口腔技术操作要求规范全本
口腔牙科临床技术操作规范大全
口腔牙科临床技术操作规范大全一、操作前准备1.确保操作室的清洁和整齐，工作台面和操作区域要消毒并放置干净的操作器械。
2.确保所有器材和消耗品的完整和良好状态。
3.患者应正确大衣，戴好长发帽和口罩。
二、基础操作技术1.手术准备：包括患者基本情况了解、麻醉准备、术后护理准备等。
2.操作区域准备：包括局部麻醉、牙面清洁、患者咬合调整等。
3.牙科手术器械的选择和使用：根据具体操作需求选择适当的器械，正确使用并保持其清洁和消毒。
三、口腔牙科手术技术操作规范1.牙齿拔除：包括正确定位、使用适当的器械施行止血措施、拔牙后伤口处理等。
2.牙齿充填：包括使用合适的充填材料、正确的充填方法以及密合度的检查等。
3.牙齿矫正：包括正确的诊断和设计方案、合适的矫治器材的选择和使用、注意口腔卫生等。
4.牙齿修复：包括正确的诊断和设计方案、合适的修复材料的选择和使用、严格控制修复质量等。
5.牙齿种植：包括术前的全面检查和评估、术中的正确种植技术操作、术后的口腔护理等。
6.牙周病治疗：包括术前的全面检查和评估、牙石清除、牙周袋处理、牙周手术等。
7.口腔颌面外科手术：包括准确定位、正确选择和使用器械、术中止血措施等。
四、操作后处理1.完成手术后，将所有使用过的材料、器械进行正确的处置和消毒，确保无交叉感染的风险。
2.术后给予患者合理的护理指导，包括口腔卫生、饮食注意等。
3.记录手术过程和操作结果，包括患者基本情况、操作器械、使用材料等的详细记录。
五、自身素养和操作要求1.完善自身的牙科专业知识和技术，持续学习和提高自己的临床操作水平。
2.建立良好的沟通和合作关系，尊重患者的权益和意见，尽力满足他们的需求。
3.严格遵守医疗道德和职业操守，保护患者隐私和医疗信息的保密。
4.注意个人卫生和仪容仪表，保持良好的职业形象和工作态度。
5.遵守工作纪律和操作要求，保持操作区域的清洁和整齐。
口腔技术操作规范
口腔技术操作规范口腔技术是一门专业领域，要求技术人员具备专业的知识、技能和操作规范。
本文将就口腔技术操作规范进行详细介绍，并提供相应的技术标准，以确保在工作中提供高质量的服务。
一、工作环境准备在进行口腔技术操作前，首先需要做好工作环境的准备工作。
工作环境应保持整洁，确保没有杂物或污垢影响操作。
操作区域可以灭菌清洁，并保持较低的温度和湿度。
操作台上应摆放齐全的工具和设备，确保一切就绪。
二、个人卫生要求在进行口腔技术操作之前，技术人员必须确保自己的个人卫生符合相关要求。
首先要保持清洁的服装，服装应干净整洁，符合卫生标准。
手部是最容易滋生细菌的地方，因此技术人员需要经常洗手，使用洗手液或消毒剂进行彻底的清洁。
此外，技术人员还应注意佩戴帽子、口罩和手套，以避免污染患者和操作区域。
三、操作器材的选择与操作在口腔技术中，正确选择合适的器材至关重要。
1.使用器材前，应仔细检查其完整性和清洁程度。
如有破损或污垢应及时更换或清洁。
2.在操作过程中，应确保操作器材的正确使用和操作规范。
遵循厂家的使用说明，确保器材的正确使用，防止误操作导致患者伤害。
3.消毒和灭菌是保证操作器材安全的重要步骤。
操作人员必须严格按照相关规定对器材进行消毒和灭菌处理，确保无菌状态。
四、患者隐私和沟通在进行口腔技术操作前，操作人员要与患者进行充分的沟通，了解其口腔情况、病史、症状和需求。
在整个操作过程中，要保护患者隐私，确保患者感到舒适和安心。
1.在与患者交流时，要注意言语文明，礼貌待人。
对患者的问题和疑虑要耐心解答，消除他们的紧张和恐惧。
2.操作过程中，应做好清晰的操作记录和病例资料，以备后续参考。
3.患者的个人隐私必须得到保护，在操作过程中，应避免将患者的信息透露给其他患者或未授权人员。
五、安全措施和风险管理在口腔技术操作过程中，需要采取安全措施和风险管理措施，确保操作过程安全、顺利。
1.操作人员需要严格遵守相关规定和标准操作程序。
特别是药品的使用、操作器械的使用和避免交叉感染等方面，必须严格按照规定进行操作。
口腔科操作规范完整版
