慢性结肠炎

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慢性结肠炎能治好吗

慢性结肠炎能治好吗

慢性结肠炎能治好吗慢性结肠炎是一种比较常见的疾病。

这种疾病一旦出现就会长期困扰患者,因为慢性结肠炎不像急性结肠炎那样容易治愈。

很多人慢性结肠炎患者都希望自己的身体可以尽快恢复健康。

那么,慢性结肠炎能治好吗?不知道的赶紧看过来哦。

慢性结肠炎能治好吗?慢性肠炎的治疗比较困难,目前只能是通过口服药物缓解部分症状,但是很难达到完全治愈的效果。

慢性结肠炎如何调理?1、食物应易消化质软少渣,刺激性宜少渣食物,减少肠蠕,使腹泻缓解,进食鸡蛋、细挂面、烂米粥等含粗纤维食物水、蔬菜尽量少吃。

2、慢性结肠炎病程反复发作,改善营养状况、肠道环境,要给予高蛋白、高热量饮食应供给富含维素、机盐、微量元素食物尤其含维素C、维素B乃铁丰富食物补充体力、滋养身体。

3、吃止泻作用食物,减轻腹泻,再通综合治疗调理,利于早康复:马齿苋、薏苡仁、扁豆、山药、山楂、乌梅、苹、荔枝、莲、糯米、粳米、茨实、藕、火腿、乌鸡、胡椒等。

4、适控制脂肪,膳食要用油食品及油炸食品,烹调要少用油,采用蒸、氽、烩、焖等忌食猪油、羊油、奶油、牛油、核桃仁等脂肪食物免加重腹泻。

5、忌吃产气食物,病由于反复发作结肠粘膜溃疡、疤痕纤维交替产结肠内壁弹性降低吃豆、豆制品、炒蚕豆、白薯等胀气食物则能导致肠内气体充盈发急性肠扩张或溃疡穿孔等并发症。

6、忌冷瓜病患者脾胃素虚、肾阳衰弱吃冷食物、寒性瓜各种冷饮、冰镇食品、梨、西瓜、橘、柑、香蕉、西红柿、蚌肉、海参、百合汤等进步损伤脾肾阳气使脾胃运力寒湿内停同些食品本身性质滑利加重腹泻腹痛7、忌食牛奶及海鲜,腹泻患者食用牛奶、炼乳、虾、海鱼等,易发结肠敏导致腹泻加重,另外蜂蜜及其制品润肠通便作用所能食用。

通过本文的介绍可以知道慢性结肠炎其实是比较难以治愈的。

如果你是一位慢性结肠炎患者,那么你最好是知道慢性结肠炎的难以治愈的特点,最好是积极在日常生活中,对身体进行积极的调理才好,这样就可以让你的慢性结肠炎症状后的缓解哦。

