硝酸甘油使用的三大纪律和八项注意
硝酸甘油不能用水送服？药师：硝酸甘油5大注意务必要遵守
硝酸甘油不能用水送服？药师：硝酸甘油5大注意务必要遵守今天在门店来了一位顾客，这位顾客说他的心绞痛犯了，快给他拿硝酸甘油，把药拿过去之后，他问我说有没有水，我说你用水吃硝酸甘油？他说对呀，我用水服用呀，太难受了。
看来他不知道硝酸甘油到底怎么样才能起到作用。
这个期间呢我就把药呢正确的用上，并告诉他一些关于硝酸甘油的知识！那么今天我跟大家讲一下硝酸甘油这个药平常的时候我们有五大注意！请大家点赞收藏！第一个就是硝酸甘油的使用方法，它不能吞服，一定要舌下含服一到两分钟，它就能快速的起效。
如果含服的效果不太好，咱们五分钟之后可以补用一片。
那过去这五分钟之后，发现还不行，那这期间咱们还可以再用一片。
如果连续用了三片，效果还不好，还有这种心绞痛或者胸痛，那么证明他这个时候不是单纯性的心绞痛，那么就赶紧拨打急救电话去医院进一步观察和治疗。
第二，硝酸甘油这个药，它的保存是有它的特殊性的。
一般来说，它是在一个棕色的小瓶里来保证它有一定的药效。
这个药的药效是两年或者是三年！但是这药有一个特点，如果这个瓶子一但被打开了，那它的这个有效期呀，就会变得短一些。
所以硝酸甘油一般来讲，自从你打开瓶子之后，六个月内，你就要更换一瓶了，用没用完咱们的药就可以扔掉了。
第三大点呢还是之前讲的舌下含服，对它非常非常重要。
为什么舌下含服呢？也有人问过我，因为咱们的舌头底下有丰富的静脉系统，它的吸收很快，所以硝酸甘油才能快速的去发挥作用。
如果你要是说我就想吞服，它所吸收的量只是舌下含服的10%左右。
那么起效速度就大打折扣了，甚至是起不到任何的作用。
第四呢就是服用硝酸甘油的时候，不要站着服用，为什么呢？因为硝酸甘油它能够扩张冠脉血管，当然呢它也能够扩张我们的其他的动脉，或者静脉能引起血压下降，造成体位性低血压！那如果站立的时候，那血压下降了，很容易导致低血压而晕倒，所以服用硝酸甘油的时候，我们最好是半卧位。
那有人就问了，躺着服用行不行呢？其实你躺着的时候也不太好，因为在你平躺的时候，它静脉的回心血流量增加，这个时候就会加重心脏的负担了，所以说你最好还是半卧位。
心脏救命“小棕瓶”,硝酸甘油使用时,牢记这三要三不要
心脏救命“小棕瓶”，硝酸甘油使用时，牢记这三要三不要相信大多数冠心病的患者对硝酸甘油并不陌生。
它是心绞痛发生时，最常用且起效最快的药物，很多患者都会随身携带，发作时就会含服一粒，在短时间内减弱心绞痛给患者带来的危害。
然而，让人痛心的时，目前仍然有很多患者缺乏正确的服药方式，进而影响硝酸甘油药效的发挥。
今天咱们就来说说，硝酸甘油服用过程中需要牢记的三要三不要。
一、要含着吃硝酸甘油药代动力学结果显示，该药物在吸收过程中，大部分有效成分会在肝脏分解，即我们通常所说的首过效应，最终只有不到10%的药物被机体利用，药效大打折扣。
因此，为了充分发挥药效，心绞痛发作时，要立即舌下含服硝酸甘油，而不是吞服。
二、要坐着或半躺着服用这主要是由于如果采取站位服用硝酸甘油，脑部供血会因为血管的扩张而受到影响，进而引发头晕甚至晕厥。
因此，服用硝酸甘油时，最好采用坐位或者半躺着服用。
