老人安全用药要遵循的原则
老年药品安全管理制度
老年药品安全管理制度一、总则为了规范老年药品的使用和管理，保障老年人用药安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于各类医疗机构、药店、药品生产企业等从事老年药品销售和管理的单位。
三、药品管理1.老年药品应当合理选用，严格按照医生的处方购买和使用，不得擅自更换药品品种或剂量。
2.老年药品的购买应当到正规医疗机构或药店，避免购买假冒伪劣药品。
3.老年药品的储存应当符合药品储存的相关规定，保持干燥通风、防潮防晒的环境。
4.老年药品应当定期进行检查和清点，严格按照有效期使用，过期药品应当及时处理。
5.老年药品的使用应当注意药品的剂量和用法，如有不适应及时停药并咨询医生。
6.老年药品的不良反应应当及时记录和报告，确保老年人用药的安全性。
四、药品监管1.各级药品监管部门应当加强对老年药品的监管，严格审核药品的注册和备案情况。
2.对于老年药品的价格应当进行监督和检查，避免价格虚高或哄抬物价。
3.对于销售老年药品的药店和医疗机构应当定期进行检查，确保药品质量和销售行为符合规定。
4.对于生产老年药品的企业应当按照相关法律法规进行生产管理，确保药品质量安全。
五、宣传教育1.针对老年人群体，加强老年药品使用的宣传教育，提高老年人用药的安全意识。
2.鼓励医疗机构和药店开展老年药品相关知识的健康讲座，提高老年人对药品的正确使用。
3.提倡老年人定期体检，定期咨询医生，避免自行用药和不合理用药。
六、处罚措施对于违反本制度的单位和个人，应当依法给予处罚，严肃查处违法行为，保障老年人群体用药的安全。
七、监督检查1.各级卫生部门应当建立老年药品安全监督机制，定期进行检查和督导。
2.加强老年药品的质量抽检工作，确保老年药品的质量符合标准。
3.建立老年药品用药监测系统，及时了解老年人用药情况，及时发现问题并进行处理。
以上是老年药品安全管理制度的相关内容，希望各单位和个人遵守相关规定，努力维护老年人用药的安全和健康。
老年人用药六大原则PPT课件
心衰病死率、住院率↓／致命性高钾血症
2005年指南
①Ｃcr<30ml/分钟者不用
②基线血钾＞５.0mmol/L者不用 ③小量开始，缓慢增量，密切监测
螺内酯12.5mg……
25mg/d
依普利酮25mg …血.Ｋ 肾功能 50mg/d
３天１次
１月１次×３
④与速尿合用最佳，不与Ｋ盐、
NSAID合用,ACEI不宜增量 11
7705名绝经后妇女 雷诺昔芬 60mg/d × 2年
一年新发椎体骨折危险性 68% 3年内首次椎体骨折危险性 55% 3年内多处椎体骨折危险性 93% 受益/风险>1 3年内新发非椎体骨折危险性 47% 10年后新发乳腺癌的危险性 72％
雷诺昔芬 一种与雌激素受体结合的非类固醇化合物 骨骼 雌激素样激动作用 抑制骨吸收 乳腺子宫 雌激素拮抗作用
增龄性改变 各种疾病 保健服务体系 不合理用药5
（2）老年人ADR危害大 生活质量 ↓ 就诊、住院 ↑ 易误诊漏诊 致残 致死 费用 ↑
（3）老年人ADR死亡率高 老年人占ADR致死病例的一半
发生率高 老年人ADR 危害大
死亡率高
老年人用药必须权衡利弊， 遵守受益原则
6
2、如何执行受益原则 （1）要有明确的适应证
不抗凝每年发生 脑卒中0.6%
0.6/1.3
抗凝治疗并发出血 危险每年1.3%
用药受益/风险＜1 不需抗凝治疗
8
2004年美国绝经后妇女HRT的受益/风险评估
安慰剂组
40个医疗中心 16000名妇女
治疗组 雌激素 + 孕激素× 5.2 年
(信美力) (安宫黄体酮) 髋骨骨折危险性 34% 71%
结肠癌危险性 37%
老年人合理用药
2023-11-04
目 录
• 老年人合理用药概述 • 老年人常用药物 • 老年人合理用药原则 • 老年人药物治疗管理 • 老年人安全用药建议 • 老年人合理用药教育
01
老年人合理用药概述
老年人合理用药的重要性
01
02
03
保护脏器功能
合理用药可以保护老年人 的肝、肾等重要脏器功能 ，避免因药物使用不当而 加重器官负担。
定期检查老年人药物不良反应，及时发现 和处理药物的不良反应，以降低对身体的 损害。