慢性结肠炎是什么症状

慢性结肠炎是什么症状

慢性结肠炎是什么症状
慢性结肠炎是一种常见的炎症性肠道疾病,主要发生在结肠(即大肠)的黏膜层。

它是一种长期进行性的疾病,而不是突发的急性炎症。

慢性结肠炎的症状各有不同,主要包括下列几个方面:
1. 腹痛:慢性结肠炎患者常常会出现腹痛,疼痛的程度和位置基于病变黏膜的程度和部位。

一般而言,越靠近直肠的病变位置,腹痛越靠近肛门。

腹痛的性质也会有所变化,可表现为隐痛、钝痛、绞痛等。

2. 腹泻:腹泻是慢性结肠炎最常见的症状之一。

腹泻的频率和程度因人而异,有些患者每天只有轻微的腹泻,而有些患者可能会有数十次甚至更多的腹泻。

腹泻的性质也不固定,可能是稀便、黏液便,甚至是带血便。

3. 粪便异常:患者的粪便在慢性结肠炎发作期间往往呈现改变。

除了腹泻外,有些患者可能会发现自己的粪便变得黑暗、黏稠,或是有异味。

4. 肠道气体增多:患者的腹部会感觉胀满,并且常常伴有肠道气体增多的症状。

这可能导致患者出现频繁的嗳气或腹部胀气的现象。

5. 体重减轻:慢性结肠炎患者由于腹泻和吸收障碍等原因,容易导致体重减轻,尤其在急性发作期间。

6. 贫血:由于慢性结肠炎引起的慢性出血,患者可能出现贫血的情况,表现为面色苍白、乏力、疲倦等症状。

总结来说,慢性结肠炎的症状包括腹痛、腹泻、粪便异
常、肠道气体增多、体重减轻和贫血。

这些症状的严重程度和发作频率会因个体差异而异,有些患者病情相对较轻,而有些患者则可能需要经常接受治疗和注意日常生活方式的调整来控制症状。

鉴于该疾病的复杂性,建议患者在出现疑似症状时及早就诊并接受专业医生的诊断和治疗。

慢性结肠炎的健康教育

慢性结肠炎的健康教育

慢性结肠炎的健康教育慢性结肠炎是一种常见的肠道疾病,严重影响患者的生活质量。

为了帮助患者更好地了解慢性结肠炎,并学会如何管理和预防该疾病,开展健康教育非常重要。

以下是关于慢性结肠炎的健康教育的详细内容:1. 健康教育的目的和意义:- 提高患者对慢性结肠炎的认识和理解;- 帮助患者掌握管理和控制慢性结肠炎的知识和技能;- 减轻患者的症状和不适感,提高生活质量;- 预防慢性结肠炎的发作和复发;- 改善医患沟通,增强患者对医疗建议的接受度。

2. 慢性结肠炎的基础知识:- 介绍慢性结肠炎的定义和常见症状,如腹痛、腹泻、便血等;- 介绍慢性结肠炎的发病原因和发病机制,如遗传因素、免疫异常等;- 解释慢性结肠炎的分类和临床特点,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。

3. 管理和控制慢性结肠炎的策略:- 饮食管理:介绍慢性结肠炎患者应避免的食物,如辛辣食物、高脂食物等;推荐患者采用低脂、低纤维的饮食,增加蔬菜和水果摄入量;- 药物治疗:解释慢性结肠炎的常用药物,如抗炎药、免疫调节剂等,并提醒患者按医嘱使用药物,避免随意停药或过量使用;- 应对疼痛:介绍慢性结肠炎患者如何应对疼痛,如热敷、放松等方法;- 管理压力:强调压力是慢性结肠炎发作的一个重要因素,提醒患者积极应对压力,如运动、放松技巧等;- 定期随访:建议慢性结肠炎患者定期复诊,及时调整治疗方案,预防疾病复发。

4. 预防慢性结肠炎:- 健康饮食:提倡均衡营养的饮食,增加膳食纤维的摄入,减少高脂、高盐、高糖食物的摄入;- 管理压力:教育人们如何管理压力,如参加体育锻炼、进行放松训练、与亲朋好友交流等;- 戒烟限酒:提示慢性结肠炎与吸烟、酗酒之间存在一定的关系,建议减少或戒除烟酒;- 维持健康体重:保持适度体重有助于降低患慢性结肠炎的风险;- 避免药物滥用:提醒人们合理使用药物,避免滥用抗生素和非甾体类抗炎药物。

通过以上健康教育的内容,患者可以更好地了解慢性结肠炎,掌握管理和控制该疾病的方法,提高生活质量。

慢性结肠炎的早期症状有哪些要及时发现和治疗

慢性结肠炎的早期症状有哪些要及时发现和治疗

保持良好的饮食习惯,如多 吃蔬菜水果、少吃油腻食物、
不吃辛辣刺激性食物等
保持良好的心理状态,如保 持乐观、积极、向上的心态, 避免焦虑、抑郁等不良情绪
及时治疗肠道感染
加强体育锻炼,提高免疫 力
保持良好的饮食习惯,避 免食用不干净或过期的食 物
定期进行肠道检查,及时 发现并治疗肠道感染
保持良好的心态,避免过 度紧张和焦虑
肠镜检查
肠镜检查可以直观地观察 肠道内的病变情况
肠镜检查是诊断慢性结肠 炎的重要手段
肠镜检查可以取活检,进 行病理检查,以确定疾病
的性质和程度
肠镜检查还可以发现其他 肠道疾病,如溃疡性结肠
炎、克罗恩病等
粪便检查
粪便颜色:正常为黄色或褐色,异常为黑色或红色 粪便形状:正常为条状或块状,异常为稀水样或糊状 粪便气味:正常为微臭,异常为恶臭或无味 粪便潜血试验:阳性表示可能有慢性结肠炎
血液检查
血常规检查:观 察白细胞、红细 胞、血小板等指

血沉检查:观察 炎症和疾病活动
程度
血清补体检查: 观察免疫功能状

血清铁蛋白检查: 观察贫血程度和
病因
添加标题
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添加标题
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其他检查方法
添加 标题
结肠镜检查:直接观察结肠内部情况,诊断准确率高
添加 标题
粪便检查:检查粪便中的红细胞、白细胞、寄生虫等,辅助诊断
产生悲观情绪
慢性结肠炎可能影响 患者的社交活动,导 致社交恐惧和孤独感
并发症风险增加
慢性结肠炎可能导致 肠道狭窄,影响消化
功能
慢性结肠炎可能引发 肠道感染,导致腹泻、
腹痛等症状
长期炎症可能导致肠 道溃疡,增加出血风