三、要看保质期由于硝酸甘油化学性质很不稳定，所以保存时要关注有效期。
建议已经开封的硝酸甘油应该每半年更换一次。
其次，如果贴身保存时，由于硝酸甘油很容易挥发，体温会导致其分解失效，可以将硝酸甘油放在包里随身携带。
四、不要频繁加服说明书中明确规定，心绞痛发作时，可立即舌下含服一片硝酸甘油（0.5mg），服药5分钟内，如果症状仍然没有缓解，可再次给药，但15分钟内服用的药物总量不得超过3片（1.5mg），否则就应当立即就医。
五、不要随意服用硝酸甘油虽然能短时间内减少心绞痛带来的损害，因此，只有在急性发作时方可使用，稳定期无需使用。
其次，对于存在肥厚性梗阻性心肌病、严重低血压、闭角型青光眼、24小时内服用西地那非等患者禁止服用该药物。
六、不要饮酒这主要是由于硝酸甘油具有扩张血管的作用，使用过程中会导致血压降低。
如果同时饮酒，二者产生叠加作用，导致低血压的发生。
因此，服药期间应当避免饮酒或饮用含酒精的饮料。
硝酸甘油使用的三大纪律和八项注意
硝酸甘油控制心绞痛发作的机理主要是通过扩张冠状动脉，增加冠状动脉供血，达到抗心绞痛的作用。
此外，也可通过扩张其他动脉、静脉，使外周血管阻力下降，减轻心脏的前后负荷，从而减轻心脏的负担。
在所有药物中，硝酸甘油是抗心绞痛的特效药，是冠心病人发病时急救的必备良药。
一、心绞痛发作的特点使用急救药，首先要对心绞痛做出比较准确的判断。
人体内供应心脏的血管(冠状动脉) 发生粥样硬化狭窄或痉挛，心脏血液供应减少，就会出现心绞痛。
高危人群多发年龄＞45 岁、高血压、吸烟、血脂异常、肥胖、糖尿病、冠心病家族史等都是冠心病心绞痛的高危因素。
发作前常有诱因心脏负责对全身组织器官供血供氧，其中包括供养自己的冠状动脉。
在过度劳累、剧烈运动、精神紧张、情绪激动、饱食、受寒、吸烟等因素影响下，流到冠状动脉的血液会突然减少，就可能发生心绞痛。
典型症状典型心绞痛为阵发性胸闷、憋气、胸痛，出现在胸骨后，可放射到心前区和左臂。
阵发性指突然发生，休息或用药后持续一会儿症状就能消失。
发病部位胸骨后，可放射到心前区和左臂。
心绞痛的部位有时会发生“偏离”，出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩胛部或右前胸。
发作时可能感觉压榨痛或闷胀，甚至感到窒息伴有濒死的恐惧感。
一般说，舌下含服硝酸甘油，1～2 分钟即能起效，作用时间可维持20～30 分钟。
而口服给药起效时间长、疗效差，故不可取。
因而在急救时用药方式一定要舌下含服。
含在舌下略有烧灼感，这恰恰是药物有效的特征。
二、硝酸甘油治心绞痛也可致心绞痛若硝酸甘油服用不当，不但不能抗心绞痛，反而还可引起心绞痛。
这与硝酸甘油的作用机制有关。
硝酸甘油具有舒张血管的作用，一旦患者服用硝酸甘油的剂量较大时，外周血管中血液容量加大，回心血量相应减少，从而引发交感神经兴奋，使心率加快、心肌收缩力增强，心肌的耗氧量增加，进一步加剧甚至诱发心绞痛。
三、硝酸甘油不良反应服用硝酸甘油常见的不良反应有血管扩张性头痛、头晕、面部潮红、恶心、呕吐、腹痛、视力模糊、反射性心动过速、体位性低血压、呼吸加快，甚至出现晕厥等。
