类型。
双阴性乳腺癌的治疗较为复杂，通常需要采用化疗、手术和放疗等综合治疗手段。
二、HER2表达HER2是人类表皮生长因子受体2（Human Epidermal Growth Factor Receptor 2）的简称，属于酪氨酸激酶受体家族成员之一。
HER2的过表达与乳腺癌的发生和发展密切相关。
1. HER2阳性乳腺癌HER2阳性乳腺癌指的是乳腺癌细胞过量表达HER2蛋白。
HER2阳性乳腺癌约占乳腺癌病例的15-20%。
HER2阳性乳腺癌的特点是肿瘤进展快速，易转移，预后较差。
然而，由于HER2阳性乳腺癌的生物学特性，针对HER2靶向治疗已经发展起来。
2. HER2阴性乳腺癌HER2阴性乳腺癌指的是乳腺癌细胞不表达HER2蛋白。
大约80-85%的乳腺癌属于这一类型。
乳腺癌HER2过度表达预后相关因素研究
乳腺癌HER2过度表达预后相关因素研究付强;于世英;许三鹏【期刊名称】《肿瘤防治研究》【年(卷),期】2008()S1【摘要】目的研究乳腺癌患者HER2过度表达与其他临床预后因素的相关性及对预后的影响。
方法收集我院2002年1月~2003年12月乳腺癌Ⅰ~Ⅲ期患者共176例,检测HER2表达,与其他临床预后因素进行相关分析;同时比较HER2过度表达和阴性表达患者的预后。
结果本组患者HER2过度表达与PR(P=0.002)、ER(P=0.031)表达呈负相关,而与其他预后因素无相关性。
多因素分析表明HER2是无病生存时间的独立预后因素(P=0.018)。
结论HER2过度表达可作为乳腺癌无病生存时间的独立预后因素并指导乳腺癌的治疗。
【总页数】3页(P9-11)【关键词】乳腺癌;HER2;预后【作者】付强;于世英;许三鹏【作者单位】华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心【正文语种】中文【中图分类】R737.9【相关文献】1.乳腺癌HER2基因表达阳性者17号染色体倍体性与HER2蛋白表达及临床预后因素的相关性分析 [J], 陈红;许建平;马小干;程应东;杨桦;孙建国;陈正堂2.HER2表达与乳腺癌预后的相关性研究 [J], 麦国丰;罗荣城;马树东;宋海珠;张军一;季晨阳;郑航;蔡俊杰;丁彦青3.HER2蛋白表达与乳腺癌预后关系的相关性研究 [J], 黄小娥4.2型糖尿病与HER2过表达型乳腺癌预后的相关性研究 [J], 熊臣;喻译锋;魏蕾5.ER阳性乳腺癌中FOXM1和GRP78蛋白表达与临床病理因素及预后的相关性研究 [J], 李海东;赵四成;李季丹;陈橼;王健;黄向华;张一心;郭燕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
HER-2过表达对乳腺癌治疗策略的影响
Ｈ Ｒ受 体 位 于 细 胞 膜 上 ， 都 有 相 似 的 结 Ｅ 并 构， 包括 富半 胱氨 酸 的胞外 生 长 因子 结 合 区域 、 亲 脂性 的跨 膜 区域 和带 有调节 性 羧基末 端 片段 的胞 内酪氨 酸激 酶 区域 。Ｈ Ｒ一 Ｅ ３在其 催 化 区域 缺 乏 特
王哲海
近 年来 ， 随着 肿瘤 分子 生 物学研 究 的深 入 ， 乳 腺 癌 的分子 靶 向药 物治 疗 成 为 令 人 关 注 的领 域 ， 对 乳 腺 癌 的 治 疗 策 略 产 生 了 重 大 影 响 。 现 就 Ｈ Ｒ一 表 达 对 乳 腺 癌 靶 向 治 疗 的 影 响 作 一 Ｅ ２过
维普资讯
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４ ・ ８
２０ 年 ２月 第 ２卷 第 １ Ｃ ｉ Ｊ ｒ ｓ Ｄｓ Ｅｅ ｒ ｉ Ｖ ｒ ） Ｆ ｕ ０８ 期 ｈ Ｂ ｅ ｔ ｉ ｌ ｔ ｎ ｅ ｉ ， ｒ ｎ ａ （ ｃｏ ｃ ｓ
： ： ±
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综 述 ・
