肥胖研究进展与女性肥胖
肥胖的研究进展
肥胖与多种慢性疾病如糖尿病、高血压、心血管 疾病等密切相关，增加了过早死亡的风险。
心理健康问题
肥胖可能导致自卑、抑郁等心理健康问题，影响 生活质量。
社会经济负担
肥胖给社会带来巨大的经济负担，包括医疗费用 增加、劳动力生产率下降等。
02
肥胖的成因研究
遗传因素对肥胖的影响
遗传因素在肥胖发病中起重要作 用，约40%的肥胖与遗传有关。
肥胖的药物治疗进展
新型药物研发
近年来，针对肥胖的药物治疗取 得了重要进展，例如针对FTO基 因的药物已经进入临床试验阶段 。
个体化治疗
随着基因检测技术的发展，未来 肥胖药物治疗可能会更加个体化 ，根据患者的基因变异情况制定 针对性的治疗方案。
肥胖的非药物治疗进展
生活方式干预
非药物治疗肥胖的方法主要包括饮食调整、增加运动等生活方式干预。研究表 明，这些方法可以有效减轻体重并改善代谢健康。
肥胖的流行病学现状
全球肥胖流行趋势
近年来，全球肥胖率呈上升趋势， 尤其在一些发达国家，肥胖已经 成为严重的公共卫生问题。
地区差异
肥胖率在不同地区之间存在差异， 与经济发展水平、生活方式和饮 食习惯等因素有关。
肥胖的年龄和性别
分布
肥胖在各个年龄段和性别中都有 发生，但成年人和女性肥胖率相 对较高。
肥胖的危害与影响
睡眠不足与肥胖的发生也有关联，睡眠不足会影响代谢和激素分泌，增加食欲和促 进脂肪堆积。
生活习惯对肥胖的影响
不规律的作息时间和不健康的饮食习 惯是导致肥胖的重要生活习惯因素。
吸烟和饮酒也是肥胖的危险因素，吸 烟会影响新陈代谢和食欲，而过度饮 酒则可能导致能量过剩和脂肪堆积。
长期的心理压力和焦虑也会增加肥胖 的风险，压力会影响激素分泌和食欲， 促使人们寻求高热量食物的安慰。
抗肥胖药物发展现状及研究进展
抗肥胖药物发展现状及研究进展随着现代社会生活节奏加快，人们的饮食结构和生活方式发生了很大变化，导致肥胖率不断攀升，严重影响健康和生活质量。
为了解决这一问题，科学家们不断研发不同类型的抗肥胖药物，以期减少肥胖病人的体重和改善健康状况。
本文就探讨一下抗肥胖药物的发展现状及研究进展。
一、市面上常见的抗肥胖药物1. 某些药品可抑制人体对食物的摄入，如美国FDA批准的药品Lorcaserin，作用在人体的中枢神经系统，通过刺激5-羟色胺1b/1d（5-HT1B/1D）受体减少进食。
2. 某些药品可抑制脂肪对人体的吸收，如Orlistat，它能够抑制胰脂肪酶的活性，减少脂肪在小肠中的水解和吸收，从而减少脂肪摄入。
在市面上，除去以上两种靶向的突出的药品，还有很多药品含有的成分作用多样，如P2Y受体拮抗剂，糖皮质激素受体拮抗剂，新型吨格列酮类，cannabinoid受体拮抗剂等。
二、抗肥胖药物的研究进展1. 回顾抗肥胖药物的历史发展，最早的抗肥胖药物可追溯到20世纪50年代初，但是这些药物由于不良反应严重，后续被FDA陆续撤销。
在20世纪80年代，重新发现了Fenfluramine和Phentermine的联合应用，但由于引发心脏瓣膜病变而被批准撤销。
2. 近几年，科学家们在探索创新的抗肥胖药物，如5-羟色胺2C受体拮抗剂、胆酸离子拮抗剂、cannabinoid受体正向激动剂等。
3. 一些新型药物的临床实验正在进行中。
比如，一款名为Semaglutide的抗肥胖药物于2020年5月获得了欧盟批准。
另外，一项针对新型靶向的新药Livoletide的临床实验取得了满意的结果，可望成为一个希望研究和开发的靶向。
三、肥胖药物存在的风险虽然抗肥胖药物带来了希望，但是药物本身也存在诸多风险。
