第一章 骨学
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系统解剖学-骨学总论1
全身206块骨： 颅骨、躯干骨和四肢骨。
颅骨（29） 躯干骨（51）
上肢骨（64）
下肢骨（62）
一、骨的形态分类
长骨、短骨、 扁骨、不规则骨
骨干 (髓腔)
扁立成骺 骺薄软方群呈（骨体出关板位于中形现节骺状的形态与骨的功能以及邻近器官 的影响有关，为了便于描述常按不同的 形态予以命名。 1、骨的突起：棘、粗隆、嵴 2、骨的凹陷：窝、小凹、沟 3、骨的空腔：腔、窦、房、管或道 4、骨的膨大：头、髁
三、骨的构造
（一） （二） （三） （四）
骨质 骨膜 骨髓 骨的血管、淋巴管和神经
骨质
概念 由骨组织构成，是构 成骨的基本物质。 分类 骨密质和骨松质 特点 骨密质——配布在骨 的表面，呈板状 ，致密坚 韧，承受压力的能力强。
骨松质——配布在骨 的内部，呈海绵状，由纵 横交错的骨小梁构成。 临床意义 扁骨骨折
骨 骨连结 骨骼肌
运动系统
1. 运动系统占人体体重的 60%.
2. 基本功能是运动。骨是 运动的杠杆，骨连结是 运动的枢纽，骨骼肌是 运动的动力器官。
3. 运动系统形成人体支架， 组成许多腔孔，起支持 保护的作用。
肘关节的运动：屈-伸
第一章 骨学 第一节 骨学总论
概述 骨是一个活的器官，由骨组
织和结缔组织构成，它具备一定 的形态结构。含有丰富的血管 神经和淋巴管，能不断的进行 新陈代谢，有修复、再生和改 建的功能。
成 人：有：无=3：7；合理 老年人：有：无=1：4，脆性大，易骨折
五、骨的发生和生长
骨膜
概念 指覆盖在除关节面以外的骨 表面纤维结缔组织膜。
分层 内、外层 1、骨膜外层上有丰富的血管
神经，具有感觉和营养的作用。 2、骨膜内层上有大量的成骨
人体解剖学知识点总结
4. 男、女骨盆的形态差异
项目
男性
女性
小骨盆上口
心形
较大，近似圆形
小骨盆下口
较狭窄
较宽大
骨盆腔
高而窄，呈漏斗形
短而宽，呈圆桶形
耻骨下角
70-75度角
80-100度角
（三）髋关节
1. 构成：由髋臼和股骨头构成。
2. 特点：关节囊厚而坚韧，前壁有髂股韧带加强；关节囊内有股骨头韧带。
3. 运动形式：运动形式与肩关节基本相同，但运动幅度小。
（2）胸廓上口：由第1胸椎、第1对肋及颈静脉切迹构成。
（3）胸廓下口：由第12胸椎、第12对肋、第11对肋的前端、两侧肋弓及剑突共同围成。
（4）异常胸廓：因肺气肿、佝偻病等而造成“桶状胸”、“鸡胸”和“漏斗胸”等。
2.胸廓的运动
当吸气肌收缩时，肋前端上举，胸廓扩大，引起吸气；呼气肌收缩或胸廓弹性回位时，肋前端下降，胸廓缩小，引起呼气。
（四）骨的化学成分以及物理特性
1.化学成分：可分为有机质和无机质两类，有机质主要由胶原纤维构成；无机质主要由钙盐所构成。
2.物理特性：弹性和韧性由有机盐决定；坚硬性和脆性由无机质决定。
二．躯干骨
躯干骨包括椎骨、胸骨和肋。
（一）椎骨
成人椎骨总共26块，包括颈椎（7）、胸椎（12）、腰椎（5）、骶骨（1）、尾骨（1）。
（3）作用：运动时可减少肌腱与骨之间的磨擦。
3.腱鞘
（1）分部
纤维层：又称腱纤维鞘，位于腱鞘的外层，由增厚的深筋膜和骨膜共同构成的管状结构。
滑膜层：又称腱滑膜鞘，位于腱纤维鞘深面，由内、外两层构成的密闭的套管状结构，内含滑液。
尾骨：呈倒置三角形。
（二）胸骨
1.位置：位于胸前壁正中，自上而下可以分成胸骨柄、胸骨体和剑突三部分
项目
男性
女性
小骨盆上口
心形
较大，近似圆形
小骨盆下口
较狭窄
较宽大
骨盆腔
高而窄，呈漏斗形
短而宽，呈圆桶形
耻骨下角
70-75度角
80-100度角
（三）髋关节
1. 构成：由髋臼和股骨头构成。
2. 特点：关节囊厚而坚韧，前壁有髂股韧带加强；关节囊内有股骨头韧带。
3. 运动形式：运动形式与肩关节基本相同，但运动幅度小。
（2）胸廓上口：由第1胸椎、第1对肋及颈静脉切迹构成。
（3）胸廓下口：由第12胸椎、第12对肋、第11对肋的前端、两侧肋弓及剑突共同围成。
（4）异常胸廓：因肺气肿、佝偻病等而造成“桶状胸”、“鸡胸”和“漏斗胸”等。
2.胸廓的运动