ＨＥ ２过 表 达 对 乳 腺 癌 治 疗 策 略 的影 响 Ｒ．
达者病情进展迅速 、 局部复发的危险性高 、 化疗缓 解 期 短 ，Ｆ Ｄ Ｓ和 Ｏ Ｓ缩短 。 Ｓｓａｒｌ报 道 的南 澳 洲 乳 腺 癌 研 究 组 的结 ｅｈｄｉ ２ 果也显示 ， 无论淋巴结是阳性还是阴性 ， Ｅ ． 过 Ｈ Ｒ２ 表达 （ ３个拷 贝数 ） 者 的 Ｄ Ｓ均 显著 低 于表达 ＞ ｉ 患 Ｆ 数 ＜３个 拷 贝 数 的患 者 ， 对 于 Ｏ 而 Ｓ而 言 ， Ｒ ２ ＨＥ － 状态 对淋 巴结 阴性 患者 无 显 著 影 响 ， 淋 巴结 阳 但 性 的 患 者 中 ， Ｅ － 过 表 达 者 则 Ｏ 明 显 下 Ｈ Ｒ２ Ｓ 降 （ ００５ 。 Ｐ＝ ．２ ）
乳腺癌中HER-2异常表达的临床病理学意义
乳腺癌中HER-2异常表达的临床病理学意义黄文涛【摘要】目的探讨免疫组织化学(IHC)和荧光原位杂交(FISH)检测乳腺癌组织中人表皮生长因子受体2(HER-2)异常表达的关系.方法分别采用IHC 和FISH 方法检测155 例乳腺癌标本中的HER-2 表达情况.结果 155 例乳腺癌标本中,IHC 与FISH 结果符合率为80.6%,存在一致性(Kappa=0405,P =0000).结论 IHC 和FISH 能有效地检测乳腺癌中HER-2 的表达,两者可以取长补短,提高HER-2检测的准确率.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2012(010)011【总页数】2页(P43-44)【关键词】乳腺癌;免疫组织化学;荧光原位杂交【作者】黄文涛【作者单位】上海交通大学附属第六人民医院病理科,上海,200233【正文语种】中文【中图分类】R737.9乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，我国的乳癌每年发病率大约是20/10万，在女性恶性肿瘤中位列第三位，且呈逐年上升的趋势。
最新研究表明[1]，人表皮生长因子受体2（HER-2）在25%～30%的原发性浸润性乳腺癌中有基因扩增和蛋白的过度表达。
HER-2的高表达可提高乳腺癌细胞的转移潜能，被认为是乳腺癌独立的预后指标之一。
近年来随着医疗技术的进步,以HER-2为靶点的靶向治疗药物应用于HER-2高表达的乳腺癌患者，显著减少了肿瘤转移和复发率, 提高了患者的生存质量。
因此在临床病理诊断中，准确检测HER-2的表达具有重要的治疗和预后价值。
本文收集了155例浸润性乳腺癌病例，对其进行HER-2的免疫组织化学（IHC）和荧光原位杂交（FISH）检测，分析乳腺癌中HER-2异常表达的临床病理学意义。
1 材料与方法1.1 组织标本收集本院病理科诊断的2009年至2011年间浸润性乳腺癌标本155例，均为女性，术前未接受过放疗、化疗。
患者年龄27～84岁，平均年龄56岁。
her2过表达标准
her2过表达标准关于HER2过表达标准的文章（1500-2000字）引言：HER2基因是一种与乳腺癌发生相关的重要基因，在许多乳腺癌患者中都会出现过表达的情况。
HER2过表达会导致肿瘤的恶性程度增加，并且预示着患者的预后可能较差。
因此，准确判断HER2过表达的标准对于乳腺癌的诊断和治疗具有重要意义。
本文将从HER2过表达的定义、检测方法、相关标准和治疗策略等方面逐步解析。
一、HER2过表达的定义：HER2基因位于人体第17号染色体上，是一种编码成蛋白质的基因。
HER2（人体表皮生长因子受体2）是一种细胞膜上的受体蛋白质，参与调控乳腺细胞的生长和分化。
当HER2基因发生异常，出现拷贝数扩增或突变等情况时，会导致HER2过表达。
HER2过表达的乳腺癌细胞具有更强的增殖能力和侵袭能力，从而增加患者的复发风险和死亡率。
二、HER2过表达的检测方法：目前常用的HER2过表达检测方法主要有免疫组化（IHC）和原位杂交（ISH）两种。