口腔科操作规范完整版一、患者接待和询问1.患者接待时应微笑着，热情、礼貌地迎接患者。
2.询问患者的主诉，了解患者的病情和病史，包括个人疾病史、家族疾病史、过敏史等，并记录在病历里。
3.尊重患者的隐私和个人信息，确保其信息安全。
二、卫生措施4.在操作前，医务人员必须严格执行手卫生，仔细洗手并使用手消毒剂消毒双手。
5.患者应戴好松紧适中的口罩，保持口腔外洁净。
6.医务人员应佩戴干净整洁的白大褂，穿越性手套，带好帽子和口罩，保持个人清洁。
三、设备和工具使用7.操作前，必须检查所使用的设备和工具是否完好，无损坏或故障。
8.使用一次性材料时，必须确认包装无明显破损，并避免重复使用。
9.针对需要高温灭菌的设备和工具，应定期进行维护和验证，确保消毒效果符合国家标准。
四、无菌操作10.针对需要无菌操作的手术，医务人员必须穿戴手术室制服，全程佩戴口罩、帽子和手套。
11.在无菌操作过程中，禁止触摸非无菌物品，或使用受污染的工具。
12.无菌工具和设备应放在干净整洁的操作台上，避免污染。
五、术中控制13.术中，医务人员应密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
14.操作过程中，医务人员应轻声呼唤患者，询问患者的感受，并根据需要进行交流和解释。
六、病人安全15.在患者坐在诊椅上的时候，必须确保患者稳定，避免患者滑倒或掉落。
16.在操作过程中，医务人员要随时检查设备是否牢固，门窗是否关闭等，确保患者的安全。
七、废物处理17.执行规定的感染性废物处置，包括口罩、手套等一次性材料，避免不当丢弃或重新使用。
八、术后病人护理18.在手术结束后，医务人员应帮助患者调整姿势，让患者适应坐起来。
19.患者离开治疗台前，医务人员应向患者作好术后护理指导，如口内注意事项、饮食要求等。
20.针对有需要的患者，补充开具相关药物和注意服药事项。
21.医中心内操作时，必须定期清洁和消毒治疗台、工作台等设备。
九、文化建设22.密切与其他医务人员合作，做好团队协作，提高办事效率。
口腔技术操作规程完整
口腔技术操作规程完整口腔技术操作规程一、基本要求1.从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员应掌握口腔诊疗器械消毒和个人防护方面的知识，遵循标准预防原则，严格遵守规章制度。
2.根据口腔诊疗器械的危险程度和材质特点，选择适宜的消毒或灭菌方法，必须达到“一人一用一消毒或灭菌”的要求。
3.所有接触病人伤口、血液、破损粘膜或进入人体无菌组织的口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，在使用前必须达到灭菌。
4.所有接触病人完整粘膜、皮肤的空腔诊疗器械，包括口径、探针、牙科镊子等空腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，在使用前必须达到消毒。
5.送技工室操作前，所有接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品必须消毒。
6.牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应清洁、消毒。
7.在清洗、消毒或灭菌口腔诊疗器械的过程中，操作人员应做好个人防护工作。
二、消毒工作程序及要点1.口腔诊疗器械消毒工作包括清洗、器械维护与保养、消毒或灭菌、贮存等工作程序。
2.口腔诊疗器械清洗后，应擦干或采用机械设备烘干。
3.口腔诊疗器械清洗后，应对其进行维护和保养，并注入适量专用润滑剂，检查器械的使用性能。
四、口腔诊疗器械的消毒和灭菌口腔诊疗器械应根据采用的消毒和灭菌方式进行包装，并在包装外注明消毒日期和有效日期。
快速卡式压力蒸汽灭菌器可将器械裸露灭菌后存放在无菌中备用，有效期不得超过4小时。
牙科手机和需要灭菌的口腔诊疗器械，应首选压力蒸汽灭菌或其他灭菌方法进行灭菌。
对于不耐湿热、能充分暴露在消毒液中的器械，可以采用化学方法浸泡消毒或灭菌。
