超声诊断学基础 (NXPowerLite)
首医大2015级三年制影像技术专业 2016-2017学年第2学期超声诊断学
超声诊断学
(Ultrasound Diagnose，US )
超声诊断学－概念
运用超声波的特性和人体组织对超声 反射不同的原理形成图像，来判断人体组 织的形态结构、物理特性、功能状态、病 理情况及辅助诊断治疗的一种非创伤性医 学影像技术
小测验、见习读片等 ➢ 期末考试成绩70%，闭卷考试
课程内容
• 超声成像的应用理论 • 超声检查技术在腹部、妇产科、心脏、血管、小器
官、泌尿、介入等各个系统及领域的临床应用范围 及局限 • 超声检查操作技能 • 人体组织器官正常及病变超声声像图表现、常见疾 病的诊断及鉴别诊断要点 • 影像学资料的采集、存储、传输、分析等内容
超声波的有关物理量—界面
• 两种声阻抗不同的物体 • 接触在一起形成界面
超声波的物理特性
➢ 方向性（束性） ➢ 反射、折射、散射 ➢ 吸收、衰减 ➢ 多普勒效应（Doppler
effect） ➢ 穿透力和分辨率 ➢ 透射 衍射 、叠加、干
涉、频散
超声波的物理特性--- Doppler effect
超声诊断学基础
目的要求
1、掌握超声诊断及多普勒效应的基本概念；超声仪 器和探头的选择；超声的探测方法及临床应用价值
2、熟悉超声诊断学研究的内容与特点；人体组织对 入射超声的作用及回声描述；图像伪差的识别及处 理
3、了解超声波的物理特性；超声诊断学的发展史及 成像原理；超声图象的采集、存储、传输等
超声诊断学学习
指导思想：培养医学影像技术专业人才 要求：严谨求实工作态度、良好的医德、爱岗敬业情操
指导岗位工作的应用性理论知识、较强的操作技能以 及分析、解决实际问题的能力 方法：理论课与见习实践相结合
紧跟教师节奏，理解基础上的记忆 积极参与课堂互动，提高思考能力 重视实践操作技能训练及见习读片，提高感性认识
课程目的
• 掌握超声诊断基础知识，熟悉相关理论及临床应用 • 严谨求实的工作态度、指导岗位工作的应用性理论
知识、较强的操作技能以及分析、解决实际问题的 能力 • 良好的医德和爱岗敬业的情操 • 适应临床需要并具有可持续发展潜力的医学影像技 术专业人才
课程各章节学时分配
章节 第一章 第二章
内容
总课时
授课内容（4学时，第一至五章及第十九章）
1、超声诊断学的内容与特点 2、超声学习的指导思想、要求和方法 3、超声诊断发展史略 4、超声波的物理特性及超声诊断成像原理 5、超声诊断的显示方式、意义及临床应用 6、常见的超声效应与图像伪差的判断识别 7、超声图象的采集、存储、传输等
超声诊断发展史
➢ 1880：Julie发现压电效应 ➢ 1949：Dussik、 Wild检测脑部疾病及离体脏器厚度（A型） 20世纪 ➢ 50年代：二维灰阶扫描仪；Doppler效应；M型超声心动图 ➢ 60年代：实时二维超声 ➢ 70年代：脉冲血流测量 ➢ 80年代：彩色血流显示技术 ➢ 90年代：各种新技术：腔内，造影，三维，弹性，介入
液体
声阻抗 差
无
较少反射型 少反射型
较多反射型 多反射型
全反射型
均匀组织
非均匀组 织
气体，骨 骼，石头
小 较大 很大
超声描述
无回声，液性暗区
弱回声 低回声
中等 高回声 强回声伴声影
以获取信息的空间来划分
➢一维信息诊断设备
A型、M型、D型 ➢二维信息诊断设备
B型 ➢三维信息诊断设备
超声新技术
以超声波束扫查的方式来划分
当声源发射一定频率的超声波 在介质中传播，声源与反射界面处 于相对运动时，接收到的声波频率 不同于发射频率，其频率变化与二 者的相对运动速度有关，这种现象 称为多普勒效应
超声波的物理特性--- Doppleபைடு நூலகம் effect
超声诊断的显示方式、意义及临床应用
人体组织的声学分型及超声描述
声学分型 无反射型
超声诊断学基础
5
腹部脏器的超声诊断 8
讲授 课时
4
6
第三章
心脏的超声诊断
10
8
第四章
妇科超声诊断
4
3
第五章
产科超声诊断
4
3
第六章 血管及小器官超声诊 5
3
断及介入超声
合计
36
27
授课 老师 曾燕荣
曾燕荣 韩洋
姜霄鹰
陈洁
陈洁
韩洋
见习 课时
9
见习日程表
序号 周别 日期
星期
组别
见习内容（课时）
安排老师
2
乙
职称
教材及参考书
教 材：
《临床诊断学》 周进祝，李彩娟主编 人民卫生出版社 2016年2版
参考书：
《临床超声诊断学》 田家玮主编 人民卫生出版社 2010年 第一版