急救时硝酸甘油的用法
急救时硝酸甘油的用法
硝酸甘油是一种常见的急救药物，用于缓解心绞痛症状。
它通
过扩张血管，减轻心脏负担，从而帮助缓解心绞痛。
在急救情况下，正确使用硝酸甘油是非常重要的。
以下是硝酸甘油的正确用法：
1. 硝酸甘油通常以口服药片或舌下含化剂的形式使用。
在使用
之前，确保双手干净，并且遵循正确的用药剂量。
2. 如果患者正在经历心绞痛发作，他们应该坐下来，并在舌下
含化一片硝酸甘油药片。
如果没有改善，可以在5分钟后再服用一片。
3. 如果患者没有反应，可以继续每5分钟服用一片，最多3片。
但是，如果在服用第一片硝酸甘油后10分钟内症状没有改善，患者
应该立即就医。
4. 如果患者正在使用硝酸甘油贴片，应该按照医生的建议正确
贴在干净、干燥的皮肤上。
贴片通常每天更换一次，避免在同一处
使用连续贴片。
5. 在使用硝酸甘油时，要避免与磷酸酯酶抑制剂（如伟哥）一同使用，因为两者联合使用可能会导致血压过低。
总之，在急救情况下，正确使用硝酸甘油可以帮助缓解心绞痛症状，但是在使用之前一定要咨询医生，并严格遵循医嘱和药品说明。
同时，如果症状持续或加重，应立即就医寻求进一步的治疗。
硝酸甘油
海宁市第四人民医院 胡安定
适应证
1.治疗或预防心绞痛
2.可作为扩血管药用于治疗充血性心力衰竭 3.注射剂可用于治疗高血压
药理
1.药效学：所有硝酸盐类有相同药理作用，然而因各种药 的药动学，提供特殊试验和临床应用资料不同，各特殊制 剂之间临床应用亦有所不同。其作用机制较为复杂，据认 为只有有机硝酸酯类，主要释放一氧化氮(NO)，一氧化氮 与内皮释放舒张因子相同，刺激鸟苷酸环化酶，使环鸟苷 酸(cGMP)增加而导致血管扩张；能扩张周围静脉，使周围 静脉贮血，左心室舒张末压降低和舒张期对冠脉血流阻力 下降；也可扩张周围小动脉而使周围阻力和血压下降，从 而心肌耗氧量降低，缓解心绞痛，其扩张血管作用也可影 响某些区域冠状小动脉，使心肌缺血区血流重新分布。由 于使静脉(主要的)和动脉扩张，可减轻心脏前(主要的)和 后负荷，心力衰竭时也属常用。由于周围血管扩张而用于 高血压治疗。
给药说明
1.舌下含服用于缓解心绞痛急性发作，如15分钟内 用过3片尚未能缓解，应即就诊。为了防止发作， 劳动前5～10分钟，舌下含服硝酸甘油片常可生 效 2.长期含服可引起耐药性而用量要加大，停药一 周左右疗效才恢复 3.大量或长期使用后需要停药时，应逐渐递减用 量，以防撤药时心绞痛反跳
4.对同类硝酸酯或亚硝酸酯的交叉耐药性并非常 见，且有争论，倾向于不必考虑 5.静脉滴注硝酸甘油注射液使用前必须稀释，用5 ％葡萄糖注射液或氯化钠注射液，并彻底混合， 不得直接用作静注，不能和其他药物混合 6.持续用药可出现耐药性，此时可逐渐加大剂量， 并采用间断用药。加用卡托普利有助于减轻耐药 性
禁忌症
1.对本品或其他硝酸盐类过敏者 2.严重低血压 3.青光眼患者 4.梗阻性心肌病
硝酸甘油的使用流程
硝酸甘油的使用流程1. 硝酸甘油简介硝酸甘油是一种常见的药物，主要用于心脑血管疾病的治疗。
它通过扩张血管，增加血流量，从而缓解心绞痛等症状。
