医院环境表面清洁消毒制度.doc
(word完整版)医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范.2016
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范（2016）1 范围本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。
本标准适用于各级各类医疗机构。
承担环境清洁服务的机构可参照执行.2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的.凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件.凡是不注日期的引用文件,其最新版本（包括所有的修改单)适用于本文件。
GB 15982 医院消毒卫生标准WS/T 311 医院隔离技术规范WS/T 313 医务人员手卫生规范WS/T 367 医疗机构消毒技术规范3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3。
1 环境表面 environmental surface医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面,前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。
3.2 环境表面清洁 environmental surface cleaning消除环境表面污物的过程.3。
3 清洁工具 cleaning products用于清洁和消毒的工具，如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套（乳胶或塑胶)、洁具车等。
3.4 清洁单元 cleaning unit邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元,如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元.3。
5 高频接触表面 high—touch surface患者和医务人员手频繁接触的环境表面,如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。
3。
6 污点清洁与消毒spot cleaning and disinfection对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消WS/T 512—2016毒处理。
3。
7 消毒湿巾 disinfection wet wipes以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体，纯化水为生产用水,适量添加消毒剂等原材料，制成的具有清洁与消毒作用的产品，适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。
医院环境清洁与消毒管理制度
医院环境清洁与消毒管理制度第一章总则第一条为了保障医院环境卫生，预防医院感染，确保患者和医务人员的健康安全，根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于本院环境卫生清洁与消毒工作的管理，包括诊疗区域、办公区域、生活区域等。
第三条本院环境卫生清洁与消毒工作应当遵循科学、规范、安全、环保的原则，实行分类管理，确保医院环境清洁与消毒工作的有效实施。
第二章组织与管理第四条成立医院环境清洁与消毒管理小组，由院长担任组长，相关部门负责人担任成员。
管理小组负责制定医院环境清洁与消毒管理制度，监督实施情况，并对工作中存在的问题进行改进。
第五条各部门应当设立环境清洁与消毒工作责任人，负责本科室的环境清洁与消毒工作。
第六条医院应当定期对环境清洁与消毒工作人员进行培训，提高其业务水平和服务质量。
第三章清洁与消毒范围及要求第七条清洁范围包括：诊疗区域、办公区域、生活区域、公共设施等。
第八条消毒范围包括：诊疗器械、医疗用品、环境表面、空气等。
第九条清洁与消毒要求：（一）保持环境整洁，无垃圾、废物、杂物堆放；（二）保持地面干净，无污渍、水渍；（三）保持墙面、桌面、床单元等表面干净，无污渍、霉斑；（四）保持门窗、纱窗干净，无污渍、灰尘；（五）定期对诊疗器械、医疗用品进行消毒；（六）定期对环境表面、空气进行消毒；（七）严格按照消毒剂的使用说明进行操作，确保消毒效果；（八）做好个人防护，使用合适的防护用品。
