康复医学诊疗流程
康复医学的工作方式流程ppt课件
康复医学是一门涵盖多种医ห้องสมุดไป่ตู้领域的综合性学科，旨在通过诊断、治疗和康 复计划，帮助患者恢复和改善身体功能，提高生活质量。
康复医学概述
康复医学是一门关注人类身体运动能力的学科，涉及多个专业领域，包括物 理治疗、职业治疗和言语治疗等。
康复医学的定义
康复医学是通过综合干预措施，帮助患者恢复、改善或适应因各种疾病、损 伤或残疾而导致的功能和活动能力障碍。
通过运动疗法、理疗、电疗等手段，促进肌肉力量恢复和关节灵活性。
职业治疗
帮助患者重新掌握日常生活技能，重建职业能力和社交能力。
言语治疗
针对言语和语言理解障碍，通过训练和矫正，促进患者的言语和语言能力发展。
结论和要点
康复医学的工作流程包括评估患者、制定康复计划、实施康复治疗和评估康 复效果。康复医学的目标是帮助患者恢复功能、提高生活质量。
康复医学的工作流程
1
制定康复计划
2
根据评估结果，制定个性化的康复
计划和目标。
3
评估康复效果
4
定期评估康复效果，调整康复计划， 以达到更好的康复效果。
评估患者
通过对患者的详细评估，了解患者 的病情、需求和目标。
实施康复治疗
根据康复计划，进行物理治疗、职 业治疗等康复治疗。
康复医学的常见治疗方法
物理治疗
康复医学的目标
康复医学的主要目标是恢复患者的身体功能、促进自理能力和改善生活质量， 并尽可能将患者重新融入社会和工作。
康复医学的原则
1 个性化
根据每个患者的特点 和需求，制定个性化 的康复计划。
2 综合性
采用多学科协作的方 法，综合运用各种康 复治疗手段。
康复医学临床诊疗规范、操作规程
康复医学临床操作规程主编：孙强三王道清副主编：王晓红邱健青邱建忠编委名单（姓氏笔画顺序排列）：丁向东山东大学第二医院王丹影山东大学齐鲁医院王晓红山东大学第二医院王道清山东大学第二医院孙昭辉山东大学第二医院孙强三山东大学第二医院毕少杰山东大学第二医院毕鸿雁山东中医药大学附属医院邱建忠青岛市立医院苏静山东中医药大学附属医院张珑山东大学第二医院张伯林山东省荣军医院徐青山东大学岳寿伟山东大学齐鲁医院高楚荣山东大学齐鲁医院袁俊英山东大学郭志芹山东大学第二医院前言众所周知，由于疾病本身得原因，许多患者得生命得以挽救，但或多或少可能会遗留一些后遗症，例如：脑外伤、脑血管病后肢体瘫痪、痉挛、语言功能障碍、日常生活活动不能等；另外由于治疗疾病得需要，手术后医生常会采取固定、限制肢体活动等措施，例如：骨折、骨关节疾病手术后应用石膏外固定、牵引等办法，这些措施得应用一般会持续2～3个月得时间，而长时间得肢体制动又难免会产生制动部位得肌肉萎缩、关节僵硬、关节挛缩等严重得并发症，许多患者一定会为这些后遗症与并发症而苦恼。
得确，随着社会经济得发展与人民生活水平得提高，越来越多得患者不再单纯要求疾病得恢复、生命得挽救，而更多得要求身体功能得恢复，以便能够继续承担社会与家庭角色，人民群众得这种迫切要求推动了一门新得医学学科得产生，这便就是康复医学。
为顺应时代得这一发展要求，更好地为人民群众得健康服务，根据卫生部《医院分级管理标准》得要求，各级医院均成立了康复科或理疗科，但广大康复工作者迫切地感到，工作中缺乏一本简明而又规范得操作手册，以配合各级各类医疗机构得技术管理，提高服务质量，以适应医疗工作科学化、规范化、标准化得需要。
此外目前医学院校均开设了康复医学课程，在教学过程当中，我们发现医学生渴望需要一本言简意赅而又不失规范得参考书，鉴于此，我们编写了此书。
本书适合各级各类医院从事康复科、理疗科、神经科、骨科、儿科等临床科室医护人员使用，也适于医学院校学生使用。
康复医学的工作方式和流程-ppt课件
(1986~1990)
(1991~1995)
(1996~今)
1986年，WHO为我国培训十余名社区康复骨
起 《步在社区中训练残疾人》手册翻译成中文出版
阶国家卫生部在4省(区)城乡开展了社区康复试 段 1988年开始实施“中国残疾人事业五年工作纲
“中国康复医学事业‘八五’规划要点”
“十阶一五”（2006~2010年）期间，全国开展社 段“十二五”（2011~2015年）初步实现残疾人 “人人享有康复服务”
四、社区康复的基本原则
四、社区康复的基本原则
政府统一领导 职能部门各司其职 挖掘和利用社会资源 发动和组织社会力量 共同推进
四、社区康复的基本原则
