儿 童 健 康 检 查 记 录

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《儿童健康检查制度》

《儿童健康检查制度》

《儿童健康检查制度》一、新入园幼儿的健康检查1、幼儿在入园前必须到当地卫生行政部门指定的医疗卫生机构进行全身体格检查,经检查合格后才能入园。

2、幼儿入园时应将健康检查表和预防接种证交幼儿园。

3、对有传染病接触史的幼儿,必须经过医学观察,观察期满且无症状再作检查,正常者可入园。

4、幼儿转园,应凭原在园的健康检查表无传染病接触史的转园证明。

幼儿离开园所三个月以上,需要新体检后方可入园所。

5、有严重先天心脏病、裂鄂、癫痫、中度以上智力低下(不适应集体生活不能接受教育)等疾患的儿童未矫治前不宜入园。

6、入园体检时发现疾病应及时治疗,患营养不良,贫血等可以入园后矫治,患传染病应隔离治疗,痊愈后凭医疗单位的证明方可入园。

二、幼儿定期体格检查1、幼儿入园后定期体检,每年一次,每次均按常规进行全面体检。

2、幼儿每半年测身高体重一次,每学期查视力一次,所有在园的幼儿每年查血红蛋白一次。

3、定期体检后要进行幼儿健康状况分析评价和疾病统计,发现疾病或缺点及时矫治。

三、幼儿晨间检查1、配备必要的晨检用品(体温表、常用外用药及纱布、棉签、晨检表、记录本)等。

2、日托幼儿每天早晨进班前,做晨间检查,检查步骤包括一问二摸三看四查,检查内容除观察幼儿精神、脸色、摸体温、询问在家健康状况外,还应根据幼儿的年龄、健康状况、传染病发病季节做重点检查,如咽喉是否红肿、腮部有无肿大、皮肤有无皮疹、是否携带不安全的物品等,无异常者方可进班。

3、发现异常情况要及时处理并记录,对有传染病或其他疾病可疑者,可由家长带幼儿去医院就诊或留在观察室临时隔离观察。

4、由保健老师收下家长带来的药,核对姓名、药名、剂量、用药时间和方法,做好记录,按时给幼儿用药。

四、幼儿全日观察1、保健老师应每日上午、下午巡视各班级,向班上老师、保育员了解幼儿的健康状况,如有可疑或异常应及时处理。

班内的保教人员应全日注意观察幼儿的精神、饮食、睡眠、大小便等情况,对有病和体弱的幼儿加强生活护理,发现异常情况立即与保健老师联系并做好全日观察记录。

儿保工作总结

儿保工作总结

儿保工作总结儿保工作总结1在局领导及院领导对儿保工作的大力支持下,我们严格执行20xx年公共卫生服务项目考核标准,规范管理0-6岁儿童保健各项工作。

一、院领导重视儿保门诊建设,单独成立儿保门诊科,儿保娱乐室,免费为辖区内0-3岁儿童健康体检,利用计算机对0-6儿保资料进行系统管理,并进行电子档案的录入。

二、加强0-6岁儿童系统管理,生长监测、喂养指导、疾病预防、生长发育、意外伤害等,进一步降低5岁以下儿童死亡率。

三、加强高危儿体弱儿的系统管理进行建卡、建册,追访管理,为0-6岁儿童进行13次健康服务管理。

四、根据村级医生上报出生数结合本院及上级医院反馈的儿童出生数并统计,汇总,上报等20xx年度7岁以下儿童数46xx 人,5岁以下儿童3034人,3岁以下儿童2250人,5岁以下儿童死亡6人,6个月内母乳喂养136人,新生儿访视470人,其中管理好的村有双龙村、富源村、李家村、嘹亮村、新城村、梧桥村等,管理差的`村,源头村、豪坡村、中龙塘村、新居村、金盆村、谭宣村等。

五、各村存在的问题:真实率、利用率、更新率太低,有大部分0-6岁儿童纸质档案无联系电话,纸质档案填写不规范、填写不完整、不合逻辑,新增档案太低,高危及营养性疾病筛查率太低。