首先，不良反应是抗肥胖药物最大的问题之一，大部分药物都会引发体重的快速下降，从而带来一系列的心血管和代谢问题。
其次，一些肥胖药物会导致耐药性，使药物逐渐失效。
司美格鲁肽治疗肥胖的研究新进展
司美格鲁肽治疗肥胖的研究新进展摘要：近几年来，在国家综合实力提升，人们经济水平改善的社会背景下，对生活质量的要求也在逐渐提升；就日常饮食来说，涉及食物多种多样，加之人们生活习惯不良，进而形成了肥胖发展趋势呈递增状态的整体局面，对患者身心健康影响严重。
因此，本文将围绕肥胖相关知识开展，对其治疗过程中司美格鲁肽的相关信息、应用效果进行探讨，希望能为临床从业者提供借鉴、参考。
关键词：肥胖；司美格鲁肽治疗；研究进展；分析流行病学调查发现，肥胖患病率达10.98%；在临床分类方面，其一为原发性肥胖，其二为继发性肥胖，根本区别在于：有无内分泌异常，且持续进展过程中，此类疾病会明显增加患者并发症诱发风险，例如：糖尿病、高血压、高血脂、心血管疾病等，严重者会因体内脂肪过度蓄积导致死亡[1]。
因此，临床工作人员需提高重视度，将改善疾病症状，提高预后水平作为目标，对有效干预措施予以选取。
一、疾病简介1.临床诱发原因肥胖症，可归纳在慢性代谢性疾病中，其影响因素诸多，临床上汇总为：（1）家族遗传史，例如：原发性肥胖；（2）环境因素（饮食习惯、运动习惯）；（3）胎儿期母体营养不良；（4）内分泌调节异常；（5）炎症反应；（6）肠道菌群失调；（7）年龄；（8）生活习惯：睡眠质量较差、长期吸烟、摄入高热量食物；（9）怀孕[2]。
2.疾病症状（1）典型表现：体重超重、体内脂肪过度蓄积；（2）伴随症状：体力活动减少，关节疼痛、气急、肌肉酸痛，慢性病（高血压、糖尿病、冠心病、脂肪肝、糖耐量异常）等。
二、临床治疗1.行为疗法体质量管理中，生活方式干预有非常重要作用，主要表现在：膳食、体育锻炼方面；就肥胖患者来说，该措施作用明显，但是需长期坚持，即：膳食方面，对高热量食物摄入比例严格控制，在专业营养师指导下调整患者食谱，其参考条件为：患者体质量、个人喜好等，具体搭配时，应增加富含纤维素、维生素食物摄入量，鼓励肥胖患者多饮水，忌油腻、强刺激、辛辣饮食，忌腌制食品，夜间严禁摄入过多食物，避免造成胃肠负担过重[3]；体育锻炼方面，以有氧活动为主，具体包括：散步、慢跑、体操、太极拳等，该过程中，对于活动时间、强度，需由临床医护人员根据实际情况进行控制，嘱咐家属进行监督，陪伴肥胖患者完成，防止低血糖、其他意外事件出现[4]。
肥胖症治疗方法研究进展论文
肥胖症的治疗方法研究进展【摘要】近年来，随着人们生活水平的提高、生活方式和膳食结构的改变，肥胖症患病率在世界范围内呈上升趋势，在一些发达国家和地区人群中已达到流行的程度，已被世界卫生组织列为导致疾病负担的十大危险因素之一。
近年来诸多研究调查显示，我国肥胖患病率正在以惊人的速度增加，肥胖已成为我国一个严重的公共卫生问题。
【关键词】肥胖症；治疗方法；研究进展【中图分类号】r 246 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）04- 0648- 01肥胖症（obesity）是一组常见的、古老的代谢症群。
当人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存于体内，其量超过正常生理需要量，且达一定值时遂演变为肥胖症。
正常男性成人脂肪组织重量约占体重的15%～18%，女性约占20%～25%。
随年龄增长，体脂所占比例相应增加。
因体脂增加使体重超过标准体重20%或体重指数[bmi=体重（kg）/（身高）2（m2）]大于24者称为肥胖症。
