2019年中西医结合执业医师资格考试题库3(中西医结合外科学A3A4型题)【圣才出品】
主治医师-中医外科学(A3_A4型题)
中医外科学(A3_A4型题)1.患者女性，46岁，乳头和乳晕皮肤发红，轻度糜烂，有浆液渗出，病变皮肤硬，与周围边界清楚，奇痒难忍。
<br> 若病理雌激素受体阳性，选择的辅助治疗是：A.手术治疗B.放疗化疗C.免疫治疗D.中医药治疗E.内分泌治疗答案:E2.患者女性，46岁，乳头和乳晕皮肤发红，轻度糜烂，有浆液渗出，病变皮肤硬，与周围边界清楚，奇痒难忍。
<br> 确诊后首选治疗方式是：A.手术治疗B.放疗化疗C.免疫治疗D.中医药治疗E.内分泌治疗答案:A3.患者女性，46岁，乳头和乳晕皮肤发红，轻度糜烂，有浆液渗出，病变皮肤硬，与周围边界清楚，奇痒难忍。
<br> 本病例首先考虑的诊断是：A.乳痨B.乳漏C.乳核D.乳房湿疹E.湿疹样乳岩答案:E4.患者女性，50岁，左乳外上象限包块，质硬表面欠光滑，表皮呈橘皮样改变，无压痛，伴情志不舒，胸闷不适，苔薄白，脉弦滑。
<br> 内治方药为：A.神效栝蒌散合开郁散B.二仙汤合开郁散C.化岩汤D.散肿溃坚汤E.桃红四物汤答案:A5.患者女性，50岁，左乳外上象限包块，质硬表面欠光滑，表皮呈橘皮样改变，无压痛，伴情志不舒，胸闷不适，苔薄白，脉弦滑。
<br> 辨证属：A.心脾火郁B.脾胃火毒C.情志郁结D.冲任失调E.肝郁脾虚答案:C6.患者女性，50岁，左乳外上象限包块，质硬表面欠光滑，表皮呈橘皮样改变，无压痛，伴情志不舒，胸闷不适，苔薄白，脉弦滑。
<br> 内治治则为：A.宣肺调气、解郁散结B.疏肝解郁、化痰散结C.健脾宽中、解郁化痰D.活血化瘀、舒筋散结E.滋补肾气、化瘀消肿答案:B7.患者女性，50岁，左乳外上象限包块，质硬表面欠光滑，表皮呈橘皮样改变，无压痛，伴情志不舒，胸闷不适，苔薄白，脉弦滑。
<br> 本病可诊为：A.乳痈B.乳房纤维瘤C.乳腺增生D.乳腺癌E.乳房结核答案:D8.患者阴茎头部溃疡，翻花如石榴状，有浆液渗出，腐臭难闻，舌红，苔黄腻，脉弦数，诊为肾岩。
2019年中西医结合执业医师资格考试外科学习题(3)-中大网校共21页文档
2010年中西医结合执业医师资格考试外科学习题（3）总分：100分及格：60分考试时间：120分A1型（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）(1)人体接触冰点以下的低温所造成的局部组织伤害有（）(2)恶性程度最低的甲状腺癌是（）(3)门静脉高压的手术治疗方法不包括（）(4)体克代偿期的临床表现是（）(5)下列哪项不是甲状腺的基本生理功能（）(6)正常成人24小时水的出入量为（）(7)关予脑挫裂伤的临床表现，下列哪项是错误的（）(8)不属于胸外心脏按压有效指征的是（）(9)体外冲击碎石疗法不适用于（）(10)疮疡初起，肿势散漫不聚，为促使疮形缩小，趋于局限，早日成脓和破溃，治疗应首选（）(11)下列哪项不属于麻醉方法的分类（）(12)当情况紧急，手术人员来不及作常规洗手消毒时，应首选（）A. 普通肥皂、碘酊、酒精洗手B. 含碘肥皂液、聚烯吡酮碘洗手C. 普通肥皂、洗必泰乙醇溶液洗手D. 氨水洗手E. 肥皂、新洁尔灭洗手(13)下列哪项不是肠梗阻的手术指征（）(14)全身感染属中医学（）的范畴(15)急性细菌性前列腺炎，抗生素治疗应首选（）(16)下列不属于“外感六淫”的是（）(17)下列哪项不属于急腹症的常见中医病机（）(18)中西医结合研究会成立于（）A. 1958年B. 1964年C. 1980年D. 1981年E. 1982年(19)下列不属于下消化道出血的是（）(20)动脉硬化性闭塞症的西医治疗原则主要是（）A. 