2014年骨与关节感染性疾病考试试题
骨与关节感染病人诊疗与护理考核试题及答案
骨与关节感染病人诊疗与护理一、单选题1.急性骨髓炎多发生于（）[单选题] *A.成人长骨端B.成人长骨骨骺端C.儿童长骨干骺端√D.儿童长骨骨骺E. 儿童长骨干2急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是（)[单选题] *溶血性链球菌大肠埃希菌白色葡萄球金黄色葡萄球菌√E流感嗜血杆菌3. 下列哪项不符合单发的骨软骨瘤的临床表现（）[单选题] *A.年轻人多见B.好发于干骺端C.1%的病人可以恶化D.随年龄的增长可不断长大√E.单发比多发性骨软骨瘤恶变机会少4.急性化脓性骨髓炎病人发病2周后最常见的x线检查表现为（）[单选题] *A.虫蛀样骨破坏√B.无变化C.反应性骨增生D.偏心性溶骨性破坏E.出现Codman三角5.急性血源性化脓性骨髓炎的主要临床表现为（）[单选题] *A.发热,早期局部无明显红肿及压痛B.发热，局部轻微肿胀，剧痛，深压痛√C.发热,局部红肿，活动困难并有剧痛D.低热，局部肿胀，皮温增高，静脉怒张E.低热，局部弥漫性肿胀，疼痛不明显，穿刺可见金黄色浑浊液体6.急性血源性化脓性骨髓炎X线检查早期和晚期的主要改变分别为（）[单选题] *A.脓肿，骨质破坏B.脓肿，死骨形成C.骨质破坏,骨吸收D.骨质破坏，死骨形成√E.软组织肿胀，骨膜增生7.关于急性血源性化脓性骨髓炎抗生素使用原则的叙述不正确的是（）[单选题] *A.早期B.联合C.足量D.使用3~5日√E. 根据细菌培养和药物敏感试验结果选用敏感抗生素8.x线检查可见骨膜突起，形成骨膜下新三角，病人可能是（）[单选题] *A.骨肉瘤√B.化脓性关节炎C.骨巨细胞瘤D.骨结核E骨软骨瘤9. 骨结核好发于（）[单选题] *A.成年男性B.儿童和青少年√C.老年人D.成年女性E.青壮年10. 为了防止骨与关节结核病人出现病理性骨折，局部制动的时间为（）[单选题] *A.小关节固定4周,大关节固定6周B.小关节固定4周,大关节固定8周C.小关节固定4周,大关节固定12周√D.小关节固定6周，大关节固定12周E.小关节固定6周，大关节固定8周11. 不同部位脊柱脓肿有不同的流注途径，胸椎结核多表现为（）[单选题] *A.咽后壁脓肿B.腰大肌脓肿C.椎旁脓肿√D.骶前脓肿E.胭窝脓肿12. 骨与关节结核最常继发于（）[单选题] *A.肾结核B.淋巴结合C.肺结核√D.皮肤结核E.胸膜结核13. 脊柱结核最常见于（）[单选题] *A.颈椎B.胸椎C.腰椎√D.骶骨E.尾骨14 骨肉瘤最易转移的脏器是(D)[单选题] * 肝脏脾脏肾肺√E.胰腺15. 对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断，最有价值的检查是（）[单选题] *A.体格检查B.X线照片C.病例组织检查√D.MRIE.放射性核素骨扫描(16-19题共用题干)儿童3岁，因外伤后右小腿肿痛、活动受限6天,加重伴寒战高热2天入院。
2014年外科主治医师骨与关节化脓性感染考试试题
2014年外科主治医师骨与关节化脓性感染考试试题
外科主治医师骨与关节化脓性感染考试试题
一、案例分析（共9小题,共9.0分）
第1题
患儿，男，11岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。
体格检查最有力的证据是
A 右股骨下端肿胀
B 右股骨下端(干骺端)深压痛
C 右股骨下端皮温升高
D 局部血管充盈怒张
E 右膝关节伸屈受限
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第2题
最有价值的辅助检查是
A CT检查
B 血培养
C 血常规检查
D 局部穿刺
E X线摄片检查
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第3题
若已确定诊断最关键的治疗方法为
A 卧床休息
B 输液、注意水电平衡
C 肢体制动
D 大量广谱抗生素
E 大量广谱抗生素+钻孔引流
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第4题
患者，男，22岁。
左小腿因外伤手术后伤口处流脓反复发作3年余，伤口愈合后无任何症状，破溃流脓时发热、局部肿胀，反复多次发作。
现发热、局部流脓，有时流出小碎骨片。
依据以上资料，诊断应是
A 急性骨髓炎
B Ewing肉瘤
C 慢性化脓性关节炎
D 慢性骨髓炎
E 急性化脓性关节炎
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第5题
