骨科本科试题(骨肿瘤)
住院医师规范化培训-骨肿瘤科出科试题
住院医师规范化培训-骨肿瘤科出科试题骨肿瘤科出科考试题姓名分数一、填空题1、骨膜反应可有，和三种表现。
2、骨巨细胞瘤的好发部位为和。
3、骨肿瘤分为，，三类。
二、选择题1、单纯使用根治手术切除治疗骨肉瘤，5年存活率不变，其主要原因是。
A．早期髓腔内广泛蔓延 B．早期淋巴管内瘤核形成 C．早期血液中发现瘤细胞D．早期广泛侵犯软组织 E．多见于年轻人2、在骨转移肿瘤中，下列原发病灶哪种最常见。
A．乳腺癌 B．前列腺癌 C．肾癌 D．膀胱癌 E．甲状腺癌3、脊柱肿瘤。
A．椎体破坏和压缩畸形 B．椎间隙狭窄 C．两者均有 D．两者均无4、原发性恶性骨肿瘤的主要转移方式是。
A．通过小动脉 B．通过小静脉 C．通过淋巴管 D．沿神经干传播E．直接局部蔓延5、恶性肿瘤诊断最主要的依据是。
A．病程发展快 B．明显体征 C．有关化验检查 D．X线、同位素检查E．病理组织学检查6、判断骨髓瘤下列哪项是错误的。
A．尿中本周蛋白阳性，血沉高达100mm/h B．骨髓穿刺可确诊C．常呈多发性，偶见单发，多出现病理骨折D．X线摄片示圆形穿凿型溶骨性缺损，周围无反应性新骨E．多见于年轻人7、最常见的良性骨肿瘤。
A．骨髓肿瘤 B．骨软骨肿瘤 C．骨巨细胞肿瘤 D．骨囊肿 E．骨肿瘤8、良性肿瘤X线特点。
A．边缘清楚，无骨膜反应 B．骨质破坏 C．边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显D．可见Codman三角 E．呈多处虫蚀状9、恶性肿瘤X线特点。
A．边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显B．边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显C．边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应D．边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应E．边缘不清楚10、尤文氏瘤主要来源。
A．成骨细胞B．成纤维细胞C．成软骨细胞D．间充质细胞E．破骨细胞三、名词解释1、骨肿瘤2、Codman三角四、问答题1、试述骨肉瘤的临床表现？2、骨巨细胞瘤的X线表现？3、简述骨肿瘤的针刺活检术的原则？参考答案一、填空题1、Codman三角葱皮样改变日光射线反应2、股骨下端和胫骨上端4、良性恶性中间性三、选择题1、C2、A3、A4、B5、E6、E 7．B 8．A 9．A10、D四、名词解释1、骨肿瘤：凡发生在骨内或起源于骨各种组织成分的肿瘤，不论是原发性还是继发性或转移性肿瘤均统称为骨肿瘤。
骨科考试试题(含答案)
出科考试题（骨科）姓名成绩一、A1/A2型题（100分）（）1、缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折A.月骨骨折B.手舟骨骨折C.大多角骨骨折D.头状骨骨折E.尺骨茎突骨折（）2、骨软骨瘤切除范围是A.骨段切除B.纤维膜，软骨帽C.切除肿瘤，搔刮邻近髓腔D.纤维膜、软骨帽、病骨E.纤维膜、软骨帽、病骨，基底周围部分正常骨和骨膜（）3、骨网织细胞肉瘤属于A.骨组织肿瘤B.软骨组织肿瘤C.纤维组织肿瘤D.骨髓组织肿瘤E.滑膜组织肿瘤（）4、下列哪种情况可排除骨折的可能性A.受伤部无畸形B.无骨摩擦音C.无反常活动D.局部肿胀与淤斑E.以上均不能排除（）5、显微血管端-端吻合时，为保证血管通畅，减少血栓形成，常采用以下哪种方法A.端对端间断缝合B.管壁轻度内翻，血管内膜达到良好的对合C.管壁轻度外翻，血管内膜达到良好对合D.血管内膜轻度外翻缝合，再将血管外膜覆盖加强，防止漏血或喷射状出血E.管壁全层外翻缝合（）6、男性，6岁。
X线检查诊断锁骨青枝骨折。
正确的处理是A.三角巾悬吊患肢3周B.手法复位，“8“字绷带外固定C.手术内固定D.不予处理E.卧床2周（）7、原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是A.骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显B.骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显C.骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显D.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显E.骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应（）8、成人股骨头的血液不来源于A.股骨头圆韧带内的小凹动脉B.股骨干滋养动脉升支C.旋股内侧动脉分支D.旋股外侧动脉分支E.臀上动脉分支（）9、有关骨肿瘤，下列哪项是错误的A.脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发病于40岁以上，发展缓慢，属良性肿瘤B.骨网状细胞瘤起源于髓网状细胞，多见于青壮年，好发于长管状骨C.骨纤维肉瘤，成年、老年均可发病，疼痛轻，转移较晚，预后较好D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊，多见于20～40岁E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端（）10、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现A.