慢性结肠炎治疗方法

慢性结肠炎治疗方法

慢性结肠炎治疗方法
慢性结肠炎的治疗需要综合考虑患者的病情、病因、病程和身体状况等因素,包括药物治疗、饮食调理和行为生活习惯的改变等多方面措施。

1.药物治疗
药物治疗是慢性结肠炎的主要治疗方式,主要包括:
(1)抗生素治疗:对细菌感染引起的慢性结肠炎具有一定的疗效,一般用于急性症状、复发和继发感染时应用。

(2)止泻药:可以缓解腹泻、腹痛和排便频率等症状,常用药物有止泻灵、培菲康等。

(3)抗炎药:可以减轻炎症反应和免疫异常反应,降低结肠黏膜的免疫细胞浸润和炎性介质分泌,常用药物有5-氨基水杨酸(5-ASA)、果胶铋等。

(4)免疫抑制剂:如糖皮质激素、硫唑嘌呤等,可用于治疗重度慢性结肠炎、复发性病程和自身免疫性结肠炎等。

2.饮食调理
饮食调理是慢性结肠炎治疗中不可忽视的一环,建议患者尽量避免吃辛辣、油腻、刺激性食物和高脂食品,增加膳食纤维,多吃绿叶蔬菜、水果、鱼类和瘦肉等。

3.行为生活习惯的改变
慢性结肠炎患者应注意避免长时间、高强度的运动或劳动,保持心情稳定,避免过度疲劳和情绪波动,保证充足的睡眠时间和良好的生活作息。

总之,慢性结肠炎治疗需要综合考虑药物、饮食和行为生活习惯等多方面措施,患者应根据具体病情和医生建议进行综合治疗。

同时,慢性结肠炎患者还需要定期进行随访和复查,以便及时调整治疗方案并防止病情复发。

慢性结肠炎是一种常见的结肠疾病,其主要特征是结肠黏膜的慢性炎症。患者常常出现腹痛、腹泻、腹胀等症状。

慢性结肠炎是一种常见的结肠疾病,其主要特征是结肠黏膜的慢性炎症。患者常常出现腹痛、腹泻、腹胀等症状。

慢性结肠炎是一种常见的结肠疾病,其主要特征是结肠黏膜的慢性炎症。

患者常常出现腹痛、腹泻、腹胀等症状。

对于慢性结肠炎的治疗,整体的目标是缓解炎症、控制症状、预防复发,并维持患者的生活质量。

本文将介绍慢性结肠炎的最佳治疗方法,帮助患者更好地管理疾病。

1. 个体化治疗计划每个患者的病情可能存在差异,因此制定一个个体化的治疗计划非常重要。

治疗计划应综合考虑几个关键因素,包括疾病的活动程度、炎症的程度、患者的年龄、遗传因素以及患者的生活质量。

个体化的治疗计划应由专业医生根据患者的具体情况制定。

2. 药物治疗药物治疗是慢性结肠炎的主要治疗方法之一。

根据疾病的严重程度,可以使用不同的药物进行治疗。

2.1 氨基水杨酸类药物氨基水杨酸类药物是最常用的控制炎症和缓解症状的药物之一。

这些药物包括5-氨基水杨酸(5-ASA)、间质性肾炎(mesalamine)等。

它们通过抑制炎症介质的释放,减轻炎症反应,并减少肠道黏膜损伤。

根据病情的不同,可以通过口服或直肠给药的方式使用。

2.2 免疫抑制剂对于一些活动性严重的慢性结肠炎患者,免疫抑制剂可能是必要的。

这些药物通过抑制免疫系统的活动,减少炎症反应。

常用的免疫抑制剂包括硫唑嘌呤(azathioprine)、6-巯基嘌呤(6-mercaptopurine)等。

免疫抑制剂的使用需要密切监测,因为它们可能会导致副作用,如骨髓抑制和肝功能损害。

2.3 生物制剂生物制剂是一类新型的治疗慢性结肠炎的药物,它们通过作用于特定的炎症介质,改善炎症反应。

常用的生物制剂包括抗肿瘤坏死因子(TNF)药物,如英夫利昔单抗(infliximab)和阿达木单抗(adalimumab)。

这些药物通常在其他药物治疗无效或不耐受的情况下使用。

3. 手术治疗对于部分慢性结肠炎患者来说,药物治疗可能无法达到预期的效果,或者出现严重的并发症,此时手术治疗可能是必要的选择。

手术治疗的方式包括结肠切除、造口术等。

手术治疗可以帮助控制炎症、缓解症状,并提高生活质量。

慢性结肠炎症状

慢性结肠炎症状慢性结肠炎是一种慢性结肠和直肠的一种肠道常见的肠道疾病,导致肠道的水肿还有溃疡甚至有出血的症状,主要是症状是表现为腹痛腹泻还有里急后重,便秘,病情反复发作。