如无明显病因可寻者称单纯性肥胖症；具有明确病因者称为继发性肥胖症。
笔者查阅近10年来相关文献，并就肥胖症的营养治疗方法进行综述如下:研究概况1 药物疗法目前肥胖的药物治疗主要有以下三种类型：(1)抑制食欲和碳水化合物及脂肪在小肠吸收的阻止剂，(2)脂肪合成阻止剂，(3)产热增强剂。
目前治疗肥胖的药物主要有：奥利司他：187例肥胖病人给予奥利司他120mg，3次/d。
在用药第1年可有效降低体重，第2年体重可维持不变，并可减轻胰岛素抵抗，降低高三酰甘油、高胆固醇血症、高血糖等肥胖相关危险因素[1]。
hollander等对391例合并2型糖尿病的肥胖人群进行了持续58周的多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究[2]。
在轻度低热卡饮食的情况下口服奥利司他和安慰剂120 mg，3次/d，病人均应用口服磺脲类降糖药并达到平衡。
治疗组1年后在体重、hba1c、空腹血糖、三酰甘油、载脂蛋白b下降，口服磺脲类降糖药剂量减少，ldl-c降低，ldl-c/hdl-c 之比的降低等方面均较安慰剂组更显著(p<0.001)。
肥胖研究新进展PPT课件
• 预计到2030年,美国42%的人口将存在肥胖 问题。将超出美国现在人口3000万。与此 相关的医疗成本增加将达近5500亿美元。 这也是世界面临的问题！尤其是儿童现象 越来越严重
一、肥胖现象
BMI是国际上衡量人体胖瘦程度以及是否健 康的一个常用指标，其计算方法是体重 （千克）除以身高（米）的平方。正常值 在20至25之间，超过25为超重，30以上则 属肥胖。 不过美国人发现这一方法不正确，他们发明 了一种新方法！
• 这一方法比较危险，理论上支持，目前还 没有在儿童身上做过实验
《细胞—代谢》：再生棕色脂肪 细胞可治疗肥胖
• 美国科学家近日发现能促使棕色脂肪细胞 （一种具高代谢率的脂肪细胞）产生的分 子开关，这一结果为人类肥胖症的治疗及 预防带来了希望
在成人体内，存在着两种不同的脂肪细胞，一种是白色脂肪 细胞，它构成了绝大多数的脂肪组织，并贮存着过剩的能 量。另外一种脂肪细胞——棕色脂肪细胞则相反，它并不 贮存能量，而是具有高代谢率并可将能量“燃烧”殆尽。 婴儿因为需要保持身体温暖，所以其身体的脂肪细胞大多 数都是棕色脂肪细胞，但是过了婴儿期之后，棕色脂肪细 胞基本上就全消失了。 该项研究的领导者、美国波士顿Dana-Farber肿瘤研究所的 Bruce Spiegelman教授的研究小组发现，小鼠体内的棕 色脂肪细胞内含有大量名为PRDM16的蛋白，该蛋白在白 色脂肪细胞及其它细胞内却很罕见。研究人员利用基因技 术令正在生长中的小鼠脂肪细胞表达PRDM16，结果发现， 这些细胞变成了棕色脂肪细胞。而当他们把表达PRDM16 所需基因从棕色脂肪细胞中移走后，棕色脂肪细胞则不再 具有高代谢率。
• 治疗肥胖不要盲目的节食，因 为有研究表明长时间摄入低热 量视为会导致人机能受损，代 谢功能紊乱，严重损害身体健 康！ • 运动锻炼是最健康有效的方法！
肥胖症的中西医结合治疗研究和进展
肥胖症的中西医结合治疗研究和进展肥胖症被认为是当今世界上最普遍的健康问题之一。
肥胖症以超过正常体重为主要特征，通常由于摄入过多的高能量饮食或者缺乏身体活动而引起。
肥胖症是一个复杂的问题，其治疗方法也非常多样化。
目前，中西医结合治疗已经成为治疗肥胖症的一个重要方法。
一、中西医治疗肥胖症1.1 中医治疗中医认为肥胖是由于“湿热谷盛”、“气滞胃脘”、“气郁血瘀”等诸多因素引起。
