2016年护士资格证考试模拟试题及详细标准答案解析
2016护士资格真题及答案解析
2016护士资格真题及答案解析2016年护士资格考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美解析一网打尽！在线做题就选针题库：/29Bkqkd（选中链接后点击“打开链接”）1、护理学的4个基本概念指的是(D)A、预防、治疗、护理、环境B、病人、健康、社会、护理C、人、环境、健康、预防D、人、环境、健康、护理E、病人、预防、治疗、护理解析：现代护理学主要就人、环境、健康、护理四个概念进行描述，它们是护理学的4个基本概念。
2、下列有关适应特性的叙述，不正确的是(D)A、适应是有一定限度的B、适应本身也具有应激性C、应激源来的越突然，个体越难以适应D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征解析：适应是有一定限度的，例如人对冷热不可能无限制地耐受。
因此选项A是正确的。
适应本身也具有应激性，如结肠癌患者结肠切除术后需安置人工肛门，这一治疗手段是机体适应结肠癌这一应激源的表现，但是这一适应本身可给患者带来另外一种应激源，就是患者要学会如何自我护理好人工肛门。
所以说适应本身也具有应激性。
因此选项B也是正确的。
时间与适应也有密切的关系，应激源来得越突然，个体越难以适应;相反，时间越充分，个体越有可能调动更多的应对资源抵抗应激源，适应得越好。
例如，急性出血比慢性失血更易引起休克，久病而亡的患者的家属比意外事件死亡患者的家属更容易从失去亲人的悲痛中调整过来。
因此选项C也是正确的。
在面临应激源时，机体会做出多个层次的适应，包括生理层次、心理层次、社会文化层次以及知识技术层次等方面，不仅仅局限于一个层次的适应。
因此选项D是错误的。
适应是生物体区别于非生物体的特征之一，是任何生物得以在环境中生存和发展的最基本特性，因此选项E是正确的。
因此本题答案为D.3、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通(E)A、面部表情B、手势C、身体运动D、身体姿势E、健康宣教资料解析：非语言沟通是指不使用语言的交流。
2016护士资格考试试题及答案
2016护士资格考试试题及答案一、选择题1. 护理伦理学中，护士应遵循的首要原则是（）。
A. 尊重患者自主权B. 尽职尽责C. 保守患者隐私D. 促进患者利益答案：A2. 在处理患者用药时，护士应首先确认的事项是（）。
A. 药物剂量B. 药物名称C. 患者姓名D. 用药时间答案：B3. 关于医院感染控制，以下说法正确的是（）。
A. 医院感染只发生在手术室B. 严格执行消毒隔离制度可有效预防医院感染C. 医院感染主要通过空气传播D. 医院感染无法预防答案：B4. 护士在进行静脉输液时，如果发现输液部位出现红肿，应该（）。
A. 继续观察B. 减慢输液速度C. 立即停止输液并通知医生D. 更换输液部位答案：C5. 以下哪项不属于护理操作中的无菌技术要求？（）。
A. 操作前后洗手B. 使用无菌手套C. 佩戴口罩D. 操作时与患者交谈答案：D二、判断题1. 护士在进行患者护理时，应始终保持微笑以示友好。
（）答案：×2. 护理记录应当真实、完整、准确，不得有任何遗漏或虚假。
（）答案：√3. 护士可以根据自己的判断更改医嘱。
（）答案：×4. 护理人员在处理医疗废物时，应严格按照医疗废物分类处理规定执行。
（）答案：√5. 护士在为患者测量血压时，应确保患者的上肢与心脏处于同一水平。
（）答案：√三、简答题1. 简述护士在患者入院时应当进行的基本护理工作。
答：护士在患者入院时应进行的基本护理工作包括：核对患者身份信息，介绍病房环境和规章制度，评估患者的基本健康状况，测量生命体征，进行入院教育，确保患者舒适度，以及记录护理评估结果。
2. 描述护士在进行药物管理时应遵守的原则。
答：护士在进行药物管理时应遵守以下原则：确保药物的安全性和有效性，严格按照医嘱执行药物发放，进行正确的药物标识和存储，执行无菌操作技术，以及对患者进行用药教育和监测药物反应。
3. 阐述护士在预防医院感染中的作用。
答：护士在预防医院感染中的作用包括：执行消毒隔离措施，正确处理医疗废物，维护个人和环境卫生，使用个人防护装备，监测和报告医院感染病例，以及对患者和同事进行感染控制教育。
2016护士资格考试试题及答案