做好记录
对于出现的药物不良反应，应及时记录并 上报，以便对不良反应进行跟踪和总结， 及时调整用药方案。
定期进行药物调整
调整用药方案
根据老年人的身体状况和药物治疗效果，定 期调整用药方案，以优化药物治疗效果和减 少不良反应。
提高老年人对药物治疗的依从性
1 2
定期检查
敦促老年人定期进行身体检查，以及时发现并 处理潜在的健康问题。
遵从医嘱
教育老年人严格遵守医生的用药建议，包括用 药老年人因自我感觉良好或不好而自行增加 或减少用药剂量。
提高家庭对老年人药物治疗的关注度
家庭支持
加强家庭成员对老年人药物治疗的关注，确保老年人得到及时的 药物治疗。
提高生活质量
通过合理用药，可以有效 缓解老年人的各种疾病症 状，提高其生活质量。
预防药物不良反应
合理用药可以降低老年人 出现药物不良反应的风险 ，减少药物对身体带来的 损害。
老年人药物代谢特点
药物吸收
老年人的胃肠道功能减弱，对药物的吸收 能力下降，可能导致药物浓度降低。
药物代谢
老年人的肝肾功能减弱，对药物的代谢能 力下降，可能导致药物在体内蓄积。
老年人安全用药的用药原则
老年人安全用药的用药原则
老年人安全用药的用药原则包括：
1.先食疗后药疗，避免盲目用药。
2.先外用后内服，再注射，注意给药方法。
3.种类少而精，提倡用药简单。
4.遵循受益原则，即要有明确的用药适应症，还要保证用
药受益要大于风险。
5.按照五种药物原则，即老年人同时用药不能超过5种。
6.择时原则，按照时间生物学和时间药理学原理择时给药。
7.小剂量原则，老年患者用药剂量应做特别的调整。
遵循这些原则有助于确保老年人安全、合理地使用药物。
老年人用药的选药原则
老年人用药的选药原则
老年人用药的选药原则需要结合老年人的生理特点、疾病状态、药物代谢和排泄功能等因素进行综合考虑，以确保用药的安全性和有效性。
以下是老年人用药的选药原则：
1. 优先选择安全性高的药物。
老年人的药物代谢和排泄功能下降，容易发生药物不良反应，因此在选择药物时应优先考虑安全性高的药物。
2. 选择剂量易调整的药物。
老年人的药物代谢和排泄功能下降，容易出现药物积累，因此在选择药物时应选择剂量易调整的药物，以便根据老年人的个体情况进行调整。
3. 避免使用具有抑制中枢神经系统功能的药物。
老年人的中枢神经系统功能下降，容易出现药物过度镇静、幻觉等不良反应，因此应避免使用具有抑制中枢神经系统功能的药物。
4. 避免使用具有心脏毒性的药物。
老年人的心血管功能下降，容易出现心律失常等不良反应，因此应避免使用具有心脏毒性的药物。
5. 避免使用具有肾毒性的药物。
老年人的肾脏功能下降，容易出现肾损害等不良反应，因此应避免使用具有肾毒性的药物。
6. 避免使用多种药物联合治疗。
老年人常患多种疾病，容易同时使用多种药物，而多种药物的副作用和药物相互作用会增加不良反应的风险，因此应避免使用多种药物联合治疗。
总之，老年人用药的选药原则需要综合考虑老年人的生理特
点、疾病状态、药物代谢和排泄功能等因素，以确保用药的安全性和有效性。
中老年用药注意事项
中老年用药注意事项中老年人是一个特殊的群体，他们在药物使用方面需要更加谨慎。
随着年龄的增长，身体的各个系统功能会逐渐下降，对药物的代谢和吸收能力也有所减弱。
因此，中老年人在用药时需要格外留心一些注意事项，以避免药物不良反应或其他健康问题的发生。
首先，中老年人在用药时应当注意药物的种类和剂量。
许多药物在老年人身体里的代谢速度较慢，因此需要减少药物的剂量或者延长服药的时间间隔。
此外，一些药物在中老年人体内的滞留时间较长，容易累积导致药物中毒，因此在用药时应注意遵医嘱，按照医生的建议服用药物。
其次，中老年人在用药时需要特别注意药物之间的相互作用。
许多老年人由于患有多种慢性疾病，需要同时服用多种药物。
而不同药物之间可能存在相互作用，会降低药物的疗效或增加药物的毒副作用。
因此，在用药时需要告知医生所有正在使用的药物，以便医生根据实际情况调整用药方案。
此外，中老年人在用药时还需要留意药物的副作用。
许多药物在老年人体内的代谢能力减弱，容易导致药物的毒副作用。
因此，在用药时要密切观察身体状况，如出现不适症状要及时告知医生，避免延误治疗。