1. 免疫组化（IHC）：免疫组化是通过对乳腺癌组织样本进行染色，检测HER2蛋白在肿瘤细胞膜上的表达情况。
根据IHC的染色结果，HER2过表达通常被分为0-3级。
IHC 0级表示无HER2表达，IHC 1+级表示低表达，IHC 2+级表示中等表达，IHC 3+级表示强烈表达。
2. 原位杂交（ISH）：原位杂交是通过对乳腺癌组织样本进行染色，检测HER2基因的扩增情况。
常用的ISH方法包括荧光原位杂交（FISH）和辣根过氧化物酶原位杂交（CISH）。
FISH技术利用荧光标记的探针与HER2基因发生结合，形成特定的荧光信号，从而判断HER2基因是否扩增。
CISH技术则使用酶标标记的DNA探针，通过染色反应形成可见的颜色信号，评估HER2基因扩增的情况。
三、HER2过表达的相关标准：根据乳腺癌患者HER2表达情况的不同，可将HER2分为HER2阴性（-）、HER2低表达（+）、HER2中度表达（2+）和HER2强烈表达（3+）四个等级。
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高脂血症对HER2过表达型乳腺癌预后的影响熊臣1，罗振宇3，喻译锋2，张尊1，晏露2，张京伟2，魏蕾1*【摘要】目的：分析高脂血症对HER2过表达型乳腺癌预后的。
方法：通过筛选出首次病理确诊为HER2过表达型的乳腺癌患者，比较术前检测血脂正常的患者与高脂血症患者在巩固期治疗后短期内的转移、复发与死亡率的差异。
结果：在HER2过表达型乳腺癌患者中，血脂异常组的复发转移率与死亡率均高于血脂正常组，差异有显著性（P＜0.05）。
结论：高脂血症可能与HER2过表达型乳腺癌患者的不良预后有密切关系。
【关键词】高脂血症；HER2过表达型乳腺癌；预后Relationship of Hyperlipidemia with Prognosis of the HER-2 overexpressed Breast Cancer PatientsXIONG Chen1, LUO Zhen-yu2, YU Yi-feng 2, ZHANG Zun1, YAN Lu2, ZHANGJing-wei2, WEI Lei1*1Department of Pathology and Pathophysiology,School of Medicine, Wuhan University, Wuhan 430071, China.2Zhongnan Hospital of Wuhan University, the Second College of Clinical Medicine of Wuhan University, Wuhan, Hubei 430071, PR China.3Renmin Hospital of Wuhan University, the First College of Clinical Medicine of Wuhan University, Wuhan, Hubei 430060, PR China.*Correspondence author【Abstract】Objective：To explore the relationship of the hyperlipidemia and prognosis of the HER-2 overexpressed breast cancer. Methods: Through a follow-up in HER-2 overexpresssion breast cancer patients during the period of consolidating the therapeutic effect, the recrudescence and metastasis rate and the fatality rate of patients with dyslipidemia were compared with those of patients