应用血管扩张剂B. 降低血液黏稠度C. 治疗高血压D. 治疗糖尿病E. 降低血脂，改善血压，改善血液高凝状态(21)经常哮喘发作者，术前可选用（），以减轻气管黏膜水肿(22)急腹症病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液，最可能为（）(23)肿势高突，根盘收束，常见于正盛邪实之疮疡的是（）(24)克罗恩病的手术适应证不包括（）(25)休克的病理分期不包括（）(26)下列关于毒蛇咬伤的临床表现正确的是（）(27)下列哪项不属于结肠癌的组织学分型（）(28)肠梗阻的典型临床表现不包括（）(29)疮疡中期，毒盛而正气不虚，中医内治宜用（）(30)下列除哪项外，均是恶性肿瘤的生物学行为（）(31)灭菌是指（）A. 杀灭细菌B. 杀灭病原微生物C. 杀灭有害微生物D. 杀灭一切活的微生物E. 杀灭芽孢类微生物(32)诊断下肢静脉曲张应首选（）A. B超B. CTC. X线检查D. 静脉造影E. 动脉造影(33)局麻药内加肾上腺素的主要目的是（）(34)下列关于清创术原则的说法哪项是错误的（）(35)手术时对患者手术区皮肤消毒，以下哪项是正确的（）A. 常用消毒剂是25％碘酊和70％乙醇B. 消毒范围应包括手术切口周围10cm的区域C. 对婴儿、口腔、肛门、外生殖器、面部皮肤等处可以使用碘酊消毒D. 消毒步骤应该自上而下，自外周向切口中心E. 对感染伤口或肛门等处手术，应自手术区外周逐渐涂向感染伤口或会阴肛门处消毒(36)单发的乳腺肿块，且无疼痛，腋窝淋巴结不大，无周期性改变，可诊断为（）(37)肛肠病常用的检查体位不包括（）(38)低渗性缺水是指血清钠小于（）mmol/L的缺水(39)下列不是麻醉前用药目的的是（）(40)脑复苏的主要治疗措施不包括（）(41)上消化道是指（）(42)急性持续性腹痛，阵发性加剧伴休克，最大可能是（）(43)下列属于神经破坏性药物的是（）(44)下列不属于硬膜外麻醉禁忌证的是（）(45)下消化道出血是指（）的消化道出血(46)破伤风的潜伏期为（）(47)韧带、肌腱的部分撕裂属（）(48)术后一般监测不包括（）(49)鼻胃管的作用不包括（）(50)根据病因中医学将休克分别称为以下各项，除外（）(51)下列关于胸外心脏按压说法正确的是（）(52)甲状旁腺有（）个(53)血清钾浓度大于（）mmoL/L称高钾血症(54)下列哪项不属于结节性甲状腺肿的手术适应证（）(55)急性阑尾炎热毒证者宜用（）(56)细胞内液绝大部分存在于（）(57)治疗慢性溃疡性结肠炎肝脾不和证，应首选（）(58)下列说法中错误的是（）(59)术后止痛的主要途径不包括（）(60)若ECG仍有低幅波图形(心室复合波)，但心脏无机械收缩及排血功能，此时心脏处于（）(61)张力性气胸最确切的诊断依据是（）(62)下列哪项不属于外科急腹症的手术方式（）(63)下列不属于外科营养支持适应证的是（）(64)下列哪项不属于局部麻醉药物（）(65)气性坏疽治疗应首先采取（）(66)下列哪项不是气胸的分类（）(67)下列哪项不属于输血并发症（）(68)以下肺癌的病理分类中哪项是错误的（）(69)气胸作胸腔穿刺排气，其穿刺点应该在（）(70)休克对器官的主要影响不包括（）(71)急性淋巴管炎中医称为（）(72)下列哪项不是腹外疝的临床类型（）(73)下列哪项指标对诊断甲状腺功能亢进有较高的敏感性（）(74)胸外心脏按压频率一般婴儿为（）(75)下列哪项属闭合性损伤（）(76)关于气管内插管的注意事项，下列错误的是（）(77)气管内导管留置的时间不宜超过（）(78)下列哪项不属于局部麻醉方法（）(79)下列哪项不是深静脉血栓形成的诊断方法（）A. 放射性核素检查B. 血流图C. 计算机数字减影下静脉造影检查D. CTE. 超声多普勒检查(80)下列关于术后腹胀的处理不正确的是（）A2型（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