从社会实际出发 立足于社区内部的力量 社区组织、社区参与、 社区支持、社区受益
二、社区康复的概念
2. 社区康复的概念
我国对社区康复的定义
是社区建设的重要组成部分，是指在政府领导下，相关 部门密切配合，社会力量广泛支持，残疾人及其亲友积 极参与，采取社会化方式，使广大残疾人得到全面康复 服务，实现机会均等，充分参与社会生活的目标
社区康复的内涵
工作的层次在社区，依靠社区的人力、物力、财力 开展工作
单独设立的康复诊疗机构，是多学科合作式门诊 只为门诊患者提供康复服务，称为康复门诊或日间医院
二、康复医疗机构形式
(四)疗养院
利用疗养的自然环境，按照康复的原则把疗 养因素与康复手段结合起来，促进慢性病者、 老年病者、手术后患者及其他伤残者的康复
二、康复医疗机构形式
(五)长期照顾单位
长期留治中心 病残护理院 老人养护院
康复机构：美国的科技型、西欧的福利型、日本的集科技与 福利为一体的复合型共三种康复模式 解决较复杂的残疾问题，但费用较高，周转率低，覆盖面小， 残疾人被限制在康复机构，阻碍残疾人重返社会 20世纪70年代初，发达国家发现定位在家庭与社区水平的康 复服务可弥补机构式康复的许多不足，获得了较好的效果
康复医学诊疗流程
第五附属医院/第五临床学院
The Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University
PT（FIM等） OT（认知，ADL，生活工作需求等） RT（心理、娱乐等） 言语、吞咽 辅助技术评估
病史采集 常规临床评估（体格检查） 专科检查（神经系统） 特殊评估
循序渐进
厚德博学 仁爱共济
第五附属医院/第五临床学院
The Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University
康复结局的评定
➢ 决定着医生、治疗师对结局预后的预测
➢ 是患者、患根据病情制定治疗方案
➢ 家属和患者对其将来的病情如何也可做到心
康复医学诊疗流程
郑州大学第五附属医院 董安琴
第五附属医院/第五临床学院
The Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University
01 康复医学工作方式 02 康复团队的组成 03 康复医学诊疗流程
厚德博学 仁爱共济
第五附属医院/第五临床学院
The Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University
适应性的设备和 环境的修改
残障
轮椅行进距离 社会接触 就业状况 财政状态/所需支持的水 平 社会角色(职业、职务等) 生活安排 社会活动类型/频度 正常 减少/降低 操作能力缺失
社会服务和社会政策
厚德博学 仁爱共济
功能独立水平
A
完全独立
B
有条件独立
C
需要不接触身体的独立
D
需要少量接触身体的独立
E
需要中度的辅助
康复科诊疗方案及流程
康复科诊疗方案及流程一、页康复科诊疗方案及流程二、目录1.页2.目录3.摘要4.背景和现状分析4.1康复医学的发展趋势4.2当前康复科面临的主要问题4.3康复科的患者需求分析5.项目目标5.1提高康复治疗效果5.2优化康复科诊疗流程5.3提升患者满意度6.康复科诊疗方案7.康复科诊疗流程8.实施策略9.预期效果10.结论三、摘要本方案旨在优化康复科的诊疗流程，通过深入分析当前康复科的背景和现状，提出具体的项目目标，并详细阐述康复科诊疗方案和流程。
本方案着重于提高康复治疗效果、优化诊疗流程以及提升患者满意度，旨在为康复科提供一套全面、高效的诊疗方案。
四、背景和现状分析4.1康复医学的发展趋势随着医学科技的进步和社会对健康需求的提高，康复医学已成为现代医学体系中的重要组成部分。
康复医学的发展趋势表现为综合化、个体化和精准化，强调跨学科合作和多方位治疗。
4.2当前康复科面临的主要问题当前康复科面临的主要问题包括：1)康复治疗资源不足，难以满足日益增长的患者需求；2)康复科与其他科室的协作不够紧密，影响治疗效果；3)康复治疗流程不够规范和标准化，导致治疗效果参差不齐。
4.3康复科的患者需求分析五、项目目标5.1提高康复治疗效果通过优化康复治疗方案和流程，引入先进的治疗技术和方法，提高康复治疗效果，帮助患者更快地恢复健康。
