试论如何做好临床医学与公共卫生的协调发展
全科医学问答题
问答题1、全科医学产生的历史背景答：①古代郎中式的医治者；②近代的通科医生；③医学专科化和通科医疗的马鞍形发展过程；④我国卫生改革、社区卫生服务赋予全科医生的使命。
2、全科医疗的基本原则答：基层医疗保健、人格化照顾、综合性照顾、持续性服务、协调性服务、可及性服务、以家庭为照顾单位、以社区为基础的照顾、以生物-心理-社会医学模式为理论基础与诊治程序、以预防为导向的照顾、团队合作的工作方式。
3、全科医疗与专科医疗的主要区别答：特性全科医疗专科医疗服务人口较少而稳定（1：2500±）大而流动性强（1：5万～50万）照顾X围宽（生物-心理-社会功能）窄（某系统/器官/细胞）疾患类型常见问题疑难急重问题技术基本技术，不昂贵高新技术，昂贵方法综合分科责任持续性，生前→死后间断性服务内容医防保康教计一体化医疗为主态度/宗旨以健康为中心，全面管理以人为中心，病人主动参与以疾病为中心，救死扶伤以医生为中心，病人被动服从4、全科医生的素质要求答：①强烈的人文情感；②出色的管理意识；③执着的科学精神。
5、全科医生的历史使命答：①承担群体与个体的三级预防任务；②发展“照顾医学”；③重塑医生形象，推进卫生改革。
6、全科医生的知识与技能要求答：7、全科医疗的连续性服务答：全科医疗是从生前到死后的全过程服务，其连续性可包括几个方面：第一、人生的各个阶段；第二、健康-疾病-康复的各个阶段；第三、任何时间地点。
8、全科医疗的综合性服务答：这一特征是全科医学的“全方位”或“立体性”的体现，即：就服务对象而言，不分年龄、性别和疾患类型；就服务内容而言，包括医疗、预防、康复和健康促进；就服务层面而言，涉及生理、心理和社会文化各个方面；就服务X围而言，涵盖个人、家庭和社区，要照顾社区中所有的单位、家庭与个人；就服务手段而言，可利用一切对服务对象有利的方式与工具，因此又被称为一体化服务。
9．全科医生与其他专科医生的区别答：①服务宗旨与职责上的区别：专科医疗和全科医疗负责健康与疾病发展的不同阶段，专科医疗负责疾病形成以后一段时间的诊治，承担深入研究病因、病理等微观机制的责任；全科医疗负责健康时期、疾病早期乃至专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾；②服务内容与方式上的区别：专科医疗处于卫生服务的金子塔上部，其所处理的多为生物医学上的重病，需要动用昂贵的医疗资源，解决少数人的疑难问题；其方式为各个不同专科的高新技术；全科医疗处于卫生服务的金字塔底层，处理的多为常见健康问题利用社区和家庭的卫生资源，以低廉的成本维护大多数民众的健康，并干预各种无法被专科医疗治愈的慢性疾患及其导致的功能性问题。
《全科医学概论》试题及答案
一、填空1．全科医生在社区所扮演的角色有：、、、、、、、、等。
2．全科医疗的基本特征有：、、、、、、、等。
3．新的医学目标包括：、、、。
4．全科医学是一个面向社区与家庭，整合、、以及学科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科；其范围涵盖了各种、、以及各类。
5．家庭的内部结构表现为、、和。
6．家庭的类型有、、和。
7．家庭评估的常用工具有、、和等。
8. 社区的五个要素是、、、和。
9.提供以社区为范围的服务，要重视社区的人力资源，社区人力资源包括：、、等。
10. 在社区诊断中，确定优先解决的问题时，应考虑、、、和等五个方面。
11. COPC的基本要素包括、和。
12. COPC的实施阶段中，级是原始阶段、级是理想阶段，也是COPC实施的最终目标。
13. 临床预防的常用方法：、、、。
14. 三级预防包括：、、。
15. 临床预防的服务对象：、、。
