影像中心放射科出科考试课件
放射科常见影像课件
THANKS
CT可见脑部低密度 病灶。
脑出血
CT可见脑部高密度 病灶。
脑肿瘤
CT可见脑部占位性 病变。
颈椎病
X线可见颈椎骨质增 生，椎间隙狭窄。
腰椎间盘突出
CT可见腰椎间盘膨 出，压迫神经根。
心血管系统疾病
心包积液
X线可见心影增大，心影边缘模糊。
心脏瓣膜病
X线可见心脏瓣膜钙化，关闭不全或狭窄 。
冠心病
X线可见冠状动脉钙化。
CT检查
01
CT检查（计算机断层扫描）是一 种利用X射线束对人体进行多角度 扫描，再通过计算机重建图像的 影像检查技术。
02
CT检查在观察骨折、肿瘤、炎症 等方面具有较高的敏感性和特异 性，且能提供三维图像，有助于 病变的定位和定性诊断。
MRI检查
MRI检查（磁共振成像）利用磁场和射频脉冲使人体内的氢原子核发生共振，再 通过计算机处理得到图像。
精准诊断
通过放射科提供的精准影像学资料，医生能够更加准确地判断病情，制定出更 加合理的治疗方案。
02 常见影像检查技术
X线检查
X线检查是放射科最基本的影像检查 技术，通过X射线穿透人体不同组织 产生不同程度的影像，用于观察骨骼 、肺部、消化道等部位的结构。
X线检查具有操作简便、价格低廉、成 像速度快等优点，但也有辐射剂量相 对较大、对软组织分辨率较低等局限 性。
分子影像学的发展前景
01
02
03
实现早期精准诊断
分子影像学能够通过检测 细胞和分子水平的异常变 化，实现早期精准诊断， 提高疾病治愈率。
指导个体化治疗
分子影像学能够实时监测 治疗效果，为医生提供个 体化治疗的依据，提高治 疗效果。
放射科(CT)实习生出科考试
放射科（CT）实习生出科考试一、单选题（每题4分）1，在北美放射学年会（RSNA）宣告CT机诞生的时间是A. 1967年B. 1971年 C．1972年 D．1974年 E．1979年2，扫描X射线束为笔形束的CT机是A. 第一代CT扫描机B. 第二代CT扫描机 C．第三代CT扫描机D．第四代CT扫描机 E．第五代CT扫描机3，扫描方式为旋转/旋转的CT机是A. 第一代CT扫描机B. 第二代CT扫描机 C．第三代CT扫描机D．第四代CT扫描机 E．第五代CT扫描机4，扫描方式称为反扇束扫描的CT机是A. 第一代CT扫描机B. 第二代CT扫描机 C．第三代CT扫描机D．第四代CT扫描机 E．第五代CT扫描机5，不属于多层螺旋CT扫描机叙述的是A. 连续单向旋转扫描方式B. 射线束为大扇束C．超高速稀土陶瓷材料探测器D．结合层厚、扫描通道的组合运用，可逐步满足心脏成像E．螺旋扫描时间通常是1秒6，CT的临床应用的特点，不包括A. CT的空间分辨率高B. CT增强能分辨病灶部位的血供和血液动力学的变化。
C．穿刺活检的准确性优于常规X线透视下的定位穿刺D．多层CT可进行轴位、矢状位、冠状位重建E．利用X线的衰减，可做骨密度测定7，CT成像技术的优势，不包括A．真正的断面图像 B．密度分辨率高C．病灶定位、定性诊断准确D．可作定量分析 E．可利用计算机作图像处理8，适合颌面部的整形外科手术CT检查方法是A．磁共振扫描 B．骨密度测定 C．CT常规平扫D．CT三维成像 E．CT增强扫描9，CT的密度分辨率要比常规X线检查高约A．10倍 B．20倍 C．30倍 D．40倍 E．50倍10，获得高质量的三维图像和多平面的断面图像需采用A．螺旋扫描方式 B．放大扫描方式 C．增强扫描方式D．目标扫描方式 E．间隔扫描方式11，有关CT机极限空间分辨率，正确的是A．极限空间分辨率超过常规的X线检查B．极限空间分辨率等于常规的X线检查C．极限空间分辨率未超过常规的X线检查D．高挡CT机极限空间分辨率超过常规X线检查E．螺旋CT机极限空间分辨率超过常规X线检查12，极限空间分辨率可达7~10LP/mm的检查方法是A．中挡CT机 B．高挡CT机 C．螺旋CT机D．无屏单面药膜摄影 E．常规X线屏/片摄影13，CT成像技术的局限性，错误的是A．极限空间分辨率仍未超过常规的X线检查B．CT血管造影（CTA）图像质量不如常规的血管造影C．CT的定位、定性诊断其准确性受各种因素的影响D．受层面以外结构的干扰 E．CT只能作横断面扫描14，CT机X线发生部分，不包括A．高压发生器 B．X线管 C．冷却系统 D．准直器 E．低压滑环15，目前新型的CT机最常采用的冷却方式是A．水冷却 B．油冷却 C．空气冷却 D．水、气冷却 E．油、气冷却16，准直器的作用是A．优化射线的能谱 B．减少患者辐射剂量 C．减少噪声和振动D．吸收低能量X射线 E．接收X射线17，探测器的作用是A．优化射线的能谱 B．减少患者辐射剂量 C．减少噪声和振动D．吸收低能量X射线 E．接收X射线18，曾采用了气体探测器CT扫描机是A. 第一代CT扫描机B. 第二代CT扫描机 C．第三代CT扫描机D．第四代CT扫描机 E．第五代CT扫描机19，探测器作为一种成像介质，其主要特性不包括A．转换效率 B．响应时间 C．动态范围 D．兼容性 E．稳定性20，关于探测器动态范围的叙述是A．将X线光子俘获、吸收和转换成电信号的能力B．两次X线照射之间探测器能够工作的间隔时间长度C．接收到的最大信号与能探测到的最小信号的比值D．模拟信号连续的随时间而变化的能力 E．探测器响应的前后一致性二、简答题：（每题5分）1、简述X线的特性。
