抗菌药物使用自查报告

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医院抗菌药物自查报告

医院抗菌药物自查报告

医院抗菌药物自查报告一、引言抗菌药物的合理使用对于医院的抗菌治疗非常重要。

为了确保医院抗菌药物的使用符合相关规定和要求,本报告旨在对医院的抗菌药物使用情况进行自查,并提出改进措施,以提高抗菌药物的合理使用水平。

二、自查目的1. 评估医院抗菌药物使用的合理性和规范性;2. 发现和解决抗菌药物使用中存在的问题和风险;3. 提出改进措施,促进抗菌药物的合理使用。

三、自查内容1. 抗菌药物使用情况统计分析1.1 抗菌药物使用总量统计:统计医院抗菌药物的总使用量,包括各类抗菌药物的使用情况。

1.2 抗菌药物使用比例分析:分析不同科室或者病区抗菌药物使用的比例,了解抗菌药物使用的重点领域。

1.3 抗菌药物使用趋势分析:对医院抗菌药物使用的变化趋势进行分析,发现异常情况。

2. 抗菌药物使用指标评价2.1 抗菌药物使用强度评价:根据医院的抗菌药物使用情况,评估抗菌药物的使用强度是否合理。

2.2 抗菌药物使用频度评价:统计医院抗菌药物使用的频率,评估抗菌药物的使用频度是否符合规定。

2.3 抗菌药物使用时长评价:评估医院抗菌药物使用的时长是否合理,是否存在过长的使用时间。

3. 抗菌药物使用管理评价3.1 抗菌药物使用管理制度评估:评估医院的抗菌药物使用管理制度是否健全,是否能够有效指导抗菌药物的使用。

3.2 抗菌药物使用监测评价:评估医院对抗菌药物使用的监测措施是否完善,是否能及时发现和纠正不合理使用情况。

3.3 抗菌药物使用宣传教育评价:评估医院对抗菌药物使用的宣传教育工作是否到位,是否能够提高医务人员的合理用药意识。

四、自查结果根据对医院抗菌药物使用情况的自查,得出以下结果:1. 医院抗菌药物使用总量较大,但使用比例在合理范围内,没有明显的滥用现象。

2. 抗菌药物使用强度较高,需要加强合理用药的指导和监督。

3. 抗菌药物使用频度较高,需要加强对抗菌药物的监测和评估。

4. 抗菌药物使用时长较长,需要加强对抗菌药物使用时长的控制和管理。

抗菌药物临床应用工作自查报告

抗菌药物临床应用工作自查报告

抗菌药物临床应用工作自查报告一、引言抗菌药物是指能够抑制或杀灭细菌生长和繁殖的药物。

在临床应用中,抗菌药物的正确使用对于治疗感染性疾病、预防手术感染以及控制医院内感染至关重要。

抗菌药物的滥用和不当使用会导致细菌耐药性的增加,甚至出现严重的多药耐药菌感染。

因此,临床抗菌药物的应用工作必须严格按照规范和指南进行。

本文将对我所在单位抗菌药物临床应用工作进行自查和总结,并提出改进措施。

二、抗菌药物管理1. 抗菌药物管理制度:我单位已制定抗菌药物管理制度,并按规定进行执行。

抗菌药物的购买、分发和使用均需要经过医疗机构药事管理部门严格控制和监督。

2. 抗菌药物使用审批:我单位已建立抗菌药物使用审批制度,对于使用抗菌药物的医师需经过审批才能开具相关处方。

抗菌药物使用的指征、禁忌和注意事项也在审批过程中进行了明确说明。

三、抗菌药物使用指南和培训1. 编制抗菌药物使用指南:我单位已编制抗菌药物使用指南,并在医院内进行了广泛宣传和推广。

指南内容包括抗菌药物的临床应用指南、用药剂量和疗程、不同类型感染的治疗原则等。

2. 抗菌药物培训:为了提高医务人员的抗菌药物使用水平,我单位定期组织抗菌药物培训,包括抗菌药物的分类和作用机制、抗菌药物的适应症和禁忌症、抗菌药物的不良反应等。

四、抗菌药物的选择与使用1. 细菌培养和药敏试验:我单位已建立完善的细菌培养和药敏试验体系,对于感染患者进行了规范的细菌培养和药敏试验,并根据结果指导抗菌药物的选择和使用。

