乙肝患者如何防止发展为肝癌？.docx
健康讲座-如何预防肝癌
健康讲座-如何预防肝癌问题1：肝在人的身体什么部位？问题2：肝有什么重要功能？问题3：怎样诊断肝癌？问题4：肝炎和肝癌有什么关系？肝脏的主要生理功能1、分泌胆汁：每日分泌胆汁600-1000ml。
参与脂肪及一些维生素的消化和吸收。
2、代谢功能：包括糖元的合成和分解，多种蛋白质、磷脂及胆固醇的合成，尿素的合成；转化食物中的糖和脂肪，以便身体吸收，获得所需能量。
3、造血功能：肝内含有一些造血物质，间接参与造血。
4、解毒功能：把有毒物质变为无毒物质。
5、吞噬及免疫功能：能吞噬细菌、色素及碎屑物质。
简介据世界卫生组织统计，每年共有43万新发肝癌病例，其中3／4的病例发生于东南亚地区（包括中国、朝鲜和日本）。
乙肝和丙肝病毒感染是引发肝癌的最主要原因。
丙肝和乙肝患者患肝癌的风险比正常人高出200倍。
我国是肝病大国，乙肝病毒携带者约占人口的10％，其中有三分之一发展成慢性肝病，8％发展成肝癌。
肝癌已上升为我国肿瘤死亡率的第二杀手。
当感染了乙肝或丙肝以后，患者的免疫系统力图全歼入侵的病毒。
然而，大约5％～10％的急性乙肝病毒感染者和80％的丙肝病毒感染者无法彻底清除体内的病毒，从而导致慢性肝炎。
经过大约20年的病毒感染，其中大约10％～20％的慢性乙肝和丙肝病人会发生肝硬化。
肝硬化本身往往就能致人于死地。
另外，有一部分肝硬化患者会进一步发展成肝癌。
乙肝和丙肝都是隐匿型杀手，在长达二三十年的病毒感染过程中，乙肝和丙肝患者或许只有轻微的症状，但到疾病晚期，都可能发展为肝癌。
早期肝癌很难发现，大多数病人看上去很健康，甚至没有任何症状。
直到肿瘤已经长得很大了，才会引发肝区疼痛等症状。
有些大的肿块甚至直到癌症晚期也根本不痛。
因此对付肝癌的最好方法是预防。
应该通过综合的措施预防肝炎慢性化，防止癌变的发生。
原发性肝癌的病因：除了病毒的原因之外，食物中的黄曲霉素，饮水中的亚硝胺含量过多，密切接触某些金属如铝、铜、锌等，都与肝癌的发生有关系。
乙肝预防知识手册
乙肝预防知识手册目录防控乙肝，刻不容缓！-—-—--—————---————-———-—-—--——3乙肝是什么？--—-——---———--—----———---—-——----—-———4乙肝有哪些症状?———---——-——---—--—-—————-—----—---5乙肝的危害----—--———-———-———-—-———-—————--——--—-——6乙肝是如何传播的?—-—----——————————————-—-———---——8哪些人是乙肝高危人群？--——--———-———--——--——-—-—-—-9教你看懂乙肝五项检查化验单——--—-----—-————---—-——10如何预防乙肝-—---——---————-——----—---—--—--—--—-—11接种疫苗是预防乙肝最有效的措施—--—-—------——--———13接种乙肝疫苗后不要一劳永逸-—--——--————-—-——-———-—15接种乙肝疫苗，到底安全吗？--——----—-—--——-———--—-16乙肝疫苗接种禁忌有哪些？--—--—————-———--——--————-18关爱特殊人群反对乙肝歧视—-—-————-—-—-—---————-—-20防控乙肝,刻不容缓！中国是世界上感染乙肝病毒人数最多的国家。
目前中国约有９３００万乙肝病毒感染者，其中慢性乙肝患者约２０００万，每年近２８万人死于肝硬化、肝癌等肝脏相关疾病。
在我国，85%～90%的肝癌都与乙肝有关。
乙肝病毒是目前已知的可导致肝癌的病毒之一,它会反复对肝细胞进行破坏，从而增加肝细胞对致癌因素的敏感性，同时还会促进细胞癌变.还有些乙肝患者缺乏科学的防病、治病知识,患病后依然不注意饮食健康和生活方式的改变，再加上环境污染等多重因素，导致肝炎慢慢发展成肝癌。
与发达国家相比，我国肝炎病毒防控机制起步较晚，乙肝的防控意识及条件相对滞后，所以导致其感染呈全国性流行.而在乙肝患者中，每年又有2％～3％发生了癌变。
慢性乙型病毒性肝炎的防治PPT课件