另外，一些老年人由于患有慢性疾病或患有多种慢性疾病，需要长期服用药物，容易导致药物依赖性或者耐受性。
因此，在用药时要按照医生的建议逐渐减少药物的用量，以避免药物的耐受性。
梳理一下本文的重点，我们可以发现，中老年人在用药时需要留意诸多问题，包括药物的种类和剂量、药物之间的相互作用、药物的副作用等。
只有在严格遵守医生的建议和指导下，中老年人才能更好地保持身体健康，提高生活质量。
在日常生活中，中老年人还应该注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持心情愉快等，以帮助药物更好地发挥作用，提高治疗效果。
希望中老年人能够重视用药注意事项，保持身体健康，享受晚年生活。
老年人家庭用药的原则及风险防范对策
老年人家庭用药的原则及风险防范对策老年群体机体受动脉血管硬化、生理性老化、肝肾脏器功能等下降以及肝血流量逐渐减少等因素影响，药物在体内吸收、分布、代谢、排泄的时间逐渐缩短，清楚速度随之下降。
因此老年群体需使用正确的药物、剂量、方式治疗疾病，将药物对自身身体造成的不良影响予以减轻。
因此老年群体应根据各种原则进行安全用药？现进行如下一一介绍。
1.老年人安全用药需要遵循各种原则？正确用药，不可随意使用：当病情确诊后，需实施对症治疗，因此合理用药成为治疗成功的关键性问题。
因老年群体自身状态不良，需第一时间到院就诊，如仅根据对医药知识的了解情况，自行用药，存在滥用药物情况，会对病情真相予以隐藏，使治疗时间延长。
如滥用抗生素情况，会使机体中菌群出现失调情况，进而出现双重感染。
保肝药物的乱用，会出现适得其反的效果，使肝脏负担增加。
动脉硬化血粘度较高的患者，使用人参会引发脑中风、心血管疾病。
常使用大剂量维生素C 药物治疗，对维生素E的吸收具有一定影响，对维生素B12的作用实现抑制效果，引发肾结石疾病。
品种不可过多，会发生副作用：国内每年有将近20万人，因用药不当、用药不慎等致死，老年群体用药相对简单，品种不可过多，剂量不可过量，用药期间需密切观察药物的副作用，并第一时间就诊。
少用安眠药、避免使用安眠药：不少老年群体常服用安眠药，有助于睡眠。
长时间使用安眠药会出现依赖性，安眠药对肝脏功能造成损伤，会影响记忆和智力障碍，使动脉硬化速度加快，随之发生痴呆。
重视药物使用作用：老年群体常发生多种疾病，在医院多科室中就诊患者中，使用不同药物治疗时，不同药物之间需间隔时间，服用一些药物后，会增加毒性、降低药效。
如双氢克尿噻、地高辛药物一同使用，会引发低镁、低钾、洋地黄中毒等情况。
心得安与降糖药物一同使用，会对血糖情况予以掩盖。
老年群体在就诊时，需主动向医生表达用药种类，为医生开具药方提供可靠参考。
不可服用肾毒性药物：老年群体极易出现感染情况，抗生素为常用药物，但最好不使用卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素、丁胺卡那等抗生素治疗。
老年人用药原则PPT课件
02 老年人用药原则
合理用药原则
01
02
03
04
明确诊断
在用药前，医生应明确诊断， 确保药物使用符合病情需要。
最小剂量
根据老年人的身体状况和病情 ，选择适当的药物剂量，避免
过量或不足。
单一用药降低药
物相互作用的风险。
长期用药
对于需要长期用药的老年人， 应定期评估治疗效果和安全性 ，及时调整药物剂量或种类。
安全用药原则
监测不良反应
老年人对药物的反应可能较为 敏感，应密切监测不良反应的
发生，及时采取措施。
避免使用禁忌药物
对于有禁忌症的药物，应避免 使用或慎重考虑。
预防药物相互作用
在联合用药时，应预防药物之 间的相互作用，避免产生不良 反应。
遵循医嘱
老年人应遵循医生的用药建议 ，不要自行更改药物剂量或种
骨质疏松的用药原则
01
骨质疏松是老年人的常见骨骼疾病，药物治疗是预防和治疗骨质疏松 的主要手段。
02
用药原则包括：选择合适的抗骨质疏松药物，如双膦酸盐、降钙素等， 以达到增加骨密度、预防骨折的目的。
03
同时，需要关注药物的副作用，如电解质紊乱、肾功能损害等，及时 调整药物剂量或更换药物。
04
定期进行骨密度检测和骨折风险评估，根据病情调整治疗方案，保持 骨骼健康。
