初级卫生保健
初级卫生保健的概念和原则
初级卫生保健的概念和原则1. 概念初级卫生保健是指通过预防和治疗常见疾病、提供基本卫生保健服务、促进健康生活方式等手段，为个人和社区提供基本的卫生保健服务。
它是卫生系统中的第一层级，是卫生保健提供体系的基础。
初级卫生保健的目标是提供全人群普遍可及的、基本的、综合性的卫生保健服务，以维护和提高个体健康水平，降低生病和死亡的风险。
2. 重要性初级卫生保健在维护公众健康和预防疾病方面起着至关重要的作用。
以下是初级卫生保健的重要性：2.1 关注全人群初级卫生保健关注的是整个人群，而不仅仅是疾病患者。
它提供的是全人群的卫生保健服务，关注的是人们的整体健康状况。
通过预防性措施，它可以避免疾病的发生和扩散。
2.2 基本卫生服务初级卫生保健为人们提供基本的卫生服务，包括常见疾病的诊断和治疗、健康检查、儿童免疫接种、医疗咨询等。
这些服务的提供可以帮助人们早期发现和治疗疾病，预防病情的恶化。
2.3 提供健康教育初级卫生保健通过健康教育的方式向人们宣传健康知识和健康生活方式，引导人们养成良好的卫生习惯。
这有助于促进个人健康，减少疾病的发生。
2.4 降低医疗成本初级卫生保健是医疗系统中最基本的层级，以低成本、高效率的方式为人们提供卫生服务。
通过在初级卫生保健中解决问题和提供治疗，可以减少对更高级别医疗资源的需求，降低医疗成本。
3. 规范和原则3.1 全人群服务初级卫生保健的服务对象是全人群，无论贫富、老少、男女，都应该得到平等的卫生保健服务。
这种全人群的服务是可及的、全面的，包括预防、治疗、康复等。
3.2 综合性卫生服务初级卫生保健提供综合性的卫生服务，包括健康检查、诊断和治疗、健康咨询、健康教育、计划生育等多种服务。
这种综合性的服务可以从各个方面维护人们的健康和预防疾病。
3.3 预防为主、防治结合初级卫生保健注重预防性工作，通过健康宣传、疫苗接种、健康检查等手段，预防疾病的发生。
同时，对于已经发生的疾病，初级卫生保健也进行治疗，以控制病情恶化。
初级卫生保健评价的基本原则
初级卫生保健评价的基本原则初级卫生保健评价的基本原则是基于科学的健康知识，以人群为单位进行评价，并在评价过程中注重客观性、综合性和动态性。
下面是初级卫生保健评价的相关参考内容：1. 科学性：初级卫生保健评价需要基于科学的健康知识和方法进行。
评价的内容包括健康状况、健康影响因素、健康服务利用情况等。
评价的结果应该是可靠的、有实际意义的，并能提供科学依据来改进和优化初级卫生保健服务。
2. 公正性：初级卫生保健评价需要公正地对待不同人群和地区。
评价结果不能偏袒某一特定群体或地区，应该公正地反映人群的整体健康状况和服务利用情况。
评价的过程应该公开透明，让人们能够对评价的方法和结果进行监督和参与。
3. 综合性：初级卫生保健评价应该综合考虑多个方面的健康指标和因素。
健康指标包括生理指标（如BMI、血压等）、生活方式指标（如饮食、运动等）、环境指标（如水质、空气质量等）等。
健康影响因素包括遗传因素、生物学因素、行为因素、社会经济因素等。
初级卫生保健评价需要将这些指标和因素综合考虑，全面了解人群的健康状况和健康影响因素。
4. 基于人群：初级卫生保健评价的对象是人群而非个体。
评价需要以人群为单位，了解和分析人群的整体健康情况和健康服务利用情况。
评价的结果可以为初级卫生保健提供有针对性的服务和干预措施。
5. 动态性：初级卫生保健评价需要具有动态性，及时了解人群的健康状况和服务利用情况的变化。
评价结果应该能够反映时期差异和地域差异，为健康政策和保健服务的优化和调整提供参考。
6. 参与性：评价的过程应该广泛参与，包括政府、卫生机构、专家、学者、社会组织和公众等各方的参与。
这样可以充分利用各方的经验和知识，提高评价的质量和可靠性，同时增加公众对初级卫生保健的参与度和满意度。
7. 有效性：初级卫生保健评价应该追求有效性，评价的结果应该能够为改进初级卫生保健服务和优化健康政策提供有益的信息和建议。