16. 具有、、、特征的有机集合形式构成群体。
17. 医患关系的三种模式是、、。
18. 沟通的符号是、。
19. 医务人员和患者在一般层面上的交流构成层面的医患关系。
20. 青春期心理行为特点有：、、、以及等。
21. 老年人心理变化表现有：、、、以及等。
22. 1984年McWhinney和他的同事提出一种“改革的临床方法”，这个方法被称为。
23. 生物-心理-社会医学模式，要求医生在诊疗病人时要整合、和等方面的研究成果，用思维方式去观察和解决人类健康问题。
24. 医生在以病人为中心诊疗模式下，应诊的主要任务是：、、、。
25. 全科医生在收集病史的过程中关注和两个同等重要的事项。
26. 我国全科医学教育体系包括、、和。
二、最佳选择题：1. 提供综合性服务时应考虑病人的A. 宗教信仰B. 病人的期望值C. 文化方面的问题D. 社会或经济问题E. 以上都包括2. 在美国卫生服务的费用之所以居高不下是由于A. 专科医生的分布密度低B. 采取按人头预付的经费管理办法C. 病人可以直接去看专科医生D. 基层医疗保健对专科医生的依赖程度不高3. 全科医生的工作场所包括A. 门诊诊室B. 医院C. 护理院D. 居民家中E. 以上都包括4. 全科医学作为学科属于A. 预防医学学科B. 临床二级学科C. 社区医学D. 初级卫生保健E. 公共卫生5. 全科医疗的知识包容A. 其他医学专业知识B. 家庭动力学知识C. 人际关系知识D. 咨询与心理治疗的知识E. 以上都包括6. 全科医学产生的基础包括A. 人口老龄化，医学模式转变，医疗费用高涨，基层医疗受到重视B. 疾病谱变化，医学模式转变和专科医学的高度发展C. 疾病谱变化，政府重视预防及基层保健超过了专科医院D. 人口老龄化，疾病谱与死因谱变化，及医源性疾病增多E. 人口老龄化，社会负担加重，及传统通科医疗的回归7．由家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威，属于A. 传统权威型B. 工具权威型C. 分享权威型D. 感情权威型E. 供养权威型8．全科医学“以家庭为照顾单位”的原则意味着A. 家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容B.全科医生必须走访社区内所有家庭，并建立家庭健康档案C. 每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责D. 全科医生应了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理E. 全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况9．家庭资源理解错误的是A. 家庭资源的缺乏可导致家庭危机B. 家庭资源仅来源于家庭成员C. 家庭资源可表现为物质资源D. 家庭资源可表现为精神资源E. 家庭资源可分为内、外两种10．对家庭生活周期理解正确的是A.家庭自身产生、发展与消亡的过程B. 家庭生活周期的各个阶段是连续的，家庭不可以在任意阶段开始或结束C. 恋爱和和丧偶不属于家庭生活周期D. 每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段E. 家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束11．有关家庭角色的描述不正确的是A. 家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置B. 家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关C. 