北京理工大学研究生学籍异动申请表表内内容不得删减
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学籍异动审批表
说明1休学原则上以一年为限；
2.退学学生，还需办理离校手续；
3.本表一式三份，学生所在二级学院、教务处、学工处各留存一份;
4.学生办理完异动，相关学院需及时告知宿舍管理部门。
学籍异动审批表第［1号
异动类别：口保留入学资格口保留学籍口休学口复学口申请退学
姓名
原班级
学号
异动后班级
身份证号
联系方式
学籍异动
原因
申请人：
年月日
（休学期满一周内未报到，视为自动退学）
班主任意见
签字（盖章）
年月日
二级学院
意见
签字（盖章）
年日
学工处
意见
签字（盖章）
年月日
教务处意见
签字（盖章）年月日
备注
2.退学学生，还需办理离校手续；
3.本表一式三份，学生所在二级学院、教务处、学工处各留存一份;
4.学生办理完异动，相关学院需及时告知宿舍管理部门。
学籍异动审批表第［1号
异动类别：口保留入学资格口保留学籍口休学口复学口申请退学
姓名
原班级
学号
异动后班级
身份证号
联系方式
学籍异动
原因
申请人：
年月日
（休学期满一周内未报到，视为自动退学）
班主任意见
签字（盖章）
年月日
二级学院
意见
签字（盖章）
年日
学工处
意见
签字（盖章）
年月日
教务处意见
签字（盖章）年月日
备注
学籍异动申请表
签字盖章：年 月日
招生就业处意见
签字盖章：年 月日
教务处意见
签字盖章：年 月日
分管校领导意见
签 字：年 月日
处理文件编号
备注：该表一式两份分由教务处、教学单位学生科存档；军警生申请学籍异动的须报招就处批准。
学籍异动申请表
姓名
性别
学号
年级/专业/班级
民族
身份证号
申请事项
休学口；复学口；退学口；转专业口；应征入伍口；其它口；
申请理由
（学生本人填写）
（可附页）
签字：联系方式：年 月日
家长意见ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（可附页）
签字：联系方式：年 月日
班主任意见
签 字：年 月日
所在单位院务会
研究意见
（可附页）
签字盖章：年 月日
学生工作处意见
招生就业处意见
签字盖章：年 月日
教务处意见
签字盖章：年 月日
分管校领导意见
签 字：年 月日
处理文件编号
备注：该表一式两份分由教务处、教学单位学生科存档；军警生申请学籍异动的须报招就处批准。
学籍异动申请表
姓名
性别
学号
年级/专业/班级
民族
身份证号
申请事项
休学口；复学口；退学口；转专业口；应征入伍口；其它口；
申请理由
（学生本人填写）
（可附页）
签字：联系方式：年 月日
家长意见ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（可附页）
签字：联系方式：年 月日
班主任意见
签 字：年 月日
所在单位院务会
研究意见
（可附页）
签字盖章：年 月日
学生工作处意见
大学学籍异动申请单
学籍异动申请单（存根）
姓名
学号
学院
专业
身份证号
异动类别（对应的。内打“J”）： O休学O复学。保留学籍O保留入学资格。退学。其它
申请 原因
学生签名：联系方式：
（因病休学要附Байду номын сангаас级以上医院证明）年月日
家长 意见
家长签名：
学院 意见
院长签字：（学院公章）
手续经办人签名：
学籍异动流转单
姓名
学号
学院
专业
当前年级
身份证号
异动类别（对应的。内打“J”）：。休学。复学。保留学籍。保留入学资格。退学。其它
异动原因：
教务处
财务处收费科
校园卡管理中心
图书馆
公寓管理中心
学生管理科
签字：
（注：办理复学应携带休学办理流转单或证明）办理时间： 年 月 日
姓名
学号
学院
专业
身份证号
异动类别（对应的。内打“J”）： O休学O复学。保留学籍O保留入学资格。退学。其它
申请 原因
学生签名：联系方式：
（因病休学要附Байду номын сангаас级以上医院证明）年月日
家长 意见
家长签名：
学院 意见
院长签字：（学院公章）
手续经办人签名：
学籍异动流转单
姓名
学号
学院
专业
当前年级
身份证号
异动类别（对应的。内打“J”）：。休学。复学。保留学籍。保留入学资格。退学。其它
异动原因：
教务处
财务处收费科
校园卡管理中心
图书馆
公寓管理中心
学生管理科
签字：
（注：办理复学应携带休学办理流转单或证明）办理时间： 年 月 日
学籍异动申请书范本规范版
学籍异动申请书范本规范版
