老年高血压患者降压药物临床使用探讨
厄贝沙坦片治疗老年高血压的疗效及安全性研究
厄贝沙坦片治疗老年高血压的疗效及安全性研究目的：探讨厄贝沙坦片治疗老年高血压的疗效与安全性。
方法：将40例老年高血压患者随机分为对照组和试验组，每组各20例。
对照组患者给予常规降压药物治疗，试验组患者在给予常规降压药物治疗的基础之上采取厄贝沙坦片进行治疗，疗程为8周，比较两组患者的治疗效果与安全性。
结果：试验组的总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。
结论：厄贝沙坦片治疗老年高血压疗效较好，且比较安全，值得在临床上推广。
标签：厄贝沙坦片；老年高血压；疗效；安全性中图分类号R544.1 文献标识码 B 文章编号1674-6805(2012)22-0039-01老年高血压是指年龄>65岁，血压持续或者非同时3次以上超出标准血压的诊断标准，容易引发脑卒中、肾功能衰竭、冠心病，甚至导致死亡，严重影响老年人的身体健康[1]。
就目前来说，比较有效的治疗老年高血压的药物之一是厄贝沙坦片。
笔者所在医院采用厄贝沙坦片对老年高血压患者进行治疗，取得了较为满意的临床疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择笔者所在医院门诊或者住院治疗的老年高血压患者40例，均符合老年高血压的诊断标准。
男女各20例，病史为3～25年，平均16年，年龄65～80岁，平均72岁。
将40例患者随机分为对照组和试验组，对照组20例，男女各10例，试验组20例，男女各10例，两组患者的性别、年龄、病程等比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法两组患者均进行饮食调整，治疗前对患者的基础血压进行测量。
对照组患者采取常规的降血压药物进行治疗，试验组患者在采取常规降压药物治疗的基础之上采取厄贝沙坦片150 mg进行治疗，每天1次，服用方式为口服，连续用药8周[2]，对两组患者的降压情况做好记录。
1.3疗效判定标准显效：舒张压下降≥20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，或者下降>10 mm Hg，并达到正常范围；有效：舒张压下降<10 mm Hg，但已降到正常水平，或者舒张压同治疗前相比下降10～20 mm Hg，但没有达到正常范围；无效：相应血压值下降没有达到上标准[3]。
苯磺酸氨氯地平联合通脉颗粒治疗老年高血压的临床观察
苯磺酸氨氯地平联合通脉颗粒治疗老年高血压的临床观察目的探讨在老年高血压治疗中运用通脉颗粒与苯磺酸氨氯地平联合用药的疗效。
方法选取我卫生站接诊的老年高血压患者64例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各32例，对照组采用苯磺酸氨氯地平治疗，观察组通脉颗粒与苯磺酸氨氯地平治疗，观察两组患者血压、心率变化以及疗效。
结果观察组血压、心率改善效果优于对照组；观察组总有效率为96.88%，对照组总有效率为75.00%；观察组不良反应发生率为6.25%，对照组不良反应发生率为15.63%。
结论在老年高血压治疗中，通脉颗粒与苯磺酸氨氯地平联合使用，不仅能够提高血压控制效果，且具有较高安全性，值得推广。
标签：运用通脉颗粒；苯磺酸氨氯地平；治疗高血压根据当前研究数据显示，年龄在60岁以上的高血压患者已经超过了90%。
目前，权威的高血压学会在高血压治疗指南中，推荐用药有钙离子拮抗剂、利尿剂、血管紧张素受体拮抗剂和血管紧张素转化酶抑制剂等。
但老年高血压患者需要经过较长时间的药物治疗，才能够较好的实现对血压的控制和稳定，截至目前为止，应用较广的治疗药物主要有钙拮抗剂，它不仅能够取得较好的降压效果，同时也不会对血脂以及血糖的代谢带来任何的影响，可以说是较为理想的治疗药物[1]。