六、改进和建议:每月定期召开乡村医生例会,加强学习,多参加培训,上下互动及时对儿保工作进行有效的信息沟通。

总之在过去的一年里,我们工作上还有很多欠缺的低方,但我们一定会继续努力,再接再励,让我们的儿保工作再下个年度再上一个台阶。

儿保工作总结2今年,我站妇幼保健工作在上级主管部门的大力支持下和正确领导下,我冰点以贯彻实施《母婴保健法》为核心,加大工作力度以提高人口素质,保障生殖健康为重点,以儿童妇女健康服务为宗旨优化服务模式,提高我站妇幼保健的能力,从而降低了孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生残缺率,拓展服务领域,使我区妇幼保健工作取得长足的发展。

一、加强妇幼保健网络建设,协助社区卫生服务中心做好辖区妇幼保健工作。

儿保工作总结15篇

儿保工作总结15篇

儿保工作总结15篇儿保工作总结1儿保工作总结儿保科在院长、及上级主管部门的领导下,按照年初下达的各项工作指标及工作计划,各项工作完成情况如下:一、儿童的保健管理1、截止9月31日掌握辖区内儿童情况:0—7岁儿童1633人,0—5岁儿童1181人,0—3岁儿童705人,新生儿童216人。

2、7岁以下儿童保健服务人数516人,覆盖率为30%。

3岁以下儿童系统管理人数为456人,系统管理率为65%。

按要求进行了4:2:1免费体检,同时给予了营养及发育方面的指导。

3、本年度全乡共出生216名新生儿,其中男121人,女96人。

新生儿访视193人,新生儿访视率为90%。

4、全年5岁以下儿童死亡共发生2例,其中婴儿死亡2例,新生儿死亡2例,,7天内死亡1人。

5、对辖区内的体弱儿进行了专案管理,做到了有登记有矫治方案。

专案管理人数为42人。

对高危儿童有登记。

6、全年无新生儿破伤风发生。

二、存在的问题1、由于与村卫生室沟通不足,导致儿童底数未与计划免疫登记的儿童数完全相符和儿童体检率不达标。

2、因体检项目开展的较少,造成儿童家长对免费体检工作不理解,不能主动进行体检,也是造成体检率低的原因。

三、工作初步设想1、根据实际情况酌情增加体检项目。

2、在领导协调及带领下,开展3-6岁儿童体检。

3、与社区服务中心及时沟通,将0-3岁儿童系统管理率及体检率提高。

加强宣传,加深儿童家长对儿童体检的认识。

在下一年度的工作中,我科将继续在院长及主管领导的带领下,认真完成本职工作,纠正缺点改善不足,将儿童保健工作推向一个新台阶。

儿保工作总结2以儿保工作贯彻《湖南省儿童保健工作规范》。

实施细则标准、为指导思想。

县全年工作情况总结如下:一、坚持“以保健为中心,面向基层,面向群体”的儿童保健工作方针提高各项工作。

各项工作步入轨道化。

1、加入对《母婴保健法》和重大妇幼卫生项目的宣传,提高群众的知晓率。

对6月以内小儿提倡纯母乳喂养。

发放母乳喂养好处的资料手册,宣传新生儿疾病筛查的重要性。

儿保工作总结15篇(可编辑)

儿保工作总结15篇(可编辑)

儿保工作总结15篇儿保工作总结1,在领导的带领及全科同志的共同努力下,儿保科各项工作有序进行,并取得了一定成绩,现将上半年的工作情况总结如下:一、儿保科今年对辖区内共3所幼儿园进行了体格检查,3所幼儿园在校有1309名小朋友,实查1309名小朋友,体检率为100%。

保健人员根据每位小朋友不同的情况进行科学的营养评价及心理指导,建议重度营养不良的小朋友转上级医院进一步检查,以得到及时的矫治,同时要求各幼儿园保健员在班级定期宣讲各种保健常识。

通过体检对先心病、视力异常、佝偻病、贫血、生长发育迟缓及单纯性肥胖的患儿进行早筛查、早发现、早治疗,对口腔龋齿进行早期预防等,这些都将对幼儿一生的`身心健康起到积极的促进作用。