最合理的进一步检查是
A 拍X线平片
B MRI检查
C B超检查
D 放射性核素扫描
E 局部血管造影
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第6题。
骨关节炎考试题及答案
骨关节炎考试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 骨关节炎最常见的发病部位是（）。
A. 手关节B. 膝关节C. 肩关节D. 脊柱关节答案：B2. 骨关节炎的典型症状不包括（）。
A. 关节疼痛B. 关节肿胀C. 关节活动受限D. 关节畸形答案：D3. 骨关节炎的诊断依据不包括（）。
A. 临床症状B. 实验室检查C. 影像学检查D. 家族遗传史答案：D4. 骨关节炎的治疗原则不包括（）。
A. 药物治疗B. 物理治疗C. 手术治疗D. 心理治疗答案：D5. 以下哪项不是骨关节炎的预防措施（）。
A. 保持适当体重B. 避免关节过度使用C. 定期进行关节活动D. 长期服用止痛药答案：D6. 骨关节炎患者应避免的运动是（）。
A. 游泳B. 瑜伽C. 跑步D. 骑自行车答案：C7. 骨关节炎患者饮食中应限制的是（）。
A. 高蛋白食物B. 高纤维食物C. 高脂肪食物D. 高糖食物答案：C8. 骨关节炎患者不宜使用的止痛药物是（）。
A. 非甾体抗炎药B. 阿片类镇痛药C. 局部麻醉药D. 糖皮质激素答案：B9. 骨关节炎患者关节注射治疗常用的药物是（）。
A. 抗生素B. 糖皮质激素C. 维生素DD. 胰岛素答案：B10. 骨关节炎患者进行关节置换手术的指征不包括（）。
A. 严重关节畸形B. 持续疼痛影响日常生活C. 药物治疗无效D. 年龄小于50岁答案：D二、多选题（每题3分，共15分）1. 骨关节炎的常见症状包括（）。
A. 关节疼痛B. 关节肿胀C. 关节活动受限D. 关节畸形答案：ABC2. 骨关节炎的诊断依据包括（）。
A. 临床症状B. 实验室检查C. 影像学检查D. 家族遗传史答案：ABC3. 骨关节炎的治疗措施包括（）。
A. 药物治疗B. 物理治疗C. 手术治疗D. 心理治疗答案：ABC4. 骨关节炎的预防措施包括（）。
A. 保持适当体重B. 避免关节过度使用C. 定期进行关节活动D. 长期服用止痛药答案：ABC5. 骨关节炎患者饮食中应限制的食物包括（）。
骨与关节感染病人的护理相关试题及答案
骨与关节感染病人的护理相关试题及答案1,急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A.大肠埃希菌B.霉菌C.肺炎链球菌D.金黄色葡萄球菌E.铜绿假单胞菌解析：急性血源性骨髓炎致病菌最多见的是溶血性金黄色葡萄球菌。
答案：D2.急性血源性化脓性骨髓炎多见于A.10岁以下儿童B.10~19岁青少年C.20~35岁青年D.40~50岁壮年E.60岁以上老年解析：急性血源性化脓性骨髓炎多见于骨骼生长快的儿童，化脓菌到达血管丰富、血流缓慢的骨干骺端，细菌停留引起发病。
答案：A3.急性血源性骨髓炎X线片上出现异常最早的时间为病后A.1周B.2周C.3周D.1个月E.2个月解析：急性血源性骨髓炎早期X线检查无改变，最少2周后才有所表现。
答案：B4.急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是A.全身中毒症状严重B.局部持续性疼痛，患肢不愿活动C.千骺端明显深压痛D.白细胞计数增多E.骨髓穿刺抽得脓性液体，查有化脓性细菌解析：急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是骨髓穿刺抽得脓性液体，查有化脓性细菌。
答案：E5.膝关节化脓性关节炎病人体检时最可能发现的阳性体征是A.拾物试验阳性B.浮髌试验阳性C.“4”字试验阳性D.托马斯试验阳性E.脊柱过伸试验阳性解析：膝关节化脓性关节炎病人关节内积液，浮髌试验阳性。
答案：B6.关于慢性化脓性骨髓炎的叙述正确的是A.患肢肌肉萎缩变形B.纤维包壳形成C.术前患肢平放制动D.死腔内有坏死的肉芽组织E.以大剂量抗生素治疗为主解析：慢性化脓性骨髓炎以手术治疗为主，可去除死骨和炎性肉芽组织，消灭死腔。
术前患肢抬高制动，消除肿胀，减轻疼痛，防止畸形和病理性骨折。
答案：D7.托马斯试验检查是为了检查髋关节的A.屈曲功能B.外展功能C.内收功能D.外旅功能E.内旋功能解析：托马斯征(Thomas sign),又称为髋关节屈曲挛缩试验，检查方法是病人取仰卧位，检查者将病人健侧髋膝屈曲，使膝部尽量贴近前胸，患侧下肢不能伸直为阳性，此试验是检查髋关节有无屈曲畸形。