评价结果应该能够被相关的政府部门和卫生机构接受和采纳，并能够引起相关方面的关注和行动。
初级卫生保健基础知识
初级卫生保健基础知识1978年，WHO在阿拉木图会议上提出了初级卫生保健是实现"2000年人人享有卫生保健"的关键和基本途径。
初级卫生保健又称基层卫生保健，是最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务。
核心是人人公平享有，手段是适宜技术和基本药物，筹资是以公共财政为主，受益对象是社会全体成员。
它仍然是"21世纪实现人人享有卫生保健"必不可少的措施。
（一）实施初级卫生保健的基本原则1.合理分配资源保证卫生保健服务的公平性，应把较多的卫生资源投放到基本的卫生保健服务中去，保证居民享有基本的公共卫生服务和基本的医疗服务。
应努力缩小地区之间的差异，使人们接受卫生服务的机会均等。
2.社区参与要求在政府的统一领导下，各个部门密切协作，社区积极主动地参与本地卫生保健策略的制定与实施。
3.预防为主初级卫生保健的重点是预防疾病和促进健康，而不仅仅是治疗服务。
4.适宜技术指初级卫生保健工作适用的技术和方法既科学而又易于推广，适合当地经济发展水平，且能为广大群众所接受。
5.综合利用要实现人人享有健康单靠卫生部门是不够的，必须动员全社会各个领域与部门密切配合，相互支持，共同为促进居民健康而努力。
6.合理转诊应建立健全双向转诊制度，积极引导居民合理利用卫生保健服务资源，使每一位居民在需要时都能得到满意的卫生服务。
（二）初级卫生保健的基本内容包括发挥健康促进、预防保健、合理保健、合理诊疗和康复防残的功能作用，承担八项工作职责：1.针对当前主要卫生问题及其预防和控制方法的健康教育；2.改善食品供应和合理营养；3.提供足够的安全卫生水和基本环境卫生设施；4.妇幼保健和计划生育；5.主要传染病的预防接种；6.预防控制地方病；7.常见病和外伤的合理治疗；8.提供基本药物。
在1981年第34届世界卫生大会上，除了上述八项工作内容外增加了："使用一切可能的方法，通过影响生活方式和控制自然、社会、心理环境来防治非传染性疾病和促进精神卫生"。
初级卫生保健的主要内容及组织实施【精选文档】
初级卫生保健的主要内容及组织实施一、初级卫生保健的含义1977年5月第30届世界卫生大会通过了举世闻名的“2000年人人享有卫生保健”（Health for All by the Year 2000）的决议，指出世界卫生组织和各国政府的主要卫生目标是：到2000年，使世界上所有的人都达到在社会和经济生活两方面的富有成效的那种健康水平。
为推动这一全球卫生战略目标的实现，1978年，世界卫生组织和联合国儿童基金会在哈萨克斯坦阿拉木图召开了国际初级卫生保健会议。
会议发表的《阿拉木图宣言》明确提出：推行初级卫生保健（Primary Health Care,PHC）是实现“2000年人人享有卫生保健”这一目标的基本策略和主要途径。
我国卫生部、国家计委、农业部、国家环保局、全国爱卫会联合颁布的《关于我国农村实现“2000年人人享有卫生保健”的规划目标》（试行）中，对初级卫生保健的定义做了如下表述：“初级卫生保健是指最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务”。
实施初级卫生保健是全社会的事业。
就国家而言，实施初级卫生保健是政府的职责。
就人民群众而言，人人都有权享受初级卫生保健，人人都有义务参与初级卫生保健并为此作贡献。
就卫生工作而言，实施初级卫生保健是为全体居民提供最基本的卫生保健服务，来预防疾病与促进人民健康，提高全民族的身体素质。
初级卫生保健并不是一个全新概念，它是在总结过去各种卫生服务方式，并吸收了一些新的经验而逐渐形成的。
早在20世纪50年代初，许多发展中国家通过群众运动来消灭疾病，经过大规模的防治活动，一些传染病的流行得到了有效的控制。
但正如世界卫生组织总干事所指出的，在这些运动以后，必须建立经常从事控制和预防疾病、促进健康的卫生服务机构。