结肠炎的是一种慢性结肠产生的炎症,症状还是比较多的,对于结肠炎的一定要注意良好的护理和预防,那么结肠炎的主要症状有哪些那我们现在来简单的介绍一下慢性结肠炎的主要症状体征。

慢性结肠炎主要是一种消化道性的疾病,也是一种肠道疾病,会导致消化道到的腹痛腹胀甚至会导致腹泄等常见的肠出血呢或者是肠炎症状的,对于慢性结肠炎症状,慢性结肠炎的也不容忽视。

★1.消化道症状常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛为肠炎主要表现。

遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤著。

大便次数增加,日行几次或数十余次,肛门下坠,大便不爽。

慢性肠炎急性发作时,可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。

★2.腹泻是结肠炎最常见的症状,多有粘液性血便、水样便、粘液便、稀便等粪便异常。

轻者每1~2小时排便一次,有时全为粘液脓血便或水样便而无粪质。

溃疡性结肠炎病人5%可有便秘,这种情况多为之肠炎型病例,因其便时带有血,常易误认为痔出血。

★3.便秘结肠炎、直肠炎是导致便秘的原因,从全身性代谢紊乱、神经系统疾患,到肛门局部的细小肛裂均可引起。

★4.肠出血是溃疡性结肠炎最初的主要症状之一,多数情况下血混于液体粪便中,便时可附着于粪便外面。

★5.肠炎体征方面长期腹部不适或少腹部隐隐作痛,查体可见腹部、脐周或少腹部为主,有轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛等。

★6.腹痛慢性反复发作的病人常伴有腹痛,多为轻度到中度痉挛性腹痛,多在左下腹及左侧腹部,多数情况下呈阵发、短暂、轻微的腹痛、腹泻发作时腹痛显著,有腹痛-便意-排便后减轻的规律。

重症病人可引起持续性剧烈性疼痛,直肠受累严重多伴有里急后重的症状。

★7.便血便血是本病主要症状之一,轻者血液附于表面,重者鲜血下流,以至休克。

慢性结肠炎就是以上几种表现的症状,主要是表现在消化道疾病和肠道疾病方面消化道病疾病,主要以腹痛腹胀为主还会产生腹泻便秘,甚至会导致肠出血,长期腹部不适和腹部隐隐作痛,这也是慢性结肠炎的一种常见表现症状它主要是主要表现在以上这几个方面上,所以在日常生活中我们要进行及时的护理和预防,慢性结肠炎的患者尽量不要食用一些凉性的食物,一定也不要食用一些辛辣刺激性的食物。