2. 硝酸甘油的存储和准备•硝酸甘油药品需存放在干燥、阴凉的地方，避免阳光直射。
•在准备使用硝酸甘油之前，应仔细检查药品是否过期，如果过期则不应使用。
3. 硝酸甘油的使用方法1.取出一瓶硝酸甘油药品，并确保手指干燥。
2.用手轻轻拧开瓶盖，注意避免触碰瓶口。
3.将一颗硝酸甘油含片放置于舌下，让其慢慢溶解。
4.硝酸甘油含片一般在舌下停留片刻后即可完全溶解，不需要吞咽。
5.使用硝酸甘油含片时，尽量避免饮食或饮水，以确保药效得以充分发挥。
6.如果需要使用多片硝酸甘油，需要在两次使用之间等待5分钟以上。
4. 硝酸甘油的注意事项•硝酸甘油使用时应遵循医生或药剂师的指导，不要超过建议的剂量。
•使用硝酸甘油前应了解自己的血压状况，避免过低的血压导致不适。
•如果出现头晕、头痛等不适症状，应保持平卧位，同时咨询医生的建议。
•硝酸甘油可能与其他药物发生相互作用，应避免与硝酸盐类药物、血管紧张素转换酶抑制剂等药物同时使用，或者在医生指导下进行药物调整。
5. 硝酸甘油的副作用使用硝酸甘油可能会出现以下副作用： - 头晕、头痛 - 血压下降 - 心动过速 - 面部潮红 - 呕吐、恶心如果出现上述副作用或其他不适症状，应及时就医并咨询专业医生的意见。
6. 结束语硝酸甘油是一种常见有效的心脑血管疾病治疗药物，但在使用时需遵循医生或药剂师的指导。
本文介绍了硝酸甘油的使用流程及相关注意事项和副作用，希望能帮助您正确地使用硝酸甘油并确保其药效的发挥。
任何情况下，如果您有疑问或需要进一步的医疗咨询，请及时联系专业医生。
硝酸甘油的使用说明
硝酸甘油的使用说明一、产品概述硝酸甘油，又称甘油三硝酸酯，是一种重要的化学物质，广泛应用于医疗和爆炸工业等领域。
本文将对硝酸甘油的使用方法和注意事项进行详细说明。
二、使用方法1. 使用前检查在使用硝酸甘油之前，请确保产品密封完好，避免受潮或暴露在阳光直射下。
同时，检查产品的保质期，过期产品不得使用。
2. 剂型及用量硝酸甘油有多种剂型，包括口服片剂、贴片和喷雾剂等。
根据具体的病情和医生建议，使用对应的剂型和推荐的用量。
严禁自行调整用量，如有需要请咨询医生或药剂师。
3. 皮肤贴片的使用（1）清洁皮肤，保持皮肤干燥。
（2）将硝酸甘油贴片取出，剥离贴片的背部膜。
（3）将贴片贴在干燥的皮肤上，轻轻按压，确保贴片与皮肤充分贴合。
（4）贴片可以贴在胸部、腹部或大腿内侧等干燥且无毛发的皮肤上。
（5）使用时避免皮肤受到压迫或摩擦，例如紧身衣物或皮带。
4. 口服片剂的使用（1）按照医生的建议，取适量的硝酸甘油口服片剂。
（2）将口服片剂放置于舌下，保持片剂在舌下融化，不要咀嚼或吞咽。
（3）避免同时进食或喝水，以免影响药效。
5. 喷雾剂的使用（1）按下喷雾瓶的按钮，使药物喷入口腔内。
（2）同时轻柔地吸气，使药物充分进入呼吸道。
（3）使用后用水漱口，以避免喷雾剂的残留。
三、注意事项1. 禁忌人群硝酸甘油具有扩张血管的特性，因此对以下人群禁用：（1）对硝酸甘油过敏者。
（2）低血压病人。
（3）心肌梗死后早期。
（4）严重贫血病人。
2. 储存方法硝酸甘油需储存在阴凉、干燥、通风的地方，远离火源和明火。