否则，只能取得暂时效果。
70年代，世界卫生组织的一项关于医疗服务发展的研究表明，人们对医疗保健普遍感到不满。
有一些发展中国家，已经开始摒弃传统的西方保健模式，并引用新的方法来满足人民对卫生保健的需求。
初级卫生保健的名词解释
初级卫生保健的名词解释卫生保健是指一系列维护和促进个体和社区身体健康的活动。
初级卫生保健则是指位于卫生保健体系的基层，即社区或家庭中提供的医疗服务。
初级卫生保健的目标是提供全面、连续、协调和综合的基本卫生服务，使人们能够获得可及、可负担和有效的医疗护理。
在这一层级，卫生保健的重点是通过预防、普及健康教育、早期筛查和基本治疗，促进个体和社区的整体健康。
首先，初级卫生保健的核心是预防疾病和促进健康。
这意味着更加关注健康维护，而不仅仅是治疗疾病。
初级保健的医生和护士通常会提供健康咨询，指导个体合理饮食、适量运动、良好的睡眠和心理健康等方面。
其次，初级卫生保健的重点是普及健康教育。
医生和护士会向个体和社区提供必要的健康教育，包括疾病的预防、传染病的控制、妇幼健康、计划生育和家庭养育等方面的知识。
这样的健康教育能够提高个体对于自身健康的认知，从而更好地保护自己和家人的身体健康。
此外，初级卫生保健强调早期筛查的重要性。
医生和护士会主动进行一系列健康检查，例如血压检测、血糖监测、癌症筛查等，以便及早发现潜在的健康问题。
早期诊断有助于提前治疗和干预，降低疾病的发展风险，从而保障个体的身体健康。
在初级卫生保健中，也包括基本的治疗和医疗护理。
在此层级上，医生和护士会提供常见病、轻微创伤和一些常见疾病的基本治疗，包括处方药配发、简单手术、创伤处理、妇幼保健等。
初级卫生保健的目标是提供向社区居民提供基本的医疗服务，满足大多数常见疾病和健康问题的需要。
初级卫生保健的实施可以通过建立社区卫生中心、诊所和家庭医生制度等方式来实现。
这些机构和个人承担着为社区居民提供全面保健服务的责任。
初级卫生保健的优点是能够提供身近且经济可承受的医疗服务，减轻大医院的负担，提高基层医疗资源供给的效果。
总的来说，初级卫生保健是一个基础和关键的医疗服务层级，旨在通过健康教育、预防疾病、早期筛查和基本治疗等方式，促进个体和社区的整体健康。
初级卫生保健的目标是提供基本的医疗服务，将医疗资源下沉到社区和家庭，为社区居民提供可及、可负担和高效的医疗护理。
初级卫生保健和农村社会医学
农村社会医学的实践领域
卫生宣教
通过卫生宣传和健康教育，提高农村民众的卫生意识和健康素养。
疾病防控
对农村地区的常见疾病进行预防和控制，减少疾病的发生和传播。
医疗服务
改善农村地区的医疗服务水平，提供高效、可及的医疗服务。
初级生保健和农村社会医学 的关系
初级卫生保健和农村社会医学共同致力于提供基本医疗服务，帮助农村地区 建立健康社区，促进健康和预防疾病。
初级卫生保健和农村社会 医学
初级卫生保健和农村社会医学是为了促进健康和预防疾病而提供的基本医疗 服务。它们对于健康社区的建设至关重要。
初级卫生保健的定义
初级卫生保健是提供基本医疗服务的门槛，包括健康教育、预防接种、疾病 筛查、基本诊断和药物处方。
初级卫生保健的重要性
初级卫生保健是建立健康社区的基石，它不仅可以提高整体健康水平，还可以减少医疗费用和降低对专科医疗 的需求。
初级卫生保健的目标
1 提供平等的医疗服务 2 预防疾病和促进健康 3 建立社区合作
确保每个人都能获得高质 量的医疗服务，无论其社 会经济地位如何。
通过健康教育和预防策略 来降低疾病的发生率，提 高整体健康水平。
与社区合作，提供更贴近 居民需求的医疗服务。
农村社会医学的概述
农村社会医学关注农村地区的卫生问题，重点包括农村卫生服务体系建设、健康教育和疾病预防等方面。
结论和要点
1 初级卫生保健是基本医疗服务的门槛。 2 农村社会医学关注农村地区的卫生问题。 3 初级卫生保健和农村社会医学共同致力于提供基本医疗服务。
初级卫生保健考点
名称解释：1.职业性有害因素：指在生产工作过程及其环境中产生或存在的对职业人群的健康，安全和作业能力可能造成不良影响的一切要素或条件的总称。
