神经内科辅助检查题库5-0-8
神经内科考试题库及答案
神经内科考试题库及答案第四章神经系统疾病的病史采集和体格检查一、选择题【A1型题】1.关于神经系统临床检查表述不正确的是A.神经系统的临床检查包括病史采集、神经系统体格检查以及各种辅助检查B.病史采集和体格检查是神经系统疾病正确诊断的关键C.随着科学技术的发展，辅助检查手段已经可以替代详细的病史和体格检查D.病史采集可对疾病的定位和定性病因诊断提供有价值的线索E.某些神经系统疾病，病史可能是诊断的唯一线索和依据2.脑干反射不包括A.睫脊反射B.角膜反射C. 跖反射D.头眼反射E.眼前庭反射3.下列哪项为锥体束损害的体征A. Kernig征B. Lasegue征C. Romberg征D. Brudzinski征E. Babinski征4.膝健反射中枢在A.T12-L2B.L1-L3 C: L2-L4 D. L3-L5 E. L5--S25.下列眼部检查哪项不正确A有无眼球运动受限及复视B有无眼震及眼震的幅度C.眼部外观，如上睑下垂、眼裂大小D.瞳孔大小及对光反射E.眼压测定6.关于脑神经检查表述不恰当的是A.手动法检查视野时患者与检查者相距100cmB.手动法检查视野时患者不应注视检查者的手C.检查眼底时须先散瞳，可观察清楚D.检查角膜反射用棉签轻触角膜周边部E.检查胸锁乳突肌时令患者向对侧转头7.嗅觉检查时不宜使用下列哪种物品A.香烟B.香皂C.醋酸D.牙膏E.香油8.下列面神经检查哪项表述正确A.周围性面瘫时同侧所有表情肌瘫痪B.中枢性面瘫时对侧所有表情肌瘫痪C.检查面神经包括舌后1/3味觉D.面神经麻痹时面部感觉缺失E.周围性面瘫时对侧角膜反射消失9.下列舌咽、迷走神经检查哪项不正确A.双侧软愕抬举是否一致，悬雍垂是否偏斜B.两侧软愕或咽后壁感觉C.舌前1/3味觉D.咽反射E.眼心反射及颈动脉窦反射10.下列哪项属于面神经检查A.面部感觉B.咀嚼运动C.舌后1/3味觉D.舌前2/3味觉E.下颌反射11.下列哪项不属于三叉神经检查A.角膜反射B.下颌反射C.咀嚼肌运动D.面部感觉E.表情肌运动12.下列表述不正确的是A.一侧舌咽、迷走神经下运动神经元损害可引起真性球麻痹B.一侧或双侧舌咽、迷走神经上运动神经元损害可引起真性球麻痹C.双侧皮质脑干束受损产生假性球麻痹D.假性球麻痹时咽反射存在甚至亢进E.迷走神经受刺激时可出现咽肌、舌肌和胃痉挛13.下列不属于轻瘫试验的是A.双上肢平举，手心向下，轻瘫侧上肢逐渐下垂和旋前B.双上肢平举，手心向下，轻瘫侧小指常轻度外展C.仰卧，下肢伸直，两膝并拢，检查者分开之，轻瘫侧较易移动D.仰卧位双腿伸直，轻瘫侧下肢常呈外旋位E.俯卧位，双膝、髋关节均屈曲成直角，轻瘫侧小腿逐渐下落14.闭目难立征(Romberg征)阳性提示A.前庭性共济失调B.小脑性共济失调C.感觉性共济失调D.额叶性共济失调E.基底节病变15.下列哪项不属于运动系统检查A.肌力B.肌张力C.肌容积D.姿势及步态E.发汗试验16.浅感觉检查不包括A.痛觉B.冷觉C.热觉D.触觉E.振动觉17.下列哪项不应列为病理反射A. Babinski征B. Rossolimo征C. Chaddock征D. Oppenheim征E. Gordon征18.检查Babinski征应A.沿足底外侧缘向前至小趾根再向内侧B.沿足底内侧向前C.沿足底外侧向前D.沿足底中央向前再向内侧E.足底前1/319.自主神经检查不包括A.竖毛试验B.皮肤划纹试验C.卧立位试验D.眼心反射E.角膜反射20.下列不属于失语症检查的是A.口语表达B.听理解C.复述D.书写E.构音.21.动眼神经检查不包括A.眼裂大小B.瞳孔大小C.眼球向上、下、内运动D.角膜反射E.瞳孔对光反射、调节反射22.三叉神经检查不包括A.面部感觉B.咀嚼运动C.角膜反射D.下颌反射E.眼裂大小23.检查面神经不包括A.额纹抬举是否对称、有力B.眼裂可否闭严C.鼻唇沟是否变浅D.咀嚼运动是否有力E.皱眉是否对称24.下列哪一项不属于舌咽、迷走神经检查A.吞咽及构音功能B.悬雍垂有无偏斜C.双侧软愕抬举是否对称D.咽反射是否减弱或消失E.舌前2/3味觉25.下列哪一项不属于复合(皮质)感觉检查A.位置觉B.两点辨别觉C实体觉D.触觉定位觉E.图形觉26.下列哪一项属于深感觉检查A.实体觉B.两点辨别觉C.图形觉D.振动觉E.触觉定位觉27.共济运动的检查不包括A.指鼻试验B.不自主运动C.跟膝胫试验D. Romberg征E.误指试验28.检查腱反射时应A一肢体伸直B.上肢屈曲，下肢伸直C:肢体用力D.肢体放松E、意识清楚29.下列不属于深反射检查的是A.腹壁反射B.桡骨膜反射C.膝反射D.肱二头肌反射E.踝反射30.下列关于Babinski征的描述，不正确的是A.