二、对幼师进行健康体检、发证。

做到持“健康合格证”上岗。

三、加强对各乡(镇)儿童保健服务业务监督和考核,使各乡(镇)儿童保健工作水平大幅度的提升。

各乡镇的儿童保健服务情况总结如下:优点:1、均配有兼职儿保人员。

2、均有独立儿保室,设备、服务流程、制度上墙基本齐全。

3、表卡填写空漏项明显减少,日趋规范,部分卫生院表卡、曲线图未更新。

4、0-36个月儿童中医药健康管理服务人群覆盖率均达到45.0%以上。

四、下半年工作重点:在原有各项工作的良好基础之上,儿保科力争把各项工作做好、做细、做扎实。

发扬团队精神,保持成绩,开拓创新。

儿保科下半年工作重点是:⑴提高服务质量和业务管理水平,进一步提高0-3岁儿童系统管理率。

⑵加强高危儿及营养性疾病的规范管理,降低漏管率、提高系统管理率。

⑶加强对各乡(镇)及托幼机构儿童保健工作的监督指导,使各乡(镇)的儿童保健工作得到全面提升。

⑷遵照上级指示建立健全社区儿童保健服务网络,引导社区儿童保健的各项工作进入正常轨道,迅速提高我科业务人员对社区儿童保健的管理水平。

⑸加强托幼园所的儿童保健管理,建立健全中心社区对托幼园所的“六一”体检制度,使我县托幼园所的七岁以下儿童保健工作得到更好的开展。

0-6岁儿童及孕产妇健康管理

0-6岁儿童及孕产妇健康管理

发现异常的孕妇
正常产后
产妇 观察 询问 体检 产妇出院后 7天内 新生儿 观察 询问 体检
一般异常: 母乳喂养问题、产后便秘、 痔疮、会阴或腹部伤口问题等 其他异常: 产后感染、产后出血、子宫复旧不 佳、产后抑郁等问题 妊娠合并症未恢复者 发育正常 早产儿及一般异常、如鹅口疮、红臀、 生理性黄疸、有喂、养问题和脐部问 题者
-- 本人基本情况
分类
未发现问题的 妇女
发现问题的妇女:
-有不良因素暴露
处理
孕前保健指导
建立健康生活方式、调整避孕 措施、叶酸补充指导、口腔检 查与矫治牙病、指导有关疫苗 接种。
史 ( 接触有毒有害物 质) ->35岁 -本人有不良生育史
-有遗传病、家族史
暂缓生育 转至上级医院 孕 前 咨 询 门 诊 遗传咨询门 诊
1
家中
满月健康 满月时 管理
1、询问:喂养、睡眠、大小便 2、体检:黄疸、体格 3、评估:生长发育 4、接种第2针乙肝疫苗
1
乡镇 社区
服务类别 服务时间
主要内容
次 数
服务地 点
1、询问:喂养及患病情况 2、体格检查 3、评估:生长发育、心理行为 3/6/8/12 4、指导:母乳喂养、辅食添加、 婴幼儿健 18/24 心理行为发育、意外伤害预防、口 康管理 30/36月 腔保健、常见疾病防治等 龄 5、筛查:8/18/30月龄时血常规, 6/12/24/36月龄时听性行为筛查。 6、预防接种(检查有无禁忌症)
对暂缓生育夫妇 的随访、指导: 督促调离不良的 生活、工作环境
观察
体态 体型 营养状况 精神状态等
检查
梅毒筛查 HIV 必 要 时 建 议 进行 心理量表测定 宫颈涂片 精液检查

儿童健康体检课件

儿童健康体检课件
第四页,共三十页。
儿童(ér tóng)入园(所)健康检查表
姓名
性别
年龄
出生日期
年月 日
既往病史
1.先天性心脏病 2.癫痫 3.高热惊厥
4.哮喘 5.其他 一

