手术室 ppt课件
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《手术室相关介绍》ppt课件
03
常年开展普外科、泌尿外科、妇产科、骨科等手术，为我院技术的发展和医疗综合水平 的提高打下了坚实基础，为患者的生命安全提供了可靠的保障。
04
科室秉承以“患者为中心”，注重全程细节服务，落实持续改进，不断提高手术配合质 量的服务理念。
谢谢
《手术室相关介绍》pp医师两名，护理人员一名，设有手术室两间，是一个
01
设施完善、设备一流、技术优良的现代化科室。
02
科室配备高标准层流净化手术间、全自动多功能麻醉机、子母双头无影灯、万能手术床、 多参数监护仪、多功能高频电刀、集中供氧、电动吸引器等大中型设备。
手术室ppt课件
手术室特点
手术室通常配备先进的医疗设备 和器材，具备完善的手术支持系 统，为各类外科手术提供专业、 高效的医疗服务。
手术室的重要性
确保手术安全
手术室通过严格的消毒、 灭菌和清洁措施，确保手 术过程中的无菌环境，有 效降低术后感染的风险。
提供良好的手术条件
手术室具备先进的手术设 备和仪器，为外科医生提 供良好的手术条件，提高
规定要求，避免物料损坏或污染。
03
物料使用与记录
对手术物料的使用情况进行详细记录，包括使用时间、使用量、使用人
员等信息，以便于对物料使用情况进行统计和分析。同时，对剩余物料
进行合理处理和保管，避免浪费和污染。
03
手术室流程
手术前的准备
患者确认
手术前需确认患者身份、手术部位、手术 类型等信息。
手术部位准备
06
手术室未来发展与挑战
手术室智能化发展
智能化手术室的概念
智能化手术室是一种采用先进的信息技术、通信技术、自动化技术等手段，对手术室内的 医疗设备、人员、信息等资源进行智能管理，以提高手术效率和质量的新型手术室。
智能化手术室的功能
智能化手术室可以实现手术流程自动化、信息管理智能化、资源管理精细化等功能，如通 过智能化的手术导航系统，可以精确地引导医生进行手术操作，提高手术的准确性和安全 性。
在手术室中，远程医疗技术可以 实现远程手术指导、远程急救、 远程病理诊断等功能，如通过远 程手术指导系统，医生可以在千 里之外对手术操作进行精确指导 ，提高手术效率和安全性。
手术室远程医疗技术 的挑战
远程医疗技术的实施需要完善的 技术支持和法律保障，同时需要 医生和患者的积极配合，才能实 现其最大效益。
进行手术部位的清洁、消毒、铺巾等准备 工作。
手术室通常配备先进的医疗设备 和器材，具备完善的手术支持系 统，为各类外科手术提供专业、 高效的医疗服务。
手术室的重要性
确保手术安全
手术室通过严格的消毒、 灭菌和清洁措施，确保手 术过程中的无菌环境，有 效降低术后感染的风险。
提供良好的手术条件
手术室具备先进的手术设 备和仪器，为外科医生提 供良好的手术条件，提高
规定要求，避免物料损坏或污染。
03
物料使用与记录
对手术物料的使用情况进行详细记录，包括使用时间、使用量、使用人
员等信息，以便于对物料使用情况进行统计和分析。同时，对剩余物料
进行合理处理和保管，避免浪费和污染。
03
手术室流程
手术前的准备
患者确认
手术前需确认患者身份、手术部位、手术 类型等信息。
手术部位准备
06
手术室未来发展与挑战
手术室智能化发展
智能化手术室的概念
智能化手术室是一种采用先进的信息技术、通信技术、自动化技术等手段，对手术室内的 医疗设备、人员、信息等资源进行智能管理，以提高手术效率和质量的新型手术室。
智能化手术室的功能
智能化手术室可以实现手术流程自动化、信息管理智能化、资源管理精细化等功能，如通 过智能化的手术导航系统，可以精确地引导医生进行手术操作，提高手术的准确性和安全 性。
在手术室中，远程医疗技术可以 实现远程手术指导、远程急救、 远程病理诊断等功能，如通过远 程手术指导系统，医生可以在千 里之外对手术操作进行精确指导 ，提高手术效率和安全性。