因此，中医治疗肥胖的目标是通过“通调气机”、“清热利湿”、“活血化瘀”等方法来恢复身体的平衡状态，从而达到减少体重的目的。
其中常用的中医疗法包括针灸、中药汤剂、推拿按摩等。
针灸疗法通过刺激特定的身体穴位来调整内分泌系统和代谢系统的功能，以达到减少体重的效果。
中药汤剂则通过清热利湿、消除湿气、降脂降压等手段来达到减肥的目的。
推拿按摩则通过刺激穴位、促进腹部器官的功能来改善体内代谢。
1.2 西医治疗西医治疗肥胖的方法主要包括药物治疗和手术治疗两种。
药物治疗主要采用一些药物来抑制食欲、降低脂肪吸收等，其缺点是会产生一些副作用，并且对身体有一定的影响。
手术治疗主要是通过限制食物的摄入、达到快速减肥的目的。
目前主要有胃肠分流术、胃缩小手术等方法，但是手术治疗对患者的身体有较大影响，手术后需要严格的恢复期和调整期。
二、中西医结合治疗肥胖症中西医结合治疗肥胖症是一种将中医和西医方法结合起来进行治疗的方式。
通过中西医结合治疗，可以充分利用中西医的各自优势，较好地解决了单一治疗方法存在的缺点，缩短了治疗周期，提高了治疗效果。
2.1 中西医结合治疗方法（1）中药配合减肥药物治疗：利用中药的疏通脏腑、祛湿利水的功效，结合减肥药物去除过多的脂肪及水分，达到快速减肥的目的。
（2）中药配合针灸治疗：中药可以辅助针灸治疗，增强针灸疗法的效果。
（3）中药配合饮食调理：结合中药的功能对饮食进行调理，达到减少能量摄入的目的。
（4）减肥手术后中西医调理：针对手术后患者出现的并发症，采取中药治疗方法对症治疗。
肥胖对女性生殖系统功能影响的研究进展
１２ 脂肪组织 与高胰岛素血症和高雄 激素 血症 的关 系 脂 ． 肪组织可引起高胰 岛素血 症。高胰 岛素血症 可能是 由于 脂
联素水平下 降 ， 抵抗素水 平升高 所引 起 的 ； 可 能是 由于 也 胰岛素受体 第 ９２位 被糖 基 化 的精 氨酸 取 代所 引起 的＿ 。 ７ ６ ］ 肥胖患者还 常伴有 高雄激 素血症 。肥胖 导致 女性雄 激素 过 多 的主要原 因与胰 岛素抵 抗引起 的高胰 岛素血 症有关 。高 胰 岛素血症 能够刺激 卵巢 卵泡膜细 胞生成类 固醇激 素和 雄
处均有表达 ， 对其功能 的发挥有 密切影 响 ， 素还有 促进 血 瘦
管生成 的作用 ， 为受精卵植入提供有利条件 。 肥胖患者血 清瘦 素水 平 明显 升高 ， 出现瘦 素抵 抗症 但 状 。瘦素在生理条 件下 应该 抑制 Ｎ Ｙ产生 的 ， Ｐ 由于 肥胖 患 者 出现瘦素抵抗 ， 血浆瘦素水平升高 ， 在瘦 素升 高的 同时， 并
［ 中圈分 类号 ］ Ｒ １ ６７ ［ 文献标识码 ］ Ａ ［ 文章编号 】 １０ ．６Ｘ（０８ ３．１２０ ０２２６ ２０ ）９０１．２ １１２ 脂联 素 ．． 肥胖症患者脂联素水平 明显下 降并与血 浆
肥胖是指人体 因各种原 因引起 的脂肪组 织过 多。高脂 饮食和静坐是引起肥 胖的 主要 原 因。肥胖 对人 体全 身各器 官都可能产生不 良影 响 。其对 女性 的危害更 大 。现 就肥胖
道 【 ， ｈｅｎ 中枢 （ ４ Ｇ ｒ ｉ在 Ｊ ｌ 下丘脑） 水平 对 由 Ｇ Ｒ ｎ Ｈ诱导 的促性 腺
分为 白色脂肪和棕 色脂肪 两种 。棕色脂 肪 分布 于肩 、 、 颈 腋
窝和肩胛区 ， 主要 功能是产热。 白色脂 肪广泛分 布于皮下 网
肥胖症治疗新进展研究
肥胖症治疗新进展研究肥胖症是一种复杂的慢性代谢疾病，其主要特征是身体脂肪堆积过多，导致身体质量指数（BMI）超过30。
