临床科室绩效考核指标及考核办法
医院临床、医技科室绩效考核办法
医院临床、医技科室绩效考核办法为加强对临床、医技科室的有效管理，现根据《医院2011绩效考核实施方案》总体要求，制定《临床及医技科室绩效考核办法》（以下简称《办法》），以此指导临床及医技科室绩效考核工作。
一、考核指标确立临床、医技科室绩效考核主要从预算管理、医疗（护理）服务质量、满意度、科教研、行政管理等方面进行考核。
具体内容如下：（一）临床科室：主要从医疗（护理）服务质量、工作量（门诊工作量、出院人次）、床位使用率、收入结构比例、病人满意度、百元业务收入的业务支出、诊次（每床日）费用、科教研、行政管理等九个方面进行。
（二）可计工作量的医技科室：主要从医疗服务质量（院科两级考核）、工作量、病人及临床满意度调查、百元业务收入的业务支出、百元固定资产业务收入、设备修复率、上缴利润、科教研、行政管理等九个方面进行。
（三）其它医疗（辅、技）科室：主要从医疗服务质量（院科两级考核）、工作量、百元业务收入的业务支出、收入结构比例、临床（医技）科室满意度、上缴利润、科教研、人次费用、行政管理等九个方面进行。
上述绩效考核指标在具体考核中结合科室性质，采取分类设定的方式。
二、考核指标权重考核指标根据不同考核对象设置不同权重，具体情况如下：（一）临床科室（二）医疗（技）科室（此处指拥有大型诊疗设备的科室）（三）其它医疗（辅、技）科室1、手术麻醉科2、药剂科3、供应室4、其它医（辅、技）科室备注：其它未列科室参照上述考核指标确定考核内容，权重可适当调整，具体见责任状。
三、绩效考核方法临床医技科室绩效考核采取百分制考核，具体考核方法如下：（一）预算指标考核预算指标考核标准所设各考核项目实行扣分考核方式。
1、临床科室：科室完成情况低于医院下达的各项考核标准时，每低于基本指标1%时（不足1%的，按1%计算），扣1分，扣分以该项分数为最高限。
2、医技科室及其它医（辅、技科室）：成本控制考核指标（即百元业务收入的业务支出）每增加1%（不足1%的，按1%计算），扣6分。
护理绩效考核指标(临床科室)
每上报一件奖励20元
护理工作数量
人民医院
护理绩效考核指标（医技科室）
考核项目
分值
内 容
加分、扣分
护理质量
50
护理质量检查综合排名
综合成绩排名第一加0.5分，最后一名扣0.5分
护理质量管理目标：一项不达标扣0.5分
满意度
20
满意度
客服第三方调查表扬、表扬信或锦旗一次加0.1分，市级以上及新闻媒体表扬一次加1分；
人民医院
护理绩效考核指标（临床科室）
考核项目
分值
内 容
加分、扣分
护理质量
50
护理质量检查综合排名
护理质量检查前六名分别加0.5-1分，后六名分别扣1-0.5分
护理质量管理目标：一项不达标扣0.5分
优质护理
10
检查排名
护理质量检查前六名分别加0.5-1分，后六名分别扣1-0.5分
危重病人管理
10
检查排名
理论成绩低于60分每人次扣1分，操作低于85分每人次扣1分
工作数量
10
单项奖惩
加分项
参与全院性讲课、迎接大型检查成绩优异及竞赛获奖等每人/次加0.5分。
不良事件上报
每上报一件奖励20元
人民医院
护理绩效考核指标（特殊护理单元）
考核பைடு நூலகம்目
分值
内 容
加分、扣分
护理质量
50
护理质量检查综合排名
质量检查综合成绩排名第一加0.5分，最后一名扣0.5分
1个危重病人加0.2分， 检查成绩前三名加0.5-1，后三名扣1-0.5
患者满意度
10
综合排名
满意度100分加1分，≥98分加0.5分，＜95分扣0.5，
临床科室绩效考核指标及考核办法
项目和分值
考核指标
考核办法
±分
考核部门
一服务效率指标（10分）
月收住病人同比增长率
每增长1%加1分每减少1%扣1分
医
务
科
病床使用率≤93%
各类统计指标有一次未达标扣1分
平均住院天数≤10天
病床周转次数≥19次/年
