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中药药理学期末复习
名词1.药理学:是研究药物和机体间的相互作用及其规律的一门学科吸收:药物由给药部位进入血液循环的过程3.首过消除:指某些药物在通过肠黏膜和肝脏时，部分可被代谢来活而使进入全身循环的药物减少，又句首过效应4.代谢:药物作为外源性物质在体内发生化学结构的改变5.半衰期:指血浆中药物浓度下降一半所需时间生物利用度:血管外给药后能被吸收进入体循环的分数成分数7.量效关系:在一定范围内同一药物的剂量或浓度增加或减少时，药物的效应随之增强或减弱，药物的这种剂量与效应之间的关系称为量效关系8.最大效应（效能）:达到最大效应后增加剂量效应不再增强9.半数致死量（LD50或LC50）:质反应中引起50%实验对象<死之的剂量或浓度10.治疗指数:药物的LD50与ED50的比值，常从此表示药物的安全性11.受体:细胞在长期进化过程中形成的，对生物活性物质具有识别和结合能力，并具有介导细胞信号转导功能的蛋白质12.副作用:在治疗剂量小所出现的与治疗作用无关的作用，对机体危害性不大的不良反应13.简单扩散:脂溶性物质直接溶于膜的类脂相而通过细胞膜14.滤过:直径小于膜孔的水溶性的极性或非极性药物（分子量小于100）借助于膜两侧的流体静压或渗透压而进行的跨膜运动。
又叫水溶扩散。
15.主动转运:药物依赖于膜两侧浓度差的跨膜转运，可以由低浓度的一侧向高浓度的一侧转运16.二重感染:长期应用广谱抗生素时敏感细菌被灭杀而耐压欧套球菌或真菌大量繁殖，造成二重感染。
17.反跳（停药效应）:病长期应用某种药物突然停药后发生病情恶化的现象18.排泄:指药物及其代谢产物经机体的排泄器官或分泌器官排出体外的过程19.种属差异:人与动物和动物与动物之间的差异20.毒性反应:剂量过大或用药时间过长所引起的机体生理生化机能和结构的病理变化简答1:肝肠循环:有的药物在肝细胞内与葡萄糖醛酸结合分泌到胆汁中，随后排泄到小肠中被水解，游离药物可经肠黏膜上皮吸收，经肛门静脉重新进入体循环，这种在小肠、肝胆间的循环为肝肠循环2.受体类型及相应的配体:①配体门控离子通道受体—N—Ach、兴奋性氨基酸②细胞内受体（转录因子）—类固醇激素、甲状腺素、维A酸、V A、V D③G-蛋白耦联受体—生物胺、激素、多肽激素及神经递质等受体④酶活性受体（具酪氨酸酶活性的受体）—胰岛素、胰岛素样生长因子、上皮生长因子、血小板生长因子、淋巴因子3.药分子的跨膜转运方式有哪些:非载体转运:滤过、简单扩散;载体转运:主动转运、易化扩散;膜动转运:胞饮和胞吐4.代谢步骤:分为二个时期、四个类型:Ⅰ相反应：氧化、还原、水解，引入或脱去基团;Ⅱ相反应:结合反应。
中药药理学复习重点总结的很好哦图文稿
中药药理学复习重点总结的很好哦集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-★中药药理学的目的和任务答:目的:通过学习,使学生了解中药药理研究和概貌,初步掌握中药药理的研究方法为进一步研究整理和发展祖国医药学打下一定基础.任务:(1)探讨中药防治疾病机理2.为进一步研究中药的复方配伍,改良剂型,分析传统的炮制原理,改革炮制工艺提供实验依据.3.发现心得有药用价值的中草药,扩大药源或发现传统药物的新用途,扩大药物的应用范围.★中药四性药理作用表现哪几个方面★五味所含成分与药物功效答:五味与其所含的化学成分,功效间存在一定的规律性.1.辛味药辛温芳香,与所含挥发油有关.解表药含挥发油,具有发汗或促进发汗的作用,并有改善微循环,抗菌抗病毒等作用.有利于表证的解除.理气药含挥发油,对消化道功能有调节作用.2．甘味药能补能缓,能和中,与其所含机体所需营养物质有关.如大枣,党参,熟地,甘草等能补养人体,提高人体免疫能力和抗病能力.3．苦味药能燥能泄,与其含生物碱和甙类有关.4.