5.2优化康复科诊疗流程建立标准化的康复科诊疗流程，确保治疗过程的规范性和高效性，减少不必要的环节和时间浪费。
5.3提升患者满意度通过提供高质量的康复服务，改善患者就医体验，提升患者对康复科的满意度。
康复科诊疗方案及流程六、项目内容和实施方案6.1康复科诊疗方案1.1.1物理治疗：包括热疗、电疗、超声波治疗等，以减轻疼痛、改善关节活动度。
1.1.2作业治疗：通过特定的活动训练，提高患者日常生活能力。
1.1.3言语治疗：针对言语障碍患者，进行发音、语言理解和表达训练。
1.1.4心理康复：提供心理咨询和干预，帮助患者调整心态，积极面对康复过程。
康复诊疗流程
康复诊疗流程康复诊疗是指通过专业的医疗手段和个体化的康复计划，帮助患者恢复或改善身体功能，提高生活质量和社会参与度的过程。
本文将详细介绍康复诊疗流程的步骤和流程，以确保流程清晰且实用。
1. 患者评估康复诊疗的第一步是对患者进行评估，以了解其康复需求和目标。
评估通常包括以下内容：•个人信息收集：包括患者的年龄、性别、病史等基本信息。
•病情评估：通过体格检查、实验室检查、影像学检查等手段对患者的病情进行评估，确定康复治疗的适宜性和方向。
•功能评估：评估患者在日常生活中的功能状态，包括行走、站立、坐立、平衡、手部功能等。
•疼痛评估：评估患者的疼痛程度和类型，以确定适当的疼痛管理措施。
评估的结果将为制定个体化的康复计划提供依据。
2. 制定康复计划根据患者评估的结果，康复团队将制定个体化的康复计划。
康复计划应考虑以下因素：•目标设定：与患者共同确定康复目标，包括恢复功能、减轻疼痛、提高生活质量等。
•康复方案选择：根据患者的病情和需求，选择适当的康复治疗方法，包括物理治疗、职业治疗、言语治疗等。
•康复计划制定：将康复治疗方法和时间表整合成详细的康复计划，包括治疗频次、治疗时长等。
•康复团队协作：康复计划的制定需要康复团队的协作，包括医生、物理治疗师、职业治疗师等。
康复计划应根据患者的实际情况进行调整和优化。
3. 康复治疗康复治疗是康复诊疗的核心环节，根据康复计划进行具体治疗。
以下是常见的康复治疗方法：3.1. 物理治疗物理治疗是通过运动、按摩、热疗、冷疗等手段恢复和改善患者的身体功能。
常见的物理治疗方法包括：•运动训练：通过运动锻炼，改善患者的肌肉力量、关节灵活性和平衡能力。
•按摩疗法：通过按摩促进血液循环，缓解肌肉疼痛和僵硬。
•热疗：利用热能刺激，促进血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。
•冷疗：利用冷能刺激，减轻炎症和肿胀，缓解疼痛。
3.2. 职业治疗职业治疗是通过改善患者在日常生活中的功能，提高其自理能力和社会参与度。
康复流程各环节的技术操作规程
根据您的指令，建立健全康复流程各环节的技术操作规程。
以下是规程的要点：1.接诊环节：⏹ 1.1 热情接待患者，了解患者的病史、症状和体征等信息。
⏹ 1.2 根据患者的情况，制定相应的康复计划，并向患者及家属详细解释康复方案、预期效果及注意事项。
⏹ 1.3 安排患者进行必要的身体检查和评估，为其提供必要的医疗建议和治疗方案。
⏹ 1.4 提供必要的咨询服务，为患者及家属提供心理支持。
⏹ 1.5 登记患者的个人信息和治疗情况，建立康复病历。
1.评估环节：⏹ 2.1 初评估：在患者康复初期进行全面评估，包括身体状况、功能状态、生活自理能力等方面。
⏹ 2.2 中评估：在康复治疗过程中，定期对患者进行评估，了解患者的进步情况，及时调整康复计划。
⏹ 2.3 末评估：在康复治疗结束时进行最后一次评估，总结患者的康复效果，为患者提供后续的康复建议。
1.训练环节：⏹ 3.1 根据患者的评估结果和康复目标，制定具体的训练计划和方案。
⏹ 3.2 训练应包括身体训练、技能训练、心理康复等方面，注重患者的全面康复。
⏹ 3.3 对于需要特殊训练的患者，应采用专业的技术和设备进行训练，提高患者的康复效果。
⏹ 3.4 在训练过程中应与患者及家属保持良好的沟通和互动，及时调整训练计划和方法。
1.随访环节：⏹ 4.1 在患者出院后进行定期随访，了解患者的康复情况和生活自理能力。
⏹ 4.2 对患者及家属进行必要的指导和帮助，解决患者在康复过程中遇到的问题。
⏹ 4.3 及时发现并处理患者出现的新问题和新情况，确保患者的康复效果得到持续改善。