出院病历，各种月报表必须在次月15日前上交
做不到扣2分
二服务质量指标
护理指标பைடு நூலகம்15分）
基础护理合格率≥90%
各类统计指标有一项未达标扣1分。
护
理
部
危重患者护理合格率≥90%
整体护理知晓率≥90%
护理文书书写合格率≥95%
技术操作合格率≥95%
各种登记书写质量标准值95分
规章制度执行标准值95分
急救物品完好率100%
护理服务满意度≥90%
院感指标（5分）
一次性医疗用品合格，无破损，无过期
按要求参加医院组织的学习、培训及会议
无故不参加一人次扣1分。
医
务
护
理
医务护理人员三基考试合格率100%
每下降10%扣1分。
积极开展新技术、新项目（年度考核）
新技术开展一项（经医院确认）加3分，科研立项加3分。
发表核心期刊论文
省级每篇加1分，国家级加2分。
科教科
设备管理（2分）
医疗仪器设备完好，医疗设备不良事件上报及时。
发现破损过期的一次性用品每件扣0.5分。
感
染
办
院内感染及时上报
漏报一例扣0.5分。
消毒灭菌合格率100%
达不到标准扣0.5分
院感标本有样必采，送检时间≤48小时
医院绩效考核方法_医院绩效工资考核细则及奖惩办法
医院绩效考核方法_医院绩效工资考核细则及奖惩办法一、绩效工资考核细则：1.门诊工作量考核：根据医务人员的门诊人次、门诊收入等指标，评价医务人员的门诊工作量。
门诊工作量考核可以结合各科室的专业特点，设置不同的考核标准，如门诊工作量占全院比例、门诊收入的增长速度等。
2.住院工作量考核：根据医务人员的住院人次、住院收入等指标，评价医务人员的住院工作量。
住院工作量考核可以根据医务人员的岗位不同，设置相应的工作量指标。
3.临床质量和病案质量考核：通过对医务人员临床工作的质量进行评价，包括对手术病例的手术质量、临床诊疗技术的水平等进行评估，可以结合医院的临床路径和病案质量管理要求，设置考核指标。
4.药品使用和费用控制考核：评价医务人员对药品使用的合理性和费用控制的能力。
可以通过对门诊处方、住院用药和药品费用进行统计和分析，对医务人员进行考核。
5.综合评价：综合考核医务人员的工作表现，包括医疗质量、医疗安全、医疗处置效果、医疗加工效益、医疗信息化等方面。
可以根据医务人员的岗位要求和医院的工作重点，设置相应的综合评价指标。
二、奖惩办法：1.绩效工资奖励：绩效考核优秀的医务人员可以获得绩效工资的奖励，奖励金额可以根据个人的考核结果和工作表现进行确定。
2.绩效工资惩罚：绩效考核不达标的医务人员可以被扣除绩效工资，扣除金额可以根据个人的考核结果和工作表现进行确定。
3.晋升奖励：绩效考核优秀的医务人员可以根据晋升制度获得相应的职称晋升和岗位晋升。
4.奖励制度：医院可以根据绩效考核结果设立特定的奖励制度，如月度最佳员工、年度优秀员工等。
5.惩罚制度：医院可以根据绩效考核结果设立相应的惩罚制度，如扣发绩效工资、降低岗位级别等。
综合来看，医院绩效考核方法应综合考虑医务人员的工作量、质量、费用控制等因素，并通过绩效工资和奖惩制度来激励医务人员的积极性和责任心，进一步提升医院的工作效益和质量水平。
考核方法和奖惩办法应合理、公平、透明，并与医院的整体目标和发展战略相匹配。
医院科室绩效考核方案细则
医院科室绩效考核方案细则一、考核目的。
医院科室绩效考核是为了全面评价科室工作业绩，促进科室内部管理的规范化和科学化，提高医院整体绩效水平，推动医院科室内部的良性竞争和合作，促进医院整体发展。
二、考核内容。
1. 临床工作绩效。
1.1 门诊量。
1.2 住院量。
1.3 手术量。
1.4 住院病人平均住院日。
1.5 病人满意度调查结果。
1.6 门诊复诊率。
1.7 门诊急诊抢救成功率。
2. 医疗质量绩效。
2.1 门急诊病人病情危重率。
2.2 门急诊病人抢救成功率。
2.3 门急诊病人并发症率。
2.4 门急诊病人感染率。
2.5 门急诊病人再入院率。
