任务二 炉甘石洗剂
任务4 皮肤病的治疗
此类药物抑制细胞周期中DNA或RNA的合成，从而抑制淋巴细胞
和炎症细胞的增殖、抑制抗体的产生和迟发性变态反应，并具有非特
异性抗炎症作用。其不良反应有降低机体抵抗力，诱发感染，抑制骨 髓造血功能，使白细胞、红细胞和血小板减少，用药后常有恶心、呕
吐等胃肠道反应，对胎儿有致畸作用，．其他抗炎药
(1)雷公藤 具有抗炎、免疫抑制、免疫调节等作用。用
于治疗泛发性湿疹、自身敏感性皮炎、无菌性脓疱病、血
管炎、红斑狼疮、皮肌炎、红皮病等。注意药物对消化道 有刺激，可引起血清氨基酸转移酶升高、白细胞减少等不
良反应。
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(2)氨苯砜 具有抗菌、抗炎及抑制溶酶体酶的作用。用
子振荡，产生高热，从而起到破坏、去除病变组织的作用。 【适应证】可用于去除各种良性的皮肤赘生物、扩张的毛 细血管以及直径小于1cm的皮肤恶性肿瘤。
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2.光疗
（1）红外线治疗
【作用机理】波长在760～400 000 nm的电离辐射线能使局
部血管扩张，改善血液循环，促进炎症吸收和加速组织再 生，增强网状内皮系统吞噬功能，提高抗感染能力，并可
(3)副作用 主要是感染、高血压、糖尿病、胃及十二指 肠溃疡甚至穿孔、消化道出血、精神失常、低血钾、白内 障、骨质疏松等。应严格掌握适应证，高血压、糖尿病、 消化道溃疡、活动性肺结核等病例慎重使用。
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4．免疫抑制剂
是一类通过抑制细胞及体液免疫反应，而使组织损伤得
以减轻的化学或生物物质。其具有免疫抑制作用，可抑制
无渗出糜烂者。常用为单纯性扑粉。 3.振荡剂 为水和适量粉剂混合而成，用时振荡摇匀，涂
皮肤科夜班医生常见疾病处理
皮肤科夜班医生常见疾病处理皮肤科夜班医生常见疾病有:过敏性皮肤病、病毒性皮肤病及细菌性疾病等。
其处理措施如下:一、过敏性皮肤病过敏性皮肤病主要包括荨麻疹、丘疹性荨麻疹、药疹、接触性皮炎等。
病人主要以皮疹、瘙痒剧烈而就诊。
(一)病情较重者，可静脉或肌肉注射用药1.10%GS500ml10%葡萄糖酸钙10ml ivgtt stVC 2g2.地塞米松5,10mg，iv或im st3.苯海拉明注射液25mg im st需要注意的是，地塞米松不能与葡萄糖酸钙放在同一液体中，因为，二者有配伍禁忌～静滴液体用葡萄糖而不用生理盐水的目的是，高渗糖有利尿作用，通过利尿，将体内过敏性产物排除体外。
但如为糖尿病患者，则不能用糖～所以，问诊中，一定要问既往史～如无苯海拉明针，可用盐酸异丙嗪(非那根)针代替，一般用12.5mg/次。
(25mg/支)用苯海拉明的目的有二:其一，抗组胺作用。
其二，镇静安眠作用。
患者常常剧烈瘙痒，夜不能寐。
此时，肌注苯海拉明可收到很好的临床效果。
(二)病情轻者，口服抗组胺药等1.氯雷他定，10mg，qd。
(商品名开瑞坦，华畅)2.咪唑斯汀，10mg，qd。
(商品名皿治林) 三者选一3.氯苯那敏，4mg，tid。
(商品名扑尔敏)4.VC，0.3g，tid。
5.葡萄糖酸钙片，1g，tid。
(三)外用药物1.炉甘石洗剂(有明显皮肤破损者，不能用)2.派瑞松(四)中药龙胆合剂，或中药免煎颗粒。
二、病毒性疾病常见病毒性皮肤病有带状疱疹、水痘。
带状疱疹病人主要以疼痛剧烈而就诊，而水痘患者主要以发热就诊。
儿童水痘患者可请到儿科就诊。