2016护士资格考试试题及答案2016年护士资格考试试题如下：1. 以下哪种不是心原性休克的典型症状？A. 心浆腔出血B. 心动过速C. 低血压D. 颈静脉怒张2. 输尿管引流管拔除的适宜时间是：A. 输尿管满意排尿B. 患者体温正常超过24小时C. 输尿管留置时间超过48小时D. 输尿管引流管2小时排尿1次，如尿液分泌基本稳定，降至输尿管引流管下部，移至计量桶。
3. 已知某病人伤导心原性心肌炎，患者传染源主要是：A. 冲奶B. 未洗手用药C. 在医生领导下D. 医生敷贴伤口。
4. 下列4项都是胰腺炎可能的诱因，其中错误的是：A. 喝酒B. 吃辣C. 吸烟D. 胆固醇过高5. 肝癌患者出现腹水该怎么治疗？A. 口服利尿剂B. 手术治疗C. 肝移植D. 全肠外营养，依赖于亲属解决。
答案解析：1. 正确答案为A.心浆腔出血。
心原性休克的典型症状包括心动过速、低血压、颈静脉怒张，而心浆腔出血并非其典型症状。
2. 正确答案为D.输尿管引流管2小时排尿1次，如尿液分泌基本稳定，降至输尿管引流管下部，移至计量桶。
输尿管引流管拔除的适宜时间应根据患者的具体情况进行判断，但通常应以患者尿液分泌恢复稳定为指导。
3. 正确答案为B.未洗手用药。
疾病传染源主要是从医院环境以及医护人员的操作中传播，未洗手用药将增加病人次病感染心原性心肌炎。
4. 正确答案为D.胆固醇过高。
胰腺炎的诱因包括喝酒、吃辣、吸烟等因素，但与胆固醇过高并无必然联系。
5. 正确答案为B.手术治疗。
对于肝癌患者出现腹水，应考虑手术治疗进行减压和改善症状，以提高患者的生存率和生活质量。
以上为2016年护士资格考试试题及答案，希望对您的备考有所帮助。
祝您考试顺利！。
护士资格考试护理真题及答案
护士资格考试护理真题及答案2016年护士资格考试护理真题及答案2016年护士资格考试就要到了，同学们备考得怎么样了，下面一起来看看最新护士资格护理模拟试题及答案，仅供参考!某护士在给HBeAg阳性的慢性肝炎患者采血时，不慎刺破左手拇指，此时急需采取的重要措施是A.立即注射乙肝疫苗B.立即进行酒精消毒C.定期复查肝功能和HBV-IgMD.立即注射高效价乙肝免疫球蛋白，查血HBsAg及HBsAbE.立即接种乙肝疫苗，1周内注射高效价乙肝免疫球蛋白患者，男性，37岁。
因近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊，体检：肝肋下2cm，有轻度触痛。
为明确诊断首先应检查的`项目是A.尿胆红素B.血清胆红素C.血清蛋白D.血清丙氨酸氨基转移酶E.谷氨酰基转移酶患者，女性，25岁。
既往体健，体检时发现肝功能正常，抗-HBs 阳性，反复查HBV其他血清标记物均为阴性。
表示此患者为A.乙型肝炎有传染性B.乙型肝炎病情稳定C.乙型肝炎病毒携带者D.乙型肝炎恢复期E.对乙型肝炎病毒有免疫力某学校3周内有六位学生相继出现乏力、食欲减退、巩膜黄染，ALT增高，HBsAg(一)，抗HAV-IgM(+)、抗HAV-IgG(一)。
最可能的诊断是A.急性甲型病毒肝炎B.急性乙型病毒肝炎C.急性丙型病毒肝炎D.急性丁型病毒肝炎E.急性戊型病毒肝炎患者，男性，37岁。
因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天。
既往体健。
入院3天后出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝未扪及。
血清总胆红素200μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶150U/L，血清HBsAg(+)。
此患者的肝炎类型是A.急性黄疸型乙型肝炎B.瘀胆型肝炎C.急性重型乙型肝炎D.亚急性重型乙型肝炎E.慢性重型乙型肝炎患者，男性，50岁。
因近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。
自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染，皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。
目前最主要的护理问题是A.体液过多B.活动无耐力C.皮肤完整性受损D.营养失调：低于机体需要量E.潜在并发症：肝性脑病一孕妇，29岁。
2016年护士资格考试模拟试题及答案
