肠癌中医诊疗方案2014

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大肠癌的中医疗法

大肠癌的中医疗法

大肠癌的中医疗法
一、外治法:
1、肛管癌溃烂者可外敷九华膏或黄连膏、四黄膏等。

2、灌肠方:直肠癌放疗后局部炎症、疼痛、肿胀者;或大肠癌表现为湿热内阻者可用以下灌肠方保留灌肠。

生大黄20克,黄柏15克,山桅子15克,蒲公英30克,金银花20克,红花15克,苦参20克。

将上方药物加水800毫升,煎至200毫升。

从肛门插入导尿管约10-15厘米深,注药后保留1-2小时。

每日1次,30天为1疗程。

局部红肿热痛者可用上方适量加水给予坐盆。

有腹痛、脓血便或便血甚者,易山桅为山桅炭,加罂粟壳15克,五倍子15克收敛止血。

高热、腹水者加白花蛇舌草30克,徐长卿30克,芒硝15克。

二、验方:
1、复方半莲汤:半枝莲60g,石见穿30g,生地榆30g,苡仁30g,忍冬藤30g,昆布30g,山豆根15g,槐角15g,胡麻仁15g,白蚤休12g,帜壳9g,川朴9g。

制成煎剂,每日1剂,分2次服。

2、瞿麦根汤:鲜根用米泔水洗净,每天50-100克(干根用40-50克),水煎服。

3、鲜鹅血50-100毫升,每日1次口服。

治疗消化系统肿瘤,总有效率为65%。

中医治疗大肠癌的验方十则「仅供参考」

中医治疗大肠癌的验方十则「仅供参考」

中医治疗大肠癌的验方十则「仅供参考」1、直肠癌丸。

组成:白头翁,乌梅,薏苡仁,愧角炭,牡蛎,地榆炭,当归,槟榔,生地黄,醋升麻,秦皮,蒲公英,广木香,谷芽,甘草。

制法:分研细末混匀,炼蜜为丸。

用法:2丸/次,2次/d。

2、直肠癌汤。

组成:木香,甘草,生地榆,生地,当归,白芍,金银花,败酱草,槐角炭,白头翁,黄柏,槟榔,秦皮。

用法:水煎服。

3、白头翁汤。

组成:金银花,白头翁,秦皮,当归,板蓝根,生黄芪,蒲公英,升麻,知母,生地榆,黄苓,苦参,马齿苋,炒苍术,甘草。

用法:水煎服。

4、组成:黄苓,生地黄,苦参,秦皮,胡黄连,炒苍术,石赤脂,薏苡仁,小茴香,板蓝根,乌梅,槐角,甘草。

用法:水煎服。

5、组成:砂仁,栀子,玄参,生地黄,秦皮,白头翁,黄芪,黄柏,三颗针,败酱草,乌梅,甘草。

用法:水煎服随证加减:大便干燥加芒硝(冲),或郁李仁,便血加地榆炭或侧柏炭。

6、组成:当归身,生黄芪,鹿角片,土茯苓,槐角,地榆,槟榔,益智仁,三七粉(冲),沉香。

用法:水煎服。

随证加减:大便次数多可重用赤石脂.禹余粮;大便下血可用三七粉,茜草根,地榆炭,海螵蛸适量;下腹坠痛者可用广木香,沉香。

7、组成:薏苡仁,苦参,海浮石,蚊蛤粉,柿霜,河子,石蒜,掌参,地黄,香椿。

用法,水煎服。

8、大士气汤加味。

组成:三棱,莪术,青皮,藿香,益智仁,香附,肉桂,甘草。

用法:水煎服。

9、川楝子丸。

组成:川楝子,元胡,小茴香,吴茱萸,陈皮,马兰花,芫花,蛇床子。

制法:共研细末,炼蜜为丸。

用法:2-4丸/次,2-3次/d。

10、癌症六味汤。

组成:当归,黄芪,白芍,甘草,陈皮,龙眼肉。

用法:水煎服。

随证加减:直肠出血或便血加仙鹤草,侧柏炭,大、小蓟,茜草;食欲差加砂仁,鸡内金,焦山楂,枳壳;口干加大青叶,地骨皮,玉竹;呕吐加藿香,法半夏,山茱萸,生姜;便秘加大黄,芒硝,桃仁,泽泻;腰痛加川续断,桑寄生,独活,薤白。