当吸气肌收缩时，肋前端上举，胸廓扩大，引起吸气；呼气肌收缩或胸廓弹性回位时，肋前端下降，胸廓缩小，引起呼气。
（四）骨的化学成分以及物理特性
1.化学成分：可分为有机质和无机质两类，有机质主要由胶原纤维构成；无机质主要由钙盐所构成。
2.物理特性：弹性和韧性由有机盐决定；坚硬性和脆性由无机质决定。
二．躯干骨
躯干骨包括椎骨、胸骨和肋。
（一）椎骨
成人椎骨总共26块，包括颈椎（7）、胸椎（12）、腰椎（5）、骶骨（1）、尾骨（1）。
（3）作用：运动时可减少肌腱与骨之间的磨擦。
3.腱鞘
（1）分部
纤维层：又称腱纤维鞘，位于腱鞘的外层，由增厚的深筋膜和骨膜共同构成的管状结构。
滑膜层：又称腱滑膜鞘，位于腱纤维鞘深面，由内、外两层构成的密闭的套管状结构，内含滑液。
尾骨：呈倒置三角形。
（二）胸骨
1.位置：位于胸前壁正中，自上而下可以分成胸骨柄、胸骨体和剑突三部分
第01章 骨学
? 其他：
? 平滑的骨面称面surface。骨的边缘称缘border,边缘的缺口称切迹notch。
三、骨的构造
? 骨质 由骨组织构成，分密质和松质。
? 骨密质compact bone，质地致密，耐压性较大，配布于骨的表面。
? 骨松质spongy bone 呈海绵状，由相互交织的骨小梁trabeculae排列而成，配布于骨的内部，骨小梁的排列与骨所承受的压力和张力的方向一致，因而能承受较大的重量。
一、躯干骨
1. 椎骨的一般形态 椎骨为不规则骨, 典型椎骨由位于前方端圆柱形的椎体和后方板状的椎弓构成。椎体和椎弓共同围成椎孔, 各部椎孔相连成椎管。椎体呈扁圆柱形, 表层为密质, 内部为松质。椎弓左右对称, 前部缩窄的部分为椎弓根, 其上、下缘为椎骨上、下切迹。后部较宽的部分为椎弓板。上、下两个相邻椎弓根的椎骨上、下切迹围成椎间孔,内有脊神经根通过。从椎弓板上发出7个突起即椎弓正中向后伸出的一个棘突,向两侧突出的一对横突，两侧向上的一对上关节突和向下的一对下关节突。
? 颅盖骨表层为密质。分别称外板和内板，外板厚而坚韧，富有弹性，内板薄而松脆，故颅骨骨折多见于内板。二板之间的松质，称板障diploe;有板障静脉经过。
? 骨膜periosteum 除关节面的部分外，新鲜骨的表面都覆有骨膜。
? 骨膜由纤维结缔组织构成，含有丰富的神经和血管，对骨的营养、再生和感觉有重要作用。
? 椎孔较大，呈三角形。
? 横突有孔，称横突孔transverse ferarnen，有椎动脉和椎静脉通过。
? 第6颈椎横突末端前方的结节特别隆起，称颈动脉结节，有颈总动脉经其前方。当头部出血时，可用手指将颈总动脉压于此结节，进行暂时性止血。
第一章 骨学
胸椎
系统解剖学（第9版）
颈椎
• 椎体较小
• 有横突孔 • 第2～6颈椎棘突短而分叉 • 第3～7颈椎有椎体钩
钩椎关节（ Luschka关节）
椎体钩与上位椎体下面两侧唇缘相接形成
颈椎
系统解剖学（第9版）
第1颈椎呈环状——寰椎
• 前弓
• 后弓
• 侧块
• 齿关节凹（齿突凹）
• 椎动脉沟
寰椎
系统解剖学（第9版）
系统解剖学（第9版）
二、颅 骨
区分：脑颅、面颅
界限：眶上缘、外耳门上缘和枕外隆凸的连线
系统解剖学（第9版）
脑颅（8） • 单块（中间）： 额骨1、筛骨1、 蝶骨1、枕骨1
• 双块（外侧）：
顶骨2、颞骨2
系统解剖学（第9版）
额骨
①额鳞
②眶部
③鼻部
额骨
系统解剖学（第9版）
筛骨
为脆弱的含气骨。位于两眶 之间，额骨与蝶骨之间，参与
重点难点
熟悉
1. 新生儿颅的特点。
2. 全身重要的骨性标志。
重点难点
了解
1.骨的化学成分和物理性质。
2.骨的发生、发育和可塑性。
3.脊柱的生理性弯曲。 4.手骨、足骨的形态及排列。
系统解剖学（第9版）
运动系统
组成及功能： 1.骨：连结形成骨骼，构成人体支架，支持体重、保护内脏，并参与运动， 充当杠杆 2.关节：在运动中作为支点，起枢纽作用 3.肌肉：运动中赋予动力
四肢骨（锁骨除外）和颅底骨的发生属于此型。
骨变长：骺软骨的骨化 骨增粗：骨膜的骨化
软骨化骨
系统解剖学（第9版）
六、骨的可塑性
环境因素会影响骨的生长发育，如神经、内分泌、营养、 疾病及其他物理、化学因素等。 神经系统 — 调节骨营养，协助骨质增生，使骨坚韧粗壮； 内分泌系统 — 影响骨的发育；