治
疗
保肝降酶药物 水飞蓟宾、复方甘草酸 苷、联苯双酯、肝泰乐 等。
治
疗
抗病毒药物 拉米夫定、替比夫定、 阿德福韦酯、恩替卡韦、 干扰素等。
不同核苷（酸）类药物抑制病毒的能力 比较（非头对头研究）
强
HBV DNA (log10 拷贝/毫升) 0 -2 -4 -6 -8 恩替卡韦
-6.9
弱
替比夫定
代偿期肝硬化
5年病死率14-20%
青少年和成人期 急性 5-10%
HBV感染
25-30% 婴幼儿期
慢性乙肝
5年 12-25%
肝硬化
5年 6-15%
肝癌
新生儿期90％
失代偿期肝硬化
5年病死率70-86%
ห้องสมุดไป่ตู้
诊
断
乙肝两对半 肝功能异常 临床表现
乙肝
乙肝病毒DNA检测
HBV DNA：乙肝病毒脱氧核糖核酸，可直接 了解体内病毒载量和复制情况；并可用于 判断抗病毒治疗的效果，也是乙肝的直接 诊断依据。
慢性乙型病毒性肝炎 的诊治
定
义
慢性肝炎：肝发生炎症及肝细胞坏死持续6个月以 上者。 慢性乙肝：是由乙肝病毒感染引起的肝慢性炎症 坏死性疾病，具有一定传染性。
流行病学
3.5亿慢性乙肝
病人
我国HBsAg阳性
率为9.09%
每年1百万人死
于肝衰或肝癌
全球第9位死亡
8% - High(高) 2-7% - Intermediate(中) ) <2% - Low(低)
流行病学
性传播
夫妻一方HBsAg阳性时，经过平均27个 月，其HBV指标的阳转率高达53％。但 HBsAg的阳性率仅14％，提示夫妻间HBV 传播率虽高，但转慢率不高，多数自然 痊愈。
乙型肝炎预防措施
乙型肝炎预防措施乙肝系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。
那么乙型肝炎预防措施有哪些呢?今天我们就一起来了解一下吧!1、注射乙肝疫苗新生儿或成人接种乙肝疫苗的程序是"016"，即："0"：出生后24小时内的新生儿注射第一针;"1"：第一针注射后1个月注射第二针;"6"：第一针注射后6个月，即半岁时注射第三针。
2、切断唾液传播在50～80%乙肝病毒携带者的唾液中可以抓到乙型炎病毒，乙肝携带者母亲给孩子嘴对嘴地喂食物是个坏习惯，应该制止。
3、把好输血、血液制品质量关用最灵敏的检查方法过筛输血的血源和血液制品是否含有乙肝病毒，防止输入人体;要随时检查职业献血员的健康状况，发现有乙肝感染标志或乙肝病毒表面抗原携带者不能献血。
4、搞好卫生工作蚊子、臭虫、跳蚤等吸血的节肢动物也可能传播乙肝，应该搞好家庭及环境卫生、勤洗澡、勤换衣服，勤洗勤晒被褥。
5、远离易感染场所公共场所、理发店、美容院等容易被HBV污染，如浴池、剃刀、文眉、修脚等均可传染HBV;一些不正规的医疗诊所，对于针剂、器皿、器械没有经过严格消毒，亦容易感染乙肝病毒。
6、培养良好卫生习惯尽量一个人使用自己的牙刷、毛巾、茶杯和碗筷等，养成饭前便后、出入公共场所(公交车、医院、超市等)后洗手的卫生习惯。
治疗乙肝的'方法1.急性肝炎的治疗绝大多数急性肝炎不需要抗病毒治疗。
急性病毒性肝炎一般具有自限过程，注意适当休息。
症状较重，有黄疸者应卧床休息。
给予清淡、富含营养且易消化吸收的饮食，注意蛋白质及维生素的摄入。
恶心呕吐致影响进食、热量不足者应每日输液补充。
根据病人不同征象采用相应的中药成方或辨证施治，对于缓解症状、缩短病程、减少并发症是有利的。
但对于病程迁延超过8周，频繁复发者可考虑采用抗病毒疗法。
一般多不主张应用肾上腺皮质激素，并避免应用对肝脏有损害的饮食和药物。
《2024年世界卫生组织慢性乙型肝炎患者的预防、诊断、关怀和治疗指南》推荐意见要点
《2024年世界卫生组织慢性乙型肝炎患者的预防、诊断、关怀和治疗指南》推荐意见要点艾小委，张梦阳，孙亚朦，尤红首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心，北京 100050通信作者：尤红，******************（ORCID：0000-0001-9409-1158）摘要：2024年3月世界卫生组织（WHO）发布了最新版《慢性乙型肝炎患者的预防、诊断、关怀和治疗指南》。