慢性结肠炎可以治愈吗

慢性结肠炎可以治愈吗随着生活节奏的加快和生活方式的改变,许多疾病悄悄地找上了我们,可是我们却不一定能及时发现。

可能前一天刚刚享受完一顿美食,第二天就腹痛难忍腹泻不止,吃了药也不见好转。

以为只是简单的拉肚子?不,也有可能是慢性结肠炎发作了。

那么,这种反复发作且疼痛难忍的病能治好吗?慢性结肠炎可以治愈吗1、首先,慢性结肠炎是可以通过改变生活习惯调节。

慢性结肠炎病情反复,所以结肠炎患者一定要注意平时的生活习惯,不吸烟不喝酒,生、冷、辛辣、刺激的食物都不能吃。

日常饮食要软而容易消化为主,多吃一些有营养的食物。

2、其次,也可以适当用药治疗慢性结肠炎。

当患者炎症发作的时候可以适当地使用消炎药,感觉症状缓解,病情得到了控制就换成中药以增强肠道的免疫功能。

当肠道滋生有益菌时才能产生修复功能。

再适当补充些维生素,加上体育锻炼,养成良好生活习惯。

慢性结肠炎的病因有哪些1、感染,在结肠炎病因中是主要病因之一。

人类是杂食性的,当吃了不洁或变质的食物,往往会发生肠道病变,这是大多数结肠炎的病因。

因此,在日常生活中要加强饮食卫生和水源管理,不吃腐败变质的食物,不喝生水,生吃瓜果要烫洗。

注意饮食卫生,防止病从口入。

2、过敏。

这里说的过敏主要是指肠道性过敏。

有些人对鱼类、虾、蟹、牛乳等高蛋白食物产生过敏,这些都是异体蛋白进入人体时所产生大量组织胺物质,引发过敏性反应。

过敏性反应会释放出自卫物质而激发大量免疫细胞凝聚、均结集在消化道粘膜表面,从而引起粘膜表面水肿充血及渗液等炎症发生。

因此,在日常生活中要有意识地发现并避免会引起自身过敏的高蛋白食物。

3、自身免疫系统。

人体的免疫系统中以细胞免疫为主,包括常见的淋巴细胞和不太常见的中性粒细胞。

慢性结肠炎的发生,也有可能是作为病毒的“抵御者”的淋巴细胞和作为病毒的“保护者”的中性粒细胞之间互相“杀灭”,从而破坏健康细胞,导致炎症加重。

肠道是我们重要的吸收营养的器官。

如果它“罢工”了,一来我们的生活受到影响,二来我们也无法体会到美食带来的愉悦。

《慢性结肠炎的护理查房》

《慢性结肠炎的护理查房》一、疾病概述慢性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层。

病程较长,常反复发作,给患者的生活带来很大困扰。

二、病因及发病机制1. 感染因素- 细菌、病毒、真菌等病原体感染肠道,可引起肠道炎症反应。

长期的慢性感染可能导致肠道黏膜损伤,进而发展为慢性结肠炎。

- 例如,某些患者在急性肠道感染后,未能彻底治愈,炎症持续存在,逐渐演变为慢性结肠炎。

2. 免疫因素- 自身免疫功能异常是慢性结肠炎的重要发病机制之一。

机体免疫系统错误地攻击肠道黏膜,导致炎症反应的发生。

- 有研究表明,遗传因素在免疫调节中起一定作用,某些家族中可能存在慢性结肠炎的遗传倾向。

3. 饮食因素- 长期摄入辛辣、油腻、刺激性食物,或者饮食不规律、暴饮暴食等不良饮食习惯,可刺激肠道黏膜,引发慢性结肠炎。

- 例如,一些人经常吃火锅、烧烤等辛辣食物,容易对肠道造成刺激,增加慢性结肠炎的发病风险。

4. 精神因素- 长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题,可影响肠道的正常功能,导致肠道蠕动紊乱、分泌失调,从而引发慢性结肠炎。

- 比如,一位工作压力大的上班族,长期处于紧张状态,出现了慢性结肠炎的症状。

三、临床表现1. 腹痛- 慢性结肠炎患者常出现腹痛症状,疼痛程度轻重不一,可为隐痛、胀痛或绞痛。

疼痛部位多在左下腹或下腹部,有时也可波及全腹。

- 腹痛通常在排便后缓解,但也可能在进食后、情绪紧张等情况下加重。

例如,一位患者在吃了生冷食物后,左下腹出现剧烈疼痛,排便后疼痛有所减轻。

2. 腹泻- 腹泻是慢性结肠炎的主要症状之一。

患者大便次数增多,每天可多达数次甚至十几次。

大便性状可为稀便、水样便或黏液便,有时还会伴有脓血。

- 腹泻可在早晨起床后或进食后发生,严重影响患者的生活质量。

例如,一位患者每天早上都会出现腹泻,大便呈黏液状,给其日常生活带来很大不便。

3. 便秘- 部分慢性结肠炎患者可出现便秘症状,表现为大便干结、排便困难,有时甚至需要使用泻药才能排便。

慢性结肠炎与肝脾肾的关系

慢性结肠炎与肝脾肾的关系慢性结肠炎是一种慢、反复、多发以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。

指直肠结肠因各种致病原因导致肠道的炎水肿,溃疡、出血病变。

症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替发生、时好时坏,缠绵下断、反复发作。

慢性结肠炎是慢性结肠通常根据致病原因分为特异,即有明显原因的结肠炎,和非特异即致病原因不明的结肠炎。

慢性结肠炎大多病程长、病情缠绵难愈,尤其是溃疡结肠炎,大便带粘液和脓血,患者十分痛苦,这些症状不是通过调理脾胃、健脾益肠就能解决的,而应调肝健脾、补肾活血、燮理阴阳,这样才能从根本上治疗结肠炎。

慢结肠炎与肝脾肾的关系长期腹痛腹泻的患者,大多脾胃吸收能力差。

由于饮食过量、多吃生冷,误吃不洁和过食油腻肥甘等,损伤脾胃,使脾胃的运化功能失调而出现腹泻,慢结肠炎的患者大多不敢吃硬食、凉食,吃点瓜果梨桃就腹泻,说明与脾有关。

慢性结肠炎与情志失调有关有些患者的腹泻多因情志抑郁、精神紧张、着急生气而复发或加重,这是因为怒则伤肝,思则伤脾,长期精神紧张,导致肝气郁结、横逆犯脾,而出现腹泻。