系统解剖学（第9版）
颈椎
• 椎体较小
• 有横突孔 • 第2～6颈椎棘突短而分叉 • 第3～7颈椎有椎体钩
钩椎关节（ Luschka关节）
椎体钩与上位椎体下面两侧唇缘相接形成
颈椎
系统解剖学（第9版）
第1颈椎呈环状——寰椎
• 前弓
• 后弓
• 侧块
• 齿关节凹（齿突凹）
• 椎动脉沟
寰椎
系统解剖学（第9版）
系统解剖学（第9版）
二、颅 骨
区分：脑颅、面颅
界限：眶上缘、外耳门上缘和枕外隆凸的连线
系统解剖学（第9版）
脑颅（8） • 单块（中间）： 额骨1、筛骨1、 蝶骨1、枕骨1
• 双块（外侧）：
顶骨2、颞骨2
系统解剖学（第9版）
额骨
①额鳞
②眶部
③鼻部
额骨
系统解剖学（第9版）
筛骨
为脆弱的含气骨。位于两眶 之间，额骨与蝶骨之间，参与
重点难点
熟悉
1. 新生儿颅的特点。
2. 全身重要的骨性标志。
重点难点
了解
1.骨的化学成分和物理性质。
2.骨的发生、发育和可塑性。
3.脊柱的生理性弯曲。 4.手骨、足骨的形态及排列。
系统解剖学（第9版）
运动系统
组成及功能： 1.骨：连结形成骨骼，构成人体支架，支持体重、保护内脏，并参与运动， 充当杠杆 2.关节：在运动中作为支点，起枢纽作用 3.肌肉：运动中赋予动力
四肢骨（锁骨除外）和颅底骨的发生属于此型。
骨变长：骺软骨的骨化 骨增粗：骨膜的骨化
软骨化骨
系统解剖学（第9版）
六、骨的可塑性
环境因素会影响骨的生长发育，如神经、内分泌、营养、 疾病及其他物理、化学因素等。 神经系统 — 调节骨营养，协助骨质增生，使骨坚韧粗壮； 内分泌系统 — 影响骨的发育；
系统解剖学第七版chapter01骨学
. 47
掌骨5 底、体、头
指骨 14 近节指骨 中节指骨 远节指骨
38
远节指骨 中节指骨
近节指骨
掌骨头
掌骨体 掌骨底
钩骨 三角骨 豌豆骨
月骨
.
舟月三角豆 大小头状钩
指骨粗隆 指骨体 指骨底
小多角骨 大多角骨 头状骨 手舟骨
二、下肢骨
（一） 下肢带骨 ⒈髂骨 2.坐骨
3.耻骨
髂嵴
髂窝 髂前上棘
弓状线
耻骨梳 耻骨结节 耻骨联合面
•胸骨体 •剑突
颈静脉切迹 胸骨柄 胸骨角
锁切迹 锁切迹
第二 肋切迹
胸骨角
胸骨体
剑突
胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角 两侧平对第二肋， 是计数肋的重要标志。
. 18
（三）肋
包括： 肋骨 肋软骨—终生不骨化
共12对 1-7对 8-10对 11-12对
真肋 假肋 浮肋
肋的后端有肋头、肋颈 和肋结节，下缘有肋沟， 肋间后动、静脉和肋间 神经通过.
跖骨头 跖骨体 跖骨底 内侧楔骨 中间楔骨 足舟骨
距骨
.
中节趾骨 外侧楔骨 第五跖骨粗隆 骰骨
跟骨
练习题
简答： 1 试述颅底内面观各孔裂的名称及通过的结构。 2 胸椎椎骨的特征？ 3 为什么说骨是器官？
名词解释： 翼点、尺神经沟、锥隆起、界线、颅囟
. 43
重点和难点
重点: 1 颅底孔裂 2 肱骨上端、股骨上端结构 3 鼻旁窦
上关节凹
•侧块 •齿关节凹（齿突
14
前结节 横突孔
椎动脉沟 后结节
第2颈椎有齿突 —枢椎
第7颈椎棘突长 —隆椎
. 15
上关节面 横突孔
掌骨5 底、体、头
指骨 14 近节指骨 中节指骨 远节指骨
38
远节指骨 中节指骨
近节指骨
掌骨头
掌骨体 掌骨底
钩骨 三角骨 豌豆骨
月骨
.
舟月三角豆 大小头状钩
指骨粗隆 指骨体 指骨底
小多角骨 大多角骨 头状骨 手舟骨
二、下肢骨
（一） 下肢带骨 ⒈髂骨 2.坐骨
3.耻骨
髂嵴
髂窝 髂前上棘
弓状线
耻骨梳 耻骨结节 耻骨联合面
•胸骨体 •剑突
颈静脉切迹 胸骨柄 胸骨角
锁切迹 锁切迹
第二 肋切迹
胸骨角
胸骨体
剑突
胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角 两侧平对第二肋， 是计数肋的重要标志。
. 18
（三）肋
包括： 肋骨 肋软骨—终生不骨化
共12对 1-7对 8-10对 11-12对
真肋 假肋 浮肋
肋的后端有肋头、肋颈 和肋结节，下缘有肋沟， 肋间后动、静脉和肋间 神经通过.