手术室远程医疗技术 的挑战
远程医疗技术的实施需要完善的 技术支持和法律保障，同时需要 医生和患者的积极配合，才能实 现其最大效益。
进行手术部位的清洁、消毒、铺巾等准备 工作。
手术室相关培训ppt课件
05 手术室培训与考核
手术室培训内容与方式
手术室基本操作技能
包括手术器械使用、手术缝合 、无菌技术等。
手术室安全知识
包括患者安全、手术物品清点 、防止手术部位错误等。
手术室感染控制
包括手卫生、防护用品使用、 消毒灭菌等。
手术室应急处理
包括突发情况应对、急救技能 等。
手术室考核标准与方法
理论考试
通过培训与考核，加强手术室工作人员的 安全意识和操作规范，降低手术风险，保 障患者安全。
提高手术室工作效率
提升医院形象和服务质量
通过培训与考核，提高手术室工作人员的 技能水平和协作能力，从而提高手术室整 体工作效率。
通过培训与考核，提升手术室工作人员的 专业素养和服务水平，从而提升医院形象 和服务质量。
手术操作规范
按照手术操作规范进行手 术，确保手术质量和患者 安全。
手术后护理流程
手术后评估
对患者进行全面的评估， 了解患者的生命体征、疼 痛情况等，以便及时处理。
手术后护理
根据患者的具体情况，制 定个性化的护理计划，包 括饮食、活动、康复等方 面。
手术后随访
定期对患者进行随访，了 解患者的恢复情况，及时 调整护理计划。
其他手术室人员职责与要求
其他手术室人员包括麻醉师、手术室技术员、清洁工等。他 们分别负责麻醉、仪器操作、清洁等工作，共同协作完成手 术任务。
对这些人员的要求包括具备相关知识和技能、良好的沟通能 力、严谨的工作态度和团队协作精神等。
03 手术室安全与卫生规范
手术室清洁与消毒规范
总结词
确保手术室的清洁和消毒是预防感染 和交叉感染的关键措施。
手术护士职责与要求
术前准备
手术室介绍ppt课件
❖按不同专科，可相对固定配置专门的设备 及器械。
6
可编辑ppt
层流净化手术室
❖层流手术室是采用空气洁净技术对微生 物污染采取程度不同的控制，达到控制 空间环境中空气洁净度。
❖适于各类手术之要求，并提供适宜的温 、湿度，创造一个洁净舒适的手术空间 环境。
7
可编辑ppt
层流洁净的概念
❖ 控制气流的流通方向（即采用层流超净装置）， 使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区 域，并带走和排出气流中的尘埃颗粒尘粒和细菌 ；层流是一股细小、薄层的气流，以均匀的流速 向同一方向输送；净化气流的方向分为垂直层流 式和水平层流式两种。
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认识手术室
手术室位置及建设
❖ 较高层、周围环境清洁
❖ 近外科、邻血库、邻病理科
❖ 独层，便管理，设电梯
❖ 手术间数目（外科病床：手术间）
❖
（25-30 ：1）
❖ 面积必须大于20平方
2
可编辑ppt
手术室的布局
工作人员
{ ❖三通道 手术病人
器械、辅料循环供应路线
❖进入手术室必须更换洗手衣裤、鞋帽。
❖严格控制入室人数。
❖尽量减少层流手术室的开门次数与时间（ 更不可将门打开不关），维持“相对密闭状 态”，以防外来污染的进入。
❖手术前用酒精擦拭室内物品、医疗程仪器 、设备等。
❖术后及时、彻底清洁室内所有物品、墙壁
及地面。
11
可编辑ppt
层流手术室环境的管理重点
❖Ⅱ类手术间：即无菌手术间，主要接受脾 切除手术、闭合性骨折切开复位术、眼内 手术、甲状腺切除术等无菌手术。
❖Ⅲ类手术间：既有菌手术间，接受胃、胆
手术室的基础知识-课件
有效期
手术室器械护士基操作中的注意事项
1 器械护士穿好手术衣、戴好手套后进行器 械桌整理
2 器械桌的无菌区域仅限于桌面, 桌缘外或垂 于器械桌缘下视为污染区
3 妥善保管缝针。若缝针离开针盒, 必须保持 不离钳, 不可随意摆放在器械桌面上, 以免 丢失。