医院影像科技术组实习生DR出科理论考试
医院影像科技术组实习生DR出科理论考试一.单选题1. X线摄影过程中，属于信息源的是( )A．X线B．被照体C．增感屏D．X线胶片E．观片灯2. 关于像素的概念，正确的是( )A.像素是组成图像的基本单元B.像素大小与扫描野成反比C.像素大小与矩阵成正比D.像素与体素无任何关系E.像素是一个三维概念3. 腹部泌尿系X线摄影时，标准技术条件的管电压设定范围是( ) A．65～80kVB．70～85kVC．75～90kVD．80～95kVE．85～100kV4. 有关光电效应在X线摄影中的意义，错误的是( )A．光电效应可提高影像对比度B．光电效应下患者接受的照射量大C．光电效应不产生有效的散射。
D．对胶片不产生灰雾E．光电效应减少X线对比度5. 有关X线信息影像的形成与传递过程的叙述，错误的是( ) A．X线透过被照体后形成X线信息影像B．X线照射到屏／片系统，经显影形成光学密度影像C．被照体是信息源，X线是信息载体D．照片密度影像通过大脑判断，形成诊断E．X线管发射的X线强度分布是不均匀的6. 对电离辐射确定性效应的解释，正确的是( )A．过去称为非随机效应B．与组织反应意义不同C．系由小剂量照射引起D．发生率不存在阈值量E．诱发癌症属于确定性效应7. 防止非随机性效应，眼晶体以外组织的剂量当量限值为( ) A．15mSv／年B．50mSv／年C．150mSv／年D．250mSv／年E．500mSv／年8. 关于胆总管形成的描述，正确的是( )A．左肝管+右肝管B．左肝管+胆囊管C．右肝管+胆囊管D．肝总管+胆囊管E．肝总管+胰管9. 下列摄影体位，标准规定曝光时间对较长的是( )A、胸部后前正位B、膝关节侧位C、腰椎正位D、腰椎侧位E、腹部泌尿系平片10. 主防护材料应具备的铅当量厚度是( )A、0.5mmB、1.0mmC、1.5mmD、2.0mmE、2.5mm11. 电离辐射的遗传效应是因为辐射在生物体内产生自由基造成了( )A、机体温度升高B、电离局部采集C、生物体具有了放射性D、染色体畸变，DNA受损E、分子内能转移12. 关于X线性质的叙述，错误的是( )A、X线在传播时表现出粒子性B、X线有激发荧光现象C、X线光子有一定的能量D、X线在传播时表现出波动性E、X线是微粒光子组成的13. X线摄影中，使胶片产生灰雾的主要原因是( )A、相干散射B、光电效应C、光核反应D、电子对效应E、康普顿效应14. 关于胸部后前立位显示标准的叙述，错误的是( )A、肺尖充分显示B、肩胛骨投影于肺野之内C、膈肌包括完全，且边缘锐利D、心脏纵隔边缘锐利E、两侧胸锁关节对称15. X线与物质的作用中，不产生电离的过程是( )A.相干散射B.光电效应C.康普顿效应D.电子对效应E.光核反应16. 关于噪声的描述，错误的是 ( )A.噪声无处不有B.方法得当噪声可以消除C.影响图像细节显示D.曝光量增加噪声减少E.锐利算法噪声增加17. 需要口服对比剂的检査部位是( )A、头颅B、肺部C、上肢D、下肢E、胃18. 不适合用于乳腺摄影检査的设备是( )A、普通DRB、CTC、超声D、MRE、钼靶X线摄影19. 目前CR中文名统一称为( )A、计算机X线摄影B、存储荧光体成像C、光激励存储荧光体成像D、数字存储光体成像E、数字化发光X线摄影20. 数字X线影像形成的过程不包括( )A、采集B、量化C、转换D、显示E、存档21. 质控综合评价的主要依据是( )A、诊断要求B、物理参量C、影像显示水平D、成像技术条件E、符合诊断要求的最低剂量22. 在X线照片影像的形成过程中,不起作用的是( )A、X线的穿透作用B、X线的荧光作用C、被照体对X线吸收的差异D、X线的感光作用E、X线的热作用23. 对X线照射高敏感的组织是( )A、神经系统B、内皮细胞C、肌肉组织D、淋巴组织E、结缔组织24. 按照成像技术标准要求,膝关节前后正位摄影应选择KV值是:( )A、45kvB、60kvC、80kvD、90kvE、125kv25. 