检查时沿外侧缘向前再向内划足底B.是最有意义的病理反射C.检查时患者须意识清楚D.阳性表现踇背屈，其余各趾向外扇形展开E.此征阳性提示锥体束受损31.下列哪一项不是Babinski征的等位征A. Chaddock征B. Oppenheim征C. Gordon征D. Gonda征E. Romberg征32.检查肌张力的条件是患者A.意识清楚B.无瘫痪C.无感觉障碍D.无肌萎缩E.肌肉放松33.下列哪项不属于运动系统检查A.肌力B.肌张力C.肌营养D.姿势及步态E.竖毛试验34.浅感觉检查不包括A.痛觉B.冷觉C.热觉D.触觉E.振动觉35.跺反射中枢在A. S2- S3B. S1- S2C. L1-L2D. L2-L4E.S2-S4【B1型题】(1~4题共用备选答案)A.肱二头肌反射B.跖反射C. Babinski征D. Kernig征E.眼心反射1．属于浅反射的是2．属于病理反射的是3．属于脑膜刺激征的是4．属于深反射的是(5-9题共用备选答案)A.画圈样步态B.剪刀样步态C.慌张步态D:醉酒步态E.跨阈步态5.痉挛性偏瘫6.小脑病变7.帕金森病8.腓总神经麻痹9.痉挛性截瘫(10-12题共用备选答案)A. C4-C5B. C5-C6C. C6-C7D. C7-C8E. C5-C810.肱三头肌反射中枢在11.肱二头肌反射中枢在12.桡骨膜反射中枢在(13~15题共用备选答案)A. 跖反射B. Kernig征C. Babinski征D.腹壁反射E. Chaddock征13.用竹签轻划足底外缘，自足跟向前至小趾根部足掌，反射为足趾跖屈14.用竹签轻划足底外缘，自足跟向前至小趾根部足掌，反射为足趾背屈15.由外踝下方向前划至足背外侧，反射为足趾背屈21.脑膜刺激征包括哪些?其临床意义是什么?三、论述题1.肌力分几级?各级的表现是什么?2.举出两种最常见的脑膜刺激征，如何检查?3.何为闭目难立征试验?其临床意义是什么?一、选择题.【Al型题】1~5CCECE 6~10CCACD 11~15EBCCE 16~20EBAEE21~25DEDEA 26~30DBDAC 31~35EEEEB【BI型题】1. B2. C3: D4.A5. A6: D7. C 8: E 9.B 10.c 11. B12.E13. A14. C15. E第五章神经系统疾病的辅助检查一、选择题【A1型题】1.脑脊液产生的主要部位A.第三脑室脉络丛B.第四脑室脉络丛C.侧脑室脉络丛D.蛛网膜下腔E.蛛网膜颗粒2.脑脊液吸收的主要部位A.蛛网膜颗粒B.脊神经根间隙C.脊髓表面D.各脑室脉络丛E.腰大池内神经根3.哪项不属于腰穿适应证A.留取CSF做各种检查以助中枢神经系统疾病的诊断B.测量颅内压或行动力学试验以明确颅内压高低及脊髓腔、横窦通畅情况C.动态观察CSF变化以助判断病情预后及指导治疗D.怀疑颅后窝存在占位性病变E.注人放射性核素行脑、脊髓扫描4.哪项不属于腰穿禁忌证A.颅内压明显升高,或已有脑疝迹象特别是怀疑颅后窝存在占位性病变B.穿刺部位有感染灶、脊柱结核或开放性损伤C.明显出血倾向或病情危重不宜搬动D.脊髓压迫症的脊髓功能处于即将丧失的临界状态E.低颅压综合征5.防止低颅压综合征不适当的措施A.使用细针穿刺B.放液量一般为2 - 4ml，不超过10mlC.术后至少去枕平卧4-6小时D.熟练掌握穿刺技术E.术后即刻起床6.脑脊液糖含量降低不常见于A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.真菌性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.脑膜癌病7.脑脊液蛋白含量增高少见于A.化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎B.吉兰一巴雷综合征C.双侧基底节钙化D.脑出血、蛛网膜下腔出血8.头颅平片难以观察A.颅骨的厚度、密度及各部位结构B.颅缝的状态C.颅底的裂和孔D.蝶鞍及颅内钙化灶E.脑回的形态9.下列哪项不属于全脑血管造影术的适应证A.颅内外血管性病变B.颅内占位性病变的血供与邻近血管的关系C.某些肿瘤的定性D.自发性脑内血肿或蛛网膜下腔出血病因检查E.脑疝晚期、脑干功能衰竭者10.有助于超早期(发病6小时)脑梗死诊断的影像学检查有A. DSAB. CTAC. CTD.头颅X线E. CTP11.磁共振在中枢神经系统疾病诊断中的应用不准确的是A. MRI可发现多种脑血管异常，不仅可显示血管畸形的部位和大小，有时还能显示其供应动脉及引流静脉B. MRA在发现颅内动脉瘤方面有很好的应用，但难于观察到直径不足0. 5cm的小动脉瘤C.在显示急性颅脑损伤、颅骨骨折、急性出血病变和钙化灶等优于CTD.