避免阳光直射和高温环境，以免对产品质量产生不利影响。
3. 使用时注意事项（1）严格按照医生的建议使用硝酸甘油剂型和用量，不得随意更改。
（2）在使用硝酸甘油的过程中，如出现过敏反应、头痛、头晕或其他不适症状，应立即停止使用并就医。
（3）应避免与硝酸甘油相互作用的药物同服，避免引发不良反应。
（4）在使用硝酸甘油过程中，应避免饮酒和大量摄入高热量食物，以免影响药物效果。
服用硝酸甘油事项
服用硝酸甘油事项勿站着服用：硝酸甘油临床用于冠心病、心绞痛的治疗及预防，能降低血压或治疗充血性心力衰竭。
但是，含服时需要注意体位。
若体位不当可导致低血压而引起头晕、目眩，甚至晕倒。
平卧含药，会增加回心血量，使心肌耗氧量增加，加重心脏负担，影响疗效。
含服硝酸甘油时，应取半卧位姿势，即上半身与下半身呈约45度角，保持15~20分钟。
另外，也可取坐位，但含药之后要静坐15~20分钟。
由于肝脏首过效应，生物利用度只有8%，因此硝酸甘油用于舌下含服，不可吞服。
成人一次用0.25~0.5毫克，舌下给药约2~3分钟起效、5分钟达到最大效应，每5分钟可重复1片，直至疼痛缓解。
如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在，应立即就医。
在活动或大便前5~10分钟预防性使用，可避免诱发心绞痛。
配伍有禁忌：含服硝酸甘油后应避免进食和饮用浓茶、咖啡等。
治疗剂量可能发生严重低血压，患者会出现眩晕、虚弱、心悸、恶心、呕吐、出汗、苍白和虚脱等，尤其是出现视力模糊或口干时应停药。
硝酸甘油禁用于心肌梗死早期（有严重低血压及心动过速时）、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。
还禁用于使用枸橼酸西地那非（万艾可）的患者，后者增强硝酸甘油的降压作用。
此外，M受体阻断药会程度不同地阻断硝酸甘油的降压作用，因此不宜与阿托品、颠茄片、东莨菪碱、溴丙胺太林等M胆碱受体阻断类药物同服。
半年换一次：硝酸甘油的特点是易挥发，不稳定，需在常温下避光保存，所以硝酸甘油药片用的是避光瓶包装。
患者随身携带原瓶而不要把它装在其他不避光的瓶子或急救盒里，首次开启后，应把棉球取出。
硝酸甘油的物理化学性质很不稳定，要求存放在20℃以下的地方，一些患者习惯放在贴身口袋里是不对的，体温会加速硝酸甘油中有效成分的挥发。
外出时建议把硝酸甘油放在外衣口袋等温度适合的地方，夏天要放在随身的包里。
硝酸甘油的有效期一般为1年，如每天反复开盖取药，药物受温度、湿度和光线的影响，其有效期只有3~6个月。
硝酸甘油的使用注意事项
硝酸甘油的使用注意事项硝酸甘油是一种具有广泛用途的化学物质，主要用于心脑血管疾病的治疗，下面是一些使用硝酸甘油的注意事项：1. 遵循医生的建议：硝酸甘油需要在医生的指导下使用，所以确保遵循医生的建议和用量。
不要自行增减剂量或停药，以确保安全有效地使用。
2. 了解适应症：硝酸甘油通常用于治疗心绞痛、心肌梗死和其他心血管疾病导致的症状。
在使用前应了解自己是否适应该药物，以及它是否符合你的具体情况。
3. 存储和保管：硝酸甘油应存放在干燥、阴凉、避光的地方。