with high blood lipid. Results：The recrudescence and metastasis rate and the fatality rate in HER-2 overexpressed breast cancer patients with hyperlipidemia were significantly higherthan the patients with normal blood lipid (P<0.05). Conclusion: The poor prognosisof the HER-2 overexpressed breast cancer may correlate with the dyslipidemia.Key words: Hyperlipidemia；HER-2 overexpressed breast cancer；Prognosis.在多种上皮来源的恶性肿瘤中，HER2都存在过表达[1]。
而HER2（human epithelial growth fator receptor-2）过表达型乳腺癌是乳腺癌分子分型中的一种，其ER、PR的表达均成阴性。
如今，乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，侵袭和转移是导致乳腺癌预后差的主要因素。
近年来，我国每年因乳腺癌死亡的人数呈逐年增高趋势，乳腺癌已成为严重威胁女性健康的第一杀手。
因此积极探索乳腺癌的预防和治疗有着重要的社会和实践价值。
随着人们生活水平的不断提高以及饮食结构的改变，与高血脂症相关的代谢性疾病已经成为一种常见、多发疾病。
其中，高脂血症、糖尿病等与乳腺癌发生、发展以及预后之间的关系越来越多地引起人们关注[2]。
研究提示，血脂增高不仅增加乳腺癌的发生风险，而且可能导致乳腺癌转移、复发风险增加，但是到目前为止，这种相关性还有待更多循证医学证据的支持[3]。
本研究拟针对术前发现的高脂血症对乳腺癌预后的影响进行研究，在乳腺癌的分子分型中，根据ER、PR、HER2的表达不同其分型各不相同。
由于ER、PR 阳性患者都需要做长期的内分泌治疗，且有研究报道，长期口服内分泌治疗药物，会引起患者体内血脂代谢的变化[4]。
而对HER2过表达型乳腺癌的治疗中，由于其ER、PR表达为阴性，所以该类型患者不做内分泌治疗。
因此为避免因术后行内分泌治疗对体内血脂代谢的影响，本研究只针对比较术前检测有高脂血症的HER2过表达型乳腺癌患者与无高脂血症的HER2过表达型乳腺癌患者在巩固期治疗后短期内转移、复发与死亡率的差异，探讨乳腺癌患者血脂水平与预后的关系。
1 材料与方法1.1 实验对象收集2012年1月-2013年6月武汉大学附属医院中南医院肿瘤外科乳腺癌患者。
纳入标准：1）首次确诊乳腺癌并接受乳腺癌改良根治术治疗；2）经病理检查并诊断为HER2过表达型乳腺癌；3）女性；4）术前进行血脂检测，其中以血浆总甘油三酯（TG）和血浆总胆固醇（TC）为主，有任一项升高者，均列为高脂血症患者组；排除标准：1）服用过内分泌药物治疗的患者；2）合并有影响血脂的内分泌系统疾病如糖尿病等；3）合并有需要控制原发病的如心脑血管疾病、肝肾和造血系统等疾病后才能进行巩固治疗的；4）因复发转移之外的原因而死亡的患者；5）没有按期做巩固治疗或巩固治疗不达标的患者。
1.2 血脂的测定方法患者手术前在空腹状态下用无添加剂负压采血管采取静脉血3~5ml，经离心后依次用全自动生化分析仪检测其胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的含量。
1.3 实验分组及各组处理分组：主要根据术前测得的血脂结果进行分组。
血脂正常组：术前测得的全部血脂数据均在正常范围内的患者。
血脂异常组：术前测得的血脂数据中血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）中至少有一项升高或高密度脂蛋白（HDL-C）降低者，即合并高脂血症的HER2过表达型乳腺癌患者。