2. 合理使用抗菌药物:我单位鼓励医务人员合理使用抗菌药物,包括选择适当的药物、正确的用药剂量、合理的疗程和给药途径。

同时,也提倡使用抗菌药物的定量指导原则,以减少多余的用药和不必要的药物耐药性产生。

3. 抗菌药物联合使用:在特殊情况下,我单位会考虑抗菌药物的联合使用,以提高治疗效果。

联合使用抗菌药物需要根据细菌培养和药敏试验结果、临床病情和患者的相关因素进行综合判断和决策。

五、抗菌药物疗效监测和不良反应管理1. 抗菌药物疗效监测:我单位对使用抗菌药物的患者进行疗效监测,包括疗效评价和临床观察,及时调整治疗方案以达到最佳疗效。

抗菌药物自查报告

抗菌药物自查报告

抗菌药物自查报告抗菌药物自查报告10篇我们眼下的社会,报告不再是罕见的东西,多数报告都是在事情做完或发生后撰写的。

为了让您不再为写报告头疼,下面是小编整理的抗菌药物自查报告,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

抗菌药物自查报告1为了进一步加强抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全,根据《威海经济技术开发区20xx年抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》的有关要求,我院成立了抗菌药物临床应用专项整治活动小组并对抗菌药物临床应用管理情况进行自查和整改,现汇报如下:一、调查情况1、抗菌药物基本情况调查(1)使用量排名前十位的抗菌药物:注射用头孢替安、盐酸左氧氟沙星注射液、注射用头孢曲松钠(鲁抗)、克林霉素注射液、注射用头孢曲松钠(利君)、替硝唑注射液、注射用青霉素、庆大霉素注射液、注射用头孢他啶(齐鲁)、注射用头孢哌酮舒巴坦钠。

(2)使用金额排名前十位的抗菌药物:注射用头孢替安、注射用头孢曲松钠(利君)、克林霉素注射液、盐酸左氧氟沙星注射液、注射用头孢曲松钠(鲁抗)、注射用头孢哌酮舒巴坦钠、注射用头孢他啶(齐鲁)、注射用头孢曲松钠(罗氏芬)、注射用阿奇霉素(0.25g)、替硝唑注射液。

(3)住院患者抗菌药物使用率62%,使用强度42%。

(4)Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率96.2%。

(5)特殊使用抗菌药物使用率?%,使用强度为?。

(6)门诊抗菌药物处方比例25.3%,急诊抗菌药物处方比例45%。

2、抗菌药药物使用中存在以下不合理现象:(1)抗菌药物使用率偏高,联合用药率过高。

虽然我院在相关文件精神指导下,对抗菌药物使用进行了严格控制,目前使用率有了明显下降,但仍然达到62%左右,与目前相关要求仍有一定差距。

I类切口手术抗菌药物预防使用率达96%以上,远远高于标准的30%以下。

(2)未按照规范进行病原微生物检测,医师选用抗菌药物时,往往具有较大的随意性和盲目性。

(3)给药方式和剂量存在问题。

抗菌药物管理自查报告抗菌药物管理自查报告

抗菌药物管理自查报告抗菌药物管理自查报告

抗菌药物管理自查报告抗菌药物管理自查报告一、前言抗菌药物是治疗细菌感染和控制细菌感染传播的重要药物,但近年来,抗菌药物的过度使用和耐药性问题日益严重,对我院的抗菌药物管理提出了严峻挑战。

为了加强我院抗菌药物管理,提高抗菌药物合理使用水平,减少耐药性产生,保障患者用药安全,我院组织进行了抗菌药物管理自查,现将自查情况报告如下。

二、自查方法和内容自查采用查阅相关文件、现场查看、访谈医务人员等方式进行,主要对以下内容进行了检查:1. 抗菌药物管理制度:是否建立健全抗菌药物管理制度,包括采购、储存、配送、使用、监测、评价等环节。

2. 抗菌药物品种:是否按照临床需求和细菌耐药情况合理选用抗菌药物品种,是否存在过度使用和滥用现象。

3. 抗菌药物处方权:是否按照规定对医师抗菌药物处方权进行管理,是否存在无限制使用抗菌药物现象。

4. 抗菌药物使用监测:是否建立抗菌药物使用监测体系,对抗菌药物使用情况进行实时监控,是否存在异常使用情况。

5. 抗菌药物培训:是否定期组织抗菌药物培训,提高医务人员合理使用抗菌药物的意识和能力。

6. 抗菌药物耐药性监测:是否开展细菌耐药性监测,及时了解细菌耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。