该指南在以下方面进行了更新：扩大并简化慢性乙型肝炎治疗适应证，增加可选的抗病毒治疗方案，扩大抗病毒治疗预防母婴传播的适应证，提高乙型肝炎病毒诊断，增加合并丁型肝炎病毒的检测等。
本文对指南中的推荐意见进行归纳及摘译。
关键词：乙型肝炎，慢性；预防；诊断；治疗学；世界卫生组织；诊疗准则Key recommendations in guidelines for the prevention，diagnosis，care and treatment for people with chronic hepatitis B infection released by the World Health Organization in 2024AI Xiaowei， ZHANG Mengyang， SUN Yameng， YOU Hong.（Liver Research Center， Beijing Friendship Hospital， Capital Medical University， Beijing 100050， China）Corresponding author： YOU Hong，******************（ORCID： 0000-0001-9409-1158）Abstract：In March 2024， the World Health Organization released the latest version of guidelines for the prevention， diagnosis，care and treatment for people with chronic hepatitis B infection. The guidelines were updated in several aspects，including expanding and simplifying the indications for chronic hepatitis B treatment，adding alternative antiviral treatment regimens，broadening the indications for antiviral therapy to prevent mother-to-child transmission，improving the diagnosis of hepatitis B virus，and adding hepatitis D virus （HDV）testing. This article summarizes and gives an excerpt of the recommendations in the guidelines.Key words：Hepatitis B， Chronic； Prevention； Diagnosis； Therapeutics； World Health Organization； Practice Guideline近年来，慢性乙型肝炎（CHB）在预防、诊断、治疗等方面取得重要进展。
乙肝该如何预防?
乙肝该如何预防 ?乙型肝炎简称为乙肝，其主要是因为肝炎病毒导致的一种肝脏炎性病变的传染病，该疾病会导致身体多个器官发生损害。
该传染病普遍流行于世界各地之中，主要以儿童与青少年为主要侵犯对象，极少患有乙肝的患者会发展成肝癌。
所以，乙肝已经逐渐发展为一种能够危害人类健康的全球性疾病，同时也是我国较为广泛流行且具有较高危害性的传染病，因此，乙肝的预防极其重要，对于乙肝预防应该从以下几个方面进行。
1.接种疫苗可预防接种乙肝疫苗是当前使用较多的一种预防乙肝病毒的手段，乙肝疫苗接种总共可以分为三次，其三次主要以间隔0、1与6个月时间来进行，也就是在进行第一次疫苗接种之后，需要间隔1个月进行第二针疫苗接种，随后再间隔6个月进行第三次疫苗接种。
对于HBsAg呈现为阳性的孕妇，其胎儿在出生后的一天内必须要注射乙肝免疫球蛋白，在胎儿出生后的12小时内注射时间最佳，剂量至少需要100U，并且还需要在其他部位接种10ug的乙肝疫苗，如此一来能够有效防止母音传播的发生。