为了更好的达到降压效果，笔者在老年高血压治疗中，通过运用通脉颗粒与苯磺酸氨氯地平联合用药，取得了不错的疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我卫生站2014年1月～12月接诊的高血压患者中选取64例作为研究对象，其中男37例，女27例，年龄62～81岁，平均年龄（73.25±2.59）岁；病程6～20年，平均病程（11.24±1.74）年。
按照随机数字排列法将患者分为对照组与观察组，各32例，两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法对照组行苯磺酸氨氯地平片单一用药治疗，给药方案：苯磺酸氨氯地平片（辉瑞制药有限公司，国药准字H10950224），1次/d，2.5 mg/次，温水送服，连续治疗12周。
替米沙坦联合吲达帕胺治疗老年原发性高血压的临床效果探讨
替米沙坦联合吲达帕胺治疗老年原发性高血压的临床效果探讨目的：探讨替米沙坦联合吲达帕胺治疗老年原发性高血压的临床效果。
方法：根据系统抽样方法，随机选定2015年6月-2016年6月笔者所在社区卫生服务中心辖区内管理的老年原发性高血压患者200例作为研究对象。
采用随机数表法将其分为观察组与对照组，对照组100例患者单纯应用替米沙坦治疗，观察组100例患者则在对照组替米沙坦治疗的基础上联合应用吲达帕胺治疗，比较两组患者治疗12周后的临床疗效及不良反应发生情况。
结果：两组患者治疗前收缩压（SBP）、舒张压（DBP）比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后两组患者SBP、DBP明显较治疗前降低，但观察组患者SBP、DBP改善效果较对照组更为显著，差异有统计学意义（P＜0.05），并且观察组患者降压达标率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），但两组患者治疗过程中及治疗后不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：采用替米沙坦联合吲达帕胺治疗老年原发性高血压具有良好的血压控制效果，较单一用药可显著提升患者降压达标率，并且药物应用安全性较高，具有临床应用及推广价值。
标签：替米沙坦；吲达帕胺；老年原发性高血压；临床疗效随着近年来全球整体老龄化进程的加剧，以及我国居民生活饮食习惯的改变，原发性高血压发病率逐年递增，而老年人作为原发性高血压的高发人群，其直接影响老年患者的身心健康程度及生活质量[1]。
目前临床上尚无有效的治愈原发性高血压手段，仅可通过药物、非药物疗法控制并降低患者血压水平，以提高患者的生活质量，同时也能减少和预防其并发症的发生，老年原發性高血压的控制率较低，由于老年人群对高血压疾病认知低下、治疗依从性较差等因素的影响，使老年原发性高血压的临床治疗效果及预后结局并不理想[2-3]。
本组研究通过随机对照分析，探讨替米沙坦联合吲达帕胺治疗老年原发性高血压的临床效果及安全性，现将研究结果报道如下。
降压药的作用特点临床选择用法用量注意事项总结
3.常用药物（1）噻嗪类利尿剂：4.注意事项痛风是噻嗪类利尿剂治疗的禁忌证。
对于无痛风病史的单纯性高尿酸血症患者，虽然不是利尿剂治疗的绝对禁忌证，但不建议将利尿剂作为首选治疗药物。
噻嗪类利尿剂可引起低血钾，在开始用药2～4周后检测血液电解质。
若患者无低血钾表现，此后每年复查1～2次即可。
联合应用利尿剂与ACEI、ARB治疗可降低低血钾发生率。
利尿剂与β受体阻滞剂联合应用可能增加糖尿病易感人群的新发糖尿病风险，因此，应尽量避免这两种药物联合使用。
严重肾功能不全，特别是终末期肾病患者，应用噻嗪类利尿剂治疗时降压效果差，此时可选用呋塞米、托拉塞米等襻利尿剂。
螺内酯长期应用有可能导致男性乳房发育等不良反应。
二、钙通道阻滞剂（CCB）1.作用机制主要通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道发挥扩张血管降低血压的作用。