2.6 门急诊病人死亡率。
2.7 门急诊病人治愈率。
3. 科研工作绩效。
3.1 科研项目数量。
3.2 科研成果发表数量。
3.3 科研成果应用数量。
3.4 科研成果转化经济效益。
4. 教学工作绩效。
4.1 培养学生数量。
4.2 毕业生就业率。
4.3 毕业生考研率。
4.4 毕业生升学率。
4.5 学生科研成果数量。
5. 管理工作绩效。
5.1 科室内部管理规范化程度。
5.2 科室内部人员流动情况。
5.3 科室内部人员满意度调查结果。
5.4 科室内部医疗资源利用率。
三、考核标准。
1. 考核标准应当具体、明确、公平、公正，能够客观反映科室的工作业绩。
2. 考核标准应当与科室的实际情况相结合，避免一刀切的情况出现。
3. 考核标准应当能够激励科室医务人员的积极性，促进科室整体绩效的提高。
四、考核方法。
1. 绩效考核采用定量指标和定性指标相结合的方式，定量指标占主导地位。
2. 定量指标通过数据统计和分析，具有客观性和可比性。
3. 定性指标通过调查问卷、访谈等方式获取，具有主观性和针对性。
五、考核周期。
1. 绩效考核周期为一年，按年度进行考核评定。
2. 考核评定结果作为医院年度绩效考核的重要依据。
六、考核结果运用。
1. 考核结果作为医院科室绩效评价的重要依据，用于奖惩、晋升、薪酬分配等方面。
医院临床科室关键绩效考核指标
医院临床科室关键绩效考核指标
1.患者满意度：医院临床科室应该关注患者的感受和反馈。
这可以通
过患者满意度调查来评估，包括治疗效果、医护态度、沟通效果等方面。
2.临床工作质量：医院临床科室的工作质量是评估重点之一、这包括
诊断准确性、治疗效果、手术成功率等方面的指标。
3.医疗安全：医院临床科室要确保医疗安全。
这可以通过错误率、医
疗事故发生率等指标来测量。
4.工作效率和等待时间：医院临床科室要确保工作高效和等待时间合理。
这可以通过就医时间、候诊时间等指标来评估。
5.人员管理和团队合作：医院临床科室需要合理管理和调配医务人员，并确保良好的团队合作氛围。
6.病例质量和医疗档案管理：医院临床科室需要保证病例质量和医疗
档案管理的规范性和完整性。
7.专业知识和技能的提升：医院临床科室需要不断提升医生和护士的
专业知识和技能水平，以应对不断变化的医疗需求。
8.科研和学术能力：医院临床科室需要积极参与科研和学术交流活动，提高科研和学术水平。
9.成本管理：医院临床科室需要合理管理医疗资源和成本，确保资源
的有效利用和医疗服务的经济性。
10.沟通和协作能力：医院临床科室需要加强与其他科室和医院管理
层的沟通和协作，提高整体医院的效率和服务质量。
以上是医院临床科室关键绩效考核指标的一些例子。
医院可以根据自身情况选择适合的考核指标并进行绩效评估。
通过详细的指标体系，医院临床科室能够更好地了解自身的工作表现，并进行改进和发展，以提供更好的医疗服务。
临床科室绩效考核指标及办法
B会诊电话通畅、使用规范-1;
C杜绝研究生、进修生会诊-1;
D杜绝患者或豕属传递会诊单；
E会诊单填写全面-1。
3.急、重症会诊-3:
A会诊人员10分钟到位-1;
B会诊人员资质合格-2
1.查看会诊记录本及病程记录；
2•医务部随机抽查，
值班交接班
5
1•按时书写交接班记录-3
A书写及时；
B书写合格；
C记录者签名、印章-1；
D记录本-1。
2•值班人员在岗-2
1.查看交接班本；
2.各级行政部门或医务部抽查值班情况
病例讨论制度
5
术前病历：记录格式符合要求，记录内容规范。-2
死亡病例：记录格式符合要求，记录内容规范。-2
疑难病例：记录格式符合要求，记录内容规范。-1
在院运行病历
查死亡病例讨论记录
查疑难病例讨论记录、病程
新技术新疗法
5
及时到医务部备案：
1.医务部有备案-3
2.获批准后施行、有跟踪报告-2
查病历：
手术
安全
制度
5
手术及有创检查填与此表；操作前认真填与此表