确保儿童无法接触到药物，并遵循正确的储存使用方法。
4. 药物相互作用：在使用硝酸甘油之前，告诉医生你是否正在使用其他药物，包括处方药、非处方药和补充剂。
某些药物可能与硝酸甘油发生相互作用，影响功效或增加副作用风险。
5. 不适应人群：硝酸甘油不适用于以下人群：对药物过敏的人、低血压患者、心肌梗死早期（24-48小时内）及急性严重心功能不全患者等。
确保在使用前查阅医生，以确认自己是否适合使用。
6. 副作用和不良反应：尽管硝酸甘油在治疗心血管疾病方面非常有用，但它也可能引起一些副作用，例如头痛、脸红、低血压、头晕、恶心等，这些副作用会随着时间的推移或剂量调整而减轻或消失。
如果出现严重或持续的副作用，应及时咨询医生。
7. 避免酒精和烟草：酒精和烟草使用可能与硝酸甘油相互作用，并增加药物的副作用和风险。
所以，在使用硝酸甘油期间应避免饮酒和吸烟。
8. 药物耐受性：硝酸甘油被长期使用时，可能会导致耐药性的发展。
为了防止这种情况，应遵循医生的用药指导并严格按照药物的使用时间和剂量。
9. 不适宜驾驶或操作机械：硝酸甘油可能会引起头晕和低血压等副作用，因此在使用药物期间应避免驾驶或操作机械，以免发生危险的情况。
10. 不适合孕妇和哺乳期妇女：硝酸甘油在妊娠和哺乳期间的安全性尚不清楚，所以怀孕或哺乳期的妇女应避免使用该药物。
如果需要使用硝酸甘油，应咨询医生并在医生的指导下使用。
硝酸甘油注意事项
硝酸甘油注意事项
硝酸甘油是一种常用的药物，常用于心脑血管疾病的治疗。
然而，由于其具有一定的毒性和副作用，使用硝酸甘油时需要注意以下事项。
首先，硝酸甘油是一种有刺激性的药物，接触眼睛、口腔等粘膜部位时应谨慎。
如果不慎接触到眼睛中，应立即用大量清水冲洗眼睛，并及时就医。
同时，在使用硝酸甘油时，应避免将药物接触到开放性的伤口或溃疡表面，以免加重刺激和伤口愈合。
其次，硝酸甘油具有扩张血管的作用，能引起血压下降，因此对于患有低血压、冠心病、心力衰竭等疾病的患者，需在医生的指导下使用硝酸甘油。
另外，在使用硝酸甘油时，也应避免与降压药物或酒精等同时使用，以免加重降压作用，导致头晕、眩晕等不适症状。
此外，使用硝酸甘油时要准确计算剂量。
一般来说，硝酸甘油片的剂量为每次0.5毫克至2毫克，可根据患者的具体情况和
药物反应调整剂量。
在使用硝酸甘油药膏时，一般每次取出
1cm长的软管药膏，涂于皮肤表面，并稍作按摩使其吸收。
但无论是片剂还是药膏，使用时都要严格遵循医生的建议和用量。
最后，硝酸甘油属于麻醉药物，长期或大剂量使用可能会产生耐药性。
因此，在使用硝酸甘油时，应遵循规定的使用时间和方法，不可滥用或长期连续使用。
如长期需要使用硝酸甘油治疗的患者，应定期复查心脑血管功能，并根据需要调整治疗方
案。
综上所述，使用硝酸甘油时需注意切勿接触眼睛和伤口表面，避免与降压药物或酒精等同时使用，准确计算剂量，避免滥用和产生耐药性。
同时，使用硝酸甘油需在医生的指导下进行，定期复查并随时调整治疗方案。
只有正确使用硝酸甘油，才能发挥其治疗作用，同时避免产生不良反应和副作用。
