新生儿科护理新技术的应用PPT课件
也增加护理工作量、影响工作效率。
2020/3/28
1
护理新技术的应用
———改善NICU患儿胃管固定方法
2020/3/28
汇报者：李珍
2
新生儿的守护者
2020/3/28
3
患儿非计划性拔管项目汇总表
○
2020/3/28
4
患儿非计划性拔管柏拉图
2020/3/28
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固定鼻唇部胶布松脱要因分析
要因
1.口鼻分泌物多
– 每年因非计划性拔管将增加胃管材料支出20,886 元(11,460 * 37.5% * 4.86 = 20,886)
– 胶布增加支出约500元 – 改善前因胃管非计划性拔管成本约21,386元 • 使用新法固定后，拔管率降至6.7%; – 每年因非计划性拔管增加胃管材料支出3732元 – 更换粘贴胶布材质每年支出约1,756元 – 改善后因胃管非计划性拔管成本约5488元
留置胃管是 NICU 常见的护理技术操作。因新生儿鼻
道狭窄、鼻黏膜血管和淋巴管丰富，经鼻留置胃管会造成
局部黏膜水肿。因此，实际操作中通常采用经口留置胃管。
虽然经口留置胃管可避免胃管对鼻黏膜的机械性刺激，但
临床上经口留置胃管常发生意外脱落而导致重新插管。再
次插管一方面增加患儿痛苦和交叉感染的机会，另一方面
改善前 1.粘贴硅胶胃管的胶布是粘贴性一般的布胶布，裁剪不便 2.按照传统的胃管固定方法，用于粘贴的胶布裁剪方式无
统一规定，且患儿鼻唇部面积较小，所用的胶布面积也 小，固定不牢固
对策内容
1.制定新版新生儿插胃管操作流程及操作视频带
2.对所有护理人员进行培训，首先以PPT的形式进行理论
授课，由老师现场操作及示范后，进行考试, 确认人员
的学习成效，达到理论与实际相结合的目的
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科室培训
1. 操作：由总带教老师对科 室护理人员进行操作示范， 再有个操作组长考核，操 作考核及格成绩为90分
2. 实行新制定——胃管固定 操作对策实施
王芳艳对科室护理人员 ----进行操作示范
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对策二：治疗护理过程中及时发现, 排除影响胃管松脱之因素, 增加提醒标识
脱胃管 2020/3/28
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科室培训
1. 学习正确正确约束患儿双 手的方法
2. 对分泌物多或者容易呕吐 的患儿床头悬挂醒目标识
3. 治疗或护理时及时清理分 泌物及呕吐物，更换被浸 湿的胶布
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改善前.中.后的成果数据
2020/3/28
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附加效益
• 我科每年留置胃管人次约11,460，拔管率约37.5% • 以每根胃管价格为4.86元计算;
2.患儿无意识抓挠
3.固定部位面积过窄
4.胶布粘贴不牢固
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固定胃管处胶布松脱要因分析
要因
1.未及时巡视
2.胶布固定位置处过窄
3.固定胃管部位力度不够
4.未指定统一裁剪标准
2020/3/28
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改善前胃管的固定方法
2020ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ3/28
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对策一：优化固定方法，规范操作流程 真 因：胶布固定位置过窄，胶布粘贴不牢固，患儿分泌物多 问题点：固定胃管胶布松脱，鼻唇部胶布松脱
真 因：未及时巡视 问题点：固定胃管胶布松脱
改善前 1.分泌物较多的患儿未高度重视，固定胃管胶布经常
被分泌物浸湿未及时发现,导致胃管松脱 2.患儿自行拔管