手术室器械护士基操作中的注意事项
4 器械桌、托盘外缘视为非无菌区, 不可将器 械物品置于其外侧缘。
分类 : 普通手术室和洁净手术室
洁净手术室: 通过采用净化空调系统，有效控 制室内的温湿度和尘埃含量，实现理想的 手术环境，降低手术手术感染率，提高手 术质量。
1 室内分区: 手术室分为三区 三区必须严格分区
限制区: 手术间、洗手间、手术间内走廊、无菌物 品间、储药室、麻醉预备室等
半限制区: 器械室、敷料室、洗涤室、消毒室、手 术间外走廊、恢复室、石膏室等
非限制区: 办公室、会议室、实验室、标本室、污 物室、资料室、电视教学室、值班室、更衣室、 更鞋室、医护人员休息室、手术病人家属等候区 等
2手术间分类: 特别洁净、标准洁净和一般洁 净。
同时应设立急诊手术间和感染手术间。
急诊手术病人时间紧迫、术前准备不充分、 创口清洁度差等原因，急诊手术间应该设 在限制区的最外面；
无菌物品的检查制度
1 开启一次性无菌物品时应检查物品的名称、有效期、失效 期、包装有无破损
2 开启无菌包应检查包的名称、3M试纸是否达到灭菌效果、 无菌包的有效期、失效期、外包布有无破损及潮湿
3 无菌溶液开启前应检查溶液的标签、有效期、失效期、瓶 口有无松动、对光检查溶液有无浑浊及絮状物
4 操作时应严格三查八对: 三查: 操作前、操作中、操作后查 八对: 床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间，
手术室器械护士基操作中的注意事项
1 器械护士穿好手术衣、戴好手套后进行器 械桌整理
2 器械桌的无菌区域仅限于桌面, 桌缘外或垂 于器械桌缘下视为污染区
3 妥善保管缝针。若缝针离开针盒, 必须保持 不离钳, 不可随意摆放在器械桌面上, 以免 丢失。
手术室器械护士基操作中的注意事项
4 器械桌、托盘外缘视为非无菌区, 不可将器 械物品置于其外侧缘。
分类 : 普通手术室和洁净手术室
洁净手术室: 通过采用净化空调系统，有效控 制室内的温湿度和尘埃含量，实现理想的 手术环境，降低手术手术感染率，提高手 术质量。
1 室内分区: 手术室分为三区 三区必须严格分区
限制区: 手术间、洗手间、手术间内走廊、无菌物 品间、储药室、麻醉预备室等
半限制区: 器械室、敷料室、洗涤室、消毒室、手 术间外走廊、恢复室、石膏室等
非限制区: 办公室、会议室、实验室、标本室、污 物室、资料室、电视教学室、值班室、更衣室、 更鞋室、医护人员休息室、手术病人家属等候区 等
2手术间分类: 特别洁净、标准洁净和一般洁 净。
同时应设立急诊手术间和感染手术间。
急诊手术病人时间紧迫、术前准备不充分、 创口清洁度差等原因，急诊手术间应该设 在限制区的最外面；
无菌物品的检查制度
1 开启一次性无菌物品时应检查物品的名称、有效期、失效 期、包装有无破损
2 开启无菌包应检查包的名称、3M试纸是否达到灭菌效果、 无菌包的有效期、失效期、外包布有无破损及潮湿
3 无菌溶液开启前应检查溶液的标签、有效期、失效期、瓶 口有无松动、对光检查溶液有无浑浊及絮状物
4 操作时应严格三查八对: 三查: 操作前、操作中、操作后查 八对: 床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间，
手术室-PPT课件
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三、手术室无菌技术行为规范 （一）手术室着装行为规范 手术室着装包括帽子、口罩、衣、裤、鞋、防护
眼镜和其他隔离措施，它们向病人和术者提供了 一道双向的抗污染屏障，给手术环境提供高度的 清洁和卫生。
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手术间
分类、面积、结构、物理环境、设备
附属工作间
/