2019年中西医结合执业医师资格考试题库3(中西医结合外科学A1A2型题1)【圣才出品】
中西医结合外科学A1/A2型题（1）A1/A2型题1．术前刷手和泡手，叙述错误的是（）。
A．洗刷范围由指尖至肘上10cmB．泡手后屈肘将手举于胸前C．酒精泡手前须刷手10分钟D．药液浸泡须达肘上6cmE．洗刷范围由指尖至肘上6cm【答案】E2．正常情况下，低钾血症患者补钾速度不应超过（）。
A．12mmol/hB．20mmol/hC．30mmol/hD．40mmol/hE．50mmol/h【答案】B3．下列关于等渗性缺水，叙述正确的是（）。
A．水和钠按其在血液中的正常比例丢失B．血清钠浓度明显增高C．血浆渗透压明显改变D．血清钠浓度明显降低E．外科临床中较少见【答案】A4．治疗溃疡疮口过小，脓水不易排出或已形成瘘管、窦道的首选的外科手术疗法是（）。
A．烙法B．结扎法C．浸渍法D．垫棉法E．药线引流【答案】E5．腰麻的常见并发症不包括（）。
A．下肢瘫痪B．尿潴留C．腰背痛D．术后头痛E．四肢麻木【答案】E6．下列哪项指出了局麻药中加入肾上腺素的目的？（）A．控制不良反应B．延缓局麻药吸收，延长作用时间C．预防术中血压下降D．预防过敏反应E．预防术中脉搏减慢【答案】B7．对于术后贫血合并有心功能不全的老年病人，输入何种血细胞制品最恰当？（）A．浓缩红细胞B．库存全血C．冰冻红细胞D．少含白细胞红细胞E．洗涤红细胞【答案】A8．输血的适应证不包括（）。
A．器官移植B．重症感染C．黄疸D．急性出血E．低蛋白血症【答案】C9．对系统性红斑狼疮后期的主要病机，中医学分析是（）。
A．阴虚内热B．阴虚血瘀C．阳气亏虚D．阴阳两虚E．气阴两伤【答案】C10．麻醉前用药目的不包括（）。
A．拮抗麻醉药副作用B．控制不良反应C．增强麻醉效果D．延长麻醉有效时间E．解除术前紧张和恐惧【答案】D11．下列哪项为普鲁卡因局部浸润麻醉最常用的浓度？（）A．0.25%B．0.5%C．1%D．2.5%E．5%【答案】B12．首选治疗休克时补充血容量的是（）。
中西医结合执业医师考试试题及答案【最新版】
中西医结合执业医师考试试题及答案【最新版】中西医结合执业医师考试试题及答案A1型题:(1-16题)1. 乳管内乳头状瘤的好发部位在:CA乳头B 乳窦C 乳管近开口D 乳管远开口E 乳腺小叶2. 急性乳腺炎常见于:C(低)A产后1 周B 小乳房者C 初产哺乳妇女D 妊娠妇女E 多产哺乳妇女3. 对早期急性乳腺炎的正确处理是:B(中)A早期手术切开排脓B 青霉素抗炎C 磺胺药抗炎D 避免热敷E 停止哺乳4.乳腺癌所致皮下淋巴管堵塞，引起淋巴回流障碍的皮肤改变是:A(中)A橘皮样变B 乳头内陷C “酒窝”征D 湿疹样皮炎E 乳房皮肤红肿5. 乳腺囊性增生病的疼痛特点是:C(中)A疼痛无明显规律B 月经前痛减轻C 月经前痛加重D 月经后痛加重E 月经期痛较重6. 疑为乳腺癌时确诊的检查方法是:A(中)A细针穿刺细胞学检查B 钼靶照相C 近红外线扫描D 超声检查E 粗针穿刺组织学检查7. 乳腺癌的早期表现是:E(低)A皮肤橘皮样变 B 乳腺疼痛 C 乳头黄色溢液 D 乳头内陷 E 无痛小肿块8. 急性乳腺炎常见的原因是:B (低)A哺乳期过长B 乳汁淤积C 乳头内陷D 产后无乳E 产后哺乳过多9. 