大转子上移征B.伤侧足呈45°～60°外旋畸形C.患肢缩短D.伤侧足呈90°外旋畸形E.股骨大转子顶端在Nelaton线之上（）11、关于胸锁关节，下列描述正确的是( )A.属于单轴关节B.由锁骨的胸骨端和胸骨的锁切迹构成C.关节内无关节盘D.是上肢骨与躯干骨的惟一关节E.锁骨只能做前、后运动（）12、下列不适宜外展架固定的是A.臂丛神经牵拉伤B.肩胛骨骨折C.肩关节结核D.桡骨远端骨折E.肱骨骨折合并桡神经损伤（）13、慢性骨髓炎手术治疗的目的，下列错误的是A.消灭窦道B.取出大片状死骨C.消灭死腔D.关闭伤口E.查明致病菌（）14、颈椎病的手术治疗，下列不恰当的是A.脊髓型颈椎病常需手术治疗B.后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除C.伴椎管狭窄者一般行前路手术D.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱E.非手术治疗无效反复发作者须手术治疗（）15、下列因素中，对骨折愈合影响最大的是A.外伤所致的骨折类型B.骨折部位的血液供应情况C.患者的年龄D.骨折移位情况E.受伤后是否加强营养（）16、影响骨折愈合的因素不正确的是A.骨折断端有软组织嵌入B.骨折附近软组织轻度淤血C.牵引过度及固定不确实D.骨折有骨缺损E.骨折周围软组织广泛损伤（）17、男，10岁，有外伤，根据所提供图像，选择最佳选项A.未见异常B.骺移骨折C.青枝骨折D.腕关节脱位E.踝关节脱位（）18、属于尺骨的结构是A.尺神经沟B.鹰嘴窝C.冠突窝D.三角肌粗隆E.桡切迹（）19、狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是A.小指B.环指C.中指D.食指E.拇指（）20、复位肩关节脱位，易造成肱骨头骨折是哪种方法( )A.Kocher法B.Stimson法C.Hippocrates法D.中医伤科手法E.切开复位（）21、化脓性骨髓炎是涉及什么组织的感染A.骨髓B.骨皮质和骨髓C.骨膜和骨髓D.骨膜、骨皮质和骨髓E.骨皮质和骨膜（）22、化脓性膝关节炎的早期诊断中最有价值的方法A.关节肿胀及压痛B.浮髌试验(+)C.X线检查D.关节穿刺液检查E.血常规（）23、上肢轴线的连接是经由以下哪三点的连线A.肱骨头、肱骨小头、尺骨头中心各点的连线B.肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线C.肱骨大结节、桡骨头、尺骨头各点的连线D.喙突、桡骨头、尺骨头各点的连线E.肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线（）24、颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于A.10mmB.11mmC.12mmD.13mmE.14mm（）25、骨折愈合过程中，原始骨痂形成期约需要多长时间A.3周B.1～2周C.4～8周D.1周E.3周以上（）26、下列哪项不属于稳定骨折A.裂缝骨折B.青枝骨折C.横骨折D.嵌插骨折E.螺旋骨折（）27、在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.腕关节脱位D.掌指关节脱位E.指间关节脱位（）28、属于桡骨的结构是A.尺切迹B.桡切迹C.桡窝D.外科颈E.解剖颈（）29、关于骨肉瘤的叙述不正确的是A.高度恶性的骨肿瘤B.多发生在年轻人C.起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞D.多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端E.以上叙述都不对（）30、30岁男性，摔伤后即感左肘疼痛、肿胀，不能活动，查体左肘关节固定于半伸直位，尺骨鹰嘴突出于肘后，肘部三点关系改变，最可能的诊断是( )A.肱骨髁上骨折B.尺骨鹰嘴骨折C.肘关节后脱位D.肱骨髁间骨折E.肱骨内上髁骨折（）31、急性血源性骨髓炎与急性化脓性关节炎鉴别时，下列意义不大的是A.疼痛主要在关节B.迅速出现关节积液C.早期关节活动障碍，一活动即剧痛D.压痛局限在关节周围E.全身感染中毒症状（）32、疲劳骨折多发生于A.第二、三跖骨B.腓骨上l/3骨干C.尺骨D.桡骨E.肱骨上1/3（）33、髋关节结核的早期X线表现一般不会有A.局限性骨质疏松B.病理性后脱位C.进行性关节间隙变窄D.边缘型骨破坏E.显示肿胀的关节囊（）34、关于急性血源性骨髓炎的特点，不正确的是A.常见于10岁以下儿童B.多发生在长骨的干骺端C.最常见的致病菌为链球菌D.早期确诊主要依靠局部分层穿刺E.X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应（）35、髌骨软骨软化症的病理改变最早发生于A.软骨深层B.软骨表层C.软骨边缘D.滑膜E.半月板（）36、颈椎病引起头晕头痛的常见类型为A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型E.混合型（）37、关于肩关节，下列描述正确的是( )A.关节囊厚且坚韧，保持肩关节的稳定性B.关节盂由透明软骨构成C.关节盂容纳肱骨头的2/3D.肱骨头韧带与关节盂连接E.典型的球窝关节（）38、骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是A.抗结核药+抗化脓菌感染药物B.穿刺抽脓，注入抗结核药物C.小切口引流D.彻底的病灶清除术E.局部MgSO湿敷，谨防破溃，禁忌切开（）39、对超过16小时的开放性胫骨骨折的处理中，正确的是( )A.