目前临床上磁共振波谱成像可用于代谢性疾病(如线粒体脑病)、脑肿瘤、癫痫等疾病的诊断和鉴别诊断E.弥散张量成像(DTI)是活体显示神经纤维束轨迹的方法12.以下哪项不属于癫痫样放电A.三相波B.多棘慢复合波C.棘波D尖波E.3Hz棘慢波综合波13. CSF放置后有纤维蛋白膜形成，常见于A.细菌性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.寄生虫性脑膜炎E.蛛网膜下腔出血14.单侧压颈试验CSF压力不上升提示A.穿刺部位以上有椎管梗阻B.穿刺针不通畅C.穿刺针不在蛛网膜下腔D.同侧静脉窦(乙状窦、横窦) 受阻E.颅后窝肿瘤压迫15.腰穿CSF大量淋巴细胞或单核细胞增加为主多为A.脑亚急性或慢性感染B.急性化脓性脑膜炎C.梅毒性脑膜炎或脑炎D.脑的寄生虫感染E.椎管梗阻16.发病2小时内即可显示脑缺血病变的是A.头颅CTB.头颅MRIC.磁共振增强扫描D.液体衰减翻转恢复序列MRIE.磁共振波谱成像17.肌电图插人电位的延长或增多见于A.失神经支配的肌肉或炎性肌病B.严重的肌肉萎缩C.肌肉纤维化D.肌肉脂肪组织浸润E.肌纤维兴奋性降低18.运动单位动作电位时限增.宽、波幅增高及多相波百分比增高不见于A.脊髓前角细胞病变B.神经根病变C.神经丛病变D周围神经病变E 炎性肌病19.颅内动脉狭窄的TCD变化A.狭窄段血流速度升高B.狭窄远端血流信号消失C.血流频谱异常，S1峰和S2峰融合，出现湍流或涡流频谱D.血流声频粗糙，严重时出现“乐性血管杂音”E.两侧血流速不对称，双侧同名动脉血流速度比较相差超过30%20.关于肌电图重复神经电刺激不正确的是A.是检测神经一肌肉接头功能的重要手段B.可根据刺激的频率分为低频(≤5Hz)和高频(10~30Hz)C.正常人低频刺激波幅减低在10%一15%以内，高频刺激波幅减低在30%以下D.低频波幅减低>15%(部分定10%)和高频刺激波幅减低>30%为异常E.高频刺激波幅增加>50%为异常,称为波幅递增【A2型题】1.女患，38岁，半月来头痛，患者于坐起后头痛明显加剧，平卧或头低位时头痛即可减轻。
神经内科题库3-0-8
神经内科题库3-0-8问题：[单选,B型题]多系统萎缩病损在（）A.中央前回B.黑质一纹状体C.颞叶D.枕叶E.锥体外系-锥体系-小脑问题：[单选,B型题]帕金森病病损在（）A.中央前回B.黑质一纹状体C.颞叶D.枕叶E.锥体外系-锥体系-小脑问题：[单选,B型题]女性，25岁，头痛3年多，每次头痛前有烦躁不安，视物模糊，头痛发作以右侧为主，并扩展至整个头部，呈搏动性，持续时间约10小时，神经系统检查未见异常，脑电图正常。
诊断应考虑（）A.无先兆偏头痛B.偏头痛C.紧张型头痛D.低颅压性头痛E.颅内占位性病变(辽宁11选5 )问题：[单选,A1型题]短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是（）。
A.改善神经功能的缺失B.保护脑细胞C.增加再灌注D.预防复发E.扩张血管阿司匹林为抗血小板聚集药物，可减少微栓子及短暂性脑缺血的复发。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状是（）A.双上肢无力B.双下肢无力C.一侧手无力D.延髓麻痹E.假性延髓麻痹问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下述哪项不属于溶栓治疗的并发症（）A.梗死灶继发出血B.再灌注损伤C.再闭塞D.血管痉挛E.脑水肿梗死灶继发出血是溶栓治疗最严重的并发症，指明的再灌注损伤及脑组织水肿也是溶栓治疗的潜在危险，再闭塞的概率约10％～20％，发病机制不清，也是溶栓治疗的并发症，而血管痉挛不属于溶栓的并发症。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为（）A.单瘫或不均等偏瘫B.完全性均等性偏瘫C.交叉瘫D.四肢瘫E.截瘫问题：[单选,A2型题,A1A2型题]左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在（）A.A.右延髓B.B.右脑桥C.C.左延髓D.D.右中脑E.E.右内囊。
神经内科试题大全(可编辑)
神经内科试题大全神经病学考试题库一一、填空总分20分，每空1分1、一般感觉包括 ___________ 、 ________ 、_________ O2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是____________ 侧__________肌瘫痪。