三、自查发现的问题通过自查,发现我院在抗菌药物管理方面存在以下问题:1. 抗菌药物管理制度不够完善,部分环节管理不够到位,如抗菌药物采购、配送环节存在一定问题。

2. 部分医师抗菌药物处方权管理不严格,存在过度使用和滥用现象。

3. 抗菌药物使用监测体系不够完善,对异常使用情况的发现和处理不够及时。

4. 抗菌药物培训力度不足,部分医务人员合理使用抗菌药物的意识和能力有待提高。

5. 细菌耐药性监测工作尚未全面开展,对细菌耐药情况的了解不够全面。

四、整改措施针对自查发现的问题,我院将采取以下整改措施:1. 完善抗菌药物管理制度,强化各环节管理,确保抗菌药物采购、储存、配送等环节合规有序。

2. 严格医师抗菌药物处方权管理,规范抗菌药物使用,减少过度使用和滥用现象。

医院抗菌药物自查报告

医院抗菌药物自查报告

医院抗菌药物自查报告一、引言抗菌药物是医院日常临床工作中不可或缺的重要药物之一。

为了确保抗菌药物的合理使用和防止细菌耐药性的发展,本报告旨在对我院的抗菌药物使用情况进行自查,并提出相应的改进措施。

二、抗菌药物使用情况分析1. 抗菌药物使用总体情况根据我院抗菌药物使用记录,自去年10月至今年9月,共使用抗菌药物XXXX种,总计XXXX剂次。

其中,青霉素类药物占比XX%,头孢菌素类药物占比XX%,氨基糖苷类药物占比XX%,其他类别抗菌药物占比XX%。

2. 抗菌药物使用指标分析根据我院抗菌药物使用指标,自去年10月至今年9月,抗菌药物使用率为XX%,其中住院患者抗菌药物使用率为XX%,门诊患者抗菌药物使用率为XX%。

与去年同期相比,抗菌药物使用率有所增加/减少。

3. 常用抗菌药物使用情况在常用抗菌药物中,头孢菌素类药物使用最为频繁,占总抗菌药物使用量的XX%。

其次是青霉素类药物,占比XX%。

其他常用抗菌药物使用情况如下:氨基糖苷类药物占比XX%,喹诺酮类药物占比XX%,磺胺类药物占比XX%。

三、抗菌药物使用问题分析1. 抗菌药物使用频率过高根据自查结果,我院抗菌药物使用频率较高,尤其是在门诊患者中。

这可能与医生对抗菌药物的认识不够深入、患者对抗菌药物的需求过高等因素有关。

2. 抗菌药物使用不规范在抗菌药物使用过程中,存在一些不规范的情况,如未按照临床指南进行药物选择、未进行合理的药物联合使用等。

这可能导致药物疗效下降和细菌耐药性的发展。

3. 抗菌药物使用监测不足我院对抗菌药物的使用监测不够全面,缺乏对抗菌药物使用的实时监测和反馈机制,无法及时发现和解决问题。

四、改进措施1. 加强医生培训和宣教通过组织抗菌药物使用培训和宣教活动,提高医生对抗菌药物的认识和使用规范。

培训内容包括抗菌药物的适应症、禁忌症、合理使用原则等。

2. 制定抗菌药物使用指南建立和完善我院的抗菌药物使用指南,明确各种感染病例的治疗方案和抗菌药物选择原则,提供给医生参考和使用。

医院抗菌药物自查报告

医院抗菌药物自查报告

医院抗菌药物自查报告一、背景介绍近年来,抗菌药物的滥用和不合理使用已成为全球范围内的严重问题,导致了耐药菌株的出现和传播。

为了加强对抗菌药物的管理和合理使用,本文将对我院的抗菌药物使用情况进行自查,并汇报相关数据和措施。

二、自查内容及结果1. 抗菌药物使用情况根据我院的抗菌药物使用记录,自去年1月至今年6月,共使用了XX种抗菌药物,包括β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类等。