1.生理盐水250ml更昔洛韦0.25g2.生理盐水250ml 二者选一炎琥宁160mg3.布洛芬，0.1g，tid。
用于带状疱疹，或水痘发热超过38?者。
4.VB1,20mg，tid。
用于带状疱疹。
5. VB12，0.5mg，qd。
用于带状疱疹。
6.口服中药免煎颗粒。
或龙胆合剂。
第九节 医院常用消毒防腐药
三、醛类
醛类药物能与蛋白质的氨基结合，使蛋白质沉
淀、变性，能杀灭细菌、芽胞及病毒。 常见的醛类药物是甲醛溶液（formaldehyde solution）。40％甲醛水溶液称为福尔马林； 10％福尔马林溶液用来固定标本及保存细菌和 血清等。 2％福尔马林溶液用于器械消毒，浸泡1小时～ 2小时。用于房屋消毒时，每立方米取甲醛溶 液1ml～2ml加等量水，加热蒸发。牙科用甲醛 配成干髓剂，充填髓洞，使牙髓失活。
苯酚3％～5％溶液用于手术器械和房屋的消毒； 0.5％～1％水溶液或2％软膏用于皮肤止痒；1 ％～2％酚甘油溶液用于中耳炎。高浓度有腐蚀 作用。
（二）鱼石脂（依克度） 鱼石脂为黑色含硫及酚的膏状物，易溶于水。 具有温和的刺激性和抗炎消肿作用。10％软膏 用于疖肿、丹毒。
二、醇类
醇类药物能使蛋白质脱水、凝固及变性而呈现
（二）硫酸锌、氧化锌、炉甘石 三者均有抑菌和收敛作用。0.25％～0.5％硫酸锌溶液点 眼用于沙眼、结膜炎。氧化锌尚有吸着和收敛作用，常 与硼酸、滑石粉配成痱子粉或制成软膏、糊剂用于湿疹。 炉甘石洗剂用于皮炎、湿疹和痱子等。
十、新型消毒剂
常见的新型消毒剂是“84”消毒液（洗消净)。
它含氯和表面活性剂，具有杀菌、消毒、清洁 作用，对细菌、芽胞、病毒都有较强的杀灭作 用。目前在医院广泛用于地面、衣物、墙壁、 桌面等消毒。
第九节 医院常用消毒防腐药
教学目标
了解医院常用消毒防腐药的概念 消毒防腐药有很多，怎样正确选择和使用才能 达到消毒效果？
工作任必要学习 讨论医院常用消毒防腐药的相关内容。
一、酚类
酚类药物能使蛋白质变性，凝固，从而呈现抗
菌作用，对芽胞和病毒无作用。 （一）苯酚（石炭酸）
沙土性皮炎(peter仔三次患病的治疗心得)
沙土皮炎沙土皮炎，医学上称为幼儿丘疹性皮炎、摩擦性苔癣样疹，好发于3至10岁的儿童。
其病因是由于儿童皮肤娇嫩，皮肤受到水、沙土、肥皂的多次刺激摩擦后，防御机能降低，加上夏天强烈的阳光照晒以及汗液浸渍，从而导致皮肤发炎。
中医认为夏季炎热，小儿体内蕴有湿热，有些儿童天生不耐受水、肥皂、沙土等外界的刺激，于是体内湿热与外邪搏结、浸渗肌肤而发病。
此病为“摩擦性苔藓样皮炎”，俗称“沙土皮炎”。
常见原因：儿童玩沙子、泥土、塑料玩具、毛毛绒玩具、蜡笔、橡皮泥或玩肥皂水后，在手背、前臂，甚至上臂、膝盖和大腿等处会出现大小不等的丘疹，无水疱。
起初皮疹少时无痒感，时间长皮疹多时会很痒，尤其在晚上被窝里和早上起床时。
可能是摩擦粗糙的东西所致，如不治疗，时间持续1至2月，甚至3 至4个月、半年。
好发于春夏两季。
建议上医院就诊，坚持用药。
这种过敏表现我们叫沙土性皮炎，又叫摩擦性苔癣样疹，建议外涂我院的肤乐霜或尤卓尔，每日两次。
对这种病要记住三点：1 少接触水、沙土、肥皂、洗衣粉，少玩鱼缸里的水，袖子湿了要及时换。
2 病程比较长，有时1-3个月才能完全消退，但好了以后不留瘢痕。
3 用药以后会发红，连成片，但越来越暗红，越来越扁平就消退了。
以后到了夏天还能玩沙子、土，但不要长时间玩，2-5岁的孩子患沙土皮炎只和玩这些东西有关，和食物没有直接关我孩子5月1日得的这病现在好多了，刚开始的时候也挺吓人的，手上和胳膊上全是小包，去了不少医院还是那样最后我们在空军总医院看的，大夫说了不让挠不招水就好的快，就开了一瓶炉甘石擦挤9块钱，还有Peter仔：妈的博客也是介绍孩子得这病的经验你可以去看看我给你复制到下边了夏季是儿童患沙土皮炎的多发季节，家长应引起重视。