第四章清洁与消毒方法第十条清洁与消毒方法应当根据不同区域、不同物品的特点和污染程度，选择合适的清洁剂和消毒剂。
第十一条清洁与消毒操作流程：（一）先清洁，后消毒；（二）采用湿式清洁法，避免产生扬尘；（三）清洁与消毒工具分开使用，避免交叉污染；（四）清洁与消毒过程中，保持通风良好；（五）消毒剂的使用浓度、作用时间和更换频率应当按照相关规定执行；（六）清洁与消毒后，应当对清洁与消毒效果进行评估。
环境表面清洁消毒管理制度
环境表面清洁消毒管理制度一、目的为明确医院环境表面清洁消毒要求，预防和控制医院感染，特制定本制度。
二、适用范围适用于我院环境表面清洁消毒工作。
三、内容（一）术语和定义1.环境表面是指医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机的表面等。
2.环境表面清洁是消除环境表面污物的过程。
3.清洁单元是指邻近某一患者的相关高频接触表面，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。
4.高频接触表面是指患者和医务人员手频繁接触的环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。
5.污点清洁与消毒是指对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理。
（二）管理职责1.后勤科是医院环境表面清洁消毒的责任部门，负责日常环境清洁质量的监督、对环境清洁服务人员开展业务指导，并协调本单位日常清洁与突发应急事件的消毒。
2.护士长和医技部门负责人，指导和管理医务人员或环境清洁人员对使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒。
3.医院感染管理科应规定各种消毒因子的使用方法，指导全院医务人员正确选择与使用消毒因子，并负责全院环境消毒的业务培训和环境表面清洁消毒工作的监督。
（三）管理要求1.后勤科（1）开展内部建筑修缮与装饰时，应建立有医院感染控制人员参与的综合小组，对施工区域环境污染风险进行评估，提出有效、可行的干预措施，指导施工单位做好施工区域的隔离防护，并监督措施落实的全过程。
（2）应建立完善的环境清洁质量管理体系，在环境清洁服务的合同中充分强调环境清洁对医院感染预防与控制的重要性。
（3）对环境清洁服务人员进行岗前培训和定期培训；加强环境清洁消毒质量检查和持续改进，对未达到环境清洁消毒质量进行处罚。
（4）定期安排人员对清洁与消毒质量进行检查，使全院环境清洁消毒达到整洁卫生、无尘、无碎屑、无异味、无污迹的目测要求，发现问题及时通知环境清洁服务人员进行整改并监督整改落实情况。
医院环境表面消毒及消毒方法
医院环境表面消毒及消毒方法发一．本制度适合用于医院各类环境的室内物体表面的消毒二．地面消毒1.当地面无明显污染时，采用湿式清扫，用清水或清洁剂拖地1～2次2.治疗室、换药室、注射室、化验室的地面每日用500mg/L含氯消毒剂拖地两次3.当地面受到病原菌污染时，用1000mg/L含氯消毒液倒在污染地面30分钟4.对烈性传染病病原体污染的地面(如霍乱、炭疽）用含有效氯2000mg/L的消毒剂作用30分钟三．墙面消毒1.一般情况下不需常规消毒,当受到病原菌污染时，可用化学消毒剂喷雾或擦洗,一般高度为2.0~2。
52.当受到细菌繁殖体污染时,用含有效氯250～500mg/L的消毒剂溶液喷雾或擦洗3.当受到肝炎病毒、芽孢污染者用含有效氯2000mg/L~3000mg/L的消毒剂溶液喷雾或擦洗四．物体表面消毒1.病房内桌子、床头柜、椅子等①一般情况下用湿式擦拭，每日2次②当物体表面受到病原菌污染时应用有效含氯250mg/L~500mg/L的消毒剂擦拭，用紫外线灯管照射时，距离污染表面不能1m③当受到特殊病原菌污染时用含有效氯2000mg/L～5000mg/L的消毒剂作用30~60分钟2.病例夹、门把手、电脑键盘、洗手池等物体表面一般每天用洁净水擦抹刷洗处理，保持清洁，当受到病原微生物污染时，处理方法如同地面处理方法3.治疗室、换药室、注射室、化验室的各种物表及台面每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭五．化验室污染区的消毒1.桌椅：每天开始工作前用湿布擦拭1次,地面用湿拖布擦一次，禁止干抹干擦，抹布和拖布各室专用，不能混用.下班前用250mg/L~500mg/L含氯消毒液抹擦，地面用500mg/L~1000mg/L含氯消毒剂拖擦2015/10/30。