中医中药治小肠癌、结肠癌、肠息肉良方

中医中药治小肠癌、结肠癌、肠息肉良方

中医中药治小肠癌、结肠癌、肠息肉良方第一:治小肠癌(肠覃)方一、辨证施治1、热盛伤血型:腹痛隐隐,或有呕恶,大便色黑,口干而渴,苔黄褐,舌红少津,脉弦数或浮芤。

治法:清热养阴,凉血止血。

方药:槐花散(《本事方》)加减。

槐花30克,侧柏叶9克,地榆炭12克,炒黑荆芥9克,生地12克,赤芍9克,丹皮9克,川黄连3克,升麻15克,阿胶9克(烊冲),杭白芍15克,甘草6克。

2、瘀血内阻型:腹部疼痛持续且固定,可摸到症块,大便不畅,消瘦,面色晦暗,舌有瘀点或紫斑,脉弦细数或涩。

治法:活血化瘀。

方药:通幽汤(《兰室秘藏》)加减。

生熟地各12克,当归15克,红花9克,桃仁9克,甘草6克,生莪术15克,甲9克,延胡索30克,露蜂房30克,土茯苓30克,山慈姑9克,八月札9克。

3、气血亏虚型:面色不华,心悸少寐,头晕目花,乏力体弱,少气懒言,口淡无味,自汗盗汗,消瘦低热,苔薄白,质淡,脉细弱。

治法:补气养血。

方药:十全大补汤(《和剂局方》)加减。

党参15克,炒白术12克,云茯苓15克,甘草6克,生熟地各12克,当归12克,白芍12克,川芎6克,生黄耆15克,黄精12克,脱力草30克,绿萼梅6克。

二、简易疗法1、冬凌草:每日30~120克,水煎2次,分服,或用片剂,每次5片,每日3次,口服。

2、鸦胆子:每次15~20粒,去壳口服,每日3次;或50%乳剂,每次10毫升,每日3次,口服。

3、肿节风:每日15~60克,水煎2次,分服;或用片剂,每次4~6片,每日3次,口服。

第二:治结肠癌(脏毒)方一、辩证施治1、湿热蕴结型:腹部疼痛,下利赤白,胃纳呆滞,惡心,胸闷,口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数或滑数。

治法:清热化湿。

方药:白头翁汤(《伤寒论》)加减。

白头翁30克,秦皮15克,黄连3克,黄柏9克,红藤15克,败酱草15克,苦参片15克,马齿苋15克,白槿花12克,藤梨根30克。

2、痴毒内阻型:下利紫褐脓血,里急后重,烦热口渴,胸满腹胀,腹块坚硬不移,舌质紫黯,或有瘀血斑点,苔黄,脉弦数或细涩。

治疗结肠癌的4大中医药方

治疗结肠癌的4大中医药方

治疗结肠癌的4大中医药方
导读:结肠癌是一种比较常见的癌症。

说到癌症,人们都很恐慌。

专家表示,结肠癌可轻可重,治疗方法也很多。

那么,中医是如何治疗结肠癌的呢?
专家表示,对于结肠癌的治疗,中医一般采用益气健脾、清热解毒治法,根据辨证结果,还可结合通络散结法,具体用药因人而异,根据不同病期、不同体质、不同证型等情况,进行个体化治疗。

【治疗结肠癌的中药】
1、湿热蕴结型——白头翁汤加减
白头翁30g秦皮15g黄连3g黄柏9g红藤15g败酱草15g苦参15g马齿苋15g白槿花12g藤梨根30g。