沙土皮炎，医学上称为幼儿丘疹性皮炎、磨擦性苔癣样疹，好发于3至10岁的儿童。
其病因是由于儿童皮肤娇嫩，皮肤受到水、沙土、肥皂的多次刺激磨擦后，防御机能降低，加上夏天强烈的阳光照晒以及汗液浸渍，从而导致皮肤发炎。
药品调剂技术模拟题(附参考答案)
药品调剂技术模拟题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、在中药处方中写二花，调配应付的是( )A、款冬花B、金银花、连翘C、闹羊花、洋金花D、金银花E、玫瑰花、菊花正确答案：D2、对于药品的特殊使用，可通过粘贴提示标签提醒患者注意，例如，需要粘贴“不宜开车、高空作业以及操作精密仪器”的药品是( )。
A、硝苯地平控释片B、硝酸甘油片C、维生素C泡腾片D、炉甘石洗剂E、氯苯那敏片正确答案：E3、社会药房在岗执业的( )应当挂牌明示A、促销员B、执业药师C、药师D、营业员E、执业医师正确答案：B4、有的中药饮片的别名是在正名之前冠以新陈要求，比如( )A、鲜竹叶B、马蹄决明C、羌活D、肥知母E、金银花正确答案：A5、铁质容器不宜煎煮中药原因不包括( )。
A、铁质器具传热快B、铁易与鞣质生成鞣酸铁C、化学性质不稳定，易氧化D、铁易与黄酮类成分生成难溶性络合物E、铁易与有机酸生成盐类正确答案：A6、戥秤的主要构造不包括( )A、戥星B、杵棒C、戥纽D、戥杆E、戥盘正确答案：B7、常用主要中药饮片调剂工具不包括( )A、碎药用具B、包装用具C、洁净用具D、计量用具E、制剂用具正确答案：E8、伤湿止痛膏的用法是( )A、吹布患处B、调敷患处C、涂患处D、撒布患处E、贴患处正确答案：E9、处方中药品缺剂型、规格、单位、数量、剂量、用法、次数等，属于( )。
A、超常处方B、不适宜处方C、合格处方D、不规范处方E、规范处方正确答案：D10、中药饮片领药注意事项不合理的是( )A、核对领药单中相应饮片品名、规格、产地、数量等与实物是否相符B、出库原则是“先进后出”C、饮片出库以后，库存保管人员应及时核对饮片库存卡D、领药单一旦发现问题，领药人员与发药人员双方应及时协商解决E、毒性中药应严格核对正确答案：B11、销售甲类非处方药的零售药店必须配备( )A、营业员B、执业医师C、护师D、驻店执业药师或药师以上药学技术人员E、健康管理师正确答案：D12、下列表述不正确的是( )A、使用天平称量药物时，应左盘放置药物，右盘放砝码B、使用戥秤称量药物时，应左手持戥杆，右手抓药C、使用戥秤称量药物时，只要是同一称量范围的戥秤，戥铊可以随意互相交替使用D、使用天平称量药物时，应将天平放于平衡的台面上E、使用戥秤称量药物时，应先检查戥秤的完好性正确答案：C13、以下关于出院带药指导不正确的是( )A、出院患者带药治疗是患者出院回家后的药物治疗B、应向患者或其家属详细地补充用药交待与指导C、告知患者可能出现的药物不良反应及发生后应采取的相应措施D、应告知患者药物的保管方法E、应告知患者药品的所有详细内容正确答案：E14、住院患者的医嘱包括：( )A、临时医嘱B、随机医嘱C、护士医嘱D、短期医嘱E、医师医嘱正确答案：A15、处方书写时，胶囊剂以( )为单位A、粒B、支C、片D、袋E、丸正确答案：A16、下列有关处方限量的叙述，不正确的是：( )A、某些慢性病、老年病，处方用量可适当延长，但医师应注明理由B、处方有效期最长不得超过7日C、处方一般不得超过7日常用量D、处方开具当日有效E、急诊处方一般不得超过3日用量正确答案：B17、关于中药材浸泡说法错误的是( )。
项目三过筛与混合.ppt
