临床管道护理综述

合集下载

医院护理管道工作总结范文

医院护理管道工作总结范文

医院护理管道工作总结范文医院护理管道工作总结。

作为医院护理人员,我们每天都在为患者的健康和安全而努力工作。

护理管道工作是我们工作中非常重要的一部分,它涉及到患者的生命安全和舒适度。

在过去的一段时间里,我们不断总结经验,不断改进工作方法,提高了护理管道工作的质量和效率。

首先,我们注重护理管道的卫生和消毒工作。

在给患者进行导尿、留置胃管、静脉输液等操作时,我们严格按照操作规程进行,确保操作过程中的无菌操作。

在操作完成后,我们及时对护理管道进行清洗和消毒,以防止细菌感染和交叉感染的发生。

我们还定期对护理管道进行更换,确保患者的安全和健康。

其次,我们注重护理管道的观察和护理。

在患者使用护理管道的过程中,我们会定期观察管道的通畅情况、患者的反应和体征变化,及时发现问题并进行处理。

我们还会对患者进行相关护理,如定期翻身、保持皮肤干燥、避免压疮等,以减少护理管道使用对患者的不良影响。

最后,我们注重护理管道的教育和指导。

在给患者进行护理管道操作前,我们会向患者和家属进行相关的宣教工作,告知他们操作的目的、注意事项和可能的并发症,让他们了解并配合我们的工作。

在患者出院后,我们还会对患者和家属进行护理管道的使用和护理知识的培训,以便他们在家中能够正确地进行护理。

总而言之,护理管道工作是我们工作中不可或缺的一部分,我们将继续努力,不断提高护理管道工作的质量和效率,为患者的健康和安全保驾护航。

外科患者管道管理的临床护理研究现状及进展

外科患者管道管理的临床护理研究现状及进展

外科患者管道管理的临床护理研究现状及进展外科住院患者多伴有较多的管道,如输液管、尿管、胃管、膀胱冲洗管、中心静脉导管等,用以进行引流、冲洗、造瘘及治疗,少则1条,多则6~7条。

各个管道之间可能使用输液管道连接代替,且管道之间不易识别。

如何有效地保证患者的安全并做好质量监控,减少和杜绝由于管道护理不当导致的治疗途径错误,降低护理风险的发生,需要临床护士采取积极有效的管理方法。

本文对外科患者管道管理的临床护理方法进行了综述,从外科患者管道特点入手,总结针对管道管理的护理管理方法及护理措施研究现状,包括规范管理方法、创新管理方法、改进管道护理措施等,以供外科护士参考借鉴。

标签:外科;管道;管理;护理;护理管理;护理措施外科患者管道管理是临床护士的工作重点,由于外科患者多进行手术治疗,且多为急危重症,导致其管道留置较多,如果不能给予积极有效的护理,一旦操作不当,会直接影响患者的康复[1]。

临床护士及护理管理者针对管道护理进行了较多的改良与改进,并取得了一定的成效。

本文针对外科患者管道管理的临床护理管理方法、护理措施进行了综述,以供外科护士参考借鉴。

1 外科患者管道特点外科患者管道管理是临床用于治疗和诊断疾病的不可缺少的手段,是危重患者的生命安全通道,并会涉及到多个学科及人体多个部位。

且由于各种监护系统的应用,外科患者在围手术期多会涉及到电、负压吸引、氧气等功能支持设备和功能架。

大部分外科患者管道主要特点为:①管道涉及人体部位较多:如胃癌患者围手术期除外胃相关管道,还多伴有尿管、输液管、中心静脉压管等[2];②管道条数多:一般外科患者多为多管道,除输液管外,还有用以生命监护、引流、冲洗等,导致分辨困难;③管道固定困难:由于大部分外科患者在手术后活动不便,加之一部分患者为危重患者,其皮肤汗液、污渍较多,患者意识模糊、疼痛、烦躁和躁动等,容易导致固定失效[3];④管道管理交接复杂:外科患者患者在住院期间会涉及到手术室护士、夜班护士、白班护士、护生和医生等,在管道交接中容易出现遗漏[4]。