乳腺癌预后的最主要影响因素为:E(中)A肿瘤大小B 病人年龄大小C 有无淋巴结转移D 手术方式E 瘤细胞本身的生物学特性10. 治疗乳房纤维腺瘤的有效方法为:E(低)A维生素C B 维生素B C 逍遥散D 三苯氧胺E 手术治疗11. 乳腺癌最常见的血液转移部位为:A (低)A肺脏B 脑C 肝脏D 骨E 颈部12.关于乳腺脓肿的治疗原则，下列哪项是错误的:C(中)A切开引流时取放射状切口B 乳晕下脓肿应沿乳晕边缘做弧形切口 C 切开引流时,应避免切开脓肿隔膜 D 乳房后脓肿应沿乳房下缘做弧形切口E 乳房深部脓肿需先穿刺后切开13. 确定乳房肿块性质的最可靠方法是:BA钼靶检查B 组织学检查C 红外线检查D 彩色B超E 热像图检查14. 乳癌最多见于乳房的:A (低)A外上象限B 外下象限C 内上象限D 内下象限E 乳晕区15. 乳腺癌中预后最差的是:CA浸润性小叶癌B 浸润性导管癌C 炎性乳癌D Paget 病E 导管内癌16.乳房的Cooper's 韧带受累时可出现:D (中)A. 皮肤红肿B.皮肤水肿C. 乳头内陷D. 皮肤凹陷E. 桔皮样变A2型题:(17-32题)17. 女性,43 岁。
（新版）中西医结合执业医师考试题库（完整版）
（新版）中西医结合执业医师考试题库（完整版）（新版）中西医结合执业医师考试题库（完整版）一、单选题1.对于肠道传染病起主导作用的预防措施是A、隔离患者B、治疗带菌者C、预防性服药D、预防接种E、切断传播途径答案：E 解析：切断传播途径通常是起主导作用的预防措施。
对消化道传染病应搞好个人及环境卫生，加强饮食、水源及粪便管理；对呼吸道传染病应搞好居室卫生并保持空气流通，必要时可进行空气消毒；对虫媒传播的传染病应搞好室内外卫生，消灭动物媒介；对寄生虫病应努力消灭中间宿主。
2.某女，21 岁。
头痛发热，汗出不畅，微恶风寒．口渴，咳嗽，咽痛。
舌尖红，苔薄白，脉浮数。
治宜选用A、九味羌活汤B、银翘散C、桂枝汤D、败毒散E、桑菊饮答案：B 3.百部既能杀虫灭虱，还具有的功效是() A、清肺止咳B、敛肺止咳C、宣肺止咳D、温肺止咳E、润肺止咳答案：E 4.不属于小儿急惊风最突出证候的是A、风B、惊C、痰D、瘀E、热答案：D 5.不寐的病理变化为A、饮食不节B、情志失常C、劳逸失调D、病后体虚E、阳盛阴衰，阴阳失交答案：E解析：A、B、C、D 为不寐的病因，不寐的病因虽多，但其病理变化总属阳盛阴衰，阴阳失交。
6.下列各项，属肝郁脾虚的是() A、泻下黄糜B、便夹脓血C、溏结不调D、肛门灼热E、里急后重答案：C7.既有清热、除骨蒸．又解暑、截疟的药物是A、金银花B、地骨皮C、紫草D、青蒿E、生地黄答案：D8.下列哪项为虚证的临床表现A、五心烦热B、精神亢奋C、烦躁不宁D、疼痛剧烈E、二便不通答案：A 解析：虚，指以正气虚损为主，机体抗邪无力，表现一系列以虚弱、衰退和不足为特征的一种病理状态。
常见神疲体倦、面色无华、气短、自汗、盗汗，或五心烦热，或畏寒肢冷，脉虚无力等。
多见于素体虚弱，精气不充；或外感病的后期，以及各种慢性病证日久，耗伤人体的精血津液；或因暴病吐利、大汗、亡血等致使正气脱失的病变。
9.AIDS 并发机会性感染和恶性肿瘤的机制主要是() A、细胞免疫受损B、体液免疫受损C、非特异性免疫受损D、特异性免疫受损E、脾脏受损答案：A 10.大叶性肺炎叩诊呈() A、浊音或实音B、过清音C、鼓音D、空瓮音E、清音答案：A 11.患者，男，49 岁，腰痛3 日，时发时止，小便不畅。
中西医结合执业医师真题19-(3)含答案