关于制定环境表面清洁与消毒制度的通知
关于制定环境表面清洁与消毒制度的通知全院各科室：为积极响应国家关于公共卫生安全的最新要求，进一步提升我院工作环境卫生质量，结合我院工作实际，现制定《环境表面清洁与消毒制度》如下：一、清洁与消毒原则1.应根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。
2.有明确病原体污染的环境表面，应根据病原体拮抗力选择有效的消毒剂，消毒产品的使用按照其使用说明书执行。
3.无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。
4.清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作，工作结束时应做好手卫生消毒。
5.对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面（如计算机键盘、鼠标、工作台），建议采取屏障保护措施，用于屏障保护的覆盖物（如塑料薄膜等）实行一用一更换。
6.医务人员应负责诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒工作。
7.在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时，应随时进行污点清洁与消毒。
8.环境表面不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。
- 1 -二、清洁工具复用处理要求1.清洁工具处理的房间，保持环境干燥、通风换气。
2.清洁工具的数量、复用处理设施应满足病区或科室规模的需要。
3.清洁工具使用后应及时清洁与消毒，干燥保存。
4.可复用清洁工具应根据工作区域需要统一配发，确保一致性和使用性。
6.可复用清洁工具应依据工作区域的医院感染控制要求进行专用分类，并确保标识清晰。
7.应根据不同专用分类做好复用前清洗、消毒、干燥、存放以及后续更新工作。
8.应按照医院感染控制要求对复用工具进行清洁、消毒效果的监测，并根据结果指导工作改进。
三、消毒的选择及定义1.高水平消毒：杀灭各种细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢的消毒处理包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、能达到灭菌效果的化学消毒剂在规定的条件下，以合适的浓度和碘酊等以及有效的作用时间进行消毒的方法。
医院环境清洁与消毒制度
医院环境清洁与消毒制度Ⅰ目的规范我院不同风险等级环境表面清洁与消毒方法, 降低医院感染风险。
Ⅱ范围本制度适用于全院各科室。
Ⅲ制度清洁病房或诊疗区域时应遵循清洁单元化进行清洁操作, 有序进行, 由上而下, 由里到外, 由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房, 应遵循清洁单元化操作。
一个床单元为一清洁单元, 不同清洁单元的抹布不能交叉使用, 可使用500mg/L含氯消毒剂进行湿式擦拭。
常用浓度消毒液配制方法见表1。
表1.常用浓度含氯消毒剂配制方法浓度含氯消毒泡腾片（500mg/片）水量500mg/L1片1升＝1000毫升2000mg/L4片1升＝1000毫升二、抹布、拖把（地巾）应有明显标记, 严格分区使用（病房、走廊、卫生间、值班室等）, 使用500mg/L含氯消毒剂进行湿式擦拭。
使用后的抹布、拖布和地巾应及时清洁, 用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟, 冲洗后悬挂晾干备用。
地面有血液、体液污染时, 先用吸湿材料去除可见的污染物, 再清洁和消毒。
三、保洁员的各种工作如擦拭床头柜、拖地等应分开进行, 工作顺序由洁到污, 做完一种工作后应先洗手再做另一项, 不允许两种工作交叉进行。
四、患者出院后进行终末消毒。
五、医疗废物与生活垃圾分开安置, 分别置于黄色医疗废物包装袋与黑色垃圾袋内。
不允许科室保洁员在工作中回收医疗废物, 如各种输液器、注射器等, 一经科室发现, 交由后勤保障科严肃处理。
六、依据患者所在区域、患者的性质对环境表面污染的程度将各部门按风险等级划分为低度风险区、中度风险区、高度风险区。
我院各部门的风险等级划分见表2。