2016年护士资格考试模拟试题及答案一．患者，男，38岁，上腹疼痛6年。
餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。
胃肠钡餐示：十二指肠球部变形。
血白细胞11×109/L，中性0.78。
（）135.诊断首先考虑为A.胃黏膜脱垂B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.慢性胃炎（）136.该患者最具诊断意义的检查项目是A.腹部B超B.消化道钡餐C.胃镜检查D.大便隐血试验E.胃液分析(137～138题共用题干) 患者，男，45岁，既往体健。
魄餐后突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随即意识模糊，入院后CT检查图像上增高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。
（）137.该患者的诊断是A.脑血栓B.脑出血G.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血（）138.本病最常见的病因为A.高血压B、高血脂C.血小板减少D.凝血机制障碍E.先天性脑动脉瘤(139～140题共用题干) 患者女性，81岁，退休干部。
冠心病住院治疗，住院前2天与护士们关系融洽，第3天，护士小张为患者进行静脉输液，静脉穿刺3次失败，更换刘护士后方成功。
患者非常不满，其女儿像护士长抱怨，从此患者拒绝护士小张为其护理。
（）139.针对此患者的特点，最佳的护患关系模式是A.被动型B.共同参与型C.指导型D.主动一被动型E.指导一合作型（）140.护患关系冲突的主要责任人是A.患者B.患者女儿C.护士小张D.刘护士E.护士长（）91.常用4：3：2溶液的张力是A.1/2张B.1/3张C.1/4张D.2/3张E.等张（）92.婴幼儿最常见的贫血是A.营养性缺铁性贫血B.失血性贫血C.地中海贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血（）93.良性肿瘤和恶性肿瘤的区别是A.细胞分化成熟B.生长速度快C.呈浸润性生长D.可发生转移E.疼痛（）94.与甲胎蛋白明显相关的肿瘤是A.原发性肝癌B.淋巴肉瘤c.骨肉瘤D.肺癌E.结肠癌（）95.中医的五脏是指心、肝、脾、肾和A.胆B.小肠C.三焦D.胃E.肺（）41.患儿，8岁，右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。
2016年护士资格证考试模拟试题及答案解析
2016护士资格证考试模拟试题及答案解析录目....................................................... 1护士资格证考试模拟试题及答案解析12016护士资格证考试模拟试题及答案解析2201612016护士资格证考试模拟试题及答案解析月，乏力，极度口渴，尿少色深，査：体温、血压1,诊断为食管癌，进食困难1•患者男性，38岁正常，唇干舌燥，皮肤弹性差。
此患者存在A.轻度高渗性脱水B.中度高渗性脱水C.重度高渗性脱水D.轻度低渗性脱水E.中度低渗性脱水参考答案：B参考解析：中度高渗性脱水，缺水量占体重的4%-6%,除极度口渴外，还伴乏力、尿少和尿比重增高、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常伴有烦躁现象。
该患考均符合中度脱水症状，故选B。
2.高渗性脱水时体内变化为A.细胞内、外液均轻度减少B.细胞内液显著减少，细胞外液稍减少C.细胞外液减少，细胞内液正常D.细胞内、外液量均显著减少E.细胞外液显著减少，细胞内液稍减少参考答案：B参考解析：高渗性缺水是由于失水量人于失钠虽，细胞外液渗透压高于细胞内液，细胞内液向细胞外液转移，导致以细胞内液减少为主的体液量变化。
3.哪种液体成份与细胞外液最接近A.5%葡萄糖盐水B.0. 9%氯化钠溶液C.林格氏液D.平衡盐液E.低分了右旋糖酊参考答案：D参考解析：平衡溶液内电解质含虽与血浆相似，用于治疗等渗性缺水更为合理和安全，常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。
页9共页1第、血患者，女性，诊断为小肠痿，主诉尿少，厌食、恶心、软翦无力、脉细速。
