眼科UBM超声生物显微镜
超声生物显微镜UBM临床应用
单纯性瞳孔阻滞型（原发性闭角型青光眼） 周边虹膜切除术前，周边虹膜变平坦，瞳 孔阻滞解除，房角增宽、开放。
• 单纯性非瞳孔阻滞型（原发性闭角型青光眼）
• 房角极窄，周边虹膜平坦，在房角入口处周边虹 膜突然呈屈膝状转折，注意：瞳孔缘相对位置呈 中位型，虹膜根本附止靠前，周边虹膜肥厚，但 睫状突无前移，虹膜无膨隆。
• 原发性闭角型青光眼多种机制共存型
• 示瞳孔阻滞+周边虹膜肥厚+睫状突前位型，注意虹膜根部 附止靠前，周边虹膜肥厚，睫状突前位，轻度或中度虹膜 后表面向前膨隆
UBM对其他眼内疾病的临床应用
• 晶状体疾病
•
• 玻璃体疾病
•
白内障 晶状体脱位 人工晶体
前段玻璃体脱离 玻璃体混浊 玻璃体腔内异物 眼内硅油和重水（并发症）
• 检查结束 (上抗生素眼药水) • 测量及报告
扫描方向
• 放射状扫描: 与角膜缘垂直,适合观察房角 等结构
• 水平状扫描: 平行于角膜缘,观察睫状突数 量等
正常房角
巩膜突：似鹰嘴样的强回声，观察房角的一个明确标志
巩膜
巩膜突 小梁网
Schwable 线
睫状体 睫状体 平坦部 肥厚部
后房
显示较大的 睫状突
• 示虹膜中周部向后凹陷（反向瞳孔阻滞），虹膜 后表面与晶状体广泛接触，患者小梁网360°色 素沉着++~+++和高眼压。
先天性青光眼
• 先天性青光眼（青少 年型）
• 示虹膜后凹陷，虹膜 根本附止靠前，小梁 网较窄，巩膜楫标志 不清，睫状体发育不 全，晶状体悬韧带与 晶状体赤道部距离异 常增宽，悬韧带异常 拉长（晶状体不全脱 位），晶状体悬韧带 点状色素沉着
超声生物显微镜(UBM)
安全性高
无辐射，对孕妇和儿童等特殊 人群适用。
应用领域
眼科
用于诊断眼部疾病，如 青光眼、白内障、视网
膜脱离等。
耳鼻喉科
用于观察和诊断耳部、 鼻部和咽喉部疾病。
皮肤科
其他领域
用于观察皮肤结构和病 变，如皮肤肿瘤、瘢痕
等。
如整形外科、神经外科 等也可利用UBM进行诊
04 UBM的临床应用
眼科应用
青光眼诊断
UBM可以清晰地显示眼内结构，有助于青光眼的早期诊断和病情 评估。
晶状体和玻璃体疾病诊断
UBM能够观察晶状体和玻璃体的细微结构，对晶状体脱位、玻璃 体混浊等疾病的诊断具有重要价值。
眼外伤评估
对于眼外伤患者，UBM可以评估眼球壁的完整性、眼内出血和组 织损伤情况。
超声生物显微镜(UBM)
contents
目录
• 超声生物显微镜(UBM)简介 • UBM的组成与操作 • UBM的图像解析 • UBM的临床应用 • UBM的未来发展与挑战
01 超声生物显微镜(UBM)简 介
定义与工作原理
定义
超声生物显微镜（UBM）是一种 非侵入性的医学影像技术，用于观 察和诊断人体内部结构和疾病。
临床认知度
03
加强超声生物显微镜在临床实践中的宣传和推广，提高医生对
其应用价值的认识。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
工作原理
UBM利用高频超声波（通常在 50-100MHz之间）穿透皮肤和软 组织，通过计算机处理回声信号 形成二维或三维图像。
特点与优势
01
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超声生物显微镜(UBM)临床应用
超声生物显微镜(UBM)临床应用超声生物显微镜(UBM)临床应用一、引言超声生物显微镜（Ultrasound Biomicroscopy，UBM）是一种非侵入性的影像技术，可用于高分辨率的超声成像。