家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素D. 良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能E. 全科医生应对家庭角色应有良好的判断能力12．有关家庭评估的理解正确的是A.家庭评估是对家庭结构的一种分析B. 家庭关怀度指数反映出家庭成员对家庭功能的主观满意度C. 家庭圈多用于家庭功能可能处于严重失调的家庭的评估D. 家系图属于家庭评估类型中的主观评估E. 家庭评估系指由全科医生对病人家庭做的主观评估13．编制家系图时，其基本设计应为A．含三代或三代以上B．在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生的时间C．子女应按年龄大小依次从左向右排列D．夫妻应男在左，女在右，并标明婚姻的状况E．包括以上全部内容14.以下有关全科医生服务的说法，哪项是错误的？A. 不考虑社区因素，难以为个人提供完整的医疗保健服务B. 不考虑社区因素，难以为家庭提供完整的医疗保健服务C. 不考虑社区因素，难以使医疗服务产生最佳效益D. 提供以社区为基础的照顾，是非常重要的工作，但不是全科医生的基本职责E. 以社区为范围的服务结合了社区医学的观念、流行病学的方法。
健康促进背景下公共卫生与临床医学运行机制的路爱刚
作者单位：山西省长治市疾病预防控制中心，046000在健康和卫生保健成为主要问题的今天，定型于建国初期的公共卫生与临床医学运行机制能否适应和满足不断增长的健康需求？能否有效应对新发传染病和各种突发事件的袭扰？能否早期预防、及时发现以及合理控制由于人们的行为、生活方式和社会因素诱发的各种慢性病？2003年的“非典”疫情，不断增长的慢性病患病率，长期困扰政府和群众的“看病难”、“看病贵”问题……告诉人们：不能！在健康内涵和需求发生大的变化的同时，保障健康的公共卫生和临床医学运行机制也要做相应的调整。
1现状与问题现行的公共卫生与临床医学运行机制是上世纪50年代形成的。
随着时间的推移以及医学科学技术的发展，学科分支越来越多，专业分工越来越细，卫生技术人员的知识面也越来越专科化。
这样发展的结果是：在推动医学科学技术向更高、更深、更精发展的同时，也带来以下几方面的问题。
1.1医防机构缺乏有效的沟通长期以来，公共卫生与临床医学两个体系各自独立发展，医疗和防病机构各自按照固有的工作规范开展工作，有限的疾病信息得不到共享和利用，尤其是在应对传染病疫情或突发公共卫生事件时，形不成合力，处置的社会成本比较大，更谈不上能做到及时预警，在疫情即将暴发时，提前介入，防患于未然。
1.2临床医生公共卫生知识匮乏，自我防护意识淡漠临床医生在受教育阶段接触的公共卫生知识就很少，参加工作后更是注重所从事学科知识的学习，加之现行的继续教育制度不完善，工作在防治疾病一线的临床医生对传染病的敏感性以及危害性认识不到位。
认识上的欠缺导致防护意识的缺失。
2003年“非典”疫情的蔓延以及大批医务人员被感染就是典型的例子。
1.3重医轻防的局面仍未改善重医轻防是一个谈论了近40年的话题，但直到今天仍是一个不争的事实。
“非典”之后，国家加大了对疾病防治工作的重视程度，进行了一系列的投入：利用国债项目重（扩）建了办公场所；利用日元贷款购置了检测设备；利用全球基金项目资助开展了艾滋病、结核病专病防治，等等。
医疗公卫管理制度
医疗公卫管理制度医疗公卫管理制度的核心理念是以人为本，注重全民健康、预防为主，提高医疗卫生服务的覆盖范围和质量，促进全社会的健康。
医疗公卫管理制度应该立足于公平、可持续和科学管理的原则，建立健全的组织结构和工作机制，形成政府、社会组织和个人之间相互配合、相互监督、相互促进的合作体系。