➢ 《超声医学》
周永昌主编 科技文献出版 2007年 第五版
➢ 《超声诊断学》
王纯正主编 人民卫生出版社 2010年 第二版
➢ 《临床超声影像学》 李治安主编 人民卫生出版社 2007年 第五版
超声诊断学
➢ 边缘（综合）科学：
电子学、声学、医学工程学、解剖学、 病理学、临床医学
➢ 现代医学影像诊断方法：
US、X-ray、放射形核素扫描、CT、 MRI
课程性质、考核方式及评定标准
• 课程性质: 必修专业课程, 考查课 • 学时/学分：36/2 • 考查成绩由两部分组成： ➢ 平时成绩30%，考核办法为考勤、作业、
超声波（ultrasound，US）的定义
➢振动产生声波
➢
20Hz---------20KHz
（次声波） （声波） （超声波）
➢ 用于诊断的超声频率范围2-10MHz ➢ 最常用的为2.5-5MHz
超声波的发生
• 探头、换能器（压电效应，逆压电效应）
超声波的有关物理量—声阻抗
为介质密度和声速的乘积 超声诊断中最基本的物理量
• A型
• M型
线性
机械
• D型
扇形
• B型：
相控阵
凸阵
按功能来划分 ➢单功能型 ➢双功能型 ➢复合功能型
按用途来划分
➢心脏用型 ➢腹部用型 ➢胸腹两用型 ➢眼科用型 ➢颅脑用型
超声诊断法的种类—B型
➢用辉度（ brightness ）调制型进行诊断
3月1日 三（下午）
甲
1
2
3月2日 四（下午）
乙
超声诊断学基础（1） 腹部脏器的超声诊断（2）
姜霄鹰
7
4月6日 四（下午）
乙
2
7
4月10日 一（下午）
甲
心脏的超声诊断 （2） 妇科超声诊断（1）
姜霄鹰
8
4月12日 三（下午）
甲
3
产科超声诊断 （1） 血管及小器官超声诊断及介入超声（2）
姜霄鹰
8
4月13日 四（下午）
超声诊断学
(Ultrasound Diagnose，US )
超声诊断学－概念
运用超声波的特性和人体组织对超声 反射不同的原理形成图像，来判断人体组 织的形态结构、物理特性、功能状态、病 理情况及辅助诊断治疗的一种非创伤性医 学影像技术
小测验、见习读片等 ➢ 期末考试成绩70%，闭卷考试
课程内容
• 超声成像的应用理论 • 超声检查技术在腹部、妇产科、心脏、血管、小器
官、泌尿、介入等各个系统及领域的临床应用范围 及局限 • 超声检查操作技能 • 人体组织器官正常及病变超声声像图表现、常见疾 病的诊断及鉴别诊断要点 • 影像学资料的采集、存储、传输、分析等内容
超声波的有关物理量—界面
• 两种声阻抗不同的物体 • 接触在一起形成界面
超声波的物理特性
➢ 方向性（束性） ➢ 反射、折射、散射 ➢ 吸收、衰减 ➢ 多普勒效应（Doppler
effect） ➢ 穿透力和分辨率 ➢ 透射 衍射 、叠加、干
涉、频散
超声波的物理特性--- Doppler effect
超声诊断学基础
目的要求
1、掌握超声诊断及多普勒效应的基本概念；超声仪 器和探头的选择；超声的探测方法及临床应用价值
2、熟悉超声诊断学研究的内容与特点；人体组织对 入射超声的作用及回声描述；图像伪差的识别及处 理
3、了解超声波的物理特性；超声诊断学的发展史及 成像原理；超声图象的采集、存储、传输等
超声诊断学学习
指导思想：培养医学影像技术专业人才 要求：严谨求实工作态度、良好的医德、爱岗敬业情操
指导岗位工作的应用性理论知识、较强的操作技能以 及分析、解决实际问题的能力 方法：理论课与见习实践相结合
紧跟教师节奏，理解基础上的记忆 积极参与课堂互动，提高思考能力 重视实践操作技能训练及见习读片，提高感性认识
课程目的
• 掌握超声诊断基础知识，熟悉相关理论及临床应用 • 严谨求实的工作态度、指导岗位工作的应用性理论
知识、较强的操作技能以及分析、解决实际问题的 能力 • 良好的医德和爱岗敬业的情操 • 适应临床需要并具有可持续发展潜力的医学影像技 术专业人才
课程各章节学时分配
章节 第一章 第二章
内容
总课时
授课内容（4学时，第一至五章及第十九章）
1、超声诊断学的内容与特点 2、超声学习的指导思想、要求和方法 3、超声诊断发展史略 4、超声波的物理特性及超声诊断成像原理 5、超声诊断的显示方式、意义及临床应用 6、常见的超声效应与图像伪差的判断识别 7、超声图象的采集、存储、传输等
超声诊断发展史
