毛发基础知识

截面呈圆形。
毛发的数量
毛发的密度随性别、年龄、个体和种族等而异，
一般认为毛囊的密度是先天性的，两性之间无 明显差别，到成人期皮肤不再增添新的毛囊数。 头发约有10万根左右。一般头部最密，头顶部约 为300/cm2，后顶部约为200根/cm2，手背处则很少，只有 15～20根/cm2，在前额和颊部毛发密度为躯干和四肢的4～6 倍。
激素—— 雄激素：最重要，与脱发有关能够改变毛囊的大小和毛干的粗 细能够调节毛囊的生长周期。 甲状腺激素：头皮和体表的毛发稀疏是甲状腺激素缺乏的重要 特征。 甲状腺激素水平低下患者休止期毛发的比例明显 增加，采用甲状腺激素替代治疗后，休止期毛囊 的比例恢复到正常。低甲状腺激素血症患者的毛 发直径变细，类似于女性的雄激素性脱发。
毛发的形成
食物—肠胃—酸酵酶氨基酸—血液循环—毛乳 头—合成蛋白—进入毛母—细胞硬化，分裂堆积排
列而成。
毛发的组成
毛发由外至内从结构 上看可分3层 表皮层（毛鳞片） 皮质层 髓质层
毛发的组成
表皮层—— 又叫毛鳞片，呈鱼鳞片状的细透明 体排列而成，大约有27-28层，占整个 头发的10%-15%，主要决定头发的柔顺 度和光泽度。 特点：遇碱、热——张开 遇酸、冷——闭合
毛发的问题
头皮油脂——
头屑：糠秕孢子菌的过量繁殖、头皮
油脂与水分减少。
掉发：是脱秃发的早期表现，一般每 日掉发100根以上才算脱发；掉发50 －80根视为脱发先兆，因此每日掉发 50根以下为正常。
毛发的疾病
脱发—— 雄性激素性脱发：俗称脂溢性脱发，正确的叫法应是雄性激素性脱发或男 性型脱发 * 发病的原因：由于身体各种内外原因导致的人体一种生物活性酶称为 5—a还原酶的物质活性增高，头皮供血减弱和整体与局部 特定营养不足等三大主要原因。 * 分类： 油性雄性激素性脱发：以头皮脂溢分泌增强，头油多并伴有明显脱发为 主要症状。 干性雄性激素性脱发：一部分患者头皮脂溢并不明显，头油也不多，而 以干燥脱屑、刺痒脱发为主要症状。
毛发基础知识
许本芳
毛发 的概述
毛发 的结构
毛发 的问题
毛发的起源
人的毛发是由胚胎下胚层演变而来的，起源于原始上皮胚芽 （也叫毛胚芽），以后生长和分化形成胎毛。 第2个胎月，毛发原基层从表皮的一个部位出现，该原基生长和 延长，其形如梭斜进真皮内叫做毛圆锥，即原始毛胚。毛圆锥末端 紧靠的结缔组织，细胞增生聚成一团，成为毛乳头的雏形。毛乳头 逐渐推进毛圆锥膨大的末端中，毛乳头的上方出现一个空隙，将毛 圆锥的细胞分为两部：一部称为毛木契，一部称为外根鞘。毛圆锥 的一侧隆起部分，将是形成皮脂腺的圆基。由此可见毛和皮脂腺在 发育中的关系。 胎毛在胎儿4个月时最先出现于头部和面部，第5个月时，躯干 和四肢有毛胚生出。第6个月时，胎儿全身都披有细毛。到妊娠后期 则遍布全身。出生后过一段时间，胎毛被毳毛和终毛所代替。出生 之后不再形成新的毛囊。
调控毛发生长的因素
神经及神经营养因子—— 周围神经对皮肤有着重要的营养作用 周围神经损伤和由于炎症、中毒或变性造成的神经功能的障 碍都会引起皮肤萎缩、溃疡和皮肤附属器功能的损伤和丧失。 神经通过对血管的作用对毛囊进行营养调控，如因神经的损 伤或神经过度分布，引起毛囊局部血液供应的改变，从而影 响毛囊。 皮肤神经通过分泌一些因子作用于毛囊，从而调控毛囊的增 殖、分化和凋亡。 毛囊即分泌神经营养因子又是神经营养因子的靶器官