对策内容
1.如患儿分泌物多及易呕吐,在床旁挂上“麻麻口水”
醒目标志,引起大家重视
2.治疗或护理时,及时清理口腔分泌物及呕吐物更换
被浸湿的胶布
3.选择合适约束带，有效约束患儿双手，防止自行抓
减少并发症发生的几率，提高了患者满意度。寻求
一种实用、经济、安全、有效、可靠的胃管固定方
法是值得研究的课题。今后，随着医疗技术的提高
及科研的进步，必将会出现更多更好的留置胃管的
固定方法。 2020/3/28
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• 改善后每年节约成本约：15,898元
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同领域 开拓创新 独树一枝
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患儿 保证患儿营养 缩短住院天数
固定胃管新方法的应用
护士
减少工作量 提高工作效率
降低医疗成本 提升医疗质量
医院
15 新生儿抚触.qsv
总之，各种改进后的胃管固定方法均能有效增加胃
管的牢固性，防止胃管脱出，增加患者的舒适度，
合集下载
新生儿科优质护理新举措ppt课件
03
பைடு நூலகம்
与家庭建立合作关系，共同参与宝宝的护理和成长过程，提高
护理效果和家长的满意度。
04
新生儿科优质护理实践
护理实践案例
案例一
个性化护理计划：为每个新生儿制定个性化的护理计划，根据其 具体情况和需求进行针对性的护理。
案例二
家长参与护理：鼓励家长参与新生儿的护理工作，提供必要的培 训和指导，增强亲子互动。
护理服务品质理念
持续改进
不断反思和改进护理服务流程和 质量，提高护理效果和满意度。
追求卓越
树立高标准的护理服务目标，努 力提升护理服务品质。
患者满意度
定期收集患者对护理服务的评价 和建议，针对性地改进护理服务
，提高患者满意度。
03
新生儿科优质护理措施
基础护理措施
定期监测
对新生儿的生命体征进行定期监测，包括体温、 心率、呼吸等，以确保宝宝健康状况良好。
合理配置护理人员，确保 有足够的护理人员为新生 儿提供全面、专业的护理 服务。
统一护理标准
制定并实施统一的护理标 准，确保不同医院、不同 护理人员之间的护理质量 得到保障。
护理效果评估
患者满意度
患者康复情况
通过调查问卷、访谈等方式了解患者 及家属对护理服务的满意度，评估护 理效果。
关注新生儿的康复情况，评估护理措 施对患儿病情恢复的影响，及时调整 护理方案。
激励机制
建立有效的激励机制，鼓励新生科护士积极探索和创新， 提升整体护理水平。
THANKS
感谢观看
护理质量指标
根据新生儿科的特点，制定相应的护 理质量指标，如基础护理合格率、危 重患者护理合格率等，对护理效果进 行量化评估。
儿科护理新进展ppt课件
19
新生儿疼痛的来源
各种侵入性操作，如足底采血、动静脉穿刺、各 种注射、气管插管、吸痰、留置胃管、腰穿等
经受疼痛的操作，或暴露在有害刺激中 对于早产儿，即便是日常的护理操作，如更换尿
片、测量体温等对他们来说也是疼痛刺激
20
护理干预
改善NICU的环境 加强医护人员对新生儿疼痛知识的认知 鸟巢式护理 抚触 母乳喂养 非营养性吸吮 蔗糖水或葡萄糖水
良好的沟通
5
低效团队的特点:
工作环境：僵化、紧张、枯燥、冷漠 讨论：被少数人控制 团队目标：不明确 倾听：评价性，经常打断别人或者大致了解 冲突处理：有意见不同会觉得不舒服，不同意见常被压制
或小部分人主导 批评：尴尬的、带来紧张的、破坏性的、直指个人 领导力：专有的 任务分配:不清晰，被反对者抵制
洗手设施不足或洗手设施位置不便于洗手 肥皂或洗手液引起手部损伤或干燥 缺乏洗手的相关知识和对有关指南或规范的认
识不到位
13
JCI理念在儿科病区管理中的应用
JCI成立于1998年，其为医疗机构评审联合委员 会国际部，评审专家由医疗、护理、行政管理等 方面国际专家组成。
JCI的精髓: 1)以病人的安全为中心提供各种医疗服务（包
外出学习） 4）明确规定各级医生的权限 5）建立科室员工的档案 6）建立科室质量改进档案
17
❖ 疼痛对新生儿的影响
1）近期不良影响:痛觉过敏反应；急性生理反应， 如心率血压颅内压升高，氧饱和度降低，导致灌 注再损伤并诱发反复脑室出血，引起神经系统发 育不良，严重影响脑的发育；影响睡眠状态，食 欲，母婴交流等