2、脾虚气滞型——香砂六君子汤加减
木香6g砂仁3g党参15g白术12g茯苓12g陈皮6g八月札12g 枳壳9g乌药9g绿萼梅9g沉香曲9g。

3、脾肾阳虚型——理中汤加减
党参15g炒白术12g炮姜炭3g肉豆蔻9g补骨脂12g五味子6g 吴茱萸3g附子6g肉桂3g。

4、瘀毒内阻型——膈下逐瘀汤加减
桃仁9g红花9g赤芍9g当归9g川芎6g五灵脂9g香附9g元胡15g莪术15g甲珠9g土茯苓30g。

【温馨提示】以上中医治疗方仅供参考,患者需进行辨证用药!。

肠癌的中药治疗方案

肠癌的中药治疗方案

一、概述肠癌,又称大肠癌,是一种常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。

近年来,随着我国人民生活水平的提高和生活方式的改变,肠癌的发病率逐年上升。

中医学认为,肠癌的发生与情志不畅、饮食不节、禀赋不足等因素有关。

中医治疗肠癌具有疗效显著、副作用小等优点,现将肠癌的中药治疗方案介绍如下。

二、中医病因病机1. 气滞血瘀:情志不畅,导致肝气郁结,气滞血瘀,瘀血内阻,进而引发肠癌。

2. 痰湿内阻:饮食不节,过食肥甘厚味,导致脾胃运化失司,痰湿内生,痰湿与瘀血相搏结,形成肿块。

3. 脾肾阳虚:禀赋不足,或久病体虚,导致脾胃虚寒,肾阳不足,正气虚弱,癌毒乘虚而入,形成肠癌。

4. 湿热蕴结:饮食不洁,或感染湿热之邪,湿热蕴结肠道,日久成癌。

三、中药治疗方案1. 气滞血瘀型治法:疏肝解郁,活血化瘀。

方剂:逍遥散合桃红四物汤加减。

药物组成:柴胡10g,白芍15g,当归10g,白术10g,茯苓15g,炒栀子10g,牡丹皮10g,桃仁10g,红花10g,甘草6g。

加减法:(1)兼有气虚者,加黄芪、党参等补气药;(2)兼有血热者,加黄芩、黄连等清热凉血药;(3)兼有湿阻者,加苍术、泽泻等利湿药。

2. 痰湿内阻型治法:健脾燥湿,化痰散结。

方剂:二陈汤合温胆汤加减。

药物组成:半夏10g,陈皮10g,茯苓15g,炙甘草6g,枳实10g,竹茹10g,生姜10g,大枣5枚。

加减法:(1)兼有血瘀者,加桃仁、红花等活血化瘀药;(2)兼有湿热者,加黄芩、黄连等清热燥湿药;(3)兼有气虚者,加黄芪、党参等补气药。

3. 脾肾阳虚型治法:温补脾肾,固本抗癌。

方剂:金匮肾气丸合四君子汤加减。

药物组成:熟地黄15g,山药15g,山茱萸10g,泽泻10g,牡丹皮10g,茯苓15g,附子6g,肉桂6g,党参15g,白术10g,茯苓15g,甘草6g。

加减法:(1)兼有气虚者,加黄芪、人参等补气药;(2)兼有血瘀者,加桃仁、红花等活血化瘀药;(3)兼有湿热者,加黄芩、黄连等清热燥湿药。

结肠癌二期中药治疗方案

结肠癌二期中药治疗方案

一、引言结肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率逐年上升。

结肠癌分为四个期,其中二期结肠癌患者病情较为严重,治疗难度较大。

目前,结肠癌的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗和中药治疗等。

本文针对结肠癌二期患者,提出一种中药治疗方案,以期为患者提供一种有效的辅助治疗方法。

二、治疗方案1. 中药方剂(1)基本方:黄芪30g、白术15g、党参15g、茯苓15g、当归15g、赤芍15g、白芍15g、川芎15g、桃仁10g、红花10g、三棱10g、莪术10g、炙甘草10g。

(2)加减法:1)若患者食欲不振,可加砂仁10g、陈皮10g、山楂15g;2)若患者乏力,可加黄精15g、枸杞子15g;3)若患者腹痛,可加延胡索15g、白芷15g;4)若患者便秘,可加火麻仁15g、杏仁10g;5)若患者腹泻,可加白术15g、茯苓15g、白芍15g。

