人性照护护理理论

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人性照护理论在校园护理文化建设中的应用与思考

人性照护理论在校园护理文化建设中的应用与思考
护 理 教 育 和 临 床 护 理 教 学 实 践 , 增 强 护 理 专 业 学 生 和 临 床 对 护 理 人 员 的 服 务 意 识 和 能 力 , 助 患 者 恢 复 自理 以保 持 健 帮
1 22 护 士 在 护 理 实 践 中为 患 者 灌 输 信 心 与 希 望 护 士 在 . 。 护 理 实 践 中是 促 进 健 康 的 角 色 , 协 助 患 者 寻 求 健 康 行 为 , 并
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6 ・ 6
解放军护理杂志
20 0 8年 9月 , 5 9 2 ( A)

护理教育 ・
人 性照 护 理论 在 校 园护 理 文化 建 设 中的应 用 与思 考
王 庆华 , 林振 涛 , 玉玲 , 郝 吕莲 萍 , 建 平 , 徐 陈 蕾
w h c s a m p t ntp r fnu sn g r e i h i n i or a a to r i g hi he duc ton a ela heba i uli a i g g d p o a i s w l s t ssofc tv tn oo r — f s i na or l nd q l i sofnu sng s ud nt . ur i o lge h l t e t n c m pu u — e so lm a s a ua i e r i t e s N t sng c le s s ou d s r ng he a s c t
( 州 医学院 护理 学 院, 东 滨州 2 6 0 ) 滨 山 5 6 3
摘 要 : 讨 应 用 人性 照 护 理 论 指 导 校 园 护 理 文 化 建设 中 的作 用 。护 理 文 化 建 设 是 护 理专 业 高等 教 育 的重 要 组 成 部 分 , 护 士形 成 良 探 是

基于Watson人性照护理论的护理模式应用于髋关节置换患者中对其生活质量的改善评价

基于Watson人性照护理论的护理模式应用于髋关节置换患者中对其生活质量的改善评价

基于Watson人性照护理论的护理模式应用于髋关节置换患者中对其生活质量的改善评价摘要:目的评定Watson人性照护理论的护理模式用于髋关节置换者中对其生活质量的影响。

方法择取髋关节置换术者100例,开展简单随机化方法分组,50例常规护理模式者为对照组,50例基于Watson人性照护理论的护理模式者为试验组。

结果试验组干预后的生活质量评分高于对照组,其HAMA评分、HAMD评分低于对照组,P<0.05;试验组并发症发生率(4.00%)比较于对照组并发症发生率(16.00%)更低,P<0.05。

结论髋关节置换者接受基于Watson人性照护理论的护理模式干预,能获得较好的效果。

关键词:Watson人性照护理论;髋关节置换;生活质量本研究主要评定Watson人性照护理论的护理模式用于髋关节置换者中对其生活质量的影响,如下:1资料与方法1.1 资料择取髋关节置换术者100例介于2020年1月2022年2月,开展简单随机化方法分组,50例/组。

试验组年龄(60.53±10.32)岁,男25例,女25例;对照组年龄(59.86±9.87)岁,男27例,女23例。

基本资料评定2组差异较小(P>0.05)。

1.2 方法对照组:予以常规护理模式干预,协助患病者进行各项检查干预,指导其合理的饮食,养成优质的生活习惯,对于患病者存在的疑问,耐心的解答。

试验组:予以基于Watson人性照护理论的护理模式干预,具体为:1.2.1 建立Watson关怀小组由3名护士、1名护士长、1ming主管护师组成,根据患病者的具体特点进行Watson人性化照护理论护理方案的制定。