酸味药能收涩,多与其含鞣质和有机酸有关.5.咸味药具有软坚散结,软坚润下等功效,与其含碘和无机盐有关.★中药药理所特有的影响因素是什么?举例说明答:药物因素:1.品种:不同品种,有效成分含量差异大,药理作用差异大.如青蒿,石斛,大黄,贯众等.2.产地:不同产地,土壤,水质,气候,日照,雨量,生物分布等影响植物的生长,发育,质量.如怀地黄,川黄连等.3.采收季节:不同药用植物的根,茎,叶,花,果实,种子和全草都有一定的生长和成熟期,其中有效成分含量的高低,将随其不同入药部位的不同生长期而异,故采药时间应随中药品种和入药部位有所不同.金银花在未开花时采集,而菊花等要在开花时采集.4．贮藏条件：如刺五加中丁香甙寒凉，储存时间超过三年或在高温,高湿度,日光照射等条件下储存6个月,几乎消失.5．炮制:酒制提升,姜制发散,入盐走肾经,蜜制补益,土制入脾等.6.剂型和制剂:中药不同剂型,由于制剂工艺,给药途径不同,从而影响药物的吸收和血药浓度,影响药物的作用强度和作用性质.如枳实青皮水煎灌胃或口服未见有升高血压记载,但制成注射剂,却明显有升压作用.7.剂量,煎煮方法和条件:一般说解表药火力要强,补益药火力要温和,牡蛎龙骨先煎,薄荷后下.8.配伍★与解表药功效相关药理作用有那些答:一.发汗和促进发汗作用.1.麻黄碱,麻黄水溶性提取物,挥发油能促使实验动物发汗;2.生姜挥发油和辛辣成分能使血管扩张,改善体表循环;3.桂枝也能扩张末梢血管,促使皮肤表面的血液循环而加强黄麻黄发汗作用二.解热作用,通过发汗,促进发汗以及通过抗炎,抗菌,抗病等作用促使体温下降,有效成分有柴胡皂苷,桂皮醛,桂皮酸钠.三.抗菌抗病毒作用.多种药物对金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌,伤寒杆菌,痢疾杆菌等细菌有一定抑制作用四.中枢神经抑制作用.许多药有明显中枢抑制作用,延长戊巴比妥钠引起的睡眠时间以及对抗中枢兴奋药士的宁,戊四唑引起的惊厥有明显抑制作用.五.其他作用.利尿,可用于慢性或急性水肿兼有表证者,抗炎:对许多环节如炎症介质的释放,血管通透性增加渗出,白细胞游走,结缔组织增生等都有抑制作用.★麻黄发汗解表,宣肺平喘,利水消肿相关药理作用及有效成分.1)发汗解表作用:L-麻黄碱均有发汗作用,麻黄发汗作用是阻碍了汗腺导管对钠离子的吸收;2)解热降温作用:麻黄挥发油乳对人工发热有解热作用,使体温降低3)平喘:主要是麻黄碱, 化学作用与肾上腺素相似,可兴奋支气管平滑肌上的B-受体而产生平滑肌松弛作用.虽强度不如肾上腺素,但作用持久,口服有效,用于哮喘.4)利尿作用:以D-伪麻黄碱最显着,是由于其扩张肾血管使肾血流量增加结果,也可能抑制肾小管对钠离子的重吸收有关.5)抗原病微生物:麻黄煎剂对金黄色葡萄球菌,链球菌等均表现不同程度抗菌作用.麻黄挥发油对甲型流感病毒有抑制作用.6)其他:1、对心血管作用:麻黄碱可使心率加快心肌收缩力增强,心输出量增加,皮肤粘膜内脏的血管收缩,使血压升高。
(完整版)中医药大学中药药理学期末复习重点
中药药理学是以中医药基本理论为指导，运用现代科学方法，研究中药与机体相互作用和作用机制的学科
。
中药药理学研究内容：
中药药效学研究中药对机体以及病原体的作用、作用机制和物质基础
中药药动学研究机体对中药的吸收、分布、代谢和排泄。
学科任务：阐明中医药理论，促进中药学发展，研制新药，实现中药现代化
第二章
4）阻止过敏介质释放5）抑制抗体的产生
6.葛根素对心血管系统的药理作用：
1）降血压2）改善脑循环3）抗心肌缺血4）抗心律失常
7.清热药的主要药理作用
1）抗病原体2）抗毒素3）解热4）抗炎5）调节免疫功能6）抗肿瘤
8.知母解热的有效成分及其作用机制
有效成分：芒果苷、菝葜皂苷元
作用机制：解热特点慢而持久。知母能抑制细胞膜上Na+，k+—ATP酶活性使产热减少
9.黄芩的现代应用
1）呼吸道感染性疾病2）流行性腮腺炎3）病毒性肝炎