首先：病房环境布局流程合理（新生儿病房应当保 持空气清新与流通，每日通风不少于2次，每次1520分钟。有条件者可使用空气净化设施，设备。）
新生儿疼痛的来源
各种侵入性操作，如足底采血、动静脉穿刺、各 种注射、气管插管、吸痰、留置胃管、腰穿等
经受疼痛的操作，或暴露在有害刺激中 对于早产儿，即便是日常的护理操作，如更换尿
片、测量体温等对他们来说也是疼痛刺激
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护理干预
改善NICU的环境 加强医护人员对新生儿疼痛知识的认知 鸟巢式护理 抚触 母乳喂养 非营养性吸吮 蔗糖水或葡萄糖水
良好的沟通
5
低效团队的特点:
工作环境：僵化、紧张、枯燥、冷漠 讨论：被少数人控制 团队目标：不明确 倾听：评价性，经常打断别人或者大致了解 冲突处理：有意见不同会觉得不舒服，不同意见常被压制
或小部分人主导 批评：尴尬的、带来紧张的、破坏性的、直指个人 领导力：专有的 任务分配:不清晰，被反对者抵制
洗手设施不足或洗手设施位置不便于洗手 肥皂或洗手液引起手部损伤或干燥 缺乏洗手的相关知识和对有关指南或规范的认
识不到位
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JCI理念在儿科病区管理中的应用
JCI成立于1998年，其为医疗机构评审联合委员 会国际部，评审专家由医疗、护理、行政管理等 方面国际专家组成。
JCI的精髓: 1)以病人的安全为中心提供各种医疗服务（包
外出学习） 4）明确规定各级医生的权限 5）建立科室员工的档案 6）建立科室质量改进档案
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❖ 疼痛对新生儿的影响
1）近期不良影响:痛觉过敏反应；急性生理反应， 如心率血压颅内压升高，氧饱和度降低，导致灌 注再损伤并诱发反复脑室出血，引起神经系统发 育不良，严重影响脑的发育；影响睡眠状态，食 欲，母婴交流等
首先：病房环境布局流程合理（新生儿病房应当保 持空气清新与流通，每日通风不少于2次，每次1520分钟。有条件者可使用空气净化设施，设备。）
新生儿科护士的最新技能和教育需求培训课件(精)
团队合作
与医生、同事和其他医疗团队成员保持良好的沟 通和协作，共同为患者的健康和安全负责。
THANK YOU
感谢聆听
多器官功能支持
熟悉新生儿多器官功能衰 竭的病理生理和治疗原则 ，能够协助医生进行多器 官功能支持治疗。
03
教育需求分析与课程设计
教育需求分析
专业知识更新
随着医学技术的不断进步，新生 儿科护士需要不断更新专业知识 ，掌握最新的诊疗技术和护理方
法。
技能培训强化
新生儿科护士需要具备熟练的操作 技能，包括新生儿护理、急救技能 、医疗设备使用等。
培训对象与要求
02
01
03
培训要求 掌握新生儿科护理的基本理论和技能； 熟悉新生儿常见疾病的预防、诊断和治疗；
培训对象与要求
了解新生儿心理发展和情感需 求；
具备良好的沟通能力和团队协 作精神；
能够运用所学知识和技能，为 新生儿提供全面、细致的护理 服务。
02
新生儿科护士最新技能要求
熟练掌握新生儿常见疾病护理技能
06
总结与展望
本次培训成果总结
技能培训成果
通过本次培训，新生儿科护士掌握了最新的临床操作技能，包括高 级生命支持技术、新生儿复苏技术等，提高了应对紧急情况的能力 。
知识更新成果
培训中涵盖了最新的新生儿医学知识和护理理念，使护士们对新生 儿疾病的预防、诊断和治疗有了更深入的了解。
团队协作能力提升
通过小组讨论、案例分析等互动环节，增强了护士之间的团队协作和 沟通能力，有利于提升整体护理质量。
职业素养提升
新生儿科护士需要具备高度的职业 素养，包括责任心、同情心、沟通 能力等，以提供优质的护理服务。
课程设计原则与方法
儿科护理技术 ppt课件
4、以干棉签按压针眼处至不出血为止
儿科护理技术
23
股静脉采血注意事项
严格无菌技术操作，防止感染 抽血或注射毕，需压迫数分钟，以免引起局部
出血或血肿 尽量避免多次反复穿刺，以免形成血肿 观察反应
儿科护理技术
24
小儿头皮静脉输液
目的：
补充液体、营养，维持体内电解质平衡 使药物快速进入体内