胸部后前位摄影，中心线对准第几胸椎垂直入射( )A.第四胸椎B.第五胸椎C.第六胸椎D.第七胸椎E.第八胸椎26. 原子核能自发放射出看不见的具有一定穿透力的射线，这种性质称作( )A.核素B.放射性C.紫外光D.超声波E.电磁辐射27. 腰椎前后位中心线垂直入射位置为( )A.第二腰椎B.第三腰椎C.第四腰椎D.第五腰椎E.第一骶椎28. 手掌后前位摄影中心线入射位置为( )A.第一掌骨B.第二掌骨C.第三掌骨D.第三指骨E.第二指骨29. 单位时间内衰变的核的数目占当时的放射性核数目的比率，被称之为( )A.衰变B.衰变常数C.半衰期D.放射性活度E.放射性浓度30. 成人标准体型胸部后前位摄影体表摄入剂量应( )A.≤0.01mGyB.≤0.02mGyC.≤0.03mGyD.≤0.04mGyE.≤0.05mGy31. 激光胶片的核心物质是( )A、激光B、卤化银颗粒C、明胶D、T颗粒E、聚酯片基32. 长期储存影像数据最好的载体是( )A.光盘B.硬盘C.软盘D.磁带E.胶片33. 照射量的国际单位是( )A.库仑/千克(C/kg)B.伦琴(R)C.库仑/(千克·秒)[C/(kg·s)]D.戈瑞(Gy)E.希沃特(Sv34. 不适于肝脏病变检查的影像学方法是( )A、MRIB、CTC、B超D、X线平片E、DSA35. 关于乳房压迫的叙述，错误的是( )A、减小其厚度B、减少剂量C、减少散射线和影像的模糊D、固定乳房E、增加对比度36. 对X线强度衰减法则的解释，正确的是( )A、与传播距离的平方成反比B、与管电压平方成反比C、与管电流平方成反比D、与X线强度平方成反比E、与靶物质原子序数成反比37. 以下哪个不受患者的体型的影响( )A、空间分辨力B、密度分辨力C、噪声D、扫描FOVE、辐射剂量38. 操作台无法完成的功能是( )A、系统故障显示及诊断B、修改扫描信息C、输入病人信息D、扫描控制程序E、改变病人体位39. 非放射专业学生教学期间，有效剂量当量不得大于( )A、0.5mSv/年B、1.0mSv/年C、1.5mSv/年D、2.0mSv/年E、2.5mSv/年40. 人体最易受辐射损害的组织或器官是( )A.眼晶体、毛发、汗腺B.生殖腺、造血组织C.脂肪、结缔组织D.甲状腺、骨组织E.脑、肺、肝二.多选题41. 影像质量综合评价的三条主线是( )A．以诊断学要求为依据B．以影像技术要求为依据C．以主观评价为主线D．以能满足诊断学要求的技术条件为保证E．同时考虑减少影像检查的辐射剂量42. 胸部后前正位摄取双能量减影，可以获得的图像有( )A．标准影像B．支气管树影像C．胸廓骨影像D．肺软组织影像E．纵隔影像43. 数字图像的优势是( )A、密度分辨力高B、空间分辨力高C、图像可进行后处理D、同一部位摄影无论CR或DR照射量均比屏/片低E、图像可以存储、传输44. 与平片相比，下列哪一项是CT的优势( )A.密度分辨率高B.空间分辨率高C.可作定量分析D.增强扫描有利于病变定性E.可进行多方位重建45. 构成X线影像五大要素中，属于物理因素的是( )A.密度B.对比度C.锐利度D.失真度E.颗粒度46. 依据X线强度在物质中的衰减规律选择临床应用的是( )A、X线透视B、摄影、造影C、CT检查D、放射治疗E、超声检査47. DR门诊病人常见危急值情况有哪些( )A.气胸B.骨折C.肠梗阻D.胃肠穿孔E.食道异物48. DR探测器的种类包括( )A、非晶硒平板型探测器B、碘化铯平板型探测器C、多丝正比室扫描D、CCD摄像机型E、成像板49. 关于放射工作的叙述，正确的有( )A、大多数重复性检查由放射技师的失误导致B、使用高千伏摄影可以降低患者剂量C、放射工作人员一般情况下不得陪伴患者进行检查D、有用射线不能直接指向控制台屏蔽E、诊断放射学中放射技师的职业照射多来自于透视和移动摄影50. 数字成像相对模拟成像的优势有：( )A、较大的动态范围B、更合适于非线性控制C、可靠性高D、系统性能稳定E、对器件参数变化不敏感。
放射科课件
颈椎病定义：是因颈椎发生病变而导致的一种疾病。
其包括椎间盘、骨小关节、软骨、韧带、肌肉、筋膜等所发生的退行性改变及其激发改变,而引起脊髓、神经、血管等组织受到损害。
如压迫、刺激、失稳并由此产生的一系列临床症状，称为颈椎病。
颈椎病是一种常见病、多发病。
好发于40～60岁，男多于女。
主要临床症状有头、颈、臂、手及前胸某部位的疼痛，进行肢体感觉及运动障碍，重者可致肢体软弱、无力、大小便失禁、瘫痪；累及椎动脉及交感神经者可出现头晕、心慌、心悸等。
因发生部位及程度不同,还可有心绞痛、吞咽困难，胃炎视力障碍、乳房疼痛、血压异常等症状，以上症状常规用药物无效时，其它检查无阳性发现，要考虑到颈椎病的可能.难治性头疼、三岔神经痛，无明原因的语言、听力、伸舌障碍、书写痉挛等均需作出严格鉴别后才能做出结论，以防误诊。
