半月板切除后最多能维持几年走路
关节镜下半月板成形术对老年膝关节半月板损伤患者术后膝关节功能及生活质量的影响
关节镜下半月板成形术对老年膝关节半月板损伤患者术后膝关节功能及生活质量的影响赵宗振【摘要】目的探讨关节镜下半月板成形术在老年膝关节半月板损伤治疗中的应用价值。
方法按照手术方式将我院110例老年膝关节半月板损伤患者分为观察组与对照组,每组55例。
观察组行关节镜下半月板成形术,对照组行关节镜下半月板切除术,两组术后均常规抗感染及康复训练,随访至术后3个月。
对比两组术后膝关节功能优良率、并发症发生率及术后3个月生活质量(SF-36评分)改善情况。
结果观察组术后膝关节功能优良率94.55%(52/55)高于对照组81.82%(45/55)(P<0.05);术后3个月两组评分均较术前提高(P均<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。
结论给予老年膝关节半月板损伤患者关节镜下半月板成形术治疗,有利于改善其膝关节功能,提高生活质量,且安全性具有保证。
【期刊名称】《湖北科技学院学报：医学版》【年(卷),期】2019(033)003【总页数】3页(P230-232)【关键词】膝关节半月板损伤;关节镜下半月板成形术;膝关节功能;生活质量【作者】赵宗振【作者单位】[1]许昌市中医院骨外科,河南许昌461000;【正文语种】中文【中图分类】R684.7膝关节半月板损伤是骨科常见病，以老年群体较为多发，可造成患者关节功能障碍，影响其日常生活、活动，进而致使生活质量明显下降。
临床指出，早期明确诊断并行手术治疗，以防止创伤性关节炎发生，对改善患者预后有积极意义，且随关节镜发展与应用，关节镜已成为半月板损伤诊治的重要手段[1]。
关节镜下半月板切除术为本病较常用术式，其可有效解决半月板损伤所致疼痛、交锁等症状，但又存在切除后可导致退行性疾病发生的弊端，进而影响患者膝关节功能改善[2]。
而随近年外科手术技术完善，能够使半月板周缘保留的半月板成形术逐渐应用于临床，并引起广泛关注与重视，成为半月板损伤治疗重要术式之一[3]。
半月板术后注意事项
半月板术后注意事项半月板术（膝关节半月板修复术）是一种常见的膝关节手术，常用于治疗膝关节半月板的撕裂或损伤。
术后的饮食、活动和康复是十分重要的，以下是半月板术后的注意事项：1. 饮食：- 术后的饮食应健康均衡，避免暴饮暴食和高脂肪食物。
- 大量摄入蛋白质和维生素，有助于伤口愈合和修复。
- 限制盐的摄入，以防水肿和关节积液的出现。
- 多喝水，保持体内水分平衡。
2. 活动：- 术后的初期应绝对休息，并保持手术部位的固定和间隔冰敷以减轻肿胀和疼痛。
- 根据医生的指导，逐渐加大活动范围，但要避免剧烈运动和长时间站立。
- 避免蹲下、跪着或扭转关节，以免损害修复的半月板。
3. 康复：- 术后应积极进行康复锻炼，以恢复关节的力量和灵活性。
- 术后的物理治疗包括伸展运动、肌力训练和平衡练习等。
- 遵循医生和康复师的指导，逐步增加强度和范围，但要避免突然剧烈活动引起的伤害。
- 定期进行复查和康复评估，根据情况调整康复计划。
4. 伤口护理：- 术后伤口应保持清洁干燥，避免感染。
- 按照医生的建议更换敷料，定期检查伤口愈合情况。
- 如出现伤口红肿、渗液或持续疼痛等异常情况，应及时就医。
5. 药物管理：- 术后可能需要服用消炎药和止痛药。
- 按医生建议正确使用和控制药物剂量，避免滥用和过量。
- 如有过敏反应或不良反应，应停药并及时就医。
半月板术后的注意事项可以帮助患者更好地恢复，在术后期能尽快恢复到正常水平。
然而，术后的注意事项和康复计划应个体化，应根据医生的具体指导和个人情况进行调整。
半月板十级伤残鉴定标准
半月板十级伤残鉴定标准
半月板是人类膝关节中重要的软骨组织之一，其主要作用是缓冲和支撑髌骨。
半月板损伤是一种常见的膝关节损伤，其程度是根据损伤程度来估算的。
在某些情况下，半月板损伤可能导致伤残。
伤残是一种严重的身体损伤，可能影响个人的生活和职业。