康复科诊疗常规及操作规程
康复理疗科技术操作规程物理治疗操作规程一、物理治疗操作规程1、严格掌握各物理治疗项目的适应症与禁忌症。
2、接待病人，首先检查机器是否良好，输出是否正常，并开机预热。
3、嘱病人取合适体位，并交待注意事项。
4、各物理治疗项目具体操作详见各项目操作方法。
5、治疗中工作人员不得离岗，巡视并询问病人，解释正常反应与异常反应。
异常反应立即处理或停止治疗。
6、治疗结束后，整理好机器与治疗床，作好下一位病人治疗准备。
二、物理治疗操作常规㈠电脑中频疗法适应症颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、疤痕、粘连、扭挫伤、注射后硬结、慢性盆腔炎、带状疱疹、声带小结、废用性肌萎缩、颞颌关节紊乱、胃下垂、便秘、网球肘、肌腱炎、面瘫、周围神经损伤、肌筋膜炎等。
禁忌症带有心脏起搏器者、孕妇腹部及腰骶部、心脏部位、恶性肿瘤、结核病灶、急性化脓性炎症病灶部、出血部位、血栓性静脉炎、破伤风、治疗部位有较大金属异物等。
操作1、选择适宜的硅胶电极，衬以湿垫布，置于治疗部位。
对置或并置，肢体可以环形，颅脑区不能用对置法，心前区禁用。
用沙袋或绑带固定好。
2、根据病情选择相应处方。
3、开始治疗，按下“启动”（或开始）键，然后按动强度调节键，边调节边询问病人，一直至耐受限。
由于人体对电流开始比较时比较敏感，过几分钟后，可做适当调节，使输出电流增大些。
若病人难以忍受，则把电流输出调小些。
4、治疗完毕，机器自动停止电流输出，并发出提示音，这时可取下电极，再关闭电源。
5、中途停止可按“停止”键，治疗停止。
6、每次治疗20分钟，每日1次，必要时上、下午各1次，一般10-20次为1个疗程。
注意事项：在中频治疗中不能切断电源或移动电极,以免电击。
㈡超短波疗法适应症：超短波作用于机体组织,除温热作用外,还有非热效应,具有消炎,镇痛和促进组织愈合的作用,用于治疗急慢性炎症,肌肉关节疼痛等。
禁忌症：心脏植有起搏器,有出血倾向,妊振早期,治疗部位有金属异物,早期恶性肿瘤等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第五附属医院/第五临床学院
The Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University
第二节 康复团队的组成
团队主要成员：
康复医师 （rehabilitation
physician）
物理治疗师 ( PT）
作业治疗师 （OT）
言语治疗师 （ST）
第一节 康复医学工作方式
A 学科间合作
康复医学学科与其它相关学科相互联系、相互渗透，可形成许 多与康复有关的新专科：
a
b
c
d
e
f
g
康复 康复
小儿
心理 工程 神经 骨科
特殊 社区
学
学
康复
康复
脑瘫
教育
康复
康复
厚德博学 仁爱共济
第五附属医院/第五临床学院
The Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University
假肢及矫形器 师（prosthetist)
心理治疗师 （clinical
psychologist）
医学社会工作 者（msw）
职业咨询师 （vocational counselor）
康复护士
厚德博学 仁爱共济
第五附属医院/第五临床学院
The Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University
厚德博学 仁爱共济
第五附属医院/第五临床学院
The Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University
第二节 康复团队的组成
作业治疗师（OT）
指导患者进行有目的的作业活动， 恢复上肢及手的运动功能，生活 自理、学习和工作能力。教会永 久性残障患者使用各种器具，或 调整家居和工作环境的条件，以 弥补功能的不足。
厚德博学 仁爱共济
第五附属医院/第五临床学院
The Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University
第一节 康复医学工作方式
C 康复团队