10.大黄泻下的作用机制（包括作用部位及成分）
有效成分：番泻苷A和大黄酸苷、大黄素作用部位：大肠、结肠、小肠
作用机制：1）口服后，结合型蒽苷大部分未经小肠吸收而抵达大肠，被肠道细菌酶（主要为β葡萄糖苷酶）水解成大黄酸蒽酮而刺激肠黏膜及肠壁肌肉层内神经丛，促进肠蠕动而致泻2）大黄酸蒽酮、大黄素具有胆碱样作用，可兴奋平滑肌上M胆碱受体，加快肠蠕动3）大黄酸蒽酮可抑制细胞膜上Na+,k+—ATP酶，阻碍Na+转运吸收，使肠腔内渗透压增加，肠腔容积增大，机械性刺激肠壁，使肠蠕动加快
1）作用的多效性2）量效关系的相对不规则性3）某些作用的双效调节性4）作用相对缓慢、温和
4．炮制对中药药效的影响
1）消除或降低药物的毒性或副作用2）增强药物的作用3）改变药物的性能与功效
中药药理学·期末复习重点
1.中药药理学：在中医药理论指导下，运用现代科学技术和方法，研究中药与机体相互作用及作用规律的学科。
2.中药药效学：研究中药对机体的作用、作用环节与效应，以及产生作用和效应的物质基础及机制。
3.中药药动学：研究中药在体内吸收、分布、代谢、排泄的动态过程及特点，定量揭示中药在体内的量-时-效的关系。
4.中药毒理学：研究中药对生物体有害效应、机制、安全性评价与危险度评价。
5.中药药理学任务：1)研究中药对机体的药理作用、作用机制和物质基础，以及机体对中药的药动学过程；2)阐明中药药性、中药功效、中药配伍合单味药、方剂、中成药应用的科学内涵，提高中药的临床疗效，指导临床科学合理地应用中药；3)评价中药产生毒性的物质基础、作用机制和增效减毒原理，为临床安全用药提供科学依据；4)发现创新中药，科学评价中药新药的有效性和安全性，为中药新药开发奠定基础；5)揭示中药药理学的科学内涵，推动中药现代化、国际化、产业化，推进中西医结合。
6.陈克恢最早通过药理实验发现麻黄的有效成分为麻黄碱，具有肾上腺素样作用。
7.中药四气：又称四性，是指中药寒、热、温、凉四种不同的药性。
8.中药四气的现代研究（简答）：1)中枢神经系统功能，多数寒凉药（石膏、知母、黄芩）对中枢神经系统呈现抑制作用，多数温热药（麻黄、马钱子、桂枝）具有中枢兴奋作用。
2)自主神经系统功能，寒凉药对自主神经系统具有抑制作用，温热药具有兴奋性效应。
寒凉药抑制CA类合成，降低交感神经活性，抑制肾上腺皮质功能和代谢功能。
给寒证、阳虚证患者分别服用温热药和助养药后，可以提高细胞内cAMP含量，使失常的cAMP/cGMP比值恢复正常。
给阳证、阴虚证患者分别服用寒凉药和滋阴药后，可以提高细胞内cAMP含量，使失常的cAMP/cGMP比值恢复正常。
3)内分泌系统功能4)能量代谢9.五味：指酸、苦、甘、辛、咸五种由口常而直接感知的真实滋味。
1)辛味药主要含挥发油，其次为苷类、生物碱。
中药药理学总结(考试重点)
麻黄1、发汗:水煎液、水溶性提取物、挥发油、麻黄碱、L-甲基麻黄碱等2、平喘：麻黄碱、伪麻黄碱、挥发油、2，3，5，6-四甲基吡嗪、萜品烯醇3、利尿：D-伪麻黄碱4、解热、抗炎：挥发油（解热），伪麻黄碱（抗炎）5、抗病原微生物：挥发油6、镇咳、祛痰：麻黄碱、萜品烯醇（镇咳）、挥发油（祛痰）其他药理作用（l）兴奋中枢神经系统：麻黄碱（2）强心、升高血压：麻黄碱桂枝1、发汗：桂皮油2、解热、镇痛3、抗炎、抗过敏4、抗病原微生物5、对心血管系统作用其他药理作用：镇静、抗惊厥、利尿柴胡1、解热：柴胡皂苷、皂苷元A、挥发油（丁香酚、己酸、γ-十一酸内酯、对-甲氧基苯二酮）2、抗病原微生物：3、抗炎：粗皂苷、皂苷、挥发油4、促进免疫功能：柴胡多糖、皂苷5、镇静、镇痛、镇咳：总皂苷、皂苷元6、保肝、利胆、降血脂：柴胡皂苷、柴胡醇、α-菠菜甾醇（保肝）、利胆（黄酮类物质）、皂苷、皂苷元a，b、柴胡醇、α-菠菜甾醇（降血脂）7、兴奋内脏平滑肌其他药理作用（1）影响物质代谢：柴胡皂苷（2）抗辐射：柴胡多糖（3）影响肾脏葛根（1）解热：黄酮类(