表2.各部门所对应的风险等级, 前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等, 后者如监护仪、呼吸机的表面等。
不同等级的风险区域的日常清洁与消毒管理见表3, 环境清洁人员个人防护用品选择见表4。
（一）常规湿式清扫, 每天2次。
（二）如果该病区住有感染患者或多重耐药菌感染患者时, 每天至少进行2次清洁, 必要时增加频次, 一次可用含1000mg/L含氯消毒剂擦拭拖地, 作用30分钟后清水重复清洁一次。
病区环境清洁消毒制度
病区环境清洁消毒制度一、目的为了确保病区环境的清洁卫生，预防医院感染的发生，保障患者和医护人员的健康安全，特制定本病区环境清洁消毒制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有病区的环境清洁消毒工作。
三、责任主体病区环境清洁消毒工作由病区护士长负责组织，全体医护人员和护工共同参与。
四、清洁消毒原则1. 清洁为主，消毒为辅。
2. 先清洁，后消毒。
3. 分类消毒，针对性强。
4. 规范操作，确保效果。
五、清洁消毒内容1. 地面清洁：每天至少清洁两次，保持地面干燥、整洁。
2. 墙面清洁：每周至少清洁一次，去除污渍、灰尘。
3. 门窗清洁：每周至少清洁一次，保持门窗干净、明亮。
4. 床单位清洁：每天更换床单、被套，每周至少清洁一次床垫、枕头套。
5. 卫生间清洁：每天至少清洁两次，保持卫生间干净、整洁。
6. 医疗设备清洁：定期对医疗设备进行清洁、消毒，确保设备正常使用。
7. 空气消毒：根据需要进行空气消毒，如使用紫外线灯照射、空气净化器等。
六、清洁消毒方法1. 地面清洁：使用湿拖把或吸尘器进行清洁。
2. 墙面清洁：使用湿抹布或清洁剂进行清洁。
3. 门窗清洁：使用湿抹布或清洁剂进行清洁。
4. 床单位清洁：使用洗衣粉或专用清洁剂进行清洗。
5. 卫生间清洁：使用专用清洁剂进行清洁。
6. 医疗设备清洁：根据设备说明书进行清洁、消毒。
7. 空气消毒：使用紫外线灯照射或空气净化器。
七、清洁消毒用品管理1. 清洁消毒用品应分类存放，标识清晰。
2. 清洁消毒用品应定期检查，确保有效期内使用。
3. 清洁消毒用品应按照说明书进行正确使用。
4. 清洁消毒用品应定期进行消毒处理，防止交叉感染。
八、清洁消毒记录1. 病区护士长应定期检查清洁消毒工作，并做好记录。
2. 医护人员和护工应按照要求进行清洁消毒工作，并做好记录。
3. 清洁消毒记录应包括清洁消毒时间、地点、人员、所用物品等信息。
九、培训与考核1. 病区护士长应对医护人员和护工进行清洁消毒知识培训。
医院环境表面清洁与消毒管理制度
XXXX医院环境表面清洁与消毒管理制度1、执行《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》要求，对医院环境物体表面与医疗器械设备表面的日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用等处理符合要求，质量监测合格。
2、建立健全环境清洁工作的组织管理体系和规章制度，明确保洁公司和各部门医务人员的职责。
爱卫办具体负责安排环境表面清洁与消毒工作，护理部、门诊部、院感科等职能部门参与环境清洁质量监督，并对环境清洁服务机构的人员开展业务指导。
3、医务人员应负责使用中诊疗设备与仪器（监护仪、呼吸机、微泵、透析机、新生儿暖箱、计算机、病历、治疗台、办公桌等）的日常清洁与消毒工作，如由保洁洁人员对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒时，应在医务人员的指导下进行操作。
4、保洁员应对普通门诊、病房地面、诊断床，病床、床边桌、呼叫按钮、门把手、卫生间台面等污染频次较多的表面每天上、下午上班前进行湿拭清洁；对墙面、玻璃窗、门等污染频次较少的表面每周清洁擦拭1-2次，保持清洁；床帘每月定期进行清洗。
当以上环境表面有明显污染时应及时清洁与消毒处理。
凡开展侵入性操作、手术、分娩、吸痰等高度危险诊疗活动结束后，应立即实施环境清洁与消毒。
5、实施卫生清洁顺序应由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染,多床病室，每个床单元用一套清洁用品，按以上顺序擦拭；6、清洁方法：（1）普通病房以用清洁剂擦拭去除污染为主。