3、左眼不能闭合，示齿时口角向左歪是_____________ 侧__________性 ______ 瘫。
4、视野检查发现，左眼视野图为O,右眼为O,其视通路病变部位在_________ 侧_______ O5、病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于________ 等神经损害。
6、右侧胸4至胸1 2痛觉消失，触觉存在是由于脊髓______________侧_________ 损害。
7、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由 ______________ 、__________神经支配。
8、巴彬斯基Babinski氏征是由_____________ 损害引起。
9、右耳传导性聋时，韦伯Weber试验偏向_______________ 侧。
1 0、剪刀步态见于___________ 病人。
二、名词解释：（每题4分，共2 0分）1、三偏综合征2、交叉性瘫痪3、脊髓休克4、癫痫持续状态5、放射性疼痛三、问答题：（每题1 0分，共6 0分）1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容？写出各项正常值。
2、癫痫发作有哪些类型，治疗大发作及小发作的药物有哪些？3、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。
4、试述坐骨神经痛的最常见病因，主要的症状及体征，以及主要的保守治疗方法。
5、试述左侧大脑中动脉皮层支（浅支）闭塞时的临床表现。
6、病员男4 0岁，因左肋缘疼痛6+月，左下肢无力月入院。
查体：左肋缘区痛觉减退，右脐以下痛觉减退，左趾部位觉减退，左下肢肌力。
，伴肌张力增高，腱反射抗进，左侧Babinski5 s征+。
请讨论定位诊断及进一步检查的方法。
库一标准答案一、填空:1、浅感觉2、 右3、 右4、左 5、舌咽6、 右7、面神经8、锥体束1 0、脊髓或脑性瘫痪二、名词解释1、 内囊损害时，出现对侧肢体偏瘫，偏身感觉障碍和双眼同向偏盲，简称三偏综合征，常见于脑血管病时。
神经内科体格检查
神经内科体格检查的力量是否对称。
角膜反射检查时，医师用棉签轻触角膜，观察瞳孔的收缩情况。
下颌反射检查时，医师用锤子轻敲下颌角，观察下颌肌肉的收缩情况。
6)展神经检查展神经支配舌肌，检查时让患者伸出舌头，观察舌头的居中情况及舌肌的力量。
7)迷走神经检查迷走神经支配喉、咽、心脏、肺、胃等脏器，检查时观察患者发音、吞咽、咳嗽、呼吸、心率等情况。
8)副神经检查副神经支配肩胛肌和斜方肌，检查时让患者做肩部抬升和头部旋转动作，观察肌肉的力量和对称性。
9)脊神经检查脊神经支配四肢肌肉和皮肤，检查时可以分别检查四肢的肌力、肌张力和感觉。
教学反馈】检查完十二对脑神经后，可以进行四肢肌力、肌张力、病理征、脑病刺激征的检查。
四肢肌力分级为0-5级，0级为完全瘫痪，5级为正常肌力。
肌张力分为正常、增强和减弱三种类型。
病理征包括巴氏征、克氏征、胫前肌反射亢进等。
脑病刺激征包括克氏征、巴氏征、对称体征等。
检查时需要注意操作技巧和观察细节，以准确判断患者的神经系统状况。
总结】神经系统查体是临床医生必须掌握的基本技能之一，通过对十二对脑神经和四肢肌力、肌张力、病理征、脑病刺激征的检查，可以初步判断患者的神经系统状况，为后续的诊断和治疗提供重要依据。
在操作过程中需要注意细节和技巧，以提高检查的准确性和可靠性。
1)肌力检查有两种方法：让患者随意活动各关节，观察活动的速度、幅度和耐久度，并施加阻力与其对抗，测试肌力大小；让患者维持某种姿势，检查者施力使其改变，判断肌力强弱。
检查肌力时应左右对比，两侧对比较为客观，也有利于发现程度较轻的一侧肢体或局部肌群的肌力减退。
2)肌力分为五级，从0级到5级。
0级表示肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力；1级表示肌肉有主动收缩力，但不能带动关节活动；2级可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力；3级能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力；4级能对抗较大的阻力，但比正常者弱；5级表示正常肌力。
3)轻瘫试验包括上肢轻瘫试验和下肢轻瘫试验。
神经内科测试试题库与答案