在注射完第一针之后，随后注射的后两针乙肝疫苗都是10ug重组酵母乙型肝炎疫苗。
乙肝疫苗所具有的保护率高达92.74%以上，而接种国乙肝疫苗后所产生的抗体所产生的保护作用通常可以持续十二年之久，所以，一般来说，在接种过乙肝疫苗则不用在进行抗-HBs监测或者是加强免疫，但是对于一些高危人群来说，则需要进行以上处理，对于抗-HBs不超过10U/L的个体，可以进行加强免疫操作[1]。
2.阻断垂直传播来加以预防垂直传播主要指的是母婴传播，对此可以使用一些阻断干预的方法来进行预防，以尽可能的避免免疫失败。
内容有：①女性在孕期、分娩时以及产后的时候才去被动与主动免疫相结合的阻断处理，这样一来能够有效降低HBV携带者在宫内就对胎儿造成感染，从而将阻断母婴传播的概率提高至95%以上，是现阶段取得效果最佳的一种有效措施。
②在结婚前或者怀孕前做HBV标志物检测，女性在怀孕前进行HBV-DNA的检查，若是检查结果为阴性时在决定怀孕，如果其检查结果呈现为阳性的孕妇，在胎儿出生之后必须要尽快注射乙肝免疫球蛋白，注射时间越快越好，并且按照规定流程接种乙肝疫苗，这样免疫成功率可以高达95%，同时还要尽早检查是不是产生抗体。
八大恶习让肝脏很“受伤”
八大恶习让肝脏很“受伤”……据统计，我国约有1.2亿乙肝表面抗原阳性者，其中有3千万是需要治疗的乙肝患者，专家告诉我们，其实有很大一部分乙肝表面抗原阳性的人肝功能正常、病毒停止复制，这些人都是不需要治疗的。
但病情稳定并不代表乙肝永远不会发作，如果生活中不注意，你体内“潜伏”的乙肝病毒很有可能再次“抬头”，引起乙肝的发作!专家提醒，以下8种不良生活习惯会使我们的肝脏“很受伤”，乙肝病毒携带者要尤其当心。
一、抽烟抽烟有害，目前已尽人皆知。
抽烟的危害首先在于烟草产生的烟雾中含有上千种有害物质，被吸入人体后，对多种内脏器官包括肝脏都有不同程度的损害，是导致疾病、诱发癌症的主要危险因素之一。
二、过度喝酒现在的社会，喝酒几乎成了社交的一种主要手段，无论是谈生意还是朋友聚会，似乎少了酒就少了一种意境，甚至还有人常用喝酒的多少来评定交情的深浅，于是你一杯我一杯，非得拼个“无醉不归”才肯罢休。
三、胡乱吃药没人敢说自己一辈子从不吃药，从预防保健到小感冒，没病吃保健品，有病吃药，药店熙熙攘攘的人群，特价的药品广告牌，忙碌的药品销售员……这些无不说明，药在充斥着我们生活的每个角落;而我们的肝脏，也正在饱受这些药的“煎熬”!四、睡眠不足如今，夜生活越来越丰富，尤其在城市，到了凌晨一二点各种娱乐场所依旧热闹非凡;即使不出去玩，很多人在家上网、打牌也会玩到忘记睡觉时间。
睡眠不足，已经成了严重危害人体健康的“凶手”。
五、爱吃油腻油，是生活中不可缺少的;脂肪，是人体必需的营养物质之一。
适当地摄入含脂肪的食物可以供给我们人体以能量，维持人体的正常生理功能。
但是，吃太多脂肪含量高的油腻食品则是健康饮食的禁忌!六、爱吃宵夜丰富的夜生活，自然少不了宵夜。
尤其在城市，吃宵夜的习惯非常普遍，从稍微还算健康一点的喝甜汤，到完全不健康的吃烧烤，宵夜，似乎已经成了现代生活的一大特点。
然而，吃宵夜，爽快了嘴巴却伤害了身体!七、染上吸毒解析：如前所述，肝脏是人体的“化工厂”，人体吸收的各种物质的转化、合成都是由肝脏来完成的;肝脏也是人体最大的解毒器官，负责分解人体吸收的有毒物质。
2024年慢性乙型肝炎防治全文指南
2024年慢性乙型肝炎防治全文指南目标
本指南的目标是制定简单策略，无法确认的内容不引用，基于独立决策并发挥 LLM 的优势，以确保慢性乙型肝炎的防治。
防治策略
为了达到防治慢性乙型肝炎的目标，我们建议采取以下策略：
1. 推广疫苗接种：积极宣传乙肝疫苗的重要性，并提供免费疫苗接种服务，以增加人群的免疫力。
2. 提高公众意识：通过宣传教育活动，提高公众对慢性乙型肝炎的认识，加强预防意识，包括宣传艾滋病毒和肝炎的传播途径，以及正确使用安全套等措施。
3. 早期筛查和诊断：设立乙肝病毒筛查点，提供免费筛查服务，鼓励人们定期进行乙肝病毒检测，早期发现并及时治疗感染者，以
减少传播风险。