慢性结肠炎的主要病因是肾虚血瘀初病在脾、久病及肾;初病在气,久病及血;初病在经,久病入络,最后导致脾肾两虚、气血不知,是慢性结肠炎久治不愈的主要原因。

根据临床观察;患者出现肾虚,主要表现是肾气虚和肾阳虚,由于患病时间长或年老体衰,或素体阳虚,出现命门火衰,不能温煦脾土,而导致腹泻。

中医认为:肾为脾关,开窍于二阴,大小便的正常,皆肾脏所主,所以慢结肠炎不但要健俾,更要补肾。

湿热或寒湿均可进一步伤脾。

感受湿邪,影响脾的运化,皆能导致腹泻,但其中有寒湿、湿热和暑湿的不同。

有些患者因急肠炎未能治愈而成为慢肠炎,这些都是因为湿邪困脾而导致脾虚,不能运化水湿,又导致湿盛,脾虚和湿邪相互作用形成恶循环。

因此中医有无湿不成泻之说。

深圳胃肠专科医院专家温馨提醒:慢性肠炎患者进行正确的保健十分重要。

平时加强锻炼,增强体质,加强饮食卫生和水源管理;不吃腐败变质的食物,不喝生水,生吃瓜果要烫洗。

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慢性结肠炎用药原则慢性结肠炎的治疗用药,关健是在组方。

大便次数多不一定就用补药,要辨证和辨病相结合,健脾和中和通补通用相结合,既要扶正,又要祛邪,扶正就是治本,祛邪就是要消除炎症,可选用苗药结肠方。

临床表现慢性结肠炎起病缓慢,可持续不缓解或活动与静止交替呈慢性反应。

患者可出现便秘或泄泻症状,有排便次数增多、排便困难,便下大量粘液或带血,时有里急后重现象,伴随左下腹疼痛,呈隐隐作痛,体重下降,消瘦,精神不振。

临床诊断慢性结肠炎病因复杂,诊断尤其为重要,应做一系列检查。

检查能帮助医生排除其他能够引起类似症状的疾病,比如克罗恩病,肠易激综合征者憩室炎。

在包括血检、粪检的一系列检查中,结肠镜检查尤其重要。

慢性结肠炎必须通过内窥镜检查才能明确炎症的不同范围和病变的程度,从而明确诊断。

慢性结肠通过病理检查和连续定期的内窥镜追踪检查后,不断调整治疗方案,才能使结肠炎得到合理的有效治疗。

奥林巴斯电子全结肠镜优势:集检查、诊断及治疗功能于一身,图像清晰,镜头精巧景深大,能直接观察到人的升结肠、横结肠、降结肠的肠道黏膜病变、肿瘤病变,对早期结肠癌的检查予以精确检查,其另一重要功能是:可对结肠息肉进行镜下治疗。

分类类型1.轻度型:最多见、起病慢、病状轻、轻度腹泻,每天少于4 次,并与便秘交替,便中不含或仅有少量血液粘液无全身症状,病变多局限在直肠或乙状结肠,血况正常。

2.中度型:介于轻度与重度之间,腹泻每天5—6次,并有轻度全身症状。

3.重度型:有发热、倦怠、消瘦、贫血等全身表现腹泻每天多于6次,血便或粘液脓血便。

可以造成死亡。

相关因素(1) 慢性肠道细菌感染性疾病:如慢性细菌性痢疾、溃疡型肠结核、沙门氏菌感染、肠道菌群失调。

(2) 肠寄生虫病病因介绍一、过敏因素:过敏性病变,受个体差异影响。

主要是肠道性过敏,也时有累及皮肤。

有此人对鱼类、虾、蟹、牛乳等高蛋白食物产生过敏,这些都是异体蛋白进入人体时所产生大量组织胺物质,引发过敏性反应。

过敏性反应,是受致敏物质刺激,自身免疫引起反应,释放出自卫物质而激发大量免疫细胞凝聚、均结集在消化道粘膜表面,从而引起粘膜表面水肿充血及渗液等炎症发生。

过敏性反应是随着人类生活、饮食习惯的改变,个体的差异,是消化过敏的主要因素。

二、感染因素:感染,在结肠炎病因中是主要病因之一。

虽然在粪便中未能检致病菌、病毒或真菌。

每当发病时,使用抗生素则有不同程度控病情和治疗效果,这说明抗生素具有抑制大肠杆菌及其它致病菌,可减低临床症状,一般认为都与感染有关。

人类是杂食性的,当吃了不结或变质的食物,往往会发生肠道病变,是占结肠炎病因多数。

三、自身免疫:随着社会发展,医学的进步,免疫学的快速成长,有很多不明病因的都以探明。

目前,免疫疾的发病率高,治疗困难,已引起重视。

因此,慢性结肠炎在常规治疗是下难以治愈的。

在病理学检查中发现与自身免疫有关的:(1)体液免疫血液中,一般都可发现抗结肠炎抗体(IGM)存在,其抗原是结肠上皮细胞内的脂多糖,从而使细胞毒细胞杀死结肠的上皮细胞,形成了局部或整片创伤,容易引起继发性感染,发生炎症。