医疗公卫管理制度的具体内容包括：建立健全的医疗卫生管理体制和法规政策，确保医疗卫生服务的质量和效益；加强卫生宣传教育，提高全民健康意识和健康素养；建立完善的卫生监测体系，及时发现和控制传染病和慢性病等公共卫生事件；合理配置医疗卫生资源，提高医疗服务的可及性和公平性；加强卫生事故和医疗风险管理，保障患者的权益和安全；推动医疗卫生事业的科技创新和人才培养，提高医疗服务的水平和效率。
在医疗公卫管理制度中，政府是主导方，承担着制定政策、规划和监督医疗卫生服务的职责。
政府应该发挥好政策引导、资源整合、服务监督的作用，建立健全医疗卫生管理的组织结构和工作机制，加强与医疗机构、卫生科研机构和社会组织的合作，推动医疗卫生服务的均衡发展和全民健康。
除了政府的主导作用，医疗公卫管理制度还需要社会组织和个人的参与。
社会组织包括各级卫生机构、专业协会、慈善机构等，应该发挥好自身优势，加强与政府和医疗机构的合作，推动医疗卫生服务的改革和发展。
个人则应该增强健康意识，积极参与健康促进活动，养成良好的生活习惯，提高自身的健康素养。
在医疗公卫管理制度实施中，需要充分调动各方的积极性，建立绩效评估和激励机制，促进医疗卫生服务的提供者提高服务水平和质量，保障患者的权益和安全。
同时，应该加强监督和督导，及时纠正医疗卫生服务的不足和问题，提高管理效率和公共健康水平。
综上所述，医疗公卫管理制度是保障人民健康的基础，是关乎国家长治久安和社会和谐稳定的重要领域。
只有建立健全的医疗公卫管理制度，充分发挥政府、社会组织和个人的作用，才能实现医疗卫生服务的全面覆盖、提高服务质量和效益，促进人民健康和社会发展。
公共卫生体系的建设与发展
公共卫生体系的建设与发展一、前言公共卫生是指针对整个社区进行的卫生和健康管理活动，目的是提高社会群体的身体健康水平，促进社会繁荣发展。
在现代社会，公共卫生体系建设已成为国家战略和重要议题。
本文将探讨公共卫生体系的建设与发展，分别从以下几个方面进行讨论。
二、公共卫生体系的概述公共卫生体系是针对整个社区进行健康管理的体系，包括政府和社会组织、行业卫生和公共卫生机构、卫生服务机构、卫生专业人才等方面，共同构成一个协调、有机的整体。
其主要工作包括：疾病控制和预防、健康促进、障碍预防、医学救治等。
公共卫生体系要体现政府的管理职能，注重公共卫生信息系统建设和发挥医疗卫生机构的作用，在临床医学、流行病学、预防医学等方面建设一支高素质的卫生人才队伍等。
三、公共卫生体系的建设与发展1. 双向责任制度的建立双向责任制是公共卫生体系建设的基础与关键。
政府应当起到监管和保障作用，制定和推行公共卫生政策、规划和标准，投入适当的资源，协调和整合各部门的资源和力量，保障公共卫生体系的正常运行。
而卫生机构、卫生专业人才、社区组织等则需要承担主要的健康服务、健康促进、疾病预防和控制等任务。
2. 加强公共卫生信息系统建设公共卫生信息系统是公共卫生体系建设的重要内容，它可以为预防、控制和救治疾病提供准确、快捷和全面的数据支持。
公共卫生信息系统应当包括人员信息、疫情信息、流行病学调查、疾病监测、药物信息、医疗资讯等内容，其重要性不言而喻。
3. 增强医疗机构的公共卫生服务能力医疗机构是公共卫生体系的重要支柱，其发挥作用直接关系到公众的健康和生命。
因此，医疗机构应当不断提高自身的公共卫生服务能力。
这需要医疗机构在健康监测、预防控制、应急救援、饮食卫生等方面进行不断的加强和改进，同时也需要制定合理的医疗费用，营造健康的医疗环境。
4. 建设高素质的公共卫生人才队伍公共卫生人才是公共卫生体系中不可或缺的重要元素。
他们在疾病控制、健康教育、健康宣传等方面发挥着重要的作用。
卫生健康中的临床医学与公共卫生
卫生健康中的临床医学与公共卫生卫生健康是每个人必须关注的问题，尽管我们经常忽视身体的健康，但是健康是人类赖以生存的基石。