1.2.2 个性化宣教根据患病者的年龄、病情、学历水平等,以个体化的方案开展健康宣教,涵盖疾病有关的知识、手术目的、流程、康复锻炼知识等。

康复训练指导中,可对训练视频播放,并与亲身示范的方式相结合,以此保证通过正确的方式开展康复训练。

人性照护护理理论

人性照护护理理论

2017/5/23
人性照护
• 对病人实施人性照护的过程中,要求护理人员发挥 主观能动性,具有强烈的护理欲望和护理理想,灵 活运用所学的知识,针对不同情况做出判断并主动 施护。在医嘱范围以外,独立为病人解决舒适问题, 用美的心灵、美的语言、美的行为、美的环境给病 人提供最佳护理,达到促进和保持健康、预防疾病、 协助康复、减轻痛苦的目的,充分体现现代护理的 艺术性特征。
2017/5/23
Thank You!
2017/5/23
优质护理服务示范工程
• 应用Jean Watson人性照 护理论制定实施方案, 稳步推进试点。
• “优质护理服务示范工 程”产生良好的社会效 应,病人对护理质量满 意度提高,护士工作积 极性提升。
2017/5/23
小结
护理专业只有为人类提供关怀,更深入的了解 护理关怀并具备关怀的能力,才能提供高质量 的护理服务。针对不同的病人,及时提供不同 的人性化护理,使病人的健康在短时间内恢复 到最佳状态,才能体现护士的人生价值和护理 专业的重要性。
Jean Watson 人性照护
Jean Watson简介
Jean Watson出生于1940年。 1964年获得科罗拉多大学护理学士学位。 1966年获得科罗拉多大学精神心理卫生护理硕士 学位。 1973年获得博士学位,主修教育心理学及辅导。 1979年发表理论著作《护理:关怀的哲学和科学》 (nursing:the philosophy and science of caring)。 1985年发表增订的理论著作《护理:人性科学和 人性照护》(nursing:human science and human care)。
一、形成人性——利他主义价值
• 所谓利他主义,就是一个个体在特定的时间和空 间条件下,以牺牲自己的适应性来增加、促进和 提高另一个个体适应性的表现。 • 护士通过检查一个人的观点、信仰与不同背景的 人交流、文化互动、联系以及个人的成长经历形 成人性一利他主义价值体系。人通过给予和展示 人性一利他主义价值体系得到自我满足。实现人 生价值,更好地为他人提供帮助。

浅谈人性照护理论在儿童福利院的应用

浅谈人性照护理论在儿童福利院的应用
以及医疗等各个环节开展全方位的人性化照护。 合理的组织机构是人性照护的基础, 通过健全规章制度 , 以保证人性照护的常规化与程序化 , 将人性 化照 料 真正 落 到 实处 , 真正 做 到 以孩 子为 本 的专 业 照 料。
【 关键词 】 儿 童福利院; 人性照护理论 ; 护理理论 【 中图分类号 】 4 3 R 7 【 文献 标识码 】 A 【 文章编号 】62 22( 0 )2 04 — 2 17— 5 32 1 1— 32 0 1
度。 33 手术结束, . 将光源及多功能电 刀功率开关调到最小, 待机冷却后 再断电源, 关闭摄像系统。 注意光纤及各导线不能打折放置保管。 患者 由于
我院从 0O 1 2 1年1 月至21年9 开展经尿道前列腺电切术6例, 01 f l 4 患者 年龄最小的 0 最大为8岁, 为6岁, 2 平均年龄为7 岁, 2 切下的前列腺组织最重 的为8克, O 其中8% 2 的患者伴有不同程度的内科疾病, 如高血压、 糖尿病、 冠 心病 , 手术时间在6 9分钟左右, O 治疗效果满意, 均安全返回病房。
4 护 理体 会
电切镜鞘、 冲洗器、 光纤线、 电极线一律采用低温等离子灭菌器进行灭茵合 格备用, 甘露醇5 1 3o / 5 % — 0 0O 每袋) 袋( ML , 一次性医用灭菌保护套2 2 个, 0
号和2号三腔尿管各一根, 2 引流袋一个, 医用无菌液体石蜡2 摆放截石 支,
位的脚架一套。
32 4
《 求医问药》 下半月刊 Se ekMei l n s h Mein 2 1 年第 9 dc A dA kT e dc e 0 1 a i 卷 第 l 期 2
样才能确保手术的顺利安全完成。 现将手术护理配合总结如下:

华生人性照护理论在HIV感染者和AIDS人群中的心理干预的应用研究

华生人性照护理论在HIV感染者和AIDS人群中的心理干预的应用研究

华生人性照护理论在HIV感染者和AIDS人群中的心理干预的应用研究摘要:华生人性照护理理论是一种能够对病人的心理进行干预的一种护理。

我们都知道由于社会、他人的异样眼光,使得HIV感染者和AIDS人群或多或少都有不同程度的心理健康存在。

严重情况下还会导致他们对生活产生绝望,使得他们的生存质量受到影响。

因此,对于他们更需要一种人性化的护理给予他们关怀,帮助他们克服一些困难,重新生活的信心。

本文就以调查实验的方式来具体的验证华生人性照护理论在HIV感染者和AIDS人群中的心理干预应用。

从而改善艾滋病患者的心理状况提高护理质量,从而促进患者身心健康的恢复。

关键词:华生人性照护理理论;AIDS人群;心理干预;应用引言当正常人感染HIV病毒之后就成为HIV感染者,这个阶段属于病毒的潜伏期,被感染人群没有任何的临床症状。