2.职业性病伤：指由职业性有害因素引起的或与职业性有害因素有关的疾病及健康伤害。
3.食物中毒：指食用了被生物性，化学性有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害的食品后所出现的急性，亚急性疾病4.营养：指机体摄取，消化，吸收和利用食物中的营养物质，以满足机体生理需要的生物学过程5.健康管理：指对个体和群体的健康状况进行全面监测，分析，评估，提供有针对性的健康咨询和指导，并制定相应的健康管理计划，协调个人，组织和社会的行动，针对公众健康危险因素进行干预和管理的全过程6.临床预防服务：指医务人员在临床场所对健康者和无症状“患者”的病伤健康危害因素进行评估，实施个性化预防措施来预防疾病和促进健康7.传染病：指由病原体感染人体后产生的具有传染性，在一定条件下可在人群中传播的疾病8.计划免疫：指根据传染病疫情监测和人群免疫状况分析，按照科学的免疫程序，有计划地对特定人群进行预防接种，从而达到提高人群免疫水平，预防，控制乃至最终消灭相应传染病的目的填空：1.地方性氟中毒的概念：是由于环境中的氟元素含量过高，生活在该地区的居民长期摄入过量氟所引起的以氟斑牙和氟骨症为临床特征的一种慢性全身性疾病，亦称地方性氟病2.中暑的分类：热射病，热痉挛，热衰竭3.六大营养素的分类及三大产能营养素的供能占比：分类：蛋白质，脂类，碳水化合物，矿物质，维生素，水功能供能占比：碳水化合物占总能量的比例应为55%～60%,脂肪占总能量的比例应为25%～30%,蛋白质占总能量的比例应为10%～15%,4.传染病流行过程的三个环节：传染源，传播途径，易感人群5.粪便的无害化处理方法：1.粪尿混合发酵法2.堆肥法3.沼气发酵法简答:1.活引用水的基本生卫生要求：1.流行病学上安全2.化学组成无毒无害3.感官性状良好4.水量充足，取用方便2.食品添加剂的使用原则：1.食品添加剂本身应该经过充分的毒理学鉴定程序，证明在使用限量范围内长期使用对人体安全无害2.食品添加剂应有严格的卫生标准和质量标准，有害杂质不得检出或不能超过允许限量，不得以食品添加剂掩盖食品的腐败变质，质量缺陷或掺假，掺杂或伪造为目的，不得经营和使用无卫生许可证，无产品检验合格证及污染变质的食品添加剂3.食品添加剂在应用中应有明确的检验方法4.不影响食品自身的感官状况和理化指标，对营养成分应无破坏作用，也不影响食品的质量及风味5.食品添加剂在达到一定使用目的后，经加工，烹饪或储存时，能消除或破坏，避免摄入人体，则更为安全6.未经国家卫生健康委员会允许，婴儿及儿童食品不得加入食品添加剂7.食品添加剂在进入人体后，最好能参与人体正常的物质代谢。
初级卫生保健的名词解释
初级卫生保健的名词解释初级卫生保健是指在社区或家庭中通过简单的举措和方法，预防疾病和维护健康的一系列措施。
以下是一些初级卫生保健的相关名词解释。
1. 健康教育：健康教育是通过向个人、家庭和社区传授相关的卫生保健知识和技能，帮助他们更好地理解和维护健康。
健康教育的目标是提高人们对健康问题的认识，培养他们良好的卫生保健习惯。
2. 疾病预防：疾病预防是通过采取适当的措施和方式，减少疾病的发生和传播。
这包括接种疫苗、保持个人和环境的清洁、正确的饮食和营养、定期体检等方法。
3. 卫生设施：卫生设施是指用于提供卫生保健服务的场所和设备。
这包括医院、诊所、卫生站、卫生室等。
卫生设施提供各种医疗服务，包括诊断、治疗和康复。
4. 预防医学：预防医学是指通过预防疾病的发生，提高人民健康水平的一门医学学科。
预防医学注重健康教育、疫苗接种、疾病筛查和治疗前期干预等手段，以减少疾病的发生和传播。
5. 健康促进：健康促进是通过控制社会环境、行为和生活方式，提高人们的健康水平。
健康促进的手段包括宣传教育、政策干预、社区参与和健康管理等。
6. 环境卫生：环境卫生是指保持环境的清洁和卫生，防止疾病的传播。
环境卫生包括垃圾处理、水质净化、空气清洁、食品安全等方面的工作。