神经内科测试试题库与答案1、输液时如何处理因静脉痉挛导致的滴注不畅A、减慢输液速度B、加压输液C、局部热敷D、重新穿刺E、降低输液瓶的位置答案：C2、颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为A、小脑幕切迹疝B、枕骨大孔疝C、脑干损伤D、动眼神经损伤E、延髓损伤答案：A3、单纯疱疹病毒脑炎最常累及的脑组织是A、颞叶、额叶B、枕叶C、顶叶D、延髓、脑桥E、脑室后角答案：A4、交叉性瘫痪的病变部位在A、大脑B、脑干C、颈髓D、胸髓E、前角答案：B5、格林-巴利综合征的患者首发症状是A、呼吸困难B、腹肌紧张C、双侧面瘫D、消化性溃疡E、四肢对称性无力答案：E6、下列哪种脊髓损伤会造成不可逆性瘫痪A、脊髓休克B、脊髓震荡C、脊髓断裂D、脊髓脱位E、脊髓退位答案：C7、下列病症中属于危及吉兰一巴雷综合征患者生命的合并症是A、癔症发作B、脑神经损伤C、呼吸性酸中毒D、呼吸肌麻痹E、压疮答案：D8、患者，男，60岁，因心前区压梓样疼痛4h余伴冷汗、恐淇，来院急诊，采取的措施不妥的是A、拍X胸片B、抽血送检C、简单护理体检D、心电监护E、血压监测答案：A9、患者男，16岁，3周前腹泻一周，感觉四肢无力，行走困难，并进行性加重，于上午十时来就诊，查体，神志清楚，肢体感觉异常，迟缓性瘫痪，腱反射消失，病理反射阴性，腰穿后脑脊液化验结果：细胞数正常，蛋白质明显增高。
此患者可能为A、短暂性脑缺血发作B、癫痫发作C、脑梗死D、脊髓疾病E、急性感染性多发性神经根炎答案：E10、脑血管造影术后护理措施不正确的是A、心理护理B、术后严密监测心率、血压变化C、术后观察足背动脉搏动情况D、术后动脉穿刺处沙袋压迫 6小时E、术侧肢体制动24小时答案：E11、癫痫持续状态的定义,下面哪项是正确的A、30分钟内有2次以上的发作B、次发作持续时间超过30分钟或全身性发作在2次发作之间意识不清楚C、短时间内有频繁的癫痫发作D、1小时内有2次以上发作E、2次发作之间有定向力障碍答案：B12、腰椎穿刺术体位哪项不妥:A、取仰卧位B、取下枕头C、头部俯屈到胸D、双膝弯曲腹背呈弓形E、协助患儿时动作轻柔答案：A13、脊髓震荡表现为A、迟缓性瘫痪B、截瘫C、偏瘫D、痉挛性瘫痪E、病理性瘫痪答案：A14、关于功能性吞咽障碍正确的是A、饮水试验是较方便、常用的鉴别方法B、有相关解剖结构异常改变C、多数患者不能自行缓解D、水温30ml，2次以上喝完，有呛咳者为功能性吞咽障碍可疑E、洼田饮水试验分四个等级答案：D15、成人正常窦房结冲动频率是A、小于20次／分B、小于60次／分C、小于60-100次／分D、小于100-110次／分E、小于100-120次／分答案：C16、老年人蛛网膜下腔出血的特点是A、头痛、呕吐严重B、常有抽搐发作C、脑膜刺激征明显D、意识障碍多见，头痛不明显E、常伴眼底视网膜出血答案：D17、鉴别出血性卒中和缺血性卒中最有价值的辅助检查是A、TCD检查B、脑电图C、腰穿D、脑血管造影E、头颅CT答案：E18、脑梗死有吞咽困难患者应A、少渣，少刺激性软食B、糊状流食或半流食C、吞咽功能评估后选择适合的性状改良后食物D、固体普食E、正常饮食答案：C19、患者，男，52岁。
神经内科试题及答案(五)
神经内科试题及答案第一章绪论一、选择题[A:型题】1.下列除哪项外都是神经病学的目标A.发展神经科学B.提高对疾病的认识水平C.及时对疾病进行合理的诊断D.尽可能地对症恰当治疗E.提高治愈率，降低死亡率和致残率2.神经病学的特性不包括A.疾病的复杂性B.症状的特异性C.诊断的依赖性D.疾病的严重性E.疾病的难治性3.神经系统疾病的诊断过程不应包括A.详细询问病史B.仔细的体格检查C.相关的辅助检查D.定位诊断和定性诊断E.试验治疗4.医学生在神经病学的实践中应做到以下几点，但除外A.重点掌握病史采集、神经系统检查和神经科基本操作B.熟悉定位和定性诊断C.了解辅助检查的方法和意义D.重点掌握常见疾病的诊治要点，掌握危重病的抢救E.掌握神经遗传病5.医学生的学习方法，应除外A.要充分利用现代科学手段B.结合神经系统主要解剖生理和病理C.以研读参考书为突破口D.联系症状学和临床实际E.采取综合分析和整体观点，逐步提高临床技能一、选择题1. D2. B .3 E .4 E 5. C第二章神经系统的解剖生理及病损的定位诊断一、选择题【A1型题】1.大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现为AA.单瘫或不均等偏瘫B.完全性均等性偏瘫C.交叉性瘫D.四肢瘫E.截瘫2.双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起EA.下肢感觉障碍B.下肢瘫痪C.面舌及上肢感觉障碍D.面舌及上肢瘫痪E.痉挛性截瘫，复合性感觉障碍及尿便障碍3.右利手患者，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在CA.