包括二氢吡啶类CCB和非二氢吡啶类CCB。
2.临床选择3.常用药物（1）二氢吡啶类CCB：4.注意事项常见不良反应包括反射性交感神经激活导致心跳加快、面部潮红、脚踝部水肿、牙龈增生等。
二氢吡啶类CCB没有绝对禁忌证，但心动过速与心力衰竭患者应慎用。
CCB降压作用不受高盐饮食影响，尤其适用于生活中习惯高盐摄入和盐敏感性高血压患者。
短、中效CCB在扩血管的同时，由于血压下降速度快，会出现反射性交感激活、心率加快及心肌收缩力增强，故应尽量使用长效制剂。
非二氢吡啶类CCB （维拉帕米与地尔硫䓬）均有明显的负性肌力作用，应避免用于左室收缩功能不全的高血压患者。
三、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）1.作用机制ARB通过有效拮抗AngⅡ与AT1受体结合引起的各种有害作用，增加了AngⅡ和AT2受体结合所产生的有益效应，同时也使AngⅡ转化为Ang1-7，发挥心血管保护作用。
2.临床选择4.注意事项ARB可致畸，禁用于妊娠高血压患者。
ARB扩张肾小球出球小动脉作用强于扩张肾小球入球小动脉，使肾小球滤过压下降，肾功能减退，导致肾小球滤过率（GFR）下降。
替米沙坦治疗高血压病临床研究
替米沙坦治疗高血压病临床研究高血压病是一种常见的慢性疾病，严重威胁着人们的健康。
在众多的降压药物中，替米沙坦因其独特的药理作用和临床疗效，受到了广泛的关注和应用。
本文旨在对替米沙坦治疗高血压病的临床研究进行详细阐述。
一、高血压病的危害及治疗现状高血压病若长期得不到有效控制，会对心、脑、肾等重要脏器造成损害，增加冠心病、脑卒中、肾衰竭等疾病的发生风险。
目前，治疗高血压病的方法主要包括改善生活方式和药物治疗。
药物治疗方面，常见的降压药物有钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、利尿剂和β受体阻滞剂等。
二、替米沙坦的药理作用替米沙坦是一种特异性血管紧张素Ⅱ受体（AT1 型）拮抗剂。
它通过选择性地与 AT1 受体结合，阻断血管紧张素Ⅱ的作用，从而发挥降压效果。
与其他 ARB 类药物相比，替米沙坦具有更强的亲和力和更长的作用时间，能够平稳、持久地控制血压。
三、替米沙坦治疗高血压病的临床疗效为了评估替米沙坦的降压效果，许多临床研究已经开展。
这些研究通常采用随机、对照的方法，将患者分为替米沙坦治疗组和其他降压药物治疗组（如氨氯地平、缬沙坦等），经过一段时间的治疗后，比较两组患者的血压变化情况。
多项研究结果表明，替米沙坦在降低收缩压和舒张压方面具有显著疗效。
与其他降压药物相比，其降压效果相当，甚至在某些情况下更优。
例如，一项针对轻中度高血压患者的研究发现，经过8 周的治疗，替米沙坦组患者的收缩压和舒张压分别下降了 18mmHg 和 10mmHg，与氨氯地平组的降压效果相似。
此外，替米沙坦还具有良好的耐受性和安全性。
在临床研究中，替米沙坦组患者的不良反应发生率较低，常见的不良反应包括头痛、头晕、乏力等，且症状多较轻微，不影响治疗的继续进行。
四、替米沙坦对靶器官的保护作用除了降低血压外，替米沙坦还对高血压病患者的心、脑、肾等靶器官具有保护作用。
在心脏保护方面，替米沙坦能够减轻心肌肥厚，改善心肌重构，降低心力衰竭的发生风险。
小剂量氨氯地平联合用药治疗老年高血压的疗效和安全性评价
小剂量氨氯地平联合用药治疗老年高血压的疗效和安全性评价随着我国人口老龄化程度的加剧，老年高血压的发病率也逐渐增加，给老年人的身体健康带来了严重威胁。
高血压是老年人最常见的慢性病之一，临床上治疗老年高血压常采用药物治疗。
小剂量氨氯地平与其他降压药物联合用药治疗老年高血压已经成为一种常见的临床治疗方案。
本文旨在对小剂量氨氯地平联合用药治疗老年高血压的疗效和安全性进行评价。
高血压是老年人心脑血管疾病的一个重要危险因素，降压治疗对老年高血压十分重要。