（2）感染高风险的部门地面和物体表面的清洁与消毒，如手术部室、产房、导管室、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房地面、物体表面应保持清洁、干燥，每天进行清洁消毒2次以上，当物体表面被病人血液、体液、分泌物等污染时应及时对污点进行局部清洁消毒，如污染液体明显时，先用吸纸清除，再用500mg/L-1000mg/L有效氯的含氯消毒剂擦拭，作用30min。
（3）医疗器械表面及无菌物品器械厨可选用一次性清洁与消毒湿巾擦拭。
医院环境清洁与消毒管理制度
医院环境清洁与消毒管理制度第一章总则第一条为了加强医院环境的清洁和消毒管理，保障患者和医务人员的健康安全，制定本制度。
第二条本制度适用于本医院所有科室和部门，所有员工必须严格执行。
第三条医院应当建立环境清洁与消毒管理工作小组，负责制定、落实和监督本制度的执行。
第四条医院应当配备足够的清洁和消毒设施及器材，保证环境清洁和消毒工作的顺利开展。
第五条医院应当定期组织对环境清洁与消毒管理工作进行检查评估，并及时调整和完善相关措施。
第二章环境清洁管理第一条医院应当定期对医院内部环境进行清洁消毒，包括病房、手术室、诊疗室、候诊区等。
第二条医院应当配备专门的清洁人员，按照规定的清洁程序和标准进行清洁作业。
第三条医院应当定期对清洁人员进行培训，提高其清洁技术和操作规范。
第四条医院应当定期对清洁设施和器材进行检测维护，确保其正常运转。
第五条医院应当建立环境清洁检查记录，定期对清洁工作进行检查评估。
第三章消毒管理第一条医院应当对医疗器械、器具、洗消用品等进行消毒处理，确保使用安全。
第二条医院应当建立消毒管理台账，记录消毒设施的使用情况。
第三条医院应当配备专门的消毒人员，按照规定的消毒程序和标准进行消毒作业。
第四条医院应当定期对消毒设施和器材进行检测维护，确保其正常运转。
第五条医院应当定期组织对消毒工作进行检查评估，及时发现和解决问题。
第六条医院应当建立医疗废物处理制度，对医疗废物进行分类收集、处理和处置。
第四章突发事件处理第一条医院在发生传染病疫情等突发事件时，应当按照相关规定采取紧急措施，防止疫情扩散。
第二条医院应当建立突发事件处理预案，明确各部门的应急任务和责任分工。
第三条医院应当开展定期的突发事件应急演练，提高员工的应急处理能力。
第五章复核与整改第一条医院应当定期对环境清洁和消毒管理工作进行复核评估，发现问题及时整改。
第二条医院应当建立问题整改台账，追踪整改进度，确保问题得到彻底解决。
第六章审查与发布第一条本制度由医院管理部门负责审查和发布，定期进行更新和修订。
医院环境及物体表面清洁消毒制度
医院环境及物体表面清洁消毒制度在医疗卫生领域，清洁消毒工作是非常重要的。
医院作为一个集人员、物品、设备于一体的综合性场所，其清洁消毒工作更是至关重要。
下面将对医院环境及物体表面的清洁消毒制度进行详细介绍。
一、医院环境清洁消毒制度1.1 清洁消毒频率医院环境清洁消毒的频率应根据实际情况制定。
对于特殊病房、手术室、产房等重点部位和感染源患者的房间，应每日至少清洁消毒两次；普通门诊、病房、诊疗室等可每天清洁消毒一次。
1.2 清洁消毒范围医院环境清洁消毒的范围包括地面、墙面、门把手、窗户、桌子、椅子、床铺、垃圾桶、空调、灯具等医院内部的一切物品。
1.3 清洁消毒流程清洁消毒人员应该着装规范，戴好手套、口罩，佩戴防污染鞋套进入清洁消毒区。
在清洁过程中，应用清洁剂清洁物体表面，对于高峰期和感染源患者的房间，应选择有效的消毒剂进行消毒。
在消毒过程中，应有定时换水、换布，防止污染扩散。
1.4 清洁消毒记录清洁消毒记录应该详细记录每个房间的消毒状态和时间，及时更新，存档备查。
1.5 清洁消毒资质清洁消毒人员应持有相关岗位证书，定期参加清洁消毒培训，并有熟练的清洁消毒操作技能。
二、物体表面清洁消毒制度2.1 物体表面清洁消毒的频率医院物体表面清洁消毒频率应日常按照不同物体的使用频率制定，如床架、床头柜、检查台、衣柜等与患者密切接触的物品应每日清洁消毒2次，其他物品如鞋架、走道、垃圾桶等则应每日清洁消毒1次，玻璃窗、玻璃门、墙面、天花板等则可每3日清洁消毒1次。
2.2 物体表面清洁消毒的范围医院物体表面清洁消毒的范围如下：2.2.1 床铺床单、被套、枕套应在病人出院后立即更换，并先机洗后干洗，烘干后包装密封存放。
床架、床垫在每位患者出院后及时进行清洁消毒。
2.2.2 洗手间、厕所常规地面、墙面、门把手、洗手盆等应每日清洁消毒3次以上，厕所应每日清洁消毒5次以上。
2.2.3 公共走廊、手推车公共走廊、手推车等每日清洁消毒1次以上。
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医院环境表面清洁与消毒制度
一、清洁与消毒原则：