7. 卫生习惯：卫生习惯是指个人或群体在日常生活中养成的良好的卫生行为，包括勤洗手、用干净的餐具、保持个人卫生和居住环境的清洁等。
8. 营养学：营养学是研究食物对人体健康的作用和营养的合理摄入的科学。
营养学关注人体所需的各种营养物质，如蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。
9. 预防措施：预防措施是指通过采取适当的措施和方式，避免疾病的发生或减少其严重程度。
预防措施包括接种疫苗、个人卫生、饮食健康、健身锻炼等。
10. 健康评估：健康评估是指通过对个体或群体进行全面的身体检查和各项体征指标的测量，来评估其健康状况和风险因素。
健康评估有助于发现潜在的健康问题，并制定相应的卫生保健措施。
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初级卫生保健是一种基本的卫生保健，是依靠切实可行、学术上可靠
又为社会所接受的方法和技术；通过个人和家庭充分参与能够普及，费用也 是社区或国家根据自己的实力在每一发展阶段有能力负担得起的卫生保健。 （见教材P276）
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二、初级卫生保健策略的内容
可分为四个方面 （1）增进健康 （2）预防疾病 （3）医治病伤 （4）康复服务
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八项内容
1、开展针对主要卫生问题的预防和控制方法的健康教育。
2、改善食品供应和合理营养。
3、供应足够的安全卫生水和基本环境卫生设施。
4、开展妇幼保健和计划生育。
5、主要传染病的预防接种。
6、预防和控制地方病。
7、常见病和外伤的合理治疗。
8、提供基本药物。
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总之，初级卫生保健是面向全社会的，对任何人
目的是社会的正义， 为不能公平享有卫生 资源的人们呼吁。
构词简单、含义深刻、内容丰富，表达了正义的涵义，起到一种 联系国家内部及国际活动的枢纽作用。
促使政府团结一致把资源用于卫生事业，尽可能地使人类的卫生 保健服务在全世界范围内得到公平的发展。
意味着某一个国家，包括居住在偏远地区的贫穷的社会成员，每 一个人都能享受到卫生保健服务。
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第一节 人人享有卫生保健目标
一、2000年人人享有卫生保健 （一）1977年——第三十届世界卫生大会通过了 WHO.30.43号决议
1977年5月,第30届世界卫生大会正式提出了一项全球性战略目标: 到2000年,世界全体居民都应达到使他们的社会和经济生活富有成效的 那种健康水平,即“人人享有卫生保健”。
重新改革卫生系统。这种需求不仅来自于卫生专业人士，
还来自于政治界人士。
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二、PHC在我国农村卫生工作中的作用
1、明确了各级政府和相关部门以PHC为基本途径，推动 我国实现“人人享有卫生保健”战略目标的职责与任务。 2、凝聚了社会各界和广大人民群众共同发展农村卫生事 业的智慧和力量。 3、创造了具有我国特色的PHC工作精神和工作效应。 4、探索了一条低投入、高效益、穷国办大卫生的卫生发 展道路。
3、全世界普遍对卫生保健有了新的认识，但在多数国家里，这种知识
并未用来为绝大多数人谋求最大的利益。卫生资源主要分配给城市的现
代化的高级医疗机构，集中在部分人身上。
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卫生资源配置不合理
疑难 病人 群
需专科诊治人群
健康人群 亚健康人群 常见健康问题人群
人群医疗保健需要呈“正三角”