儿童家长确认签名


过敏史
体重
kg 评价
身长 (高)
cm 评价
皮肤体Biblioteka 检 查眼 头颅左左
视力


胸廓
左 耳

脊柱四肢
口 牙齿数 腔 龋齿数
定义
托儿所幼儿园应该(yīnggāi)按照卫生部、国家教育委员
会颁布的《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》有
关管理规定,做好儿童、工作人员健康检查工作。
《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》于2010年3月1日经 卫生部部务会议审议通过,并经教育部同意,自2010年11月
1日起施行。其第十八条 儿童入托幼(tuō yòu)机构前应当经医 疗卫生机构进行健康检查,合格后方可进入托幼(tuō yòu)机构 。
体弱儿建立专案加强管理,定期健康检查率>95%。 1.健康检查内容 2.健康检查次数 3.检查结果的处理
第十五页,共三十页。
定期 健康检查 (dìngqī)
1.健康检查内容
(nèiróng)
测量身高、体重,检查咽部、口腔、皮肤、心肺、肝脾 、脊柱、四肢等,检测血红蛋白,测查视力、听力。有条件的
地区可在定期体检时进行发育筛选。4岁以下可采用丹佛发 育筛查询问法等(简称DDST”R”),对可疑(kěyí)者再 做DDST;4岁以上儿童可采用绘人试验或学前能力50 项筛查。
进行复查和确诊,并追访诊治结果。
第二十七页,共三十页。

国家基本公共卫生服务规范(第三版)word版本

国家基本公共卫生服务规范(第三版)word版本附件国家基本公共卫生服务规范(第三版)2017年3月前言实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。

国家基本公共卫生服务项目自2009年启动以来,在基层医疗卫生机构得到了普遍开展,取得了一定成效。

2011-2016年,人均基本公共卫生服务经费补助标准从25元提高至45元,先后增加了中医药健康管理服务和结核病患者健康管理服务。

为进一步规范国家基本公共卫生服务项目管理,国家卫生计生委在《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》基础上,组织专家对规范内容进行了修订和完善,形成了《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》(以下简称《规范》)。

《规范》包括12项内容,即:居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0~6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(包括高血压患者健康管理和2型糖尿病患者健康管理)、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管。

在各服务规范中,分别对国家基本公共卫生服务项目的服务对象、内容、流程、要求、工作指标及服务记录表等作出了规定。

《规范》中针对个体的相关服务记录表应纳入居民健康档案统一管理,工作指标标准由各地根据本地实际情况合理确定。

《规范》是乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)等基层医疗卫生机构为居民提供免费、自愿的基本公共卫生服务的参考依据,也可作为各级卫生计生行政部门开展基本公共卫生服务绩效考核的依据。

基层医疗卫生机构开展国家基本公共卫生服务应接受当地疾病预防控制、妇幼保健、卫生计生监督等专业公共卫生机构的相关业务指导。

其他医疗卫生机构提供国家基本公共卫生服务可参照本《规范》执行。

地方各级卫生计生行政部门可根据本《规范》的基本要求,结合当地实际情况制订本地区的基本公共卫生服务规范。

0-6岁儿童健康管理培训定期检查健康管理服务内容课件PPT


0 2
服务对象
扎实推进0—6岁儿童健康管理项目
二、服务对象。
服务对象: 辖区内居住的0~6岁儿童。
0 3
儿童定期健康检 查次数和时间
扎实推进0—6岁儿童健康管理项目
三、儿童定期健康检查次数和时间。
《国家基本公共卫生服务规范(2011年版) 》中要求0~6岁儿童健康管理的次数和时间。
新生儿出院后1周内家庭访视1次。 对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。 新生儿满月后(28天)健康体检1次。 1~12个月婴儿:分别在3、6、8、12个月龄时各做一次健康体检。 1~3岁幼儿: 分别在18、24、30、36个月龄时各做一次健康体检。 有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加体检次数。 4~6岁儿童:每年提供一次健康体检服务(4岁、5岁、6岁)。
0-6岁 儿童
健康管理培训
扎实推进0—6岁儿童健康管理项目 做好儿童检查服务。
目录
一 0-6岁儿童健康管理 二 服务对象 三 儿童定期健康检查次数和时间 四 儿童健康管理服务内容
0 1
0-6岁儿童健 康管理
一、0-6岁儿童健康管理。
儿童时期尤其是婴幼儿时期正处在生长发育的快速期,各器官功能尚不成 熟,容易受外界环境的影响,导致小儿生长发育偏离或异常。 儿童健康管理是对儿童按一定的时间间隔进行的定期健康检查。 定期体检能让医生和父母全面系统地观察小儿营养、体格生长和心理行为发 育状况,了解在护理、喂养、教养和环境中存在的问题,早期发现孩子生长 发育的异常情况,及时采取相应措施,指导科学育儿与疾病防治。 定期健康检查对保护儿童健康、预防疾病、监测儿童的生长发育和营养状况有很重要的意义。
04、指导:
②喂养:宣传与指导母亲喂养,教给母乳喂养的正确姿势;母乳不足或无法母乳喂养的婴儿, 指导选用配方奶喂养和调配方法,新生儿出生2周后适量补充儿童用鱼肝油或维生素D400IU。