颈椎病发病因素本病的病理生理和病理解剖与发病过程相当复杂。
下列因素在本病的产生和复发有着中药作用。
1.退行性变:年龄增长｛1。
负荷加重、劳损、外省均可引起.2。
椎间盘、小关节韧带退变｝2.慢性劳损：长期超过正常生理活动范围的最大限度活动、不良的睡眠体位，中做姿势及不适当的体育锻炼均可引起劳损，此种现象往往被忽视,但它确是造成颈椎关节退变的志远原因。
3.头部外伤:颈椎病患者中,约有1/2 与外伤有关.如交通事故.工作于生活中意外。
运动性损伤、不适当的推拿、牵引均可造成损伤而加剧退变.4.咽部炎症：当咽部或颈部有急慢性感染时，可诱发颈椎病出现症状也可使症状加重，也可直接刺激周围肌肉，韧带引起肌张力低下，韧带松弛,椎小关节内外失衡而影响椎体的稳定性.5.发育性椎管狭窄（椎体融合，发育不全,颅底凹陷)：特别是矢状径狭窄与颈椎病发生有直接关系，当受外伤是即可发病,应早期手术。
颈椎病的病理及病理生理纤维环变性：20岁以后，纤维环停止发育而变粗、透明性变→破裂软骨核变化：慢性损伤,自然退化渐变薄,弱.营养液减少，血小管增生形成肉芽组织吸收，髓核物质形成纤维组织，软骨板破裂。
影像学X线读片考试题库PPT课件
女性，38岁。入院后常 规行X线胸部后前位摄 片检查，诊断为： A.正常胸片 B.大叶性肺炎 C.肺结核 D.肺癌 E.肺气肿 本题正确答案：正常胸 片
第25页/共145页
女性，58岁。入院后常 规行X线胸部后前位摄 片检查，诊断为： A.正常胸片 B.炎性假瘤 C.肺结核 D.肺癌 E.错构瘤 本题正确答案：错构瘤
第36页/共145页
病史：男性，41岁，咳 嗽2周，无发热 A.大叶性肺炎 B.间质性肺炎 C.肺不张 D.胸腔积液 E.小叶性肺炎 本题正确答案：肺不张
第37页/共145页
病史：女，68岁，咳嗽 数天，痰少。无发热等 A.左肺上叶大叶性肺炎 B.左肺上叶脓肿 C.左肺上叶不张 D.胸腔积液 E.左肺下叶不张 本题正确答案：左肺上 叶不张
• [初步诊断]：右肺门中央型肺癌
第18页/共145页
[片号] A-009
第19页/共145页
• 片号：A-009 • [种类和检查方法]：胃肠道钡餐造影
• [描述]： 胃体形态基本正常；胃壁柔软，胃黏膜形 态正常；胃窦部黏膜有轻微云雾状影，密度均匀； 十二指肠球部边缘光滑整齐的类圆形密度增高影， 周围有透明带，黏膜皱襞呈放射状纠集；球部变 形呈山字形；有激惹征。
第32页/共145页
病史：男性，65岁，咳 嗽2月，咳血3天 A.大叶性肺炎 B.小叶性肺炎 C.中央型肺癌 D.气胸 E.间质性肺炎 本题正确答案：中央型 肺癌
第33页/共145页
病史：男，60岁，长时 间咳嗽，无发热史。 A.大叶性肺炎 B.小叶性肺炎 C.中央型肺癌 D.气胸 E.间质性肺炎 本题正确答案：中央型 肺癌
桡骨背侧移位。 • [初步诊断]：桡骨Colle’s骨折
放射科 ppt课件
案例1
案例2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
整改措施
01 1.
加强阅片审核-双签、 报告措辞严谨
02 1.
重视工作可能造成不 良后果的细节
03 1. 医患沟通、和谐 05 1. 改进纪律作风
04 1.
加强医德医风教育、 监督，提升素质
1. 报告流程优化-提未再发生 02 1. 投诉杜绝、随访不良反馈减少 03 1. 素质提升、服务态度改善
存在问题
1. 纠纷
① 漏诊 ② 不慎损坏患者物品
2. 随访投诉
① 工作作风：服务态度、手机 ② 劳动纪律：脱岗 ③ 工作流程：报告时间
原因分析
1. 过于自信，普通X线，自身 2. 阅片不够细致全面-急诊、熟人-慌乱、疏忽 3. 工作中操作细节疏忽-开关门 4. 医患沟通缺乏 5. 医德医风教育有待加强 6. 纪律作风建设重视不够 7. 报告流程-待优化
放射科参赛课件
(1)最头端的层面,为3支主肝静脉和下腔 静脉汇合的层面 。
(2)肝门静脉左支层面
(3)肝门静脉右支层面
(4)最尾端的层面,为肝门静脉 主干和胆囊水平的层面
首先找出肝脏的三大静脉：肝中静脉，肝左静脉，肝右 静脉。 肝右静脉和肝中静脉。 门静脉分叉可以区分上段和下段，即肝S5/S8,S6/S7， 门静脉分叉以上为S8，S7. 一般规律，从CT上看，最先看到的是S8，然后是 S2、3，肝左外叶以肝裂为界，比较容易辨认，左内叶 为肝裂和肝中静脉之间区域，胆囊往下的层次是S5，最 后的层面一般是肝S6，下腔静脉和门静脉夹着的是尾状 叶，即S1.