2. 服用方法每日1剂,煎煮两次,分早晚两次服用。

连续服用30天为1个疗程,可根据患者病情调整疗程。

3. 注意事项(1)患者在使用中药治疗期间,应保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜、水果和富含纤维的食物,避免辛辣、油腻等刺激性食物;(2)患者在使用中药治疗期间,应保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑;(3)患者在使用中药治疗期间,应定期复查,观察病情变化。

三、治疗方案优势1. 辅助治疗:中药治疗可作为结肠癌二期患者的辅助治疗方法,提高患者的生活质量;2. 调整机体功能:中药治疗可调节患者机体功能,提高免疫力,增强抗病能力;3. 缓解症状:中药治疗可缓解患者腹痛、腹泻、便秘等症状,提高患者的生活质量;4. 安全性高:中药治疗副作用较小,患者可放心使用。

四、治疗方案总结结肠癌二期中药治疗方案是一种安全、有效的辅助治疗方法。

通过合理的中药方剂和服用方法,可调节患者机体功能,缓解症状,提高患者的生活质量。

然而,中药治疗并不能替代其他治疗方法,患者应在医生指导下进行综合治疗。

总之,结肠癌二期中药治疗方案为患者提供了一种新的治疗选择,有助于提高患者的生活质量。

中医治疗结肠癌手术方案

中医治疗结肠癌手术方案

一、概述结肠癌是一种常见的恶性肿瘤,好发于中老年人。

中医学认为,结肠癌属于“积聚”、“瘕瘕”等范畴,其病因病机为正气亏虚,邪气侵袭,导致气滞血瘀,痰湿内阻,最终形成肿瘤。

中医治疗结肠癌手术方案以整体观念为指导,结合辨证论治,通过中药内服、外用,以及针灸、推拿等手段,旨在调整机体阴阳平衡,提高患者生活质量,延长生存期。

二、中医治疗结肠癌手术方案1. 术前准备(1)中药内服:术前1周开始服用中药,以清热解毒、活血化瘀、软坚散结为主,常用方剂有:- 清热解毒方:金银花、连翘、黄芩、栀子、蒲公英等。

- 活血化瘀方:丹参、赤芍、桃仁、红花、三棱、莪术等。

- 软坚散结方:海藻、昆布、牡蛎、浙贝母、海蛤壳等。

(2)针灸治疗:选取穴位进行针灸,以清热解毒、活血化瘀、疏通经络为主,常用穴位有:- 合谷、曲池、足三里、血海、三阴交等。

- 针刺手法以平补平泻为主,留针30分钟,每日1次。

2. 术中配合(1)中药外敷:在手术过程中,可在腹部局部外敷中药,以清热解毒、活血化瘀、消肿止痛,常用药物有:- 黄柏、大黄、芒硝、冰片等。

(2)中药熏蒸:手术过程中,可在手术室进行中药熏蒸,以清热解毒、活血化瘀、散结止痛,常用药物有:- 黄柏、大黄、黄芩、栀子、蒲公英等。

3. 术后治疗(1)中药内服:术后1周开始服用中药,以益气养血、活血化瘀、清热解毒为主,常用方剂有:- 益气养血方:党参、黄芪、当归、白芍、熟地黄等。

- 活血化瘀方:丹参、赤芍、桃仁、红花、三棱、莪术等。

- 清热解毒方:金银花、连翘、黄芩、栀子、蒲公英等。

(2)针灸治疗:术后3日开始针灸治疗,以调和气血、疏通经络、止痛为主,常用穴位有:- 合谷、曲池、足三里、血海、三阴交等。

- 针刺手法以平补平泻为主,留针30分钟,每日1次。

(3)外治法:术后可选用中药熏洗、中药敷贴等方法,以清热解毒、活血化瘀、消肿止痛,常用药物有:- 黄柏、大黄、芒硝、冰片等。

4. 随访与调护(1)定期复查:术后定期进行复查,了解病情变化,及时调整治疗方案。

大肠癌的中医治疗

大肠癌的中医治疗

大肠癌的中医治疗病机中已经可以知道,得大肠癌的患者,正气虚是病之本,邪气外侵乃病之标,故而立方治病,不可图见其表,不知其本。

现在中医对大肠癌症患者,主要采用的是分型论治的原则:湿热内蕴型主证:腹痛隐隐,便溏腹泻,或大便不爽,便带粘液,脓血便,恶心纳差,乏力倦怠,溲黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