➢ 1880：Julie发现压电效应 ➢ 1949：Dussik、 Wild检测脑部疾病及离体脏器厚度（A型） 20世纪 ➢ 50年代：二维灰阶扫描仪；Doppler效应；M型超声心动图 ➢ 60年代：实时二维超声 ➢ 70年代：脉冲血流测量 ➢ 80年代：彩色血流显示技术 ➢ 90年代：各种新技术：腔内，造影，三维，弹性，介入
液体
声阻抗 差
无
较少反射型 少反射型
较多反射型 多反射型
全反射型
均匀组织
非均匀组 织
气体，骨 骼，石头
小 较大 很大
超声描述
无回声，液性暗区
弱回声 低回声
中等 高回声 强回声伴声影
以获取信息的空间来划分
➢一维信息诊断设备
A型、M型、D型 ➢二维信息诊断设备
B型 ➢三维信息诊断设备
超声新技术
以超声波束扫查的方式来划分
当声源发射一定频率的超声波 在介质中传播，声源与反射界面处 于相对运动时，接收到的声波频率 不同于发射频率，其频率变化与二 者的相对运动速度有关，这种现象 称为多普勒效应
超声波的物理特性--- Doppleபைடு நூலகம் effect
超声诊断的显示方式、意义及临床应用
人体组织的声学分型及超声描述
声学分型 无反射型
超声诊断学基础
5
腹部脏器的超声诊断 8
讲授 课时
4
6
第三章
心脏的超声诊断
10
8
第四章
妇科超声诊断
4
3
第五章
产科超声诊断
4
3
第六章 血管及小器官超声诊 5
3
断及介入超声
合计
36
27
授课 老师 曾燕荣
曾燕荣 韩洋
姜霄鹰
陈洁
陈洁
韩洋
见习 课时
9
见习日程表
序号 周别 日期
星期
组别
见习内容（课时）
安排老师
2
乙
职称
教材及参考书
教 材：
《临床诊断学》 周进祝，李彩娟主编 人民卫生出版社 2016年2版
参考书：
《临床超声诊断学》 田家玮主编 人民卫生出版社 2010年 第一版
➢ 《超声医学》
周永昌主编 科技文献出版 2007年 第五版
➢ 《超声诊断学》
王纯正主编 人民卫生出版社 2010年 第二版
➢ 《临床超声影像学》 李治安主编 人民卫生出版社 2007年 第五版
超声诊断学
➢ 边缘（综合）科学：
电子学、声学、医学工程学、解剖学、 病理学、临床医学
➢ 现代医学影像诊断方法：
US、X-ray、放射形核素扫描、CT、 MRI
课程性质、考核方式及评定标准
• 课程性质: 必修专业课程, 考查课 • 学时/学分：36/2 • 考查成绩由两部分组成： ➢ 平时成绩30%，考核办法为考勤、作业、
超声波（ultrasound，US）的定义
➢振动产生声波
➢
20Hz---------20KHz
（次声波） （声波） （超声波）
➢ 用于诊断的超声频率范围2-10MHz ➢ 最常用的为2.5-5MHz
超声波的发生
• 探头、换能器（压电效应，逆压电效应）
超声波的有关物理量—声阻抗
为介质密度和声速的乘积 超声诊断中最基本的物理量
• A型
• M型
线性
机械
• D型
扇形
• B型：
相控阵
凸阵
按功能来划分 ➢单功能型 ➢双功能型 ➢复合功能型
按用途来划分
➢心脏用型 ➢腹部用型 ➢胸腹两用型 ➢眼科用型 ➢颅脑用型
超声诊断法的种类—B型
➢用辉度（ brightness ）调制型进行诊断
3月1日 三（下午）
甲
1
2
3月2日 四（下午）
乙
超声诊断学基础（1） 腹部脏器的超声诊断（2）
姜霄鹰
7
4月6日 四（下午）
乙
2
7
4月10日 一（下午）
甲
心脏的超声诊断 （2） 妇科超声诊断（1）
姜霄鹰
8
4月12日 三（下午）
甲
3
产科超声诊断 （1） 血管及小器官超声诊断及介入超声（2）
姜霄鹰
8
4月13日 四（下午）
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RNP飞行研讨 (NXPowerLite) (NXPowerLite)
PBN飞行研讨本文在开篇对基于性能的导航PBN做了整体的说明，接下从RNP 发展的历史着手对相关概念作进一步解释说明，以便于大家清晰地理解这些全新的概念。
RNP飞行实质上是基于导航精度的飞行，因而接着阐述了导航精度的相关问题。
之后，通过分析正常航班相关飞行程序，介绍正常航班RNP飞行的步骤，并对相关要点作解释说明，此部分内容包含实际可能遇到的情况如复飞，绕飞的风险因素。
最后对航班如发生设备失效的特殊情况，依据模拟机训练科目作相应的处置说明。
PBN应用的整体认识：基于性能的导航PBN（Performance Based Navigation），它是未来航空业界核心的飞行技术，是全球导航技术的主要发展方向，是一种全新的运行概念,它覆盖了航路，终端区，进近和着陆的所有飞行阶段，对飞机制造商，飞行员，机务，空管都提出了新的要求，势必对各航空公司航班飞行和运行系统产生重大影响和变革。