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硝酸甘油控制心绞痛发作的机理主要是通过扩张冠状动脉，增加冠状动脉供血，达到抗心绞痛的作用。
此外，也可通过扩张其他动脉、静脉，使外周血管阻力下降，减轻心脏的前后负荷，从而减轻心脏的负担。
在所有药物中，硝酸甘油是抗心绞痛的特效药，是冠心病人发病时急救的必备良药。
一、心绞痛发作的特点
使用急救药，首先要对心绞痛做出比较准确的判断。
人体内供应心脏的血管(冠状动脉) 发生粥样硬化狭窄或痉挛，心脏血液供应减少，就会出现心绞痛。
高危人群多发年龄＞45 岁、高血压、吸烟、血脂异常、肥胖、糖尿病、冠心病家族史等都是冠心病心绞痛的高危因素。
发作前常有诱因心脏负责对全身组织器官供血供氧，其中包括供养自己的冠状动脉。
在过度劳累、剧烈运动、精神紧张、情绪激动、饱食、受寒、吸烟等因素影响下，流到冠状动脉的血液会突然减少，就可能发生心绞痛。
典型症状典型心绞痛为阵发性胸闷、憋气、胸痛，出现在胸骨后，可放射到心前区和左臂。
阵发性指突然发生，休息或用药后持续一会儿症状就能消失。
发病部位胸骨后，可放射到心前区和左臂。
心绞痛的部位有时会发生“偏离”，出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩胛部或右前胸。
发作时可能感觉压榨痛或闷胀，甚至感到窒息伴有濒死的恐惧感。
一般说，舌下含服硝酸甘油，1～2 分钟即能起效，作用时间可维持20～30 分钟。
而口服给药起效时间长、疗效差，故不可取。
因而在急救时用药方式一定要舌下含服。
含在舌下略有烧灼感，这恰恰是药物有效的特征。
二、硝酸甘油治心绞痛也可致心绞痛
若硝酸甘油服用不当，不但不能抗心绞痛，反而还可引起心绞痛。
这与硝酸甘油的作用机制有关。
硝酸甘油具有舒张血管的作用，一旦患者服用硝酸甘油的剂量较大时，外周血管中血液容量加大，回心血量相应减少，从而引发交感神经兴奋，使心率加快、心肌收缩力增强，心肌的耗氧量增加，进一步加剧甚至诱发心绞痛。
三、硝酸甘油不良反应
服用硝酸甘油常见的不良反应有血管扩张性头痛、头晕、面部潮红、恶心、呕吐、腹痛、视力模糊、反射性心动过速、体位性低血压、呼吸加快，甚至出现晕厥等。
若服用硝酸甘油过量还可出现精神错乱、抑郁、狂躁、紫绀、冠状动脉痉挛等，甚至是呼吸麻痹、窒息死亡。
硝酸甘油导致过敏的不良反应较为少见，但严重者也可出现过敏性休克，若治疗不及时危害极大，所以在服用硝酸甘油时需要注意。
防止或减轻头痛方法：初次含服硝酸甘油时，最好取坐位或平卧位。
如果服药后感到头昏、无力、出虚汗应立即平卧，不良反应可在几分钟后迅速消失。
出现严重不良反应者，应立即呼救。
四、硝酸甘油之三大纪律
忌大量用患者服用硝酸甘油的剂量较大时，可进一步加剧甚至诱发心绞痛，因此，急救时如无效或效果不佳，可再舌下含服一片，最多不能超过3 片。
忌长期用硝酸甘油是三硝基药物，舌下含服和静脉输注均只能作为急救应用，不宜长期服用。
长期服用可选用单硝酸异山梨醇酯，每日一次口服即可。
但应注意长期口服硝酸盐类药物也可产生耐药性。
当人体对硝酸盐类药物产生耐受性时，硝酸甘油扩张血管和解除痉挛的作用在急救中不能有效地发挥，冠状动脉持续性痉挛不缓解，会引发严重后果。