1、遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式。
2、应根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。
3、有明确病原体污染的环境表面，应根据病原体抗力选择有效的消毒剂，消毒产品的使用按照其使用说明书执行。
4、无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。
5、清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作。
（注：清洁单元：邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。
）
6、实施清洁与消毒时应做好个人防护，工作结束时应做好手卫生。
7、对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面（如计算机键盘、口腔科工作台），建议采取屏障保护措施，用于屏障保护的覆盖物（如塑料薄膜等）实行一用一更换。
8、清洁工具应分区使用，实行颜色标记。
宜使用微细纤维材料的擦拭布巾和地巾。
9、对精密仪器设备表面进行清洁与消毒时，应参考仪器设备说明书，关注清洁剂与消毒剂的兼容性，选择适合的清洁与消毒产品。
10、医务人员应负责使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒工作；应指导环境清洁人员对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒。
11、在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时，应随时进行污点清洁与消毒。
（注：污点清洁与消毒：对被少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理。
）
12、环境表面不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。
13、不应将使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内。
二、日常清洁与消毒
1、各部门和临床科室按照风险等级，划分为低度风险区域、中度风险区域、高度风险区域，不同风险区域应实施不同等级的环境清洁与消毒管理，具体要求见表一。
（注：低度风险区域：基本没有患者或患者只作短暂停留的区域。
如更衣室、会议室、医生办公室等。
中度风险区域：有普通患者居住，患者体液、血液、排泄物、分泌物对环境表面存在潜在污染可能性的区域。
如普通住院病房、门诊科室、功能检查室等。
高度风险区域：有感染或定植患者居住的区域以及对高度易感患者采取保护性隔离措施的区域，如感染性疾病科、手术室、重症监护病区、血透室等。
）
2、应遵守清洁与消毒原则。
3、被患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染的环境表面，应先采用可吸附的材料将其清除，再根据污染的病原体特点选用适宜的消毒剂进行消毒。
4、常用环境表面消毒方法见表二。
三、强化清洁与消毒
1、下列情况应强化清洁与消毒：
a、发生感染暴发时，如不动杆菌属、艰难梭菌、诺如病毒等感染暴发；
b、环境表面检出多重耐药菌，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA)、产超广谱|3-内酰胺酶(ESBLs)细菌以及耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE)等耐药菌。
2、强化清洁与消毒时，应落实接触传播、飞沫传播和空气传播的隔离措施。
3、强化清洁与消毒时，应增加清洁与消毒频率，并根据病原体类型选择消毒剂，消毒剂的选择和消毒方法见表三。
四、清洁工具复用处理要求
1、各部门和临床科室有清洁工具复用处理的房间，保持环境干燥、通风换气。
2、清洁工具的数量、复用处理设施应满足病区或科室规模的需要。
3、清洁工具使用后应及时清洁与消毒，干燥保存，其复用处理
方式包括手工清洗和机械清洗。
表一不同等级的风险区域的日常清洁与消毒管理
注：“+”表示正确使用时，正常浓度的化学消毒剂可以达到杀灭微生物的效果。
“一”表示较弱的杀灭作用或没有杀灭效果。
部分双长链季铵盐类为中效消毒剂。
表三环境表面常用消毒方法
2017-5-12修订
医院感染管理科。