肝脏的CT影像解剖
学习原因：肝脏疾病在CT上的准确定位，不 但在疾病定性上提供很大的帮助，更重要的 是决定了临床用药和手术的方式。 学习重点：1、掌握肝脏各叶、段的在CT图像 上的分布；2、掌握肝静脉及门静脉的分支辨 别。
肝脏解剖
（一）肝门：指血管进出肝的部位，分 第一、第二肝门。肝动脉，门静脉，胆 管和淋巴管进出肝脏脏面的为第一肝门； 而肝静脉离开肝顶部引流入下腔静脉的 部位是第二肝门。肝门处可见门静脉在 后，肝动脉在左前，胆管在右前的典型 的三角关系。
肝脏解剖
（二）肝血管：
肝脏有三组血管系统，肝静脉、门静脉和
肝动脉。肝静脉有三支组成，即右、中、 左支，在肝的园顶部引流人下腔静脉。门 静脉是由脾静脉和肠系膜上静脉在胰头后 方、下腔静脉的前方汇合而成。门脉长约 8cm上行进入肝门，分为左、右支。
第 一 肝 门 区
第二肝门区
第 一 肝 门
第 二 肝 门
肝脏的分段
Couinaud 肝段划分法 ：Couinaud根据肝门静脉梢系的分布和 肝门静脉的走行，分肝两半，4叶和8段，并将此8段自尾叶始用 S1-S8 顺时针命名。
放射科影像诊断ppt课件
左接回肠，上续结肠，下连阑尾。
异常气体
正常腹腔内没有气体。有气体：一般多 为穿孔，但手术后，穿刺，腹膜透析等 人为因素可见。
胃，十二指肠穿孔，新月形气体多位于 膈下，一般4-5小时平片才能见到。但， 有10%--25%穿孔者看不到气体影。
肠腔异常气体影像表现
肠梗阻（三类：机械性，功能性，血运 性）
大 量 腹 水
腹部异常X线表现
基本病变
胃肠道外气体：（1）气腹：游离、局限
（2）脓肿
肠壁间气体：肠壁坏死、肠壁气囊肿
脏器及血管内异常积气：（1）胆囊积气：胆囊肠 道瘘、气肿性胆囊炎；（2）胆道内积气：肿瘤、 结石、溃疡引起胆道肠道瘘、胆肠吻合手术；（3） 气肿性膀胱炎，壁内或腔内。
胃肠腔内异常气体：急性胃扩张，十二指肠降段梗 阻－双泡征；小肠扩张、大肠扩张（中毒性巨结肠、 乙状结肠、盲肠扭转）、大小肠同时积气（肠麻痹、 肠系膜动脉栓塞）。
影像学表现：梗阻部位的判断
十二指肠梗阻：双泡征 空肠梗阻：扩张肠腔可见环状皱襞，扩张的肠
腔位于左中上腹部。立位片只见到较少量的液 平面在中腹部范围，而以下未见到充气的肠曲 或液平面。 回肠中下段的梗阻：立位片上见到高低不等的 液平面，骼嵴连线以下亦有液平面存在，透视 下常见上下移动的液平面。卧位片可见连续性 扩张的空回肠充满腹腔且呈大跨度排列。
小肠不完全性绞窄性梗阻时，由于封闭肠曲的 近侧梗阻处仅部分阻塞，因此梗阻近侧肠内的 空气和液体可不断地进入封闭的肠曲内，使其 显著扩张。此外，封闭性肠曲相互平行的两肢 内侧肠壁增厚和靠拢，以致紧密贴在一起形成 一致密线影，线影的两侧为充气扩张的封闭性 肠曲，呈高度透光。这两个透光的肠腔，加上 其间的靠拢的肠壁所形成的致密线影，形态类 似咖啡豆，故称咖啡豆征。
影像考试课件整理
医学影像学课件整理整理人:王超X线除具有上述一般物理性质外，还有以下几方面与X线成像相关的特性:1、穿透性2、荧光效应3、摄影效应4、电离效应X线成像基本原理X线影像的形成的三个基本条件：1、X线应具有一定的穿透力，这样才能穿透被照射的组织结构；2、被穿透的结构必须存在着密度和厚度的差异；（自然对比、人工对比）3、显像设备：例如X线片、荧光屏或电视屏幕。
X线机包括X线管及支架、变压器、操作台以及检查床等基本部件。
X射线的产生一般来说，高速行进的电子流被物质阻挡即可产生X线。
具体说，X线是在真空管内高速行进成束的电子流撞击钨（或钼）靶时而产生的。
因此，X线发生装置，主要包括X线管、变压器和操作台。
X线的发生过程是向X线管灯丝供电、加热，在阴极附近产生自由电子，当向X线管两极提供高电压时，电子以高速由阴极向阳极行进，轰击阳极钨靶而发生能量转换。
X线图像特点1、影像重叠：X线图像是X线束穿透路径上各层投影相互叠加在一起的影像。
能使体内某些组织结构的投影因累积增益而得到很好的显示，也可使体内另一些组织结构的投影因减弱抵消而较难或不能显示。
2、图形失真由于X线束是从X线管向人体作锥形投射，因此，将使X线影像有一定程度放大并产生伴影。
伴影使X线影像的清晰度减低。