血脂正常组患者15例，血脂异常组患者15例，两组患者均为女性。
血脂正常组平均年龄为52.53±2.679岁，血脂异常组平均年龄为56.40±2.694岁。
通过病历查询及巩固期随访比较两组患者在病理特征及巩固期治疗后复发转移及死亡率上的差异。
1.4 病例筛选指标1.4.1 血脂异常标准：血脂异常的评定标准参考武汉大学附属中南医院血脂生化标准：TG正常值范围0.55-1.72mmol/L；TC正常值范围3.0-5.2mmol/L；LDL-C正常值范围1.5-3.1mmol/L；HDL-C正常值范围0.9-2.0mmol/L。
1.4.2 病理诊断：首次诊断的免疫组化病理分型为HER2过表达型；WHO分级的评定标准参考武汉大学附属中南医院病理科WHO分级标准：根据腺管形成多少、细胞核多形性以及核分裂计数分级：I级（高分化）、II级（中等分化）以及III 级（低分化）。
1.4.3 巩固期随访者指标：参考美国国家综合癌症网络（NCCN）2014年指南并结合临床。
其中，该研究内的30名HER2过表达型乳腺癌患者的巩固期治疗（术后治疗）主要以化学药物治疗（根据2013年中国抗癌协会乳腺癌治疗指南确定患者治疗方案）和放射治疗为主，并且30名患者都按周期治疗完毕。
高脂血症患者术后口服他汀类降脂药物治疗。
1.4.4 随访方法、次数及时间：除患者需按周期进行住院治疗时的随访外，在患者做完周期化疗及放疗后，以每三个月为间隔，来院复查时进行随访（随访期间不再针对乳腺癌做任何治疗）。
且每半年进行一次电话随访。
平均随访时间为18个月。
1.4.5 随访指标：病史：有无咳嗽、呼吸困难、背部疼痛、骨痛、神经痛等症状。
辅助检查：血常规、生化34项（肝功、肾功、血脂、电解质）、肿瘤标志物糖类抗原（CA153、CA125）、骨单光子发射计算机断层显像（ECT）、乳腺彩超（切除单侧乳房者做对侧乳房）、乳腺钼靶片（1次/年，切除单侧乳房者做对侧乳房）。
检查均正常时，为无病生存。
以上项目为初筛，必要时行相应部位的CT、MR。
1.4.6 复发转移指标：参考美国国家综合癌症网络（NCCN）2014年指南并结合临床。
行手术切除后经病理证实存在局部病灶者为乳腺癌局部复发；病理检查可确诊淋巴结转移；骨ECT显示骨质代谢活跃，局部放射性元素异常浓聚者为骨转移；X线检查或CT检查可提示骨质破坏；胸片及CT提示有肺部转移；怀疑有胸膜转移的患者行胸水细胞学及生化检查，提示为腺癌转移；部分病例需行胸部CT辅助诊断；行肝脏B超或CT提示肝脏转移；行头颅CT或MR提示有脑转移。
以上情况出现任意一项或者多项的患者，表示为复发转移患者。
1.5 统计学处理采用SPSS 22．0软件进行数据的统计和分析。
所有的数据均采用x±s或率来表示，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验。
P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 HER2过表达型乳腺癌患者血脂水平如表1所示，血脂正常组甘油三酯平均含量为1.08±0.09mmol/L，血脂异常组甘油三酯平均含量为2.11±0.25mmol/L，较血脂正常组升高，差异有显著性（P＜0.05）；血脂正常组总胆固醇平均含量为4.10±0.19mmol/L，血脂异常组总胆固醇平均含量为5.49±0.18mmol/L，较血脂正常组升高，差异有显著性（P＜0.05）；血脂正常组低密度脂蛋白平均含量为2.42±0.13mmol/L，血脂异常组低密度脂蛋白平均含量为3.32±0.12mmol/L，较血脂正常组升高，差异有显著性（P＜0.05）；血脂正常组高密度脂蛋白平均含量为1.28±0.36mmol/L，血脂异常组高密度脂蛋白平均含量为0.87±0.33mmol/L，较血脂正常组升高，差异有显著性（P＜0.05）。