一旦发展为AIDS人群就可以表现出任何的临床表现。

因此,当这些人知道自己是病毒携带者或者是艾滋患者时在第一时间心理会受到很大的创伤。

而在治疗护理的过程中采取人性化的护理对他们的心理是否会有一些帮助呢?华生的理论强调人性照护是护理的本质。

人性照护必须是护理人员结合科学与人文知识在与病人的互动关系中按照人性照护的10个因素来完成的。

人性照护的提出主要为了与医疗系统所强调的治疗有所划分。

华生所提出的10个人性照护因素,提供给护理人员一个指导。

护理人员按照这10个因素,以达到人性照护的目标,也就是达到护理工作的目标,即促进健康、预防疾病照顾有疾病的人,并协助病人恢复健康。

一、实验过程实验的目的是为了探讨华生人性照护理理论在改善住院艾滋病患者心理状况的效果。

实验方法则是通过对本院艾滋病患者进行抽样调查的方式进行问卷调查。

抽取本院不同年龄阶段的20名患者,采取随机分组的方法将其中的10人分为实验组,另外10人分成对照组。

对照组按传染科护理常规实施护理,实验组在此基础上以华生人性照顾理论为指导进行干预。

比较两组干预效果,得出实验结论。

华生人性照护理论-精品文档

华生人性照护理论-精品文档
8·人性照护的维持和发展是当前和今后的一个重大课题(preservation and advancement of human care is a significant issue today and in the future)
9·在护患关系中,人性照护可以被有效地展示和运用(human care can be effectively demonstrated and practiced interpersonally)
个人的经历决定感知,护理人员以此 方式可以更易了解自己和他人。
临床应用
目前人性照护理论在临床护理领域应用较为广泛,护 理对象包括有心肌梗死患者,肿瘤患者,艾滋病患者, 精神分裂症患者,老年人等
护理教育
人性关怀理论不仅应用于临床实习护生,临床护 士的教育,同时也广泛应用到了学校教育,以及以 理论做指导进行课程设置
健康
理论基础
1.个人的思考
对护理的独特见解,以及在攻读博士期间对护理作为 一门具有伦理使命的特殊专业的一些思考
2.其他理论支持
早期的护理理论和护理相关理论,罗杰斯人际互动 理论和现象学
3.实践基础
理论的基本内容---假说
1·人需要更加关爱(need to become more caring and loving)
大学的精神心理卫生护理硕士学位 • 1973年获得科罗拉多州波德市的科罗拉多
大学的博士学位,主修教育心理学及辅导
• 1979年发表理论著作有《护理:关怀的哲学和科学》, 1985年发表增订的理论著作有《护理:人性科学和人性照 护》
• 华生曾任精神和心理卫生护理治疗师、临床辅导员、教师 、主任等职
• 华生于1986年在科罗拉多大学护理学院创办了人性关怀中 心