伤残鉴定可以确定受伤程度，并确定是否可以获得伤残赔偿。
对于半月板损伤，下面是十级伤残鉴定标准：
一级伤残：膝关节扭伤，但没有半月板损伤。
二级伤残：膝关节有轻微肿胀和疼痛，但没有半月板损伤。
三级伤残：半月板轻微损伤，引起轻度疼痛和不适。
四级伤残：半月板中度损伤，引起中度疼痛和固定性不适。
需要局部治疗和休息。
五级伤残：半月板严重损伤，引起剧烈疼痛和不能正常行走。
需要手术治疗。
六级伤残：半月板完全撕裂，需要手术修复或摘除。
术后需要康复治疗。
七级伤残：膝关节严重受损，需要手术治疗和康复治疗。
八级伤残：膝关节功能完全丧失，需要手术治疗和康复治疗。
九级伤残：膝关节完全失去功能，需要手术治疗和康复治疗。
十级伤残：膝关节坏死，需要手术治疗和全膝关节置换。
- 1 -。
半月板损伤的处理
动物实验：兔4天后，滑膜长出的纤维组 织填充缺损，3周形成新的半月板。 人的新生半月板：关节镜复查时发现， 10周-12周可出现，再生半月板的质量与 正常的无法相比。 周围滑膜组织必须保持，否则不可能发 生再生。
关节镜下半月板缝合技术
1. ‘由外而内’
2. ‘由内而外’
3. ‘全内’
‘由外而内’ 技术
四、半月板部分切除还是完全切除？
绝大多数半月板损伤患者只需行部分切 除术 仅有极少数半月板损伤的范围及程度均 非常严重的情况下，即使半月板部分切 除也难以奏效时，才考虑全切除。
一般处理
急性期：抽出积血，加压包扎2-3周，减 少炎症反应，边缘分离的可愈合；交锁 明显，早期关节镜手术。 慢性期：症状不明显的，不影响训练的 保守治疗；症状明显的，交锁的手术治 疗。
损伤神经血管结构 需要后切口
MENISCAL STITCHER SET Code 012600
Photo Courtesy of Dr Charles Brown
‘全内’ 技术—ULTRA FAST-FIX
™ 半月板修补系统
优点
良好的视野 快速，简单的技术 避免后侧切口的需求 神经血管损伤的低风 险
半月板的形态
分内、外侧两个半月板. 内侧半月板两端间距较大，呈 “C”型，边缘与关节囊及内侧 副韧带深层相连。
外侧半月板呈“O” 形，中后 1/3处有腘肌腱将半月板和关节 囊隔开，形成一个间隙，外侧 半月板与外侧副韧带是分开的 。
内外侧半月板的对比
内侧半月板较外侧半月板半径大，呈更开放的C字型，弯曲弧度小 内侧半月板边缘更厚，整体更大 内侧半月板后角常比前角宽，最宽约12mm，后角的宽高比更大。
关节镜下半月板部分切除术后远期疗效的观察
关节镜下半月板部分切除术后远期疗效的观察发表时间：2017-10-20T14:35:28.637Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第14期作者：姜峰梁海峰王垂芳[导读] 探讨关节镜下半月板切除术后远期临床疗效。
聊城市肿瘤医院外科 252000 摘要：目的：探讨关节镜下半月板切除术后远期临床疗效。
方法：回顾性研究我院骨科2011年5月至2014年9月期间住院且行关节镜下治疗半月板损伤37例患者的病例，并与同期经开放手术治疗半月板损伤的41例患者的临床资料做对比，研究关节镜下半月板部分切除的远期效果及其优越性。
结果：所有病例获随访2年以上，术后12个月和24个月给予Lysholm 评分和X线检查评价膝关节功能，可以看出：（1）术后12 个月、24 个月关节镜手术后Lysholm 评分明显高于开放手术，P＜0.01，差异有统计学意义；（2）术后12 个月、24 个月关节镜手术后膝关节屈曲度与伸直度均显著好于开放手术组，P＜0.01，差异有统计学意义；（3）（1）术后12 个月、24 个月关节镜手术后X线检查评价明显好于开放手术，P＜0.01，差异有统计学意义。
结论：关节镜手术可以减少治疗的盲目性或半月板的误切，能断定半月板损伤的部位、类型和程度，以合理选择手术治疗方法，并且最大程度保留半月板，以最大限度地保留其功能，术后炎性反应小、远期效果良好。