除了对外表造成影响外，肥胖症还会增加患者罹患各种心血管疾病的风险，如高血压、动脉粥样硬化、心肌梗死等。
近年来，肥胖症治疗取得了一些新进展，其中包括药物治疗、手术治疗以及新型治疗方式的研究和发展。
一、药物治疗药物治疗是肥胖症治疗的一种重要方法，其主要作用是减轻患者的体重并降低相关的慢性病风险。
目前市场上已经有多种可供选择的药物，包括酮酸盐、磺脲类利尿药、氟哌利多等。
这些药物在临床应用时可以减轻患者的体重，但同时也存在一些副作用，如头痛、恶心、便秘等。
因此，在使用药物治疗肥胖症时应注意药物的安全性和适用性。
二、手术治疗手术治疗是目前治疗严重肥胖症的最有效方法之一。
它主要通过减少或改变消化道的吸收能力来减轻体重。
常见的手术方法包括胃切除术、胃束带术、胃十二指肠球部空肠吻合术等。
这些手术不仅可以减轻体重，还可以改善患者的代谢情况和相关慢性病风险。
但手术并非所有肥胖症患者都适用，需要根据患者的具体情况选择。
三、新型治疗方式的研究和发展除了传统的药物治疗和手术治疗外，科学家们还在寻找肥胖症的新型治疗方法。
一个新的治疗方式包括利用好莱坞明星的方法来治疗肥胖症。
据报道，好莱坞明星们经常采用的一种方法是“冷冻疗法”。
这种疗法可以通过在皮肤下注射低温药物，在体内形成冷凝物，使脂肪细胞破裂，并在之后的几个月内自然吸收。
这种疗法目前还处于研究阶段，但研究人员对其疗效和可能的副作用进行了大量的研究和分析。
还有一个新型治疗方法是环境调节。
研究发现，环境对肥胖症的发生和发展有着重要的影响。
例如，过度使用药物、荷尔蒙不平衡、少数人群的基因缺陷以及高热量饮食不良习惯等都是肥胖症的发病因素。
因此，适当调整环境因素可能对预防和治疗肥胖症具有积极作用。
当前正在研究中的环境治疗方法包括热量密度控制饮食、改变食品广告和产品标签以及增加运动环境等。
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• 近些年的研究表明，既使单纯性肥胖，也同样存 在家族性 • 被领养的儿童 • 单卵双胞胎之间的BMI • 对单卵双胞胎进行长期过度摄食研究，这些例子 都说明遗传因子在起作用 • 另外一些研究(比如移民流行病学)发现 • 这说明环境因素对遗传因素有重要的影响 • 遗传因素占30%，环境因素占60%以上
女性肥胖
• 女性肥胖者多于男性的原因大致有以下几个方面： • 1.性脂肪细胞多于男性。相对而言，女性容纳脂肪的场所就大于男性， 容易肥胖。 • 2 .雌激素与脂肪的合成代谢有关。如产妇和长期口服女性避孕药的妇 女更易发胖，其主要原因是雌激素水平升高，从而促进了脂肪合成增 加。 • 3.女性的活动量一般较男性为少，其热量消耗较少，脂肪积累增多， 从而易发生肥胖。 • 4.女性基本都有妊娠生育的过程，传统的饮食习惯是，为了胎儿的健 康而拼命进补与进食，这样易造成营养过剩，孕妇又不能过多活动和 参加体育锻炼，使能量蓄积，转化为脂肪堆积在体内，所以妊娠过程 也是导致女性肥胖的重要因素。 • 5 .中老年女性肥胖的比例明显高于男性，是由于随着年龄的增长，女 性激素逐渐减少，食欲开始增大，对身体是否苗条的顾虑也少了，常 饮食过量，天长日久皮下脂肪越积越厚，结果进入肥胖体型行列。
肥胖者发生肥胖相关疾病或症状的相对危险度
危险性显著增高 危险性显著增高(相对危 危险性显著增高 相对危 险度大于3) 险度大于 2型糖尿病 型糖尿病 胆囊疾病 血脂异常 胰岛素抵抗 气喘 睡眠中阻塞性呼吸暂停 危险性中等增高 (相对危险度 相对危险度2-3) 相对危险度 冠心病 高血压 骨关节病 高尿酸血症和痛风 脂肪肝 背下部疼痛 危险性稍增高 (相对危险度 相对危险度1-2) 相对危险度 女性绝经后乳腺癌， 女性绝经后乳腺癌， 子宫内膜癌 男性前列腺癌， 男性前列腺癌，结肠 直肠癌 生殖激素异常 多囊卵巢综合征 生育功能受损 麻醉并发症