为预防感染，骨折内固定后，伤口留待二期缝合B.采用V形针进行内固定C.清创后一期关闭伤口D.采用外固定支架固定E.采用钢板内固定，并一期关闭伤口（）40、颈椎管狭窄症的典型临床表现是A.四肢无力B.头晕、头痛C.双上肢疼痛D.恶心、呕吐E.束带感（）41、早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是A.全身中毒症状B.干骺端疼痛及深压痛C.白细胞总数及中性粒细胞增高D.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液E.X线检查示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生（）42、骨与关节结核的手术治疗适应证除外A.有明显死骨者B.髓腔内积脓压力过高者C.窦道流脓经久不愈者D.脊柱结核有脊髓受压表现者E.合并严重肺结核者（）43、颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于A.9°B.10°C.11°D.12°E.15°（）44、运动系统检查法，最基本的是A.X线检查B.物理学检查C.实验室检查D.肌电图E.关节镜检查（）45、骨与关节结核的影像学检查，下列不正确的是A.X线摄片不能作出早期诊断，一般2个月后方有X线片改变B.核素骨显像可早期显示病灶，但不能作出定性诊断C.CT对显示病灶周围冷脓肿有独特优点D.B超对深部冷脓肿的位置、大小诊断价值不大E.MRI具有早期诊断的价值（）46、肩关节周围炎的病理变化主要发生在A.盂肱关节周围B.肩锁关节周围C.三角肌D.冈上肌E.冈下肌（）47、膝关节结核的X线表现中，错误的是A.髌上囊肿胀B.关节间隙变窄C.胫骨前脱位D.合并混合性感染时可有骨硬化E.局限性骨质疏松（）48、关于半月板损伤，下列错误的是A.多见于运动员与体力劳动者B.男性多于女性C.慢性阶段总感到关节疼痛，活动时有弹响D.有时在活动时出现关节交锁E.所有患者均有外伤史（）49、嵌插骨折的主要诊断依据是A.骨折部的压痛和轴向叩击痛B.骨折部的反常活动和骨擦感C.骨折部软组织肿胀D.骨折部畸形E.骨折部软组织淤斑（）50、有关肘关节损伤后遗症，下列不正确的是A.肘内翻畸形的发生率为9％～57％，内翻大于20°时即应手术矫形B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人C.肘关节损伤后可继发尺神经炎D.肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同试题答案1、B2、E3、D4、E5、C6、A7、D8、E9、A10、D11、D12、D13、D14、C15、B 16、B17、C18、E19、E20、A21、D22、D23、A 24、D25、C26、E27、D28、A29、E30、C31、E32、A33、B34、C35、A36、D37、E38、C 39、D40、A41、D42、E43、C44、B45、D46、A47、C48、E49、A50、B。
骨肿瘤习题及答案
骨肿瘤习题及答案A1型题1.下列对骨肿瘤的概述中，错误的是（）A.凡发生于骨内或起源于骨各种组织成分，无论原发性或转移性，统称为骨肿瘤B.良性者以骨巨细胞瘤、骨软骨瘤多见，恶性者以骨肉瘤、软骨肉瘤多见C.骨或关节疼痛、骨性肿块及功能障碍为三大临床主症D. X线检查对骨肿瘤的诊断具有重要价值E.采取截肢治疗仍是唯一的治疗选择手段2.内生性软骨瘤的治疗方案是（）A.病灶刮除及自体骨植骨术B.肿瘤段切除C.必要时可行人工关节置换手术D.截肢术E.放疗、化疗、手术相结合3.关于骨软骨瘤的临床特点，下列错误的是（）A.骨软骨瘤又称外生骨疣，是儿童期最常见的良性骨肿瘤B.最常发生于股骨下端和胫骨上端，其次为肱骨上端，单发多见C.CT对其诊断有较大帮助D.为局部渐行增大的骨性无痛性包块，刺激或压迫周围组织可引起疼痛E.骨软骨瘤没有恶变倾向4.骨软骨瘤的治疗宜采取（）A.早期发现，早期手术B.肿瘤段切除C.若肿瘤大，生长快，切除范围应包括肿瘤基底四周部分正常骨组织D.刮除病灶，自体骨植骨术E.切除后人工关节置换术5.骨巨细胞瘤的X线表现特征是（）A.外生性，可见明显破坏B.长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨破坏，呈“肥皂泡”样改变C.位于干骺端，可见有分格D.骨破坏，可见Codman三角E.骨性破坏，可见片状钙化6.下列骨巨细胞瘤的临床特点中，错误的是（）A.可能起源于骨髓内间叶组织的溶骨性肿瘤B.是一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤C.主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限D.好发年龄20～40岁，好发部位为股骨下端和胫骨上端E.典型的X线表现呈肥皂泡样改变，常有骨膜反应7.骨肉瘤X线检查的影像学特征是（）A.可见于骨端B.可见于短管状骨C.可见“日光照射”现象D.可见膨胀性生长E.可见与正常组织界限清楚8.内生软骨瘤的X线表现特征是（）A.溶骨性骨破坏B.葱皮样骨膜反应C.日光放射状骨膜反应D.分叶状，膨胀性，椭圆形透明阴影E.密度增高的肿瘤骨9.下列对骨肉瘤临床特点的描述中，错误的是（）A.起源于成骨性间叶组织，以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征B.多发生于骨生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、胖骨和肱骨近端C.