1.具有正确执行过筛与混合岗位标准操作的能力； 2.能依据药品标准正确选择筛网标号； 3.会正确使用实验室用药筛对朱砂与炉甘石分别过筛； 4.会正确使用ZS旋振筛对药材进行筛析； 5.会正确使用三维混合机进行混合； 6.会对过筛机械、混合机械进行清洁、消毒、维护、保养； 7.能独立进行各种生产文件的记录和汇总。
项目三 过筛与混合
用毛刷、设备洁净布对进料口内外侧、混合机内壁及进料口盖内侧等 接触药物的部位进行清洁。 用设备洁净布蘸消毒剂对直接接触药料的部位进行消毒。 将出料口阀板拆下，用饮用水刷洗干净至目视无不洁物，再用纯化水 冲洗一遍。 填写设备记录，检查合格后，挂“已清洁”状态标志牌，并注明设备 名称、QA人员、清洗人员及清洗日期等。 清洗效果评价：混合机表面光亮，无污点，微生物抽检合格。
项目三 过筛与混合
过筛
是借助网孔大小将不同粒度的物
定义 料按粒度大小进行分离的操作。
目的
• 粒径均匀一致的粉末 • 提高混合的均匀性 • 除去药材的杂质
项目三 过筛与混合
编织筛
1.药筛的种类
冲眼筛
药筛的标准 ➢ 中国国家标准对金属丝以网孔尺寸为基本尺寸，以筛
孔内径大小表示（μm）表示；
➢ 工业用筛常用“目”表示，目是以一英寸（25.4mm）长 度上所含筛孔数目的多少 。
项目三 过筛与混合
《中国药典》2005版标准筛规格
筛号 一号筛 二号筛 三号筛 四号筛 五号筛 六号筛 七号筛 八号筛 九号筛
筛孔内径（平均值）μm 2000±70 850 ±29 355 ±13 250 ±9.9 180 ±7.6 150 ±6.6 125 ±5.8 90 ±4.6 75 ±4.1
项目三 过筛与混合
消毒防腐药
消毒防腐药的基本知识任务六消毒防腐药的基本知识学习目标知识目标掌握常用消毒防腐药的作用、应用、用药注意事项。
能力目标能根据药物作用特点及消毒防腐的对象合理选择药物。
案例引导在甲型H1N1流感流行期间，常在无人情况下使用过氧乙酸喷雾用于环境消毒，请问这是否合理？案例分析：近年来公共卫生事件时有发生，需要使用消毒防腐药阻断病原体的传播，控制疾病的蔓延。
过氧乙酸对病毒有较强的杀灭作用且低毒、便于喷洒，适用于环境消毒。
一、概述消毒药（disinfectants）是指能杀灭病原微生物的药物，防腐药（antiseptics）是指能抑制病原微生物的生长繁殖的药物。
二者之间无严格界限，低浓度消毒药可有防腐作用，高浓度防腐药也有消毒作用。
这类药物对细胞无明显选择性，毒性较大，故不能全身用药，主要用于体表（如皮肤、黏膜、伤口等）、器械、排泄物和周围环境的消毒，在预防感染性疾病方面有重要意义。
二、常用消毒防腐药（一）酚类酚类物质能使蛋白质变性、凝固并改变胞膜的通透性而发挥其抗菌作用，对细菌和真菌有效，对芽胞和病毒无效。
苯酚（phenol，石炭酸）苯酚溶于水及有机溶剂，有异臭。
3%～5%水溶液用于手术器械和房屋的消毒；0.5%～1%水溶液或2%软膏用于皮肤止痒止痛；1%～2%的甘油溶液用于中耳炎，可消炎止痛；高浓度对皮肤、黏膜有刺激和腐蚀作用。
甲酚和煤酚皂甲酚（cresol，煤酚）抗菌作用比苯酚强3倍，腐蚀性和毒性较低。
煤酚皂溶液（lysol，来苏儿）是由甲酚500mL、植物油300g和氢氧化铝43g配成的溶液，是常用消毒剂。
2%来苏儿溶液用于手、皮肤、橡胶手套消毒；3%～5%来苏儿溶液用于消毒器械（浸泡30分钟）；5%～15%来苏儿溶液用于环境、排泄物、厕所、家具的消毒。
来苏儿有甲酚的臭味，不能用做食具和厨房的消毒。
（二）醇类醇类物质能使蛋白质脱水、凝固、变性或沉淀而发挥抗菌作用。
对芽胞、真菌、病毒无效。
乙醇（alcohol，酒精）乙醇易燃、易挥发。
2023年药学类之药学(师)题库及精品答案