左侧额上回后部B.左侧额中回后部C.左侧额下回后部D左侧角回E.左侧顶上小叶4.易出现“三偏”综合征的病损部位在A.脊髓B.脑干C.小脑D.丘脑E.内囊5.脑桥病变的最具特征性临床表现是DA.受损范围广泛B.常有剧烈面痛C.瞳孔常散大D.上下肢瘫痪在面瘫的对侧.E.多有昏迷或抽搐6.调节内脏活动和内分泌活动的皮质下，中枢是A.上丘脑B.延髓C.下丘脑D.丘脑E.底丘脑7.脑干病损时瘫痪的特点是A.完全性均等性偏瘫B.单瘫C.截瘫D.交叉性瘫痪E.伴明显肌肉萎缩·8. Weber syndrome的病损部位是A.中央前回B.皮质脊髓束C.脑桥D.延髓E.中脑9. Millard-Gubler syndrome的表现不包括EA.病灶侧眼球不能外展B.病灶侧周围性面神经麻痹C.对侧舌下神经瘫痪D.对侧中枢性偏瘫E.眼球侧视运动障碍.10.交叉性感觉障碍的病变水平位于A.中脑上丘B.中脑下丘C.脑桥D.延髓E.颈髓11.病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛或不自主运动，其病变部位在A.顶叶感觉皮质B.内囊或基底节区C.丘脑D.中脑E.脑桥12.内囊受损的感觉障碍特点是A.对侧单肢感觉减退或缺失B.对侧偏身感觉减退或缺失C.对侧偏身感觉减退伴有自发性疼痛D.对侧偏身感觉减退或缺失伴感觉过度E.交叉性感觉减退或缺失13.某患者双上坡痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损部位在A.双侧C5-T8后根B.右侧C5-T8前根C.双侧臂丛D. C5-T2脊髓前连合E.双侧颈膨大后索14.脊髓颈膨大横贯性损害引起A.四肢中枢性瘫痪B.双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪C.截瘫D.单瘫E.偏瘫15.胸髓横贯性损害引起A.双下肢上运动神经元性瘫痪B.双下肢下运动神经元性瘫痪C.一侧下肢下运动神经元性瘫痪D.四肢瘫E.偏瘫16.脊髓前角细胞病损的瘫痪特点是A.单瘫B.节段型分布的下运动神经元性瘫痪伴感觉障碍C.节段型分布的下运动神经元性瘫痪不伴感觉障碍D.四肢远端肌肉瘫痪E.截瘫17.骶髓病变时，通常不应出现的情况是EA.尿便障碍B.肛门反射消失C.马鞍形感觉障碍D.病理征阴性E.下肢严重瘫痪18.脊髓休克现象发生时，下列哪项不应出现A.截瘫B.损伤平面以下各种感觉缺失C.尿便障碍D.腿反射亢进E.病理征阴性19.哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪A.四肢上运动神经元性瘫痪B.双下肢上运动神经元性瘫痪C双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪D.一侧上下肢上运动神经元性瘫痪E.一侧上肢上运动神经元性瘫痪20.眼动脉交叉瘫或Horne交叉瘫的受累血管常见于A.大脑中动脉B.颈内动脉C.大脑前动脉D.基底动脉E.大脑后动脉21.一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于AA.同侧视神经B.对侧视神经C.同侧动眼神经D.对侧动眼神经E.视交叉22.一侧瞳孔散大，直接及间接反射均消失，病变在DA.对侧视神经B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.同侧动眼神经E.同侧视神经及动眼神经23.右侧直接角膜反射存在，间接反射消失，病变在A.右侧三叉神经B.左侧三叉神经C.右侧动眼神经D.左侧动眼神经E.左面神经24.一侧三叉神经脊束核的病损表现为BA.同侧面部痛温、触觉均障碍B.同侧面部呈洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍C.同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍D.对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍E.咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜25.右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，称作A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫26.右侧周围性面瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫伴Babinski征阳性，病变在A.