人性照护理论在护理实践中的应用进展

人性照护理论在护理实践中的应用进展

人性照护理论在护理实践中的应用进展杜灿灿,张 艳,张倍倍,张慧颖,王荣华,余自娟摘要:阐述了人性照护理论的来源㊁概述及其在护理临床实践㊁护理教育和护理管理领域中的应用现状,以期为人性照护理论的推广应用提供有价值的参考依据㊂关键词:人性照护理论;护理实践;人文关怀中图分类号:R 473.5 文献标识码:A d o i :10.12104/j .i s s n .1674-4748.2019.15.008 随着现代医学模式的快速发展,人们的健康意识不断提高,现代护理逐渐转变为 以病人为中心 的整体护理模式,传统的护理方式已经不能满足病人的需求,构建蕴涵人文关怀的人性照护模式成为发展趋势㊂同时,‘全国护理事业发展规划(2016 2020年)“中指出,加强人文教育,大力推进优质护理服务,护士应运用专业知识和技能为群众提供体现人文关怀的护理服务[1]㊂因此,护理人文关怀已成为现代护理的核心理念和发展方向[2]㊂其中,华生的人性照护理论在当代临床护理实践㊁护理教育㊁护理管理等领域已逐步得到推广和应用㊂为及时总结人文关怀理论的应用经验,构建适宜的人文关怀照护模式,笔者初步将人性照护理论在护理实践中的应用状况综述如下㊂1 人性照护理论的起源与核心内容人性照护理论由美国著名的护理理论家吉恩㊃华生(W a t s o nJ )于1975年 1979年间提出[3],先后借鉴了早期的护理理论家如南丁格尔㊁韩德森㊁克鲁特㊁朱亚迪㊃海尔等人的思想观点,并深受马斯洛的需要层次理论㊁艾里克森的心理社会发展理论的影响㊂根据罗杰斯的人际互动理论,华生认为 护士具备深厚的人文艺术知识背景是提供整体护理的重要条件 ,该观点奠定了人性照护理论的基调㊂该理论的核心概念是强调人性照护是护理实践的核心和本质,提出护理关怀的实质是充满爱心的活动,为护理教育和实践中的护患互动提供了理论框架㊂理论提出10个关怀照护性要素(现演变成博爱程序)[4-6]:①形成人文利他主义的价值系统;②灌注信心和希望;③培养自我和对他人的敏感性;④建立帮助-信任的关系;⑤促进并接受表达正性和负性的感受;⑥作者简介 杜灿灿,硕士,单位:450000,郑州大学护理学院;张艳(通讯作者)㊁张倍倍㊁张慧颖㊁王荣华㊁余自娟单位:450000,郑州大学护理学院㊂引用信息 杜灿灿,张艳,张倍倍,等.人性照护理论在护理实践中的应用进展[J ].全科护理,2019,17(15):1816-1818.系统应用科学地解决问题的护理程序;⑦促进人际间的教与学;⑧提供支持性㊁保护性㊁矫正性的生理㊁心理㊁社会文化和精神的环境;⑨帮助病人满足人性需求;⑩允许存在主义现象学力量的影响㊂每个要素相关概念相互独立,但都具有与互动性护患关系相关的动态现象成分,描述人性照护的科学与哲学如何应用,并引导护理实践发展㊂2 人性照护理论在护理实践中的应用2.1 在临床护理实践中的应用 P a j n k i h a r 等[7]指出,现有的医疗照护中对效率的要求越来越高,导致卫生专业人员与病人之间的关系日益疏远㊂华生的人性照护理论因其超越了文化差异而能应用于不同背景的病人㊂张侠[8]㊁李风君等[9]在肿瘤病人化疗期间运用该理论,发现病人舒适度均增加,其自我控制和处理症状的能力也有所提升,有助于建立新型护患关系㊂另有研究者将此理论应用于2型糖尿病㊁子痫并发脑出血病人及艾滋病病人的护理实践,发现病人的心理状况㊁生活质量均得以有效改善[10-12]㊂A r s l a n -Öz k a n 等[13-15]将该理论用于不孕不育治疗者及治疗失败的病人中,发现其可以减少该类妇女的焦虑和窘迫程度,增加不孕妇女的积极应对方式,提高其自我效能感㊂G o l d b e r g 等[16]将该理论应用于同性恋㊁双性恋㊁变性人及酷儿(L G B T Q+)人群护理中,改善了此人群的心理偏见,使以往在健康照护中不可见的人群逐渐在护理工作中显现,为所有人提供公正的护理服务㊂人性照护理论在临床护理实践中的应用满足了病人深层次照护需求㊂调查显示,国内绝大多数病人的护理关怀照顾需求强烈,其中对护理人文关怀需求较高[17]㊂另有研究表明,现阶段护理工作的重点仍停留在治疗㊁药物层面,对病人的关怀需求不够重视[18]㊂分析上述研究可见,依据人性照护理论中的关怀要素制定相应的护理干预措施,能够有效改善病人心理状况及生活质量,并提高病人的满意度㊂但不同文献中针对同类病人使用了不同的关怀因素,但尚未展示出病人在不同阶段对人性照护需求的动态变化㊂而随着远程医疗的㊃6181㊃C H I N E S EG E N E R A LP R A C T I C E N U R S I N G M a y 2019V o l .17N o .15逐渐发展,如何通过远程照护为病人提供人文关怀还有待探究㊂因此,在临床实践中如何描述病人对人性照护的动态需求,突出护理干预方案的个性化㊁身心灵一体化尚需进一步研究㊂2.2在护理教育实践中的应用华生的人性照护理论认为开设关怀课程和进行关怀实践有助于培养护理人员的关怀能力[19]㊂该理论随后成为科罗拉多大学护理学院本科课程设置的指南和框架,并迅速应用到了美国其他的护理学院㊂继而被澳大利亚㊁瑞典㊁英国等护理教育界应用[20]㊂国内学者郭瑜洁[21]基于该理论构建护理人文关怀教学模式并应用于‘基础护理学“课程中,发现其较常规模式能更好地促进护生人文关怀品质的发展㊂梁辉[22]运用该理论结合教材完善教学程序,有效提高了护生人文关怀能力及护患沟通能力㊂另有研究表明,目前国内开设的人文关怀课程大多停留在课本和关怀技能的训练,而较少开展感知和体验人文关怀的社会实践活动,并缺少对教育者人文关怀方面的培训[23]㊂人性照护理论中的博爱程序可指导护生运用理论框架,倡导时刻关爱,在实践中关爱[24],为今后的人文关怀实践教育提供了新的切入点㊂此外,如何将该理论与护理教育课程体系进行有效融合,形成相对完整的人性照护教学框架,尚需进一步探索㊂2.3在护理管理实践中的应用人性照护理论认为,个体的人是一种体验和感知的精神存在,该理论着重于关心个体的完整人,而不仅仅是关心病人,还包括护士[25]㊂因此,医院也应该注重对护士的人文关怀㊂邓冬梅等[26]将人性照护理论应用于护理管理中,发现其有效提高了护理管理水平及服务质量,促进医院与个人的协调发展㊂M i n n a a r[27]将该理论作为护理人力资源管理的框架,为护士开发了一个可以体验关怀的人性管理环境㊂现有研究根据该理论的10项关怀要素制定相应的管理措施,为护士创造充满人文关怀的工作环境,有效提升护士的工作积极性㊂从整体看,当前研究中尚未形成系统的基于人性照护理论的护理管理模式,且该理论在管理实践中的运行机制尚未明晰,这也将是近期广大护理管理者探讨的重要议题㊂3小结目前,国内学者对人性照护理论在护理实践中的应用进行不少研究,主要是在临床护理实践中根据部分博爱程序制定相应的人性照护措施,提高病人的满意度㊂但这类研究大都为横向研究,缺乏大样本研究,其总体代表性有待进一步论证,建议在后续研究中扩大样本量,多开展纵向研究了解病人在疾病康复的不同阶段对人性照护需求的动态变化㊂另外可尝试对同类病人进行人性照护所利用的关怀要素进行标准化,指导临床护士根据纵向研究结果制定更有针对性的个性化护理干预方案,从而全面促进护理质量的提升㊂参考文献:[1]卫计委.