A手术（有创检查）者-2
B麻醉医牛-2
C护士-1
检查手术后病历或查正在手术
（或有创检查）的病历。
医疗质量
运行病历
20
按中日联谊医院运行病历检查标准进行检查
3.病情摘要清楚，检查部位明确-2。
抽查检查申请单100份/科
医疗安全
隐患
2
每月有记录及分析和措施-2
查科室隐患记录本
投诉
2
科室及时接待处理-2
以医务部和或院办、党办等记录为准
医疗机构人事部门对临床科室的绩效考核
医疗机构人事部门对临床科室的绩效考核下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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医院临床科室月绩效考核指标及考核办法项目和分值考核指标考核办法±考核分部门服务效率指标（ 30月收住病人同比增长率（ 10 分）每增长 1%加 0.5 分每减财务分）少 1%扣 0.5 分科病床使用率≥ 85%（10 分）未达标扣 1 分，低于 75%扣 2 分，低于 65%扣 4分高于 85%加 1分高于95%加 2 分高于 100%加 3分门诊量同比增长率（ 10 分）每下降 1%扣 0.5 分，每增长 1%加 0.5 分服务质量医疗护检查医院核心制度执行情况发现各类制度中一条不医指标理制科室制度执行情况执行、不落实或记录不务（50 分）度（10规范、不真实扣 1 分科分）医疗安医疗护理纠纷投诉次数每发生一次经核实负有医务全（10医疗护理差错发生次数责任的扣 3 分科、分）医疗护理事故发生次数护理严格执行重大医疗护理纠纷和医疗重大医疗责任未及时上部护理安全上报制度，并在 24 小时内报一例扣 0.5 分， 24 小补充书面上报材料时内未补充书面材料扣1 分医疗指甲级病案率≥ 95%(2分)有一次未达标扣 1 分，1医标份丙级病历扣 1 分务(18 分)临床路径管理符合要求 (1 分 )不符合要求或不执行扣科1 分。
药占比符合要求 (4 分 )未达标扣 4 分财务科医保均费符合要求 (4 分)每超出 500 元扣 1 分医保每减少 500 元加 1 分科处方合格率≥ 95%(1分)未达标扣 1 分药剂抗生素使用符合医院规定 (4 分)门诊、住院不符合规定科各扣 2分医务麻醉药品处方合格率 100%(1分)未达标扣 1 分科出院病人访视率（ 1 分）未达标扣 1 分护理指基础护理合格率≥ 90%（1 分）各类统计指标有一项未标（ 5危重患者护理合格率≥ 90%（1 分）达标扣 1 分。
护分）急救物品完好率 100%（1 分）理护理文书书写合格率≥ 95%（1 分）技术操作合格率≥ 95%（1 分）院感指院内感染及时上报（ 1 分）漏报一例扣 0.5 分。
标（ 5消毒灭菌合格率 100%（1 分）达不到标准扣 1 分分）医疗废弃物处置管理符合规范（2不规范 1项扣1分分）院感质控检查≥ 95 分（ 1 分）每低一分扣 0.5 分。
业务学按要求参加医院组织的学习、培训及无故不满员参加一次扣习（ 2会议（ 1 分） 1 分。
分）医务护理人员三基考试合格率100%未达标扣 1 分。
（1 分）科室管理设备管医疗仪器设备完好，医疗设备不良事一项不符合要求扣0.5（10分）理（ 2件上报及时。
（1 分）分分）大型仪器设备使用符合要求，使用完做不到每台设备扣0.5毕做好保养工作，并都有书面记录。
分（1 分）人员环遵守医院规章制度，不境管理遵守院规院纪，执行岗位职责。
（ 2 分）串岗、脱岗，工作时间（8 分）不干私活。
未按规定执行扣 1分/次。
科室环境管理（ 2 分）科室环境管理混乱，卫生差扣 1 分。
团结协作（ 2 分）发现不团结因素扣 2 分。
服从医院调配做好相关工作（ 2 分）不服从 1次扣1分医德医风患者及家属对科室满意度≥90%（5每月进行一次满意度调指标（10分）查，每低 1%扣 1 分。