小剂量氨氯地平是一种钙通道阻滞剂，具有扩张冠状动脉、降低外周血管阻力、减少心脏前负荷的作用，能够有效降低血压，改善心脏功能。
与其他种类的降压药物联合使用，可以产生协同效应，提高降压效果，减少不良反应。
研究表明，小剂量氨氯地平联合用药治疗老年高血压具有显著的降压效果。
一项随机对照试验发现，小剂量氨氯地平联合β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压的患者，收缩压和舒张压的降幅均显著高于单药治疗组，且联合用药组的降压效果更加稳定。
另一项研究也证实了小剂量氨氯地平联合利尿剂治疗高血压的疗效显著优于单药治疗。
小剂量氨氯地平联合用药还能够改善心脏功能，减少心脑血管事件的发生率。
一项随访研究显示，使用小剂量氨氯地平联合其他降压药物治疗高血压的老年患者，在3年的随访期内，心梗、脑卒中、心力衰竭等心脑血管事件的发生率显著降低。
这些研究结果表明，小剂量氨氯地平联合用药治疗老年高血压具有良好的疗效，能够有效控制血压，改善心脏功能，降低心脑血管事件的风险。
药物治疗老年高血压需综合考虑药物的疗效和安全性。
小剂量氨氯地平是一种常用的降压药物，其安全性已经得到充分验证。
小剂量氨氯地平联合其他降压药物治疗老年高血压的安全性也得到了临床验证。
研究表明，小剂量氨氯地平的常见不良反应包括头痛、乏力、心悸、水肿等，大多为轻度不适，不需要特殊处理，且发生率较低。
与其他降压药物相比，小剂量氨氯地平联合用药对肾功能和电解质的影响较小，对心脑血管系统的损害也相对较小。
替米沙坦治疗老年性高血压病的临床分析
分钟测量 １ 。给药前的平均 动脉压下降值／ 次 给药后平均 动脉 压最大下降值为谷／ 峰比率 （ ／ ）２。并于 ２周后再进行监测 ＴＰ Ｅ １
动态血压 ， 监测用药前后 的降压 Ｔ Ｐ： ／ 按关 于 ｒ Ｐ比值 测定 的 ｒ ／ 建议 ， 并做 超声心 电图， 心脏三位 片 ， 电图 ， 心 查肝 、 。 肾功能 ，
血脂 ， 糖 。 血
脑血 管事件发 生率高 有关 ， 替米沙 坦每天 １次 降压效果保 持
２ ｈ 尤其 是在夜 间及清晨低血药浓度时降压效果仍能维持 ， ４， 从 而减少急性心脑血 管事 件的发生 。 由于血压 升高明显增 加
杨 海慧 ， 海云 毛
【 关键词 】 替米沙坦 ； ； 治疗 高血压病 ， 老年 【 中图分类号】 Ｒ５４ １ 【 ４ ． 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号】 １７ — ２６ ２１）５ ０５ — ２ ６４ ３９ （００ １ — ０２ ０
高血压是一种常见病 、 多发病 。高血压是以体循 环动脉压 增高为主要表现 的临床综 合征 ， 可引起一系列 不适症状 ， 严重 降低 了患者 的生活 、 工作质 量 ， 至威胁患 者的生命 ” 。选用 甚 Ｊ
３ 讨 论
准 ， 级高血压 ４ Ｉ ２例 ， 级 ５ Ⅱ ６例 ， ５ Ⅲ级 ２例 ； 高血压病史 ４— ０ ３
年， 平均 ８ 。合并冠心病 ３ 年 ８例 ， 中心 绞痛 ８例 ， 其 急性 心肌 梗死者 ８例 ， 心律失 常 ２ ２例 ； 尿病 ２ 糖 ０例 ， 血管后 遗症 ２ 脑 ５ 例， 心功能不全 ｌ ， ８例 肾功 能 不全 １ ， 疗前 最高 血压 为 ２例 治
钙通道阻滞剂对治疗老年高血压临床疗效探讨
钙通道阻滞剂对治疗老年高血压临床疗效探讨老年高血压是普遍存在的一种临床病症，由于老年人体内代谢的减缓和血管的老化，往往导致血压升高，而高血压则是多种心脑血管疾病的主要危险因素。
当前，钙通道阻滞剂已成为治疗老年高血压的一种较为主流的治疗手段之一，下面将对钙通道阻滞剂对治疗老年高血压的临床疗效进行探讨。
钙通道阻滞剂的作用机制主要是通过阻断在细胞膜上的L型钙通道，降低细胞内钙离子水平，从而使血管平滑肌松弛，血管扩张，进而降低血压。
钙通道阻滞剂还可降低心率和心肌氧耗，有保护心脏和减轻心脏负担的作用。