可发生在任何年龄，但10～27岁男性多见D.几乎所有转移均经淋巴转移E.疼痛为早期症状，初为间断性疼痛，后为持续性剧烈疼痛，尤以夜间为甚10.有关骨肉瘤的临床表现，下列错误的是（）A.早期出现间歇性麻木和疼痛，进而为持续性疼痛并逐渐加重B.局部出现软组织肿块、质硬、增长速度较快C.肢体出现运动功能障碍D.体检局部可有压痛及浅表静脉怒张E.一般不发生病理性骨折11.下列内生软骨瘤的临床特点中，错误的是（）A.起源于干骺端，从干骼端开始可波及整个骨干，甚至侵入骨B.一经发现应早期手术，恶变者行截肢术C.主要发生于长管状骨和短管状骨，在长管状骨可恶变，短管状骨很少有恶变D.通常无特殊症状，或无痛性肿胀，可发生病理性骨折E.X线片可见骨干内椭圆形骨疏松阴影，很少波及骨髓12.下列选项中，哪项不符合骨转移瘤的临床特点（）A.乳腺癌骨转移的发生率高于肺癌骨转移B.可表现癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭C.释放可溶性介质，激活破骨细胞和成骨细胞，促进骨质破坏D.迄今为止尚无有效的根治方法E.X线表现以溶骨性的骨质破坏为多见13.骨转移瘤的临床治疗方法中，不包括（）A.放射性核素治疗B.高压氧治疗C.放射治疗和化疗D.骨吸收抑制剂双磷酸盐和降钙素的应用及内分泌治疗E.手术治疗14.有关尤因肉瘤的临床特点，下列选项错误的是（）A.起源于骨髓的间充质细胞，好发年龄10～25岁，男性多于女性B.好发部位为股骨、胫骨、胖骨、髂骨等，脊柱和颅骨亦可发病C.X线检在表现有骨质脱钙、破坏，少量骨膜增生，软组织肿胀阴影D.局部疼痛、压痛和肿块，伴有皮温升高、皮肤发红E.恶性度高、发展迅速、预后极差，早期即可发生转移15.关于尤因肉瘤的临床治疗，下列选项错误的是（）A.对放疗不敏感B.主要采取综合性治疗C.以手术治疗为主D.因易早期转移，单独应用放疗或化疗的远期疗效差E.根据患者情况和手术适应证，手术可采取保肢或截肢的方法A2型题1.患者男，35岁。
(完整word版)骨科考试试题(含答案)
出科考试题（骨科）姓名成绩一、A1/A2型题（100分）（）1、缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折A.月骨骨折B.手舟骨骨折C.大多角骨骨折D.头状骨骨折E.尺骨茎突骨折（）2、骨软骨瘤切除范围是A.骨段切除B.纤维膜，软骨帽C.切除肿瘤，搔刮邻近髓腔D.纤维膜、软骨帽、病骨E.纤维膜、软骨帽、病骨，基底周围部分正常骨和骨膜（）3、骨网织细胞肉瘤属于A.骨组织肿瘤B.软骨组织肿瘤C.纤维组织肿瘤D.骨髓组织肿瘤E.滑膜组织肿瘤（）4、下列哪种情况可排除骨折的可能性A.受伤部无畸形B.无骨摩擦音C.无反常活动D.局部肿胀与淤斑E.以上均不能排除（）5、显微血管端-端吻合时，为保证血管通畅，减少血栓形成，常采用以下哪种方法A.端对端间断缝合B.管壁轻度内翻，血管内膜达到良好的对合C.管壁轻度外翻，血管内膜达到良好对合D.血管内膜轻度外翻缝合，再将血管外膜覆盖加强，防止漏血或喷射状出血E.管壁全层外翻缝合（）6、男性，6岁。
X线检查诊断锁骨青枝骨折。
正确的处理是A.三角巾悬吊患肢3周B.手法复位，“8“字绷带外固定C.手术内固定D.不予处理E.卧床2周（）7、原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是A.骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显B.骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显C.骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显D.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显E.骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应（）8、成人股骨头的血液不来源于A.股骨头圆韧带内的小凹动脉B.股骨干滋养动脉升支C.旋股内侧动脉分支D.旋股外侧动脉分支E.臀上动脉分支（）9、有关骨肿瘤，下列哪项是错误的A.脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发病于40岁以上，发展缓慢，属良性肿瘤B.骨网状细胞瘤起源于髓网状细胞，多见于青壮年，好发于长管状骨C.骨纤维肉瘤，成年、老年均可发病，疼痛轻，转移较晚，预后较好D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊，多见于20～40岁E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端（）10、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现A.大转子上移征B.伤侧足呈45°～60°外旋畸形C.患肢缩短D.伤侧足呈90°外旋畸形E.股骨大转子顶端在Nelaton线之上（）11、关于胸锁关节，下列描述正确的是( )A.属于单轴关节B.由锁骨的胸骨端和胸骨的锁切迹构成C.关节内无关节盘D.是上肢骨与躯干骨的惟一关节E.锁骨只能做前、后运动（）12、下列不适宜外展架固定的是A.臂丛神经牵拉伤B.肩胛骨骨折C.肩关节结核D.桡骨远端骨折E.肱骨骨折合并桡神经损伤（）13、慢性骨髓炎手术治疗的目的，下列错误的是A.消灭窦道B.取出大片状死骨C.消灭死腔D.关闭伤口E.查明致病菌（）14、颈椎病的手术治疗，下列不恰当的是A.脊髓型颈椎病常需手术治疗B.