2014年骨与关节感染病人的护理考试试题
骨与关节感染病人的护理考试试题一、B型题(子母单选)（共14小题,共14.0分）第1题A．骨髓B．小儿长管骨干骺端C．长管骨骨干D．脊柱E．髋关节急性血源性骨髓炎最常发生的部位是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第2题骨关节结核最常见的发生部位是【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第3题A．椎体破坏和压缩畸形B．椎间隙狭窄C．两者均有D．两者均无E．以上均不对脊柱结核可见【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第4题脊柱肿瘤可见【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第5题A．关节痛：病情缓慢，肿而不红，穿刺：脓液B．关节痛：游走性、轻度红、肿、热，与天气变化有关C．关节痛：多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液：白细胞数增多，中性比例占75%D．关节痛：急性发作，高烧、红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液白细胞甚多，中性比例占90%E．关节附近痛，急性发作，高烧，红肿不明显，深压痛，不题意活动关节，白细胞明显增高急性化脓性关节炎是【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第6题关节结核【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第7题A．骨端、软骨和滑膜B．骨端、骨膜C．骨骺板、骨髓D．骨、骨膜、骨髓E．骨骺板、软骨全关节结核的受累部位是【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第8题化脓性骨髓炎的感染部位是【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第9题A．急性血源性骨髓炎B．膝关节滑膜炎C．化脓性关节炎D．膝关节单纯滑膜结核E．膝关节全关节结核关节腔内注药无效时切开引流为【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第10题关节腔穿刺注药无效时，手术切除关节滑膜的是【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第11题A．腰椎结核B．膝关节结核。
骨与关节疾病病人的护理试题
⾻与关节疾病病⼈的护理试题⾻与关节疾病病⼈的护理(总分：49.00，做题时间：90分钟)⼀、A1型题(总题数：32，分数：32.00)1.克雷⾻折的临床特征是A．多见于青少年B．⾻折远端向掌侧移位C．⾻折位于桡⾻近端D．⾻折处呈"餐叉"畸型E．⾻折远端向尺侧移位（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：2.引起肘关节后脱位的常见病因是A．⽤⼿猛提重物B．肘后受暴⼒打击C．肘关节伸直上肢外层位向后跌倒，⼿掌着地D．上肢外展、外旋、后伸肘部着地E．上肢外展位突然上举（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：3.⾻折与脱位均具有的特殊体征是A．畸形B．假关节活动E．⾻擦⾳（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：4.最多见的预后不良的恶性⾻肿瘤是A．⾻髓瘤B．⾻⾁瘤C．软⾻⾁瘤D．尤⽂瘤E．⾻膜瘤（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：5.造成慢性化脓性⾻髓炎的主要因素是A．患者抵抗⼒强B．致病菌毒性低C．⼀开始即为慢性D．急性⾻髓炎治疗不当E．特异性感染（分数：1.00）A.B.C.D. √E.A．"⽅肩"畸形B．腋部可触及肱⾻头C．杜加试验阳性D．关节盂空虚感E．异常活动（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：7.肘关节脱位整复后应A．屈肘90°⽯膏后托固定B．屈肘⼩于90°⽯膏后托固定C．三⾓⼱屈肘90°悬吊固定D．前臂及上臂固定于外展位E．不⽤固定，积极锻炼（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：8.