治法:清热利湿,健脾解毒。

瘀毒内阻型主证:腹痛较重,固定不移,甚则绞痛,大便困难伴脓血,气血恶臭,心烦口渴,纳差恶心,面色晦黯,腹部可及包块,舌质黯红,有瘀斑或瘀点,苔黄,苔弦滑或弦细。

治法:活血化瘀,解毒通腑。

脾肾阳虚型主治:倦怠乏力,形寒肢冷,纳差付账,腹痛绵绵,便溏或黏液血便,舌淡而胖,边有齿痕,苔薄白,脉沉细。

治法:温补脾肾,解毒化湿。

肝肾阴虚型主治:腹部疼痛,大便困难伴脓血,口苦咽干,烦热盗汗,头昏耳鸣,舌质红或红绛,苔滑白或无苔,脉细弦。

治法:滋阴补肾,泄火解毒。

气血双亏型主治:面色白,心悸气短,腹痛绵绵,腹胀纳呆,便下脓血腐臭,舌质淡,苔白或无苔,脉沉细无力。

治法:益气养血,厚肠解毒。

针灸治疗法:选穴:癌根1(在脚底弓顶端,相当于第一跖骨与第1楔骨之关节面,第1、2肌腱之间);癌根2(在癌根1前3㎝),大肠俞,关元俞,三阴交,关元透中极。

操作:①常规用碘酒、酒精消毒皮肤后,用0.5%~1%普鲁卡因5~10ml局部麻醉,并麻醉腱膜及腱膜下组织。

②在癌根穴横行切开皮肤组织,发口约0.5~1.5㎝,用直血管钳作钝性分离脂肪及皮下组织,取出周围脂肪,看到腱膜后,行钎局瓿刺激,再向涌泉、合欲以孙和夫眠穴进行透穴。

刺激时病人有本酸麻感,常反射至大小腿。

③用小弯止血钳夹3~5㎝长的肠线,放在肌群下,对好皮肤切口,压迫止血,立即贴上二虚膏(拨毒膏),盖上敷料,绷带因定。

注意事项:割治时,应避免损伤肌腱和大的血管、神经,术后应配合中草药和耳针疗法以提高疗效。

术后患者应卧床休息3~5天,必要时可将患肢抬高,7~10天后去掉膏药,更换敷料。

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肠癌中医诊疗方案2014肠癌中医诊疗方案2014 版2014年11月11日肠癌由饮食不节,湿热下注,情志抑郁,损伤脾胃,气机逆乱,气血瘀滞,水湿痰浊瘀毒,蕴结于下而成。

一般以血便,大便形状或习惯改变,腹痛,腹部包块为表现的恶性疾病。

中医古籍“肠风下血” 与“结肠癌”、“脏毒”与直肠癌、“结阴”与肛管癌有相似性,还类似于“肠覃”、“锁肛痔”、“下痢”等。

本方案参照原卫生部办公厅关于印发《结直肠癌诊疗规范(2010 年版)》、《中华中医药学会标准肿瘤中医诊疗指南》(2008 版)制定以及学科多年临床实践制定与修订。