所以,在患者粪便中,常可发现大量上皮细胞脱落,也说明这个原因。

(2)细胞免疫----在人体免疫系统中,细胞免疫为人体主要免疫,其中有'中性粒细胞和淋巴细胞'。

慢性结肠炎的发生,往往可引起大量淋巴细胞结集于肠素周边的淋巴结内,对抗发生肠系感染及肠道粘膜损伤的病毒(有报道为肠病毒感染)。

而中性粒细胞则针对细菌性感染起到免疫作用,在长时间炎症作用下,可引起免疫细胞增强功击力,互相杀灭,将正常细胞破坏,导致炎症加重,是长期炎症不愈原因之一。

为什么慢性结肠炎更青睐老年人呢这主要与老年人的抵抗力下降有关。

并且很多患者会把慢性结肠炎与溃疡性结肠炎闹混,在家吃了很多药之后不见好转才来看病。

这里我们就讲讲相关的知识。

与克隆病和溃疡性结肠炎不同的是慢性结肠炎的肠粘膜炎症性改变更轻,在纤维结肠镜下的表现主要是肠段粘膜的充血,血管网络模糊,血管网络偏粗,粘膜发红或因苍白而光亮,有些可见粘膜粗糙。

这就是通常结肠镜的检查报告中所描述的“肠粘膜充血,血管网模糊,粘膜水肿,反光增强”等。

这些病变常常只累及直肠和乙状结肠,累及全结肠的几乎未见。

老年性结肠炎其主要症状是腹痛、腹泻、肠鸣、腹胀、下坠、大便带黏液,每至黎明前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安。

但基本病理为结肠黏膜充血、水肿、脆性增加、易出血。

这类泄泻往往积年累月,久病不愈,故病人甚为烦恼。

由于消化功能紊乱、营养来源不足,可出现消瘦、贫血、乏力甚至衰弱,严重者常并发肠道大出血、肠穿孔甚至癌变。

祖国医学认为,这种慢性腹泻多属肾虚所致,所以有“肾泻”之称。

人至老年,肾阳虚衰,命门之火不能温煦脾土,不能帮助脾胃腐熟水谷,消化吸收,运化失常就会出现泄泻。

而黎明之前,阳气不振,阴寒较盛,故容易发作。

这类病人除黎明前迫不及待地去厕所排便外,平素还常伴形寒怕冷、腰膝酸软、舌淡苔白、脉沉细等一系列肾阳虚衰的表现。

疾病症状慢性结肠炎的症状有以下7大表现:1.消化道症状常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛为肠炎主要表现。

遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤著。

大便次数增加,日行几次或数十余次,肛门下坠,大便不爽。

慢性肠炎急性发作时,可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。

2.腹泻是结肠炎最常见的症状,多有粘液性血便、水样便、粘液便、稀便等粪便异常。

轻者每1~2小时排便一次,有时全为粘液脓血便或水样便而无粪质。

溃疡性结肠炎病人5%可有便秘,这种情况多为之肠炎型病例,因其便时带有血,常易误认为痔出血。

3.便秘结肠炎、直肠炎是导致便秘的原因,从全身性代谢紊乱、神经系统疾患,到肛门局部的细小肛裂均可引起。

4.肠出血是溃疡性结肠炎最初的主要症状之一,多数情况下血混于液体粪便中,便时可附着于粪便外面。

5.肠炎体征方面长期腹部不适或少腹部隐隐作痛,查体可见腹部、脐周或少腹部为主,有轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛等。

6.腹痛慢性反复发作的病人常伴有腹痛,多为轻度到中度痉挛性腹痛,多在左下腹及左侧腹部,多数情况下呈阵发、短暂、轻微的腹痛、腹泻发作时腹痛显著,有腹痛-便意-排便后减轻的规律。

重症病人可引起持续性剧烈性疼痛,直肠受累严重多伴有里急后重的症状。

7.便血便血是本病主要症状之一,轻者血液附于表面,重者鲜血下流,以至休克。

8.里急后重这是结肠炎的主要症状之一,本病常见。

9.全身表现呈慢性消耗症状,面色不华精神不振,少气懒言,四肢乏力,喜温怕冷。

如在急性炎症期,除发热外,可见失水、酸中毒或休克出血表现。

治疗(一)治疗原则积极寻找致病原因,对症治疗。

慢性期以保守治疗为主,爆发型或内科治疗效果不佳的病例可采取外科手术治疗。

(二)中医辨证论治1.毒热炽盛、清浊不分湿热较重,调治失宜,湿热蕴毒,阻滞中焦,清浊不分,泄泻无度,毒热入于营血,证见高热、烦渴、尿短赤、倾泻暴注或蛋花样稀便,舌质红,脉弦数或细数。