医院护理管道工作总结范文

医院护理管道工作总结范文

医院护理管道工作总结范文医院护理管道工作总结。

作为医院护理人员,我们每天都在为患者的健康和生命而努力工作。

护理管道工作是我们工作中重要的一部分,它涉及到患者的输液、药物注射、血液透析等重要环节。

在过去的一年里,我们在护理管道工作中取得了一些成绩和经验,也遇到了一些挑战和困难。

首先,我们在护理管道工作中注重了患者的安全和舒适。

我们严格按照操作规程进行操作,确保输液、药物注射等工作的准确性和安全性。

在患者需要长期留置导管的情况下,我们也注重导管的护理和维护工作,防止感染和并发症的发生。

同时,我们也注重与患者的沟通和交流,关注患者的感受和需求,让他们在接受治疗的过程中感到舒适和放心。

其次,我们在护理管道工作中不断学习和提高自身的技能。

随着医疗技术的不断发展,我们需要不断学习新知识、新技术,提高自己的护理水平和能力。

我们积极参加各种培训和学习活动,学习最新的护理理论和技术,不断提高自己的专业素养和综合能力。

通过学习和实践,我们不断改进和完善护理管道工作的操作流程和标准,提高工作的效率和质量。

然而,护理管道工作中也存在一些困难和挑战。

比如,有些患者对输液、导管留置等操作感到恐惧和不适,需要我们做好心理护理工作;有些导管留置时间长,容易出现感染和并发症,需要我们加强监测和护理;有些患者需要进行特殊的治疗,比如血液透析,需要我们具备丰富的临床经验和技能。