儿童保健(2018年)——基卫题库

基本公共卫生服务规范测试题(儿童保健部分)—、判断题(50题)1、新生儿出院后一周内,医务人员到新生儿家中进行访视,了解出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等。

()2、0-6岁儿童健康管理的服务对象为辖区内居住的0-6 岁本地户籍儿童。

()3、社区卫生服务中心应对0-6岁儿童家长进行健康教育。

()4、对于早产儿、低出生体重儿、双多胎或有出生缺陷等具有高危因素的新生儿根据实际情况增加家庭访视次数。

()5、儿童健康管理服务中,婴幼儿在6-8月、12月、24 月龄时应分别进行1次血常规(或血红蛋白)检测。

()6、新生儿访视时,若咖啡牛奶斑数量超过6个,大小超过1cm,应建议转诊。

()7、新生儿访视时发现体重不增和增长缓慢,应及时转上级医疗保健单位就诊。

()8、新生儿访视率的分母为年度辖区内活产数。

()9、社区卫生服务中心应为学龄前儿童每年提供2次健康管理服务。

()10、新生儿满月访视应在家中进行,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便情况。

()11、儿童体检后,应根据国家卫生计生委选用的儿童生长发育评价标准,对体重、身高进行上、中、下评价。

()12、食物引入原则包括由一种到多种、由少量到多量、由稀到稠、由细到粗。

()13、儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合。

()14、儿童出生1个月,监护人应带儿童到居住地社区卫生服务中心进行健康检查。

()15、佝偻病初期常见非特异性神经精神症状是夜惊、多汗、烦燥不安和枕秃。

()16、从事儿童健康管理的人员,应达到中专以上学历,并接受过儿童保健专业技术培训。

()17、生长发育和心理行为发育评估中,每个年龄段采用四个问题进行筛选,四条预警征象均为阳性者提示有发育偏育的可能。

()18、新生儿出生后28-30天,应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行满月健康管理。

()19、新生儿家庭访视时,应为新生儿测量提问、记录出生体重、身长,进行体格检查,同时建立《0-6岁儿童保健手册》。

第三版0~6岁儿童健康管理服务规范要点说明




3. 不会示意大小便


4. 走路经常跌倒


12 月 1. 不会挥手表示“再见”或

拍手表示“欢迎”
1. 呼唤名字无反应
2. 不会用拇食指对捏小物品
3. 不会爬
4. 不会扶物站立
3岁 1. 不会双脚跳

2. 不会模仿画圆

3. 不能与其他儿童交流、游戏

4. 不会说自己的名字

筛查评估:标准化量表使用全国标准化的儿童发育量表,如小儿智
3
乡镇、 社区
、托幼 机构
病防治等
5、预防接种(检查有无禁忌症)
体格发育评价
指标:体重/年龄 、身高/年龄、体重/身高(表示一 定身高的相应体重增长范围)
评价:正常 低体重 :体重/年龄 <M-2SD 消瘦:体重/身高<M-2SD 生长迟缓:身高/年龄<M-2SD 超重:体重/身高>M+2SD
8
乡镇 社区 医疗机构
6、听力筛查:6、12、24、36月龄 时听性行为筛查。
7、预防接种(检查有无禁忌症)
服务类别 服务时间
主要内容
次 服务地 数点
1、询问:膳食及患病情况
2、体格检查
学龄前 儿童健 康管理
4-6岁, 每年1次