本文旨在介绍UBM技术的临床应用。
二、UBM技术原理及设备1.UBM技术原理UBM技术利用高频超声波进行成像，可提供微米级别的解剖结构信息。
它通过超声波脉冲的发射与接收，以及信号的处理和重建，来形成具有高分辨率和高对比度的三维图像。
2.UBM设备UBM设备主要包括超声探头、超声触摸屏、数据处理器和显示器等组成部分。
其中，超声探头是UBM的核心部件，负责发射和接收超声波信号。
三、UBM在眼科领域的临床应用1.角膜疾病UBM可用于评估角膜厚度、角膜内皮层、角膜内皮细胞等结构的变化，对角膜疾病的诊断与治疗提供辅助信息。
2.眼前节疾病UBM可帮助检测眼前节疾病，如小梁创伤、巩膜锥等，通过对前房、晶状体、虹膜等结构进行观察和测量，辅助判断病变的性质和程度。
3.瞳孔和虹膜异常UBM可以检测瞳孔和虹膜异常，如虹膜脱位、虹膜缺损等，对于引起瞳孔异常的原因进行评估和诊断具有重要价值。
4.眼球和眼眶病变UBM可用于观察眼球和眼眶的结构及病变，如球后巩膜脱垂、眼肌解剖异常等，并提供手术前的评估和规划。
5.儿童眼疾UBM技术也适用于儿童眼科领域，可用于儿童白内障、眼内异物等疾病的诊断与治疗。
四、UBM在其他领域的临床应用1.皮肤病学UBM技术可用于皮肤病学领域，提供皮肤结构和病变的高分辨率成像，对于皮肤肿瘤、皮损、皮肤血管等的诊断与治疗具有辅助作用。
2.外科学UBM技术在外科学中的应用较广泛，可辅术规划和操作。
如在乳腺手术中，UBM可以帮助确定肿瘤的位置和边界，指导手术切除。
3.生物学研究UBM技术在生物学研究中也有重要应用，比如在小鼠胎儿成像中，UBM可以提供高分辨率的动态图像，对发育过程进行观察和研究。
五、附件本文档附带UBM技术在眼科和其他领域的典型病例图像。
眼超声生物显微镜检查流程
眼超声生物显微镜(UBM)检查流程1.核对患者姓名、眼别。
指导患者平卧在检查床上，头朝检查者。
协助患者摆放好头位，必要时垫一小枕。
2.对受检眼施行表面麻醉，以降低角膜、结膜的敏感性，使眼杯能够顺利装入。
（年幼的儿童或过于敏感而不能很好配合检查的患者，可于检查前给予适量镇静剂，必要时可给予全身麻醉。
）3.取出消毒后的眼杯用无菌棉签擦干。
4.准备一些纸以备检查过程中眼杯内的液体因眼球的转动或眼杯过小而流出及时擦拭干净，保证检查的顺利进行。
5.在UBM检查程序里输入患者信息，送检医生名字及其他必要信息。
6.放置眼杯（根据患者睑裂的大小选择合适的眼杯，检查者用双手将患者的眼睑分开，嘱患者眼球向下转，轻提上睑将眼杯的一侧置于上睑下，然后让患者向上转动眼球，检查者将患者的下睑向下拉，暴露出患者的下穹隆，将眼杯完全置于患者的结膜囊内。
一般不用开睑器协助放置眼杯，以免损伤眼部结构。
）7.填充耦合剂，即将隐形眼镜的护理液倒入眼杯中，液面到标志线。
8.检查者坐在患者的上方，一只手固定眼杯，另一只手控制探头。
在探头的一侧有一个椭圆形的凹陷，将大拇指放在凹陷内，其余四指握住探头，这样可以将探头稳稳的握住，以免由于操作者的原因使探头失控造成对眼球的损伤。
9.将探头置于液面下，不能接触到角膜，使其与被检测部位垂直。
常规下顺时针检查12点位、3点位、6点位、9点位这四个方位，特殊情况下根据病变的位置移动探头或嘱患者眼球转动从而将病变清晰暴露获得清晰图像。
10.脚闸的左键为启动/冻结键，右键为存储键。
检查时获得了需要的图像立刻冻结，通过鼠标左键在动态画面中选择最佳图像然后存储。