这些都需要我们不断提高自身的综合素质和能力,做好各项工作,保障患者的安全和健康。

总的来说,护理管道工作是我们工作中重要的一部分,它关系到患者的生命和健康。

在过去的一年里,我们在这方面取得了一些成绩和经验,也遇到了一些困难和挑战。

我们将继续努力学习和提高自己的技能,做好护理管道工作,为患者的健康和生命而努力。

临床管道护理范文

临床管道护理范文

临床管道护理范文一、常见管道的护理方法:1.静脉导管护理:静脉导管是常见的给药及输液途径,因此其护理十分重要。

在护理过程中,需要进行一系列操作,如消毒皮肤、穿刺静脉、固定导管等。

具体护理步骤如下:(1)穿刺前准备:洗手消毒,整理好所需物品。

(2)消毒皮肤:用75%酒精棉球擦拭穿刺部位,并让其自然干燥。

(3)管道固定:选择正确的固定器,固定导管,确保导管处于理想位置。

(4)导管保养:定期更换导管固定器、测量导管长度、监测输液情况等。

(5)注意观察:定期检查导管是否有漏液、渗血、感染等情况。

2.尿管护理:尿管护理是指对患者插入尿管进行护理和管理。

护理措施如下所示:(1)保持通畅:经常冲洗尿管,防止尿结晶和结构物的形成。

(2)定时排尿:定时为患者排尿,避免尿液潴留。

(3)防止感染:每日清洁尿管和周围皮肤,保持干燥,避免尿液污染。

(4)导尿袋的管理:定期更换导尿袋、管道和连接器,避免尿液倒流和感染。

3.胃肠管护理:胃肠管护理是指对患者进行胃肠通畅的护理和管理。

常用的胃肠管护理方法有:(1)引流管护理:定期排空引流管中的胃液、粪便以保持通畅。

(2)管道固定:选择适宜的固定器,固定胃肠管,防止误吸和胃肠内内容物的胃液反流。

(3)皮肤护理:保持周围皮肤干燥、清洁,避免皮肤损伤和感染。

4.气管切开管护理:气管切开管护理是指对患者穿刺气管进行护理和管理。

护理方法包括:(1)保持通畅:经常吸痰,避免痰液潴留。

(2)固定管道:使用正确的固定器,固定气管切开管,避免误吸和气道阻塞。

(3)口腔护理:定期进行口腔清洁,避免口腔感染。

(4)管道保养:定期更换气管切开管,监测气道通畅情况。

二、管道护理的注意事项:1.护理时要注意个体差异:不同患者可能对不同的管道护理措施有不同的适应能力和反应,要根据患者具体情况进行护理。

2.护理过程要细致:护理过程中要注意细节,如消毒前后的手部操作要规范,避免交叉感染的发生。

3.注意感染预防措施:在管道护理过程中,要注意使用洁净无菌的器械和物品,避免感染的发生。

临床医学管道护理

临床医学管道护理

降低感染风险
正确的管道护理可以降低 感染风险,减少患者痛苦 和医疗费用。
提高医疗质量
管道护理的规范化和专业 化有助于提高医疗质量和 患者满意度。
管道护理的基本原则和要求
严格无菌操作
在管道护理过程中,应 遵循严格的消毒和无菌 操作规范,以减少感染
风险。
定期检查与维护
定期对管道进行检查、 清洁和维护,确保其通
06
未来展望与研究方向
智能化管道护理技术
要点一
智能化管道护理系统
利用物联网、传感器等技术,实时监测管道状态,提高护 理效率。
要点二
机器学习与人工智能
通过机器学习算法,自动识别管道异常情况,为医护人员 提供及时预警。
个性化管道护理方案
患者个体差异
根据患者的年龄、病情、生理特征等因素,制定个性化 的管道护理方案。
经口气管插 管
气管切开插 管
喉部气管插 管
支气管镜检 插管
胸腔闭式引 流管
其他
循环系统管道
主动脉球囊反搏导管
02
心包引流管
01 03
心导管检查导管
临时心脏起搏导线
04
05
其他
其他系统管道
泌尿系统管道 神经外科管道
血液净化管道 其他
03
管道护理操作流程
管道清洁与消毒
清洁
使用专用的管道清洁剂和工具, 彻底清除管道内的污垢和残留物 。
处理。
老年患者的管道护理
总结词
耐心、细心、关爱
VS
详细描述
老年患者由于身体机能下降,反应较慢, 容易发生管道滑脱、堵塞等情况。护理时 需要特别耐心和细心,同时给予关爱和心 理支持,提高老年患者的舒适度和满意度 。

临床管道护理ppt课件

临床管道护理ppt课件

管道更换与维护
更换时间
根据不同管道的使用寿命 和医生建议,确定更换时 间。
更换操作
在更换管道时,需严格遵 守无菌操作原则,避免感 染。
维护措施
定期对管道进行检查和维 护,确保其正常运转和使 用安全。
管道并发症的预防与处理
预防措施
采取有效措施预防管道并发症的发生,如保持管道通畅、防 止脱落等。
处理方法
消毒剂的选择与应用
总结词
消毒剂的选择应基于感染风险、患者状况、消毒剂特性等因素综合考虑,使用时 要注意浓度和作用时间。
详细描述
根据不同的感染风险,选择合适的消毒剂,根据消毒剂的特性,如广谱性、稳定 性、穿透性等,以及患者状况,如皮肤状况、伤口情况等,来选择适合的消毒剂 。
医疗废弃物的处理
总结词
医疗废弃物应按照相关规定进行分类、处理和存放,避免交叉感染和环境破坏。
案例五:儿科患者的管道护理
总结词
儿科患者管道护理的重点是选择合适的管径 、保持通畅和防止意外拔管。
详细描述
儿科患者年龄小、活泼好动,管道护理需要 选择合适的管径,以减少不适和并发症。同 时,要保持管道的通畅,避免堵塞和移位。 此外,要防止意外拔管的发生,保证患者的
安全。
感谢您的观看
THANKS
管道护理对于患者的生命健康至 关重要,如呼吸管道、引流管道 等能够保持患者呼吸通畅,避免 感染,减轻痛苦。
管道护理的历史与发展
历史
自古以来,就有关于管道护理的记载 ,如中医的导尿术等。
发展
随着医学技术的不断发展,管道护理 的技术和理念也不断更新和完善,如 现代的呼吸机护理、肠内营养支持等 。
管道护理的基本原则
案例三:手术后患者的管道护理