分）不以医谋私，无索贿受贿收受红包回有相关行为并经核查属扣行为（ 5 分）实的每人次扣 2.5分。
考核结果部感染办医务护理设备科院办院办考核小组医技科室绩效考核指标及考核办法项目和分值考核指标考核办法±考核部门分服务效率指标（25能够提供 24 小时急诊服务各类指标有一次未达标扣1分）报告及时，能够做到一般项分。
医目≤ 30 分钟，其他项目≤ 2务小时，大型设备检查报告＜科24 小时。
（5 分）诊疗有序安排 2 分一次不规范扣 1 分诊疗任务及时完成情况 2 分一次未及时完成扣 1 分诊疗人次同比增长率（10每增长 1%加 0.5 分每减少 1%财分）扣0.5 分务卫生材料支出占科室医疗每增长 1%扣 0.5 分每减少 1%科收入的比例达标 2 年平均数奖0.5 分（6 分）二服务医疗制科室工作制度执行发现各类制度中一条一次不医质量指度（10科室工作流程执行执行、不落实或记录不规范、务标（50分）医院核心制度执行不真实扣 1 分科分）质量指各类登记填写齐全 2 分不规范 1次扣 1分医标 23 分 病人相关资料保管完整， 无 发现不完整或丢失扣 3 分丢失 3分省市质控优秀 7 分合格扣 2 分，优秀不扣分， 不合格扣 7分诊断检验报告字迹清晰， 用 一张报告单书写不规范扣 词准确，符合专业格式规范 0.5 分。
2 分 漏诊误诊 5 分 1次扣 1分 报告书写基本信息错误 2 分 1次扣 1分诊断报告做到双签 100%（非 发现未按规定双签扣 1 分 正常工作时间除外） 1 分诊断性报告由医师签发。
1 非执业医师签发的发现一份分扣1分。
院 感 指 院内感染及时上报（ 1 分） 漏报一例扣 0.5 分。
标 5 分 消毒灭菌合格率 100%（1 分） 达不到标准扣 1 分医疗废弃物处置管理符合不规范 1项扣 1分 规范（ 2 分）院感质控检查≥ 95 分（1 分） 每低一分扣 0.5 分。
医 疗 安 纠纷投诉次数 每发生一次经核实负有责任 全 （10 差错发生次数 的扣 3分 分） 事故发生次数 严格执行重大纠纷和安全重大医疗责任未及时上报一 上报制度，并在 24 小时内 例扣 0.5 分， 24 小时内未补 补充书面上报材料 3 分充书面材料扣 1 分业 务 学 按要求参加医院组织的学 无故不满员参加医院组织的 习 （ 2 习、培训（ 1 分） 学习一人次扣 1 分。
分）医技人员三基考试合格率未达标扣 1 分。
100%（ 1 分）科室管 设 备 管 医疗仪器设备完好， 医疗设 一项不符合要求扣 0.5 分理 15 分 理 （ 7 备不良事件上报及时。
（ 2分）分）大型仪器设备使用符合要 做不到每台设备扣 0.5 分求，使用完毕做好保养工作，并都有书面记录。
（ 5 分）人 员 管 遵守院规院纪， 执行岗位职责 遵守医院规章制度，不串岗、理 （ 8 2分脱岗，工作时间不干私活。
未 分）按规定执行扣 1 分/ 次。
科室环境管理 2 分科室环境管理混乱， 卫生差扣1 分。
团结协作 2 分发现不团结不协作因素扣2分服从医院调配做好相关工不服从 1次扣 1分务 科院办院 感 办医务科设备 科院办作（2 分）医德医患者及家属对科室满意度每月进行一次满意度调查，每院风指标≥90%3分低 1%扣 1分。
办（ 10临床一线医护人员对科室每月进行一次满意度调查，每分）的满意度≥ 90%2分低 1%扣 1分。