锁⾻⾻折整复后禁⽌做以下哪种动作A．仲屈肘关节B．双⼿插腰C．握拳D．肩关节后伸E．肩关节前屈（分数：1.00）A.D.E. √解析：9.属于不完全性⾻折的是A．压缩⾻折B．裂缝⾻折C．横形⾻折D．斜形⾻折E．螺旋形⾻折（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：10.桡神经最贴近肱⾻的A．外科颈处B．解剖颈处C．中上段D．中下1/3交界处E．下端（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：11.⾻科⼿术前应特别重视的准备是A．⼿术区⽪肤准备B．术前⽤药C．药物过敏试验（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：12.克雷⾻折整复后⽴即⽤⼩夹板将患侧腕关节固定在A．背伸桡偏位B．掌屈桡偏位C．腕关节功能位D．掌屈尺偏位E．背伸尺偏位（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：13.临床上关节脱位最常见的部位是A．下颌关节B．肘关节C．肩关节D．膝关节E．踝关节（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：B．肱⾻髁上⾻折C．桡⾻远端⾻折D．锁⾻⾻折E．肱⾻上1/3处⾻折（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：15.⼥性患者，72岁，⾛路跌倒后，左下肢缩短，⾜外旋，不能活动，患髋疼痛。
骨与关节感染习题及答案
骨与关节感染习题及答案01.骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是( )A.抗结核药+抗化脓菌感染B.穿刺抽脓，注入抗疲药物C.小切口引流D.彻底的病灶消除术湿敷，谨防破溃，禁忌切开E.局部MgSO4(02-05题共用备选答案)A.关节痛病情缓慢，肿而不红，穿刺脓液B.关节痛游走性、轻度红、肿、热，与天气变化有关C.关节痛多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液：白细胞数增多，中性比例占75%D.关节痛急性发作，高烧、红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液白细胞甚多，NO.90E.关节附近痛，急性发作，高烧，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高02.急性化脓性关节炎是( )03.关节结核( )04.类风湿性关节炎是( )05.急性骨髓炎( )06.女，33岁。
妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。
查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/小时，最可能的诊断是( )A.胸椎转移癌B.胸椎结核C.胸椎血管瘤D.化脓性脊椎炎E.胸椎间盘脱出07.22岁，女，平素有背痛，乏力与低热，分娩后出现下肢瘫痪，检查胸椎9、10压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性瘫，血沉加快，首选应考虑是( )A.脊髓蛛网膜炎B.脊髓肿瘤C.硬膜外腔脓肿D.胸椎结核E.横断性脊髓炎08.女，21岁，背痛，体检发现胸椎角状后突畸形，伴低热，血沉增快，主要考虑是( )A.脊椎肿瘤B.强直性脊柱炎C.脊柱骨性关节炎D.胸椎结核E.化脓性脊椎炎09.男，30岁，第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已1年。
近2个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状。
查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴宾斯基反射(+)，血沉增快，最适当的治疗措施是( )A.非手术治疗，卧石膏床B.以非手术治疗为主，必要时行病灶清除术C.在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术D.按急症病灶清除术E.后路植骨融合术10.青年患者，患胸椎结核，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月有截瘫趋势，其治疗应选用( )A.继续抗结核药物+石膏床固定B.更换抗结核药物治疗观察三个月C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术D.施行胸椎融合术E.采用椎管内注射链霉素，每日一次，共三个月11.急性化脓性骨髓炎早期诊断最有价值的检查是( )A.B超B.局部分层穿刺涂片C.X线D.白细胞计数E.CT12.女，40岁。