根据ICAO 第36次会议的要求，各缔约国要在2016年以全球一致的步调过度到PBN运行，具有垂直引导的APV（Baro-VNAV,GNSS）将作为主要的进近方式或精密进近的备份方式（用于取代目视和非精密进近），在2016年所有相关跑道都将实施APV。
从民航发展上来看：PBN是当今新通讯，导航方式以及监视技术的不断发展的必然结果，其工作是运用导航系统中的星基或陆基导航设备来实现空中导航(自由飞行)的一种导航方式，它即不需要地面的无线电信标，也不需要依靠空中交通管制的引导，就可以使飞机能在空域中的任何位置建立的航路点之间飞行，使得航路设计更加灵活，优化，使得即便在地面导航设施欠缺的机场和航路上，或者在地形复杂的区域中也能够安全和高效的飞行。
航空公司如选择应用ICAO RNP或RNP/RNA V运行可从提高安全性、运行全新更优化航路和飞行运行程序中获益。
根据中国民航总局规划，今后将对实施RNP运行较好的航空公司提供优先航路权。
基于以上认识，我们应该从时代的需要和航空业发展的需求来认识PBN的重要性，尽早尽快的认识和把握好这种全新的飞行方式。
培训资料 (NXPowerLite)
基本概念
清晰度：人眼在电视图像的垂直或水平 方向所能看到的像素数，是人对图像是 否清晰的主观感觉。 分辨率：又叫解像度、解析度。表示显 示设备将图像分解为像素的能力，常用 像素点数表示。 最高支持：是对电路进行描述，说明机 器的性能和水平可以支持的模式。
基本概念
行频：行扫描频率。是图像水平方向每 秒重复的次数。当场频固定，行频越高， 扫描线越多。 场频：图像垂直方向每秒重复的次数。 帧频：每帧图像刷新的频率。 逐行扫描 帧频＝场频 隔行扫描 帧频＝场频÷2
75Hz护眼扫描：通过变频系统能够，将 普通电视信号每秒播出的图像幅数提高 50％（场频由50Hz提高到75Hz）远离 人眼临界闪烁频率，虽为隔行扫描模式， 却能使图像如“画”一般稳定。
高端机型销售及摆放注意事项
PDP
陈列要求 突出产品轻薄的特点 接PDVD，展示高清 图像 接电脑，展示高显示 分辨率 播放高质电影，展示 16：9观赏效果
动态数码聚焦电路——边角同样清晰
普通电视随着图像亮度、角度不同以及 瞬间的变化，容易产生聚焦不均匀，画 面边角不清，影响收看画质。TCL王牌 采用动态数码聚焦电路，均匀性大大提 高，使画面边缘与中心同样清晰。
超级单芯片
它使目前彩电机芯的超级换代产品、最 高形态。它将彩电的CPU和解码两片IC 高度集成为一片IC，因此具有非常高的 可靠性，抗干扰性，而且图像清晰透亮， 色彩鲜艳逼真。
彩电的接口
S端子（S-Video） VGA:（640×480）模拟RGB接口，接电脑信号 SVGA：（800×600） XGA： （1024×768） UXGA: (1600×1200） DVI：数字RGB接口，连接高质电脑信号 Y/Cb/Cr:DVD分量输入接口 Y/Pb/Pr：PDVD分量输入接口/HDTV输入接口
第七章-心血管系统疾病----上课-(NXPowerLite)ppt课件
6. 年龄与性别：
(1) 年龄: 年龄↑→接触致AS因素机会多 动脉壁本身增生性改
变 (2) 性别: 雌激素影响脂质代谢→降低胆固
醇水平, 绝经后与男性相同
二、发病机制
1. 损伤应答学说和炎症学说 目前普遍接受 认为: AS斑块是EC对多种损伤因素 修复性反应的结果 损伤因素: 机械、LDL、高胆固醇 血症、免疫作用、过氧 化脂质、吸烟等
① 脂质的作用: EC、单核巨噬C → LDL氧化→ox-LDL 单核/巨噬C→泡沫C 单核C、EC、SMC→趋化作用 生长F↑
② EC损伤： EC损伤(非剥脱性): 早期, 引
起单核C, 血小板粘附→GF
→SMC↑ EC剥脱性损伤:血小板粘附→GF
③ 单核/巨噬细胞 粘附→迁入内皮下→巨噬细胞 源性泡沫细胞
2. 类型：95%心梗发生在左心室，特 别是左前降支占50%
（1）心内膜下心肌梗死 subendocardial myocardial infarction
① 概念：指梗死区仅累及心室壁内侧1/3 心肌，并波及乳头肌及肉柱
② 病变：多个大小不定的灶状坏死，散 在
于左心室壁 ③ 环状梗死：（circumferential infarction）