中西医结合执业医师真题19-(3)A1型选择题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 消化性溃疡并发幽门梗阻，应首选的治疗措施是______A.阿托品加输液B.奥美拉唑加输液C.抗生素加消食中药D.禁食、胃肠减压、补液E.服中药消导化滞答案：D[解答] 消化性溃疡并发幽门梗阻时首先采取禁食和胃肠减压的治疗措施，是减少胃内容物对病灶的进一步损伤，防止病情进一步发展的最快、最有利的方法，同时补液以防止水电解质及酸碱失衡。
2. 寒邪内阻腹痛的主要特点是______A.腹痛急暴，得温痛减B.腹痛绵绵，时痛时止C.腹痛拒按，烦渴引饮D.腹部胀痛，攻窜不定E.腹中刺痛，固定不移答案：A[解答] 腹痛绵绵，时痛时止为中虚脏寒腹痛的主要特点；腹痛拒按，烦渴引饮为湿热壅滞腹痛的主要特点；腹部胀痛，攻窜不定为肝郁气滞腹痛的主要特点；腹中刺痛，固定不移为瘀血内停腹痛的特点。
3. 对诊断CO中毒最有意义的辅助检查是______A.高铁血红蛋白浓度测定B.血液碳氧血红蛋白浓度测定C.血氧饱和度测定D.脑电图检查E.头颅CT检查答案：B[解答] 在上述检查中最有意义的辅助检查是血液碳氧血红蛋白浓度测定。
4. 急性下壁心肌梗死特征性心电图改变见于______A.V3、V4、V5出现异常Q波B.V1、V2、V3、V4、V5出现异常Q波C.V1、V2、V3出现异常Q波D.V5、Ⅰ、aVL出现异常Q波E.Ⅰ、Ⅰ、aVF出现异常Q波答案：E[解答] V1、V2、V3反映急性前间壁心肌梗死；Ⅰ、Ⅰ、aVF反映急性下壁心肌梗死；V1、V2、V3、v4、V5反映急性广泛前壁心肌梗死；V3、V4、V5反映急性前壁心肌梗死；V7、V8、V9反映急性正后壁心肌梗死。
5. 在十二指肠溃疡的并发症中，一般不会出现______A.急性穿孔B.慢性穿孔C.癌变D.幽门梗阻E.出血答案：C[解答] 十二指肠溃癀的并发症有：出血(溃疡出血是急性上消化道出血的最常见原因)，幽门梗阻，癌变(发生率在1%左右，一般不发生)，穿孔(临床可分为急性、亚急性和慢性，以急性常见)。
2019年中西医结合执业医师资格考试题库3(中西医结合外科学A1A2型题2)【圣才出品】
中西医结合外科学A1/A2型题（2）A1/A2型题1．下列哪项为休克时最先受损的器官？（）A．脑B．肾C．肺D．心E．肝【答案】B2．关于急性肾衰少尿期的治疗，下列哪项措施不妥？（）A．大量供给电解质B．血液净化C．纠正酸中毒D．防治高血钾E．高糖、低蛋白、高维生素饮食【答案】A3．外科感染特点不包括（）。
A．多为混合感染B．可引起全身感染C．被感染组织常发生坏死D．愈后形成瘢痕组织，但不影响功能E．局部症状突出【答案】D4．胃小弯溃疡合并出血的最佳手术方案是指（）。
A．胃大部切除术B．迷走神经干切断术加胃幽门成形术C．选择性胃迷走神经切断术D．高选择性迷走神经切断术E．迷走神经干切断术【答案】A5．高钾血症的症状，下列哪项是正确的？（）A．膀胱收缩无力而排尿困难B．肌肉软弱无力，腱反射迟钝或消失C．心悸、心动过速，心律失常、传导阻滞D．心电图P波消失、QRS波增宽、QT间期延长E．表情淡漠、倦怠嗜睡或烦躁不安【答案】D6．下列哪项为手术病人术前12小时开始禁食，4小时开始禁水的目的？（）A．胃肠道适当休息B．减少术后排便C．防止麻醉和手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎D．防止术后腹胀E．减少胃肠道手术时的污染【答案】C7．脓血症最具特征性的是指下列哪项临床表现？（）A．寒战后高热B．病情重而病程短C．可出现感染性休克D．转移性脓肿E．白细胞计数达（20～30）×109/L以上【答案】D8．下列哪项不是关于全身性感染的习惯用词？（）A．菌血症B．败血症C．坏血症D．脓血症E．毒血症【答案】C9．下列哪项为病人不进食的情况下采取的措施？（）A．胃肠造瘘B．肠外营养C．外科补液D．静脉输液E．肠内营养【答案】B10．关于预防切口感染的措施，叙述错误的是（）。