毛发的颜色
毛发有许多深浅不一的颜色，黑色、
棕色、红色、金黄色、白色等。
颜色由毛皮质中黑素颗粒的种类和数
量所决定。
黑素颗粒有两种：优黑素和褐黑色素。 优黑素颗粒多见于黑色或浅黑色毛发 中，褐黑素颗粒多见于红发和黄发中。
毛发的质地
毛发的质地根据其物理及外观特点可分为钢发、绵发、
油发、沙发、卷发五种。 钢发——比较粗硬，生长稠密，含水量也较多，有弹性，
毛发的疾病
硬度，1根健康的头发可承
受100-150克重量。
毛囊的概念
在皮肤内包裹毛根部分的葱头状 的组织结构称为毛囊。
头发是从毛囊里长出来的，一个
毛囊长一根头发，一个毛孔长2-4 根头发。
毛发的生长周期
头发的生长活动的重要特点 是具有周期性，每根头发都会反 复经历以下三个周期。
生长“鬼剃头”，斑秃为一种突然发生的局限性秃发，大部分患者在头 皮 突然出现直径1—10cm数目不等，圆形或椭圆形的秃发区，秃发区一般 颜 色正常无红、肿、热、痛等炎症反应。 * 斑秃特点 突发性、自愈性、扩散性、反复性、对称性、病程长。 * 疾病进展阶段 活跃期：秃发区边缘头发松动容易拔出，检测仪下可见头发呈上粗下 细感叹号样变化，部分患者有断发现象，拔毛实验阳性。 静止期： 恢复期：
毛发的定义
欧 华 美 科
毛发是皮肤的附属器官，也是主要的美容器官，毛干 虽然会自然生长，但它并不是活的器官，因为它不含神经、
血管。
毛发的种类
胎毛—— 指初生哺乳 动物身上的毛。
毳毛—— 即“寒毛”， 人体表面生的细 毛、鸟兽所生细 密之毛；毳毛一 般在5～6mm以下， 超过10mm以上者 很少。
毛发的粗细
毛发的粗细不同，与性别、个体、部位和种族有
关。相比之下，东方人的头发粗而稀，直径约120微米； 西方人的头发细而密，直径约50--90微米；男子一般比
女子粗，直径约在70～100μ m之间。
毛发的形态
有直毛，波状毛和卷缩毛之分。 白种人呈波状,毛发截面呈卵圓形。 黑种人毛发卷曲更甚，截面变异更大， 我国大多數民族毛髮直而不卷，毛发
毛发的组成
皮质层—— 在表皮层里面，占整个头发的75%-90%，由螺旋 状的纤维体组成，含有麦拉宁粒子，水份、蛋白质， 氨基酸。其中角蛋白质是头发的主要部分，它决定 头发的颜色、弹性、形状、曲度、韧性。
毛发的组成
髓质层—— 位于头发中心，由真空状的海 绵体排列形成的（细软的头发里面 不存在），主要支持头发的力度、
毛发的PH值
毛发本身是没有酸碱度PH值的，我们所说的酸碱度PH值是 指头发周围的分泌物酸碱度。
PH值是酸碱度记号的表示，是指水溶液内有多少酸性和碱性，
以数目来表示从0～14数字，7数字是中性，7数字以上是碱性， 7数字以下是酸性，头发的PH值在4.5～5.5之间是最佳健康状
态。
因头发遇碱性表皮层会张开、分裂，头发变成粗糙成多孔性； 遇酸表皮层合拢，头发保持自然PH值4.5～5.5，头发质感佳、 有光泽。
调控毛发生长的因素
真皮乳头的作用—— 真皮乳头对胎儿的形成和毛囊生长周期至关重要 免疫学机制—— 免疫机制能调控毛发的生长周期 免疫抑制剂环孢素A能够刺激毛发的生长。 毛囊干细胞—— 在生长期的开始，毛囊干细胞克被来自于 真皮乳头的生长刺激信号所唤醒，子代细 胞形成毛囊的下段；当这些细胞耗尽时， 毛囊即开始进入退行期。
弹力也稳固。
绵发——比较细软的头发，缺少硬度，弹性较差。 油发——这种头发油质较多，弹性较强，抵抗力强，弹