血红蛋口16g/L 4.。
应考虑病人岀现C02CP为27mmol/L钠132mmo：L/L、高渗性脱水A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.C参考答案：应考虑病人是低渗性脱水。
参考解析：根据病人衣现及血淸钠低于正常值(135-145minol/L),血1.0282日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。
护士资格考试模拟考试试题与答案解析.docx
2016 护士资格证考试模拟试题及答案解析目录2016 护士资格证考试模拟试题及答案解析 1 (1)2016 护士资格证考试模拟试题及答案解析 2 (5)2016 护士资格证考试模拟试题及答案解析11.患者男性， 38 岁 , 诊断为食管癌，进食困难 1 月，乏力，极度口渴，尿少色深，查：体温、血压正常，唇干舌燥，皮肤弹性差。
此患者存在A.轻度高渗性脱水B.中度高渗性脱水C.重度高渗性脱水D.轻度低渗性脱水E.中度低渗性脱水参考答案： B参考解析：中度高渗性脱水，缺水量占体重的4%-6%，除极度口渴外，还伴乏力、尿少和尿比重增高、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常伴有烦躁现象。
该患者均符合中度脱水症状，故选B。
2.高渗性脱水时体内变化为A.细胞内、外液均轻度减少B.细胞内液显著减少，细胞外液稍减少C.细胞外液减少，细胞内液正常D.细胞内、外液量均显著减少E.细胞外液显著减少，细胞内液稍减少参考答案： B参考解析：高渗性缺水是由于失水量大于失钠量，细胞外液渗透压高于细胞内液，细胞内液向细胞外液转移，导致以细胞内液减少为主的体液量变化。
3.哪种液体成份与细胞外液最接近A.5%葡萄糖盐水B.0.9% 氯化钠溶液C.林格氏液D.平衡盐液E.低分子右旋糖酐参考答案： D参考解析：平衡溶液内电解质含量与血浆相似，用于治疗等渗性缺水更为合理和安全，常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。
4. 患者，女性，诊断为小肠瘘，主诉尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。
血红蛋白16g/L 、血钠132mmol/L 、 CO2CP为 27mmol/L。
应考虑病人出现A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒参考答案： C参考解析：根据病人表现及血清钠低于正常值(135-145mmol/L)应考虑病人是低渗性脱水。
5. 一病人因高热 2 日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。
检查：有脱水症，尿比重 1.028 ，血清钠浓度为156mmol/L 。
2016年护士执业资格考试模拟试题及答案汇总(含解析)
A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1、护士在临床工作中为患者测量脉搏，首选的动脉是A、股动脉B、桡动脉C、颈动脉D、肱动脉E、足背动脉正确答案：B答案解析：测量脉搏最常用的是桡动脉，其次有颞浅动脉、颈动脉、肱动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉、股动脉等。
2、按照医院饮食的分类，基本饮食除外A、普通饮食B、软质饮食C、半流质饮食D、流质饮食E、试验饮食正确答案：E3、膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者，首次放尿不应超过A、600mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml正确答案：C4、鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处置是A、嘱患者深呼吸，休息片刻后再继续插管B、托起患者的头部插管C、拔出胃管，休息片刻后重新插管D、嘱患者做吞咽动作E、用注射器抽吸胃液正确答案：C答案解析：插管过程中出现恶心、呕吐症状时，可暂停插入，嘱患者深呼吸;若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时，表明插入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。