卫生健康包括临床医学和公共卫生这两个领域，两者之间有密切的联系和互相支持的关系。
本文将从临床医学和公共卫生的角度，讨论卫生健康的重要性以及两个领域之间的关系。
临床医学是医学的一个分支，负责诊断和治疗各种疾病，通过医疗手段来恢复人体健康。
临床医学是现代医学的核心，医生们通过各种检查手段和诊断方法，找到身体的问题，并制定合理的治疗方案。
随着医学科技的不断进步，越来越多的治疗手段被发明和应用在疾病治疗中。
公共卫生是一个更广泛的概念，它涵盖了各种保健措施和行动，旨在提高公众健康水平。
公共卫生的目标是预防疾病、延长寿命和提高生活质量。
通过社会干预、卫生教育和公共卫生政策，公共卫生能够改善人们的身体健康，降低疾病的传播风险，保障公共卫生和全民健康。
临床医学和公共卫生是一体两面的，二者之间有着密不可分的联系。
公共卫生通过控制疾病的传播和预防疾病的发生，解决卫生问题，而临床医学则是在公共卫生的基础上进行疾病治疗和康复。
如果公共卫生措施得当，可以减少疾病的传播风险，减轻医疗压力，进一步提高临床医学的疗效。
卫生健康问题和公共卫生政策在全球范围内都备受关注和重视。
随着人口的增长和城市化的发展，各种医疗卫生问题越来越复杂，需要采取更加有效的措施来保障人们的卫生健康。
在亚洲国家和发展中国家中，卫生健康问题尤为突出，一些地区的疾病水平严重超标，需要加强公共卫生服务，并强化技术和培训，提高卫生保健人员的素质和技能。
对于个人来说，保持健康的生活方式是至关重要的。
饮食合理、适量运动、积极应对压力等等，都是保持身体健康的关键要素。
此外，每个人应该关注自身的健康状况，及时去医院做体检、做预防接种，避免疾病的发生。
总体来看，卫生健康是一个重要的议题，需要社会各界、政府、医疗机构和个人协同合作，共同打造健康的人类社会。
临床医学如何助力医疗服务的协同创新
临床医学如何助力医疗服务的协同创新在当今医疗领域，协同创新成为了提升医疗服务质量、优化医疗资源配置、改善患者就医体验的关键因素。
临床医学作为医疗体系的核心组成部分，在这一进程中发挥着至关重要的作用。
临床医学为医疗服务的协同创新提供了坚实的知识基础。
临床医生通过长期的实践和学习，积累了丰富的疾病诊断、治疗和预防的经验。
这些专业知识不仅是个体医疗行为的依据，更是跨学科合作与创新的基石。
以肿瘤治疗为例，临床医生对肿瘤生物学特性的深入理解，为放疗、化疗、免疫治疗等多种治疗手段的协同应用提供了理论支持。
不同学科的专家，如肿瘤科医生、病理科医生、影像科医生等，基于共同的临床知识框架，能够更有效地交流与合作，制定出个性化的综合治疗方案，提高肿瘤患者的治愈率和生存率。
临床医学的实践经验推动了医疗技术的创新与应用。
医生在日常诊疗中，能够敏锐地察觉到现有医疗技术的不足和患者的未满足需求。
这种来自临床一线的反馈，成为了医疗技术研发的重要动力。
例如，微创手术技术的发展，就是源于临床医生对减少手术创伤、缩短患者恢复时间的追求。
临床医生在实践中提出的需求和问题，促使工程师和科研人员研发出更先进的手术器械和设备，如高清腹腔镜、机器人手术系统等。
这些新技术的应用，不仅提高了手术的精度和安全性，也为患者带来了更小的痛苦和更快的康复。
临床医学在多学科团队协作中发挥着引领和协调的作用。
在复杂疾病的诊治中，往往需要多个学科的专业人员共同参与。
临床医生作为患者的主要联系人，能够整合不同学科的意见和建议，制定出最优化的治疗方案。
例如，对于心血管疾病合并糖尿病的患者，心内科医生、内分泌科医生、营养师等组成的多学科团队，在临床医生的主导下，共同评估患者的病情，制定包括药物治疗、饮食控制、运动康复等在内的综合性治疗计划。
临床医生凭借其对患者整体病情的把握和对各学科知识的了解，能够协调各方资源，确保治疗方案的顺利实施，实现医疗服务的协同创新。