性不稳定。
沙发——缺乏油脂，含水量少。 卷发——弯曲丛生，软如羊毛。
发质的分类
发质的类型由头发的天然状态决定， 即由身体产生的皮脂量决定，不同的发 质有不同的特性。 中性发质 干性发质 油性发质 混合性发质 受损的发质
静止期（3-4周） 脱落期（3-4个月）
毛发的生长周期
生长期—— 占整个头发的85%-90%左右，可持续2-7年的时间
，甚至更长，头发的生长期最长的可达25年。
此期毛球内母质细胞分裂旺盛，每月约生长 1cm，毛发呈活跃增生状态，毛球下部细胞分裂加 快，毛球上部细胞分化出皮质层，毛乳头增大，细胞分裂加快， 数目增多。原不活跃的黑色素长出树枝状突，开始形成黑色素。 年龄大的人生长周期可变短，由毛囊长出的毛发逐渐变细变短， 并且变稀，故发生不同程度秃发。
毛发的疾病
* 症状判断 男性雄性激素性脱发呈“M”型，即脱发常以前额两侧开始，逐渐向头顶延伸，或 从头顶开始，然后扩展至前额，呈现“O”型。 女性发生雄性激素性脱发，近年有增长趋势，但症状表现与男性截然不同，发际 基本上保持不变，但头部毛发普遍稀疏，以头顶部为重，弥漫性秃发。 * 治疗方法 药物治疗：可以通过中西药相结合，中医注意脏腑阴阳平衡的调节，西医调节人 体内分泌为主。积极控制油质分泌、瘙痒、脱屑、脱发等相关症状。相关症状的 发生可以进一步加重脱发的程度，因此对油脂的积极控制对本病的治疗很有意义， 去除影响脱发的不利因素，如饮食不节、睡眠不佳、精神紧张等，做到饮食、起 居有节，精神放松等等。 综合治疗：通过药物治疗和理疗辅助，促进效果的提高。 毛发移植：永久性毛发移植是就像秧苗移栽一样带根移植（毛发的根就是毛囊）， 移植后的毛发同其它生长活跃的毛发一样，不断生长，与其他毛发一起需要按时 修剪和整理。
毛发的种类
终毛分为—— 长毛：长、粗且硬，色泽浓，表面为鳞片狀，通常 可长1cm以上；尤其是女子留长发者，有的 可长到90～100cm，甚至150cm，据文献记 载最长的达3.2m。 如：头发、胡须、腋毛、阴毛、胸毛等。 短毛：短、粗且硬，色泽浓，常不超过5毫米。 如：睫毛、眉毛、鼻毛等。 中间毛：形态介于毳毛与终毛之间，长 约1cm，有髓质及中等量黑素， 可见于白种人的胸、腹壁及 四肢。
毛发的生长周期
退行期——
占整个头发的1%左右，一 般持续3-4周。这个阶段的毛
发停止增生，形成杵状毛，毛
乳头逐渐缩小，细胞数目减少。 黑色素细胞失去树枝状突，变
的没有活性。
毛发的生长周期
休止期—— 毛囊上移，细胞处于休眠状态，毛发从皮肤深 层 向皮肤表面移动，此期可持续3—4个月。
调控毛发生长的因素
毛发的疾病
* 症状 可发于任何年龄，以青壮年多见。 常在过度劳累、睡眠不足或受到精神刺激后发生。 起病突然，患者多在无意中发现头发脱落，呈圆形或不规则形。 皮肤光滑而亮，无炎症，边界清楚，毛囊口清楚可见或有纤细短发在。 脱发区边缘的头发常松动易拔，拔出的头发呈上粗下细状。 少数患者头发脱光叫全秃，严重者眉毛、胡须，称普秃。 一般无自觉症状，或有瘙痒，也可伴有头晕目眩心烦、失眠、多梦等。 病程缓慢，秃发处可长期静止不变，亦可逐渐加重。有自愈倾向，但很 容易再行脱落，以致病程可持续数月或更久。在恢复时，患部新发长出， 初起细而柔软，呈淡黄或灰白色，日久逐渐变粗、变硬、变黑、最后与 健康毛发相同。