全国护理事业发展规划(2016-2020年)[E B/O L].(2016-11-24)[2017-12-22].h t t p://w w w.n h f p c.g o v.c n/y z y g j/z c w j2/n e w_z c w j_5.s h t m l.[2]刘明婷.人文关怀在养老护理工作中应用研究进展[J].中国老年学,2015(21):6315-6317.[3] S M I T H M C,P A R K E R M E.J e a n W a t s o n s t h e o r y o f h u m a n c a-r i n g[J].N u r s i n g T h e o r i e s a n dN u r s i n g P r a c t i c e,2015:321-339.[4]WA T S O N,J.N U R S I N G.T h e p h i l o s o p h y a n ds c i e n c eo fc a r i n g[M].B o u l d e r:U n i v e r s i t y P r e s s o fC o l o r a d o,2008:1. [5] WA T S O NJ.H u m a n c a r i n g s c i e n c e:a t h e o r y o f n u r s i n g[M].J o n e s&B a r t l e t tL e a r n i n g,2012:1.[6] W a t s o nC a r i n g S c i e n c e I n s t i t u t e.10C a r i t a sP r o c e s s e s[E B/O L].[2017-12-12].h t t p s://w w w.w a t s o n c a r i n g s c i e n c e.o r g/. [7] P A J N K I H A R M,M C K E N N A H P,S T I G L I C G,e ta l.F i tf o rP r a c t i c e:a n a l y s i s a n de v a l u a t i o no fw a t s o nᶄs t h e o r y o f h u m a nc a-r i n g[J].N u r s i n g S c i e n c eQ u a r t e r l y,2017,30(3):243-252. [8]张侠.人性照护理论应用于肿瘤患者化疗的价值探析[J].中国卫生标准管理,2015,6(4):161-163.[9]李风君.人性照护理论在肿瘤患者化疗中的应用[J].中国实用护理杂志,2011,27(13):18-20.[10]叶洪江,王爱民.人性照护理论对2型糖尿病住院患者情绪障碍的影响[J].中华现代护理杂志,2014,20(15):1804-1806. [11]康秀花.人性照护理论干预子痫并发脑出血患者情绪分析[J].中国实用神经疾病杂志,2015(20):138-138.[12]宋萍伟,陈素珍.人性照护理论在住院艾滋病患者心理干预中的应用[J].中华现代护理杂志,2012,18(10):1131-1134.[13] A R S L A N-ÖZ K A NI,O K UMU S H,B U L D U K OĜL U K.Ar a n-d o m i ze d c o n t r o l l e d t r i a l of t h ee f f e c t so fn u r s i ng c a r eb a s e do nW a t s o nᶄst h e o r y o fh u m a nc a r i n g o nd i s t r e s s,s e l f-e f f i c a c y a n da d j u s t m e n t i n i n f e r t i l ew o m e n[J].J o u r n a l o fA d v a n c e dN u r s i n g,2014,70(8):1801-1812.[14] O Z K A NIA,O K UMU S H,B U L D U K O G L U K,e t a l.A c a s es t u d y b a s e d o nW a t s o nᶄs t h e o r y o f h u m a n c a r i n g:b e i n g a n i n f e r-t i l ew o m a n i n T u r k e y[J].N u r s i n g S c i e n c eQ u a r t e r l y,2013,26(4):352-359.[15] Y E T E RD U R G U N O Z A N,HÜL Y A O K UMUᶊ.E f f e c t s o f n u r s-i n g c a r e b a s e do nw a t s o nᶄs t h e o r y o fh u m a nc a r i n g o na n x i e t y,d i s t re s s,a n dc o p i n g,w h e n i nf e r t i l i t y t r e a t m e n t f a i l s:Ar a n d o m-i z e d c o n t r o l l e d t r i a l[J].J o u r n a l o fC a r i n g S c i e n c e s,2017,6(2):95-109.