临床医学的研究成果为医疗服务模式的创新提供了依据。
关于临床医学与公共卫生的结合与发展
关于临床医学与公共卫生的结合与发展摘要] 医药卫生事业关乎人民健康，是非常重要的民生问题。
因此，我国于2009年3月提出《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，旨在促进医药卫生事业发展，满足人民日益增长的健康需求，强调预防、治疗与康复一体化。
我国卫生部部长于2012年6月指出，慢性病引发的死亡占总死亡人数的85%，职业危害、环境污染及食品安全等一系列造成此类后果的原因需要引起社会各界的高度重视，将传统被动治疗转为积极主动预防。
[关键词] 临床医学；公共卫生；医疗卫生服务体系临床医学是直接接触并治疗患者疾病的科学。
它从整体出发，对疾病发病因素、发病机制及病理反应进行研究分析，确诊后一方面采取有效手段来缓解疾病发展或治愈疾病，从而减轻患者痛苦，恢复患者健康；另一方面给予患者相应护理措施，缩短治疗周期，防止疾病复发[1]。
公共卫生涵盖疾病预防、卫生监督、提高生命质量及健康促进等与公众健康有关内容，至今尚无统一定义，1920年耶鲁大学公共卫生教授提出较为完整的公共卫生定义与行为：公共卫生是通过改善环境卫生、管制传染病、加强健康卫生教育、组织医护人员进行早期预防与诊疗，建立社会机制及社会机构来预防疾病、确保公民维持健康生活、延长寿命与提高效能，另外世界卫生组织于1952年明确公共卫生的目标是为公众提供健康服务[2]。
1 临床医学与公共卫生分裂19世纪前，医生既治病又防病，此时公共卫生与临床医学是一体的，且临床医学的发展促进了公共卫生的进步。
随着病菌理论的提出，社会各界将焦点转移至细菌与微生物，忽视环境与宿主对疾病的作用，加之此时社会缺乏专业公共卫生人才，使霍普金斯大学与1918年成立公共卫生学院，标志临床医学与公共卫生分裂的开始。
2 临床医学与公共卫生现状2.1 医疗卫生服务体系2.1.1 医疗卫生服务体系定义医疗卫生服务体系即由预防、保健、医疗、康复、教育及科研为功能的医疗卫生机构的组合整体，主要可分为安全药品供应保障体系、以基本医疗保险为主的医疗保障体系、高效医疗服务体系及全面公共卫生服务体系。
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试论如何做好临床医学与公共卫生的协调发展
随着我国经济水平日益提高，科学技术的不断进步，临床医学与公共卫生的分离严重影响了卫生服务工作整体质量，医疗卫生体系失去了其相关性和公平性，但是人们对于卫生服务体系的需求却越来越多。
所以，做好临床医学与公共卫生的协调工作就显得尤为重要，公共卫生工作中渗透了很多临床医学的知识，同时，临床医学工作中也有很多与公共卫生的工作内容相交叉的地方。
这篇文章首先介绍了我国临床医学与公共卫生工作各自的发展现状，继而提出了将临床医学与公共卫生工作协调发展的理念，并给出了一些促进二者工作共同发展，优势互补，提高我国综合医疗水平的具有重要参考价值的建议。
标签：临床医学；公共卫生；协调发展
医学的是为了预防疾病的发生，减轻人们受到疾病的痛苦，保持身体健康。
人体如果想保持健康，就需要用到公共卫生的知识和方法：人体如果想减轻疾病的痛苦，恢复身体，就需要应用临床医学的知识和方法。
在19世纪之前，临床医学与公共卫生工作是相互依存的，相互发展的，但是后来随着社会的发展和科学技术的进步，使得临床医学与公共卫生工作彼此分开，极大的降低了医疗卫生事业的服务能力，世界卫生组织提倡的健康不仅仅指的是人体感觉到无病或舒适，而是身体具有很好的适应环境的能力与心理平衡的能力，所以医学形式和医学目的的改变需要临床医学与公共卫生工作协调发展，提高我国的公共医疗卫生的服务能力。
1临床医学与公共卫生工作现有问题