1．下列哪项不属于手术室 中的区域（A1型题） A．限制区 B．清洁区 C．半限制区 D．洁净区 E．非限制区
/
2．手术室中， 通向洁 净手术室的走廊属于下 列哪个区域（A1型题） A．限制区 B．非限制区 C．无菌区 D．污染区 E．准洁净区
（5）手术室限制区和半限制区的人员不得使用指 甲油和假指甲。
（6）应建立各种保护措施，以减少暴露于潜在感 染源的危险。
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（三）外科洗手的方法及注意事项
用洗手液做一般的洗手。 用无菌毛刷蘸洗手液刷洗
手和臂，从手指尖到肘上 10cm处，两臂交替刷洗， 特别注意甲缘、甲沟、指 蹼等处的刷洗。
将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口. 用无菌盐水冲洗手套外面的滑石粉。
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（五）戴无菌手套（2）
封闭式无菌戴手套
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第三部分
关于手术护士职责
（一）器械护士职责
1、 术前1天了解患者病情，复习手术的有关解剖 、手术步骤、配合要点和特殊准备，做到心中有 数，熟练配合。
等级
洁净手术室
Ⅰ
洁净辅助用房
沉降（浮游）细菌 最大平均浓度
手术区0.2个/30min•Φ 90皿（5个/m³） 同边区0.4个/30min•Φ 90皿（10个/m³）
三、手术室无菌技术行为规范 （一）手术室着装行为规范 手术室着装包括帽子、口罩、衣、裤、鞋、防护
眼镜和其他隔离措施，它们向病人和术者提供了 一道双向的抗污染屏障，给手术环境提供高度的 清洁和卫生。
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手术间
分类、面积、结构、物理环境、设备
附属工作间
/
1．下列哪项不属于手术室 中的区域（A1型题） A．限制区 B．清洁区 C．半限制区 D．洁净区 E．非限制区
/
2．手术室中， 通向洁 净手术室的走廊属于下 列哪个区域（A1型题） A．限制区 B．非限制区 C．无菌区 D．污染区 E．准洁净区
（5）手术室限制区和半限制区的人员不得使用指 甲油和假指甲。
（6）应建立各种保护措施，以减少暴露于潜在感 染源的危险。
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（三）外科洗手的方法及注意事项
用洗手液做一般的洗手。 用无菌毛刷蘸洗手液刷洗
手和臂，从手指尖到肘上 10cm处，两臂交替刷洗， 特别注意甲缘、甲沟、指 蹼等处的刷洗。
将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口. 用无菌盐水冲洗手套外面的滑石粉。
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（五）戴无菌手套（2）
封闭式无菌戴手套
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第三部分
关于手术护士职责
（一）器械护士职责
1、 术前1天了解患者病情，复习手术的有关解剖 、手术步骤、配合要点和特殊准备，做到心中有 数，熟练配合。
等级
洁净手术室
Ⅰ
洁净辅助用房
沉降（浮游）细菌 最大平均浓度
手术区0.2个/30min•Φ 90皿（5个/m³） 同边区0.4个/30min•Φ 90皿（10个/m³）
手术室-PPT课件
（三）手术间 3.结构
门窗结构都应考虑其密闭性能
• 手术室的门
– 手术间的门宜宽大（不宜小于1.4m），采用气 密门（脚踏开关自动延时关闭的电动悬挂式拉
门）；
• 手术室的窗