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UCP3 UCP4 UCP5
1997 1999 2000
因此这五种解偶联蛋白在机体内的综合作用，可能就 决定了一个人的整体代谢率，决定了热量消耗，从而也就 决定了一个人的肥胖倾向。 UCP2、UCP3表达活性降低可能是肥胖发生的部分原因。
继发性肥胖
• 1．间脑性肥胖 主要包括下丘脑综合征及 肥胖生殖无能症。 • 2．垂体性肥胖 • 3．甲状腺性肥胖 • 4．肾上腺性肥胖 • 5．胰岛性肥胖 • 6．性腺功能减退性肥胖
2、流行病学 流行病学
• 1.中国肥胖率激增 中国肥胖率激增 • 中国在未来10年将有2亿人严重超重。 • 2.我国（1998年中年人口的调查） 我国（1998年中年人口的调查） 我国 年中年人口的调查 各地超重和肥胖发生率存在极大的差异 北方> 城市> 北方>南方 城市>农村 女性> 女性>男性 • 3.肥胖低龄化 目前，我国儿童肥胖率正在 赶超美国。
３．成年期肥胖
• 妊娠期肥胖 妊娠本身就有脂肪蓄积和肥胖的倾向，它与肥胖 的关系也很大。 • 产后肥胖 产褥期及哺乳期的妇女肥胖，主要与进食较多的 高脂肪饮食有关，也与坐月子时间过长有关。 825T基因：产后肥胖基因
• ４．更年期肥胖 • 女性在这个时期体内组织发生退化性改变， 肌肉逐渐减少，脂肪组织与纤维性结缔组 织增加，这也是一个非常容易发胖的时期。
(二)肥胖发生的内因 二 肥胖发生的内因
遗传因素表现在两个方面 环境因素与基因相互作用的五种模式：
遗传因素 多基因遗传，易发的作用 父母 子女 一人肥胖 40％肥胖的机率 双方皆肥胖 70％～80％肥胖的机率
该领域研究是目前国际上处在起步的研究热点。 环境因素与遗传因素相互作用的实质 大多数肥胖病是遗传因素及 环境因素共同参与且相互作用引起的复杂病
• 2．物理测量法 ． • 全身电传导 • 生物电阻抗 • 双能Ｘ线吸收 • 计算机控制的断层扫描法 • 核磁共振扫描 • 3．化学测量法 ． • 包括：稀释法、40K计数、 • 尿肌酐测定法。
二、病因和发病机理
(一)肥胖发生的外因 一 肥胖发生的外因 ⒈社会因素 肥胖以每年7％～8％的速度递增； 动物性食品、脂肪等高热能食品摄入明显增加； 由于交通的发达、方便快捷，人们的活动量明显减少； 由于电视机、电脑的普及人们坐着的时间明显比活动时间 增多等。 这些因素均会导致能量摄入大于支出，从而引起肥胖。 ⒉饮食因素 在胚胎期 另外出生后人工过量喂养 进食速度快，临睡前进食，看电视时进食等 ⒊行为心理因素
肥胖基因与瘦素 1953年Kennedy就提出脂肪稳定（lipostasis) 学说 美国Jackson实验室的Coleman为验证此学说， 著名的联体共生（parabiosis)实验 Rockefeller大学的Friedman领导的实验室证实 Coleman的联体实验的结果 以上两上实验证明 瘦素被发现的过程说明了什么？ a.一项重大发现或突破 b.正确的科学思维非常重要
女性肥胖的危害
• • • • 疾病一： 疾病一：乳腺癌 疾病二：卵巢癌、 疾病二：卵巢癌、子宫内膜癌 疾病三：月经异常、 疾病三：月经异常、卵巢机能不全 疾病四： 疾病四：不孕症
•
1. 2. 3. 4. 5.