1.1公共卫生工作中的问题政府部门以忽视公共卫生工作，对于公共卫生工作的投入不足，公共卫生服务人员不足，专业素质强的专业人才缺乏，管理体系不完善。
同时，由于基层公共卫生服务机构的资金有限，人员配备不足，公共卫生服务人员责任意识不强，不能够充分发挥公共卫生服务的职能。
除此之外，由于公共卫生工作正处在”两次公共卫生革命”的中间时期，公共卫生工作越来越细致化，专业化，很多公共卫生工作人员缺乏临床的基础理论知识，不能在公共卫生工作中进行科学合理的指导，保持公共卫生工作有效的开展。
还有就是对于突发的公共卫生事件的预防以及处理需要临床医学理论知识和技术的指导，才能够及时有效的处理公共卫生突发状况，控制突发事件，避免扩大化发展。
1.2临床医学工作中问题随着计算机科学技术的发展，我国临床医学也取得了突飞猛进的发展，先进的医疗设备，高水平的治疗手段和诊断方法都推动了临床医学大踏步得发展。
人们传统的医学理念认为临床医学就是治病救人，往往忽视了”预防为主”的医学服务理念，尤其是在公共卫生工作，预防流行性疾病和传染病的发生和蔓延更是重中之重。
然而，目前医院进行临床医学工作只是注重疾病的治疗，承担的公共卫生职责很少。
临床医学的应用领域应该扩大范围，给健康的人群提供预防疾病的临床理论知识和保健方法。
虽然我国为了解决看病难，看病贵的问题构建了社区卫生服务工作推进城市公共卫生事业的改革，但是由于
我国全科临床医学教育的发展比较滞后，社区医院的经费有限，人员配备不齐，不能够为公共卫生服务，制约了我国公共事业的发展。
2协调临床医学与公共卫生工作共同发展的有效措施
2.1充分发挥政府职能政府职能对于建设临床医学与公共卫生工作协调发展工作起到主导的作用，政府对于公共卫生事业的发展要充分的重视，对于卫生资源进行科学合理的分配和规划，完善我国公共卫生管理体系。
政府应当适当加大给临床医学的拨款，为其提供购买先进医疗设备，改善医务环境的物质基础，也是为了提高我国临床医学的整体水平。
充分发挥政府的引导职能，有效结合临床医学与公共卫生服务工作，将公共卫生工作和临床医学的知识、方法的相互融合，互相渗透能够促进二者的共同发展。
2.2教育改革促进二者工作协调发展在我国医学模式转变的过程中，医学教育的改革应该受到充分的重视，在临床医学的教学中，为了增大学生的知识面，提高学生专业综合能力，在课程上设置公共卫生课程，让学生了解更多的公共卫生知识，毕业后能够适用于疾病预防，身体保健，健康教育等多个公共卫生领域的工作，成为综合性的临床医学人才。
在医学教育的日常教学工作时，教师不仅要教授学生临床医学的理论知识和基本技能，还要有选择性得渗透公共卫生的相关知识，使医学学生能够全面发展，進一步促进我国医疗卫生事业的发展。
医学院校和公共卫生事业单位可以共同培养人才，建立联合教学的机制，能够有效的促进临床医学与公共卫生工作在未来协调发展。
2.3加强二者信息交流临床医学与公共卫生工作协调发展离不开两者的相互交流，共同的应用于我国的医疗卫生事业。
比如人在身体感到不适的时候会去医院进行临床治疗，疾病可能包括重大传染病，如果各级医疗单位公共卫生机构，卫生管理部门形成健全完善的疫情报告制度，一旦发生疫情通过网络传输到各级卫生管理机构，可以准确及时的处理突发疫情，将公共卫生的威胁降到最低，避免逐级上报，造成时间延误，造成疫情的蔓延，对公共卫生造成严重的影响。
所以，加强临床医学与公共卫生之间的信息交流，也有助于两者的协调发展。
3结论
临床医学与公共卫生工作协调发展需要政府充分的重视，起到主导的作用，同时注重医学人才的全面培养，增强临床医学与公共卫生之间的交流，整体促进我国公共卫生事业的发展。
参考文献：
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