心血管疾病的用药原则
心血管疾病是老年人的常见疾 病，药物治疗是预防和治疗心
血管疾病的主要手段。
用药原则包括：选择合适的药 物，如抗血小板聚集药物、降 脂药物等，以达到预防和治疗
心血管疾病的目的。
同时，需要关注药物的副作用 ，如出血、肝肾功能损害、肌 肉疼痛等，及时调整药物剂量 或更换药物。
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老人安全用药要遵循的原则
老人安全用药要遵循的原则有哪些
在用药时，千万不能够滥用药物，这种做法轻者无效，延长治疗时间;重者延误治疗时机使病情加重，给病人带来痛苦，甚至导致死亡。
下面是小编为大家整理的老人安全用药要遵循的原则，希望对您有所帮助!
老人安全用药要遵循的原则
为了保证用药安全，老年人应掌握以下四大原则：
1.小病尽量用食疗。
比如遇到伤风感冒这样的小病，最重要的是休息，同时可以通过食疗促进康复。
如风寒感冒喝些生姜红糖水，头痛、关节痛等慢性疼痛可以先做理疗、按摩、针灸等，不要依赖止痛药。
2.药量要比常规少。
《中国药典》规定，60岁以上的老年人，用药量应为成人用药量的3/4，不可自行
增加药量。
80岁以上老年人，只能用成人量的1/2。
而且，为了减少不良反应，一般
不推荐同时服用4种以上药物。
3.口服用药危险小。
有些老年人觉得打点滴好得快，其实不然。
据统计，一半以上的输液是不必要的。
国际上公认的用药方针是，能口服的不肌肉注射，能肌注的就不输液。
即口服药应该
占到50%以上，肌肉注射占到30%-40%，输液只占10%左右。
4.看病记录别丢掉。
老年人应该保存好自己完整的用药记录、药物过敏史。
卫生部全国合理用药监测系
统专家孙忠实教授建议，老年人就诊时要带好用药记录，并尽量看固定的医生，这样
能让医生开处方时更准确地考虑到药物的相互作用。
老年人记忆力下降，服药时间长，很可能服错药。
专家建议，可以买个药盒，提前
把药分好，也可列个清单，或在日历上写好每天用的药，每次吃完打个勾，避免漏服
或重复吃。
最后提醒，不少骗子都盯上了老年人，推销所谓的灵丹妙药或祖传秘方，大家应提
高警惕，到正规医院和药房拿药，以免上当受骗，危害健康。
用药安全的准则
1、说清楚讲明白
就诊时应向医生说清楚：患者的症状、正在服用的药品、曾对哪些食物、药品、物
质(像花、草、精油、动物皮毛等等)过敏;说明是否怀孕或正在哺乳;说明是否正打算
怀孕等等。
就诊时向医生讲明白：既往病史，以便医生有针对性地选择用药。
如高血
压患者需低钠盐饮食，医师会避开含钠药品;糖尿病患者则避开含糖药品;如果有肝脏、肾脏病，用药更要慎重。
因为大部分药品都在肝、肾脏代谢，它们功能不全，药品代
谢就会不完全。
不恰当的用药会伤害身体，甚至危及生命。
2、看清楚问明白
到药房取药时要看清楚：药袋上姓名、就诊卡号是不是自己的姓名;要看清药品名称、用法、用量、服法打印是否清楚。
到药房取药时要问明白：看不懂的药品服用方法、
作用要问;更换药品或服法有疑问要问;忌讳同时吃哪些食物或药品要问;药品开瓶后怎么保存也要问。
3、视线清楚遵照医嘱
在家吃药时，要在光线充足的情况下，心情放轻松，坐在椅子上，仔细看清楚药袋
所有的提示。
一定要听医师和药师的话，将药品依规定的服法服用完毕，不可随便停
药或更改用法。
4、标示清楚储放正确
常备药品(如维生素等)或外用药要看清标示“用途、用法”，最好以荧光笔标划
“有效日期”。
内服及外用药应分开储放，尽可能保持原有包装及说明书。
一般药品
未吃完前不要丢弃。
有标示药名、用法的药袋，每次使用时再细读一次，确保无误。
通常以避光、干燥、阴凉为原则。
阳台、厨房、浴室、车上、暖气上都不适宜储放药物;散装药品最好以不透明容器储放;家中有小孩，应将药品置于高处;需冷藏的药品，应特别注意冷藏温度是2℃~8℃，放置于冰箱冷藏室储放。
5、有病看医师问药找药师
同样是病(如感冒)，每个人的症状不同，而药品及剂量会因个人生理变化而服法不同。
有病就该看医师，不要随便服用来路不明的药品。
服药前有任何有关药物的疑问，服药后有任何的不适症状或问题，应该与药师联络。
药品在哪些情况下不能使用?