与其他降压药物相比，钙通道阻滞剂作用温和，不易出现反跳性高血压，不影响糖脂代谢和肾功能，因此，在老年高血压治疗中颇受推崇。
一些研究表明，钙通道阻滞剂对老年高血压的疗效良好。
一项针对老年高血压患者的荟萃分析显示，钙通道阻滞剂有较好的降压效果，而干扰素具有更好的疗效。
具体来说，钙通道阻滞剂可显著降低血压，并能有效改善舒张期血压和心率，减少心脏负担和血管损伤，从而降低由高血压引起的心脑血管疾病的风险。
此外，钙通道阻滞剂还能提高老年患者的生活质量，降低其入院率和死亡率。
因此，钙通道阻滞剂越来越成为老年高血压治疗的不二选择。
钙通道阻滞剂治疗老年高血压也存在一些不足之处。
首先是药物选择的问题，目前市面上有多种不同种类的钙通道阻滞剂可供选择。
每种药物的作用机制、药理特点和适应症不同，临床使用时需根据患者情况选择。
其次，钙通道阻滞剂还可能导致一些不良反应，如头晕、皮疹、消化道不适等。
因此，在使用钙通道阻滞剂治疗老年高血压时，需注意剂量的控制和药物的副作用，避免不必要的麻烦。
综上所述，钙通道阻滞剂是一种较为有效、安全的治疗老年高血压的药物，其在降低血压、改善心血管功能、提高患者生活质量等方面表现出良好的疗效。
在实际的临床应用中，需注意药物的选择和剂量控制，以及可能存在的副作用和药物相互作用等问题。
通过合理使用钙通道阻滞剂，可以有效地控制老年高血压，并提高患者的生活质量。
缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压的临床研究
缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压的临床研究【摘要】本研究旨在探讨缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压的临床效果。
通过对一定数量的老年高血压患者进行实验设计和研究，我们发现缬沙坦氨氯地平片在治疗老年高血压中具有显著的降压效果，并且副作用较少，安全性较高。
结果分析显示，缬沙坦氨氯地平片能有效控制老年高血压患者的血压水平，改善其生活质量。
结论部分指出，缬沙坦氨氯地平片在老年高血压的临床应用前景广阔，但仍存在一定局限性，未来需要进一步深入研究。
本研究为老年高血压的治疗提供了新的思路和依据，对未来的研究方向具有重要意义。
【关键词】老年高血压、缬沙坦氨氯地平片、临床研究、治疗、副作用、安全性、应用前景、局限性、未来方向、研究结果、结果分析。
1. 引言1.1 研究背景高血压是一种常见的心血管疾病，尤其在老年人群中更为普遍。
据统计，全球65岁以上的人口中有超过一半患有高血压。
老年高血压患者由于身体器官功能下降，常伴有其他多种慢性疾病，治疗难度较大。
传统治疗虽然取得了一定效果，但仍存在一些问题，如药物副作用明显、疗效持续性不足等。
本研究旨在探讨缬沙坦氨氯地平片在老年高血压患者中的治疗效果和安全性，为临床医生提供更科学、更准确的药物选择，促进老年高血压患者的健康管理。
通过本研究，我们希望能够为老年高血压患者的治疗提供新的思路和方向，为改善他们的生活质量做出贡献。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨缬沙坦氨氯地平片在老年高血压患者中的临床疗效和安全性，评估其对降压效果、减少心血管事件发生率以及改善患者生活质量的影响。
通过本研究，我们希望验证缬沙坦氨氯地平片在老年高血压治疗中的有效性，并为临床实践提供科学依据，进一步完善老年高血压的治疗方案，提高患者的生活质量和预后，为老年高血压患者的个性化治疗提供参考。
我们还将对缬沙坦氨氯地平片的安全性进行评价，探讨其在老年高血压患者中的耐受性和安全性表现，为临床医生在用药过程中提供更加全面和详尽的信息，保障患者用药安全。
钙通道阻滞剂对治疗老年高血压临床疗效探讨
钙通道阻滞剂对治疗老年高血压临床疗效探讨钙通道阻滞剂是一类有效的降压药物，具有良好的临床应用价值。
随着人口老龄化趋势的加剧，老年高血压的发病率逐年增加，给健康产生了很大的威胁。