[16] G O L D B E R G L,R O S E N B U R G N,WA T S O NJ.R e n d e r i n g L G-B T Q+V i s i b l e i nn u r s i n g:e m b o d y i n g t h e p h i l o s o p h y o fc a r i n gs c i e n c e[J].J o u r n a l o fH o l i s t i cN u r s i n g,2017,20(10):1-10. [17]柏晓玲,楼婷,罗梅梅,等.住院患者护理人文关怀需求调查与分析[J].中国卫生事业管理,2015,32(2):102-104. [18]张笑军.护理人员关怀能力现状及影响因素调查与分析[J].中医㊃7181㊃全科护理2019年5月第17卷第15期药管理杂志,2015,23(21):87-89.[19] WA T S O NJ .C a d n g s c i e n c e a s c o n t e x t [M ]//W a t s o nJ .N u r s i n g:t h e p h i l o s o p h y a n d s c i e n c e o f c a r i n g .2n d e d .C o l o r a d o :U n i v e r s i -t y Pr e s s o fC o /o r a d o ,2008:16-18.[20] 姜安丽.护理理论[M ].北京:人民卫生出版社,2012:1.[21] 郭瑜洁.护理人文关怀教学模式的理论构建与实验研究[D ].上海:第二军医大学,2011.[22] 梁辉.人性照护理论在护生实习中的应用[J ].中国保健营养,2016,26(23):293-293.[23] 陈睿,刘义兰.护理人文关怀课程设置现状[J ].中华护理杂志,2014(10):1249-1253.[24] S I T Z MA N K ,WA T S O NJ .C a r i n g s c i e n c e ,m i n d f u l p r a c t i c e :i m -p l e m e n t i n g W a t s o n ᶄsh u m a nc a r i n g t h e o r y [M ].S p r i n ge rP u b .2013:1.[25] WA T S O N J .H u m a nc a r i n g s c i e n c e :at h e o r y o fn u r s i n g [M ].J o n e s&B a r t l e t tL e a r n i n g,2012:1.[26] 邓冬梅,刘彦平.人性照护理论在护理管理中的应用[J ].光明中医,2013,28(7):1476-1478.[27] M I N N A A R A.Af r a m e w o r kf o rc a r i n g int h eh u m a nr e s o u r c e m a n a ge m e n t p r o c e s s of n u r s e s [J ].C u r a t i o n i s ,2002,25(1):35.(收稿日期:2018-06-22)(本文编辑郭海瑞)双腔支气管插管术在大咯血病人中的护理研究进展钟 萍,胡小萍摘要:双腔支气管是胸外科常用手术方法㊂根据双腔支气管结构和原理,近年来应用于大咯血病人救治,为大咯血病人预防窒息挽救生命指出了新的方向㊂关键词:大咯血;双腔支气管插管;护理中图分类号:R 473.6 文献标识码:A d o i :10.12104/j .i s s n .1674-4748.2019.15.009 咯血是指喉部以下的呼吸器官出血经咳嗽从口腔排出,咯血前有咳嗽㊁喉部瘙痒并感胸闷,咯出血液为鲜红色[1-2]㊂少量咯血是每日咯血量为100m L ,中等咯血是每日咯血200~300m L ,大咯血是每日咯血量600m L 或是一次性咯血量大于300m L ㊂大咯血因出血量大堵塞呼吸道引起窒息,窒息是最常见的死亡原因[3]㊂大咯血病人行单腔管插管时,血块易流入健侧并堵塞气道引起窒息㊂而双腔支气管可使两肺独立通气,避免脓性或血性分泌物涌入健侧肺㊂因此,双腔支气管对大咯血病人可有效及时清除血液及痰液,防止分泌物堵塞气道造成窒息,是挽救大咯血病人生命的一种好方法㊂本研究对大咯血病人行双腔支气管护理进行阐述㊂1 病情评估病人大咯血前有咽喉部瘙痒及异物感,神情紧张㊁突发胸闷㊁呼吸困难㊁呼吸音减弱或是消失㊁咳嗽剧烈并频繁㊂特别对年老体弱且无力咳嗽病人,咯血过程作者简介 钟萍㊁胡小萍单位:330006,江西省胸科医院㊂引用信息 钟萍,胡小萍.双腔支气管插管术在大咯血病人中的护理研究进展[J ].全科护理,2019,17(15):1818-1820.中突发出现极度呼吸困难㊁烦躁不安㊁有濒死感㊁意识不清等,则提示咯血窒息㊂2 导管型号选择选择导管型号时,应根据病人身高来选择㊂身高ɤ165c m 选择35~37F ㊁身高>165c m ɤ175c m选择37~39F ㊁身高>178c m 选择39~41F 导管㊂如果是同样身高的男女,在选择导管型号时应特别注意㊂3 护理3.1 心理护理 对清醒病人及家属做好讲解大咯血可能带来严重性和危险性,解释双腔支气管插入目的和注意事项,取得病人和家属配合㊂对有拔管倾向病人做好四肢的约束,向家属强调约束中可能出现的不良反应和约束的重要性,并让直系家属签定约束知情同意书,注明与病人关系,留好电话号码㊂做好病人约束,在约束过程中应防止约束部位水肿及破皮,可抬高约束部位,每2h 观察1次约束部位皮肤并班班交接㊂3.2 镇痛镇静药物应用 给予芬太尼镇痛,咪达唑仑镇静㊂芬太尼及咪达唑仑以微量泵泵入㊂联合用药可以提高呼吸机治疗耐受性[4]㊂合理镇痛和镇静能有效降低病人非计划性拔管率[5-7]㊂B P S 评分是根据病人面部表情㊁上肢活动㊁呼吸机耐受性3者分值相加㊂镇痛评分(保持B P S 评分3分)㊂刘娇等[8]认为:目前㊃8181㊃C H I N E S EG E N E R A LP R A C T I C E N U R S I N G M a y 2019V o l .17N o .15。