三级医疗机构
二级医疗机构
的改革；
改革措施将通过整合公共卫生行动和初级保健以
及探寻促进各部门发展的良好公共政策来保证社
区更健康—公共政策的改革；
改革措施将以复杂的现代卫生系统所要求的全面
性、参与式及基于谈判的领导风格代替以往一方
面政府过度指挥与控制，另一方面又放任自由的
领导状态—领导力的改革。
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按照我国政府相关卫生政策的演变、卫生服务目标和 实质内容。大致可以分为三个阶段：
建国初期至20世纪70年代末：中国PHC起源和初始阶段 20世纪后20年：发展阶段 21世纪以来：延续阶段
资料来源：刘运国，初级卫生保健的内涵及其在我国的发展回顾，《中国卫生精经品济PP》T，2007.7
一、我国初级卫生保健的发展历程
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三、初级卫生保健策略的基本原则
1、社会公正原则 2、社区与群众参与原则 3、部门协同原则 4、成本效果和效率原则
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四、初级卫生保健策略的特点
1、社会性 2、群众性 3、艰巨性 4、长期性
对初级卫生保健不可能是阶段性的需求，初级卫 生保健本身是没有时间概念，它是一个永恒的主题。
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第三节 初级卫生保健与我国农村卫生工作
国际初级卫生保健理念的形成，吸收了中国的经验和 做法。世界卫生组织和联合国儿童基金会在70年代组成联 合小组，对中国等9个国家的卫生工作进行深入考察，由 80多位国际专家据此撰写了《在发展中国家满足基本卫生 服务需求的可选择方法》，奠定了初级卫生保健的理论和 实践依据。世界卫生组织的前总干事马勒博士在谈及初级 卫生保健起源时曾明确指出：“初级卫生保健是总结过去 全世界的各种卫生保健方法，并吸收了一些新的经验而逐 步形成的一个概念。其中，确实受到了中国经验的启示。
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第四节 初级卫生保健的改革与发展
2008年世界卫生报告
PHC改革的四套措施：
改革措施将确保卫生系统有助于提高卫生公平性、
社会公正并消除排斥，向普遍获得卫生保健和社
会健康保障的方向迈进—全民保险的改革；
改革措施将重新组织卫生服务的提供，即以人们
的需求和期望为中心，使改革措施更符合和更好
地应对社会变迁，同时取得更佳产出—服务提供
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四、我国初级卫生保健取得的成就
1、提高了各级政府把PHC纳入当地社会经济发展规划 和政府任期目标的意识，加强了对农村卫生工作的领 导各相关部门系统努力，基本形成了以PHC为龙头， 全面推进农村卫生工作的社会格局。 2、农村卫生服务能力明显增强。 3、推进了合作医疗的进程。 4、农村基本卫生状况得到改善，农村居民健康水平有 了很大的提高，有效地保护了农村劳动力。
在这一时期，中国虽然没有采用初级卫生保健的名称，但是卫生 工作的目标和实质内容，已经包含了后来的PHC的宗旨和原则。
资料来源：刘运国，初级卫生保健的内涵及其在我国的发展回顾，《中国卫生精经品济PP》T，2007.7
一、我国初级卫生保健的发展历程
发展阶段
1983年，我国政府郑重承诺：我国将做出努力响应WHO提出的2000 年人人享有卫生保健的战略目标，要努力在中国尽早实现此目标。
重申初级卫生保健策略的内涵 都是平等的，它体现了社会的公正。面向基层、面向 全社会、为每个家庭和个人服务，它使人民健康水平 得到提高，从而促进社会经济的发展，而初级卫生保 健本身的发展也要依靠社会经济的发展。