因此，关节镜下半月板部分切除手术将取代开放、半月板全切手术成为临床治疗半月板损伤的常规方法。
关键词：关节镜；半月板损伤；部分切除；远期疗效半月板是位于胫骨和股骨髁之间2个月牙形的纤维软骨，70% 是由 I 型胶原蛋白组成，它有吸收震荡、传导负荷、增强关节稳定性、保护关节软骨及预防膝关节退行性变的重要作用[1]。
在外伤、强体力劳动或运动时，易于受损。
手术治疗是膝关节半月板损伤最常用的方法。
关节镜是一种骨科常用的微创手术之一，是利用关节镜来检查和治疗关节内部损伤，不需要进行关节切开就能进行手术，如今又发展到半月板缝合修补术，当半月板复杂或严重损伤时都可能保留一定的半月板组织及其功能。
外侧半月板撕裂怎么治疗
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生活常识分享外侧半月板撕裂怎么治疗
导语：大多数的年轻人尤其是小伙子，都非常喜欢去户外运动，而且他们会选择一些运动量比较大的运动方式来发泄自己内心的不满以及减轻身上的压力。
大多数的年轻人尤其是小伙子，都非常喜欢去户外运动，而且他们会选择一些运动量比较大的运动方式来发泄自己内心的不满以及减轻身上的压力。
这样做的确是一种很好的选择，但是，经常做剧烈的运动就可能对身体造成损伤，而最容易受伤的就是外侧半月板。
那么，外侧半月板撕裂怎么治疗呢？
治疗方法
彻底治疗方法
膏药是祖国医学的一朵奇葩，景具有较高的稠度，故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点，其原理是通过药物的强力渗透作用而发挥疗效，有治疗彻底等方面的优势，是治疗半月板的首选方法。
中医治疗
半月板损伤属中医“筋伤”范畴，主要由于劳累、外伤、感染等原因致机体免疫力低下，或脏腑功能亏虚，风、寒、湿、邪乘虚侵入机体凝滞关节、经络而致。
针对半月板损伤的病因，从中医整体观念入手，五枝，膏在治疗半月板损伤时以消肿止痛、舒筋活络、强筋健骨为主要原则，通过改善患处血液微循环，补充周围组织营养，从而消除关节疼痛肿胀症状，加强关节屈伸功能，达到彻底治愈半月板损伤的目的。
综合介绍
半月板撕裂的治疗方法有手术和非手术两类，对于范围小、部位在。
膝关节半月板损伤 病情说明指导书
膝关节半月板损伤病情说明指导书一、膝关节半月板损伤概述膝关节半月板损伤（meniscus injury of knee）是一种以膝关节局限性疼痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象，股四头肌萎缩，膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。
半月板是膝关节内纤维软骨盘，位于胫骨内、外髁和股骨内、外髁之间，其凹面与股骨髁凸面相匹配，其功能是缓冲关节压应力、减少振荡及摩擦、散布滑液、润泽关节和吸收热量，具有增加关节的稳定功能。
半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力，而致半月板撕裂。
部分患者采用保守疗法可以自行痊愈，有些患者需要手术修复。
英文名称：meniscus injury of knee其它名称：无相关中医疾病：暂无资料。
ICD 疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：无遗传性发病部位：膝部常见症状：关节疼痛、关节肿胀、关节屈伸活动障碍主要病因：扭转外力检查项目：X 线、MRI、膝关节造影、关节镜重要提醒：日常生活中进行肌肉强化锻炼，运动前采取必要保护措施，有助降低半月板损伤的风险。
临床分类：常见的半月板损伤类型可分为七种：1、桶柄状撕裂两端相连，其裂口可套住股骨髁发生“交锁”。
2、瓣状撕裂常引起弹响。
3、边缘撕裂可沿关节囊附着处撕裂，由于血液供应丰富，多能自行愈合。
4、水平撕裂平行于半月板平面的撕裂。
5、横行撕裂可形成半月板囊肿。
6、纵行撕裂与桶柄状撕裂比，其裂口较小。