1.药片
药片分糖衣片、非糖衣片。
糖衣片如果出现受潮、变色、发霉、衣层裂开、溶化等
现象不能服用;非糖衣片，如原来有白色，变为黄色，或发黑、有斑点、松散、潮解等，就不能再服用。
还有一种胶囊内装药粉，如果胶囊受潮发粘，里面药粉结块，也不可
再用。
2.注射液
注射药(针剂)多为水溶液，一般为无色、微黄的澄明液体，不允许有浑浊、沉淀、
絮状物和变色等现象，凡出现这样情况的，不可使用。
3.中成药
如发现中成药丸、片发霉、生虫、潮化等，说明已变质，也不可再用。
4.药水糖浆类
如发现药液中浑浊，沉淀、有霉点、变色、发酵、酸败等情况，都应作变质处理，
及时倒掉。
五种有损药效的吃药方法
药片掰开吃
有些人看着药片太大，就会把药片掰开吃，但是这样的吃法会影响药效，如果药片
有缓释、控释、肠溶等标示，一定要整片服用，这样体内药物浓度更平稳，药物作用
也更持久。
若掰开来吃，会加速药物释放，使血药浓度在短时间内升得过高，导致危险，同时还会缩短药物的作用时间，影响疗效。
拿果汁送药
在吃药的时候，我们还需要注意最好不要拿果汁送药，不然可能会影响药效的发挥，果汁、牛奶、茶水等，可能与药物发生相互作用，影响疗效。
药理学家已确认，近50
种药物会与果汁发生反应。
服药最好用温白水，以保证药效和用药安全。
服药跟饭点
饭前饭后吃药，并不是代表一定要在吃饭之前吃药，如果吃药紧跟饭点的话，也会
影响药效，注明饭前(或空腹)服用药物，是由于食物会影响药物吸收。
注明饭后或餐
时服用，多是因为此类药物对消化道有刺激，食物或可减轻这种不适，或其中含有的
脂类物质能促进药物吸收。
一般饭前指的是在饭前0.5～1小时，空腹指的是进餐2～
4小时后。
一日3次可以安排在早上7点，下午2～3点，晚上10点;一日两次则应该
安排在早上7点和晚上7点。
不忌口
在吃药物的时候，有很多食物都需要忌口，不然就有可能会受到影响，影响药效的
发挥，补铁时，要少吃油，因为油脂会抑制胃酸分泌，减少胃肠道对铁的吸收。
服用
降压药、抗心绞痛药时，忌吃含盐高的食品。
苦味健胃药、助消化药，和甜食“犯冲”。
醋是酸性调料，最忌与碱性药物同服。
酱油里含有丰富的金属离子，容易和四
环素等抗生素结合，形成不易被胃肠吸收的结合物。
躺着吃
吃药的时候躺着吃药会影响药物的吸收，给我们的食管也带来一定的伤害，不少人
还有躺着吃药的习惯，这种姿势很可能使部分药物停留在食道中溶化或附着在食道壁上，不但影响药物吸收，还会刺激食管，引起食道发炎，甚至溃疡。
正确的服药姿势
应该是以正坐位置服药。