忌突然停药长期服用硝酸盐类药物切忌骤然减量或停药，因可引起血流动力学的“反跳”现象，从而诱发心肌缺血，诱发或加重心绞痛、急性心肌梗死，甚至是猝死。
五、硝酸甘油用药之八项注意
注意一：用药方式要得当硝酸甘油的给药方式不同，如舌下含服、静脉给药、口服给药，吸收的效果也不相同。
因舌下的毛细血管分布较为丰富，利于吸收，故舌下含服是急救时的首选。
也可采用喷雾剂直接喷在口腔粘膜上。
静脉给药的效果最好，药物直接入血液后快速起效。
而口服药在经肝脏代谢后，药效大减。
因此，当心绞痛急性发作时，应立即舌下含服硝酸甘油。
注意二：用药姿态要摆正在用硝酸甘油时坐着为好，坐着含药比躺着、站着都好，直立时用硝酸甘油可出现头晕、低血压，甚至晕厥；若躺着用药时，因回心脏血量增加导致加重心脏负担，从而影响药物疗效。
注意三：连续含服最多3 次人出现急性心绞痛时，立即舌下含硝酸甘油1 片，若不见效或疗效不明显，可隔5 分钟后再含1 次，最多可连续含服3 次，若疗效仍然不明显，不可继续含服。
如含服硝酸甘油3 次，疼痛不缓解且伴大汗、面色苍白、四肢发冷等症状时，极可能是急性心肌梗死发作。
注意四：短效长效要分清硝酸甘油在1 天之内可多次应用。
但是如果1 天内心绞痛发作数次，应在医生指导下服用长效或中长效硝酸酯类药品，如消心痛（二硝基）、单硝酸异山梨醇（单硝基），以维持长期疗效，防止心绞痛复发。
注意五：用药剂量要正确初次含服硝酸甘油时应从小剂量开始，一般为0.3mg~0.6mg。
注意六：药品存放应避光硝酸甘油的性质不稳定，遇空气或光线缓缓分解失效，应棕色药瓶避光保存。
注意七：药别装在贴身口袋里心绞痛患者要随时携带硝酸甘油，但最好别把药装在贴身的衣服口袋内，由于受体温影响硝酸甘油较易分解；若密闭再不好时，更易失效。
因此不要大量存放。
注意八：注意日期勿失效硝酸甘油通常在生产日期1～2 年后即失效。
有的硝酸甘油因反复打开瓶盖，3～6 月就可能会失效。
失效的硝酸甘油，在舌下含服时，不会出现辣涩的感觉，也不会出现头胀、面红等表现。
六、哪些患者要禁用或慎用硝酸甘油
<青光眼患者> 对于青光眼患者，尤其是原发性闭角型青光眼未经手术治疗者，应用硝酸甘油后会使眼压进一步升高，眼痛加剧，甚至出现更严重反应。
如非用不可，则需密切监测眼压及症状。
已经手术治疗的闭角型青光眼、或药物控制良好的开角型青光眼患者，则可使用，但需定期监测眼压。
如用药后发生了视物模糊、鼻根部酸胀、眼部胀痛、头痛、恶心、眼红、怕光流泪等不适症状，应立即到眼科就诊。
<低血压患者> 低血压患者或平常血压偏低的患者应谨慎使用硝酸甘油，因为硝酸甘油会使血压降得更低。
尤其在体位突然变动时更易发生。
<脑出血、颅内压增高患者> 硝酸甘油也扩张脑血管，会使原有病情加重，因此脑出血、颅内压增高患者应慎用硝酸甘油。
<肥厚型梗阻性心肌病患者> 硝酸甘油会使该病患者左心室流出道梗阻进一步加重，甚至引起晕厥、猝死，应尽量避免应用。
<正在应用西地那非（万艾可，伟哥）的患者>由于西地那非能增加硝酸酯类药的降压作用，因此两种药物不能一起服用，以免引起严重低血压甚至猝死。