➢ 康复治疗需要多学科、多专业的共同参与 ➢ 康复工作的主要方式—康复治疗组：多学科、多专业
人员共同组成的康复团队 ➢ Team work
康复医学诊疗流程
郑州大学第五附属医院 董安琴
第五附属医院/第五临床学院
The Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University
01 康复医学工作方式 02 康复团队的组成 03 康复医学诊疗流程
厚德博学 仁爱共济
第五附属医院/第五临床学院
The Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University
根据穿戴使用情况复查的结果，如有 不合适或破烂，对假肢／矫形器进行 修整或修补。
厚德博学 仁爱共济
第五附属医院/第五临床学院
The Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou 合其他人员为患者进行必要 的临床心理测验，提供心理咨 询及进行必要的心理治疗，帮 助协作组和患者本人恰当地确 定治疗目标，以便从心理康复 方面，促进患者全面康复。
➢ 康复医学以功能为中心，面向各类功能障碍患者，帮助改 善日常生活能力、心理、认知、社会生活等方面的功能。
➢ 残疾人障碍常常以复合的形式表现出来，累及多种功能， 因而需要进行多方面的康复治疗和训练，需要多学科、多 专业参与到康复中。
厚德博学 仁爱共济
第五附属医院/第五临床学院
The Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University
第一节 康复医学工作方式
B 学科内合作
单一的康复专业不能全面解决多方面的内容： ➢物理治疗师侧重躯体功能的恢复 ➢作业治疗师侧重个体活动能力的恢复 ➢言语治疗师侧重交流能力的恢复 ➢假肢矫形器师通过设计、装配假肢和矫形器替代或减轻残障水平
各专业之间要团结协作，发挥本专业的技术专长，围绕一个共同目标， 才能实现全面康复。
第二节 康复团队的组成
康复医师
◆接诊病人，采集病历作体检及功能评 定后，列出患者的问题，主要根据病人 的要求，制订进一步检查、观察及康复 治疗计划。
◆对住院患者负责查房或会诊，及时开 出临床康复医嘱。对门诊病人进行复查 及处理。
◆高年资医师主持康复专业协作组，负 责领导本专业的康复医教研工作，指导、 协调各小组成员的康复治疗工作。
厚德博学 仁爱共济
第五附属医院/第五临床学院
The Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University
第二节 康复团队的组成
物理治疗师（PT）
◆主要负责躯干、肢体（尤其 是下肢）运动功能的评定和训练，特 别是对神经肌肉骨关节和心肺功能的 评定与训练。经评定后制定和执行体 疗理疗计划。
厚德博学 仁爱共济
第五附属医院/第五临床学院
The Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University
第二节 康复团队的组成
言语治疗师（ST）
言语能力检查评定：构音能力检查、失 语症检查、听力检查、吞咽功能检查等。 对由神经系统病损、缺陷引起的言语交 流障碍进行言语训练；对发音构音障碍 者进行发音构音训练。 对有吞咽功能障碍者进行治疗和处理。 对患者及其家属进行有关言语交流及吞 咽问题的卫生和康复教育。
厚德博学 仁爱共济
第五附属医院/第五临床学院
The Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University
第二节 康复团队的组成
假肢矫形师（PO）
假肢／矫形器制作前，对患者进行肢 体测量及功能检查，确定制作处方。
将做好的假肢或矫形器让患者试穿， 并进一步修整，直至合适为止。指导 患者如何保养和使用假肢／矫形器。
第一节 康复医学工作方式
学科间 合作
学科内 合作
康复 团队
厚德博学 仁爱共济
第五附属医院/第五临床学院
The Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University
第一节 康复医学工作方式
A 学科间合作
➢ 康复医学是新兴、跨学科的学科，也是一个跨器官系统、 跨年龄性别的学科。