跖骨头 跖骨体 跖骨底 内侧楔骨 中间楔骨 足舟骨
距骨
.
中节趾骨 外侧楔骨 第五跖骨粗隆 骰骨
跟骨
练习题
简答： 1 试述颅底内面观各孔裂的名称及通过的结构。 2 胸椎椎骨的特征？ 3 为什么说骨是器官？
名词解释： 翼点、尺神经沟、锥隆起、界线、颅囟
. 43
重点和难点
重点: 1 颅底孔裂 2 肱骨上端、股骨上端结构 3 鼻旁窦
上关节凹
•侧块 •齿关节凹（齿突
14
前结节 横突孔
椎动脉沟 后结节
第2颈椎有齿突 —枢椎
第7颈椎棘突长 —隆椎
. 15
上关节面 横突孔
人体解剖学之骨学-医学笔记
（2）面颅 面颅由15块面颅骨组成，成对的有上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、腭骨、下鼻骨，不成对的有下颌骨、犁骨、舌骨。
二、颅的整体观
（1）顶面观 顶面光滑、前窄后宽。
（2）侧面观 颞骨颧突与颧骨颞突形成颧弓，上部有一浅窝为颞窝。
（3）前面观 前面可见框、骨性鼻腔和骨性口腔。
三、颅骨的连结
除舌骨和下颌骨外，各颅骨之间借缝和软骨直接相连。
上肢骨及其连接：
一、上肢骨
两侧对称，每侧32块，共64块。
（1）锁骨位于颈胸部交界处，横架于胸廓前上方。
（2）肩胛骨位于胸廓的后外上方，呈三角形，有两面、三角、三缘。
（3）肱骨位于臀部，分为一体两端。
（4）桡骨位于前臂外侧部，分为一体两端。
（5）尺骨位于前臂内侧部，分为一体两端。
（6）手骨包括腕骨、掌骨和指骨。
（1）骨的形态分类有4种：长骨、短骨、扁骨、和不规则骨。
（2）骨的构造：骨由骨质、骨膜、骨髓等构成，并有血管、淋巴和神经等结构分布。
1.骨质 由骨组织构成，分为骨密质和骨松质，是骨的主要成分
2.骨膜 由致密的结绨组织构成，可分为内外两层。被覆于骨外表面的外层称骨外膜，较厚；衬与骨髓腔内面或骨松质腔隙内的内层称骨内膜，较薄。
（2）髋关节由髋臼和股骨头组成。
（3）膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，是人体最大、最复杂的关节。
（4）小腿骨之间的连接胫、腓骨上端形成微动的胫腓关节，两骨干之间由小腿骨间膜连接，下端借韧带连结。
（5）足关节包括距小腿关节、跗骨间关节、跗跖关节、趾骨间关节、跖趾关节、趾骨间关节。
（6）足弓跗骨和趾骨及其连结在纵、横方向形成向上的弓形，称足弓。
（4）骶骨 由5块骶椎融合而成，呈三角形。
（5）尾骨 由3～4块尾椎融合而成，略呈三角形，是人类退化的一块骨。
二、颅的整体观
（1）顶面观 顶面光滑、前窄后宽。
（2）侧面观 颞骨颧突与颧骨颞突形成颧弓，上部有一浅窝为颞窝。
（3）前面观 前面可见框、骨性鼻腔和骨性口腔。
三、颅骨的连结
除舌骨和下颌骨外，各颅骨之间借缝和软骨直接相连。
上肢骨及其连接：
一、上肢骨
两侧对称，每侧32块，共64块。
（1）锁骨位于颈胸部交界处，横架于胸廓前上方。
（2）肩胛骨位于胸廓的后外上方，呈三角形，有两面、三角、三缘。
（3）肱骨位于臀部，分为一体两端。
（4）桡骨位于前臂外侧部，分为一体两端。
（5）尺骨位于前臂内侧部，分为一体两端。
（6）手骨包括腕骨、掌骨和指骨。
（1）骨的形态分类有4种：长骨、短骨、扁骨、和不规则骨。
（2）骨的构造：骨由骨质、骨膜、骨髓等构成，并有血管、淋巴和神经等结构分布。
1.骨质 由骨组织构成，分为骨密质和骨松质，是骨的主要成分
2.骨膜 由致密的结绨组织构成，可分为内外两层。被覆于骨外表面的外层称骨外膜，较厚；衬与骨髓腔内面或骨松质腔隙内的内层称骨内膜，较薄。
（2）髋关节由髋臼和股骨头组成。
（3）膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，是人体最大、最复杂的关节。
（4）小腿骨之间的连接胫、腓骨上端形成微动的胫腓关节，两骨干之间由小腿骨间膜连接，下端借韧带连结。
（5）足关节包括距小腿关节、跗骨间关节、跗跖关节、趾骨间关节、跖趾关节、趾骨间关节。
（6）足弓跗骨和趾骨及其连结在纵、横方向形成向上的弓形，称足弓。