使用前应用无菌水将残留的消毒液冲洗干净。
五、操作规范在口腔科诊疗操作时，应戴口罩、帽子和护目镜。
每次操作前和操作后应严格洗手或手消毒。
进入病人口腔内的所有诊疗器械必须达到“一人一用一消毒或灭菌”的要求。
牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等使用前必须达到灭菌要求。
口腔技术操作规范
口腔科技术操作常规一、基本要求（一）从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员，应当掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识，遵循标准预防的原则，严格遵守有关的规章制度。
（二）根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点，选择适宜的消毒或者灭菌方法，并遵循以下原则：1、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。
2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。
3、接触病人完整粘膜、皮肤的空腔诊疗器械，包括口径、探针、牙科镊子等空腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。
4、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。
5、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应清洁、消毒。
6、对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操作过程中应当做好个人防护工作。
（三）医务人员进行口腔诊疗操作时，应当戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。
每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。
医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或者手消毒。
（四）口腔诊疗过程中产生的医疗废物应当按照《医疗废物管理条例》及有关法规、规章的规定进行处理。
（五）口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应当分开，布局合理，能够满足医疗工作和口腔诊疗器械清洗、消毒工作的基本需要。
二、消毒工作程序及要点（一）口腔诊疗器械消毒工作包括清洗、器械维护与保养、消毒或者灭菌、贮存等工作程序。
（二）口腔诊疗器械清洗工作要点是：1、口腔诊疗器械使用后，应及时用流动水彻底清洗，其方式应当采用手工刷洗或者用机械清洗设备进行清洗。
2、有条件的医院应当使用加酶洗液清洗，再用流动水冲洗干净；对结构复杂、缝隙多的器械，应当采用超声清洗。
口腔科常见技术操作规范
口腔科常见技术操作规范
导言
本文档旨在规范口腔科常见技术操作，以确保患者安全和治疗质量。
口腔科医生应严格按照以下规范进行操作，并遵循相关法律法规和伦理准则。
操作规范
1. 操作前准备
- 清洁工作区和操作器材；
- 确认操作器材完好无损；
- 检查患者的病历和诊断，了解其病情和过敏史；
- 与患者进行必要的沟通，解释操作流程和可能的风险。
2. 个人卫生
- 手术前洗手并戴上手套；
- 佩戴口罩和护目镜；
- 如必要，佩戴防护服和帽子；
- 避免长时间操作导致疲劳。
3. 患者安全
- 确保患者在操作过程中处于舒适和安全的姿势；
- 使用合适的麻醉和镇痛药物；
- 对患者进行观察，随时注意患者的生命体征，并在发现异常情况时采取适当的措施；
- 定期清理操作区，防止交叉感染。
4. 技术操作
- 确保使用器械和材料的消毒/灭菌符合标准；