2)降血糖、降血脂：葛根素(3）对平滑肌作用其他药理作用（1）抗心肌缺血：葛根总黄酮、葛根素(2)抗心律失常：黄豆苷元、葛根素（3）扩血管、降血压：葛根总黄酮、葛根素、大豆苷元（4）改善血液流变性抗血栓（5）促进记忆黄芩（1）抗病原体：黄芩素、（2）抗炎：黄芩素、总黄酮（3）抗过敏：黄芩苷、黄芩素（4）解热:总黄酮、黄芩苷（5）保肝、利胆：黄芩素、总黄酮（6）镇静作用（7）对血液系统其他药理作用（1）降血脂、抗动脉粥样硬化（2）抗氧自由基损伤（3）降压、抗心肌缺血、抗心律失常黄连（l）抗病原体：小檗碱（2）抗细菌毒素：小檗碱（3）抗炎、解热：小檗碱、药根碱、黄连碱（4）抗溃疡：小檗碱（5）镇静催眠：小檗碱（6）降血糖：小檗碱其他药理作用1、对心血管系统的影响（1）正性肌力作用（2）负性频率作用（3）抗心律失常（4）降压作用（5）对缺血心肌的保护其他：抗脑缺血、抗血小板聚集、降血脂金银花（1）抗病原微生物：绿原酸、异绿原酸（2）抗内毒素(3) 抗炎（4）解热（5）提高免疫功能大青叶与板蓝根(1) 抗病原微生物：靛蓝、靛玉红(2)提高机体免疫功能(3)保肝作用2.其他药理作用：靛玉红有抗白血病作用知母(1)抗病原微生物：芒果苷、异芒果苷（抗单纯疱疹病毒）(2) 解热、抗炎：菝葜皂苷元、知母皂苷(3)降血糖：知母聚糖A、B、C、D其他药理作用(1)改善学习记忆(2)肾上腺皮质及肾上腺皮质激素的影响(3)抑瘤青蒿(1)抗病原微生物：青蒿素(2)抗炎：莨菪亭(3)解热、镇痛(4)对免疫功能：青蒿素、青蒿琥酯(5)抗疟原虫：青蒿素大黄（1）泻下：结合型蒽苷，其中以番泻苷A作用最强。
广中医药理学期末重点整理(2016年6月)
1.药物的不良反应包括哪些？药物不良反应包括：副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、特异质反应、继发反应、变态反应等。
2.胆碱受体的分类及其分布。
胆碱受体分M型和N型。
M型分布：副交感节后纤维所支配的效应器细胞膜。
N型分布：神经节和神经肌肉接头。
3．肾上腺素受体的分类及其分布。
（答案来源：课本P56）包括α受体和β受体，α受体亚型主要为α1和α2两种亚型，其中α1和α2受体已被克隆出6种亚型基因；而β受体可进一步分为β1、β2和β3三种亚型。
4.毛果芸香碱的作用和临床应用。
毛果芸香碱能选择性地激动M胆碱受体，对眼和腺体的作用较明显。
（1）激动瞳孔括约肌和睫状肌的M胆碱受体，使瞳孔括约肌和睫状肌收缩，产生缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用，临床主要用于青光眼（主要是闭角型青光眼）和虹膜炎的治疗；（2）激动腺体的M胆碱受体，使汗腺、唾液腺分泌增加。
5.新斯的明的作用、临床应用、不良反应。
新斯的明的作用具有选择性，兴奋骨骼肌作用最强，兴奋胃肠道和膀胱平滑肌作用较强，此外还有抑制心脏作用。
临床应用包括治疗重症肌无力、手术后腹气胀和尿潴留、阵发性室上性心动过速以及用于肌松药和阿托品的中毒解救。
治疗量时不良反应少；过量可产生恶心、呕吐、腹痛、心动过缓和肌肉颤动；中毒量可致“胆碱能危象”，表现为大汗淋漓、大小便失禁、瞳孔缩小、睫状肌痉挛、前额疼痛、心动过速及其他心律失常，还可见肌痉挛。
解救方法包括阿托品和胆碱酯酶复活药。
6.阿托品的药理作用及临床应用。
阿托品的药理作用有：（1）抑制腺体分泌（2）扩瞳、升高眼内压和调节麻痹（3）解除内脏平滑肌痉挛（4）解除迷走神经对心脏的抑制（5）扩张血管改善微循环作用（6）中枢兴奋作用临床应用为：（1）抑制腺体分泌，用于麻醉前给药以及严重盗汗及流涎症；（2）眼科应用，用于检查眼底、验光配镜、虹膜睫状体炎和角膜炎；（3）解除平滑肌痉挛，用于各种内脏绞痛（胃肠绞痛、膀胱刺激症如尿频、尿急—较好；肾或胆绞痛—较差，常与度冷丁合用；遗尿症–可松弛膀胱逼尿肌）；（4）对心脏的兴奋作用，用于窦性心动过缓和房室传导阻滞等缓慢性心律失常；（5）大剂量治疗感染性休克（早期），但要补充血容量。