后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除C.伴椎管狭窄者一般行前路手术D.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱E.非手术治疗无效反复发作者须手术治疗（）15、下列因素中，对骨折愈合影响最大的是A.外伤所致的骨折类型B.骨折部位的血液供应情况C.患者的年龄D.骨折移位情况E.受伤后是否加强营养（）16、影响骨折愈合的因素不正确的是A.骨折断端有软组织嵌入B.骨折附近软组织轻度淤血C.牵引过度及固定不确实D.骨折有骨缺损E.骨折周围软组织广泛损伤（）17、男，10岁，有外伤，根据所提供图像，选择最佳选项A.未见异常B.骺移骨折C.青枝骨折D.腕关节脱位E.踝关节脱位（）18、属于尺骨的结构是A.尺神经沟B.鹰嘴窝C.冠突窝D.三角肌粗隆E.桡切迹（）19、狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是A.小指B.环指C.中指D.食指E.拇指（）20、复位肩关节脱位，易造成肱骨头骨折是哪种方法( )A.Kocher法B.Stimson法C.Hippocrates法D.中医伤科手法E.切开复位（）21、化脓性骨髓炎是涉及什么组织的感染A.骨髓B.骨皮质和骨髓C.骨膜和骨髓D.骨膜、骨皮质和骨髓E.骨皮质和骨膜（）22、化脓性膝关节炎的早期诊断中最有价值的方法A.关节肿胀及压痛B.浮髌试验(+)C.X线检查D.关节穿刺液检查E.血常规（）23、上肢轴线的连接是经由以下哪三点的连线A.肱骨头、肱骨小头、尺骨头中心各点的连线B.肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线C.肱骨大结节、桡骨头、尺骨头各点的连线D.喙突、桡骨头、尺骨头各点的连线E.肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线（）24、颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于A.10mmB.11mmC.12mmD.13mmE.14mm （）25、骨折愈合过程中，原始骨痂形成期约需要多长时间A.3周B.1～2周C.4～8周D.1周E.3周以上（）26、下列哪项不属于稳定骨折A.裂缝骨折B.青枝骨折C.横骨折D.嵌插骨折E.螺旋骨折（）27、在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.腕关节脱位D.掌指关节脱位E.指间关节脱位（）28、属于桡骨的结构是A.尺切迹B.桡切迹C.桡窝D.外科颈E.解剖颈（）29、关于骨肉瘤的叙述不正确的是A.高度恶性的骨肿瘤B.多发生在年轻人C.起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞D.多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端E.以上叙述都不对（）30、30岁男性，摔伤后即感左肘疼痛、肿胀，不能活动，查体左肘关节固定于半伸直位，尺骨鹰嘴突出于肘后，肘部三点关系改变，最可能的诊断是( )A.肱骨髁上骨折B.尺骨鹰嘴骨折C.肘关节后脱位D.肱骨髁间骨折E.肱骨内上髁骨折（）31、急性血源性骨髓炎与急性化脓性关节炎鉴别时，下列意义不大的是A.疼痛主要在关节B.迅速出现关节积液C.早期关节活动障碍，一活动即剧痛D.压痛局限在关节周围E.全身感染中毒症状（）32、疲劳骨折多发生于A.第二、三跖骨B.腓骨上l/3骨干C.尺骨D.桡骨E.肱骨上1/3（）33、髋关节结核的早期X线表现一般不会有A.局限性骨质疏松B.病理性后脱位C.进行性关节间隙变窄D.边缘型骨破坏E.显示肿胀的关节囊（）34、关于急性血源性骨髓炎的特点，不正确的是A.常见于10岁以下儿童B.多发生在长骨的干骺端C.最常见的致病菌为链球菌D.早期确诊主要依靠局部分层穿刺E.X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应（）35、髌骨软骨软化症的病理改变最早发生于A.软骨深层B.软骨表层C.软骨边缘D.滑膜E.半月板（）36、颈椎病引起头晕头痛的常见类型为A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型E.混合型（）37、关于肩关节，下列描述正确的是( )A.关节囊厚且坚韧，保持肩关节的稳定性B.关节盂由透明软骨构成C.关节盂容纳肱骨头的2/3D.肱骨头韧带与关节盂连接E.典型的球窝关节（）38、骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是A.抗结核药+抗化脓菌感染药物B.穿刺抽脓，注入抗结核药物C.小切口引流D.彻底的病灶清除术E.局部MgSO湿敷，谨防破溃，禁忌切开（）39、对超过16小时的开放性胫骨骨折的处理中，正确的是( )A.为预防感染，骨折内固定后，伤口留待二期缝合B.采用V形针进行内固定C.清创后一期关闭伤口D.采用外固定支架固定E.采用钢板内固定，并一期关闭伤口（）40、颈椎管狭窄症的典型临床表现是A.四肢无力B.头晕、头痛C.双上肢疼痛D.恶心、呕吐E.束带感（）41、早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是A.全身中毒症状B.干骺端疼痛及深压痛C.白细胞总数及中性粒细胞增高D.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液E.X线检查示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生（）42、骨与关节结核的手术治疗适应证除外A.