– 一般为封闭式无窗手术间 – 外走廊一般也不作开窗设计 – 洁净手术室及Ⅰ﹑Ⅱ级洁净辅助用房不应设外
窗，Ⅲ﹑Ⅳ级洁净辅助用房可设双层密闭外窗
与病理科、放射科、血库、中心化验室等较近， 有直接的通道和通讯联系设备。
建筑东西方向延伸、手术间在北侧，避免阳光直 射。
★（二）手术室区域划分★
非限制区
半限制区
限制区
★（二）手术室区域划分★
（l）非限制区 （非洁净区、非无菌区）
包括办公室、会议室、实验室、标本室、污物室、资料 室、电视教学室、值班室、更衣室、更鞋室、医护人员
5.设备
手术间的基本配备包括多功能手术床、大小器械桌、 升降台、麻醉机、无影灯、药品柜、敷料柜、读片灯、 吸引器、输液轨、踏脚凳、各种扶托及固定病人物品。
有X线摄影和显微外科装置等安装于适当处。
电视录像装置（可安装于无影灯）或参观台，供教学、 参观之用。
多功能吊塔（补充）：现代手术室将中心供氧、中心负压 吸引和中心压缩空气、电源插座等装备设施、配备挂 钩、电源等安装于吊塔内。各种监护仪可置于吊塔上
4个/30min•Φ 90皿（150个/m³）
5个/30min•Φ 90皿（175个/m³）
10000级 手术区10000级； 周边区100000 级 100000级
300000级
（三）手术间
2.面积
• 普通手术室—30~40m2 • 用作心血管直视手术等的手术室—60m 2
手术室课件ppt
备齐急救物品
在手术室中备齐各种急救物品， 如麻醉机、呼吸机、心电监护仪
等。
应急预案
制定手术意外情况的应急预案， 如心脏骤停、大出血等。
及时报告
在发生意外情况时，及时报告上 级医生或相关科室，寻求协助处
理。
CHAPTER 05
手术室案例分享与讨论
典型手术案例分享
01
案例一
冠状动脉搭桥手术
02
案例二
手术器械的清洁与消毒
掌握手术器械的清洁、消毒和保养方法，确保器械的安全和卫生。
手术器械的选择与使用
根据手术需要选择合适的器械，掌握正确的使用方法和操作技巧。
手术操作的技巧与规范
1 2
手术操作的流程和规范
熟悉各种手术操作的流程和规范，包括术前准备 、术中操作和术后处理等。
手术操作的技巧和方法
学习各种手术操作的技巧和方法，包括手术切口 的处理、手术视野的清洁、手术配合等。
2. 术前准备：进行皮肤消毒、麻醉、建立静脉通道等术前准备工作。
手术室的工作流程及职责
01
02
03
3. 手术开始
医生进行手术操作，护士 进行术中护理和监测。
4. 手术结束
缝合伤口，清理手术区域 ，对患者进行术后护理。
5. 术后随访
对患者进行术后随访，观 察病情变化，及时处理并 发症。
手术室的工作流程及职责
3
手术操作的注意事项
了解手术操作的注意事项，包括如何避免并发症 、如何提高手术效果等。
手术配合与注意事项
01
手术团队的配合
学习如何与手术团队配合，包括与医生、护士、麻醉师等人员的协作和
沟通。
02
手术配合的技巧和方法
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
骨折者应切开复位，选择钢板螺钉固定
手术配合
器械护士：
准备器械及相关用物 准备无菌用品和无菌区 与巡回护士共同清点台上用物 传递器械及相关用物 术中配合，维持手术区无菌，配合抢救 保留标本 整理和清洁器械
手术配合
巡回护士：
做好手术准备，对病人实施整体护理，执行术中医嘱， 配合手术台下的各项工作
Hale Waihona Puke 术前物品准备 核对病人 安置体位 清点核对用物 术中配合 术毕整理
术 前（无菌）
备物： 跟骨包、剖腹敷料包、手术室棉垫、手术衣 22#、11#刀片、常规缝针缝线、无菌纱布、
电刀、吸引管、垃圾袋，无菌手套若干等 打包： 手打开第一层包布 无菌持物钳打开第二层，拆无菌物品
术 前（无菌） 洗手：
做股四头肌等长舒缩运动以及髌骨的被动运动 若固定牢固，手术4-6周后可负重行走 三、复查
谢谢观看!