护理管路工作总结

护理管路工作总结

护理管路工作总结护理管路工作是医护人员在临床工作中非常重要的一部分,它涉及到对患者生命体征的监测和维持,对患者疾病的治疗和护理,对患者安全和舒适的保障。

在医疗护理中,管路工作是一个细致而又必不可少的环节,下面我们就来总结一下护理管路工作的一些要点和经验。

首先,护理管路工作需要医护人员具备丰富的专业知识和技能。

医护人员需要对各种管路的使用方法、注意事项、并发症的处理等有着清晰的认识和了解,这样才能够在临床工作中做到严谨、细致、安全地进行管路操作。

其次,护理管路工作需要医护人员具备高度的责任心和细心。

在管路操作中,医护人员需要时刻保持警惕,严格按照操作规程进行操作,确保患者的安全和舒适。

同时,医护人员需要对患者的管路进行及时的观察和评估,一旦发现异常情况,要及时采取相应的措施,保障患者的安全。

再次,护理管路工作需要医护人员具备良好的沟通和协作能力。

在管路工作中,医护人员需要和患者及其家属进行有效的沟通,告知他们有关管路的相关知识和注意事项,让他们了解并配合我们的工作。

同时,医护人员还需要和其他科室的医护人员进行有效的协作,共同保障患者的治疗和护理工作。

最后,护理管路工作需要医护人员具备不断学习和提高的意识。

在医疗护理领域,新的技术、新的设备和新的理念层出不穷,医护人员需要不断学习和提高自己的专业水平,不断更新自己的知识和技能,才能够更好地适应临床工作的需要。

总之,护理管路工作是医护人员在临床工作中非常重要的一部分,它需要医护人员具备丰富的专业知识和技能,高度的责任心和细心,良好的沟通和协作能力,不断学习和提高的意识。

只有这样,我们才能够更好地保障患者的安全和舒适,更好地完成我们的护理工作。

临床常见各种管道的护理

临床常见各种管道的护理

预防措施
定期冲洗管道,避免分泌物或残留物 堵塞管道。
鼓励患者多饮水、保持适当活动以降 低堵塞风险。
及时处理堵塞
一旦发现管道堵塞,应立即采取措施 如冲洗、吸引等恢复管道通畅。
脱落预防与处理
妥善固定管道
使用适当的固定装置和方法,确 保管道稳定且不易脱落。
加强患者教育
向患者及其家属说明管道的重要 性,指导其如何避免意外脱落。
采血
监测中心静脉压
静脉导管可用于采集患者的血液样本,以 便进行实验室检测。
通过连接特定的监测设备,静脉导管可用 于实时监测患者的中心静脉压,以评估患 者的血容量和心功能状态。
尿管
定义
尿管是一种通过尿道插入膀胱 的管道,用于引流尿液、预防
尿潴留或进行膀胱冲洗等。
引流尿液
尿管可将膀胱内的尿液引流至 体外,避免因尿液潴留引起的 感染、疼痛等问题。
定期消毒
对管道及其周围环境进行 定期消毒,以减少污染和 感染的风险。
避免污染
在操作过程中,要确保管 道不被污染,如避免触碰 非无菌区域、防止液体外 溢等。
定期更换原则
定时更换
根据管道的类型和使用情况,定期更 换管道,以避免因长时间使用而导致 的污染和堵塞等问题。
更换时注意事项
在更换管道时,要确保新的管道与旧 的管道连接紧密,避免出现漏液或漏 气等情况。同时,更换过程中也要注 意无菌操作。
提高医疗质量
通过对管道的规范护理,可以减 少并发症的发生,提高医疗质量 和患者满意度。
管道护理的重要性
01
02
03
04防Biblioteka 感染管道是患者体内与外界相通的 通道,如果护理不当,很容易 引起感染,甚至危及生命。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