- 操作过程中要细心、耐心，避免对口腔组织造成不必要的损伤；
- 根据需要使用局部麻醉，确保患者不感到疼痛或不适；
- 遵循腔拍的正确步骤进行口腔检查；
- 使用正确的手法和技术进行牙齿钻石冠修复、牙齿抛光、牙石清洁等常见技术操作。
5. 操作后处理
- 清理工作区和操作器材，正确处理医疗废弃物；
- 向患者提供必要的口腔保健知识和术后护理指导；
- 记录操作过程、治疗结果和患者反馈。
结论
对于口腔科医生来说，操作规范的遵循尤为重要。
本文档提供了口腔科常见技术操作的规范，医生应自觉遵守，以确保患者的安全和手术治疗的质量。
口腔科操作规范完整版
口腔科操作规范完整版口腔科是一门重要的医学专业，需要严格的操作规范来确保患者的安全和治疗效果。
下面是口腔科操作规范的完整版，详细介绍了口腔科操作的各个环节。
一、术前准备2.清洁消毒：准备操作台、工作器械和患者就诊椅的表面，保证无尘、无菌。
3.术前护理：引导患者正确漱口，告知患者术前禁食禁饮的时间，以确保操作时肠胃为空。
二、麻醉操作1.刮毛灭菌：将用于麻醉的刮毛针通过灭菌设备进行灭菌处理，确保操作时的无菌状态。
2.麻醉局部冲洗：用冰盐水冲洗麻醉部位，降低患者的局部温度，减轻术后疼痛和肿胀。
3.麻醉注射：注射麻醉剂时，注意穿刺点的选择，避免损伤重要血管和神经。
三、牙齿疾病处理1.检查牙齿：使用口腔检查器具仔细检查患者口腔内外的牙齿，查找患者是否存在龋齿、牙周疾病等问题。
2.牙齿冲洗：使用注射器和盐水冲洗龋齿部位，清洁牙缝间的食物残渣和细菌。
3.水机吸：在治疗过程中，使用水机吸吸取患者口腔中的血液和切除物，保持操作区域的清洁和干燥。
四、牙科治疗1.洗牙：使用洗牙器具对患者牙齿进行彻底的洗刷和除垢工作，去除牙齿表面的色素和牙结石。
2.充填治疗：使用充填材料填补龋洞，恢复牙齿的形状和功能。
3.牙髓治疗：使用牙齿治疗器械清除受损的牙髓组织，并通过根管充填保护牙齿。
五、牙周病治疗1.刮治术：使用刮治器进行牙龈和牙根面的刮除，清除牙结石和菌斑。
2.根面平整：使用超声洁治器或手工洁治器对牙根面进行平整处理，促进牙龈再生。
3.术后护理：教育患者正确刷牙、使用漱口水和牙线的方法，并进行术后定期复诊。
六、手术操作1.手术准备：穿戴好手术服、口罩、帽子和手套，并进行洗手消毒。
2.手术同意书：请患者或家属签署手术同意书，并解释手术的目的、风险和术后注意事项。
3.手术操作：根据患者的病情和手术需要，进行相应的手术操作，注意操作的技巧和安全。
七、术后护理1.出血控制：对手术后出血的患者，使用纱布或药物进行止血处理，并观察出血情况。
口腔技术操作规范
口腔科技术操作常规一、基本要求（一）从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员，应当掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识，遵循标准预防的原则，严格遵守有关的规章制度。
（二）根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点，选择适宜的消毒或者灭菌方法，并遵循以下原则：1、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。
2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。
3、接触病人完整粘膜、皮肤的空腔诊疗器械，包括口径、探针、牙科镊子等空腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。
4、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。
5、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应清洁、消毒。
6、对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操作过程中应当做好个人防护工作。