4. 强化医疗机构的管理和培训：加强医疗机构对慢性乙型肝炎
的管理，确保医务人员具备相关知识和技能，提高诊断和治疗水平。
5. 加强监测和报告：建立健全的慢性乙型肝炎监测体系，及时
收集、分析和报告相关数据，以便更好地制定防治策略。
6. 加强国际合作：积极参与国际乙肝防治合作，研究借鉴其他
国家的成功经验，共同推动全球慢性乙型肝炎的防治。
结论
通过采取以上策略，我们可以有效地防治慢性乙型肝炎，减少
感染者数量，提高疾病防治水平，并为2024年的防治工作奠定坚
实的基础。
2024乙型肝炎病毒母婴传播防治指南要点(全文)
2024乙型肝炎病毒母婴传播防治指南要点（全文）母婴传播是我国乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）的重要传播途径，围产期和婴儿时期感染HBV的慢性化率约为90%。
感染HBV的儿童继而成为水平传播的宿主，女性感染者生育期有可能通过母婴传播感染下一代，是家族聚集性HBV感染形成的主要原因。
聚集性HBV感染家族中，感染子代肝硬化和肝细胞癌的发病年龄较无家族史者提前10年，具有肝癌家族史的慢性HBV感染者发生肝癌的风险升高32.9倍。
为帮助感染科、肝病科、妇产科和妇幼保健等相关工作者，在管理慢性HBV感染孕妇及所生婴儿的过程中做出合理决策，中华医学会感染病学分会制定了《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南（2024年版）》，医脉通特此整理了指南推荐意见，以供临床医生参考。
临床问题1母婴传播所致的慢性HBV感染的诊断标准是什么？推荐意见1：慢性HBV感染孕妇所生婴儿，若7~12月龄时静脉血乙型肝炎表面抗原（hepatitis B surface antigen，HBsAg）和/或HBV DNA 阳性，可诊断发生母婴传播所致的慢性HBV感染（1B）；新生儿静脉血HBsAg和/或HBV DNA阳性不作为母婴传播的标准（1B）。
临床问题2预防HBV母婴传播的措施有哪些？推荐意见2.1：慢性HBV感染孕妇所生新生儿出生后12h内尽早接种1针重组乙型肝炎疫苗（10µg酵母疫苗或20µg中国仓鼠卵巢细胞疫苗），并在1月龄和6月龄分别接种第2针和第3针疫苗（1A）；低体质量儿或早产儿，若生命体征稳定则在出生12h内尽早接种第1针乙型肝炎疫苗，满1月龄后，再按“0-1-6月”程序接种3针乙型肝炎疫苗；若生命体征不稳定，应在生命体征平稳后尽早接种第1针乙型肝炎疫苗（1A）。
推荐意见2.2：慢性HBV感染孕妇所生新生儿出生后12h内，在与接种乙型肝炎疫苗不同的部位尽早注射1剂100IU乙型肝炎免疫球蛋白（hepatitis B immunoglobulin，HBIG）（1A）。
2022版《慢性乙型肝炎防治指南》解读PPT课件
根据病毒学应答调整方案
如使用核苷酸类似物治疗时，根据 HBV DNA下降幅度和速度调整治疗 方案。
免疫调节剂在慢性乙肝中应用前景
免疫调节剂种类与特点
介绍如PD-1抑制剂、细胞因子等免疫调节剂在慢性乙肝治疗中作 用机制及优势。
适用人群与疗效预测
针对不同患者群体，分析免疫调节剂适用人群及可能带来的临床获 益。
国内外指南发展动态及对比
国际指南发展动态
国际社会对乙型肝炎防治指南进行了不断更新和完善，强调早期筛查、规范治 疗、长期随访等重要性。
国内外指南对比
国内外指南在乙型肝炎防治策略上存在一定差异，如诊断标准、治疗方案等。 本次修订旨在借鉴国际先进经验，结合中国实际，形成具有中国特色的乙型肝 炎防治指南。
鉴别诊断方法新增及意义
新增方法
包括自身免疫性肝病相关抗体检测、 瞬时弹性成像等技术。
意义
提高鉴别诊断准确性，避免误诊误治 ，改善患者预后和生活质量。
03
治疗策略优化与新进展
抗病毒药物选择及调整建议
首选高耐药屏障药物
密切监测不良反应
如恩替卡韦、替诺福韦等，降低耐药 风险。
定期评估患者肝肾功能、电解质等指 标，确保用药安全。
健康教育与讲座
组织专业讲座与培训，提高公众对慢性乙型肝炎的认知与自我保健 意识。
05
监测与评估体系建设进展