(完整版)中药药理学期末考试知识点总结
1、抗病原微生物作用2、抗细菌内毒素作用3、抗炎作用4、解热作用5、对免疫功能的作用6、抗肿瘤作用7、抑制血小板聚集，抗凝血8、镇静，降压，保肝利胆，抗心律失常二、黄芩：1．功效 清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎。
2．化学成分：黄酮类化合物 黄芩甙、黄芩素、汉黄芩甙、汉黄芩素等。
还含有氨基酸、挥发油、豆甾醇、黄芩酶等。
三、黄连2、药理作用（1）抗病原微生物：主要为生物碱，小檗碱，药根碱，巴马亭（2）抗细菌毒素、抗腹泻（抗细菌内毒素引起的腹泻）（3）抗炎、解热（4）镇静催眠（5）降血糖（6）抗溃疡（7）抗肿瘤四、青蒿（5）抗疟原虫：有效成分：青蒿素【泻下药】1、泻下药共同的药理作用1、泻下作用：结合型蒽苷。
（1）刺激性泻下（2）容积性泻下（3）润滑性泻下2、利尿作用3、抗病原微生物4、抗炎5、抗肿瘤2、大黄与功效主治相关的药理作用：（1）泻下（2）利胆、保肝（3）抗溃疡、抗急性胰腺炎（4）利尿、改善肾功能（5）对血液系统的影响1）止血作用2）改善血液流变性3）降血脂（6）抗病原体、抗炎、抗肿瘤、免疫调节、解热（7）抗过氧化及抗自由基、抗衰老【泻下成分及机制】【结合型蒽苷，其中以番泻苷的作用最强。
机制：①大黄口服后，结合型蒽苷大部分未经小肠吸收而抵达大肠，在大肠被细菌酶水解生成苷元，苷元刺激肠粘膜及肠壁肌层内的神经丛，促进肠蠕动而发挥致泻作用；②蒽酮具有胆碱样作用，可兴奋平滑肌上M胆碱受体，加快肠蠕动；③大黄抑制肠平滑肌上Na+,K+-ATP酶，抑制Na+从肠腔转移至细胞内，使肠腔内渗透压升高，肠腔容积增大，机制性刺激肠壁，使肠蠕动加快；④部分原型蒽苷自小肠吸收后，经过肝脏转化，还原成苷元，由血液或胆汁运至大肠而发挥泻下作用。
】【祛风湿药】1、祛风湿药共同的药理作用1、抗炎作用：抑制或减轻炎症的局部的基本病理变化，缓解局部红、肿、热、痛。
2、镇痛作用：清风藤碱和乌头碱的镇痛作用部位在中枢3、对免疫系统作用（1）雷公藤、五加皮、独活、豨莶草、青风藤对机体免疫功能有明显抑制作用：可作用于免疫过程中的不同阶段和不同免疫成分。
中药药理学复习资料-广东药学院期末考试复习资料全
中药药理学复习资料1、中药药理学是在中医药理论指导下，运用现代科学方法研究中药与机体（包括正常机体、病理机体和病原体）相互作用及其作用规律的学科。
2、中药药理学研究对象有两方面，即中药药效学和中药药动学。
3、中药药效学是指研究中药对机体的作用、作用机制和物质基础。
4、中药药动学是指研究中药在机体的吸收、分布、转化和排泄的规律。
5、中药药性的现代研究：一、四气五味，升降浮沉、归经的定义：（1）四气：是指中药寒、热、温、凉四种不同的药性，反映中药在影响人体阴阳盛衰、寒热变化方面的作用趋势。
（2）五味：是指中药的辛、酸、甘、苦、咸五种不同的药味。
（3）升降浮沉：是指中药性能在人体呈现的一种走向趋势。
（一般向上向外为升浮；向下向为沉降）（4）归经：是指中药对机体脏腑经络选择性作用。
二、四气五味，升降浮沉、归经的现代研究:（1）四气：①对中枢神经系统的影响；部分寒凉药抑制中枢神经系统功能；例天麻有镇静作用；地龙有镇静抗惊厥作用；部分温热药能提高中枢神经系统功能，例麻黄兴奋中枢；人参增加中枢兴奋性递质去甲肾上腺素、多巴胺等；②对植物神经系统的影响；部分寒凉药提高副交感神经的功能；例知母，增加M受体合成；降低交感神经的功能：使尿中儿茶酚胺排出量减少；使机体多巴胺β-羟化酶活性降低。
部分温热药提高交感神经的功能；提高细胞cAMP含量，例麻黄兴奋α受体，升高血压；黄芪增加β受体等。
③对分泌系统的影响；部分温热药提高分泌系统的功能，1)增强肾上腺皮质的功能（例人参.等）2)增强甲状腺功能.（例附子等）；3)增强性腺功能，（例冬虫夏草、淫羊藿等）。