左侧内囊B.右侧内囊C.左侧脑桥D.右侧脑桥E.左侧大脑半球27.伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左侧中枢性偏瘫，病变位于A.右侧延髓B.左侧延髓C.双侧延髓D.右侧中脑E.右侧脑桥28.双瞳孔等大同圆，对光反射存在，右眼外展受限，病变部位在A.右动眼神经B.右滑车神经C.右视神经D.右展神经E.右三叉神经眼支29.左眼裂小，左瞳孔较右侧小，对光反射灵敏，左眼球内陷，面部泌汗功能正常，其病征为A. Horner综合征B.动眼神经不全麻痹C. Bell征D.面神经麻痹E重症肌无力30.右口角周围痛觉减退，病损部位在DA.三叉神经运动核B.三叉神经感觉主核C.三叉神经中脑核D.三叉神经脊核上部E.三叉神经脊核下部31.双瞳孔等大同圆，对光反射存在，左眼向下向外运动受限，病损部位在A.左动眼神经B.左滑车神经C.左三叉神经眼支D.左展神经E.左视神经32.左眼上睑下垂，左瞳散大，光反射消失;眼球向内、向上运动不能，向下运动受限，病损部位在A.左动眼神经B.左滑车神经C.左三叉神经眼支D.左展神经E.左视神经33.饮水呛咳，声音嘶哑，右软腭抬举无力，咽反射消失，病损部位在A.左侧皮质脑干束B.右侧皮质脑干束C.双侧皮质脑干束D.右舌下神经E.右舌咽迷走神经·34.出现双眼左侧视野同向偏盲，且偏盲侧瞳孔直接对光反射消失，其病损部位在A.左侧视束B.右侧视束C.视交叉D.左侧视辐射E.右枕叶35.中枢性面瘫与周围性面瘫(包括面神经核与面神经)表现不同的关键是A.有无肢体瘫痪B.有无伸舌偏斜C.有无病理反射D.有无皱额闭眼障碍E.有无提唇，鼓腮，吹气障碍36.左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称，眼睑闭合有力，伸舌左偏无肌萎缩，左上、下肢中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍，左侧同向偏盲。
神经系统内科专科考试题库
实用标准神经内科专科考试题库Ⅰ单选题1、脑出血急性期应绝对卧床休息（B ）A、1-2周B、3-4周C、1周D、4周以上2、蛛网膜下腔出血病员，绝对卧床（B ）A、出血停止后，仍应卧床3周保持情绪稳定，。
B、出血停止后，仍应卧床4-6周防止情绪激动注意心理护理。
C、出血停止后，仍应卧床1周，多加安慰，防止情绪激动。
D、出血停止后，仍应卧床6 周以上，做好心理护理，防止情绪激动及躁动使病情加重。
3、颅高压患者呕吐时（A ）A、应及时清除口腔内呕吐物并采取头侧位，注意呕吐的形式。
B、呕吐物的量、颜色、性质，取仰卧位。
C、及时清除分泌物后，头偏向一侧，，注意其呕吐的量、性质。
D、清除口腔内的呕吐，并采取仰卧位。
4、静滴甘露醇起脱水降颅压作用，一般250ml应在（B ）滴完。
A、10-15分钟B、20-30分钟C、30-45分钟D、60分钟5、碘伏溶液的消毒浓度为（A ）A、1：4B、1：7C、1:8D、1：106、体温39度以上者可酌情给予头部冷敷或用（A ）%酒精擦浴（温水亦可），或冰水灌肠。
A、25-35B、55C、75D、957、病人体温在（A ）℃以上，每日应测4次。
A、37.5B、38C、38.5D、378、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( C )A、动静脉畸形B、高血压动脉硬化C、先天性动脉瘤D、颅内肿瘤9、正常瞳孔在一般光线下直径为( B )mm。
A、2-3B、3-4C、4-5D、l-210、颅高压患者（收缩压<100mmHg者，昏迷及吞咽反射除外）应取（B ）A、头高脚低位B、抬高床头15-30℃C、头高脚高位D、去枕平卧位11、脑出血急性期应禁食（C ）A、3天B、2天C、24小时D、4天12、截瘫患者，使用热水袋或热敷时温度（B ）A、不超过60℃B、不超过50℃C、100℃用双层布裹的热水袋D、不超过70℃13、诊断癫痫的辅助检查，首选（B ）A、CTB、脑电图C、MRD、B超14、病人体温恢复正常（B ）天后，改为每日测1～2次。
神经内科练习题库含答案