一、病名中医:肠癌西医:大肠恶性肿瘤(ICD-10编码:C18.951 )二、诊断标准1.临床表现:便血、腹痛、排便习惯改变、腹部肿块、肠梗阻、贫血及其它症状。

2.体征:早期可见大便习惯改变,进展期可及腹部包块,拒按,恶液质等表现,直肠指诊:肿瘤大小、质地、与周围关系,是否指套带血。

3.实验室检查:血常规、尿常规、便常规+潜血、CEA、CA1 9-9,建议检测CA242 CA724有肝转移患者建议检测AFR有卵巢转移患者建议检测CA125。

4■影像学检查’结肠顿剂造影检査,尤其是气顿双重造影,B 超、核磁或CT。

5.内窥镜检查。

3」辨证论治①湿热蕴结型主证:腹部阵痛,下利赤白,里急后重,胸闷口渴,恶心纳差, 舌苔黄腻,脉滑数.治法,清热利湿,清肠散结。

方药:白头翁汤加减。

黄连黄柏白头翁秦皮加减:大便下血者,加血余炭=茜草,三七粉冲服;热结便秘者,加大黄(后下人枳实鲁厚朴;腹泻明显者,加马齿觅,白头翁;部胀痛加木香、陈皮,玄胡、赤芍、白芍;腹部肿块者,加夏枯草, 海藻、昆布,三棱、莪术。

(2)气滞血瘀型主证:胀刺痛,腹块坚硬不移,下利紫黑脓血,里急后重,或肠癌术后,腹痛振作’大便干结,舌质紫黯或有瘀斑,苔黄,脉涩。

治法:行气活血,消瘤散结。

方药:桃红四物汤加减。

当归川茸赤芍生地桃仁红花枳壳乌药丹皮香附延胡索加减^腹硬满而痛者,加川楝子s炮山甲.丹参各;里急后重者,加广香木,藤梨根;腹内结块而体实者,加山棱、莪术各;大便秘结属体虚者,加火麻仁、郁李仁、柏子仁各,体实便秘者加生大黄(后下)、枳实、玄明粉。

②脾肾阳虚型主证:面色萎黄,腰酸膝软,畏寒肢冷,腹痛绵绵,喜按喜温,五更泄泻,或污浊频出无禁,舌淡,苔薄白,脉沉细无力。

治法:温补脾肾,益气固涩。

方药:附子理中丸合四神丸加减。

党参白术茯苓炙甘草干姜制附子肉豆蔻补骨脂五味子吴茱萸生薏苡仁加减:若肾阳虚明显者,加仙灵脾、巴戟天、肉桂,便血量多色黯者,加灶心土、艾叶;大便无度者,加诃子、罂粟壳;兼腹水尿少者,加白茅根、大腹皮、茯苓皮。

③气血两虚型主证:形体瘦削,大肉尽脱,面色苍白,气短乏力,卧床不起,时有便溏,或脱肛下坠,或腹胀便秘,舌质淡,苔薄白,脉细弱无力。

治法:益气养血方药:八珍汤加减。

当归白芍熟地川芎党参白术茯苓升麻生黄芪炙甘草加减:兼心悸失眠者,加炒枣仁、柏子仁、远志各;若脱肛下坠、大便频繁者,加柴胡、诃子;大便带血者,加艾叶、三七④脾气亏虚型主证:腹部隐痛,大便不畅,虽有便意,解之困难,便溏,神疲乏力,食欲不振,食后作胀,面色萎黄,舌淡胖,苔白,脉沉细。

治法:健脾益气方药:四君子汤加减。

党参白术茯苓炙甘草加减:若脱肛下坠、大便频繁者,加柴胡、诃子;大便带血者,加艾叶、三七。

⑤肝肾阴虚型主证:腹痛隐隐,便秘,头晕耳鸣,潮热盗汗,五心烦热,口咽干燥,形体消瘦,腰膝酸软,舌红少苔或光剥,脉细数治法:滋肾养肝方药:六味地黄丸加减。

熟地山药丹皮山萸肉泽泻茯苓加减:口渴、尿少、舌干者,加沙参、石斛以养阴生津;大便带血者,加艾叶、三七。

3.2 、中药注射液及中成药临床使用中药注射液及口服中成药,应当在中医辨证论治的核心理论指导下,结合辨病,根据中药注射液及中成药的药物性能(寒热温凉),针对病性的寒热虚实合理选用,方能发挥中药注射液及中成药的真实疗效。