血压患者具有遗传素质，肾素 -
血管紧张素系统（RAS）基因
2. 环境因素: ① 饮食因素: 食盐摄入量与血压发 生有关，摄入Na+↑ 、 摄K+↓、Ca2+↓ ② 社会心理因素: 精神紧张 应激性状态 ↓ 促进高血压发生
3. 其它因素: 肥胖、吸烟、年龄↑
（二）发病机制：
体液因子 血管紧张素Ⅱ 前列腺素类
（一）心绞痛
1. 心绞痛（angina pectoris）
(1) 年龄: 年龄↑→接触致AS因素机会多 动脉壁本身增生性改
变 (2) 性别: 雌激素影响脂质代谢→降低胆固
醇水平, 绝经后与男性相同
二、发病机制
1. 损伤应答学说和炎症学说 目前普遍接受 认为: AS斑块是EC对多种损伤因素 修复性反应的结果 损伤因素: 机械、LDL、高胆固醇 血症、免疫作用、过氧 化脂质、吸烟等
① 脂质的作用: EC、单核巨噬C → LDL氧化→ox-LDL 单核/巨噬C→泡沫C 单核C、EC、SMC→趋化作用 生长F↑
② EC损伤： EC损伤(非剥脱性): 早期, 引
起单核C, 血小板粘附→GF
→SMC↑ EC剥脱性损伤:血小板粘附→GF
③ 单核/巨噬细胞 粘附→迁入内皮下→巨噬细胞 源性泡沫细胞
2. 类型：95%心梗发生在左心室，特 别是左前降支占50%
（1）心内膜下心肌梗死 subendocardial myocardial infarction
① 概念：指梗死区仅累及心室壁内侧1/3 心肌，并波及乳头肌及肉柱
② 病变：多个大小不定的灶状坏死，散 在
于左心室壁 ③ 环状梗死：（circumferential infarction）
血压患者具有遗传素质，肾素 -
血管紧张素系统（RAS）基因
2. 环境因素: ① 饮食因素: 食盐摄入量与血压发 生有关，摄入Na+↑ 、 摄K+↓、Ca2+↓ ② 社会心理因素: 精神紧张 应激性状态 ↓ 促进高血压发生
3. 其它因素: 肥胖、吸烟、年龄↑
（二）发病机制：
体液因子 血管紧张素Ⅱ 前列腺素类
（一）心绞痛
1. 心绞痛（angina pectoris）
超声诊断学基础课件-精品医学课件
临床应用
产前检查
心血管疾病
腹部疾病
妇产科疾病
其他
利用超声波对孕妇进行 产前检查，可观察胎儿 的生长发育情况，检测 是否存在畸形、胎盘位 置异常等问题。
通过超声心动图等技术 对心脏和大血管进行检 查和诊断，可评估心脏 功能、检测先天性心脏 病、心肌病等疾病。
利用超声波对肝、胆、 胰、脾等腹部器官进行 检查，可诊断多种疾病 ，如结石、肿瘤、炎症 等。
通过妇科超声检查可了 解子宫、卵巢等生殖器 官的情况，诊断多种妇 科疾病，如子宫肌瘤、 卵巢囊肿等。
超声诊断技术在神经、 肌肉骨骼、胸膜等领域 也有广泛的应用。
02
超声诊断学基础知识
超声波的基本概念
超声波的定义
超声波是指频率高于20000赫兹的声波，人耳无法听到。
超声波的分类
根据传播特性，超声波可分为固体中传播的纵波和液体中传播的横波等。
多普勒效应
超声波在传播过程中遇到运动物体时，会产生多普勒效应，即观察到的频率会发 生变化，通过测量频率变化可以计算出血流速度等参数。
03
超声诊断仪器及其使用
超声诊断仪的种类和特点
便携式超声诊断仪
01
体积小，方便携带，一般用于急诊、床旁检查和手术中实时诊
断。
台式超声诊断仪
02
体积较大，性能稳定，适合长时间连续工作，适用于医院和诊
断准确性和效率。
超声弹性成像
03
利用超声波的反射和传播特性，可以评估人体组织的硬度等弹
性特征，有助于肿瘤、肝硬化等疾病的早期发现。
超声技术在医学领域的应用前景
心血管疾病诊断
肿瘤诊断与治疗
超声心动图能够检测出心血管疾病如心肌梗 死、心肌肥厚等，并对其严重程度进行评估 。
CT基础知识 (NXPowerLite)综述
2004
LS16 增强版 LightSpeed16 全球首台微体素成像CT
TM
2008 2003
LightSpeed Ultra 全球首台8层全功能CT
LightSpeed Plus 全球首台变速扫描CT LightSpeed Qx/i 全球首台多层螺旋CT
2002 2001
2000 1998
16排CT的历史
从 CT 终端监视器或 PACS 系统读取这批图像时，会 造成错误的结果。） 3. 4. 英国药品和健康产品管理局MHRA召回 中国SFDA 中国医疗器械警戒讯息
CT发明以来，最大规模的召回产品
飞利浦 CT FDA全球召回
-- 严重图像安全问题!!!