方用葛根芩连汤加减。

2.热盛阴耗、清浊不分因患者素体阴虚,或于产后、术后气血两伤,湿热毒邪久羁,阴血耗伤。

又因大泻之后多亡阴,致使阴虚之体日衰、毒热之像日著,正虚而邪实,病情危笃。

下午潮热,口干欲饮或不欲饮食,颧红,五心烦热,尿短赤,舌质红,脉数。

方用青蒿鳖甲汤加减。

3.脾虚湿盛,清浊不分素体脾虚,湿困气阻,脾虚湿盛,清浊不分。

神疲懒言,食少纳呆,口渴不欲饮,腹泻,稀便频作,舌苔白,脉沉细。

方用参苓白术丸加减。

4.脾肾虚衰、阳虚欲脱因倾泻无度,多必亡阴,阴竭则无阳依附,致使阴竭阳脱。

形寒肢冷,四肢消瘦,四肢逆冷,畏寒,腹胀腹肿,脉微欲绝。

方用四逆汤和四神汤加减。

(三)西医治疗1.内科治疗(1)卧床休息和全身支持治疗包括液体和电解质平衡,尤其是钾的补充,低血钾者应予纠正。

同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况,必要时应给予全胃肠道外营养支持,有贫血者可予输血,胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。

(2)药物治疗①柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。

②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松,但目前并不认为长期激素维持可防止复发。

2.外科治疗有20%~30%重症慢性结肠炎患者最终需进行手术治疗(1)手术指征需立即进行手术的指征有:①大量、难以控制的出血;②中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔,或中毒性巨结肠经几小时治疗无效者;③暴发性急性慢性结肠炎经类固醇激素治疗4~5小时,症状没有改善者;④由于狭窄引致梗阻的患者;⑤怀疑或证实有结肠癌的患者;⑥难治性慢性结肠炎反复发作恶化,慢性症状持续,营养不良,虚弱,不能工作,不能参加正常社会活动和性生活者;⑦当类固醇激素剂量减少后疾病立即恶化,以致几个月甚至几年不能停止激素治疗者;⑧儿童患慢性结肠炎而影响其生长发育时;⑨严重的结肠外表现如关节炎,坏疽性脓皮病、或胆肝疾病等,手术可能对其有作用。

(2)手术选择目前慢性结肠炎有四种手术可供选用。

①结直肠全切除、回肠造口术;②结肠全切除、回直肠吻合术;③控制性回肠造口术;④结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术。

相关护理1.避免受凉,控制情绪外,饮食是一个非常重要的方面。

本病在发作期、缓解期不能进食豆类及豆制品,麦类及面制品,以及大蒜、韭菜、洋山芋、皮蛋、卷心菜、花生、瓜子等易产气食物。

因为一旦进食,胃肠道内气体增多,胃肠动力受到影响,即可诱发本病,甚至加剧症状。

2.柿子、石榴、苹果都含有鞣酸及果胶成分,均有收敛止泻作用,慢性结肠炎可适量食用。

3.慢性结肠炎病人多是身体虚弱、抵抗力差,尤其胃肠道易并发感染,因而更应注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质的食物,禁酒及辛辣刺激性强的调味品。

4.慢性结肠炎病人还应密切观察自己对各种食品的适应性,注意个体差异。

如吃一些本不应对肠道造成影响的食品后腹泻加重,就要找出原因,摸索规律,以后尽量不要食用。

5.患者平常应加强锻炼,如打太极拳,以强腰壮肾,增强体质。

6.注意腹部保暖。

保健方法每年的秋冬季节患肠炎的人就会大大增加,大多是因为饮食因素如饮食不卫生引起的腹泻,食物过期如牛奶过期、及不清洁的环境、气候的突变、生活规律的突然改变等这些均可以引起腹泻。

肠道内感染是引起腹泻的主要原因,食物容易被细菌病毒等微生物污染,并大量繁殖,容易引起疾病。

导致慢性结肠炎的因素有很多,但归纳起来主要有两种,一是指肠道感染了细菌、霉菌等病毒,使肠道长期处于炎症状态,二是由于人的身体过度疲劳、长期处于营养不良状态、情绪波澜起伏不定等,这些因素都可以诱发慢性结肠炎的发生。

中医认为慢性结肠炎是虚寒性下利的一种表现,它与脾胃、肝、肾功能的失调有着密切的关系。

慢性结肠炎的自我保健是预防复发、根治该病的关键所在。

1、慢性结肠炎病人多是身体虚弱、抵抗力差,尤其胃肠道易并发感染,因而更应注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质的食物,禁酒及辛辣刺激性强的调味品。

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