(1)扶正类中药注射液参芪扶正注射液、生脉注射液、参麦注射液、参附注射液等。

(2)祛邪类中药注射液复方苦参注射液、康莱特注射液、鸦胆子注射液、消癌平等(3)扶正祛邪并举类康艾注射液、艾迪注射液(4)口服中成药华蟾素片、平消胶囊、参芪十一味颗粒、复方斑蝥胶囊、金龙胶囊健脾益肾颗粒、康莱特胶囊、鸦胆子乳口服液、复方红豆杉胶囊、消瘤丸、槐耳颗粒、养正消积胶囊、参一胶囊、博尔宁胶囊等。

(5)中药膏方辨病辨证。

3.3 、中医外治3.3.1 穴位贴敷咳嗽穴位贴敷(6 穴)肺俞,大杼,后溪瓜蒌1枚,贝母50克,青黛15g,蜂蜜1201-2 日换药,7-10 一疗程腹泻穴位贴敷(1 穴)神阙吴茱萸30g 丁香6g 胡椒30 粒,凡士林适量每日换药,3-5日显效胃痛穴位贴敷(8 穴)上脘,中脘,双足三里,胃俞,脾俞当归30g 丹参20g 乳香15g 没药15g 姜汁调糊每日3-5 次1-2 显效便秘穴位贴敷1 穴神阙脐疗5 号癌痛穴位贴敷(6 穴)阿是穴足三里对应内脏俞穴,神阙醋+蜂蜜调抗癌定痛膏癌性胸腹水、四肢水肿穴位贴敷(9 穴)神阙肾俞脾俞肺俞足三里利水膏醋+蜂蜜调呕吐穴位贴敷(1 穴)神阙穴吴茱萸生姜脐疗穴位贴敷1 穴神阙穴脐疗1 号:发热脐疗2 号:尿频脐疗3 号:自汗脐疗4 号:呃逆脐疗5 号:便秘脐疗6 号:腹胀脐疗7 号:咳嗽气喘脐疗9 号:厌食症脐疗10 号:放化疗引起的骨髓抑制脐疗11号:腹泻脐疗12 号:术后不全性肠梗阻。

3.3.2 、贴敷疗法生肌散适应症:各种溃烂创面用法:将患处消毒清创,生肌散局部外敷。

3.3.3. 中药熏洗(局部)麻木煎适应症:化疗引起的末梢神经炎。

用法:老鹳草桂枝红花,水煎1000ml,外洗双足。

足浴1 号适应症:阳虚症足冷黄芪桂枝五物汤加减用法:黄芪20g 白芍15g 桂枝12g 干姜6g大枣10 丹参15g路路通15g 鸡血藤15g肉桂3g 水煎1000ml,外洗双足足浴2 号适应症:阴疽(阳虚)阳和汤加减用法:熟地15g鹿角胶g干姜g肉桂g麻黄10白芥子20甘草6 g水煎1000ml,外洗双足足浴3 号适应症:血虚寒厥:当归四逆汤加减用法:当归15g 桂枝10g 白芍20g 细辛3g 小通草10g 甘草6g干姜6g 首乌藤20g水煎1000ml,外洗双足足浴4 号适应症:气滞血瘀型血虚逐瘀汤加减用法:柴胡10 g甘草10g 枳壳10g白芍15g桃仁12g 红花12 g 当归15g 赤芍15g 川芎10g 生地15g 牛膝10g 桔梗10g 水煎1000ml,外洗双足活血通络足浴方适应症:各种原因导致的气滞血瘀,四肢麻木3.3.4. 中药封包适应症:各种原因导致的焦虑失眠用法:辨证论治,相应中药封包,夜间枕于头部。