5、不能促进局部组织血液循环，预防压疮的措施是A、定时用50%乙醇按摩受压处B、经常用温水擦澡，保持皮肤清洁C、为虚弱者在受压部位垫气圈D、定时翻身、拍背E、保持床单干燥、无褶正确答案：C6、不属于吸气性呼吸困难的情况是A、气管痉挛B、气管管腔狭窄C、气管异物D、喉癌E、支气管哮喘正确答案：E7、不宜使用热疗的情况是A、痛经B、肠胀气C、末梢循环不良D、踝关节扭伤早期E、昏迷正确答案：D答案解析：软组织损伤、扭伤早期应用冷疗法以减轻局部充血、出血和疼痛。
8、长期卧床病人易导致压疮发生，压疮发生的原因应除外A、大量出汗B、肌肉软弱萎缩C、营养不良D、床上有碎屑E、皮肤弹性差正确答案：B9、长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是A、坐骨结节处B、骶尾部C、大转子处D、髋部E、耳郭正确答案：B答案解析：压疮的易发部位：①仰卧位好发枕骨隆凸处、肩胛、肘部、脊椎体隆凸处，骶尾部及足跟。
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2016护士资格证考试模拟试题及答案解析目录2016护士资格证考试模拟试题及答案解析1 (1)2016护士资格证考试模拟试题及答案解析2 (6)2016护士资格证考试模拟试题及答案解析11.患者男性，38岁,诊断为食管癌，进食困难1月，乏力，极度口渴，尿少色深，查：体温、血压正常，唇干舌燥，皮肤弹性差。
此患者存在A.轻度高渗性脱水B.中度高渗性脱水C.重度高渗性脱水D.轻度低渗性脱水E.中度低渗性脱水参考答案：B参考解析：中度高渗性脱水，缺水量占体重的4%-6%，除极度口渴外，还伴乏力、尿少和尿比重增高、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常伴有烦躁现象。
该患者均符合中度脱水症状，故选B。
2.高渗性脱水时体内变化为A.细胞内、外液均轻度减少B.细胞内液显著减少，细胞外液稍减少C.细胞外液减少，细胞内液正常D.细胞内、外液量均显著减少E.细胞外液显著减少，细胞内液稍减少参考答案：B参考解析：高渗性缺水是由于失水量大于失钠量，细胞外液渗透压高于细胞内液，细胞内液向细胞外液转移，导致以细胞内液减少为主的体液量变化。
3.哪种液体成份与细胞外液最接近A.5%葡萄糖盐水B.0.9%氯化钠溶液C.林格氏液D.平衡盐液E.低分子右旋糖酐参考答案：D参考解析：平衡溶液内电解质含量与血浆相似，用于治疗等渗性缺水更为合理和安全，常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。
4.患者，女性，诊断为小肠瘘，主诉尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。
血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、CO2CP为27mmol/L。
应考虑病人出现A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒参考答案：C参考解析：根据病人表现及血清钠低于正常值(135-145mmol/L)应考虑病人是低渗性脱水。
5.一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。
检查：有脱水症，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。
治疗首先应给A.平衡盐B.葡萄糖盐水C.5%碳酸氢钠D.5%葡萄糖溶液E.3%～5%的高张盐水参考答案：D6.女性病人，体重40kg，因幽门梗阻入院，查血清钠为112mmol/L(正常值为142mmol/L)其第一日补盐量应是A.8gB.12gC.18gD.24gE.30g参考答案：D7.高渗性缺水又称A.慢性缺水B.急性缺水C.继发性缺水D.原发性缺水E.混合性缺水参考答案：D参考解析：因为高渗性脱水是水分摄入不足而导致。