Standard version of application for change of student status
学籍异动申请书范本规范版
前言：合同是民事主体之间设立、变更、终止民事法律关系的协议。
依法成立的合同，受法律保护。
本文档根据合同内容要求和特点展开说明，具有实践指导意义，
便于学习和使用，本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。
□转专业□其它
申请人签字：
●病休：须县级以上医疗单位开具证明，家长身份证复
印件并签字同意。
病假期限一般不超过一学期。
●应征入伍：入伍证明，本人身份证复印件。
●休学：家长身份证复印件并签字同意。
休学期限一般为一年为限（特殊情况下，经学校批准可
连续休学两年），期满后仍不能坚持学习者，按自动退学处理。
●退学：填写申请表，家长亲自办理，家长身份证复印
件并在其复印件上签字同意。
●转专业：填写申请表，家长身份证复印件并其复印件
上签字同意。
注：病休、应征入伍、休学期满后持复学申请到招生办、学生处、教务处申请复学。
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研究生学籍信息变更申请表(学信网)
有误证件号码错误错误信息正确信息姓名错误错误信息正确信息专业有误错误信息正确信息学制有误错误信息正确信息学习形式有误错误信息正确信息其他信息错误错误信息正确信息学历照片2018级研究生除外无学历照片图像信息错误错误信息正确信息补充说明申请人承诺本人承诺以上信息如实填写若有不实之处承担一切后果
西南交大研究生学籍信息变更申请表（学信网）
学号
姓名
身份证号码
联系方式
申请变更信息类别
查无学籍
说明原因：
个人信息
有误
证件号码错误
错误信息
正确信息
姓名错误
错误信息
正确信息
专业有误
错误信息
正确信息
学制有误
错误信息
正确信息
学习形式有误
错误信息
正确信息
其他信息错误
错误信息
正确信息
学历照片
（2018级研究生除外）
无学历照片
图像信息错误ห้องสมุดไป่ตู้
错误信息
正确信息
补充说明
申请人承诺
本人承诺以上信息如实填写，若有不实之处，承担一切后果。
申请人签名：
年月日
院系意见
负责人签名（盖章）：
年月日
研究生院
意见
负责人签名（盖章）：
年月日
西南交大研究生学籍信息变更申请表（学信网）
学号
姓名
身份证号码
联系方式
申请变更信息类别
查无学籍
说明原因：
个人信息
有误
证件号码错误
错误信息
正确信息
姓名错误
错误信息
正确信息
专业有误
错误信息
正确信息
学制有误
错误信息
正确信息
学习形式有误
错误信息
正确信息
其他信息错误
错误信息
正确信息
学历照片
（2018级研究生除外）
无学历照片
图像信息错误ห้องสมุดไป่ตู้
错误信息
正确信息
补充说明
申请人承诺
本人承诺以上信息如实填写，若有不实之处，承担一切后果。
申请人签名：
年月日
院系意见
负责人签名（盖章）：
年月日
研究生院
意见
负责人签名（盖章）：
年月日
学院学生学籍异动申请表
学院学生学籍异动申请表
（学籍异动种类：1、保留入学资格；2、转专业；3、转学；4、休学；5、退学；
6、留级；7、保留学籍；8、退订单）
姓名
性别
学号
考生号
手机
Email
所在系、专业、年级、班
请求转入系、专业、年级
（此栏转专业者填）
申
请ห้องสมุดไป่ตู้
理
由
申请人签字：年月日
所在系
意见
系主管领导签字：年月日
转入系
意见
（此栏转专业填）
系主管领导签字：年月日
学生处
意见
年月日
学院主管领导意见
年月日
说明
1、申请人填写此表前，应当了解学校有关学籍管理等文件规定；
2、转专业者应当了解学校有关转专业的规定，申请者不得申请转入两个或两个以上的专业，属于特长和申请理由方面的内容可另附材料；
3、因病申请学籍异动者，需附上二级甲等以上医院诊断书；
4、转学到其他高校者，需同时到转入学校办理相关审批手续。
5、学籍异动由学院行文通知后生效。
注：此表务必用蓝黑墨水笔填写
（学籍异动种类：1、保留入学资格；2、转专业；3、转学；4、休学；5、退学；
6、留级；7、保留学籍；8、退订单）
姓名
性别
学号
考生号
手机
所在系、专业、年级、班
请求转入系、专业、年级
（此栏转专业者填）
申
请ห้องสมุดไป่ตู้
理
由
申请人签字：年月日
所在系
意见
系主管领导签字：年月日
转入系
意见
（此栏转专业填）