部分寒凉药抑制分泌功能。
例：龟板等。
④对基础代的影响;部分寒凉药降低机体的代, 使产热、耗氧量等↓例知母抑制机体代,使机体产热减少,解除低热部分温热药提高机体的代, 使产热↑，耗氧量等↑；例附子提高机体的代,使机体产热增加,解决怕冷。
⑤部分寒凉药的抗感染、抗肿瘤作用金银花、黄芩、黄连、柴胡等均有较好的抗感染作用。
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1.药物的不良反应包括哪些？药物不良反应包括：副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、特异质反应、继发反应、变态反应等。
2 .胆碱受体的分类及其分布。
胆碱受体分M型和N型。
M型分布：副交感节后纤维所支配的效应器细胞膜。
N型分布: 神经节和神经肌肉接头。
3.肾上腺素受体的分类及其分布。
（答案来源：课本P56）包括a受体和p受体，a受体亚型主要为％和a?两种亚型，其中％和％受体已被克隆出6 种亚型基因；而P受休可进一步分为山、伉和三种亚型。
其组织分布和效应如下表：4 .毛果芸香碱的作用和临床应用。
毛果芸香碱能选择性地激动M胆碱受体，对眼和腺体的作用较明显。
（1）激动瞳孔括约肌和睫状肌的M胆碱受体，使瞳孔括约肌和睫状肌收缩，产生缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用，临床主要用于青光眼（主要是闭角型青光眼）和虹膜炎的治疗;（2）激动腺体的M胆碱受体，使汗腺、唾液腺分泌增加。
5.新斯的明的作用、临床应用、不良反应。
新斯的明的作用具白选择性，兴奋骨骼肌作用最强，兴奋胃肠道和膀胱平滑肌作用较强，此外还有抑制心脏作用。
临床应用包括治疗重症肌无力、手术后腹气胀和尿潴留、阵发性室上性心动过速以及用于肌松药和阿托品的中毒解救。
治疗量时不良反应少；过量可产生恶心、呕吐、腹痛、心动过缓和肌肉颤动；中毒量可致“胆碱能危象”，表现为大汗淋漓、大小便失禁、瞳孔缩小、睫状肌痉挛、前额疼痛、心动过速及其他心律失常，还可见肌痉挛。
解救方法包括阿托品和胆碱酯酶复活药。
6 .阿托品的药理作用及临床应用。
阿托品的药理作用有•：（1）抑制腺体分泌（2）扩瞳、升高眼内压和调节麻痹（3）解除内脏平滑肌痉挛（4）解除迷走神经对心脏的抑制（5）扩张血管改善微循环作用（6）中枢兴奋作用临床应用为：（1）抑制腺体分泌，用于麻醉前给药以及严重盗汗及流涎症；（2）眼科应用，用于检查眼底、验光配镜、虹膜睫状体炎和角膜炎；（3）解除平滑肌痉挛，用于务种内脏绞痛（胃肠绞痛、膀胱刺激症如尿频、尿急一较好；肾或胆绞痛一较差，常与度冷丁合用；遗尿症-可松弛膀胱逼尿肌）；（4）对心脏的兴奋作用，用于窦性心动过缓和房室传导阻滞等缓慢性心律失常；（5）大剂量治疗感染性休克（早期），但要补充血容量。
对高热或心率过快者慎用；（6）解救有机磷酸脂类及M受体激动药中毒，可解除M样作用。
7 .去甲肾上腺素、肾上腺素的作用和应用去甲肾上腺素（1）作用：打a受体有强大激动作用，对。
1作用较弱1 .收缩血管2.兴电心脏：对份作用较弱，由于血压升高发射性兴奋迷走神经，心率减慢3.升高血压4.其他：大剂量时血糖升高；增加孕妇子宫收缩频率（2）应用：1. 休克（出血性休克禁用）2. 药物中毒性低血压3. 上消化道出血肾上腺素（1）作用：1 .兴奋心脏2.收缩或舒张血管3.大剂量升高血压，小剂量降压4.舒张平滑肌，提高代谢（2）应用：1.心脏骤停2.过敏性休克3.支气管哮喘4.与麻醉药配伍及局部止血8.异丙肾上腺素的作用和应用？（1）作用：对P受体有很强激动作用，对pl、P2受体选择性低1.兴奋心脏2.扩张血管，降低血压3.舒张支气管4.促进代谢（2）应用1.支气管哮喘2.房室传导阻滞3.心脏骤停4.休克：低排高阻性休克9 .肾上腺素治疗过敏性休克的优点？肾上腺素能抑制过敏性物质释放，明显缩小小动脉和毛细血管前括约肌，使毛细血管通透性降低，改善心脏功能和解除支气管平滑肌痉挛，从而迅速有效地缓解过敏性休克的临床症状, 故为治疗过敏性休克的首选药物。