A．严格遵守无菌操作原则B．术前纠正贫血、低蛋白血症C．保持伤口清洁，干燥D．爱护组织，严格止血，缝合不留死腔E．术后常规应用抗生素【答案】E11．气性坏疽最关键的治疗措施是指（）。
2019年中西医结合执业医师资格考试题库3(中西医结合外科学A1A2型题3)【圣才出品】
中西医结合外科学A1/A2型题（3）A1/A2型题1．某女，51岁。
冬季长期户外工作。
面部红肿，刺痛，损伤处逐渐变为黑褐色，感觉麻木，周围红肿。
诊断为（）。
A．Ⅰ度冻伤B．Ⅱ度冻伤C．Ⅲ度冻伤D．Ⅳ度冻伤E．深Ⅲ度冻伤【答案】C2．某女，24岁。
夜间右手被蛇咬伤5小时，局部麻木，逐渐出现头昏，胸闷、恶心、四肢乏力、上睑下垂、语言不利等，最可能所咬的蛇毒种类为（）。
A．火毒B．风火毒C．热毒D．湿毒E．风毒【答案】E3．肿瘤的主要特点是（）。
A．基因突变B．蛋白质表达异常C．细胞异常增殖D．组织异常增生E．以上都不是【答案】C4．不属于恶性肿瘤的生物学行为是（）。
A．逆转B．自发消退C．浸润性生长D．自主性生长E．膨胀性生长【答案】E5．下列哪项不是肿瘤的转移途径？（）A．血道转移B．接种转移C．淋巴道转移D．远位转移E．直接蔓延【答案】D6．不属于良性肿瘤的特点是（）。
A．不转移B．活动度大C．体积巨大可威胁生命D．浸润性生长E．有包膜【答案】D7．不属于脂肪瘤的特点是（）。
A．生长缓慢B．呈圆形或不规则型、分叶状C．基底部可移动，活动度不大D．可单发，也可多发E．常在出生后不久出现【答案】E8．以下哪项不是肺癌的常见症状？（）A．咳嗽B．血痰C．胸痛D．发热E．盗汗【答案】E9．肝癌治疗原则上不进行（）。
A．肿瘤局部放射治疗B．介入治疗C．中医中药治疗D．全身化疗E．手术治疗【答案】D10．胃癌的首选治疗方法是（）。
A．放射治疗B．介入治疗C．中医中药治疗D．生物治疗E．手术治疗【答案】E11．不属于结肠癌的组织学分型是（）。
A．管状腺癌B．粘液腺癌C．鳞状细胞癌D．髓样癌E．乳头状腺癌【答案】D12．直肠癌的早期表现是（）。
A．便血B．脓血便C．排便习惯改变D．粪便变细或变形E．以上都不是【答案】C13．某女，28岁。
右前臂皮下多个圆形肿物如黄豆大小，质硬，皮肤上有色素改变，表面光滑，边缘清楚，无粘连，活动度大。
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中西医结合外科学A3/A4型题
A3/A4型题
1．（共用题干）
男性病人，30岁，输血后4～5分钟即出现寒战高热、头痛、腰背剧痛、心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压11/8kPa，血浆呈粉红色。
(1)．该病人拟诊（）。
A．发热反应
B．过敏反应
C．溶血反应
D．细菌污染反应
E．以上都不是
【答案】C
(2)．有关下列治疗中哪项不妥？（）
A．立即停止输血
B．静注地塞米松5mg
C．碳酸氢钠液静脉点滴
D．输入血浆、右旋糖酐
E．立即输入新鲜同型血液
【答案】E
【解析】确诊溶血反应，症状改善，需输血者可适量新鲜同型血输入。
2．（共用题干）
男性，65岁，主因溃疡病大出血行急诊胃大部切除术。
患者平素嗜烟，经常咳嗽。
术后痰多而稀，但无力咳出，术后l一2天出现烦躁不安，呼吸急促。