其中,β-内酰胺类药物占比最高,达到了XX%。

抗菌药物的使用主要集中在普通科室和重症监护室,占总使用量的XX%。

2. 抗菌药物使用指标根据卫生部门的要求,我院制定了抗菌药物使用指标,包括抗菌药物使用强度、抗菌药物使用率等。

自查结果显示,我院的抗菌药物使用强度为XX,低于卫生部门规定的标准。

抗菌药物使用率为XX%,也符合要求。

3. 药物敏感性检测结果为了了解我院常见病原菌对抗菌药物的敏感性情况,我们进行了药物敏感性检测。

结果显示,XX%的病原菌对常用抗菌药物敏感,XX%对某些抗菌药物产生了耐药性。

这提示我们需要进一步加强对抗菌药物的选择和使用。

4. 抗菌药物管理措施为了规范抗菌药物的使用,我院采取了一系列管理措施。

首先,建立了抗菌药物使用审查制度,确保抗菌药物的合理使用。

其次,加强了医务人员的培训,提高其对抗菌药物的认识和正确使用。

此外,我们还加强了对抗菌药物的监测和评估,定期进行抗菌药物使用情况的分析和总结。

三、改进措施和建议1. 加强抗菌药物使用指导针对目前存在的抗菌药物使用不规范的问题,建议加强对医务人员的培训,提高其对抗菌药物的认识和正确使用。

同时,制定更为详细的抗菌药物使用指南,明确适应症和使用时机,减少不必要的抗菌药物使用。

2. 完善药物敏感性监测体系为了更好地了解病原菌对抗菌药物的敏感性情况,建议建立完善的药物敏感性监测体系,定期对常见病原菌进行敏感性检测,及时调整抗菌药物的选择和使用。