10 .酚妥拉明的作用及临床应用。
药理作用：既能阻断由受体，又能阻断a?受体。
1、舒张血管：阻断血管平滑肌al受体以舒张血管和直接舒张血管，减轻心脏前后负荷；2、兴奋心脏：心收缩力加强，心率加快，输出量增加，阻断性al受体以反射性的兴奋交感神经和阻断a2受体促进去甲肾上腺素释放所致；3、其他作用：拟胆碱作用，兴奋胃肠平滑肌M受体，加强蠕动；组胺样作用，胃酸分泌增加，皮肤潮红等。
临床应用：1、外周血管痉挛性疾病；2、去甲肾上腺素外漏；3、休克：感染性、心源性及神经性休克的治疗；4、急性心梗和顽固性心衰；5、嗜£各细胞瘤。
禁忌：严重动脉硬化和肾功能不全者禁用，冠心病患者慎用。
11.P受体阻断药的药理作用。
（1）。
受体阻断作用%1抑制心脏%1降低血压%1收缩支气管%1减少肾素释放%1抑制脂肪分解及减低血糖（2）内在拟交感活性（3）膜稳定作用12 .普荼洛尔的临床应用。
（1）治疗心律失常（2）心绞痛（3）高血压（4）降低甲状腺激素水平13.安定的作用机制、药理作用、临床应用和不良反应。
作用机制：提高C1离子通道的开放频率，使细胞膜对C1的通透性增加，神经兀兴奋性降低（增强GABA 的抑制作用而间接产生）。
药理作用和临床应用：（1）抗焦虑。
在不引起镇静的小剂量时即可显著改善患者的紧张、忧虑、恐惧、烦躁不安及失眠等症状。
临床上是治疗各种原因引起的焦虑症。
（2）镇静催眠。
随着剂量的加大，可产生镇静及催眠作用。
可明显缩短入睡时间，延长睡眠时间，减少觉醒次数。
主要用于麻醉前给药和失眠症。
（3）抗惊厥、抗癫痫。
抗惊厥作用较强，可用于辅助治疗破伤风、子痫、小儿高热惊厥及药物中毒性惊厥。
抗癫痫作用显著，地西泮静脉注射是目前治疗癫痫持续状态的首选药物。
（4）中枢性肌肉松弛作用。
可用于脑血管意外、脊髓损伤引起的肌僵宜，也可缓解腰肌劳损等所致的肌肉痉挛。
不良反应：1、治疗量和较大剂量有头晕、困倦以及共济失调等中枢神经系统抑制的副作用；（综合了P115表格）2、剂量较大引起毒性反应；3、久用出现耐受性和依赖性；4、个别患者出现过敏性寻麻疹、白细胞减少等。
（P115表格里没有这条）14 .氯丙嗪的药理作用和临床应用。
药理作用：1、对中枢神经系统的作用a.镇静催眠作用b.抗精神病c.镇吐作用一强<1.商低体温（无论发热体温及正常体温）e.加强中枢神经系统抑制药的作用2、对自主神经系统的作用a.阻断a受体：血压下降，血管扩张。
作用较强b.阻断M受体：曰干、视物模糊、尿潴留、便秘等。
作用较弱3、对内分泌系统的影响a.催乳素抑制因子I，催乳素分泌f一乳房肿大、泌乳b.促性腺激素I，排卵延迟、停经、阳痿c.糖皮质激素I，应激能力Jd.生长激素分泌I，抑制儿童生长，治疗巨人症临床应用：1、神经分裂症2、神经官能症3、呕吐和顽固性呃逆4、低温麻醉与人工冬眠15 .筑丙嗪有哪些主要不良反应？1、一般反应a.阻断中枢H1-R,嗜唾、困倦、冷漠b.阻断M受体，口干、视物模糊、尿潴留、便秘、眼压升高等c.阻断al受体，鼻塞、体位性低血压、反射性心悸2、锥体外系症状，是治疗精神病时最常见的不良反应，发生率75-90%,症状表现为：a.静坐不能一坐立不安、反复徘徊b.急性肌张力障碍（第1-5 day）一强迫性张口、吞咽困难c.帕金森氏综合症一肌张力升高、动作迟缓、流涎d.长期大量服用一年以上，迟发性运动障碍，面部不自上有节律刻板运动，吮吸、咂嘴、舔舌口舌腮三联症，捻丸动作及广泛性舞蹈样手足徐动症，停药后仍长期不消失。