X线检查技术1、普通检查：荧光透视和X线摄影–2、特殊检查：体层摄影、软X线摄影（钼靶）–放大摄影、荧光摄影、记波摄影–3、造影检查⒈高密度造影剂⒉低密度造影剂X线诊断结果基本有三种情况：①肯定性诊断。
②否定性诊断。
③可能性诊断X线分析与解读1、首先注意摄影条件和体位。
2、按一定顺序进行全面系统的观察。
3、重点观察病灶。
（1）病变的位置与分布（2）病变的数目和形态（3）病变的边缘（4）病变的密度（5）邻近器官的改变（6）器官功能的变化CT设备主要有以下三部分：①扫描部分由X线管、探测器和扫描架组成；②计算机系统，将扫描收集到的信息数据进行贮存运算；③图像显示和存储系统，将经计算机处理、重建的图像显示在电视屏上或用多幅照相机或激光照相机将图像摄下。
放射科出科考试题
一、单选题1•胸部CT增强扫描明显强化的病变常见于（E ）A. 肺梗死B. 结核球C. 肺囊肿D. 错构瘤E. 周围型肺癌2.有钙化和脂肪的肺结节是（E ）A. 肺结核球B. 肺癌C. 硬化性血管瘤D. 机化性肺炎E.错构瘤3•对于肺结核球最有诊断价值的征象是：（A ）A. 卫星灶B. 结节与胸壁间有线状影C. 空洞D. 位于上叶E. 倍增时间长4.引起纵隔和肺门淋巴结肿大的结核病属于：（A ）A. 原发型肺结核B. 血行播散型肺结核C. 继发性肺结核D. 肺外结核E. 纵隔结核5•蜂窝影见于（A ）A. 肺间质纤维化B. 小叶中心肺气肿C肺炎D. 肺结核E. 以上均可6•正常人心胸比率应小于（B）A. B. C. D. E. 7•急性肺水肿时，典型X线征象是：（C ）A. 肺门舞蹈B. 两肺纹理增粗C. 肺门蝴蝶形阴影D. 肺透明度增加E. 以上全不是8.胃溃疡的典型X线征象是（B）A. 黏膜中断破坏B. 龛影C. 充盈缺损D. 排空慢E. 胃区增大9•急腹症首选检查方法：（A）A. 腹平片B. IVPC. CTD. B超E. MRCP10.肝癌典型CT强化特点（B ）A. 渐进性强化B. 强化方式呈快进快出C. 无强化D. 轻度强化E. 牛眼征11•肝囊肿与肝脓肿CT表现的最重要的鉴别点：（A ）A. 肝囊肿表现为薄壁无强化，肝脓肿表现为厚壁有强化B. 平扫肝囊肿呈低密度，肝脓肿呈高密度C. 肝囊肿边界不清，肝脓肿边界清楚D. 肝囊肿密度不均匀，肝脓肿密度均匀E. 肝囊肿表现为厚壁有强化，肝脓肿表现为薄壁无强化12.膀胱癌最好发于：（A ）A. 三角区B.后壁C.膀胱底D.侧壁E前壁13•正常输尿管有几个生理性狭窄：（ C ）A. 1个B. 2个C. 3个D. 4个E. 5个14. 最常见的良性骨肿瘤是：（A ）A.骨软骨瘤B.软骨瘤C.骨瘤D.成软骨细胞E.骨囊肿15. 鼻咽癌的好发部位为（C ）A.咽鼓管圆枕百度文库-让每个人平等地提升自我B. 鼻咽顶壁C. 咽隐窝D. 咽鼓管咽口E. 以上都不是16. 甲状腺恶性肿瘤中最多见的是（D ）A. 髓样癌B. 未分化癌C. 甲状腺肉瘤D. 乳头状癌E. 滤泡状癌17. 儿童最常见的眼球肿瘤为（A ）A. 视网膜母细胞瘤B. 脉络膜黑色素瘤C. 血管瘤D. 骨瘤E. 胶质瘤18 .喉癌的好发部位为（A ）A. 声门B. 声门上区C. 声门下区D. 喉室E. 会厌19. Charis畸形是小脑扁桃体伸入枕骨大孔连线下（A ）A. 5mmB. 6mmC. 8mmD. 10mm20•下列脏器或组织，哪个不能在平片摄影中显示出来（E）A. 肾脏B籽骨C心脏D.甲状软骨E胆囊21. 碘对比剂可发生过敏反应，除哪项外属于轻度反应（B）A. 恶心、呕吐B. 气喘、呼吸困难C面色潮红D. 头晕、头痛E. 荨麻疹22. 在扫描过程中，扫描部位随意和不随意运动可产生（B）A. 杯状伪影B. 移动条纹伪影C帽状伪影D. 环状伪影E. 以上都可以23. 肠梗阻患者不能站立，需观察腹部空气液平面，应摄（D）A.俯卧位B仰卧位C头低足高位D.腹部侧卧后前位E腹部侧位24最常见的颅内生理性钙化是（E）A.侧脑室脉络丛钙化B基底节钙化C大脑镰钙化D.小脑幕钙化E松果体钙化25. 脑梗死好发于（B）A. 大脑前动脉供血区B. 大脑中动脉供血区C大脑后动脉供血区D.椎动脉供血区E基底动脉供血区26. 高血压出血常见的部位是（巳A.壳核出血B丘脑出血C尾状核头出血D.内囊出血E基底节出血27•硬膜下血肿呈（B）A梭形B.新月形C弥漫性脑沟型D.脑室形E混杂密度片状28.