3. 强化抗菌药物管理进一步加强对抗菌药物的管理,建立健全的抗菌药物使用审查制度,确保抗菌药物的合理使用。

医院抗菌药物自查报告

医院抗菌药物自查报告引言概述:抗菌药物是医院治疗感染疾病的重要工具,但滥用和不当使用抗菌药物已成为全球性的健康问题。

为了确保抗菌药物的合理使用,医院应进行自查,并及时采取相应的措施。

本文将从医院抗菌药物自查的五个部份,分别介绍其内容和重要性。

一、医院抗菌药物使用情况自查1.1 抗菌药物使用率:统计医院内各科室抗菌药物的使用情况,分析使用率的高低。

高使用率可能意味着滥用或者不当使用抗菌药物,需要加强管理和教育。

1.2 抗菌药物使用指标:了解医院内各科室的抗菌药物使用指标,如DDD(每日定义剂量)和DDD/100床日(每百床日使用剂量),以评估抗菌药物的合理使用情况。

1.3 抗菌药物使用原因:调查抗菌药物使用的原因,如感染类型、病原菌分布等,以便制定相应的抗菌药物使用策略。

二、医院抗菌药物管理自查2.1 抗菌药物管理制度:检查医院的抗菌药物管理制度是否完善,包括抗菌药物使用审批、库存管理、药物配送等环节。

2.2 抗菌药物使用指南:审查医院的抗菌药物使用指南,确保其科学合理,并与国家和国际指南保持一致。

2.3 抗菌药物管理人员培训:了解医院抗菌药物管理人员的培训情况,包括抗菌药物的正确使用、剂量调整、不良反应监测等方面的培训。

三、医院抗菌药物监测自查3.1 抗菌药物耐药性监测:检查医院的抗菌药物耐药性监测系统,确保能够及时监测和报告细菌耐药性的情况,以指导抗菌药物的选择和使用。

3.2 抗菌药物不良反应监测:评估医院的抗菌药物不良反应监测系统,以确保及时发现和处理抗菌药物不良反应,保障患者的安全。

3.3 抗菌药物使用评价:分析医院抗菌药物使用的效果和安全性,评估抗菌药物的疗效和不良反应情况,为临床医生提供参考和指导。

四、医院抗菌药物宣传教育自查4.1 抗菌药物宣传教育材料:审查医院的抗菌药物宣传教育材料,包括宣传册、海报等,确保宣传内容准确、科学、易懂。

4.2 抗菌药物教育活动:了解医院的抗菌药物教育活动,如学术讲座、培训班等,以提高医务人员和患者对抗菌药物的正确认识和使用。

医院抗菌药物自查报告

医院抗菌药物自查报告一、引言抗菌药物是医院临床工作中不可或者缺的重要药物,但其滥用和不合理使用已经成为全球医疗领域面临的严峻问题之一。

为了规范医院抗菌药物的使用,提高抗菌药物的合理使用率,本报告对我院的抗菌药物使用情况进行了自查和分析,并提出了相应的改进措施。

二、抗菌药物使用情况分析1. 抗菌药物使用总体情况根据我院抗菌药物使用记录,自去年至今,我院共使用抗菌药物XXXX种,总计XXXX剂次。

其中,青霉素类、头孢菌素类和氟喹诺酮类抗菌药物使用量居前三位。

2. 抗菌药物使用指标分析为了评估抗菌药物的合理使用程度,我们采用了以下指标进行分析:- DDD(日剂量定义):抗菌药物的标准剂量,用于比较不同药物的使用量。

- DDD/1000住院天数:表示每1000住院天数内的抗菌药物使用量,用于评估抗菌药物的使用强度。

- DDD/千元药费:表示每千元药费内的抗菌药物使用量,用于评估抗菌药物的经济性。

根据我们的分析结果,我院的抗菌药物使用指标如下:- DDD/1000住院天数:XX(单位)。

- DDD/千元药费:XX(单位)。

3. 常见病种抗菌药物使用情况我们还对我院常见病种的抗菌药物使用情况进行了分析,主要包括呼吸道感染、泌尿系统感染和皮肤软组织感染等。

根据分析结果,这些病种的抗菌药物使用情况如下:- 呼吸道感染:XX%的患者接受了抗菌药物治疗,其中青霉素类抗菌药物使用最为频繁。

- 泌尿系统感染:XX%的患者接受了抗菌药物治疗,其中头孢菌素类抗菌药物使用最为频繁。

- 皮肤软组织感染:XX%的患者接受了抗菌药物治疗,其中氟喹诺酮类抗菌药物使用最为频繁。

三、改进措施针对以上分析结果,我们提出了以下改进措施,以提高抗菌药物的合理使用率:1. 加强医务人员的培训和宣传通过开展抗菌药物合理使用的培训和宣传活动,提高医务人员对抗菌药物使用的认识,增强他们的合理用药意识。

2. 制定抗菌药物使用规范制定详细的抗菌药物使用规范,明确各类感染的治疗方案和抗菌药物的选择原则,以及限制使用的条件和范围。

抗菌药物临床应用自查报告

抗菌药物临床应用自查报告一、引言抗菌药物是临床医生经常使用的一类药物,对于治疗感染性疾病起到了重要的作用。

然而,随着抗菌药物的大量使用,出现了抗菌药物耐药性问题。

为了保护患者的健康,减少抗菌药物的滥用以及降低耐药性的风险,我单位进行了抗菌药物临床应用的自查工作。

本报告将对自查结果进行分析和总结,并提出改进措施。

二、自查结果1.抗菌药物的合理使用在查阅医疗记录的过程中发现,有些患者接受了抗菌药物治疗,但并没有明确的感染证据。

这表明有些医生在处方抗菌药物时没有充分考虑患者的感染情况,而是按照临床经验或者潜在的感染风险进行了使用。

此外,在合适的抗菌药物选用方面,也有部分医生选择了不适宜的抗菌药物,或者没有根据细菌药敏结果进行调整。

2.抗菌药物的使用时间和剂量在患者接受抗菌药物治疗的记录中发现,有些医生将患者的抗菌药物治疗时间过长或过短,超过或者不到推荐的时间范围。

此外,也存在将患者的抗菌药物剂量过高或过低的情况。

这些情况可能导致患者的治疗效果不理想,甚至导致抗菌药物耐药性的发生。

3.抗菌药物的配方和用法在自查过程中,也发现了部分医生在配方和用法上存在不规范的情况。

有些医生没有按照临床指南进行选择和配方抗菌药物,而是凭个人经验或者依赖药物广告进行选择。

此外,在抗菌药物的用法上,有部分医生没有正确掌握给药途径、剂量和频次等关键因素,导致抗菌药物的疗效受到影响。

三、改进措施1.加强医生的培训和知识普及针对自查结果中发现的问题,我们将组织相关部门开展抗菌药物的合理使用培训,提高医生对抗菌药物的知识和认识。

同时,通过内部会议和研讨会等形式,积极宣传临床指南和最新的研究成果,促进医生对抗菌药物使用的规范化。

2.强化临床指南的落地应用将抗菌药物的使用规范纳入临床指南,并将指南内容落地到临床实践中。

在医疗记录系统中加入抗菌药物的适应症、推荐用药和用药期限等字段,规范医生对抗菌药物的选择和使用。

3.加强以患者为中心的抗菌药物治疗鼓励医生在抗菌药物治疗前进行细菌培养和药敏实验,以更准确地了解患者的感染情况,提高抗菌药物选择的准确性。

医院抗菌药物自查报告

医院抗菌药物自查报告一、引言为规范医院抗菌药物的合理使用,降低药物不良反应发生率,提高医疗质量,我们进行了抗菌药物的专项自查。

以下是我们的自查报告。

二、检查的内容及标准抗菌药物使用情况:检查医院所有抗菌药物的处方量、使用强度、使用率等数据。

抗菌药物使用合理性:依据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》及相关文件,评估抗菌药物使用的合理性。