骨与关节系统相关试题(三)及答案
骨与关节系统相关试题（三）及答案20.类风湿关节炎最常见的起始部位A.对称的远侧指间关节B.对称的近侧指间关节C,对称的掌指关节D.双腕关节E.双侧骶髂关节【答案】B21.长骨干骺端结核X线征少见的是A,局部骨质疏松B.骨脓肿形成C.骨骺板受侵D.破坏、周围硬化E.沙粒样死骨【答案】B22关节强直的叙述，错误的是A.关节强直分骨性和纤维性B.骨性强直可见骨纹理贯穿关节C.纤维性强直关节间隙窄，活动消失D.纤维性强直常见于关节结核E.骨性强直常见于退行性骨关节病【答案】E23.色素沉着绒毛结节性滑膜炎的X线及CT表现，下列哪项错误A.通常伴有骨质疏松B.下肢关节最易受累，尤多见于膝关节C,关节软骨受破坏时，出现关节间隙变窄D.早期显示关节周围软组织肿胀及关节积液征E.CT更有利于显示骨端侵蚀、破坏及突入关节腔内的滑膜结节或肿块【答案】A24.最容易损伤脊髓的外伤是A.横突孔骨折伴附件骨折B.椎体压缩性骨折伴横突骨折C.胸椎骨折伴肋骨骨折D.下腰椎骨折，骨折碎片进入椎管E.胸椎附件骨折，骨折碎片进入椎管【答案】E25.骨肉瘤好发于A.婴幼儿B.11~20岁C.2025岁D.20~40岁E.40岁以上【答案】B26.关于单纯性骨囊肿的描述，下列哪项错误A.常合并病理骨折B.好发于长骨，以肱骨上端最多见C.病变长轴方向与骨干一致D.边界清楚圆形卵圆形透亮区E.常无硬化边【答案】E27.退行性骨关节病叙述，不正确的是A.又名增生性关节炎、骨关节炎B.分原发和继发性C.好发于脊柱和四肢大关节D.原发青少年多见E.基本病理变化为软骨退行性变【答案】D28.诊断寰枢椎肯定脱位，侧位片上寰椎前弓后缘与枢椎齿状突前缘之关节间隙A.成人>2mmB.成人>3mmC.成人<3mmD.儿童>3mmE.儿童>4mm【答案】B29.只有在病理情况下才能在X线平片上见到的影像是A.骨皮质B.营养血管沟C.骨膜影D.骨髓腔E.骨松质【答案】C。
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骨与关节感染性疾病考试试题
一、A1型题（本大题50小题．每题1.0分，共50.0分。
每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
第1题
男，13岁，跌倒后10天，左膝上疼痛5天，伴高热39℃以上，膝上皮温高，压痛，左膝关节屈曲状，浮髌试验阴性，X线检查未见异常，此时行局部脓肿分层穿刺骨膜下抽出混浊液体，诊断应是
A 左膝关节化脓性关节炎
B 左股骨下端急性血源性骨髓炎
C 尤文肉瘤
D 左股部脓肿
E 左股骨结核
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第2题
单纯滑膜结核的X线表现为
A 关节间隙狭窄，软组织肿胀
B 关节间隙增宽，骨质破坏
C 骨质疏松，软组织肿胀
D 骨质密度增高
E 骨膜反应性增生
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第3题
急性化脓性骨髓炎抗生素治疗哪项较为合理
A 体温降至正常即停药
B 体温降至正常继续用药3天
C 体温降至正常继续用药1周
D 体温降至正常继续用药2～3周
E 体温降至正常继续用药1个月
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第4题
化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当
A 调整抗生素种类
B 调整并加大抗生素全身用量
C 增加关节穿刺次数
D 增加关节内抗生素用量
E 切开引流
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第5题
化脓性关节炎与关节结核的关节炎区别点在于
A 黏稠度
B 臭味及颜色
C 红细胞量的多少
D 积液量的多少
E 白细胞总数及中性粒细胞所占比例
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第6题
临床诊断脊柱结核，下列哪项指标最有价值。