2023年药学类之药学（师）题库及精品答案单选题（共100题）1、樟脑醑的制法为A.溶解法B.稀释法C.混合法D.化学反应法E.热熔法【答案】 A2、下列不应按新药审批的是A.单方成分改为复方成分B.国内上市，但国外未上市的药品C.国内已上市，但改变用药途径的药品D.国内已上市，但增加新适应证的药品E.国内已上市，但改变剂型的药品【答案】 B3、具有抗肿瘤作用的是A.甘草酸B.紫杉醇C.青蒿素D.穿心莲内酯E.槲皮素【答案】 B4、地高辛引起眼部的副作用可能是A.药物中毒的信号B.药物剂量过低的信号C.常规不良反应D.疾病进展的信号E.老年患者常见【答案】 A5、用于运输、储藏的包装的标签A.至少应当注明药品通用名称、规格、贮藏、生产日期、产品批号、有效期、批准文号、生产企业，也可以根据需要注明包装数量、运输注意事项或者其他标记等必要内容B.应当注明药品通用名称、不良反应、禁忌、注意事项、贮藏、批准文号等内容C.应当注明药品名称、贮藏、生产日期、产品批号、有效期、执行标准、批准文号、生产企业，同时还需注明包装数量以及运输注意事项等必要内容D.至少应当标注药品通用名称、规格、产品批号、有效期E.至少应当标注药品通用名称、规格、执行标准、产品批号、有效期【答案】 A6、要求无菌的制剂有A.颗粒剂B.丸剂C.注射剂D.口服液E.栓剂【答案】 C7、以下有关酶诱导作用的叙述中，最正确的是A.口服安替比林后饮酒呈现二硫仑反应B.抗凝血药合用扑米酮了抗凝作用增强，可导致出血C.咖啡因合用氨鲁米特，显示咖啡因毒性D.甲苯磺丁脲合用巴比妥，降血糖作用减弱E.苯妥英合用利福平，显示苯妥英毒性【答案】 D8、下列降压药物中，属于中枢性降压药物的是A.肼屈嗪B.美卡拉明C.可乐定E.哌唑嗪【答案】 C9、根据《中华人民共和国药品管理法》，实行"处方单独存放，每日清点"管理的药物是A.麻醉药品B.放射性药品C.医疗用毒性药品D.贵重药品E.第二类精神药品【答案】 A10、患儿女性，6岁，高热，惊厥，神志不清，颈项强直，病理反射(+)，脑脊液压力高，脓性，不宜用A.青霉素GB.麦迪霉素C.氨苄西林D.磺胺嘧啶E.氯霉素【答案】 B11、下列促凝血药物中，通过降低毛细血管通透性而发挥作用的药物是B.人凝血因子ⅧC.酚磺乙胺D.巴曲酶E.维生素K【答案】 D12、以下哪些性质与环磷酰胺不相符A.结构中含有双β-氯乙基胺基B.属于杂环氮芥C.具茚三酮鉴别反应D.水溶液不稳定，遇热易分解E.属于前药【答案】 C13、氨苄西林和阿莫西林的比较，描述正确的是A.氨苄西林的抗菌谱较窄B.稳定性有明显差别C.阿莫西林抗酶作用较强D.口服吸收有差别E.氨苄西林的半衰期明显延长【答案】 D14、胃粘膜保护剂是A.甲氧氯普胺B.前列腺素EC.雷贝拉唑D.碳酸氢钠E.氢氧化铝(消化系统常见病治疗药物）【答案】 B15、属于易逆性抗胆碱酯酶药的是A.山莨菪碱B.毛果芸香碱C.新斯的明D.有机磷酸酯类E.碘解磷定【答案】 C16、普通药品的处方保存时间为A.1年B.2年C.3年D.5年E.10年【答案】 A17、可作为制备脂质体材料的是B.单硬脂酸丙二酯C.黄原胶D.聚山梨酯60E.醋酸纤维素酞酸酯【答案】 A18、脂酰CoA的β-氧化过程顺序是A.硫解，加水，脱氢，再加水B.硫解，脱水，脱氢，再硫解C.脱氢，加水，再脱氢，硫解D.水合，硫解，再加水，脱氢E.水合，脱氢，硫解，再加水【答案】 C19、长效青霉素的制备原理是A.制成骨架型微球B.增加制剂黏度C.制成脉冲制剂D.制成溶解度小的盐或酯E.制成微乳【答案】 D20、可用来解救香豆素类药物过量引起的出血的药物是B.鱼精蛋白C.维生素KD.卡巴克洛E.垂体后叶素【答案】 C21、下列有关可待因的说法错误的是A.