8.中度高渗性脱水失水量约为体重的A.1%～2%B.2%～4%C.4%～6%D.6%～8%E.8%～10%参考答案：C9.血清钠高于多少毫摩尔/升为高钠血症A.150B.160C.145D.155E.165参考答案：A参考解析：正常值为：135-145mmol/L,大于150为高渗性脱水，低于130为低渗性脱水。
10.当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时，肾A.尿量、钠量和钾量的排除均增加B.尿量、钠量和钾量的排除均减少C.尿量、钠量排出减少，钾量的排除增加D.尿量、钾量排出减少，钠量排除增加E.尿量排除增加，钠量和钾量的排除均减少参考答案：C参考解析：ADH促进近端小管重吸收水，醛固酮促进集合管和远端小管重吸收钠水，促进钾的排泌。
11.下列哪项可引起低渗性缺水A.尿崩症B.大量出汗C.急性肠梗阻D.应用排钠利尿E.弥漫性腹膜炎参考答案：D12.等渗性缺水的常见原因为A.入水量不足B.慢性肠梗阻C.水分大量丧失D.大创面慢性渗液E.胃肠道消化液急性丧失参考答案：E13.目前临床上常用的平衡盐溶液为A.复方氯化钠溶液B.乳酸林格液C.1.86%的乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比2：1D.1.86%的乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1:2E.1.25%碳酸氢钠和等渗盐水之比2:1参考答案：D14.低渗性缺水，血清钠尚无明显变化前，尿内氯化钠的含量A.正常B.升高C.减少D.时高时低E.无明显变化参考答案：C15.等渗性脱水的常见原因A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.挤压综合征参考答案：A参考解析：等渗性脱水的原因常见有：1、消化液急性丧失，如大量呕吐和肠瘘等;2、体液丧失于第三腔隙，如肠梗阻、急性腹膜炎、腹腔内或腹膜后感染、大面积烧伤等。
16.下肢静脉曲张的主要原因是A.静脉瓣膜功能不全B.肌肉收缩力减退C.胸腔负压作用小D.心功能不全E.皮下脂肪减少参考答案：A17.下肢静脉曲张A.上肢对称性皮肤颜色改变B.下肢浅组静脉红、肿、硬有压痛，足背动脉搏动减弱C.趾端坏死，血胆固醇增高D.下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡形成E.下肢变形、粗肿、肢端慢性溃疡形成参考答案：D18.血栓闭塞性脉管炎的护理，不妥的是A.绝对禁烟B.保持患肢干燥C.指导抬腿运动D.患肢用热水袋加温E.观测皮温、患肢色泽参考答案：D解析：1严禁吸烟，以消除烟碱对血管的刺激而引起的血管收缩作用。
2防止受冷、受潮和外伤，但不应使用热疗，以免组织需氧量增加而加重症状。
3患肢应进行锻炼，以促进侧支循环建立。
4止痛：疼痛是本病病人的较为突出的症状，当患肢出现溃疡、坏疽或继发感染时，疼痛更为严重。
一般镇痛药物常难以奏效，可适当使用吗啡或哌替啶类止痛剂。
5观察肢体远端血运-情况，双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色及感觉，并作记录。
若动脉搏动消失、皮肤温度降低、颜色苍白、感觉麻木，提示有动脉栓塞19.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征性的表现是A.间歇性跛行B.足背静脉搏动减弱C.肢体坏疽D.游走性浅静脉炎E.静息痛参考答案：E解析：营养障碍期此期除血管痉挛继续加重外，还有明显的血管壁增厚及血栓形成。
即使在休息时也不能满足局部组织的血液需求，故病人足趾部可出现持续性疼痛，夜间尤甚。
剧痛常使其夜不能寐，迫使其屈膝抱足而坐，或将患肢垂于床沿，以增加血供缓解疼痛。
这种现象称之为静息痛(休息痛：此期典型表现)。
此时，足与小腿皮肤苍白、干冷，肌肉萎缩，趾甲增厚，足背及胫后动脉搏动消失。
(屈膝抱足为此期的典型体位)20.导致血栓闭塞性脉管炎发生的最重要因素是A.吸烟B.寒冷的工作环境C.自身免疫功能紊乱D.前列腺素失调E.遗传基因异常参考答案：A解析：血栓闭塞性脉管炎病因尚未明确，与多种因素有关： 1.外来因素主要有吸烟、寒冷与潮湿的生活环境、慢性损伤和感染。
2.内在因素自身免疫功能紊乱、性激素和前列腺素失调及遗传因素。
上述因素中，主动或被动吸烟是参与本病发生和发展的重要环节。