蛛网膜下腔出血的主要CT表现是（C）A. 侧脑室呈高密度影B. 三脑室见高密度影C外侧裂池见高密度影D.基底节区见高密度影E枕叶见高密度影29•不是硬膜外血肿特点的是（巳A. 呈梭形B. 内缘光滑锐利C常有骨折D.中线结构移位较轻E可越过颅缝30. 胸膜粘连最常见部位是（B）A.肺尖部胸膜B肋膈角处C心膈角处D•纵膈胸膜E.以上都不是31. 大量气胸X线胸片可见（E）A.患侧膈下降B肋间隙增宽C纵膈健侧位移D. 肺完全压缩E. 以上均是32•其中可见骨骼和牙齿的纵膈肿瘤是（D）A. 神经源性肿瘤B. 支气管囊肿C恶性淋巴瘤D.畸胎瘤E食管囊肿33.婴幼儿胸片见沿肺纹理走行的小三角形或斑点状密度增高影及泡性小透亮区，最先考虑的诊断位（D）A. 病毒性肺炎B. 原发性肺结核C支原体肺炎D.支气管肺炎E大叶性肺炎34•中心型肺癌X线不易发现的征象为（D）A.肺不张B肺气肿C阻塞性肺炎D.支气管黏液嵌塞E肺门肿块35. 肺门、纵膈淋巴结肿大的标准为直径大于（C）E只要纵膈窗可见即为肿大36. 诊断肺栓塞的直接征象为（B）A.患侧肺透亮度增高增强扫描发现肺动脉主干内充盈缺损区增强扫描发现尖端指向肺门的楔状明显强化区D.患侧肺透亮度减低E患侧肺血管影减少37. 冠状动脉的分支中，下述别名为猝死动脉的是（C）A.左室后支B后室间支C前室间支D旋支E•窦房结支38•法洛四联症包括（E）A.肺动脉狭窄B室间隔缺损C主动脉骑跨D右心室肥厚E.以上都是39•肺门舞蹈这一X线征象见于（D）A.心肌炎B法洛四联症C主动脉瓣狭窄及关闭不全D.房间隔缺损E高血压性心脏病40. 高血压性心脏病心影呈（B）A.二尖瓣型B主动脉型C横位心D.滴状心E靴形心41. 梗阻以上结肠扩张，有宽大液平面，小肠轻度扩张，有少许液平面的是（C）A.单纯性小肠梗阻B绞窄性小肠梗阻C单纯性结肠梗阻D.结肠扭转E肠套叠42•食管癌好发于食管的（E）A. 上段B. 中上段C. 中段D. 胃食管前庭段E. 中下段43•病变远端呈杯口状充盈缺损，周围有多个弹簧状环形阴影的是（E）A.单纯性小肠梗阻B绞窄性小肠梗阻C单纯性结肠梗阻D.结肠扭转44. 早期胃癌是指癌肿尚未侵及（C）A.黏膜层B•黏膜下层C肌层D.浆膜层E黏膜下层，且大小不超过5mm45. 胃癌最主要的转移方式是（巳A.直接蔓延B血行转移C腹腔种植转移D.直接浸润E淋巴结转移46. 肠结核好发于（C）A. 直肠B. 回肠C回盲部D结肠E空肠47. 胃癌的好发部位依次是（B）A. 胃小弯、胃窦、胃大弯B. 胃窦、胃小弯、贲门C贲门、胃窦、胃大弯D. 胃小弯、贲门、胃窦E. 胃窦、贲门、胃小弯48. 溃疡病的并发症中最严重、紧急的是（D）A.幽门梗阻B胃出血C溃疡恶变D穿孔E胃窦胃炎49. 胃肠道穿孔最常见的原因是（C）A. 腹腔脓肿B. 腹部外伤C. 十二指肠溃疡D. 胃肠道肿瘤E. 以上都不是50•诊断小肠克罗恩病较为特征的X线表现是（B）A.多发生于回肠远端B卵石征C跳跃征D.管腔狭窄E纵行溃疡51•脾局限性包膜下积血的CT表现中，错误的是（B）A.呈新月形或半月形影，位于脾缘处B呈圆形或椭圆形影，位于脾内C相邻脾实质受压变平或呈内凹状D.新鲜血液的CT值略高或相近于脾的密度E对比增强扫描脾实质强化而血肿不强化52•胰头癌时CT影像中出现的“双管征”同时增宽、扩张是指（C）A. 门静脉和肝动脉B. 肝内胆管和胆总管C胆总管和胰腺导管D.胰导管和肝内胆管E脾静脉和肠系膜上静脉53.T1WI表现均匀低信号病灶，T2WI随着TE的延长肿瘤信号强度递增似灯泡，注入Gd-DTPA后病灶周边结节状强化，延迟后增强范围逐渐扩大应诊断为（D）A.肝癌B肝腺瘤C肝囊肿D.肝海绵状血管瘤E胆管癌54•靶征是哪一种病变的影像特点（巳A. 肝囊肿B. 肝脓肿C肝炎性假瘤D.原发性肝癌E转移性肝癌55•慢性胰腺炎MRI表现不包括（E）A.胰腺肿大B胰腺萎缩C胰腺钙化D.胰管扩张E胰周淋巴结肿大56. 胆囊癌MRI表现为（C）A. 淋巴结转移B. 肿瘤侵犯肝脏C胆囊壁增厚和肿块D.梗阻性胆道扩张E合并胆结石57. 肾自截的X线征象为（AA. 肾功能丧失，尿路造影不显影，肾实质钙化B. 肾小盏扩大，显影变浅C肾盏呈虫蚀状破坏D.肾脏轮廓增大E以上均可58•子宫内膜癌侵犯深肌层的主要征象是（B）A.结合带变薄B结合带被破坏C子宫内膜出血D.