镇痛持续的时间与吗啡相似B.成瘾性弱于吗啡C.镇痛效果不如吗啡D.镇静作用很强E.镇咳作用为吗啡的1/4【答案】 D22、牛奶和酒类的常用消毒方法是A.巴氏消毒法B.超声波C.高压蒸汽灭菌法D.滤过除菌法E.放射线【答案】 A23、毒性药品采购除了需要报经当地卫生行政管理部门批准外，还须报经批准的部门是A.省级医学会B.公安管理部门C.药品监督管理部门D.药品检验部门E.税务管理部门【答案】 B24、调配药品时A.需要仔细阅读处方，但不用照药品顺序逐一调配B.应同时调配多张处方，以免患者等待时间过长C.需要在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等标签D.调配好的处方不需要药师签名或盖章E.药品配齐后，为节约时间，不需要核对可直接都发给患者【答案】 C25、磺胺醋酰钠A.用于治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌引起的严重感染B.对铜绿假单胞菌有杀灭作用，且不易产生耐药性C.用于治疗沙眼、结膜炎等眼部感染D.可影响儿童骨、牙生长E.是急、慢性金黄色葡萄球菌性骨髓炎的首选药【答案】 C26、属于磺酰脲类口服降血糖药的是A.格列本脲B.胰岛素C.阿卡波糖D.二甲双胍E.罗格列酮【答案】 A27、我国第一部《中国药典》颁布时间A.1949年B.1953年C.1965年D.1966年E.1995年【答案】 B28、审核结果视为不规范处方的是A.处方有配伍禁忌B.前记缺项、重复给药C.用量超限、剂型不适宜D.开具麻醉药品未执行有关规定E.同时开具3种药理作用机制相同的药物（不合理处方）【答案】 D29、肾上腺素-氯丙嗪联合应用时A.疗效加强B.毒副作用加大C.疗效减弱D.中毒解救作用E.可能发生心血管意外反应【答案】 A30、以下不属于药物经济学评价方法的是A.成本效益分析法B.最小成本分析法C.成本效用分析法D.成本效应分析法E.成本效果分析法【答案】 D31、医德评价应坚持依据的辩证统一是指A.动机与效果、目的与手段的统一B.动机与目的、效果与手段的统一C.动机与手段、目的与效果的统一D.目的与动机、动机与效果的统一E.目的与效果、目的与手段的统一【答案】 A32、以下量器中，不属于量出式液体量器的是A.量杯B.吸量管C.滴定管D.容量瓶E.移液管【答案】 D33、二羟丙茶碱的疗效约为氨茶碱的A.1／10B.1／8C.1／2D.1／3E.1／5【答案】 A34、按照作用机制分类，抗心律失常药利多卡因归为A.Ⅰb类B.β受体阻断药C.钙通道阻滞药D.Ⅰa类E.延长动作电位时程药类【答案】 A35、下列关于护理道德本质的描述不正确的是( )A.护理科学发展的快慢对护理道德影响不大B.护理道德受社会道德的制约C.护理道德是一种社会意识形态D.护理道德受一定的社会经济关系的制约E.护理道德是一种职业道德【答案】 A36、下列可作肠溶衣的高分子材料是A.CAPB.HPMC.ECD.PEGE.PVP【答案】 A37、属于选择性过氧化酶增殖体激活γ受体（PPAR-γ）激动药的是A.格列齐特B.罗格列酮C.格列喹酮D.阿卡波糖E.苯乙双胍【答案】 B38、凝血系统衰竭有A.乳酸脱氢酶升高B.血小板计数进行性下降C.出现败血症D.进行性呼吸困难E.反应迟钝甚至昏迷【答案】 B39、医师开具处方时不可以使用的药品名称是A.新活性化合物的专利名B.复方制剂药品名称C.由卫生部公布的药品习惯名D.医师、药师自行编制的药品缩写名称E.药品通用名【答案】 D40、多巴胺(DA)适用于治疗A.心绞痛B.心律失常C.心源性休克D.肢端坏死E.过敏性休克【答案】 C41、属于进口分包装药品批准文号的是（）。