3.3.5. 中药直肠滴入(1)肠癌灌肠1 号方适应症:无手术指征,病灶距肛门4cm以上,有里急后重、脓血便、肛门坠痛者。

用法:患者取左侧卧位并抬高臀部,根据肿瘤部位将肛管插入30-40cm,滴入中药浓煎剂100ml,每日1-2次,保留时间2-6小时, 中药滴入后,根据大肠生理走向,每隔15 分钟,让患者顺序完成仰卧位T右侧卧位T膝胸位等体位一遍,然后再仰卧一小时,使药液充分到达病变部位并吸收,注意结直肠滴注时,滴速不宜太快,见点不成线即可。

(2)肠癌灌肠2 号方适应症:术后吻合口炎症持续存在,大便次数频繁,一般情况尚好者。

用法:同上(3)肠癌灌肠3 号方适应症:大肠癌湿热毒结者用法:同上(4)通腹泻浊汤适应症:各种原因导致的便秘用法:辨证论治,承气汤加减,浓煎成100ml,睡前保留灌肠,每日1-2 次(5)前列腺增生灌肠方适应症:前列腺增生小便不利者用法:浓煎成100ml,睡前保留灌肠,每日一次3.3.6. 针灸治疗3.3.7 .拔罐治疗3.3.8. 推拿治疗四、难点分析1.肿瘤治疗纯中药较少,中西医结合较多2.在减瘤方面,纯中医受限,但在无手术指征,病灶距肛门4cm以上,有里急后重、脓血便、肛门坠痛者或术后吻合口炎症持续存在的患者,我们使用中药保留灌肠取得一定疗效。

3.我们制定本方案,主要针对晚期患者,改善生活质量。

4.强化中医特色治疗,在普通常见病有效,在肿瘤等疑难杂病中努力探索试运行。

五、中医疗效评定标准1、1 ~"期(早、中期)疗效评定标准总疗效评定标准(100%)=瘤体变化(40%)+临床症状(15%)+ 体力状况(15%)+生存期(30%)显效:75~100分,有效:50~74分,稳定:25~49分,无效:<25 分。

(一)瘤体变化(40%)按WHO通用标准。

占40分,以实际所得分数X 0.4.CR完全缓解(100分)。

PR部分缓解(80分)。

MR微效(30分)。

NC稳定(30分)。

PD发展(0分)。

*实体瘤疗效评价达CR者乘以系数1.2。

(即CR者本项实得分数为120 分)(二)临床症状(15%)症状疗效评分标准。

占15分,依实际所得分数X 0.15。

根据主要症状表现,治疗后比治疗前下降二个级别,为显效(100 分),下降一个级别者,为有效(50 分),无变化者,为稳定(25 分),症状进一步发展,为无效(0 分)。

(三)体力状况(15%)按Karnofsky分级标准。

占15分,依实际所得分数x 0.15。

显效:体力状况较用药前提高20 分者(100 分)。

有效:体力状况较用药前提高10分者(50分)。

稳定:体力状况较用药前无明显改变者(25 分)。

无效:体力状况较用药前下降者(0 分)。

(四)生存期(30%)生存期》60个月(5年以上),得30分,依实际所得分数X 0.3。

从开始治疗日计算,每生存2 个月得1 分,余下类推。

2、皿~"期(晚期)疗效评定标准总疗效评定标准(100%)=瘤体变化(30%)+临床症状(15%)+ 体力状况(15%)+生存期(40%)显效:75~100分,有效:50~74分,稳定:25~49分,无效:<25 分。

瘤体变化、临床症状、体力状况的评分计算方法同I ~"期(早、中期)疗效评定标准。

另生存期》12个月(1年以上),得40分,依实际所得分数x 0.4。

从开始治疗之日计算,每生存1个月得10/3分,余下类推。

最后总得分以四舍五入计算。

六、护理要点:(一)、一般护理1 、病室环境清洁、舒适、安静、美观,保持室内空气新鲜。

2、协助医师完成各项检查。

3、经常巡视病房,生命体征监测,做好护理记录。

4、遵医嘱准确给药。

(二)、辨证施护(三)、饮食护理指导患者多食蔬菜、水果,保持大便通畅,忌辛辣刺激食物。

(四)、情志护理调畅情志,保持心情舒畅,忌烦躁恼怒,鼓励其树立战胜疾病的信心。

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