（4）骶骨 由5块骶椎融合而成，呈三角形。
（5）尾骨 由3～4块尾椎融合而成，略呈三角形，是人类退化的一块骨。
运动系统-第一章-骨学
26
额骨 顶骨
枕骨
枕外隆凸
冠状缝 矢状缝
人字缝
3．颅内面观 颅前窝、颅中窝、颅后窝
（1）颅前窝
•鸡冠 •筛板 •筛孔
视神经管 垂体窝
（2）颅中窝
•视神经管 •眶上裂 •垂体窝 •圆孔 •卵圆孔 •棘孔 •颈动脉管内口
27
枕骨大孔
鸡冠
筛孔 筛板 眶上裂 圆孔 卵圆孔
棘孔
枕内隆凸
（3）颅后窝
•枕骨大孔
上关节突 横突
横突肋凹
棘突
上关节突 上肋凹 下关节突 下肋凹
13
（2）颈椎
横突孔
椎体
•椎体较小
上关节突
•颈椎有横突孔，
椎孔
•第2-6颈椎棘突短而分叉。 •第3-7颈椎
椎体钩
椎弓 棘突
钩椎关节（luschka关节） 椎体钩与上位椎体下面的两侧唇 缘相接形成。
齿突凹
第1颈椎呈环状
前弓
—寰椎
•前弓 •后弓
颞下窝
颞骨
枕骨
翼点 pterion
颧弓
额、顶、颞、蝶骨会合处多
数人成H形的缝称翼点。
脑膜中动脉前支
翼腭窝
30
额骨 蝶骨 上颌骨 下颌骨
6．颅前面观
•额区 •眶 •骨性鼻腔 •骨性口腔
（1）额区 （2）眶
眶腔：底朝前外锥体形
1）底—眶上孔、眶下孔
顶骨 泪囊窝 眶下裂
上颌骨
2）尖—视神经管口
3）上壁—泪腺窝
跖骨头 跖骨体 跖骨底 内侧楔骨 中间楔骨 足舟骨
距骨
中节趾骨 外侧楔骨 第五跖骨粗隆 骰骨
跟骨
练习题
简答： 1 试述颅底内面观各孔裂的名称及通过的结构。 2 胸椎椎骨的特征？ 3 为什么说骨是器官？
额骨 顶骨
枕骨
枕外隆凸
冠状缝 矢状缝
人字缝
3．颅内面观 颅前窝、颅中窝、颅后窝
（1）颅前窝
•鸡冠 •筛板 •筛孔
视神经管 垂体窝
（2）颅中窝
•视神经管 •眶上裂 •垂体窝 •圆孔 •卵圆孔 •棘孔 •颈动脉管内口
27
枕骨大孔
鸡冠
筛孔 筛板 眶上裂 圆孔 卵圆孔
棘孔
枕内隆凸
（3）颅后窝
•枕骨大孔
上关节突 横突
横突肋凹
棘突
上关节突 上肋凹 下关节突 下肋凹
13
（2）颈椎
横突孔
椎体
•椎体较小
上关节突
•颈椎有横突孔，
椎孔
•第2-6颈椎棘突短而分叉。 •第3-7颈椎
椎体钩
椎弓 棘突
钩椎关节（luschka关节） 椎体钩与上位椎体下面的两侧唇 缘相接形成。
齿突凹
第1颈椎呈环状
前弓
—寰椎
•前弓 •后弓
颞下窝
颞骨
枕骨
翼点 pterion
颧弓
额、顶、颞、蝶骨会合处多
数人成H形的缝称翼点。
脑膜中动脉前支
翼腭窝
30
额骨 蝶骨 上颌骨 下颌骨
6．颅前面观
•额区 •眶 •骨性鼻腔 •骨性口腔
（1）额区 （2）眶
眶腔：底朝前外锥体形
1）底—眶上孔、眶下孔
顶骨 泪囊窝 眶下裂
上颌骨
2）尖—视神经管口
3）上壁—泪腺窝
跖骨头 跖骨体 跖骨底 内侧楔骨 中间楔骨 足舟骨
距骨
中节趾骨 外侧楔骨 第五跖骨粗隆 骰骨
跟骨
练习题
简答： 1 试述颅底内面观各孔裂的名称及通过的结构。 2 胸椎椎骨的特征？ 3 为什么说骨是器官？
系统解剖学第一章-骨学
状窦、椎动脉
24
二、颅
4.颅底外面观 1）前区：有牙槽弓、骨 腭。 2）中间区：有卵圆孔和 棘孔、下颌窝和关节结 节、颈动脉管外口。 3）后区：可见枕髁，髁 外侧有颈静脉孔，茎突 与乳突之间为茎乳孔。
19.08.2021
枕外隆突
25
二、颅
5.颅的侧面观 颧弓为界 分为上方的颞窝和下方 的颞下窝。 （1）颞窝：额、顶、 蝶、颞四骨交汇处称翼 点，其深方有脑膜中动脉 前支经过，骨折时，易损 伤动脉引起颅腔内血肿。
髂嵴
弓状线 耻骨梳 耻骨联合面 坐骨结节 髋骨内面观
19.08.2021
41
二、下肢骨
（二）自由下肢骨
1.股骨 属长骨。
大转子
（1）上端:股骨头，股骨
颈。大转子，小转子，转
子间线、转子间嵴。
（2）体：粗线。
（3）下端：股骨内、外
侧髁，髌面。
小转子
19.08.2021
髌面 外侧髁
42
二、下肢骨
2.髌骨 3.胫骨 上端：胫骨内、 外侧髁，髁间隆起，胫 骨粗隆。 （2）体：比目鱼肌线 胫骨粗隆 （3）下端：内踝 4.腓骨 外踝