孕期肥胖危害孕妇自身和胎儿健康
导致妊娠毒血症发生的危险加大 导致妊娠高血压病的发生 孕妇流产、难产、剖宫产的机会增加 婴儿的死亡率升高 妊娠期及分娩过程的并发症增加
强 度
血细胞
脂肪细胞
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脂肪
Adipocyte
在表皮层、真皮层下有三层脂肪组织。最浅表的一层在皮下组织，由弹性 结缔组织（网状纤维较胶原纤维细）分隔为多个脂肪房。皮下脂肪的新陈 代谢由人体激素调控，是皮下脂肪堆积（橘皮）的根源。皮下组织下方为 平行脂肪及深层脂肪。它们的新陈代谢由人体的基因生活方式（饮食、生 活方式）。它们与脂肪堆积（橘皮）的发生无关。
基因 UCP1 UCP2 年代 1978 1997 组织分布 褐色脂肪组织 褐色、白色脂肪组织，骨骼肌，心、 脑、肺、肾、脾、胎盘、淋巴细胞 等 骨骼肌、褐色脂肪组织 脑 脑 功能 是线粒体内膜的转移因 子，使细胞呼吸的氧化 磷酸化解偶联，使能量 不以ATP形式贮存，而以 热量形式散失掉，使机 体能量贮存与消耗保持 动态平衡。
仿生物电治疗
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脂肪细胞和频率的选择
脂肪细胞的体积是普通细胞的8倍，存储油脂后，其体积可扩大50倍， 直径达至极限，70—120um。到此为止，脂肪细胞不能再存储油脂，开 始产生新的可存储油脂的细胞。 机械波长与频率成反比，33KHZ的波其波长接近脂肪细胞长度，可产 生较少的热能，但可在脂肪细胞内引发更多的可被利用的气穴（当然受细 胞间连接部分的限制）。此外，可加强脂肪细胞的充盈/受压循环，以利 于细胞内容物的外排。
中国 18.5～23.9 ≥24～27.9 ≥28
分类 体重过低 正常范围 超重 肥胖前期 I度肥胖 度肥胖 II度肥胖 度肥胖 Ⅲ度肥胖
BMI <18.5 18.5-24.9 ≥25 25-29.9 30-34.5 35-39.5 ≥40
相关疾病危险 低(但其他疾病危险性 增加） 但其他疾病危险性 增加） 平均水平 增加 中度增加 严重增加 极为严重增加
小鼠ob基因 第6号染色体 长度为4.5kb 蛋白质含有167个氨基酸，命名为瘦素 分子量为16.0KD 瘦素具有抑制食欲，减少摄食量，促进能量消耗、 抑制脂肪合成的作用 先天性肥胖小鼠 ob基因第105位点的密码子发生突破，由 CGA→TGA(翻译终止信号) 已有许多实验证实 瘦素具有减肥作用
2．解偶联蛋白基因(Uncoupling protein gene、UCP gene)
肥胖症研究进展与女性肥胖
方红娟 内分泌博士
1、肥胖症的定义
体内贮积的脂肪量超过理想体重20％ 体内贮积的脂肪量超过理想体重 ％ 以上，而不是指实际体重超过理想体重 以上，而不是指实际体重超过理想体重20 ％以上。 以上。
正常人体 300~350亿个 亿个
脂肪细胞
体积增加 数目增多 体重增加
2、流行病学 流行病学
•
长期肥胖也许能导致痴呆
瑞典新近的研究显示，常年体型肥胖的女性更容易患上痴呆 症，因为肥胖会加快脑细胞的退化，从而引起痴呆。
治疗
1、行为治疗 、 2、饮食治疗 、 3、运动治疗 、 4、药物治疗 、 5、手术治疗 、 6、其他治疗 、 7、仿生物电治疗 、
• 在治疗肥胖的指南中，减肥药物的使用并 不是那么重要，因为离开了改变生活方式 和锻炼，仅仅药物治疗的作用很有限。这 也是大多数治疗肥胖的药物临床实验都失 败的原因之一。 • 现在临床实验治疗肥胖和治疗指南中也是3 个方法一起进行，或首先要求病人改变生 活方式和锻炼，最后才使用药物。 • 目前是否有更理想治疗肥胖方法？
女性不同时期肥胖的特点
• 1．胎儿及婴儿期 • 巨大儿与低出生体重儿 • 婴儿期高热量的喂养方式 • 子宫内环境对下一代健康的影响我们仍有 许多问题需要解决。
• ２．青春期肥胖 • 因发育需要，男女少年都很贪吃，也非常 容易发胖。 • 女性因需要增加脂肪形成成熟女子的形体， 因而更需要热量与脂肪，热量既要充足， 又不能太多，否则就会肥胖；
牛津大学和剑桥医学研究委员会（MRC）流 行病学小组研究人员发现，女性身材是“苹 果型”还是“梨子型”是由她们体内的遗传 因素决定。 他们发现13组新的基因，这些基因容易将人 体内脂肪堆积在腹部、臀部或者大腿部位。 其中7组基因对导致女性身材走形的影响远 远大于对男性的影响。