有明显死骨者B.髓腔内积脓压力过高者C.窦道流脓经久不愈者D.脊柱结核有脊髓受压表现者E.合并严重肺结核者（）43、颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于A.9°B.10°C.11°D.12°E.15°（）44、运动系统检查法，最基本的是A.X线检查B.物理学检查C.实验室检查D.肌电图E.关节镜检查（）45、骨与关节结核的影像学检查，下列不正确的是A.X线摄片不能作出早期诊断，一般2个月后方有X线片改变B.核素骨显像可早期显示病灶，但不能作出定性诊断C.CT对显示病灶周围冷脓肿有独特优点D.B超对深部冷脓肿的位置、大小诊断价值不大E.MRI具有早期诊断的价值（）46、肩关节周围炎的病理变化主要发生在A.盂肱关节周围B.肩锁关节周围C.三角肌D.冈上肌E.冈下肌（）47、膝关节结核的X线表现中，错误的是A.髌上囊肿胀B.关节间隙变窄C.胫骨前脱位D.合并混合性感染时可有骨硬化E.局限性骨质疏松（）48、关于半月板损伤，下列错误的是A.多见于运动员与体力劳动者B.男性多于女性C.慢性阶段总感到关节疼痛，活动时有弹响D.有时在活动时出现关节交锁E.所有患者均有外伤史（）49、嵌插骨折的主要诊断依据是A.骨折部的压痛和轴向叩击痛B.骨折部的反常活动和骨擦感C.骨折部软组织肿胀D.骨折部畸形E.骨折部软组织淤斑（）50、有关肘关节损伤后遗症，下列不正确的是A.肘内翻畸形的发生率为9％～57％，内翻大于20°时即应手术矫形B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人C.肘关节损伤后可继发尺神经炎D.肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同试题答案1、B2、E3、D4、E5、C6、A7、D8、E9、A10、D11、D12、D13、D14、C15、B 16、B17、C18、E19、E20、A21、D22、D23、A 24、D25、C26、E27、D28、A29、E30、C31、E32、A33、B34、C35、A36、D37、E38、C 39、D40、A41、D42、E43、C44、B45、D46、A47、C48、E49、A50、B。
恶性骨肿瘤试题及答案
恶性骨肿瘤试题及答案一、选择题1. 恶性骨肿瘤的发病原因是什么？A. 遗传因素B. 辐射暴露C. 慢性炎症D. 所有以上因素答案：D2. 下列哪项不是恶性骨肿瘤的临床表现？A. 疼痛B. 肿胀C. 活动受限D. 持续低热答案：D3. 恶性骨肿瘤最常用的影像学检查方法是？A. X光片B. CT扫描C. MRID. 所有以上方法答案：D4. 恶性骨肿瘤的治疗方法包括哪些？A. 手术B. 化疗C. 放疗D. 所有以上方法答案：D5. 下列哪项是恶性骨肿瘤的预后不良因素？A. 肿瘤大小B. 肿瘤位置C. 肿瘤分期D. 所有以上因素答案：D二、填空题6. 恶性骨肿瘤的病理类型包括________、________和________。
答案：骨肉瘤、尤因肉瘤、软骨肉瘤7. 恶性骨肿瘤的疼痛特点是________，随着病情进展，疼痛________。
答案：夜间加重、逐渐加剧8. 在恶性骨肿瘤的治疗中，________是判断肿瘤是否能够完全切除的重要指标。
答案：肿瘤边缘9. 恶性骨肿瘤的远处转移最常见的部位是________。
答案：肺10. 恶性骨肿瘤的化疗中，常用的药物包括________、________和________。
答案：顺铂、阿霉素、长春新碱三、简答题11. 简述恶性骨肿瘤的诊断流程。
答案：恶性骨肿瘤的诊断流程通常包括病史采集、体格检查、影像学检查（如X光、CT、MRI）、活检（包括细针抽吸活检或开放活检）、病理学检查以及分子生物学检测等步骤。
12. 描述恶性骨肿瘤手术治疗的基本原则。
答案：手术治疗的基本原则包括彻底切除肿瘤、保留功能、修复缺损和重建稳定性。
手术方法可能包括边缘切除、广泛切除或截肢术，具体取决于肿瘤的类型、位置和大小。
四、论述题13. 论述恶性骨肿瘤的综合治疗方法及其重要性。
答案：恶性骨肿瘤的综合治疗方法通常包括手术、化疗和放疗。
手术治疗旨在尽可能地切除肿瘤，化疗用于术前缩小肿瘤体积或术后杀死残留癌细胞，放疗则用于控制局部病情和减少复发风险。
恶性骨肿瘤习题
恶性骨肿瘤习题
一、填空题(将答案填入空格内)
1．好发部位为长骨干骺端的骨肿瘤有，，，。
2．好发部位在脊柱的恶性骨肿瘤是。
3．好发部位在扁骨的恶性骨肿瘤是。
4．好发部位在长骨和髂骨的恶性骨肿瘤是。
5．好发部位在股骨、胫骨、腓骨及髂骨肩胛骨的恶性骨肿瘤是。
一、答案
1.骨囊肿，骨巨细胞瘤，骨纤维肉瘤，骨肉瘤。
2.转移性骨肿瘤
3.骨髓瘤
4.软骨肉瘤
5.尤文氏肉瘤
二、简述题
1.骨巨细胞瘤的分级
2.骨囊肿的非手术治疗
二、答案
1.按其分化程度分为三级：Ⅰ级良性，基质细胞甚少，核分裂少，多核巨细胞极多。
Ⅱ级良恶相间，基质细胞较多，核分裂较多，多核巨细胞减少。
Ⅲ级恶性，以基质细胞为主，核分裂极多，多核巨细胞极少。
分级对治疗方案的制订有重要参考价值。
2.非手术治疗包括：①期待自愈：骨囊肿可自愈，因此可不予治疗。
骨折后自愈能力增强，此时需对骨折进行外固定。
②囊腔内注射甲泼尼龙：可取得良好疗效，机制尚不清楚。
骨肿瘤护理考试试题及答案