检查，体温37.8℃，脉率95次/分，呼吸31次/分，血压正常，无发绀，心脏检查未见异常，右下肺呈实音，听诊呼吸音消失，血白细胞10.5×109/L，中性粒细胞0.78。
(1)．该病人应考虑（）。
A．肺炎
B．肺不张
C．脓胸
D．胸腔积液
E．肺气肿
【答案】B
【解析】年老、吸烟患者大手术后，痰多、无力咳出，出现呼吸急促、叩诊浊音、呼吸音消失等，符合肺不张的诊断。
(2)．重要的治疗措施（）。
A．使用大量抗生素
B．蒸汽吸入
C．导管吸痰
D．脓胸引流
E．胸腔穿刺放液
【答案】C
【解析】稀薄痰液致肺不张，采用导管吸痰治疗为宜。
3．（共用题干）
一施工现场，一工人左腰及下肢被倒塌砖墙压住，6小时后救出，送入医院。
诉口渴，尿少呈暗红色。
检查：脉搏120次/分，血压85/68mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。
(1)．拟诊为（）。
A．创伤性休克
B．肾挫伤
C．左下肢挫伤
D．左下肢血栓形成
E．挤压综合征
【答案】E
【解析】患者为左腰及左下肢重物压伤，局部肿胀，足背动脉搏动减弱，伴血压下降，脉率加快等休克征象，同时尿少呈暗红色，提示肾功能受影响，诊断为挤压综合征。
(2)．静脉输液治疗宜首选（）。
A．全血
B．血浆
C．右旋糖酐
D．等渗盐水加碳酸氢钠
E．5%葡萄糖溶液
【答案】D
【解析】以生理盐水补液抗休克，碳酸氢钠碱化尿液，改善肾功能。
4．（共用题干）
36岁，女性，体重60kg，不慎滑入热水池内。
检查：神清合作，心率100 次/分，血压120/84mmHg，面部、胸、腹部两前臂、两手及两小腿和足部Ⅱ度烧伤。
(1)．估计烧伤总面积为（）。
A．47%
B．48%
C．49%
D．50%
E．>50%
【答案】A
【解析】中国九分法：面部3%、胸、腹部13%、两前臂6%、两手5%、两小腿13%、双足7%
(2)．上述病人，烧伤后第一个24小时补液量为（）。
A．5600ml
B．6200ml
C．6800ml
D．5400ml
E．6000ml
【答案】B
【解析】烧伤后第一天应补充丢失量和日需量，丢失量为47×60×1.5=4230ml，日需量为2000ml，和为6230ml，约为6200ml。
(3)．上述病人，有关输液计划下列哪项是错误的？（）
A．晶、胶比例为2：l
B．胶体液可用右旋糖酐和血浆
C．晶体液用平衡盐液
D．烧伤8小时内宜输入第一天总量的1/2
E．第2个24小时只需补充每日所需水分
【答案】E
【解析】第二个24小时需补充第一天丢失量的一半，再加上日需量。
5．（共用题干）
男性，35岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛、腹胀体温38℃以上，大便3～5次/天，有下坠感。
血白细胞18×109/L。
(1)．该病人应考虑为（）。
A．切口感染
B．并发肠炎或痢疾
C．并发膈下脓肿
D．盆腔脓肿
E．化脓性门静脉炎
【答案】D
【解析】急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后，腹痛，体温升高，大便次数增多，下坠等，符合盆腔脓肿的诊断。
(2)．为明确诊断，首先应作（）。
A．伤口检查
B．测定血白细胞计数
C．直肠指诊检查
D．X线胸部摄片
E．粪便常规检查
【答案】C
【解析】简单的诊断方法是直肠指诊检查。
6．（共用题干）
朱某，女，29岁。
初产哺乳1个月，8天前出现左乳房红肿疼痛，曾自服鹿角粉3天，近2天疼痛加重，伴发热、口苦、口干、大便干结。
体检：体温38.5℃，左乳外上象限触及红肿结块4cm×3cm，触痛明显，质地中央部分稍软，有应指感，左腋下淋巴结肿大。
舌苔。