7、不规则撕裂可呈双瓣状或放射状。
二、膝关节半月板损伤的发病特点三、膝关节半月板损伤的病因病因总述：半月板损伤多由扭转外力引起。
当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。
半月板损伤如何进行最好的康复训练？
半月板损伤如何进行最好的康复训练？1.半月板损伤怎么做恢复运动?2.教程半月板缝合术后如何进行康复锻炼（第0～6周）3.半月板损伤能自愈吗如何锻炼能帮助恢复4.半月板损伤该如何治疗？5.半月板损伤怎么治疗恢复的快呢，最好推荐简单易行的方法6.半月板损伤的最好治疗方法半月板损伤怎么做恢复运动?半月板伤后,锻炼膝盖实际上是锻炼股四头肌,就是大腿肌肉.坐着或躺着,伸直高抬腿,每天两次,每次半小时.锻炼大腿肌肉.小腿负重,伸直高抬腿练习,锻炼大腿肌肉.我半月板手术后医生也是这样让我锻炼的.基本上就是这些.教程半月板缝合术后如何进行康复锻炼（第0～6周）半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力，而致半月板撕裂。
半月板损伤的治疗建议不要采用西医治疗。
西医只是解除暂时的疼痛，对修复治疗效果不是很大。
建议使用中医治疗如古愈方；中医则认为：半月板损伤属筋伤，其主要由于劳累、外伤、感染等原因致机体免疫力低下，脏腑功能亏虚，风、寒、湿邪气乘虚侵入机体凝滞关节、经络而致。
补充关节患处组织营养，进而修复受损半月板治疗才是最好的治疗方法。
半月板损伤能自愈吗如何锻炼能帮助恢复写作课作业D.006关于本教程与其问「为啥要进行术后康复锻炼」，不如先了解一下，如果在手术后，没有正确地进行康复锻炼会怎么样。
我是在手术完成的当天，在网上看到了这样一段文字，便忙不迭痛下决心——自己一定要好好听医生的话，认真进行康复锻炼。
这段话是这么说的：术后6周，我去医院复诊，医生忍不住向我吐槽：还好，我听话，不怕痛，康复锻炼基本坚持得不错，反而免去了那可怕的「疼痛」与连医生都挠头的「麻烦」。
简单来说，术后康复锻炼就是为了免除以下两个麻烦：半月板缝合术，是修复半月板撕裂的一种微创手术。
这种手术尽可能多的保留了半月板组织，但相比半月板成型手术（部分切除损坏的半月板）与半月板置换手术（换人造半月板）来说，也需要更多的时间慢慢康复。
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半月板切除后最多能维持几年走路
半月板损伤是膝关节病变中常见的一个疾病，特别是专业运动员最多见；情况严重时还得进行半月板切除，而半月板切除只是一种维护的手段，并不能达到根治。
那在生活中半月板切除后走路能维持几年呢？
一、半月板切除术后能维持多久
半月板切除术后是没有具体维持时间的。
半月板是组成膝关节的一个重要部分，因一些特殊原因需要将其切除，切除后加大了骨头之间的摩擦力，关节软骨就随着退变。
半月板切除术后具体的维持时间是需要根据医生术中的操作及术后自身
的护理情况来综合衡量的；根据这些情况，维持时间的长短也不一样。
二、半月板切除术后要注意什么
1.术后要抬高及伸直患肢，减轻因手术导致的肿胀，必要时给予镇痛消炎药。
2.在自身能承受的疼痛范围内，可以慢慢进行四头肌的锻炼的收缩能力。
术后一周既可以锻炼膝关节的屈曲程度，但也要逐步增加。
3.术后3～4日，在无菌操作下进行膝关节积液检查。
如有积液应穿刺抽出，然后加压包扎。
三、半月板切除术后要怎么维持
避免剧烈运动
在半月板切除术后一定不能剧烈运动，要先休息三个月左右，一
般进行运动性锻炼要在半年后才开始进行，刚开始锻炼时量不要过大，要循序渐进，自己不要盲目的去锻炼。
注意膝关节保护
在半月板切除术后进行康复性锻炼或平时我们都应该要注意膝
关节的保护，多佩戴膝关节保护具；术后五个月内避免上下楼梯，必须要爬的话也要慢一些稳一些。
四、半月板切除术适合人群
1.长期出现关节疼痛，严重影响到日常活动，运动或工作者。
2.在半月板损伤初期使用保守治疗得不到缓解并且还逐渐加重。