不以医谋私，无索贿受贿收索贿受贿行为并经核查属实受红包回扣行为 5 分的每人次扣 2.5 分考核结果考核组手术科室绩效考核指标及考核办法项目和分值考核指标考核办法±考核分部门服务效率指标（ 20使用镇痛泵同比增长率 4 分每增长 1%加 1 分每减少财分）1%扣1分务月麻醉手术人次同比增长率 8 分科卫生材料支出占科室医疗收入的比每增长 1%扣 0.5 分每减例达标 2 年平均数（ 2 分）少 1%奖 0.5 分手术病人术前访视率100%2分每发现一处不符合要求医术后登记到位 2 分或不执行扣 1 分务院内会诊及时 2 分科手术病人术后访视率100%2分二服务质制度执检查医疗核心制度执行情况，发现各类制度中一条不医量指标行（10科室工作制度执行情况执行、不落实或记录不务（55 分）分）规范、不真实扣 1 分科医疗安医疗纠纷投诉次数每发生一例扣 1分经核全（10医疗差错发生次数实负有责任的扣 3 分医分）医疗事故发生次数严格执行重大医疗纠纷和医疗安全重大医疗责任未及时上务上报制度，并在 24 小时内补充书面报一例扣 0.5 分， 24 小上报材料时内未补充书面材料扣科1 分医疗指麻醉同意书签字率 100%12分各类统计指标有一次未医标麻醉记录单填写合格率 100%1分达标扣 1分务(5 分)输血同意书写签字率100%2分科药学管处方合格率≥ 95%2分有一次未达标扣 1 分药理麻醉药品处方合格率100%2分剂（8 分）特殊药品存放使用符合规范 4 分有一次不规范扣 1 分护理指危重患者护理合格率≥90%2分有一项未达标扣 1 分。
标（10护理文书书写合格率≥95%2分分）技术操作合格率≥ 95%2分各种登记书写质量标准 2 分急救物品完好率 100%2分院感指一次性医疗用品合格，无破损，无过发现破损过期的一次性标（10期 2 分用品每件扣 0.5分。
分）院内感染及时上报（ 2 分）漏报一例扣 0.5分。
消毒灭菌合格率 100%（2 分）达不到标准扣 1 分医疗废弃物处置管理符合规范（2不规范 1项扣1分分）院感质控检查≥ 95 分（ 2 分）每低一分扣 0.5分。
业务学按要求参加医院组织的学习、培训及无故不满员参加一人次习（ 2会议 1分扣1分。
分）医务护理人员三基考试合格率不合格扣 1 分。
100%1分科室管理设备管医疗仪器设备完好，医疗设备不良事一项不符合要求扣0.5 15 分理（ 7件上报及时。
（2 分）分分）大型仪器设备使用符合要求，使用完做不到每台设备扣0.5毕做好保养工作，并都有书面记录。
分（5 分）人员管遵守医院规章制度，不理（ 8遵守院规院纪，执行岗位职责 2 分串岗、脱岗，工作时间分）不干私活。
未按规定执行扣 1分/次。
科室环境管理 2 分科室环境管理混乱，卫生差扣 1 分。
团结协作 2 分发现不团结不协作因素扣 2 分服从医院调配做好相关工作（ 2 分）不服从 1 次扣 1 分医德医风患者及家属对科室满意度≥90%3分每月进行一次满意度调指标（10查，每低 1%扣 1 分。
分）手术科室医护人员对手术室满意度每月进行一次满意度调≥90%2分查，每低 1%扣 1 分。
不以医谋私，无索贿受贿收受红包回索贿受贿行为并经核查扣行为 5分属实的每人次扣 2.5 分。
考核结果科护理部感染办医务护理设备科院办院办供应室绩效考核指标及考核办法项目和分值服务效率指标（ 20 分）服务质量制度执指标行（10（60 分）分）护理指标（20分）院感指标（28分）考核指标考核办法±考核分部门常规物品按计划及时下送到科室5每一项一次做不到扣 2护分分理急用物品供应随时消毒 5 分部保证新开展科室物品配备 5 分卫生材料支出同比增长率 5 分每增长 1%扣 0.5 分，财务每减少 1%加 0.5 分。
科检查医疗核心制度执行情况，发现各类制度中一条不护理科室工作制度执行情况执行、不落实或记录不部规范、不真实扣 1 分物品供应率 100%4分护理出入库物品登记准确 4 分每一项 1次不达标扣 1部分打包合格 4 分各种登记书写质量标准 4 分护士长定期到科室征求意见 4 分灭菌合格率 100%7分每一项 1次不达标扣 2护理器械刷洗合格率 100%7分分部及灭菌包及一次无菌物品无过期，放置院符合要求 7 分感各种监测符合要求，运行记录齐全 7办分业务学按要求参加医院组织的学习、培训 1无故不参加医院组织的医习（ 2分学习一人扣 1 分。