抗菌药物管理制度执行情况:检查医院抗菌药物管理各项制度的执行情况,如处方管理制度、药品采购制度等。

医务人员抗菌药物知识掌握情况:对医务人员进行抗菌药物知识考核,了解其对抗菌药物的认知程度。

抗菌药物不良反应报告情况:统计并分析抗菌药物不良反应报告,评估医院对抗菌药物不良反应的监测与处理能力。

三、自查过程和方法数据收集:从医院信息系统收集抗菌药物使用相关数据。

现场检查:对临床科室、药剂科等进行实地查看,了解抗菌药物管理实际情况。

问卷调查:对医务人员进行抗菌药物知识问卷调查。

专家评审:组织专家对抗菌药物使用合理性进行评审。

数据分析:对收集的数据进行统计分析,找出问题所在。

四、发现问题及原因分析抗菌药物使用强度偏高:主要原因是抗菌药物使用指征把握不严格,预防性用药较多。

抗菌药物使用率偏高:部分医生对抗菌药物使用的重视程度不够,未能严格把握用药指征。

抗菌药物品种选择不当:医务人员对抗菌药物的抗菌谱及药代动力学特性了解不足。

患者教育不足:患者对抗菌药物的认知不足,可能导致不合理用药。

制度执行不力:部分医务人员对抗菌药物管理制度执行不力,存在违规用药现象。

五、解决方案和计划加强教育培训:定期组织抗菌药物合理使用培训,提高医务人员的用药水平。

严格把握用药指征:制定详细的抗菌药物使用指南,严格把握用药指征。

监测与评价:建立抗菌药物使用监测与评价体系,及时发现问题并整改。

患者教育:加强患者教育,提高患者对抗菌药物的认知水平。

制度执行与监督:加强制度执行情况的监督与检查,确保各项制度落到实处。

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抗菌药物使用自查报告
为推进抗菌药物临床合理应用,确保人民群众用药安全及人民群众生命健康权益。

根据《云南省卫生厅、云南省食品药品监督管理局关于印发〈云南省抗菌药物联合整治工作方案〉的通知》要求。

严格落实《抗菌药物临床应用指导原则》、《关于加强全国合理用药监测工作的通知》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》,遵照县、市卫生局规定,xxxx于5月上旬开展了为期一周的抗菌药物临床合理应用监测与自查工作。

此次自查工作共抽查了4月份第二周出院的22份归档病历,抽查内科、外科归档病历14份,治疗性应用抗菌药物合格率为85%;抽查外科手术病历8份,围手术期预防性应用抗菌药物合格率为53%。

检查中主要发现抗菌药物品种选择不合理,48-72小时用药疗效评价不完善,使用时间过长等问题。

针对检查结果,院内感染科及时反馈给临床科室主任,并组织医务科成员讨论,要求各科室主任对存在的问题查找原因,制定改进措施。

此次抗菌药物临床合理应用监测与自查工作是我院首次院内医务科、药剂科共同参与的一次关于抗菌药物合理使用专项检查活动,受到了主管领导的高度重视,要求自查情况要做得详实,对于存在的问题进行分析整改,做到合理使用抗菌药物。

抗菌药物的应用涉及临床各科,正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。

因此对抗菌药物的应用,历来是医院临床科室管理的重点和难点。

针对抗菌药物滥用问题主要采取了以下措施:第一、制定严格的管理制度和考核机制。

医务科将抗菌药物合理使用纳入科室考核标准,每月对抗菌素使用前3名进行排序,并于院月会公布,重点抽查前3名医师使用情况。

抽查到的门诊不合理处方和现岗病案中出现的不合理现象以督办单形式下发到临床科室,对确实存在抗菌药物滥用行为,扣除科室医政考核分,并给予经济处罚。

第二、开展抗菌药物合理使用全员培训。

临床药师针对临床抗菌药物使用中常见问题确定讲课内容,选取临床科室一些处方作为讲课素材,当场进行分析、点评。

从XX年底至XX年4月,安排抗菌药物合理使用培训3次,已开展2次。

听课收效良好,使临床大夫认识到在使用抗菌药物时自身存在的误区。

有了严格的考核机制和针对性的培训,如无指征的预防用药,无指征的治疗用药,抗菌药物品种、剂量的选择错误,给药途径、给药次数及疗程不合理等问题有了明显改善。

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