—耳状面 骶后孔
骶角 骶管裂孔
19.08.2021
骶骨后面观
15
一、躯干骨
（二）胸骨 １.胸骨柄 颈静脉切迹。 ２.胸骨体 两侧缘有1~7 肋切迹。 胸骨柄与胸骨体相连结 处微向前凸—胸骨角, 两 侧接第2肋软骨,向后约 平对第4胸椎体下缘。 ３.剑突
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16
一、躯干骨
（三）肋 12对：①肋骨； ②肋软骨。 1~7—真肋；8~12—假肋。11 和12—浮肋。8~10前端依次 与上位肋软骨连接构成肋弓。 1.肋骨 分为体和前、后端（肋 头）；肋头外侧有肋结节，分 别与胸椎体和横突相关节。 2.肋软骨
24
二、颅
4.颅底外面观 1）前区：有牙槽弓、骨 腭。 2）中间区：有卵圆孔和 棘孔、下颌窝和关节结 节、颈动脉管外口。 3）后区：可见枕髁，髁 外侧有颈静脉孔，茎突 与乳突之间为茎乳孔。
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枕外隆突
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二、颅
5.颅的侧面观 颧弓为界 分为上方的颞窝和下方 的颞下窝。 （1）颞窝：额、顶、 蝶、颞四骨交汇处称翼 点，其深方有脑膜中动脉 前支经过，骨折时，易损 伤动脉引起颅腔内血肿。
髂嵴
弓状线 耻骨梳 耻骨联合面 坐骨结节 髋骨内面观
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二、下肢骨
（二）自由下肢骨
1.股骨 属长骨。
大转子
（1）上端:股骨头，股骨
颈。大转子，小转子，转
子间线、转子间嵴。
（2）体：粗线。
（3）下端：股骨内、外
侧髁，髌面。
小转子
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髌面 外侧髁
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二、下肢骨
2.髌骨 3.胫骨 上端：胫骨内、 外侧髁，髁间隆起，胫 骨粗隆。 （2）体：比目鱼肌线 胫骨粗隆 （3）下端：内踝 4.腓骨 外踝
—耳状面 骶后孔
骶角 骶管裂孔
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骶骨后面观
15
一、躯干骨
（二）胸骨 １.胸骨柄 颈静脉切迹。 ２.胸骨体 两侧缘有1~7 肋切迹。 胸骨柄与胸骨体相连结 处微向前凸—胸骨角, 两 侧接第2肋软骨,向后约 平对第4胸椎体下缘。 ３.剑突
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一、躯干骨
（三）肋 12对：①肋骨； ②肋软骨。 1~7—真肋；8~12—假肋。11 和12—浮肋。8~10前端依次 与上位肋软骨连接构成肋弓。 1.肋骨 分为体和前、后端（肋 头）；肋头外侧有肋结节，分 别与胸椎体和横突相关节。 2.肋软骨
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临床：骨折时，骨膜剥离过多→难愈合→坏死
长骨的构造
系统解剖学（第9版）
3．骨髓 红骨髓：有造血功能，含不同发育阶段血细胞，居松质
骨内以及婴儿骨髓腔。 黄骨髓： 无造血功能，脂肪组织为主，居长骨髓腔。
严重失血→转化红骨髓。 临床：骨髓穿刺查骨髓象
长骨的构造
系统解剖学（第9版）
4. 骨的血管、淋巴管和神经 血 管：滋养动脉、 骺动脉、干骺端动脉、骨膜动脉 淋巴管：骨膜淋巴管丰富 神 经：伴滋养血管入骨，对张力、撕扯敏感
重点难点
熟悉 1. 新生儿颅的特点。 2. 全身重要的骨性标志。
重点难点
了解 1.骨的化学成分和物理性质。 2.骨的发生、发育和可塑性。 3.脊柱的生理性弯曲。 4.手骨、足骨的形态及排列。
系统解剖学（第9版）
运动系统