骨肿瘤护理考试试题及答案一、单选题1. 骨肿瘤最常见的症状是什么？A. 骨折B. 疼痛C. 肿胀D. 活动受限答案：B2. 骨肿瘤的诊断主要依靠哪种检查方法？A. X光片B. CTC. MRID. 骨扫描答案：A3. 骨肿瘤患者术后护理中，以下哪项不是常规护理措施？A. 观察伤口愈合情况B. 预防感染C. 限制活动D. 定期复查答案：C4. 骨肿瘤患者化疗期间，以下哪项护理措施是不必要的？A. 观察化疗药物的副作用B. 监测生命体征C. 鼓励患者多饮水D. 避免患者接触阳光答案：D5. 骨肿瘤患者放疗期间，以下哪项护理措施是错误的？A. 保护放疗区域皮肤B. 避免放疗区域受压C. 放疗后立即洗澡D. 鼓励患者进行适当的活动答案：C二、多选题6. 骨肿瘤患者术前护理中，以下哪些措施是正确的？A. 心理支持B. 营养支持C. 预防性抗生素的使用D. 皮肤准备答案：A, B, C, D7. 骨肿瘤患者术后可能出现的并发症包括哪些？A. 感染B. 出血C. 骨折D. 深静脉血栓答案：A, B, D8. 骨肿瘤患者化疗期间，以下哪些护理措施是必要的？A. 监测血常规B. 预防化疗药物外渗C. 观察患者的心理状态D. 鼓励患者进行体力活动答案：A, B, C三、判断题9. 骨肿瘤患者术后应尽早进行功能锻炼，以促进康复。
答案：正确10. 骨肿瘤患者化疗期间不需要特别注意饮食，可以正常饮食。
答案：错误四、简答题11. 简述骨肿瘤患者术后的护理要点。
答案：术后护理要点包括：密切观察患者生命体征，注意伤口的观察与护理，预防感染，合理使用抗生素，提供营养支持，鼓励患者进行适当的活动以促进康复，定期复查以监测病情。
五、案例分析题12. 患者，男性，45岁，诊断为骨肉瘤，拟进行手术治疗。
请根据患者情况，制定术前和术后的护理计划。
答案：术前护理计划应包括：心理支持，教育患者了解手术流程和可能的风险，进行营养评估和支持，预防性使用抗生素，进行皮肤准备等。
骨肿瘤试题答案
骨肿瘤［单项选择题］1、骨巨细胞瘤治疗方案的确定决定于()A.X线表现B.临床表现C.G、T、M 分级D.病理检查E.放疗后有无恶变参考答案：C［单项选择题］2、内生软骨瘤的X线表现是()A.溶骨性骨破坏B.葱皮样骨膜反应C.日光放射状骨膜反应D.膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块E.密度增高的肿瘤骨参考答案：D［单项选择题］3、关于骨肉瘤的叙述，不正确的是()A.高度恶性的骨肿瘤B.多发生在年轻人C.起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞D.多见于骨甑生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端E.以上叙述都不对参考答案：E［单项选择题］4、内生性软骨瘤的治疗方案应选择()A.病灶刮除及自体骨植骨术B.肿瘤段切除C.必要时可行人工关节置换手术D.截肢术E.放疗、化疗、手术相结合参考答案：AC.胃肠道钢餐检查D.胸部X线摄片E.骨髓穿刺参考答案：D［单项选择题］35、男，16岁。
洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良好。
最可能的诊断是()A.软骨瘤B.骨软骨瘤C.骨巨细胞瘤D.骨囊肿E.骨化性肌炎参考答案：B［单项选择题］36、骨巨细胞瘤外科分级属于()GoTr^Mo'iA.G O'I T Q M O G O'I T O'2M O'I DEME. G2ToMo 参考答案：C［单项选择题］5、骨软骨瘤临床表现为()A.生长较快，伴明显疼痛B.肿块明显，并可见其表面静脉怒张C. X线检查见骨膜反应D.本身可无症状，但压迫周围组织可影响功能E.肿块与周围界限不清参考答案：D［单项选择题］6、骨巨细胞瘤的性质属于()A.良性B.潜在恶性C.恶性D.高度恶性E.性质不明参考答案：B参考解析：骨巨细胞瘤很可能起源于骨髓结缔组织间充质干细胞，以基质细胞和多核巨细胞为主要结构，是一种潜在恶性或介于良恶性之间的溶骨性肿瘤［单项选择题］7、骨巨细胞瘤的X线表现特征是()A.外生性，可见明显破坏B.偏心性，位于骨端，溶骨性破坏C.位于干箭端，可见有分格D.骨破坏,可见Codman三角E.骨性破坏，可见片状钙化参考答案：B［单项选择题］8、骨肉瘤X线检查的影像学特征是()A.发生于骨端B.短管状骨多见C.可见〃口光照射〃现象D.可为膨胀性生长E.与正常组织界限清楚参考答案：C参考解析：X线检查可有不同形态，主要表现有成骨性的骨硬化灶或溶骨性的破坏，骨膜反应可见(Codman三角或呈〃日光照射〃现象。
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一、选择题
1.骨软骨瘤临床表现不包括：( ABCE )
A.生长较快，伴明显疼痛
B.肿块明显，并可见其表面静脉怒张
C.X线检查见骨膜反应
D.本身可无症状，但压迫周围组织可影响功能
E.肿块与周围界限不清
2. 骨肉瘤X线片描述不正确的是（ABDE ）
A．发生于骨端
B．短管状骨多见
C．可见“日光照射”现象
D．可为膨胀性生长
E．与正常组织界限清楚
3. 内生软骨瘤的X线表现错误的是（ABCE ）
A．溶骨性骨破坏
B．葱皮样骨膜反应
C．日光放射状骨膜反应
D．膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块
E．密度增高的肿瘤骨
4. 骨囊肿一般不会见到（ABCD ）
A．局部肿块，无触痛，外伤后始发现
B．表面静脉怒张
C．多发生于扁平骨及不规则骨
D．发病后迅速出现瘫痪
E．病理性骨折后可自愈
5. 骨肉瘤一般不会见到（ACDE）
A．局部肿块，无触痛，外伤后始发现
B．表面静脉怒张
C．多发生于扁平骨及不规则骨
D．发病后迅速出现瘫痪
E．病理性骨折后可自愈
6. 内生性软骨瘤的治疗方案不恰当的是（DE）
A．刮除植入松质骨
B．肿瘤段切除
C．必要时可行人工关节置换手术