子宫内膜信号异常E子宫内膜轮廓不规整59. 单纯性卵巢囊肿MRI表现（A）呈低信号，T2WI呈高信号呈高信号，T2WI呈低信号呈高信号，T2WI呈高信号呈低信号，T2WI呈低信号呈等信号，T2WI呈等信号60. 疲劳骨折最好发的部位（A）A.第2跖骨B股骨C趾骨D跟骨E肩关节61. 急性化脓性骨髓炎特征性X线表现为（A）A.骨质破坏B•死骨形成C骨质增生D. 软组织瘘道形成E. 以上都是62•儿童骨折的特点是（A）A.骺线增宽B粉碎性骨折C斜行骨折D.嵌入性骨折E旋转骨折63•成骨型骨肉瘤（A）A. 以瘤骨形成为主B. 早期骨皮质受侵C引起病理骨折D.软组织肿胀E以骨皮质破坏为主64.皂泡征见于（B）A. 软骨瘤B. 骨巨细胞瘤C骨瘤D.软骨母细胞瘤E骨样骨瘤65肩关节脱位常见的方向为（A）A.前下方B前上方C后下方D.后上方E后方66. 目前诊断半月板撕裂敏感性和特异性最高的影像学检查方法（C）线平片线关节造影检查E关节镜检查67. 椎弓崩裂最好发于（B）A.椎弓根B椎弓峡部C椎板前1/2部D.椎板后1/2部E双侧椎板结合处68. 骨关节结核最好发于（A）A.脊椎B•骶髂关节C腕骨D.尺桡骨E胫腓骨69•动脉瘤样骨囊肿CT表现，一般不会出现（B）A.病变多呈囊状膨胀性骨破坏B•病变多呈溶骨性骨破坏C破坏区与正常骨交界区可有硬化D.破坏区内一般可见多个含液囊腔E囊腔间隔为软组织密度，并可见钙化或骨化70.腰间盘突出症直接CT征象是（A）A.局限性软组织影B.硬膜囊前缘受压C硬膜囊外脂肪间隙消失D神经根肿胀E反应性骨质硬化二•多选题1•诊断周围型肺癌最主要的2个征象是：（BD ）A. 血管集中B. 分叶C. 不规则空洞D. 毛刺E. 支气管聚拢2•慢性胰腺炎的主要CT表现为（ABCD ）A. 胰腺萎缩B. 胰腺钙化C. 胰腺假囊肿形成D. 胰管轻度扩张E. 胰腺占位3. 关于强直性脊柱炎叙述下列正确的：（ABCDE ）A. 是一种以中轴关节为主的全身慢性进行性炎症B. 男性多见C. 90%的病人HLA-B27阳性性D. 脊柱呈“竹节样改变”E. 韧带、肌腱附着处可发生破坏、增生、骨化4. 慢性化脓性中耳乳突炎单纯型CT表现为（ABCDE）A. 听小骨部分吸收、破坏B. 鼓室黏膜增厚C. 乳突窦或较大气房黏膜增厚D. 上鼓室、乳头窦入口骨壁破坏E. 气房间隔增粗、密度增高5. 脑内血管畸形包括：（AC ）A. 海绵状血管瘤B. 血管母细胞瘤C. 动静脉畸形D. 血管外皮细胞瘤E. 微出血6•关于脑膜瘤描述哪些是正确的（BCEA.位于脑内B位于脑外C平扫稍高密度并均一性增强D瘤旁水肿明显E可有钙化或小囊变区7•下列鞍区肿瘤平扫多呈实质性密度影的为（ABD）A.动脉瘤B垂体瘤C颅咽管瘤D.脑膜瘤E表皮样囊肿8.化脓性脑膜炎的CT表现是（ABCDEA. 不规则形低密度区B基底池及脑沟显影模糊C软脑膜、蛛网膜可见线形强化D.脑室系统扩大E颅骨内板下新月形低密度区9•中央型肺癌的转移表现包括（ABCDEA肺门阴影增大B. 膈肌矛盾运动C肺内结节D.胸腔积液E纵膈影增宽10. 下列疾病好发于前纵膈的有（BCEA.胸膜心包囊肿B纵膈畸胎瘤C胸腺瘤D.神经源性肿瘤E淋巴瘤11. 心肌梗死的并发症包括（ABCDA.室壁瘤B孚L头肌梗死C心脏破裂D. 心律失常E. 以上都不是12扩张型心肌病应与下列哪些疾病鉴别（ABCDA. 心肌梗死B. 心包积液C风湿性心脏病D.三尖瓣下移E以上都不对13•膀胱癌的CT表现为（ABCDEA. 易累及膀胱周围及转移B. 膀胱壁局部增厚C膀胱壁可有菜花状结节灶突入腔内D.膀胱腔可变形、壁不规则增厚E输尿管及肾积水14•关于肾上腺肿瘤，正确的说法是（ABCEA. 双侧性肾上腺肿瘤，多见于转移瘤B. 良性功能性肿瘤通常较小C非功能性肿瘤直径常较大D.恶性肿瘤直径常较小E恶性肿瘤密度多不均匀15•肾上腺腺瘤的CT表现为（ABDEA.密度均匀的类圆形实性肿块B边缘光滑、清晰，与肾上腺相连C常可见条或斑片状钙化D.常因含有脂类而呈低密度E增强扫描呈轻度强化16. 常见的骨折后遗症有（ABCDEA. 骨折不愈合B. 骨缺血坏死C骨性关节炎D.骨化性肌炎E骨感染17. 恶性骨巨细胞瘤或良性骨巨细胞瘤的CT表现为（ABCDEA. 有软组织肿块B. 有骨膜反应C病变边界模糊D.病灶明显强化。