菌敷贴贴合，准备棉垫和绷带包扎固定
术后
卸下吸引器、电刀等 收拾敷料 清点、整理器械 转运病人
术后
常见护理诊断/问题:
有外周神经血管功能障碍的危险 与骨和软组 织损伤、外固定不当有关
潜在并发症：肌萎缩、关节僵硬
健康教育
一、安全指导： 二、功能锻炼： 告知病人坚持功能锻炼的意义与方法 指导家属如何协助完成各种活动 复位固定后帮助尽早开始趾间和足部关节的屈伸活动，
博学至精，明德至善
胫腓骨干骨折复位术的 手术配合
颜可、殷曈
南京医科大学 康达学院
2016-07-23
定义
病因
直接暴力：重物撞击、车轮碾压等直接 暴力损伤
间接暴力：高处坠落后足着地，身体发 生扭转所致
处理原则
非手术治疗：手法复位外固定、牵引复位 手术治疗：手法复位失败、损伤严重或开放性
术 中（无菌）
递库克钳进行骨折复位，复位完毕，用克式针 先固定
选择合适的钢板，递高压电钻，装有合适钻头 的动力钻钻孔，探针测量长度，选择合适的螺 钉与旋凿固定
C-臂机协助下确定骨折复位是否完好
术 中（无菌）
递生理盐水冲洗切口 递针线，缝合组织一般用可吸收线，用4号不
可吸收线缝合皮肤（递有齿镊） 给予酒精纱布擦拭，无菌干纱布覆盖伤口，无
术 前（无菌）
穿手术衣：
术 前（无菌）
整理器械：
术 前（无菌）
协助铺单：
术 中（无菌）
明确无菌区：手术衣的无菌区为双手双臂，肩 以下腰以上，两侧腋中线以前
整理完器械后，卷驱血带，协助肢体驱血（抬 腿），递电刀、吸引器，一把皮钳
递圆刀片逐层切开皮肤、皮下组织、深筋膜、 小腿韧带等，直至骨膜（中间递小弯协助划开 组织）；给予干纱布拭血，递皮肤拉钩牵开显 露，骨膜剥离器剥离骨膜
手术配合
器械护士：
准备器械及相关用物 准备无菌用品和无菌区 与巡回护士共同清点台上用物 传递器械及相关用物 术中配合，维持手术区无菌，配合抢救 保留标本 整理和清洁器械
手术配合
巡回护士：
做好手术准备，对病人实施整体护理，执行术中医嘱， 配合手术台下的各项工作
Hale Waihona Puke 术前物品准备 核对病人 安置体位 清点核对用物 术中配合 术毕整理
术 前（无菌）
备物： 跟骨包、剖腹敷料包、手术室棉垫、手术衣 22#、11#刀片、常规缝针缝线、无菌纱布、
电刀、吸引管、垃圾袋，无菌手套若干等 打包： 手打开第一层包布 无菌持物钳打开第二层，拆无菌物品
术 前（无菌） 洗手：
做股四头肌等长舒缩运动以及髌骨的被动运动 若固定牢固，手术4-6周后可负重行走 三、复查
谢谢观看!
菌敷贴贴合，准备棉垫和绷带包扎固定
术后
卸下吸引器、电刀等 收拾敷料 清点、整理器械 转运病人
术后
常见护理诊断/问题:
有外周神经血管功能障碍的危险 与骨和软组 织损伤、外固定不当有关
潜在并发症：肌萎缩、关节僵硬
健康教育
一、安全指导： 二、功能锻炼： 告知病人坚持功能锻炼的意义与方法 指导家属如何协助完成各种活动 复位固定后帮助尽早开始趾间和足部关节的屈伸活动，
博学至精，明德至善
胫腓骨干骨折复位术的 手术配合
颜可、殷曈
南京医科大学 康达学院
2016-07-23
定义
病因
直接暴力：重物撞击、车轮碾压等直接 暴力损伤
间接暴力：高处坠落后足着地，身体发 生扭转所致
处理原则
非手术治疗：手法复位外固定、牵引复位 手术治疗：手法复位失败、损伤严重或开放性
术 中（无菌）
递库克钳进行骨折复位，复位完毕，用克式针 先固定
选择合适的钢板，递高压电钻，装有合适钻头 的动力钻钻孔，探针测量长度，选择合适的螺 钉与旋凿固定
C-臂机协助下确定骨折复位是否完好
术 中（无菌）
递生理盐水冲洗切口 递针线，缝合组织一般用可吸收线，用4号不
可吸收线缝合皮肤（递有齿镊） 给予酒精纱布擦拭，无菌干纱布覆盖伤口，无
术 前（无菌）
穿手术衣：
术 前（无菌）
整理器械：
术 前（无菌）
协助铺单：
术 中（无菌）
明确无菌区：手术衣的无菌区为双手双臂，肩 以下腰以上，两侧腋中线以前
整理完器械后，卷驱血带，协助肢体驱血（抬 腿），递电刀、吸引器，一把皮钳
递圆刀片逐层切开皮肤、皮下组织、深筋膜、 小腿韧带等，直至骨膜（中间递小弯协助划开 组织）；给予干纱布拭血，递皮肤拉钩牵开显 露，骨膜剥离器剥离骨膜