应用华生人性照护理论开展“3H”护理服务的研究

应用华生人性照护理论开展“3H”护理服务的研究
论 开展 “ H” 3 护 理 服务 的研 究
A t d pp yig Hu s en u a itc s u y on a l n a h g h m n s i
别适用于 当前护理实践 , 有理论 指导 的临床护理更 具有强 大的
生命力和深远 的意义 。 人性 照护是护 理的本 质和核心 。它 的主要概 念是 1 0个人
( ) 1 5—1 6 3 :1 1.
很大 的依 赖性 , 常常表现 为轻 易地 相信结论 , 不善于或不能找 出 自己操作 中的错误 , 对来 自老师 、 同学 、 本 的信 息缺乏 必要 的 课
独立思考 、 判断质疑的习惯和能力 , 乏批 判性 思维品质。而批 缺
判性 思 维 在 创 造性 活 动 和 创 造 性 思 维 的 过 程 中是 不 可 缺 少 的 因
事护理教学研究 , 工作单位 : 60 。 2 0 7 南通体 臣卫生学校。 2
( 收稿 日期 :0 6 9—1 ; 回日期 :0 6—1 20 —0 1惨 20 2一l ) 8 ( 本文编辑 李亚琴 )
素。缺乏批 判性思维 , 生的创 造性思维 能力 就得不 到培养 和 学 发展 , 不利于今 后从事 的工作 , 不利于人 的可持续 发展。 36 激 发学 习热情 , . 提高学 习兴趣 和效 率 批 判性思 维的建立 就在 于鼓励 学牛 积极 、 主动参 与 , 强调 主动 、 创造性 地学 习 , 因
性 照护因素。
1 1 形成人性 一利他主义价 值体 系 护 士通 过检查一 个人 的 . 长 经历 形成 人性 一利 他 主义价 值体 系 。 通过 给予 和 展示 人 人 性 一利他主义价值体 系得到 自我满足 , 实现人生价值 , 更好地为
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2017/5/23
二、护士在护理实践中提高病人 的信心与希望
• 体现了护士在促进健康中的角色,协助病人寻求 健康行为,并正向鼓励和支持。有效地建立护理 人员与病人之间的信任关系,达到促进康复的目 的。
2017/5/23
三、护士培养对自己及他人的敏 感性
• 护士通过自我价值观、信念的建立,来达到自我 实现的人生目标。护士可以表达自己的感情,以 便更好地帮助病人表述自己的感情,并为病人寻 找内在的致病因素,帮助其解决问题,促进健康。
Jean Watson简介
Watson 曾任精神和心理卫生护理治疗师、临床辅 导员、教师、主任等职。发表过许多著作,对于人性 照护概念的拓展和贡献很大,对护理理论的发展和临 床实践做出了极大的贡献。
护理:人性科学和人性照护 理论目的:强调人性照护,它是护 理的本质和核心。描述人性照护的 哲学与科学如何应用,以引导护理 实践。
Jean Watson 人性照护
Jean Watson简介
Jean Watson出生于1940年。 1964年获得科罗拉多大学护理学士学位。 1966年获得科罗拉多大学精神心理卫生护理硕士 学位。 1973年获得博士学位,主修教育心理学及辅导。 1979年发表理论著作《护理:关怀的哲学和科学》 (nursing:the philosophy and science of caring)。 1985年发表增订的理论著作《护理:人性科学和 人性照护》(nursing:human science and human care)。
2017/5/23
九、协助及满足病人的需要
• 护理人员和病人都有生理、心理、社会及个体内 在的各种需要。人只有在低层次需要满足后,才 能达到高层次需要。护士应该帮助病人满足各种 层次的需要。
2017/5/23
十、正确的评估病人
• 运用流行病学的原理和方法评估病人的生活经历, 了解病人对健康、疾病和生活方式的观点,可以 使护理人员更容易了解自己和他人,为病人提供 有效的专业服务。
10个人性照护因素
一、形成人性---利他主义价值体系 二、护士在护理实践中提高病人的信心与希望 三、护士培养对自己及他人的敏感性 四、发展助人一信赖的关系 五、分享病人的积极与消极的感受 六、护士要使用科学的理论方法来解决问题 七、增进人际间教与学的互动关系 八、提供支持性环境 九、协助及满足病人的需要 十、正确的评估病人
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人性化护理模式
• 人性化护理模式是由华生的“人性照护”护理模 式发展而来的。是一种个性化的整体护理模式, 其目的是使病人的心理、生理、社会、精神上处 于满足舒适的状态,减少不适的程度。 • 所谓“人性化”护理,就是在提供护理服务时, 从病人的角度出发,从人的本性出发。真正把 “以病人为中心”推向了“以人的健康为中心” 的发展轨道。极大地推动了护理事业的发展
2017/5/23
Thank You!
2017/5/23
人性照护