/scripts/cdrh/cfdocs/cfRES/res.cfm?ID=53274 /scripts/cdrh/cfdocs/cfRES/res.cfm?ID=53273
通过控制台可与高级图像处理工作站和照相设备连接
CT扫描方式
• 定位像扫描（Scout)
• 轴位扫描 (Axial)
• 螺旋扫描 (Helical)
• 电影扫描 (Cine)
CT扫描方式
定位像扫描
球管位置固定，扫描床移动
CT扫描方式
轴位扫描
扫描床位置固定，球管旋转曝光
CT扫描方式
螺旋扫描
球管旋转曝光，扫描床连续移动
召回飞利浦公司的计算机断层扫描系统
召回日期：2008-03-17 Medical Device Recalls 召回公司：飞利浦公司（Philips Medical Systems (Cleveland), Inc. Class 2 Recall Philips Systems Technologies Ltd. Date RecallMedical May 25, 2007 Brilliance CT） Systems Initiated 召回产品：计算机断层扫描系统 Date Posted October 31, 2007 A) Brilliance 40/60 Slice CT System Recall Number Z-0111-2008 B) Brilliance 40/60 Slice CT System - EWB Product Brilliance CT Systems 64 slice configuration. Computed tomography scanner. C) Brilliance Model 64 Slice CT System - EWB Code No. 728235. Version 2.2.1 Information D) Brilliance 64 Slice System Recalling Firm/ Philips MedicalCT Systems (Cleveland) Inc
2024版超声诊断学(全套课件)
多胎妊娠诊断
通过超声检查可以确定胎儿的 数量以及绒毛膜性和羊膜囊性。
胎儿生长发育监测
超声可以测量胎儿的双顶径、 股骨长等参数，评估胎儿的生
长发育情况。
胎盘及羊水监测
超声可以观察胎盘的位置、厚 度、成熟度以及羊水的量和性
状。
胎儿畸形筛查与诊断
泌尿系统畸形
消化系统畸形
如肾积水、多囊肾等。
如食道闭锁、十二指肠闭锁等。
统等，并解释各部分的功能与作用。
超声探头的类型与特点
02
详细讲解不同类型的超声探头，如线阵探头、凸阵探头、相控
阵探头等，并分析其各自的特点与适用范围。
超声探头的性能指标与评价
03
阐述评价超声探头性能的标准与方法，包括频率、带宽、灵敏
度等指标，并提供选择探头的建议。
02
超声诊断技术与方法
常规超声诊断技术
01
02
03
淋巴结结核的超声特征 与分型
04
淋巴结转移癌的超声特 征与鉴别
其他浅表器官及软组织疾病超声诊断
涎腺疾病的超声诊断与鉴别
皮肤及皮下软组织疾病的超 声诊断与鉴别
阴囊疾病的超声表现与分型
肌肉骨骼系统疾病的超声特 征与诊断
THANKS
感谢观看
肝囊肿
超声可显示肝内液性暗区，边界 清晰，后方回声增强。
肝血管瘤
超声表现为高回声结节，边界清晰， 内部回声均匀或不均匀。
肝癌
超声可显示肝内实性肿块，边界不 规则，内部回声不均匀，可伴有声 晕和后方回声衰减。
胆道系统疾病超声诊断
胆囊结石
超声表现为胆囊内强回声团，后方伴声影，可随体位改变而移动。
胆囊炎
三维超声成像
《超声诊断学基础》课件
泌尿系统 疾病：肾 结石、肾 炎、膀胱 炎等
妇科疾病： 子宫肌瘤、 卵巢囊肿、 输卵管炎 等
腹部肿瘤： 肝癌、胃 癌、结肠 癌等
腹部创伤： 肝破裂、 脾破裂、 肠破裂等
心血管疾病的超声诊断
心脏结构：了解心脏的解剖结构和功能
超声检查：了解超声检查的原理和操作方法
心血管疾病的超声表现：了解各种心血管疾病的超声表现，如心肌病、心包炎、心律失 常等
感谢观看
汇报人：PPT
工作原理：通过发射超声波， 接收反射波，形成图像