儿科护理技术
环境准备 应在手术室或
经消毒处理的环境 中进行，室温保持 在 26-28 ℃。
儿科护理技术
49
换血疗法
患儿准备 换血前禁食4-6小时或抽空胃内容物 准备阶段可先照蓝光 镇静 在辐射式保暖床上仰卧，固定四肢
儿科护理技术
50
外周动静脉同步换血优点
简单: 外周动静脉的开放简单，选择的空
间较大
儿科护理技术
29
温箱使用法
目的： 以科学的方法，创造一个温度和湿
度相适宜的环境，使患儿体温保持稳定， 用以提高未成熟儿的成熟率，利于高危 新生儿的成长发育。
儿科护理技术
30
儿科护理技术
31
温箱使用法
护士准备：评估患儿的孕周、出生体重、 日龄等，操作前洗手。
物品准备：温箱，应检查其性能，保证 安全，使用前做好清洁消毒工作，
患儿准备：穿单衣，裹尿布。
环境准备：调节室温应高于22℃，以减 少辐射热的损失。双层箱壁的暖箱可以 减少单层箱壁受环境温度的影响。
儿科护理技术
32
温箱温度参数
出生体重 （g） 35℃ 1 000 <10天 1 500 2 000 2 500
34℃ >10天 <10天 <2天
温度
33℃ <3周 > 10天 >2天 <2天
儿科护理技术
23
股静脉采血注意事项
严格无菌技术操作，防止感染 抽血或注射毕，需压迫数分钟，以免引起局部
出血或血肿 尽量避免多次反复穿刺，以免形成血肿 观察反应
儿科护理技术
24
小儿头皮静脉输液
目的：
补充液体、营养，维持体内电解质平衡 使药物快速进入体内
儿科护理技术
环境准备 应在手术室或
经消毒处理的环境 中进行，室温保持 在 26-28 ℃。
儿科护理技术
49
换血疗法
患儿准备 换血前禁食4-6小时或抽空胃内容物 准备阶段可先照蓝光 镇静 在辐射式保暖床上仰卧，固定四肢
儿科护理技术
50
外周动静脉同步换血优点
简单: 外周动静脉的开放简单，选择的空
间较大
儿科护理技术
29
温箱使用法
目的： 以科学的方法，创造一个温度和湿
度相适宜的环境，使患儿体温保持稳定， 用以提高未成熟儿的成熟率，利于高危 新生儿的成长发育。
儿科护理技术
30
儿科护理技术
31
温箱使用法
护士准备：评估患儿的孕周、出生体重、 日龄等，操作前洗手。
物品准备：温箱，应检查其性能，保证 安全，使用前做好清洁消毒工作，
患儿准备：穿单衣，裹尿布。
环境准备：调节室温应高于22℃，以减 少辐射热的损失。双层箱壁的暖箱可以 减少单层箱壁受环境温度的影响。
儿科护理技术
32
温箱温度参数
出生体重 （g） 35℃ 1 000 <10天 1 500 2 000 2 500
34℃ >10天 <10天 <2天
温度
33℃ <3周 > 10天 >2天 <2天
《儿科护理新技术教学课件》
儿科患者饮食护理
1 均衡饮食
儿科患者需要获得充足的营 养，护理人员应确保提供均 衡的饮食。
2 特殊饮食要求
某些儿科患者可能有特殊的 饮食要求，护理人员需要根 据他们的具体情况提供相应 的护理。
3 饮食教育
护理人员应向患者和家庭提供有关饮食健康的教育和指导。Biblioteka 新生儿护理基本知识1
新生儿皮肤护理
保持新生儿皮肤的清洁和湿润，避免过度刺激。
儿科患者需要额外的关注和照顾，以确保他们的体温处于适宜的范围 内。
儿科患者心理特点
1 依赖性强
2 想象力丰富
儿童更容易感到恐惧和不安， 护理工作者需要提供安全感 和支持。
3 与家庭关系密切
儿科患者的想象力是他们应 对疾病和治疗过程的重要工 具，需要护理人员理解和引 导。
儿科患者的家庭是他们的主要支持系统，护理人员需要与家庭密切合 作。
3 并发症预防
监测手术后的患者状况，预防并发症的发生。
儿童心理疾病的预防与治疗
心理健康教育
向儿童和家庭提供心理健康知识 和技巧，预防心理疾病的发生。
心理治疗
根据儿童的具体需要，提供个体 或家庭心理治疗服务。
运动和游戏疗法
通过运动和游戏，帮助儿童减压、 培养自信和促进心理健康。
结语：儿科护理的未来
2
喂养技巧
了解新生儿的喂养需求和技巧，确保他们获得足够的营养。
3
睡眠管理
帮助新生儿建立规律的睡眠习惯，促进他们的生长和发育。
婴幼儿哺育中的护理技巧
洗护
提供适当的洗护用品，保持婴 幼儿的卫生和舒适。
安全
确保婴幼儿周围的环境安全， 预防事故的发生。
游戏
通过游戏和互动，促进婴幼儿 的认知和感觉发展。