1、PHC促进新变革，使卫生资源面向人人享有卫生保健的总目标。 2、PHC并非仅只第一级卫生服务，而是包含一切级别的医疗预防保健服 务。 3、PHC并非只限于农村，还包括城市。 4、PHC不仅适用于发展中国家，同样适用于发达国家。 5、PHC的八项活动是其最低限的基本活动，但决不仅局限于这些活动。 6、PHC并非低水平的卫生保健服务，旨在公平地分配和使用有限资源。 7、PHC强调成本投入的效果和效率，而不仅仅是低成本。
1965年，毛泽东指示组织城市卫生人员下乡巡回医疗，并为农 村培养卫生人员，这些初级卫生人员成为后来的“赤脚医生”。
……
资料来源：刘运国，初级卫生保健的内涵及其在我国的发展回顾，《中国卫生精经品济PP》T，2007.7
一、我国初级卫生保健的发展历程
起源与初始阶段
从此阶段的政策和工作方针看出,各级政府均开展了广泛的爱国 卫生运动、改善环境卫生、坚持预防为主、把卫生工作放在农村、大 量培养基层卫生人员、实行农村合作医疗制度等战略措施，全国人均 期望寿命从解放前的35岁提高到1981年的67.9岁，同期儿童死亡率由 200‰节降至34.7 ‰，取得了举世瞩目的成就。
教材：第二个十年初级卫生保健规划目标（P282）
2008年世界卫生报告
报告披露了全球卫生系统的若干失误和缺陷，认为
这些失误和缺陷使得国家内部以及国与国之间不同人群
的健康状况、享受卫生保健的机会以及所支付的卫生保
健费用存在很大差异。为此，报告呼吁世界各国、尤其
是发展中国家重振初级卫生保健，并围绕初级卫生保健
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人人享有卫生保健目标的含义
到2000年世界所有成员都能享受到基本的卫 生保健服务，并且通过消除和控制妨碍健康的 各种有害因素，人们都能达到与他们的社会和 经济生活相适应的那种健康水平，达到身体上、 精神上和社会适应性上的完好状态，使之能有 效地工作，积极参加社区的社会生活。
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人人享有卫生保健目标的意义
初级卫生保健 (Primary Health Care)
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第一节 人人享有卫生保健目标
起源
世界卫生组织调查发现：
1、许多人特别是发展中国家人民的卫生状况，不能令人满意。世界一 半以上居民不能获得切当的卫生保健服务。
2、在富裕国家“享有卫生保健者”和发展中国家“得不到卫生保健者 ‘之间的差距不断扩大。即使在同一国家，不论发展水平高低，也存在 差距。
3） PHC评价方法单一，依靠一次性的达标评审。
4）达标活动泛滥。
资料来源：刘运国，初级卫生保健的内涵及其在我国的发展回顾，《中国卫生精经品济PP》T，2007.7
一、我国初级卫生保健的发展历程
21世纪的延续阶段
初级卫生保健使我国农村卫 生事走上科学管理的轨道
我国政府仍然把PHC作为农村卫生工作的中心任务，把人人享有初级 卫生保健作为卫生改革与发展的目标，强调经济和社会协调发展，卫生工 作受到了党和政府高度的重视。
教材：第一个十年初级卫生保健规划目标（P281） 结果：到2000年全国“基本”实现了农村初保阶段性工作。但是20年 中，并没有获得预期的健康改善效果，也没有形成稳定的可持续的机制。 原因：1）政府的重点是发展经济，关心GDP。
2）政府卫生支出让位于经济增长的投资需求，没有发挥PHC筹 资的主导作用。
起源与初始阶段
建国后的前30年，中国卫生工作面临的主要问题是80%的人口分 布在农村，健康状况差、缺医少药；国家经济落后，卫生资源严重缺 乏；传染病和地方病流行面广、危害严重。
1951年，由卫生部颁行的《农村卫生基层组织工作具体实施办 法（草案）》，就系统地反映了我国在建国初期以预防为主、注 重改善环境卫生、致力于解决安全饮水等问题、妇女儿童保健、 健康教育、开展初级卫生人力训练等工作原则和综合措施。