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混悬剂
一、混悬剂的定义 混悬剂——难溶性固体药物以微粒状态分散于分散介 质中形成的非均匀分散的液体制剂
• • • • 分散介质：混悬剂多为水，也有用植物油 不稳定 非均匀分散体系 液体混悬剂和干混悬剂
哪些药物适合制成混悬剂？
①不溶性药物需制成液体药剂应用；
②药物的剂量超过了溶解度而不能制成溶液剂
三、混悬剂的制备
பைடு நூலகம்方法：
1．分散法：将固体药物粉碎、研磨成符合混悬剂要 求的微粒，再分散于分散介质中制成混悬剂。 2．凝聚法：是借助物理方法或化学方法将离子或分 子状态的药物在分散介质中聚集制成混悬剂。
分散法
1.工艺流程
分散 药物 粉 碎 分散介质 混悬剂
2. 操作要点：
亲水性药物：加液研磨 疏水性药物：先与润湿剂共研，再加液研磨 质重、硬度大的药物：水飞法
常用的润湿剂是HLB值在7～11之间的表面活性剂： 如聚山梨酯类、聚氧乙烯脂肪醇醚类等。 此外，乙醇、甘油等也可作润湿剂 。
（四）絮凝与反絮凝
为了使混悬剂处于稳定 状态，可以使混悬微粒 在介质中形成疏松的絮 状聚集体，方法是加入 适量的电解质，使混悬 微粒形成絮状聚集体。 此过程称为絮凝，为此 目的而加入的电解质称 为絮凝剂。
《中国药典》2010版规定：口服 混悬剂静置3h后F值不得低于 0.9
测定沉降容积比F（H/Ho）的具体方法：
1、将配制好的各洗剂置100ml具塞量筒中，密塞，振摇1分钟，记录LOGO 初高度Ho，再分别将放置30、60、120、180分钟的沉降物高度 H记录。 2、完成表格填写
时 间 min 沉降高度，cm 处方1 处方2 处方3 处方4 处方5
0(H0)
30 60 120 180
3、计算3小时沉降后的F值，参照2010年版判断自己所做的混悬剂其 沉积容积比是否符合规定
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表2 炉甘石洗剂的沉降容积
同学们，辛苦了
三、教学过程
③两种溶液混合由于药物的溶解度降低而析出固 体药物或产生难溶性化合物； ④与溶液剂比较，为了使药物缓释长效。 ⑤必须制成外用液体制剂（例如炉甘石洗剂）
二、混悬液的稳定性
（一）混悬微粒的沉降
• • • • • •
式中，V----沉降速度(cm/s)； r----微粒半径(cm)； ρ1----微粒的密度(g/ml)； ρ2----分散介质的密度(g/ml)； g----重力加速度(cm/s2)； η----分散介质的粘度(泊=g/cm· s)。
4、研磨均匀倒出，研钵用10ml水冲洗，将药液合并后加水至50ml混 匀 5、即得炉甘石洗剂，倒入带刻度的量筒中。
炉甘石、氧化锌 甘油
枸橼酸钠 水
（四）准备实施
知识和技能的准备 1、完成生产流程所需的知识要点 2、完成生产流程所需掌握的操作技能有 器材和原料的准备 1、器材： 2、原料：
四、混悬剂的质量评定
亲水性药物(如氧化锌)
疏水性药物(如硫磺)
3、制备器械
• 小量制备可用研钵 大量生产时可用乳匀机、胶体磨等
举例：不同炉甘石洗剂的处方组成
处方组成 炉甘石，g 氧化锌，g 甘油，ml 羧甲基纤维素钠，g 聚山梨酯-80，ml 枸橼酸钠（柠檬酸钠）， g 蒸馏水加至，ml 0.25 50 50 50 50 50 1.0 1 15 5 5 2 15 5 5 3 15 5 5 0.25 4 15 5 5 5 15 5 5
(二)混悬微粒的荷电与水化