3、内分泌系统紊乱4、心血管系统反应5、精神异常6、过敏反应：皮疹、接触性皮炎7、惊厥与癫痫8、急性中毒：昏睡、血压下降和心肌损害等16.氯丙嗪过量或中毒所致血压下降，为什么不能应用肾上腺素？氯丙嗪可阻断外周a.肾上腺素受体、直接扩张血管，引起血压下降。
肾上腺素可激活a与。
受体产生心血管效应。
氯丙嗪中毒引起血压下降时，a受体被阻断，用肾上腺素后仅表现p 效应，可以使骨骼肌血管进一步扩张，结果使血压更为降低，升压作用被反转。
故不宜选用, 而应选用主要激动a受体的去甲肾上腺素等。
17 .吗啡的药理作用和临床应用。
药理作用：（一）中枢神经系统1.镇痛、镇静：吗啡具有强大镇痛作用，能在不影响意识和感觉的情况下明显消除痛觉反应, 此与麻醉药有本质区别。
此外，吗啡还有明显镇静作用，能消除由疼痛所引起的、紧张、恐惧和不安等情绪反应，明显提高机体对疼痛的耐受能力，，伯也可随之出现精神上的欣快感。
2.抑制呼吸：治疗量的吗啡即可•抑制呼吸，表现为呼吸频率减慢，潮气量降低；随剂量增大, 其呼吸抑制作用亦增强。
吗啡急性中毒时，呼吸可明显受抑，频率可减少至3〜4次/分。
吗啡亦可降低呼吸中枢对血液中C02的敏感性。
此外，对桥脑内的呼吸调整中枢也有抑制作用。
3.镇咳：抑制咳嗽中枢。
4.其他：具缩瞳作用，中毒时出现针尖样瞳孔。
还可引起恶心、呕吐。
（二）消化道兴奋胃肠平滑肌，使其张力升高，蠕动受抑制，胃排'空延缓，使食糜推进减慢，水分吸收增加。
吗啡也可使1门1盲瓣及肛门括约肌张力升高，肠内容通过受阻。
尚可抑制消化液分泌，影响消化功能。
此外，由于吗啡对中枢神经系统的抑制，可使患者的便意消失。
上述结果导致便秘产生。
治疗量的吗啡还可兴奋胆道奥狄括约肌，使其痉挛而使胆内压升高，其至导致胆绞痛。
（三）心血管系统扩张阻力血管及容量血管，可引起体位性低血压。
此作用可能为药物导致中枢交感张力降低所致，也可能与药物促进组胺释放有关。
此外，本品由于抑制呼吸，使体内C02蓄积，引起脑血管扩张而颅内压升高。
（四）其他使膀胱括约肌张力升高，导致尿潴留。
医学|教育|网搜集整理临床应用:（一）镇痛对各种原因引起疼痛均有效，巾于易成瘾，故除癌症剧痛可长期应用外，一般仅短期使用，治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等。
对心肌梗死剧痛，如果血压正常，亦可使用本品，此时由于吗啡的扩血管、镇痛及中枢抑制作用均对疾病的治疗有利。
（二）心源性哮喘该哮喘与支气管哮喘不同，为左心衰竭突发的急性肺水肿所致的呼吸困难。
此时静注吗啡，可使患者血管扩张，心脏负荷减轻；同时可消除患者焦虑、恐惧情绪，此外，亦可降低呼吸中枢对C02的敏感性，缓解患者的急促、浅表的呼吸。
但禁用于休克、昏迷及严重肺功能不全患者。
（三）止泻可用于非细幽性急、慢性腹泻，有细幽感染者，应合用抗幽药物。
18 .吗啡的镇痛机制。
阿片类药物的镇痛作用是同时通过直接抑制源自脊髓背角的痛觉上行传入通路和激活源自中脑的痛觉下行控制环路来实现的。
吗啡的镇痛作用是通过激动脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质等部位的阿片受体，主要是p受体，模拟内源性阿片肽对痛觉的调制功能而产生镇痛作用。
19.吗啡和哌替暄（杜冷丁）在作用、应用上有何异同？（1）作用方面：相同点：中枢作用（镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、崔吐）；胆道平滑肌、支气管平滑肌收缩；扩张血管（体位性低血压）不同点：镇咳：吗啡（有）、度冷丁（无）、瞳孔缩小；（吗啡）（有），度冷丁（无）（2）应用方血：相同点：急性锐痛、心原性哮喘不同点：止泻：吗啡（因），麻前给药及人工冬眠：度冷丁（因）20 .解热镇痛药的作用机制？（1）解热作用：通过下丘脑的体温调节中枢的COX,减少PG的合成，使体温调节中枢的体温调定点恢复正常，通过引起皮肤血管舒张、血流量增加、出汗增多而增加散热，发挥解热作用。