导管护理风险衡量与评价
评估内容:留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情 况、护理措施、健康宣教等
评价:对于各种导管至少每班评估记录一次,有情况随时评估、 记录
评估内容应及时记录于病情护理记录单上,发生导管滑脱,拔 除各类导管必须及时记录
T管
用于胆总管探查术后,有引流胆汁、支撑胆管及胆 道减压作用
一般护理
引流管周围皮肤的护理:每日清洁消毒引流管周围 皮肤1次,并覆盖无菌纱布,如有胆汁渗漏,应及 时更换纱布,可使用康惠尔隔离膜,该膜具有主动 吸收伤口渗液及有害的毒素,刺激肉芽组织生长, 促进伤口愈合的保护作用 长期置管者的护理:置管4周后间断用生理盐水冲 洗管道,防止胆泥或残余结石堵塞导管,致使导管 引流不畅;导管的长期放置会导致胆汁的大量丢 失,影响消化功能和对内毒素的消除;为了减少胆 汁丢失,术后1周,若胆道感染已控制,可将引流 袋抬高或夹管,增加胆汁回流。
中危导管:三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管
低危导管:导尿管、普通氧气管、普通胃管
导管护理风险识别
病人病情才是决定导管风险程度的基本点 比如气管插管,对于要马上拔管的病人和呼吸困难而插管的病人存 在的风险是不同的,前者可以是中危甚至低危,后者就是高危了 同样,对于消化道大出血的病人此时三腔二囊管就是高危导管了
2.严格无菌操作,防止逆行感染
供给性管道
排出性管道
是指通过专用性管道来引流出体内的气体和液 体等,常作为治疗和判断预后的指标。如:胃 肠减压管、胸腔闭式引流管、留置尿管、各类 外科手术引流管等。
排出性管道
监测性管道
是指放置在体内的观察哨和监护站,监测病情 变化的管道。如:上腔静脉导管、有创动脉置 管等。
例如:上腔静脉导管不仅可快速补充液体,还 可用来测量中心静脉压,表明右心前负荷,对 指导补液和调节输液滴速有重要的意义。
临床常见管道种类
胆道引流管(T管) 胸腔闭式引流管
鼻胃肠减压管 导尿管 中心静脉导管(PICC)
脑室引流管 腹腔造瘘管
导管护理风险识别
按管道滑脱对病人病情或生命影响大小而分
高危导管:气管插管、气管切开套管、T管、脑室引流管、胸腔引 流管、动脉留置针、透析管、漂浮导管、心包引流管,尿道术后的 导尿管等
管道护理与非计划性拔管的 应急处理
胃肠外科 房小凤
学习内容
临床各种管道护理
内容
1
常见管道分类
临床常见管道种类
2
3 临床常见管道的护理
管道并发症的观察及预防 4
5 管道护理要点及注意事项
常见管道分类
排出性管道
综合性管道
供给性管道
监测性管道
供给性管道
是指通过管道把氧气、水分或药液补充到体内。 如:静脉输液管道、氧气管、鼻饲管、深静脉置 管等。 在危重病人抢救时,这些管道被称为“生命管”。 如:深静脉置管 由于它保留时间长、输液种类 广泛、导管弹性好,以及能在短时间内建立安全、 迅速、可靠的血管通路,所以在临床输血、补液、 完全胃肠外营养(TPN)、中心静脉压(CVP)监 测、危重患者抢救等方面被广泛应用。
胸腔闭式引流管
根据胸膜腔的生理性 负压机制,设计一种 密闭式水封瓶引流系 统,即依靠水封瓶中 所盛液体使胸膜腔与 外界空气相隔离。
Байду номын сангаас
胸腔闭式引流管
目的 引流胸腔内的渗液、血液和空气,并预防其反流。 重建胸膜腔正常负压,使肺复张。 平衡胸膜腔压力,维持纵隔的正常位置。 促使患侧肺迅速膨胀,防止感染。
综合性管道
是指具有供给性、排出性和监测性功能.在特 定情况下发挥特定的功能。 如:胃管有三重作用: 1.在昏迷或下颌骨折时,可作为鼻饲管喂饲; 2.在胃肠手术后, 可作为胃肠减压管,吸出胃 肠内的气体和液体,减轻病人的腹胀、腹痛等 不适; 3.当上消化道出血时,胃管可监测引流液量、性 质和颜色可判断出血的速度和量。
一般护理
严格无菌操作,预防感染:细菌感染后可沿引流管 向腹内深部迁移,并生长繁殖,造成继发感染
疼痛的护理:应与患者进行沟通,分清是伤口疼痛 还是置管部位疼痛,针对不同的原因进行处理:如 管子缝于皮肤的线太紧,报告医生,可拆除少许缝 线;如连接的管子重力牵拉致疼痛,可用胶布把管 子固定于床单或衣服上
胸腔闭式引流管
胸腔闭式引流管护理
原则 装置密闭 无菌操作 有效引流 妥善固定 及时记录 管道通畅
胸腔闭式引流管护理
1.保持引流系统的密闭
长玻璃管置于水面下3-4cm,并保持直立位。引流 管周围用油纱包覆盖严密。
搬运病人时,先用两把止血钳双重夹住胸腔引流管, 再把引流瓶置于床上,可放在病人的双下肢之间。搬运后, 先把引流瓶放于低于胸腔的位置,再松止血钳。
一般护理
注意观察引流物的性质 色
➢ 正常的胆汁为金黄色或黄褐色。 ➢ 红色或血样的胆汁示胆道出血 ➢ 白色胆汁示胆道梗阻, ➢ 肝功能不良的尿样胆汁转为墨绿色示肝功能逐渐恢复