• 混悬微粒也可因某些基团的解离或吸附 分散介质中的离子而带电荷，又因微粒 表面荷电，水分子在微粒周围定向排列 形成水化膜。 • 由于微粒带相同电荷的排斥作用和水化 膜的存在，阻碍了微粒的合并，增加混 悬剂的稳定性。
（三）混悬微粒的不均匀分散
若为疏水性药物，不能为水润湿，较难分散， 如加入润湿剂研磨制得微粒，不仅能使微粒充分 润湿，而且还易于均匀混悬于分散媒中和增加稳 定性。
任务四 制备50ml/瓶炉甘石洗剂
主要含有炉甘石和氧化锌成分，有轻度收敛止痒作用。
局部涂搽用于急性湿疹、亚急性皮炎。
• 炉甘石洗剂是哪章的内容？ 第五章 • 洗剂属于哪种药剂？ • 洗剂具有哪些类型？
溶液型、混悬型（多见）、
P90
液体药剂
乳剂型以及它们的混合液
液体药剂的概述
液体药剂 的定义 药物分散在适宜的分散介质（分散媒）中制成的可供内 服或外用的液体形态的药剂。
液体药剂的分类
（一）按给药途径与应用方法分类
1. 内服液体药剂 如合剂、糖浆剂、混悬剂、乳剂、滴剂等。 2．外用液体药剂 (1)皮肤用液体药剂：如洗剂、搽剂。 (2)腔道用液体药剂：包括耳道、鼻腔、口腔、直肠、阴道、尿道 用液体药剂。如洗耳剂、滴耳剂、洗鼻剂、滴鼻剂、含漱剂、涂 剂、滴牙剂、灌肠剂、灌洗剂等。
炉甘石、氧化锌过120目筛 羧甲基纤维素钠0.25g，加水25ml, 溶胀后加热溶解成胶浆; 聚山梨酯-80 1ml,加水25ml溶解; 枸橼酸钠0.25g，加水25ml溶解
• 制备具体方法（这5个处方均采用加液研磨制备）
1、先将炉甘石、氧化锌置乳钵中 2、加甘油研磨至糊状
3、再按处方量加入枸橼酸钠等其它成分
絮凝特点： 沉降速度快 沉降体积大，不易结块 振摇后能迅速恢复均匀混悬状态 反絮凝特点： 增加混悬剂流动性，使之易于倾 倒，方便应用
向絮凝状态的混悬剂中加入电 解质，使絮凝状态变为非絮凝 状态的过程，称反絮凝，为此 目的而加入的电解质称为反絮 凝剂。
常用絮凝剂与反絮凝剂： 枸橼酸盐、枸橼酸氢盐、 酒石酸盐、酒石酸氢盐、 磷酸盐、一些氯化物(三氯化铝)
《中国药典》2010版中有关规定
评价混悬剂质量的方法
• • • • • 1．微粒大小的测定 2．沉降体积比的测定（实训内容） 3．絮凝度的测定 4．重新分散试验 5．流变学测定
沉降容积比
•沉降容积比： 沉降物的容积与沉降前混悬剂 的容积的比值。 •F= V/V0= H/H0 F值在0 ～ 1之间。 F值愈大，混悬剂愈稳定
/
（二）液体药剂 （按分散系分）
低分子溶液剂 高分子溶液剂 乳剂
如糖浆、溶液剂、醑剂 如胃蛋白酶合剂、心电图导电胶 如鱼肝油乳、液状石蜡乳
混悬剂 如炉甘石洗剂
教学方案
教学方案
（二）任务分析
1、必备知识 （1）混悬剂概念与稳定剂相关因素 （2）混悬剂的稳定剂型、品种、作用特点 （3）混悬剂相关的知识 2、制备方法 （1）分散法 （2）凝聚法
想减少沉降速度
必需做什么？
增加混悬剂的稳定性的措施：
①尽可能减小微粒半径。采用适当方法将药物粉碎得愈细愈好
②加入助悬剂，如高分子助悬剂或低分子助悬剂
a、低分子助悬剂 b、高分子助悬剂 甘油(外用)、糖浆(内服) 天然高分子助悬剂：阿拉伯胶、西黄蓍胶、琼脂、海藻酸钠 合成高分子助悬剂：甲基纤维素(MC)、羧甲基纤维素钠(CMC-Na)、 羟丙基纤维素、聚维酮、卡波普、葡聚糖 硅皂土：天然含水硅酸铝 触变胶：
(五)结晶增大与转型
结晶增大
小微粒↓ 大微粒↑
加入抑晶剂可↓
微粒沉降速度↑
转型 可能改变药物微粒沉降速度或结块。
(六)分散相的浓度和温度
同一分散介质中，分散相浓度↑，碰撞聚集机会↑，稳定性↓
温度可影响药物的溶解度、溶解速度、沉降速度、 絮凝速度、混悬剂的网状结构等。
混悬剂的稳定剂
•������ 润湿剂 • 助悬剂 • 絮凝剂与反絮凝剂