组成及功能： 1.骨：连结形成骨骼，构成人体支架，支持体重、保护内脏，并参与运动，
长骨血供示意图
系统解剖学（第9版）
四、骨的化学成分和物理性质
有 机 质： 骨胶原纤维、黏多糖蛋白等， 赋予骨弹性和韧性。
无 机 质： 碱性磷酸钙等， 赋予骨刚性硬度。
脱钙骨：柔软有弹性； 煅烧骨：脆而易碎 临床：
幼儿：两者各占一半，骨折→青枝状 成人：有机质比无机质＝3∶7，最合适、抗压力 15kg/mm2 老人：无机质更多，易发生骨折
环境因素会影响骨的生长发育，如神经、内分泌、营养、 疾病及其他物理、化学因素等。 神经系统 — 调节骨营养，协助骨质增生，使骨坚韧粗壮； 内分泌系统 — 影响骨的发育； 维生素 — 调节成骨和破骨细胞功能，保持骨的正常生长； 机械因素 — 干扰骨的生长发育。
第二节
中轴骨
系统解剖学（第9版）
脑颅（8） • 单块（中间）：
额骨1、筛骨1、 蝶骨1、枕骨1 • 双块（外侧）：
顶骨2、颞骨2
系统解剖学（第9版）
额骨
①额鳞 ②眶部 ③鼻部
额骨
系统解剖学（第9版）
筛骨
为脆弱的含气骨。位于两眶
之间，额骨与蝶骨之间，参与
构成鼻腔上部、鼻腔外侧壁和
鼻中隔。包括：
①筛板
②垂直板
③筛骨迷路
筛骨
系统解剖学（第9版）
鼻旁窦 额窦： 额骨内，眉弓深面
开口 — 筛漏斗 筛窦：筛小房（迷路），分前、中、后三群
前、中群 — 开口于中鼻道；后群 — 开口于上鼻道 蝶窦：蝶骨内
开口 — 蝶筛隐窝 上颌窦：最大，上颌骨体内
顶壁：眶下壁 底壁：上颌骨牙槽突，与4、5、6牙根紧邻 前壁：尖牙窝（薄） 内壁：鼻腔外壁，窦口高于窦底，不易引流
系统解剖学（第9版）
五、骨的发生和发育
1. 膜化骨 颅顶骨和面颅骨的发生属于此型。
2. 软骨化骨 间充质内形成软骨雏形，软骨外周的间充质形成 软骨膜，膜下部分细胞分化为成骨细胞。 四肢骨（锁骨除外）和颅底骨的发生属于此型。 骨变长：骺软骨的骨化
骨增粗：骨膜的骨化
软骨化骨
系统解剖学（第9版）
六、骨的可塑性
腭骨
系统解剖学（第9版）
鼻骨 为成对的长条形小骨片，上窄下宽，构成鼻背的基础。
泪骨 为菲薄的方形小骨片，位于眶内侧壁的前份。
下鼻甲 为薄而卷曲的小骨片，附于上颌体和腭骨垂直板的鼻面。
颧骨 位于眶的外下方，呈菱形，形成面颊的骨性突起。
系统解剖学（第9版）
颅的整体观
颅顶面观： 冠状缝 矢状缝 人字缝
颅骨 躯干骨 四肢骨
全身骨骼
系统解剖学（第9版）
按形态可分为： 1. 长骨:
长管状、骨干、髓腔、骨骺、干骺端、 骺软骨、骺线、分布在四肢 2. 短骨： 立方体、如腕骨、跗骨 3. 扁骨： 板状，构成中轴腔壁，颅、胸、盆腔壁 4. 不规则骨： 形状不规则，如椎骨，上颌骨（含气）
长骨
扁骨
不规则骨
系统解剖学（第9版）
冈盂切迹
肩胛骨（前面）
作用：支撑肩胛骨于胸廓外，增加上肢
活动范围
锁骨
临床：骨折多发于中、外1／3交界处
系统解剖学（第9版）
肩胛骨
呈三角形
前面 肩胛下窝
两面
冈上窝
后面 肩胛冈 肩峰(肩峰角)
冈下窝
三缘
上缘 喙突、肩胛切迹 内侧缘（脊柱缘） 薄锐 外侧缘（腋缘）) 厚钝
三角
上角 平第2肋 下角 平第7肋或肋间
盂上结节 外侧角 关节盂 盂下结节
充当杠杆 2.关节：在运动中作为支点，起枢纽作用 3.肌肉：运动中赋予动力
第一节
总论
系统解剖学（第9版）
一、骨的分类
成人有206块骨（其中6块听小骨归入感觉器）
按部位可分为：
颅骨 躯干骨 四肢骨
中轴骨
全身骨骼
系统解剖学（第9版）
脑颅8 颅 骨：29块 面颅15
听小骨6 椎骨26 躯干骨：51块 肋骨24 胸骨1 上肢骨64 四肢骨：126块 下肢骨62
眶
系统解剖学（第9版）
骨性鼻腔 为梯形管状腔隙，有前口、后口，上、下、 内、外壁。
前：梨状孔 后：鼻后孔 上壁：筛板（孔） 下壁：骨腭（上颌骨腭突＋腭骨水平板）、
切牙孔（管）、腭大小孔 内侧壁：鼻中隔（筛骨垂直板＋梨骨） 外侧壁：蝶筛隐窝、上、中、下鼻甲；
上、中、下鼻道
鼻腔前面观 鼻腔外侧壁
系统解剖学（第9版）
内板 外板
骨松质-板障
三、骨的构造
骨的内部构造
系统解剖学（第9版）