全国性监测网络覆盖范围扩展情况
监测点数量增加
全国范围内增设更多监测 点，提高监测覆盖面。
监测人群扩展
将更多人群纳入监测范围 ，包括高风险人群、重点 地区人群等。
监测项目丰富
增加监测项目，覆盖乙型 肝炎病毒学、流行病学、 临床学等多个方面。
乙型肝炎流行现状
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乙肝患者如何防止发展为肝癌？
Q：乙肝患者离肝硬化、肝癌有多远？
A：人感染乙型肝炎病毒后，病毒持续6 个月仍未被清除者称为慢性HBV 感染。
感染时的年龄是影响慢性化的最主要因素。
在围产期感染HBV 者中，有90%将发展成慢性感染；婴幼儿时期感染HBV 者中，25%~30%将发展成慢性感染。
其HBV 感染的自然史一般可分为 3 个期，即免疫耐受期、免疫清除期和非活动或低复制期。
儿童和成人e抗原阳性慢性乙型肝炎患者中，于5 和10 年后发展为非活动或低复制期的比例分别为50%和70%；在我国和亚太地区对非活动或低复制期慢性HBV 感染者自然史的研究尚不充分，但有资料表明，这些患者可有肝炎反复发作。
对一项684 例慢性乙型肝炎患者的前瞻性研究表明，慢性乙型肝炎患者发展为肝硬化的估计年发生率为2.1%。
另一项对HBeAg 阴性慢性乙型肝炎患者进行平均9 年的随访，进展为肝硬化和原发性肝癌的发生率分别为23%和 4.4%。
Q：乙肝患者进展为肝硬化及肝癌的高危因素有哪些？应采取什么样的应对措施？
A：乙肝患者发生肝硬化的高危因素包括：病毒载量高、HBeAg 持续阳性、谷草转氨酶水平高或反复波动、嗜酒、合并丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒或人类免疫缺陷病毒感染等。
HBeAg 阳性患者的肝硬化发生率高于HBeAg 阴性者。
慢性乙型肝炎患者中，肝硬化失代偿的年发生率约3%，5 年累计发生率约16%；慢性乙型肝炎、代偿期和失代偿期肝硬化的5 年病死率分别为0%~2%、14%~20%和70%~86%。
其影响因素包括年龄、血清白蛋白和胆红素水平、血小板计数和脾肿大等。
自发性或经抗病毒治疗后HBeAg 血清学转换，且HBV DNA 持续转阴和ALT 持续正常者的生存率较高。
HBV 感染是原发性肝癌的重要相关因素，HBsAg 和HBeAg 均阳性者的原发性肝癌的发生率显着高于单纯HBsAg 阳性者。
肝硬化患者发生原发性肝癌的高危因素包括男性、年龄、嗜酒、黄曲霉素、合并HC或
HDV 感染、持续的肝脏炎症、持续HBeAg 阳性及乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸持续高水平等。
在6岁以前受感染的人群中，约25%在成年时将发展成肝硬化和肝癌，但有少部分与HBV 感染相关的肝癌患者无肝硬化证据。
肝癌家族史也是相关因素，但在同样的遗传背景下，HBV 病毒载量更为重要。
值得注意的是，幼年期感染乙型肝炎病毒的人群，应在定期复查的基础上，在传染病专科医师的指导下，慎重选择抗病毒治疗方案，尽可能降低HBV载量。
Q：乙肝患者如何积极治疗防止肝硬化及肝癌？
A：台湾国立大学进行了一项评价慢性乙肝患者血清HBV DNA 病毒载量对发生肝硬化和肝细胞肝癌影响的前瞻性队列研究，研究发现，肝癌的发生中，HBV感染比家族史更重要。
HBV复制是慢性乙型肝炎疾病进展的根本因素，HBV载量是慢性乙型肝炎进展的独立预测因素，随着HBV DNA水平的增加，发生肝癌或肝硬化的危险性显着增加，HBV DNA水平与慢性乙肝所致死亡率密切相关，持续抑制HBV DNA的复制、可延缓肝脏疾病进展。
重点提示：慢性乙型肝炎病毒感染的人群，应定期至传染病专科医院检查，不要盲目相信广播、电视、街头广告及医托的夸大宣传，进行正规的抗病毒治疗才是改善预后的最关键措施。
已有乙肝病毒感染的人群，应重视生育期的垂直传播的阻断治疗。
尚未感染乙肝的人群应尽早接种乙肝疫苗，预防乙肝的发生！
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