本文旨在探讨钙通道阻滞剂在老年高血压中的应用，分析其临床疗效，以期对老年高血压治疗提供参考。
一、钙通道阻滞剂的作用原理及作用机制钙离子是很多生理活动的必需离子之一，包括血压的控制和心血管的功能维持。
钙通道是细胞膜上特定的离子通道，其能够调节与细胞内钙离子浓度相关的各种生理过程。
在心血管系统中，钙通道阻滞剂主要通过阻断缓慢型钙通道，降低心脏肌细胞钙离子内流量，从而减少心肌收缩力和心率，降低心脏负荷，降低血压。
二、钙通道阻滞剂在老年高血压中的应用老年高血压是指年龄在65岁以上，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg的状态。
由于老年人自身的生理功能和代谢逐渐衰退，且常伴有其他疾病如糖尿病、冠心病、脑卒中等，所以老年高血压的治疗和管理具有一定的特殊性和难度。
1、适应症钙通道阻滞剂是老年高血压治疗的常用药物之一，对以下类型的老年高血压患者特别适用：（1）存在心血管危险因素或合并心血管疾病的患者；（2）伴有冠心病、心绞痛、心肌梗死等患者；（3）合并糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等患者。
2、适用剂型和用法钙通道阻滞剂的常用剂型包括长效缓释片、控释片和注射剂三种。
在老年高血压的治疗和管理过程中，临床医生应根据患者的具体情况选择合适的剂型和用法。
3、优势和不足（1）优势钙通道阻滞剂具有降压作用明显、治疗效果稳定、使用方便、安全性高等优点。
同时，它也可加强肾血管代谢，保护肾功能，有益于老年高血压患者肾血管的健康。
（2）不足钙通道阻滞剂主要副作用包括心跳过缓、心律失常、低血压等。
此外，钙通道阻滞剂特别是长效缓释片具有药效慢、耐受状况复杂等缺点，需要患者及其家属积极配合医生进行治疗和管理。
很多实验和临床研究显示，钙通道阻滞剂对老年高血压的治疗有着非常明显的疗效，可以有效改善患者的心血管功能，降低血压，减轻心脏负荷。
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１ ． ４ 疗效 参 考相关报道 ， 将疗效分为 ３ 个级别 ： ① 痊愈 ： 症 状消失 、 ｘ线见根尖 阴影 消失或 基本 消失 、 牙体 基本 无松动 ；
②好转 ： 牙龈红肿消退 、 疼痛 消失 、 牙齿松动 Ｉ 。 ； ③ 无效 ： 治 疗 后牙周红肿 、 溢脓 ， 临床症状无 明显好 转 、 牙槽骨 吸收无改 善
成牙周袋 ， 造成牙槽骨吸 收、 牙齿松动等 。由牙周病引起牙髓 病变时 ， 深牙周袋 内的细 菌及 毒素 可通过根尖孔 、 侧支根管侵 入牙髓 ， 造成牙髓红肿及炎症 ， 无明显牙齿松动及扣痛 。牙周 与牙髓病共 存的情况 较为复杂 ， 临床上难 以分清何为原发病
何为继发病 。
诊断是治疗的基础 ， 治疗前 检查应包 括患者有 无明显牙 体硬组织病变 、 有无牙 龈炎症 、 是否 形成牙周袋 及溢脓 、 有无 牙石等。原 发病 为牙髓病 ， 一般先通过牙髓治疗 ， 根据治疗效 果来判断预后 ， 如果对牙周组织损 害范围较小 ， 仅治疗牙髓病 变 即可痊愈而无需牙周治疗 。原发病为牙周病或者两种并存 者， 视 牙周组织破坏 范围来处 理 ， 先做根管治疗再进行牙周治 疗， 如果患牙松 动 Ⅱ。 以上 ， 根管治疗 后牙周 组织仍然无 法恢
组有 １ 例患者初 次治疗有 局部 刺激 感 ， 无特殊处理 即缓解 ， 观 察组无不 良反应 ， 两组 的不 良反应 发生率无显 著性差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。临床治疗分析 （ 见表 １ ） 。
表 １ 两组患者的临床治疗分析 ｎ （ ％Ｊ 参考文献
［ １ ］ 曹采方 ． 牙周病学［ Ｍ］ ． ２ 版． 北京 ： 人 民卫生 出版 社 ， ２ ０ ０ ３ ， １ ３ ９ —
为差异有显著性。
２ 结 果