11.获得所有需要的图像后，将受水器贴在患者皮肤上置于被检眼外侧，让患者往其方向倾斜，以免取下眼杯后液体溢出，取下眼杯滴氯霉素滴眼液一滴告知患者检查结束，十分钟内不能揉眼睛。
请患者起来，在检查室外面等候结果。
12.在检查界面上点击报表，标注方位、选择需要打印的结果，根据常规或医嘱给予需要的测量结果，回报所见及印象诊断，打印出后交给患者。
第七章眼超声生物显微镜
第七章眼超声生物显微镜第七章眼超声生物显微镜000高频超声波的特点，超声生物显微镜的基本原理，操作要点和临床应用。
第一节概述一、概述人耳可感知的听力范围约20Hz-20kHz。
大于20 kHz的声波超过人耳感知的范围，称超声波，小于20 Hz的声波称次声波。
医用超声波频率多集中在1～10 ＭＨｚ范围内。
20～36 ＭＨｚ高频超声波范围，40～100 ＭＨｚ即为超声生物显微镜（ultrasound biomicroscope， UBM超声生物显微镜（ultrasound biomicroscope， UBM）的频谱范围。
超声波的应用受其穿透力和分辨率的限制。
一般情况下，低频超声波波长较长，穿透力强，但其分辨率低。
反之，较高频率的超声波波长短，其分辨率高，但在组织中衰减增加，穿透力弱。
超声波分辨率以两点之间最小可分辨距离来表示，其值越小，分辨率越高。
超声发射频率越高，分辨率越高。
穿透性是指仪器发射的超声波可以穿透并能够显示回声图象的被测介质的深度。
通常超声波工作频率越高，声波在组织中的衰减越大，探测深度越小。
超声波的分辨率和穿透力还受其它因素的影响。
眼科常用7～10 ＭＨｚ左右的频率，穿透力4～5 ｃｍ。
现在已经有20～40 ＭＨｚ的高频超声波应用于眼球的诊断，可以检查前段精细结构。
50～100 ＭＨｚ的超声波，其横向分辨率可达到50 μm，接近光学显微镜的分辨率水平，可应用于活体组织，这是其它非侵入方法无法获得的，称之超声生物显微镜。
其穿透力只有4～5 ｍｍ，所以只能用于眼前段组织疾病的诊断和活体测量等。
二、超声生物显微镜仪器设备UBM从较早的设备到近年的新机器，除在外观、软件更新等方面有所改变之外，探头性能和图象分辨率没有明显进展。
目前临床上使用的设备有Zeiss-Humphrey的UBM-840、加拿大OTI公司的HF35-50等，国内也有类似的设备。
本文以HF35-50型UBM为例简单介绍一下UBM的设备，通过本节学习，熟悉UBM设备。
活体超声生物显微镜UBMppt课件
UBM的扫描方式
二、便携式的扇形扫描方式 • 轻巧，便携，手持探头 • 操作时，难以精确定位 • 探头获得的扫描焦区范围 窄 • 进行流动的UBM检查
线性扫描与扇形扫描焦区观测范围对比
线性扫描显示有效范围 扇形扫描显 示有效范围
在焦区有效范围内， 图像清晰聚焦；在焦区有 效范围外，迅速散焦，图 像模糊，无法诊断。 从图可见，线性扫描 探头的有效扫描范围大 于扇形探头。
便携式扇形扫描超声生物显微镜 国内机型比较
操作方法：水浴法 探头频率：50MHz 纵向分辨率：50微米 横向分辨率：50微米 扫描方式：扇形扫描， 手持探头定位
索维SW-3200
BME－300
BME-300与SW－3500性能比较
BME-300 图像数据 ： 256X256 显微模式： 5mmX5mm 全眼模式 ： 16mmX8mm 软件平台： WINDOWS 工作站性能： 低 选配件： 无 信噪比： 低 体积： 超大 特点： SW－3500 512X256 5mmX5mm 16mmX8mm WIN XP 高 10MHzA/B超 高 小巧，便携 USB接口，即插即用 无限扩张