（三）医务人员进行口腔诊疗操作时，应当戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。
每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。
医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或者手消毒。
（四）口腔诊疗过程中产生的医疗废物应当按照《医疗废物管理条例》及有关法规、规章的规定进行处理。
（五）口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应当分开，布局合理，能够满足医疗工作和口腔诊疗器械清洗、消毒工作的基本需要。
二、消毒工作程序及要点（一）口腔诊疗器械消毒工作包括清洗、器械维护与保养、消毒或者灭菌、贮存等工作程序。
（二）口腔诊疗器械清洗工作要点是：1、口腔诊疗器械使用后，应及时用流动水彻底清洗，其方式应当采用手工刷洗或者用机械清洗设备进行清洗。
2、有条件的医院应当使用加酶洗液清洗，再用流动水冲洗干净；对结构复杂、缝隙多的器械，应当采用超声清洗。
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目录第一章牙体牙髓疾病治疗技术第一节隔湿技术 (09)第二节窝洞预备技术 (09)第三节牙髓活力测试 (11)第四节复合树脂修复术 (11)第五节脱敏治疗 (12)第六节牙髓病和根尖周病应急治疗 (12)第七节间接盖髓术 (13)第八节根管治疗术 (13)第九节牙齿美白技术 (15)第二章牙周疾病治疗技术第一节菌斑、牙石的检查 (17)第二节牙周探诊 (17)第三节牙松动度检查 (18)第四节牙合与咬合功能检查 (18)第五节食物嵌塞的检查 (18)第六节牙周基础治疗技术 (18)一、菌斑控制 (18)二、洁治术 (18)三、龈下刮治术 (19)四、选磨法 (20)五、松牙固定术 (20)第七节牙周病手术治疗操作 (21)一、牙龈切除术和牙龈成形术 (21)二、翻瓣术 (22)三、牙周骨手术 (22)四、截根术 (23)五、牙冠延长术 (23)六、牙周维护治疗技术 (24)第三章儿童口腔疾病治疗技术 (25)第一节金属预成冠修复术 (25)第二节乳牙活髓切断术 (26)第三节乳牙牙髓摘除术 (26)第四节年轻恒牙间接盖髓术 (27)第五节年轻恒牙直接盖髓术 (27)第六节年轻恒牙活髓切断术 (28)第七节乳牙急性根尖周炎的应急处理 (28)第八节年轻恒牙根尖诱导形成术 (29)第九节乳牙根管治疗术 (30)第十节保持器 (30)一、远中导板间隙保持器 (30)二、全冠丝圈式间隙保持器 (30)三、带环丝圈式间隙保持器 (31)四、舌弓式间隙保持器 (31)五、Nance腭弓问隙保持器 (31)六、活动式间隙保持器 (32)第十一节活动矫治器 (32)一、活动舌刺矫治器 (32)二、上颌牙合垫式活动矫治器 (32)三、螺旋扩大器式或双分裂簧式活动矫正器 (32)第十二节乳牙拔除术 (33)第十三节窝沟封闭 (34)第十四节预防性树脂充填法 (34)第十五节全牙列牙合垫固定术 (35)第四章口腔颌面外科疾病治疗技术第一节普通牙拔除术 (36)第二节下颌阻生第三磨牙拔除术 (38)第三节上颌阻生第三磨牙拔除术 (39)第四节牙槽突修整术 (40)第五节唇颊系带矫正术 (40)第六节舌系带矫正术 (40)第七节涎石摘除术 (41)第八节粘液囊肿摘（切）除术 (41)第九节舌下腺摘除术 (42)第十节下颌下腺摘除术及下颌下三角清扫术 (42)第十一节腮腺切除术 (43)第十二节颞下颌关节脱位复位术 (44)第十三节下牙槽神经撕脱术 (45)第十四节唇部损伤清创术 (46)第十五节颌面骨骨折复位固定术 (48)第十六节上颌骨骨折骨间固定术 (49)第十七节下颌骨骨折骨间固定术 (50)第十八节皮脂腺囊肿摘除术 (51)第十九节颌骨囊肿摘除术 (51)第二十节舌肿瘤切除术 (52)第二十一节腭肿瘤切除术 (53)第二十二节唇颊肿瘤切除术 (53)第二十三节皮肤肿瘤切除术 (54)第五章口腔修复疾病治疗技术第一节嵌体 (59)第二节金属全冠 (60)第三节金属烤瓷冠 (62)第四节瓷全冠 (64)第五节桩核冠 (65)第六节树脂基托式可摘局部义齿 (68)第七节铸造支架式可摘局部义齿 (71)第八节铸造固定桥 (73)第九节烤瓷固定 (75)第十节精密附着体义齿 (76)第十一节磁性固位体义齿 (77)第十二节全瓷固定桥 (78)第十三节全口义齿 (80)第十四节单颌全口义齿 (83)第十五节种植固定义齿 (84)第十六节单个牙种植义齿 (85)第十七节全口种植义齿 (86)第十八节种植覆盖义齿 (87)第十九节可摘式牙合重建 (88)第二十节固定式牙合重建 (88)第二十一节咬合板 (89)第六章口腔正畸专业疾病治疗技术第一节一般临床检查 (92)第二节 X线投影测量 (92)第三节记存模型 (93)第四节面、牙合像拍摄 (93)第五节粘结正畸托槽和附件 (93)第六节整平牙列（以方弓丝矫正器为例） (94)第七节排齐牙列（以方丝弓矫治器为例） (94)第八节关闭拔牙间隙（以方丝弓矫治器为例） (95)第九节磨牙关系的调整（以方丝弓矫治器为例） (96)第十节牙列保持 (97)第十一节牙合关系的精细调整（以方丝弓矫治器为例） (97)第十二节上颌快速扩弓 (98)第十三节口外唇弓 (98)第十四节前方牵引 (99)第十五节邻面去釉 (100)第十六节肌激动器 (100)第十七节功能调节器III型（FrankelIII） (101)第十八节双颌垫矫治器 (102)第十九节 Herbst矫治器 (103)第二十节合垫舌簧矫治器 (104)第二十一节上颌牙弓扩展矫治器（分裂基托矫治器） (104)第二十二节上颌斜面导板矫治器 (104)第二十三节上颌平面导板矫治器 (105)第七章口腔种植专业疾病治疗技术第一节口腔种植外科基本操作程序与方法 (106)第二节单个牙种植义齿 (107)第三节种植固定义齿 (107)第四节种植覆盖义齿 (108)第五节全口种植义齿 (109)第八章口腔颌面放射技术第一节根尖片 (111)第二节牙合翼片 (112)第三节上颌前部牙合片 (112)第四节上颌后部牙合片 (112)第五节下颌前部牙合片 (113)第六节下颌横断牙合片 (113)第七节数字化曲面体层片 (113)第一章牙体牙髓疾病治疗技术第一节隔湿技术【适应症】需进行牙体牙髓病治疗的患牙。
【操作程序及方法】1、棉卷隔离法用消毒棉卷置于患牙颊（唇）侧前庭沟处和（或）舌侧口底以隔离患牙。
2、橡皮障隔离法橡皮障隔离的方法有多种，常用以下方法。
(1)选择合适大小的橡皮障。
(2)根据患牙的位置，比照打孔标记版，用打孔器在橡皮障上打出对应牙齿大小的孔径。
(3)选择规格合适的橡皮障夹，使橡皮障夹弓穿过圆孔。
(4)用橡皮障夹钳撑开橡皮障夹，将橡皮障圆孔对准患牙套入，直到牙颈部。
(5)安装橡皮障架，固定和支撑橡皮障。
(6)在患者口腔和隔离区均需用吸涎器。
(7)对于邻面缺损面积大的病例，可采用玻璃离子或复合树脂做假壁封闭边缘。
【注意事项】1、简易隔离法中应尽可能将棉卷置于大唾液腺导管开口处。
2、简易隔离法有时可加用吸涎器。
3、橡皮障隔离法需要四手操作和吸涎器。
4、使用橡皮障时不能阻塞患者鼻部呼吸。
5、吸涎器管勿紧贴粘膜，以避免损伤粘膜和使管口封闭。
第二节窝洞预备技术【适应证】大多数需进行牙体充填治疗的龋洞。
【操作程序及方法】1．设计窝洞根据Black窝洞分类方法进行设计。
Black窝洞分类是目前国际上普遍采用的窝洞分类法，包括：I类洞：为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所备成的窝洞。
包括磨牙和前磨牙的合面洞、上前牙腭面洞、下磨牙颊面合2/3的颊面洞和颊合面洞、上磨牙腭面合2/3的腭面洞和腭合面洞。
Ⅱ类洞：为发生于后牙邻面的龋损所备的窝洞。