仪器类型：A型、B型、M型、 D型等
操作技术：掌握超声波的发射、 接收、图像处理等技术
超声探头及使用方法
超声探头类型：线性探头、扇 形探头、相控阵探头等
超声探头频率：低频、中频、 高频等
超声探头选择：根据诊断部位 和疾病类型选择合适的探头
超声探头操作：正确放置探头， 调整探头角度和深度，确保图 像清晰稳定
超声波的传播方式
超声波在介质中 的传播方式：声 波在介质中传播 时，其传播速度、 频率和波长都会
发生变化。
超声波的传播速 度：超声波的传 播速度与介质的 性质有关，不同 介质中的传播速
度不同。
超声波的频率： 超声波的频率 范围很广，从 几赫兹到几千 兆赫兹不等。
超声波的波长： 超声波的波长 与频率成反比， 频率越高，波
超声诊断学的发展趋势与展望
技术进步：超声诊断技术不断进步，如三维超声、弹性成像等 应用领域扩大：超声诊断在临床各科室中的应用越来越广泛 智能化发展：人工智能、大数据等技术在超声诊断中的应用越来越广泛 远程诊断：远程超声诊断技术的发展，使得超声诊断更加便捷和高效 前景展望：超声诊断技术在未来将继续发展，成为临床诊断的重要手段之一
技术工程师手册 (NXPowerLite)
技术工程师手册一组织结构二技术科的职责权限三技术工程师的级别划分四技术科的重点工作五技术工程师需要具备的技能要求六技术工程师基础知识产品知识（电气组件、过滤组件、集尘组件、保护器组件、卷线器组件、附件、基础组件）、安规知识、注塑知识（塑料分类、注塑常识）、模具知识、环保知识（ROHS\PAHS）七技术工程师的操作指南新品策划、问题分析解决、文件类、软件操作、设备工具使用、修模、试验验证八日常工作规定九参考资料一组织结构图公司的组织结构图总装厂的组织结构图生产技术科的组织结构图二技术科的权限职责职权：1、按照规定审批程序，对工艺文件、工装图纸有更改权，对制订的工艺文件有解释权，对不符合图纸要求的工艺作业有纠正权。
2、对车间执行工艺的情况有检查、监督权，对违反工艺纪律的行为有禁止权。
3、有权向有关部门索取产品质量和原材料的资料。
4、有权参加各类工艺技术的专业会议，进行技术交流、技术攻关；对操作人员工作进行督促与指导。
5、对工艺工作相关人员的奖惩、晋升有建议权。
职责：1、对在计划规定期限内未完成工艺准备工作，而影响新产品试制进度和生产任务完成负责。
2、对工艺编制或工装设计问题，导致产品大量的报废或返修，造成的经济损失负责。
3、对解决生产中发生的工艺技术问题不及时，影响生产负责。
4、对工艺技术文件、产品技术条件、工艺标准、工艺规程等工艺资料的正确性、合理性、完整性负责。
5、对企业工艺方针目标未及时展开、检查、诊断、落实负责。
6、对在工艺技术上发生的失密、泄密现象负责。
三技术工程师的级别说明四技术科的重点工作新产品质量策划：1、制定《新产品质量计划表》。
从开发部取得样机进行分析，编制《工位排布表》，跟踪产品试制生产，做《工艺验证报告》。
2、编制工艺技术文件：《QC工程图》、《工艺流程图》（这一文件由研发中心编制）、《关键件质量特性表》、《作业指导书》、零部件（组件）《检验指导书》。
3、配合开发部进行问题的改进，直到解决问题，可以接定单正常生产的全过程。
超声诊断学基础ppt课件
60年代为A型普及,61、62年北京、武汉先后 开展。80年代B型迅速发展，彩色多普勒应 用扩大了应用范围，同时提高了诊断水平。
1988年哈医大自制静态三维成像。
1992年武汉同济协和医院王新房教 授研究经食管动态三维超声心动图观 查各种心脏病。
1995年王教授率先报道三维动态心 脏研究，使心脏结构空间关系显示进 一步提高。
故依次排列：
体液（水）、血浆、脂肪、肝肾、纤维组织、 钙化、结石、骨骼、气体等。
（5）Doppler效应
指声源与接收器之间在连续介质中作相对运动 时，所造成的接收频率不同于发射频率的变化，这 种现象称之。
这一现象是奥地利学者克约斯琴.约翰.多普勒 在1824年发现的。即振源与接收器相对运动时，接 收频率增高，而背离时降低，频率的改变称多普勒 频移，发生频移的现象即多普勒效应。
散射为脏器内微小结构信息（凹凸不平界面时） 血管中10—100个红细胞聚合即可产生。