1．骨质 骨密质：致密坚硬，抗压扭曲力强，位置表浅，如长骨干。 骨松质：海绵状，骨小梁（沿压、张力方向排列），如颅骨板障 。
长骨
短骨
扁骨
系统解剖学（第9版）
2．骨膜 骨外膜：纤维结缔组织。外层致密，内层疏松，
有血管神经分布； 骨内膜：菲薄结缔组织，居髓腔内面。
一、躯干骨
椎骨：26块
骶骨：1块
躯
干 尾骨：1块
骨
胸骨：1块
肋骨：12对
系统解剖学（第9版）
椎骨
组成： 颈椎：7块 胸椎：12块 腰椎：5块 骶椎：5块→骶骨1块 尾椎：3～4块→尾骨1块
系统解剖学（第9版）
椎骨的一般形态
• 椎体 椎弓根
• 椎弓 椎弓板
棘突 1个 • 突起 横突 1对
关节突 2对
• 颞下窝：交通
向上： 颧弓、颞下嵴－颞窝 卵圆孔、棘孔－颅中窝
向前： 眶下裂－眶 向内： 翼上颌裂－翼腭窝
颅的侧面观
系统解剖学（第9版）
• 翼腭窝 为上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间 的窄间隙，深藏于颞下窝内侧。
内容： 血管神经通过 交通:
向前：眶下裂－眶 向内：蝶腭孔－鼻腔 向下：腭大管（孔） －口腔 向上：圆孔－颅中窝 向后：翼管－颅底外 向外：翼上颌裂－颞下窝
开口 — 中鼻道（半月裂孔）
颅的冠状切面（通过第3磨牙） 鼻腔外侧壁
系统解剖学（第9版）
骨性口腔 顶 壁：骨腭（鼻腔下壁） 前外壁：上、下牙槽弓、 下颌骨 底 壁：由软骨组织封闭
口腔前面 骨腭
系统解剖学（第9版）
新生儿颅的特征及生后的变化
面颅小、脑颅大； 鼻旁窦尚未发育； 各颅骨间未完全愈合形成囱。
二、骨的表面形态
骨面突起 骨面凹陷 骨的空腔 骨端膨大 平滑骨面
突、棘、隆起、粗隆、结节、嵴、线 窝、凹、小凹、沟、压迹。 腔、窦、房、小房、管、道、口、孔、裂孔 头、小头、颈、髁、上髁 面、缘、切迹
系三、统骨解的构剖造学（第9版）
骨密质 骨质 骨松质
骨膜
骨
红骨髓
骨髓
黄骨髓
血管、淋巴和神经
颅骨
骨密质
骶骨 •岬 • 骶前孔 • 骶后孔 • 骶管 • 骶角 • 骶管裂孔 尾骨 由3～4块退化的尾椎融合而成。 上接骶骨，下端游离为尾骨尖。
骶骨和尾骨
系统解剖学（第9版）
胸骨
• 胸骨柄 • 颈静脉切迹 • 胸骨体 • 剑突
胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角，
两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。
胸骨
第一章
骨学
作者 : 廖 华
单位 : 南方医科大学
目录
第一节 总论 第二节 中轴骨 第三节 附肢骨
重点难点
掌握 1. 骨的形态、分类和构造。 2. 颈椎、胸椎、腰椎和骶骨的结构特点。 3. 骨性胸廓、肋弓的组成。 4. 胸骨、肋骨的形态构造及胸骨角、肋沟的意义。 5. 颅的组成，各颅骨的位置及名称。 6. 颅底内面的主要孔、裂结构。 7. 翼点的围成及意义。 8. 骨性口腔、鼻腔、眶的围成及交通。 9. 肩胛骨、锁骨、肱骨、尺骨、桡骨、髋骨、股骨和胫骨的 位置及主要形态结构。
蝶骨
形似展翅的蝴蝶，居颅底中央，分体、大翼、 小翼和翼突四部。 ①体： 蝶窦、蝶鞍、垂体窝 ②大翼：圆孔、卵圆孔、棘孔 ③小翼：视神经管 ④翼突：翼管
蝶骨（上面观） 蝶骨（前面观）
系统解剖学（第9版）
颞骨
位于颅骨两侧，并延至颅底，参与构成颅底和颅腔侧壁 以外耳门为中心分三部： ①鳞部：脑膜中动脉沟、颧突、下颌窝、关节结节； ②鼓部； ③岩部：鼓室盖、三叉神经压迹、内耳门、颈动脉管、
颅后面观：
枕外隆凸 上项线
系统解剖学（第9版）
颅底内面观
颅前窝 颅中窝
颅后窝
• 鸡冠 • 筛板 • 筛孔
• 视神经管 • 枕骨大孔
• 眶上裂 • 垂体窝 • 圆孔 • 卵圆孔
• 枕内隆凸 • 颈静脉孔 • 内耳门
• 棘孔
• 乙状窦沟
• 颈动脉管内口 • 舌下神经管内口
颅底内面观
系统解剖学（第9版）
颅底外面观
颅底外面高低不平，神经血管通过 的孔裂甚多
牙槽弓
颈静脉孔
骨腭
颈动脉管外口