包括磨牙和前磨牙的邻面洞、邻合面洞、邻颊面洞、邻舌面洞和邻合邻洞。
Ⅲ类洞：为前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞。
包括切牙和尖牙的邻面洞、邻舌面洞和邻唇面洞。
Ⅳ类洞：为前牙邻面累及切角的龋损所备成的窝洞。
包括切牙和尖牙的邻切洞。
V类洞：所有牙的颊（唇）舌面颈173处的龋损所备成的窝洞。
包括前牙和后牙颊舌面的颈1/3处洞。
Ⅵ类洞：发生在前牙切嵴和后牙牙尖等自洁区的龋损所备成的窝洞。
此类洞多见于有发育缺陷的牙。
2．开扩洞口及进入病变区病变较为隐蔽的龋洞，应首先开扩洞口，使视野清楚，便于操作。
3．去除大部分病变组织用挖匙和（或）慢速球钻去除龋洞大部分龋坏组织，洞底处的少量软化牙本质根据不同情况而定。
4．设计和预备洞的外形要求包括所有病变部分并尽量保留健康牙体组织。
其基本要求为：(1)以病变为基础设计外形。
(2)洞缘必须扩展到健康的牙体组织。
(3)外形线尽量避开牙尖和嵴等承受咬合力的部位。
(4)外形线呈圆缓曲线，以减少应力集中，也利于材料的填充。
(5)邻面的颊舌洞缘应位于接触区以外，以利于清洁和防止继发龋。
5．建立抗力形根据抗力形预备原则，建立抗力形。
抗力形是使修复体和余留牙结构获得足够抗力，在承受正常咬合力时不折裂的形状。
窝洞的主要抗力形有：(l)洞深：窝洞必须要有一定深度，使修复体有足够厚度，从而具有一定强度。
洞底必须建立在牙本质上。
一般洞要求在釉质牙本质界下0.2～0. 5mm，但根据窝洞的部位和修复材料的不同，洞深也不一样。
(2)盒状洞形：底平，侧壁平直与洞底垂直，点、线角圆钝的盒状洞形是最基本的抗力形，它使咬合力均匀分布，避免产生应力集中。
(3)阶梯的预备：双面洞的合面洞底与邻面洞的轴壁应形成阶梯，髓壁与轴壁相交形成的轴髓线角应圆钝，邻面的龈壁应与牙长轴垂直，并要有一定深度，一般不得<lmm。
从而分散合力和保护牙髓。
(4)去除无基釉和避免形成无基釉：无基釉缺乏牙本质支持，在承受咬合力时易折裂，除前牙外，一般情况下都应去除所有无基釉。
同时，窝洞预备时侧壁应与釉柱方向一致，防止形成无基釉。
(5)薄壁弱尖的处理：薄壁弱尖是牙的脆弱部分，应酌情降低高度，减少合力负担，防止折裂。
6．预备固位形固位形是防止修复体在侧向或垂直方向力量作用下移位、脱落的形状。
窝洞的主要固位形有：(1)侧壁固位：最基本的固位形，即有足够深度，呈底平壁直的盒状洞形。
(2)倒凹固位：倒凹是在洞底的侧髓线角或点角处平洞底向侧壁牙本质做出的潜入小凹，充填体突人倒凹，形成洞底略大于洞口的形态，从而防止充填体与洞底呈垂直方向的脱位。
倒凹一般做在牙尖的下方。
(3)鸠尾固位：多用于双面洞，借助于峡部的扣锁作用防止充填体从与洞底呈水平的方向脱位。
鸠尾预备的要求包括：①鸠尾大小与邻面缺损大小相匹配，使修复体受力时保持平衡；②鸠尾要有一定深度，特别在峡部，以获得足够抗力；③鸠尾预备时应沿合面的窝沟扩展，避让牙尖、嵴和髓角；④鸠尾峡的宽度一般在后牙为所在颊舌尖间距的1/4-1/3，前牙为邻面洞舌方宽度1/3 -1/2；⑤鸠尾峡的位置应在轴髓线角的侧，合面洞底的合方。
(4)梯形固位：邻合洞的邻面预备成龈方大于猞方的梯形，防止修复体从与梯形底边呈垂直方向的脱位。
7．预备辅助固位形根据窝洞的情况决定并预备辅助固位形。
辅助固位形包括邻面的固位沟、龈壁的固位槽等。
8．修整窝洞壁检查洞侧壁龋坏是否已完全去净，洞底残存的少量龋坏是否完全去净；抗力形和固位形是否符合要求；洞外形是否圆钝，洞缘釉柱是否与釉柱排列方向一致。
9．清理窝洞彻底清洗窝洞，除去窝洞所有碎片和残屑，检查有无残存感染牙本质、无基釉及任何不利于修复的情况。
【注意事项】1．备洞时应在用气雾冷却的情况下间断操作。
2．备洞时不能向髓腔方向加压，以防止意外穿髓。
3．不能为了增加修复体的强度而过度加深窝洞，降低牙的抗力。
4．抗力形和固位形的设计应综合考虑窝洞的部位、大小、窝洞涉及的牙面数、咬合力的大小和不同的修复材料而定；抗力形和固位形可同时预备。