神经内科练习题库含答案1、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少A、4-6周B、10天C、2周D、10-14天E、8周答案：A2、全脑血管造影术后采取的卧位是A、中凹卧位B、平卧位C、头高足底位D、半卧位E、右侧卧位答案：B3、关于短暂性脑缺血发作的护理不正确的是A、指导患者服药B、保持血压稳定C、发作停止后立即增加活动量，预防再次发作D、给予低盐低脂饮食E、安慰患者，消除紧张答案：C4、头痛病人避免用力排便是为了防止什么A、呕吐B、脑血栓形成C、颅内压增高D、心脏负荷增加E、心绞痛发生答案：C5、偏头痛发作期治疗首选A、尼莫地平B、氟桂利嗪C、卡马西平D、麦角胺咖啡因E、普萘洛尔6、患者，女，左侧髋部有一处1CM*2CM压红，此压疮处于期A、Ⅰ期淤血红润期B、Ⅱ期淤血红润期C、Ⅰ期炎性浸润期D、Ⅱ期炎性浸润期E、Ⅲ期浅度溃疡期答案：A7、急性心肌梗死溶栓疗法常用药物是A、硝酸甘油B、肝素C、重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（rtPA）D、硝酸异山梨酯E、低分子肝素答案：C8、癫痫大发作典型的特点是A、牙关紧闭B、口吐白沫C、意识丧失、全身抽搐D、全身肌肉强直性收缩E、有大小便失禁答案：C9、急性脑梗死动脉溶栓术后注意事项错误的是A、观察穿刺部位有无青紫、血肿及鼓包现象B、术后平卧12小时C、观察穿刺侧足背皮温是否正常D、观察穿刺侧足背动脉搏动是否正常E、穿刺处加压器加压止血2小时答案：B10、发现帕金森病脑内残存神经元有A、细胞核内包涵体B、细胞浆内包涵体C、淀粉样斑块D、神经原纤维缠结E、细胞核和细胞浆内包涵体11、下列哪项不符合痫性发作A、痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型B、单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍C、全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍D、痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为部分性发作E、痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作答案：C12、硝酸甘油的禁忌症包括A、支气管哮喘B、心动过缓C、高血压D、青光眼E、糖尿病答案：D13、面神经炎的发病机制不包括A、面部受凉B、血管痉挛C、血缺氧及水肿D、三叉神经节的神经细胞反复缺血发作而受损E、面神经麻痹答案：D14、对于痰液过多且昏迷的患者，为防止窒息，护士在翻身时首先应A、为病人吸氧B、为病人吸痰C、指导病人有效咳嗽D、给病人雾化吸入E、慢慢移动病人答案：B15、胆碱能危象的治疗措施为A、停用新斯的明，加用激素治疗B、停用新斯的明，加阿托品C、立即加用新斯的明D、迅速补钾E、脱水治疗16、腰椎穿剌术后的护理措施，错误的是A、术后去枕平卧4- 6小时B、术后24小时可下床C、颅内压较高者可饮水D、密切观察意识、瞳孔变化E、及早发现脑疝前驱症状答案：C17、患者男性，50岁。
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神经内科辅助检查题
库5-0-8
问题：
[单选]下列慢性颅内压增高所引起头颅X线改变，哪条是错误的（）
A.脑回压迹增多加深
B.颅缝增宽
C.蛛网膜粒压迹扩大、增深
D.枕大孔扩大
E.蝶鞍扩大，前后床突及鞍背的骨质吸收
问题：
[单选]头颅X线片变化中与颅内压增高无关的是（）
A.血管沟增宽或枕骨大孔扩大
B.脑回压迹增多
C.颅缝增宽
D.蝶鞍前后突骨质吸收
E.蛛网膜粒压迹扩大、加深
问题：
[单选]CT扫描不能发现（）
A.6h以内的脑梗死
B.脑实质出血
C.蛛网膜下隙出血
D.脑脓肿
E.脑积水
/ 王者荣耀皮肤
问题：
[单选]脑脊液产生的主要部位（）
A.第三脑室脉络丛
B.第四脑室脉络丛
C.侧脑室脉络丛
D.蛛网膜下腔
E.蛛网膜颗粒
问题：
[单选]脑脊液吸收的主要部位（）
A.蛛网膜颗粒
B.脊神经根间隙
C.脊髓表面
D.各脑室脉络丛
E.腰大池内神经根
问题：
[单选]哪项不属于腰穿适应证（）
A.留取CSF做各种检查以助中枢神经系统疾病的诊断
B.测量颅内压或行动力学试验以明确颅内压高低及脊髓腔、横窦通畅情况
C.动态观察CSF变化以助判断病情、预后及指导治疗
D.怀疑颅后窝存在占位性病变
E.注入放射性核素行脑、脊髓扫描
问题：
[单选]哪项不属于腰穿禁忌证（）
A.颅内压明显升高，或已有脑疝迹象，特别是怀疑颅后窝存在占位性病变
B.穿刺部位有感染灶、脊柱结核或开放性损伤
C.明显出血倾向或病情危重不宜搬动
D.脊髓压迫症的脊髓功能处于即将丧失的临界状态
E.低颅压综合征
问题：
[单选]防止低颅压综合征不适当的措施（）
A.使用细针穿刺
B.放液量一般为2～4ml，不超过10ml
C.术后至少去枕平卧4～6小时
D.熟练掌握穿刺技术
E.术后即刻起床。