（4）吸收衰减
指声能在传播的过程中，因小界面的散射， 大界面的反射，声束的扩散以及软组织对超声 能量的吸收等而使声能逐渐减弱。
衰减：多由介质吸收所致 包括介质粘滞性—构成内磨擦力导热性—耗能
含蛋白质高的吸收亦高，水的吸收系数最小
近场区：近场声束宽几乎相等，
分辨率好。
远场区：声束开始扩散，使图象
质量下降，影响诊断。
（三）物理特性：
（1）方向性（指向性或束射性）
频率高，波长短的特点，基本上为一条直线向 前传播，易于疾病的诊断 。
（2）反射与折射
大界面 对入射超声产生反射显象，在传播过 程中遇到二种以上的不同界面时即产生反射。
2、声的单位：1Hz(赫兹）＝1次/秒
超声与能听到的声音一样都是物质振动形成 的，振动往复一次称一周。物理学上用Hz表示。
1988年哈医大自制静态三维成像。
1992年武汉同济协和医院王新房教 授研究经食管动态三维超声心动图观 查各种心脏病。
1995年王教授率先报道三维动态心 脏研究，使心脏结构空间关系显示进 一步提高。
故依次排列：
体液（水）、血浆、脂肪、肝肾、纤维组织、 钙化、结石、骨骼、气体等。
（5）Doppler效应
指声源与接收器之间在连续介质中作相对运动 时，所造成的接收频率不同于发射频率的变化，这 种现象称之。
这一现象是奥地利学者克约斯琴.约翰.多普勒 在1824年发现的。即振源与接收器相对运动时，接 收频率增高，而背离时降低，频率的改变称多普勒 频移，发生频移的现象即多普勒效应。
散射为脏器内微小结构信息（凹凸不平界面时） 血管中10—100个红细胞聚合即可产生。
（4）吸收衰减
指声能在传播的过程中，因小界面的散射， 大界面的反射，声束的扩散以及软组织对超声 能量的吸收等而使声能逐渐减弱。
衰减：多由介质吸收所致 包括介质粘滞性—构成内磨擦力导热性—耗能
含蛋白质高的吸收亦高，水的吸收系数最小
近场区：近场声束宽几乎相等，
分辨率好。
远场区：声束开始扩散，使图象
质量下降，影响诊断。
（三）物理特性：
（1）方向性（指向性或束射性）
频率高，波长短的特点，基本上为一条直线向 前传播，易于疾病的诊断 。
（2）反射与折射
大界面 对入射超声产生反射显象，在传播过 程中遇到二种以上的不同界面时即产生反射。
2、声的单位：1Hz(赫兹）＝1次/秒
超声与能听到的声音一样都是物质振动形成 的，振动往复一次称一周。物理学上用Hz表示。
垂体肿瘤MRI诊断_(NXPowerLite)
常规增强
增 强 早 期
动态增强是诊断微腺瘤的重要技术
注意
中间囊部和某些技术伪影在 MRI上可以与微腺瘤表现相似
垂体瘤（大于10mm）
瘤体在T1加权像上呈低信号，在T2加权像上等信号或较 高信号。
肿瘤形态显示可以明确垂体腺瘤与视交叉、两侧海绵窦 的关系。
坏死、囊变区在T1加权上呈更低信号，在T2加权上呈高 信号。
垂体腺增强往往低于邻近的海绵窦。两侧海绵窦信号强度 不对称是海绵窦受侵犯最敏感的征象，然而特异性差。
颈内动脉海绵窦段受包绕特异性高，但敏感性差。一些作 者倾向于以下判断：
1.如果肿瘤包绕颈内动脉达67%或以上，海绵窦累及可以确诊 2.如果海绵窦显示不清楚或海绵窦上、内侧壁与肿瘤相连，应高度怀疑； 3.如果肿瘤包绕颈内动脉小于25%或海绵窦内、上壁未与肿瘤接触， 可 以明确海绵窦未累及。
颅咽管瘤
颅咽管瘤最常见部位为鞍内和鞍上（75%），完 全位于鞍上（20%），完全位于鞍内（5%）， 极少数生长在第三脑内。
颅咽管瘤
囊性成份在T1加权像上呈高信号或中等信号， 在T2加权像上呈高信号 。
肿瘤实质部分以等T1和长T2信号为主。 增强扫描后无钙化的肿瘤实质部分明显强化 。
囊 性 颅 咽 管 瘤
灰结节异位瘤 （错构瘤）
增强扫描后肿瘤有强化
生殖细胞瘤
肿瘤侵袭与其大小有关
微腺瘤无周围结构的侵袭。 肿瘤10~20mm，可出现微侵袭，即镜下局限性
硬脑膜浸润。 肉眼侵袭多发生在20~40mm大的肿瘤。 弥漫性或破坏性侵袭，肿瘤多在30~40mm以上。
侵袭性垂体腺瘤 的MRI判断
侵袭性垂体腺瘤可以侵袭海绵窦、鞍底骨质和蝶窦，其中 以海绵窦受累为MRI的一个重要征象。