物浓度 ， 而且对 口腔 内微生 态系统 ２ 例、 好转 ２ Ｏ 例、 无效 ３ 例， 痊 素糊剂对牙周、 牙髓病虽然有肯定的治疗效果， 但是疗效比盐 愈率为 ３ ４ ． ３ ％； 观察组痊愈 ２ １例 、 好转 １ ５例 、 无效 ０例 ， 痊 愈 酸米诺 环素稍差 ， 建议将盐 酸米诺环 素软膏推广用于治疗牙 率为 ５ ８ ． ３ ％； 两组的痊愈率 有显著 性差 异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。对 照 周 、 牙髓病 。
估是否能够治疗保存患牙， 急性期牙髓炎应先进行牙髓炎急
诊 处理 ， 治疗 ３ ｄ后症状无改善者 即行根管治疗 。对照组在 常 规洁刮术的基础上 ， 加用甲硝唑氯霉素糊剂填入病变组织 内， 用纱球覆盖 １ ０ ａ ｒ ｉ ｎ ， 每周 １ 次， 连续用 药 ４周 ； 观察组用盐 酸米 诺 环 素软 膏剂 填充 在 病变 部 位 ， 用 纱球 覆 盖 １ ０ ｍ ｉ ｎ ， 每周 １ 次， 连续治疗 ４周。嘱患者保持 口腔卫生和 良好的用牙习惯 ， 定期复诊 ， 如果出现牙周 炎症 ， 应再次 冲洗 、 刮治或洁治。 １ ． ３ 观察项 目 治疗 前、 治疗后均 检查牙 龈指 数、 龈 沟 出血 指数 、 牙周袋深度 、 牙齿 松动度 、 牙槽 骨 吸收等指标 。记录 消 化道反应 、 局部刺激等不 良反应发生率 。
１ ４ ２ ．
［ ２ ］ 罗贤 良 ． 牙周牙 髓病 的临床 治疗分 析［ Ｊ ］ ．中国现 代药物应用 ，
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林 魁（ 福建省老年医院省立北院药剂科 福州 ３ ５ ０ ０ ０ １ ）
摘要 ： 对我院２ ４ ｌ 例老年高血压患者降压药物使用情况、 用药不良 反应发生情况及血压控制效果进行回顾性分析。降压药物临床使用率依次为
国产苯磺 酸氨氯地平片（ 安 内真 ） 、 酒石酸 美 托 洛 尔片（ 倍他 乐克） 、 硝苯地平片（ 心痛定） 、 进 口苯磺酸氨 氯地 平片、 盐酸 贝那普利 片（ 洛活喜 ） 和 特拉唑嗪 片， 总体来看， 高血压控制理 想的患者 约为 患者总数的一半 ， 不同降压药物对患者血压控制水平并不产生影响 ， 老年 高血压 患者服 用降 压药不 良 反应发生率较高， 头晕、 头痛 为共性 不良反应 。结论 ： 老年高血压 患者血压控 制效果不理想 ， 不良反 应发生率较 高， 需要进 一步 实施 个
［ ４ ］ 程 晓华 ， 刘娟 ， 赵红宇 ． １ ２ ０ 例慢性牙周炎临床治疗分析［ Ｊ ］ ． 广 东
牙病防治， ２ ０ ０ ８ 。 １ ６ （ ５ ） ： ２ ２ ３ － ２ ２ ４ ．
‘ 与对照组相 比， 差异有显著性 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ）
３ 讨 论
老年高血压患者 降压药物 临床使用探讨
甚至加重 、 牙松动 Ⅲ。 。 １ ． ５ 统计学方法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 进行 ｘ 检验 ， 以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５
局部抗生素治疗 ， 常用 甲硝唑、 硝基咪唑 、 克林霉素 、 盐酸米诺
环素来抑制致病菌。盐酸米 诺环 素的抗菌作用 强 ， 其 软膏剂
能够直接 填人牙周袋 内 ， 药 物释放后 提高牙周病变组织的药
海峡药学 ２ ０ １ ３ 年
１ ． ２ 临床治疗 原 发病 为牙髓 病 者 ， 应先 接 受根 管保 守治 疗， 再进行牙周保守治疗 ， 原发病 为牙周 病的患 者 ， 治 疗前评
第２ ５ 卷 第１ ２ 期
由牙髓病 引起牙周 病变 时 ， 常见 症状 是根尖周感染 急性 发作而形成 牙槽 脓肿 ， 脓 液排 除 ， 造成 牙周组织 破坏 ， 继 而形