3、评估:生长发育、心理行为 4、筛查:血常规检测和视力筛查 5、指导:合理膳食、心理行为发 育、伤害预防、口腔保健、常见疾
220umol/L(12.9mg/dl)
生理性体重下降
生后1-2天开始出现 下降幅度为出生体重的6-9% 7-10天恢复到出生时体重
服务类别 服务时间
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锌:□铁:□钙:□锡:□铅:□碘:□镁:□铜:□铬:□
既往史:□病理性黄疸□缺血缺氧性脑病□病毒性脑炎□支气管肺炎□其它
神经:□吮吸反射□拥抱反射□握持反射□跟键反射□Kernig征□Brudzinski征
□腹壁反射□提睾反射其它
评价结果:身高评价:体重评价:W/H:头评价:
体检结果:1)佝偻病(无),2)佝偻病(有),3)佝偻病(重度)□
面色:1)红润,2)黄疸,3)苍白4)其他□
皮肤:1)洁2)湿疹3)血管瘤4)黄疸□
毛发:1)正常2)稀黑3)稀4)黑多5)多6)稀黄7)枕秃□
口腔:1)正常2)未查3)鹅口疮4)充血5)溃疡6)口腔黏膜出血□
生殖器:1)女性正常,2)睾丸未降(左侧),3)睾丸已降(左侧),4)睾丸未降(右侧),5)睾丸已降(右侧),6)外生殖器畸形,7)正常□
骨碱酶:1)正常,2)异常,3)未查□
分髋试验:1)阳性,2)阴性□
上肢肌张力:1)正常,2)高,3)低□
下肢肌张力:1)正常,2)高,3)低□
乙肝表面抗原:1)阴性(-),2)阳性(+),3)未查,4)其他□
甲肝抗体:1)阳性(+)2)阴性(-)□
淋巴结:1)未及2)肿大3)正常□
听力左:1)未检,2)通过,3)未通过□;听力右:1)未检,2)通过,3)未通过□
1)贫血(无),2)贫血(中度),3)贫血(轻度),4)血(重度)5)贫血(极重度)□
1)营养正常,2)营养不足(轻度),3)营养不足(中度),4)营养不足(重度),5)营养过剩(轻度),6)营养过剩(中度),7)营养过剩(重度),8)以往营养不良现在营养正常□
检查诊治情况:
指导事项检查者:下次检查日期:*
肺:1)正常,2)无异常,3)湿啰声,4)干啰声,5)水泡音,6)哮鸣声,7)捻发声,8)呼吸音粗□
腹:1)正常,2)软,3)腹部膨隆,4)板状腹,5)舟状腹,6)蛙状腹□
肝:1)正常,2)未及,3)肋下□
脾:1)正常,2)未及,3)肋下□
胸廓:1)对称,2)畸形□
脊柱四肢:1)正常,2)畸形□
骨骼:1)正常,2)颅骨软化,3)乒乓头,4)方颅,5)肋外翻,6)鸡胸,7)漏斗胸,8)手镯□
健康检查时间:□初生儿□42天□3月□6月□9月□12月□18月□24月□30月□36月
视力左:1)未检,2)通过,3)未通过□;视力右:1)未检,2)通过,3)未通过□
其他:DDST:1)正常,2)异常,3)可疑,4)不能测查□
Hb:g/L RBC:1012/L WBC:109/L
发育初筛:1)正常2)可疑3)迟缓,4)其它□
智力指导:活动指导:其他疾病:
微量元素:1)正常,2)偏高,3)偏低,4)未查
儿童健康检查记录
卡号档案号:母亲身份证号:
姓名:出生日期:检查日期:满月天
基本体检信息:
体重:Kg*身长:cm*胸围:cm*头围:cm*
坐高:cm前囱:cm后囱:cm牙齿数目(个):
萌出月龄(月)龋齿数(个):皮下脂肪:三角肌cm腹壁:cm
皮肤黏膜:头颈部:眼部:耳部:
胸部:
心:1)正常,2)无异常,3)收缩期杂音,4)舒张期杂音□
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