系主管领导签字：年月日
学生处
意见
年月日
学院主管领导意见
年月日
说明
1、申请人填写此表前，应当了解学校有关学籍管理等文件规定；
2、转专业者应当了解学校有关转专业的规定，申请者不得申请转入两个或两个以上的专业，属于特长和申请理由方面的内容可另附材料；
3、因病申请学籍异动者，需附上二级甲等以上医院诊断书；
4、转学到其他高校者，需同时到转入学校办理相关审批手续。
5、学籍异动由学院行文通知后生效。
注：此表务必用蓝黑墨水笔填写
学生学籍异动审批表(模板)
学生学籍异动审批表注：本表一式三份（用钢笔或水笔填写），教务处、学生所在学院、学生本人各一份。
学生姓名
学号
性别
出生年月
所在学院
所在专业与班级
异动类型
。休学O复学。试读O解Βιβλιοθήκη 试读。退学。恢复学籍。班级安排。其它
学籍 异动 理由
学生（签字）
年 月 日
家长或 监护人 意见
（休学、退学必须填写）
家长（签字）
年 月日
医务 部门 意见
（因病休学、复学必须填写）
医务部门负责人（签字）
年 月日
学生所在学 院审核意见
负责人（签字）
（公章）年 月日
教务处 复核记录
（对有关证明材料及以往学籍异动的复核情况）
负责人（签字）
（公章）年 月 日
教务处 审批意见
负责人（签字）
（公章）年 月日
学生姓名
学号
性别
出生年月
所在学院
所在专业与班级
异动类型
。休学O复学。试读O解Βιβλιοθήκη 试读。退学。恢复学籍。班级安排。其它
学籍 异动 理由
学生（签字）
年 月 日
家长或 监护人 意见
（休学、退学必须填写）
家长（签字）
年 月日
医务 部门 意见
（因病休学、复学必须填写）
医务部门负责人（签字）
年 月日
学生所在学 院审核意见
负责人（签字）
（公章）年 月日
教务处 复核记录
（对有关证明材料及以往学籍异动的复核情况）
负责人（签字）
（公章）年 月 日
教务处 审批意见
负责人（签字）
（公章）年 月日
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北京理工大学研究生学籍异动申请表（表内内容不得删减）
(发布日期:2015年11月)
姓名
学号
性别
出生年月
院系
专业
录取类别
录取类别
入学时间
学生层次
□硕士生□博士生
联系电话
异动类别
□转院系□转专业□转导师□提前毕业□休学□复学
□退学□硕博连读生退博恢复硕学籍□保留入学资格□保留入学资格复学
具体异动介绍
转院系者：原院系拟转入新院系
转专业者：原专业拟转入新专业
转导师者：原导师拟转入新导师
提前毕业者：原定毕业时间拟提前毕业时间
休学者：休学起止时间：自年月至年月
复学连读生退博恢复硕学籍者：原硕士生学号
申请原因
申请原因要具体明确，且符合《北京理工大学研究生学籍管理规定》等有关规定，本页不够可另附页
申请人签字：日期：
定向委培单位意见
本栏只限培养类别为委培、定向研究生的主管人事部门填写
签名（公章）：日期：
导师意见
签名：日期：
拟变动后
导师意见
本栏只限转导师者填写
签名：日期：
院系负
责人意见
签名（公章）：日期：
拟变动后院系负
责人意见
本栏只限转院系者填写
签名（公章）：日期：
研究生院
培养处
意见
签名（公章）：日期：
研
研究生院意见
签名：日期：
办理结果
学号：专业：院系：
导师：层次：变动时间：
(发布日期:2015年11月)
姓名
学号
性别
出生年月
院系
专业
录取类别
录取类别
入学时间
学生层次
□硕士生□博士生
联系电话
异动类别
□转院系□转专业□转导师□提前毕业□休学□复学
□退学□硕博连读生退博恢复硕学籍□保留入学资格□保留入学资格复学
具体异动介绍
转院系者：原院系拟转入新院系
转专业者：原专业拟转入新专业
转导师者：原导师拟转入新导师
提前毕业者：原定毕业时间拟提前毕业时间
休学者：休学起止时间：自年月至年月
复学连读生退博恢复硕学籍者：原硕士生学号
申请原因
申请原因要具体明确，且符合《北京理工大学研究生学籍管理规定》等有关规定，本页不够可另附页
申请人签字：日期：
定向委培单位意见
本栏只限培养类别为委培、定向研究生的主管人事部门填写
签名（公章）：日期：
导师意见
签名：日期：
拟变动后
导师意见
本栏只限转导师者填写
签名：日期：
院系负
责人意见
签名（公章）：日期：
拟变动后院系负
责人意见
本栏只限转院系者填写
签名（公章）：日期：
研究生院
培养处
意见
签名（公章）：日期：
研
研究生院意见
签名：日期：
办理结果
学号：专业：院系：
导师：层次：变动时间：