➢ 正常的胆汁无臭味,有腥味
➢如有粪臭味,高度警惕厌氧菌感染
一般护理
注意观察引流物的性质

➢ 正常的胆汁,黏稠,清亮 ➢ 胆汁稀薄,无黏液丝示肝功能不全,黏液性质恢复是肝功能恢复 的征兆 ➢ 胆汁内有泥沙或结石示肝胆管残留结石的存在,胆汁内有脓液或 胆汁浑浊示胆道感染, ➢ 胆汁中有菜汁、牛奶示胆肠瘘的存在或胆肠反流
T管应垂直引出腹壁,用缝线牢固固定在腹壁上, 防滑脱
T管的识别:T管官腔较其他引流管细,易于辨认, 大多数情况下内有大量胆汁
观察胆汁的量、颜色及性状。术后1~2天内,由于 创伤原因,肝分泌胆汁减少,引流量也少,第3天肝 分泌功能恢复,引流量渐增多,可达400~1000ml甚 至更多,持续2~3天后渐减少,若长时间不减少, 则考虑胆总管下端有梗阻可能
一般护理
注意观察引流物的性质

➢T管引流的胆汁约300-1000ml/d,肝胆管结石,胆肠内引流 术后胆汁约可少于300ml/d或大于1000ml. ➢ 如胆汁量减少,检查导管是否扭曲或折叠,在排除外
界因素的情况下,胆汁量突然减少应及时报告医生, 查明原因;如果腹腔引流管胆汁增多或有腹痛发热, 提示胆漏、胆汁性腹膜炎的存在 若引流量大于1000 ,注意观察引流液性状。 ➢ 随着肠蠕动的恢复,胆汁量会逐渐减少,而无胆漏则 是良好的征兆
相关文档
最新文档