• 对病人实施人性照护的过程中,要求护理人员发挥 主观能动性,具有强烈的护理欲望和护理理想,灵 活运用所学的知识,针对不同情况做出判断并主动 施护。在医嘱范围以外,独立为病人解决舒适问题, 用美的心灵、美的语言、美的行为、美的环境给病 人提供最佳护理,达到促进和保持健康、预防疾病、 协助康复、减轻痛苦的目的,充分体现现代护理的 艺术性特征。
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七、增进人际间教与学的互动关系
• 护士通过健康教育增进病人的知识,提供其自我 照顾能力,满足病人个人需要,以达到自我恢复 内在平衡的目的。通过健康教育给予病人正确的 指导,使病人能自我护理。
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八、提供支持性环境
• 护士要为病人提供支持性、保护性的环境,评估 和增进病人的适应能力,根据病人需求提供舒适、 安静、清洁及有隐私性的环境,以支持和保护其 身心健康。
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护理人员按照这10个因素,以达到人性照 护的目标,也就是达到护理工作的目标, 即促进健康、预防疾病、照顾有疾病的人, 并协助病人恢复健康。
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华生的人性照护理论为护理教育和实践中 护患关系互动提供了一个理论框架,使护 士为病人提供身体、心理、精神方面照护 创造一个平衡概念。
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五、分享病人的积极与消极的 感受
• 护士与患者分享感受,可以 是正向,也可能是负向。分 享感受,以体验人间真情。
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六、护士要使用科学的理论方法 来解决问题
• 护士将科学的解决问题的原则和理念运用在护理 过程中,以做出最好的护理决策供病人选择,帮 助病人恢复自理能力,促进健康。
一、形成人性——利他主义价值
• 所谓利他主义,就是一个个体在特定的时间和空 间条件下,以牺牲自己的适应性来增加、促进和 提高另一个个体适应性的表现。 • 护士通过检查一个人的观点、信仰与不同背景的 人交流、文化互动、联系以及个人的成长经历形 成人性一利他主义价值体系。人通过给予和展示 人性一利他主义价值体系得到自我满足。实现人 生价值,更好地为他人提供帮助。
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优质护理服务示范工程
• 应用Jean Watson人性照 护理论制定实施方案, 稳步推进试点。
• “优质护理服务示范工 程”产生良好的社会效 应,病人对护理质量满 意度提高,护士工作积 极性提升。
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小结ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
护理专业只有为人类提供关怀,更深入的了解 护理关怀并具备关怀的能力,才能提供高质量 的护理服务。针对不同的病人,及时提供不同 的人性化护理,使病人的健康在短时间内恢复 到最佳状态,才能体现护士的人生价值和护理 专业的重要性。
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国内外人性化护理的现状概括
• 发达国家发展水平较高,许多国家倡导人性化服 务理念,注重人性化护理管理,营造人性化服务 环境,使病人在就医全过程中感到方便、舒适和 满意。 • 广大发展中国家发展较慢,面临困难较多。我国 自改革开放以来,护理专业发展迅速,专业化程 度和教育水平都有了长足进步。医院的人性化护 理服务还存在着很多问题,很难满足人们对健康 的需求。
2017/5/23
四、发展助人一信赖的关系
• 建立良好的护患关系,可以促进病人表达积极与 消极的感受,积极的感受促进健康,消极的感受 导致疾病。此关系包括一致性和移情。 • 一致性是指护士与病人之间平等互助的关系,为 了病人健康可以达成一致性。 • 移情(同理心)即护士站在病人角度处理问题,关 心病人的内在感受,维护病人作为人的尊严和行 为。通过交流和有效沟通等技巧建立良好的护患 关系。
2017/5/23
应用
• 1988年在美国科罗拉多州丹佛市的人性照护中心 启用的“丹佛人性关怀护理计划”。这是一个有 护理人员管理的社区中心,主要是提供HIV/AIDS 病人居住所在。此中心是以华生理论为基础而发 展起来的,护理人员提供很好的人性照护,对病 人的贡献是很大的。 • 加拿大卫生部曾根据华生的理论在多伦多的贝克 瑞斯(Baycrest)中心发展一个老人照护的计划。
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