2016护士资格证考试模拟试题及答案解析21.关于静脉补钾错误的是A.尿量少于30ml/hB.浓度少于0.3%C.严禁静脉推注D.滴速在60滴/分以下E.总量每日少于6～8g参考答案：A参考解析：尿少不补钾，成人尿量每小时不得少于30ml。
2.挤压综合征病人易发生A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.高钾血症参考答案：E参考解析：严重挤压伤会导致分解代谢增强，大量细胞内钾离子转移至细胞外，从而导致高钾血症。
3.陈女士，因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天入院，测血钾为3mmol/L，给予静脉补充钾盐。
其护理哪项是错误的A.尿量20ml/h开始补钾B.液体中氯化钾浓度0.25%C.滴速60滴/分D.当天补氯化钾3gE.禁忌静脉推注参考答案：A参考解析：补钾的原则之一是：“见尿补钾)，一般以尿量超过40ml/h或500ml/d方可补钾。
4.治疗低钾血症下列哪项是错误的A.尽可能口服补钾B.严重缺钾时直接静脉推注10%氯化钾C.静脉补钾要求尿量>30mL/hD.滴速控制在30～60滴/minE.每日补钾不超过6～8g参考答案：B5.下列静脉补钾的要点中，先决条件是A.尿量须在30mL/h以上B.氯化钾浓度C.滴速<60滴/minD.生理需要成人一般为3g/dE.严重病人补钾不超过8g/d参考答案：A6.患者，女性，30岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析pH7.35，PaCO2 9.3kPa，PaO2 6.6kPa，BE 2mmol/L，HCO3- 26mmol/L，其酸碱失衡的类型是A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒代偿期E.代谢性碱中毒参考答案：D参考解析：患者有呼吸功能受损的病史，血气分析提示：血液pH值降低、PaCO27.代谢性酸中毒的临床表现是A.呼吸浅而慢B.呼吸深而快C.血二氧化碳结合力升高D.尿呈碱性E.pH升高参考答案：B8.提示代谢性酸中毒的指标是A.pH↓SB↓BE↓B.pH↓SB↑PaCO2↑C.pH↑SB↑BE↑D.pH↑SB↑PaCO2↑E.pH↓SB↓PaCO2↑参考答案：A9.酸碱中毒是指A.体内碱储备过多B.酸或碱的积聚或丧失C.血糖大于或小于正常值D.血钾浓度的升高或降低E.血液pH大于或小于正常值参考答案：E10.呼吸性酸中毒应先处理的问题是A.控制感染B.促进咳痰C.单纯高浓度吸氧D.给予碱性液体E.解除呼吸道梗阻，改善换气参考答案：E11.关于代谢性酸中毒下列哪项正确A.低钾血症引起B.大量利尿引起C.体内碳酸增高引起D.大量呕吐胃内容物引起E.体内碳酸氢根的减少引起参考答案：E12.代谢性碱中毒治疗时输注等渗盐水是因为A.恢复细胞外液量B.等渗盐水内钠较血清钠低C.增加尿中碳酸氢钠的排出D.等渗盐水含氯离子较血清氯离子含量高，纠正低氯碱中毒E.补充水分参考答案：D13.引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是A.幽门梗阻B.结肠梗阻C.高位小肠梗阻D.低位小肠梗阻E.肠系膜上动脉综合征参考答案：A14.男性，50岁，因胰头癌行胰十二指肠切除术，术后并发肠瘘，每天从腹腔引流管中丢失大量胰液。
该病人最可能存在A.钾代谢紊乱B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒参考答案：B15.代谢性酸中毒A.HCO3-↓，pH↑，PaCO2↓B.HCO3-正常，pH↓，PaCO2↓C.HCO3-正常或↑，pH↑，PaCO2↓D.HCO3-↑，pH↑，PaCO2正常或↑E.HCO3-↓，pH↓，PaCO2正常参考答案：E16.男性，36岁，小肠破裂修补术后5天发生肠瘘，呼吸深快。
查体：面色潮红，P110 次/分，BP90/60mmHg，腱反射减弱。
实验室检查：pH7.20，血浆HCO3- 15mmol/L。
该病人酸碱失衡诊断为A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒参考答案：B17.男性，36岁，小肠破裂修补术后5天发生肠瘘，呼吸深快。
查体：面色潮红，P110 次/分，BP90/60mmHg，腱反射减弱。
实验室检查：pH7.20，血浆HCO3-15mmol/L。