D．截肢术
E．放疗、化疗、手术相结合
7. 成骨性肿瘤包括（ABCDE）
A．骨瘤
B．骨样骨瘤
C．成骨细胞瘤
D．骨肉瘤
E．骨旁骨肉瘤
8. 成软骨性肿瘤包括（ABCD）
A．单发性骨软骨瘤
B．多发性骨软骨瘤
C．单发性内生软骨瘤
D．多发性软骨瘤
E．骨巨细胞瘤
9. 下列肿瘤哪些是良性骨肿瘤（ABC）
A．骨样骨瘤
B．骨软骨瘤
C．内生软骨瘤
D．软骨肉瘤
E．尤文肉瘤
10. 下列肿瘤哪些是恶性骨肿瘤（BCDE）
A．骨软骨瘤
B．尤文肉瘤
C．骨肉瘤
D．骨髓瘤
E．软骨肉瘤
11. 原发性恶性骨肿瘤中，最典型的X线片表现（ABCD）
A．骨质破坏，边缘不清，有骨膜反应
B．骨质破坏，边缘不清，无骨膜反应
C．骨质破坏，边缘清楚，有骨膜反应
D．骨质破坏，边缘清楚，无骨膜反应
E．骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显
12. 骨巨细胞瘤的X线表现，不正确的是（ACDE）
A．外生性，可见明显破坏
B．偏心性，位于骨端，溶骨性破坏
C．位于干骺端，可见分隔
D．骨破坏，可见codman三角
E．骨性破坏，可见片状钙化
13. 内生软骨瘤的X线表现，不正确的是（ABCE）
A．溶骨性骨破坏
B．葱皮样骨膜反映
C．日光放射状骨膜反映
D．膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块
E．密度增高的肿瘤骨
14. 关于骨软骨瘤的临床表现不正确的是（ABCE）
A．生长较快，伴明显疼痛
B．肿块明显，并可见其表面静脉怒张
C．X线检查见骨膜反映
D．本身可无症状，但压迫周围组织可影响功能
E．肿块与周围界限不清
15. 好发于长骨干骺端的肿瘤（CD）
A．骨瘤
B．骨样骨瘤
C．骨软骨瘤
D．骨肉瘤
E．尤文肉瘤
16. 好发于骨端的肿瘤（A）
A．骨巨细胞瘤
B．骨软骨瘤
C．软骨瘤
D．骨肉瘤
E．骨髓瘤
17. 关于骨巨细胞瘤的描述，正确的是（CE）
A．好发年龄10~15岁
B．好发于长骨干骺端
C．好发于长骨骨端
D．X线可见日光征
E．偏心性生长
18. 关于骨肉瘤的描述，正确的是（AD）
A．一种常见的恶性肿瘤
B．好发于颅骨
C．偏心性生长
D．可见codman三角
E．可见葱皮征
19. 关于尤文肉瘤的描述，错误的是（ABDE）
A．起源于软骨细胞
B．不伴有全身症状
C．可见葱皮征
D．可见codman三角
E．对放疗不敏感
20. 关于骨软骨瘤的描述，错误的是（BCE）
A．是一种常见的良性骨肿瘤
B．夜间痛明显
C．可见日光征
D．常见于长骨干骺端
E．容易恶变
二、概念题：
1、骨肿瘤：：凡是发生在骨内或起源于各种骨组织成分的肿瘤，不论是原发性、继发性还是转移性肿瘤，统称为骨肿瘤。
三、简答题：
1、骨肿瘤外科区域T的含义。
参考答案：外科区域T是指肿瘤侵袭范围，以肿瘤囊和间室为界，可分为囊内、间室内和间室外肿瘤。
T0：囊内
T1：间室内
T2：间室外
间室内：肿瘤在各个方向均包在一个自然屏障内
间室外：肿瘤生长超出自然屏障，或因肿瘤生长、骨折、出血、手术超出自然屏障，可作为肿瘤具有侵袭性的标志。
2、简述骨肿瘤的治疗原则
参考答案：骨肿瘤的治疗应以外科分期为指导，手术治疗应按外科分期来选择手术界限和方法，尽量达到既切除肿瘤，又可保全肢体。
四、论述题：骨肿瘤的诊断必须是临床、影像学、病理学三结合。
参考答案：骨肿瘤的诊断必须是临床、影像学、病理学三结合。
生化检测作为必要辅助手段。
（一）、骨肿瘤临床表现（1/3分）
发病情况：
1、发病年龄特点：
骨肉瘤----儿童，青少年
骨巨细胞瘤----成人
2、发病部位：
多为生长最活跃的部位——干骺端，如股骨下端，胫骨上端。
骨骺则很少受影响。
临床症状
1.疼痛与压痛：
恶性：生长迅速-最显著症状——疼痛。
初为间歇性，后为持续性疼痛、夜间痛。
良性：有时也有疼痛，如骨样骨瘤或病理性骨折。
2.局部肿块和肿胀：
良性：质硬、界清、生长缓慢、无压痛
恶性：生长迅速、肿胀、压痛、局部血管怒张。
3.功能障碍和压迫症状：脊髓-瘫痪，肠道、尿道梗阻
4.病理性骨折：可以是首诊症状
恶性骨肿瘤、骨转移癌-常见并发症
其他：全身症状：贫血，消瘦，体重下降，低热等，可出现肿瘤转移。
（二）、影像学检查（1/3分）
1.x-ray检查：
是骨肿瘤诊断过程中最重要的手段之一。
反映骨与软组织的基本病变。
x-ray表现：溶骨型破坏、成骨型破坏或混合型。
临床上将肿瘤细胞产生的类骨称为肿瘤骨。
良性骨肿瘤：
生长缓慢，多为外生性生长，膨胀性生长，界清，密度均匀。
病灶规则、单房或多房，内有骨化影。
周围硬化反应骨，无骨膜反应、皮质变薄
恶性骨肿瘤：
生长迅速，界限不清、密度不均。
病灶不规则，在骨破坏区有不规则虫蛀样改
变或筛孔样改变。
骨膜反应：骨皮质外多有三角形骨膜反应—Codman三角。
或“葱皮样”改变。
或“日光射线”现象
2. CT、MRI：确定骨肿瘤存在、性质，更准确描绘骨肿瘤范围、邻近组织，识别骨肿瘤侵袭程度，制定手术方案，评估手术效果。
3. ECT：较早提示骨肿瘤的转移，但特异性不高。
4.数字减影血管造影（DSA）：显示骨肿瘤的血供情况，以利于选择性血管栓塞和注入化疗药物。
（三）、病理检查——最后确定诊断骨肿瘤的可靠的检查。
（1/3分）切开活检：切取式和切除式两种。
切取式破坏了肿瘤原有的包围带和软组织间室，扩大了肿瘤污染的范围。
穿刺活检：溶骨性病损。
使用针或套管针，
优点：方法简单，血肿出现少，瘤细胞不易散落，不易造成病理性骨折，但准确性略差。
冰冻切片：术中即刻获得病理诊断。
当冷冻结果与临床诊断出现矛盾时，应特别注意将其与临床表现和影像学检查结合研究，必要时等待石蜡切片做出最后诊断。