线性扫描焦区范围
扇形扫描焦区范围
机械臂式线性扫描超声生物显微 镜国外机型特点分析
操作方法：水浴法
探头频率：50MHz
纵向分辨率：50微米 横向分辨率：50微米 扫描方式：线性扫描，4自 由度精确定位机械臂
索维SW－3500
Prada公司P45，P40
P45,P40与SW－3500性能比较
P45，P40 图像数据 ： 256X256 显示分辨率 ： 864X432 显微模式： 5mmX5mm 全眼模式 ： 无 软件平台： MS－DOS系统 工作站： 无 性能价格比： 低 SW－3500 512X256 864X708 5mmX5mm 16mmX8mm WIN XP 有 高
ubm超声生物显微镜考核标准
ubm超声生物显微镜考核标准UBM超声生物显微镜是一种常用于眼科、妇科等领域的超声诊断设备，通过将超声波的回波转化为图像来观察和诊断病变。
为了确保UBM 超声生物显微镜的正常运行和准确的成像效果，需要对其进行考核。
以下是UBM超声生物显微镜的考核标准。
一、仪器性能考核：1.分辨能力：UBM超声生物显微镜应具有足够的分辨能力，能够清晰显示组织结构、器官和病变；2.信号强度：UBM超声生物显微镜应具备较强的信号强度，并能调节信号增益以适应不同情况下的成像需求；3.深度范围：UBM超声生物显微镜应具备较大的深度范围，能够观察不同深度处的病变；4.成像速度：UBM超声生物显微镜应具备较快的成像速度，以减少运动模糊的可能；5.声束宽度：UBM超声生物显微镜的声束应具有足够的宽度，能够覆盖成像范围；6.伪影：UBM超声生物显微镜应尽量减少伪影的出现，保证成像结果准确可靠。
二、操作考核：1.操作指导：UBM超声生物显微镜应提供明确的操作指导，包括设备的正确启停、成像参数的调节和保存、图像的采集和回放等；2.操作流程：操作人员应了解UBM超声生物显微镜的操作流程，能够熟练地进行仪器的开始、工作和结束；3.数据处理：操作人员应能够对UBM超声生物显微镜所获得的图像进行简单的处理，如调节亮度、对比度、放大缩小等；4.知识储备：操作人员应具备相关的医学基础知识，能够正确理解和解读UBM超声生物显微镜的成像结果。
三、质量管理考核：1.设备维护：操作人员应了解UBM超声生物显微镜的维护方法，能够定期进行设备的清洁、安全检查和日常维护；2.故障处理：操作人员应具备一定的故障排除能力，能够识别和处理设备故障，并及时报修或更换部件；3.质量控制：操作人员应按照规范要求参与质量控制活动，包括参与质量控制项目、定期检查设备性能等；4.安全管理：操作人员应遵守仪器使用的相关安全规定，保证工作环境的安全和自身的安全。
综上所述，UBM超声生物显微镜的考核标准包括仪器性能、操作和质量管理方面的考核。
眼科ubm操作流程
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眼科UBM超声生物显微镜注意事项
1.眼杯需酒精浸泡消毒，蒸馏水充分冲洗干净后使用。
2.注意检查探头深度，切忌误伤角膜。
3.检查完毕后，给被检查者滴抗生素（氯霉素眼液）眼药水，预防交叉感染。
4.以下情况禁止使用UBM进行检查：（ 1）传染性眼病患者。
（ 2）明显开放性眼伤。
（3）5岁以下不能配合检查的儿童。
保养
1、关机器后将POWER置于OFF。
2、探头做高速度机械扫描，易磨损，所以只有在做诊断时才使探头摆动，其他时间要停止探头扫描，以延长探头寿命。
3、探头要轻拿轻放，避免碰撞。
要经常保持探头透声。